Volwassen hydrocephalus

Volwassen hydrocephalus
Brain hydrocephalus is een ernstige pathologie die wordt gekenmerkt door ophoping van hersenvocht in het hoofd. Vaker ontwikkelt het zich bij jonge kinderen, maar ook volwassenen vormen hierop geen uitzondering. Ze hebben een waterzucht die als verworven wordt beschouwd en geen van de uiterlijke tekenen is zichtbaar.

Als de ziekte niet op tijd wordt ontdekt, kan een persoon zelfs sterven. De effectiviteit van hydrocephalustherapie hangt af van wanneer het werd gedetecteerd. Vloeistof hoopt zich op in de subarachnoïdale en ventriculaire systemen.

Wat het is?

Hydrocephalus (waterzucht) van de hersenen is een ziekte waarbij het volume van de ventrikels van de hersenen toeneemt. De belangrijkste oorzaak van deze pathologische aandoening is de overmatige aanmaak van hersenvocht en de ophoping ervan in het gebied van de hersenholten. Waterzucht komt voornamelijk voor bij pasgeboren kinderen, maar kan ook kenmerkend zijn voor oudere leeftijdsgroepen.

Ziektefactoren

Enkele van de meest voorkomende oorzaken van hydrocephalus bij volwassenen zijn:

  1. Uitgestelde ischemische of hemorragische beroerte;
  2. Aangeboren hydrocephalus
  3. Neoplasmata (tumor);
  4. Infectieziekten (meningitis, encefalitis);
  5. Traumatische hersenschade;
  6. Vasculaire pathologie;
  7. Alcoholische, toxische en andere encefalopathieën;
  8. Intraventriculaire bloeding. Bovendien maakt het niet uit of de bloeding is ontstaan ​​door een blessure of niet;
  9. Aandoeningen van het centrale zenuwstelsel.

Meestal komt deze ziekte voor bij zuigelingen, maar ontwikkelt zich ook bij een volwassene. Momenteel tonen onderzoeken aan dat bijna alle aandoeningen van het centrale zenuwstelsel hydrocephalus kunnen veroorzaken.

Interne of gesloten hydrocephalus

Dit type hydrocephalus is vergelijkbaar met het vorige type, maar in dit geval wordt net binnen de ventrikels een grote hoeveelheid hersenvocht waargenomen. De reden voor de niet-occlusale vorm is verstopping van de cerebrospinale vloeistofwegen als gevolg van het inflammatoire hechtingsproces, ook de oorzaak kan intraventriculaire bloeding of een tumor zijn.

In het geval van een trauma of blokkering van de interventriculaire, kan asymmetrische hydrocefalie van de hersenen optreden. Uitgestrekte ventriculaire vergroting zorgt ervoor dat hersenweefsel sterft, wat resulteert in afvlakking van de windingen.

Externe of open hydrocephalus

Dit type ziekte manifesteert zich door het teveel aan hersenvocht in de NAO. Het is echter de moeite waard om te benadrukken dat hersenvocht direct in de ventrikels van de hersenen normaal is. De redenen voor de ontwikkeling van deze vorm zijn atherosclerose, hypertensie en traumatisch hersenletsel.

Deze vorm wordt gekenmerkt door het ontbreken van verschillende symptomen, namelijk symptomen zoals hoofdpijn of verhoogde bloeddruk. Er moet ook worden opgemerkt dat in dit geval vaak latente hydrocefalie optreedt, waardoor het volume van de hersenen merkbaar kan afnemen en de vrije ruimte wordt gevuld met hersenvocht.

Gemengd

Uit de naam wordt duidelijk dat cerebrospinale vloeistof zowel het ventrikel van de hersenen als de subarachnoïdale ruimte vult. Het komt vaker voor bij oudere mensen als gevolg van onvoldoende stabiliteit van de halswervel, hypertensie en atherosclerose.

Symptomen van hydrocephalus, foto

Bij acuut ontwikkelende occlusale hydrocefalie bij volwassenen zijn de symptomen te wijten aan tekenen van verhoogde intracraniële druk:

  1. Misselijkheid en braken - ook 's ochtends waargenomen, na braken treedt soms hoofdpijn op.
  2. Hoofdpijn - vooral uitgesproken 's ochtends bij het ontwaken als gevolg van een extra toename van de intracraniale druk tijdens het slapen.
  3. Symptomen van axiale dislocatie van de hersenen - een snelle remming van het bewustzijn van de patiënt tot een diep coma, terwijl de patiënt een geforceerde positie van het hoofd aanneemt, verschijnen oculomotorische stoornissen. Als compressie van de medulla oblongata optreedt, manifesteren de tekenen van hydrocephalus zich door remming van cardiovasculaire activiteit en ademhaling, wat kan leiden tot overlijden.
  4. Slaperigheid is een van de gevaarlijkste tekenen van verhoogde intracraniële druk, als slaperigheid optreedt, nadert een snelle, vrij scherpe achteruitgang van neurologische symptomen.
  5. Stagnatie van de oogzenuwschijf - een schending van de axoplasmatische stroom in de oogzenuw en een toename van de druk in de subarachnoïdale ruimte eromheen, leidt tot slechtziendheid.

Als zich chronische hydrocephalus vormt, zijn de symptomen en het klinische beeld significant anders dan bij acute hydrocephalus bij volwassenen: Dementie - meestal verschijnen de eerste symptomen 15-20 dagen na een verwonding, bloeding, meningitis of andere ziekte:

  1. Door de afname van de algehele activiteit van de patiënt wordt hij inert, onverschillig, onverschillig, niet-ingewijd.
  2. Een persoon verwart dag met nacht, dat wil zeggen, overdag ervaart hij slaperigheid en 's nachts slapeloosheid.
  3. Het geheugen is verstoord - in de eerste plaats is het een afname van het numerieke geheugen op korte termijn, terwijl een persoon ten onrechte maanden, datums noemt, zijn leeftijd vergeet.
  4. In de late gevorderde stadia van de ziekte kunnen grove lichamelijke en geestelijke stoornissen ontstaan ​​wanneer een persoon niet in staat is zichzelf te dienen, op de vragen die hem worden gesteld, mag hij niet antwoorden of antwoorden op eenlettergrepige, ontoereikende, lang nadenken, pauze tussen woorden.

Loopapraxie is een syndroom waarbij een persoon in buikligging gemakkelijk kan laten zien hoe hij moet lopen of fietsen, en als hij opstaat, kan hij niet normaal lopen, hij gaat met wijd uit elkaar staande benen, zwaait, schuifelt.

Urine-incontinentie Dit symptoom is mogelijk niet altijd een laat en intermitterend teken van hydrocephalus bij volwassenen.

Diagnostiek

Momenteel worden de volgende instrumentele onderzoeksmethoden gebruikt om de oorzaken van hydrocephalus te bevestigen en te identificeren:

  1. Fundusonderzoek door een oogarts. Als de oogzenuwschijven opgezwollen zijn, duidt dit op een verhoogde intracraniële druk, wat een teken kan zijn van hydrocephalus.
  2. Meting van de hoofdomtrek met een centimeterband (als het hoofd van het kind met meer dan 1,5 cm per maand toeneemt, duidt dit op hydrocephalus; een toename van de volwassen grootte met een willekeurige waarde duidt op hydrocephalus).
  3. Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) - is de "gouden standaard" bij de diagnose van hydrocephalus. De methode maakt het niet alleen mogelijk om hydrocephalus te diagnosticeren, maar ook om de oorzaken en bestaande schade in de structuur van hersenweefsel te identificeren. De criteria voor hydrocephalus volgens MRI zijn de interventriculaire index van meer dan 0,5 en periventriculair oedeem.
  4. Echografie van de schedel (neurosonografie - NSG). De methode wordt alleen gebruikt bij kinderen van het eerste levensjaar, waarin de hersenen kunnen worden onderzocht via de open fontanel. Omdat de fontanel overwoekerd is bij kinderen ouder dan een jaar en bij volwassenen en de schedelbeenderen te dicht zijn, is de NSG-methode niet geschikt voor hen. Deze methode is zeer benaderend en onnauwkeurig, dus de resultaten ervan kunnen worden beschouwd als de basis voor MRI, en niet voor de diagnose van hydrocephalus.
  5. Echoencephalography (EEG) en rheoencephalography (REG) zijn niet-informatieve methoden, die niettemin worden gebruikt om hydrocephalus te "diagnosticeren". De resultaten van onderzoeken naar REG en EEG kunnen volledig worden genegeerd bij het beslissen over de aanwezigheid of afwezigheid van hydrocephalus bij mensen.
  6. Computertomografie (CT) is een methode die lijkt op MRI, maar veel minder nauwkeurig is en dus relatief zelden wordt gebruikt.

Om vermoedens van hydrocephalus nauwkeurig te identificeren of af te wijzen, is het noodzakelijk om de symptomen te beoordelen, een MRI-scan uit te voeren en de fundus te onderzoeken. Als alle onderzoeken het resultaat “voor” hydrocephalus opleveren, wordt het vermoeden van de aanwezigheid van de ziekte als bevestigd beschouwd. Als de gegevens van een van de drie aangegeven onderzoeken niet wijzen op 'voor' hydrocephalus, heeft de persoon deze ziekte niet en veroorzaakten de bestaande symptomen een andere pathologie die moet worden geïdentificeerd.

Hydrocephalus-behandeling

De beginfase van hydrocephalus kan worden behandeld met medicatie. Hiervoor worden de volgende medicijnen gebruikt:

  • om de intracraniale druk te verlagen en overtollig vocht te verwijderen (op voorwaarde dat de uitstroom van cerebrospinale vloeistof behouden blijft) - diacarb (acetazolamide), mannitol en mannitol in combinatie met furosemide of lasix. Verplicht bij deze behandeling is de correctie van het kaliumgehalte in het lichaam, voor dit gebruik aspartaam ​​(panangin);
  • Cavinton (vinpocetine), actovegin (solcoseryl), gliatilin, choline, cortexin, cerebrolysin, semax, memoplant, enz. Bleken de hersenweefselvoeding te verbeteren..

Klinisch ontwikkelde hydrocephalus wordt chirurgisch behandeld, medicatiemethoden verbeteren de toestand voor een korte tijd.

Chronische hydrocephalus vereist reddingsoperaties voor sterke drank. Dit type chirurgische behandeling is het terugtrekken van overtollig hersenvocht in de natuurlijke holtes van het menselijk lichaam met behulp van een complex systeem van katheters en kleppen (buikholte, bekkenholte, atrium, enz.): Ventriculoperitoneale, ventriculoatriale, cystoperitoneale bypass. In de holtes van het lichaam vindt een ongehinderde opname van overtollig hersenvocht plaats. Deze operaties zijn behoorlijk traumatisch, maar met de juiste uitvoering laten ze patiënten herstellen, hun arbeid en sociale rehabilitatie.

Acute hydrocephalus, als levensbedreigende aandoening, vereist onmiddellijke neurochirurgische behandeling. Het bestaat uit trepanatie van de schedel en het opleggen van externe drainages, waardoor de overtollige vloeistof wordt afgevoerd. Dit wordt externe ventriculaire drainage genoemd. Bovendien zijn medicijnen die bloedstolsels verdunnen mogelijk via het drainagesysteem (aangezien intraventriculaire bloeding een van de meest voorkomende oorzaken is van acute hydrocephalus).

Tot op heden is de minder traumatische neuro-endoscopische techniek de eerste bij invasieve behandelingen. Het wordt nog steeds vaker in het buitenland uitgevoerd vanwege de hoge kosten van de operatie zelf. Deze methode wordt als volgt genoemd: endoscopische ventriculocysternostomie van de onderkant van de derde ventrikel. De operatie duurt slechts 20 minuten. Bij deze behandelmethode wordt een chirurgisch instrument met een neuroendoscoop (camera) aan het uiteinde in de ventrikels van de hersenen ingebracht.

Met de camera kunt u het beeld demonstreren met behulp van een projector en alle manipulaties nauwkeurig regelen. Aan de onderkant van het derde ventrikel wordt een extra gat gemaakt dat aansluit op de stortbakken van de basis van de hersenen, waardoor de oorzaak van hydrocephalus wordt geëlimineerd. Zo wordt het fysiologische hersenvocht tussen de ventrikels en stortbakken als het ware hersteld.

Ziekte-complicaties

Patiënten, mits tijdig gediagnosticeerd, die therapie ondergaan, leven mogelijk de rest van hun leven zonder significante complicaties.

In sommige gevallen wordt spraakstoornis waargenomen. Er kunnen problemen zijn met de verstoring van de shunt of infectie tijdens de installatie, wat erop duidt dat deze opnieuw moet worden geïnstalleerd. In bijzonder complexe en verwaarloosde gevallen met hydrocephalus bij volwassenen is invaliditeit mogelijk.

Voorspelling

De prognose voor deze ziekte hangt af van de oorzaak en de tijd die wordt besteed aan diagnose en het aanwijzen van geschikte therapie. Sommige beperkingen op het verdere leven zijn mogelijk. In sommige gevallen is een manifestatie van disfunctie van het vocale apparaat mogelijk.

Het is duidelijk dat de behandeling van hydrocephalus bij volwassenen symptomatisch moet zijn, dat wil zeggen met een effect op de onderliggende ziekte en de symptomen ervan. Therapeutische maatregelen die rechtstreeks gericht zijn op de klinische manifestaties van een bepaalde pathologie, zijn al beschreven in de secties van onze website. Desalniettemin wil ik patiënten en vooral hun familieleden echt waarschuwen voor de ongepastheid van zelfbehandeling:

Alleen een neuroloog kan de voortgang van het pathologische proces voorkomen en de ernst van de ziekte verergeren, omdat hij over de nodige kennis en kwalificaties beschikt.

Wat kinderen betreft, het vereist speciale aandacht en verantwoordelijkheid van zowel artsen als, natuurlijk, ouders. Er moet aan worden herinnerd dat vroege diagnose en tijdige behandeling de baby een normale ontwikkeling en een volledig toekomstig leven kunnen geven. U mag in geen geval opgeven, u moet alle methoden gebruiken die door de moderne geneeskunde worden voorgesteld. En de ziekte zal worden verslagen!

Hydrocephalus

Algemene kenmerken van de ziekte

Hersenen hydrocephalus of waterzucht is een neurologische ziekte die wordt veroorzaakt door vochtophoping in het ventriculaire systeem en subarachnoïdale delen van de hersenen. Brain hydrocephalus ontwikkelt zich als gevolg van overmatige productie of slechte uitstroom van hersenvocht (hersenvocht).

Aandoeningen van de circulatie van hersenvocht worden veroorzaakt door verwondingen, infectieziekten en parasitaire aandoeningen, tumoren of verklevingen in de hersenen. Dientengevolge hoopt het hersenvocht zich op, verhoogt het het volume van de ventrikels van de hersenen en leidt tot een algemene vergroting van de schedel, dunner worden van de wanden en scheuring van de ventrikels, evenals zichtproblemen, verlamming, epileptische aanvallen en andere complicaties van hydrocephalus van de hersenen.

Aangeboren hydrocefalie van de hersenen

Brain hydrocephalus bij kinderen is vaak aangeboren. In dit geval worden de meest formidabele complicaties van de ziekte, die zich tijdens de prenatale periode ontwikkelden, waargenomen..

Aangeboren hydrocefalie van de hersenen bij kinderen gaat gepaard met een toename van de hoofdomvang tot 50% van het standaardvolume. Veel voorkomende oorzaken van aangeboren hydrocefalie van de hersenen bij kinderen zijn pathologieën van de foetus en afwijkingen in de hersenstructuur, intra-uteriene meningitis, bloeding, enz..

Tekenen van aangeboren hydrocefalie in de hersenen bij kinderen zijn:

  • humeurigheid veroorzaakt door verhoogde intracraniële druk;
  • weinig trek,
  • vertraging,
  • huid marmering,
  • ooglidretractie (overmatige opening van het oog),
  • overheersende neerwaartse richting.

Verworven hypertensieve hydrocefalie van de hersenen

De ziekte wordt veroorzaakt door een tumor, cyste, ontsteking of pathologische botveranderingen in de achterste craniale fossa. Hypertensieve hydrocefalie van de hersenen bij volwassenen manifesteert zich door bilaterale frontale en occipitale pijn, misselijkheid en braken veroorzaakt door ophoping van hersenvocht en verhoogde intracraniale druk. Tegelijkertijd ontwikkelen:

  • oogzenuw oedeem,
  • traagheid van bewegingen,
  • verzwakking van intelligentie,
  • reflex stoornis.

Verworven normotensieve hydrocephalus van de hersenen

Bij dit type ziekte worden relatief normale indicatoren van intracraniële druk waargenomen. De provocerende factoren van normotensieve hydrocefalie van de hersenen zijn complicaties na meningitis, subarachnoïdale bloeding, trauma of aneurysma.

De ophoping van vocht in het hoofd leidt tot druk op de witte hersenstof en het resultaat ontwikkelt zich:

  • gangstoornissen,
  • hoofdpijn
  • Dementie,
  • urine-incontinentie.

Niet-communicerende en communicerende soorten cerebrale hydrocephalus

Niet-communicerende of gesloten hydrocefalie van de hersenen bij volwassenen of kinderen ontwikkelt zich wanneer vloeistof uit de ventrikels van de hersenen de subarachnoïdale ruimte niet kan binnendringen. Als er geen belemmeringen zijn voor de circulatie van hersenvocht, wordt de ziekte communicerende of open hydrocefalie van de hersenen genoemd. Bij kinderen worden beide soorten ziekten veroorzaakt door aangeboren organische oorzaken, bij volwassenen - door verworven tumoren en intracraniële cysten.

Algemene, interne en externe hydrocefalie van de hersenen

Afhankelijk van de locatie van het hersenvocht, is het gebruikelijk om de interne (ventriculaire), algemene en externe hydrocefalie van de hersenen te isoleren bij volwassenen en kinderen.

Bij de interne vorm van de ziekte hoopt het hersenvocht zich voornamelijk op in de ventrikels van de hersenen. Externe hydrocephalus wordt gekenmerkt door de ophoping van hersenvocht in de subarachnoïdale ruimte. En een algemene of gemengde vorm van hydrocephalus van de hersenen ontwikkelt zich met de lokalisatie van hersenvocht in alle holtes van de hersenen.

Diagnose van hydrocephalus van de hersenen

Bij de diagnose van de ziekte worden berekende en magnetische resonantiebeeldvorming, fundusonderzoek en lumbale punctie gebruikt. De diagnose van hydrocephalus van de hersenen bij kinderen jonger dan 3 jaar wordt gecompliceerd door de noodzaak van algehele anesthesie.

Een alternatief voor CT en MRI bij de diagnose van hydrocephalus van de hersenen bij kinderen onder de 1,5 jaar is neurosonografie. Visualisatie van de ventrikels en subarachnoïdale ruimte met behulp van NSG is alleen mogelijk tot de sluiting van de grote fontanel.

Brain hydrocephalus behandeling

Behandeling van cerebrale hydrocephalus is voornamelijk chirurgisch. Met behulp van medische methoden kunt u de ontwikkeling van de ziekte alleen vertragen of de intracraniale druk bij het hydrocephalisch syndroom verlagen. Deze laatste wordt gekenmerkt door indirecte tekenen van ophoping van hersenvocht te midden van een verhoogde intracraniale druk en een hoger hoofdvolume.

Chirurgische behandeling van cerebrale hydrocefalie was in meer dan 85% van de gevallen succesvol. Met behulp van een shunt-operatie is het mogelijk om overtollig hersenvocht volledig te verwijderen met volwassen hydrocephalus. De patiënt is volledig genezen en keert terug naar normaal. Na enige tijd kan het echter zijn dat hij de shunt geheel of gedeeltelijk moet vervangen. Bij hersen hydrocephalus bij kinderen wordt de shunt-revisie 2-3 keer uitgevoerd in verband met de groei van het hoofd.

Bovendien is in de aangeboren vorm van de ziekte de behandeling van hersen hydrocefalie bij kinderen langer en gericht op het maximaal corrigeren van aangeboren complicaties van de ziekte.

De minimaal invasieve endoscopische operaties zijn een prioriteit bij de ontwikkeling van methoden voor de behandeling van hydrocephalus van de hersenen. Door ze te gebruiken, is het ook mogelijk om een ​​shuntsysteem te installeren om een ​​cyste of tumor te verwijderen die de uitstroom van hersenvocht blokkeert.

Bij endoscopische behandeling van cerebrale hydrocefalie worden meestal endoscopische ventriculocysternostomie, septostomie en aqueductoplastiek gebruikt. Ze hebben een minimaal percentage postoperatieve complicaties en een snellere revalidatieperiode..

Brain hydrocephalus bij volwassenen: symptomen, behandeling

In het geval dat zich te veel vocht ophoopt in de hersenen dat de normale werking ervan belemmert, hebben we het over hydrocephalus of, zoals het ook wordt genoemd, waterzucht in de hersenen. De ophoping van overtollig vocht is beladen met een verhoogde druk op het hersenweefsel, dat daardoor tegen de schedel wordt gedrukt. Als de juiste diagnose niet op tijd wordt gesteld en de behandeling niet wordt gestart, kan de dood optreden. Deze ziekte is in de regel aangeboren, maar dit betekent helemaal niet dat ze op volwassen leeftijd niet ziek kunnen worden. Brain hydrocephalus bij volwassenen is behandelbaar, maar de effectiviteit van deze therapie hangt af van de mate van hersenbeschadiging, symptomen en bijbehorende pathologieën..

Soorten hydrocephalus

Op de plaats van vochtophoping worden verschillende soorten hydrocephalus onderscheiden, waaronder:

  1. Extern - in dit geval is de vloeistof geconcentreerd in de subarachnoïdale ruimte, niet ver van de schedel;
  2. Ventriculair - vochtophoping wordt waargenomen in de ventrikels van de hersenen, diep van binnen;
  3. Algemeen - in dit geval hoopt hersenvocht zich op in de hele hersenruimte.

Het is vermeldenswaard dat als de vloeistof vrij communiceert, open hydrocephalus wordt gediagnosticeerd. In het geval dat de circulatiepaden van het hersenvocht worden geschonden, wordt de ziekte als gesloten beschouwd.

Oorzaken van hydrocephalus

Hydrocephalus bij volwassenen ontwikkelt zich in de meeste gevallen als gevolg van infectieziekten, beroertes, hersenbloedingen, hersentumoren. Vaak treedt deze pathologie op oudere leeftijd op en veroorzaakt het de ontwikkeling van premature seniele dementie. Als de juiste diagnose tijdig wordt gesteld, kunnen de gevolgen aanzienlijk worden verzacht..

De directe oorzaken van hydrocephalus zijn onder meer:

  • schending van de vloeistofcirculatie;
  • verhoogde productie van hersenvocht;
  • schending van vochtopname;
  • vernauwing van subarachnoïdale ruimtes;
  • een afname van de dichtheid van de hersensubstantie als gevolg van de impregnering met hersenvocht.

Als een afzonderlijke soort wordt de vacuolaire hydrocefalie geïsoleerd - in deze situatie is de oorzaak van de ziekte traumatisch hersenletsel. In de regel slaagt het lichaam erin om zelfstandig de normale vloeistofcirculatie te herstellen. In andere gevallen wordt een serieuze behandeling aanbevolen..

Symptomen van de ziekte

De meest voorkomende symptomen van hydrocephalus zijn onder meer:

  1. Hoofdpijn.
  2. Misselijkheid en overgeven.
  3. Zichtproblemen - gesplitst beeld, onvermogen om op een onderwerp te focussen, wazige randen.
  4. De positie van de oogbollen veranderen - in dit geval het effect van het rollen van de ogen.
  5. Overtredingen van het vestibulaire apparaat - ze zijn onzekerheid, precair lopen, verminderde coördinatie in de ruimte.
  6. Geheugenverlies.
  7. Onhandigheid.
  8. Verwarring.
  9. Gebrek aan kracht.
  10. Verhoogde nervositeit.
  11. Urine-incontinentie.
  12. Prikkelbaarheid.

Bovendien kan er soms sufheid optreden. De aanwezigheid van bepaalde symptomen hangt af van de oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte. Bij ouderen wordt bijvoorbeeld in de regel normotensieve hydrocefalie waargenomen, die wordt veroorzaakt door leeftijdsgebonden veranderingen. Deze aandoening komt tot uiting in het optreden van vergeetachtigheid, verminderde coördinatie van bewegingen, traagheid in denkprocessen, trage reactie op stimuli.

Een van de meest opvallende symptomen van hydrocephalus bij volwassenen is mentale afwijking. Ze kunnen worden uitgedrukt in de vorm van epileptische aanvallen, emotionele stupor, depressie, apathie, manie, delirium, hallucinaties.

Diagnostiek

Om een ​​juiste diagnose te stellen, is het noodzakelijk om een ​​hele reeks maatregelen uit te voeren.

  1. Computertomografie - met behulp hiervan kunt u de toestand van de contouren van de hersenen, schedel, ventrikels en subarachnoïdale ruimte beoordelen. Bovendien elimineert het de aanwezigheid van afwijkingen - tumoren of cysten.
  2. Magnetische resonantiebeeldvorming - de gegevens van deze studie stellen ons in staat om de ernst en vorm van hydrocephalus te bepalen. Deze procedure maakt het mogelijk om de oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte vast te stellen..
  3. Röntgenfoto van de tanks met schedelbasis - het wordt gebruikt om het type hydrocephalus te verduidelijken. Bovendien is het met behulp van deze procedure mogelijk om de richting van de hersenvocht te bepalen.
  4. Bloedvatangiografie of radiografie - hiermee kunt u schendingen op het niveau van bloedvaten identificeren.
  5. Neuropsychologisch onderzoek - impliceert een onderzoek van de patiënt. Met behulp van deze studie kunt u de aanwezigheid van afwijkingen en afwijkingen in de hersenen bepalen.

Hydrocephalus-behandelingsmethoden

Tot op heden zijn er geen effectieve medische methoden om deze ziekte te behandelen. Medicijnen kunnen de ontwikkeling alleen maar vertragen. In sommige gevallen kan de circulatie van hersenvocht echter vanzelf worden hersteld - dit geldt voor milde vormen van de ziekte. Medicamenteuze behandeling wordt voorgeschreven in de eerste fase - het helpt de intracraniale druk te verminderen en maakt het mogelijk om te volgen hoe de toestand van de patiënt verandert.

Voer indien nodig een punctie uit, waarmee de vloeistof wordt verwijderd van de plaatsen met overmatige ophoping. Als de hersenen het vloeistofonttrekkingsmechanisme niet zelfstandig kunnen herstellen, wordt een operatie voorgeschreven. Dit kan een endoscopische operatie zijn of een traditionele bypass-operatie. Er zijn een aantal opties voor het terugtrekken van vocht - in de rechterboezem, in de urineleider, in de buikholte. In ieder geval, door chirurgische interventie, creëer een nieuw circulatiesysteem van cerebrospinale vloeistof, wiens taak het is om het inactieve.

Als hydrocephalus bij volwassenen wordt geassocieerd met een tumor die de normale circulatie van het hersenvocht verstoort, wordt de interferentie geëlimineerd, waarna de circulatie weer normaal wordt. De installatie van shunts tijdens de operatie is in ongeveer 85% van de gevallen effectief, omdat tijdens de operatie overtollig vocht uit de hersenen wordt verwijderd, een shunt wordt geïnstalleerd waarlangs het van de verzamelplaatsen wordt verwijderd naar gebieden waar het vocht normaal wordt opgenomen en gedistribueerd. Na een periode van revalidatie kunnen mensen weer normaal leven: de druk op de hersenen verdwijnt en de beschadigde functies worden hersteld. Deze behandelmethode wordt al heel lang gebruikt - vanaf de jaren vijftig van de vorige eeuw.

Opgemerkt moet worden dat na dergelijke operaties in ongeveer 40-60% van de gevallen na enige tijd bepaalde problemen kunnen optreden. Deze omvatten:

  • penetratie van infectie;
  • mechanisch falen van de shunt;
  • het optreden van een ontstekingsproces.

Als gevolg hiervan moet de shunt worden vervangen, wat een nieuwe chirurgische ingreep suggereert.

Momenteel worden dergelijke operaties meestal uitgevoerd met de endoscopische methode - in dit geval worden kleine incisies gemaakt, waardoor het risico op complicaties wordt verkleind en de herstelperiode wordt verkort. Tegenwoordig wordt endoscopische ventriculocysternostomie van de onderkant van de derde ventrikel gebruikt. Tijdens een dergelijke operatie wordt het normale circulatiesysteem van de hersenvocht hersteld. De chirurg zorgt ervoor dat vloeistof de hersentanks binnenkomt, waar het normaal kan worden opgenomen. Als de operatie is geslaagd, is de installatie van een shunt niet nodig en kan de patiënt weer een volledig leven leiden.

Hydrocephalus kan een vrij ernstige bedreiging vormen voor de gezondheid en het leven. Het beïnvloedt vaak de kwaliteit van het menselijk leven. Deze ziekte veroorzaakt onomkeerbare veranderingen in de hersenen. Met een tijdige diagnose kunt u echter snel terugkeren naar het normale leven, omdat u in geen geval de symptomen van de ziekte mag negeren, vooral als u een ziekte heeft gehad die de ontwikkeling ervan veroorzaakt.

Gevolgen van hydrocephalus

De gevolgen van deze ziekte zijn gevaarlijk omdat hydrocefalus in geval van vertraging bij het starten van de behandeling onomkeerbare gevolgen kan hebben. Constante druk veroorzaakt ernstige schade aan hersenfuncties, veroorzaakt vervorming van de schedel en vormt daardoor levensgevaar. Vaak leidt deze ziekte ook tot voortijdige dementie..

Hersenen hydrocephalus bij volwassenen is een nogal gevaarlijke ziekte die kan leiden tot onomkeerbare veranderingen in de hersenen en zelfs tot de dood. Alleen op tijd stelt de diagnose en adequate therapie de patiënt in staat om in de kortst mogelijke tijd weer een volledig leven te leiden. U moet begrijpen dat medicamenteuze behandeling van deze ziekte niet effectief is en daarom mag u in geen geval chirurgische ingrepen weigeren als het echt nodig is. Met behulp van een dergelijke operatie kunt u hydrocephalus verwijderen en de kwaliteit van uw leven aanzienlijk verbeteren.

Vloeistof in de hersenen

Volwassen hydrocephalus

Hersendruppels of hydrocephalus is een ziekte die niet alleen kleine kinderen, maar ook volwassenen treft. Het is erg gevaarlijk en kan tot zeer ernstige gevolgen leiden. Het is handig om te weten welke specifieke symptomen hydrocephalus heeft en wat de methoden zijn om de ziekte te behandelen.

Wat is waterzucht bij volwassenen

Hydrocephalus is een ziekte waarbij hersenvocht zich ophoopt in het hoofd. Dit is geen gewoon water, maar hersenvocht. Als bij kinderen waterzucht meestal aangeboren is, waarbij het hoofd vergroot is, zoals te zien is op de foto, verschijnt het bij volwassenen als gevolg van ziekten. De ziekte is erg moeilijk te detecteren en sommigen sterven er zelfs aan. De effectiviteit van de behandeling van cerebrale hydrocefalie bij een volwassene hangt volledig af van de mate waarin het werd gedetecteerd. Elk type waterzucht heeft zijn eigen karakteristieke manifestaties..

Symptomen en tekenen van hydrocephalus

De externe, interne en gemengde soorten waterzucht worden onderscheiden. Bovendien wordt de laatste als de gevaarlijkste beschouwd. Gemengde hydrocephalus houdt een afname in de hersenen in, waarbij vochtophoping zowel in de ruimte van de ventrikels als in de subarachnoïde optreedt. Is het matig, dan heeft de patiënt vrijwel geen klachten en kan hij heel lang bij haar wonen. In ernstigere gevallen zijn de manifestaties van hydro-encefalopathie bij volwassenen als volgt:

  1. Hoofdpijn. Het gaat nauwelijks over, maar is 's ochtends sterker dan in andere periodes.
  2. Misselijkheid. Net als hoofdpijn is het vooral 's ochtends acuut.
  3. Slaperigheid. Dit symptoom geeft aan dat hydrocephalus gepaard gaat met andere neurologische aandoeningen..
  4. Spraakstoornissen, geheugenproblemen.

Dit is een niet-occlusieve substitutie van hydrocephalus. De subarachnoïdale ruimte wordt vergroot en er wordt vloeistof in verzameld. Een volwassene met een dergelijke ziekte heeft de volgende symptomen:

  • constant gevoel van vermoeidheid;
  • misselijkheid, braken;
  • kleine visuele beperking;
  • zweten
  • dubbel zicht;
  • veranderingen in seksueel gedrag;
  • loopstoornissen.

Huiselijk

Als een volwassene een trivalentrische occlusale hydrocephalus heeft, waarbij hersenvocht de ruimtes van de kamers vult, kan hij lijden aan:

  • verhoogde intracraniale druk;
  • misselijkheid, braken;
  • ernstige hoofdpijn;
  • problemen met zicht, gehoor.

Oorzaken van hydrocephalus bij volwassenen

Een groot aantal factoren kan waterzucht in de hersenen veroorzaken. De ziekte treedt op als gevolg van:

  • een beroerte;
  • infectieziekten van de hersenen en vliezen (meningitis, encefalitis, ventriculitis, tuberculose);
  • tumoren;
  • vasculaire pathologieën, waaronder aneurysma-rupturen;
  • hoofdletsel en posttraumatische aandoeningen (normotensieve hydrocefalie);
  • aandoeningen van de ontwikkeling van het zenuwstelsel;
  • schendingen van de productie, circulatie, opname van hersenvocht;
  • lage hersenmaterie.

Brain hydrocephalus bij een volwassene wordt gediagnosticeerd door de volgende methoden:

  1. MRI Het helpt niet alleen om de juistheid van de diagnose te verifiëren, maar ook om de oorzaken ervan vast te stellen.
  2. CT-scan.
  3. Cisternografie. De diagnose is het bepalen van het type hydrocephalus..
  4. Neuropsychologisch onderzoek.
  5. Röntgenfoto met contrastmiddel.

Als als resultaat van een of meer van deze onderzoeken de prognose wordt bevestigd, worden de volgende behandelmethoden gebruikt:

  1. Drugs therapie. De optie is geschikt als de hydrocephalus matig is. Een volwassen patiënt krijgt medicijnen voorgeschreven die de intracraniale druk verlagen (Lasix, Mannitol), diuretica. Tijdens de therapie wordt ook een zachte therapeutische massage gebruikt. Dit alles zal de volwassen patiënt helpen stabiliseren, maar hem niet genezen, maar een ondergecompenseerd stadium bereiken..
  2. Hersenen bypass. Het wordt niet uitgevoerd in het geval van chronische hydroencefalie, ontsteking, zichtproblemen, maar het is effectief in asymmetrische vorm. Een volwassen patiënt krijgt drainage, waarbij overtollig hersenvocht in andere ruimtes van het lichaam terechtkomt. De operatie geeft in verreweg de meeste gevallen een positief resultaat. Na enige tijd keert een volwassene volledig terug naar zijn normale leven. Installatie van secundaire shunt vereist.
  3. Endoscopie Effectief bij gemengde, vervangende, symmetrische hydrocephalus. Endoscopische chirurgie wordt uitgevoerd met micro-instrumenten. Verwijder met hun hulp de vloeistof en de oorzaak, die de bloedsomloop verstoort, bijvoorbeeld een tumor.
  4. Folkmedicijnen. Alleen effectief om de symptomen te onderdrukken die het hydrocephalisch syndroom manifesteren. Het wordt aanbevolen om diuretische kruidenafkooksels (oregano, berendruif, peterselie), jeneverbessen, alcoholoplossing van calamuswortel te gebruiken.
  5. Eetpatroon. In het geval van een hersenhelft bij een volwassene, is het noodzakelijk om voedingsregels te volgen die gericht zijn op het verbeteren van de uitwisseling van water-zoutbalans. Het is noodzakelijk om producten die vochtophoping in het lichaam veroorzaken categorisch te weigeren. Dit is vers brood, vet vlees en gevogelte, gerookt vlees, worstjes, snoep. In plaats daarvan moet je meer verse groenten en fruit eten, granen. Gerechten worden het best gestoomd.

Gevolgen van de ziekte

De ziekte kan worden genezen door tijdige detectie en selectie van de juiste therapiemethode. Bij een volwassene gaat dit echter niet altijd zo snel. Als hydrocephalus niet wordt behandeld, zal de aandoening verergeren en zullen de symptomen toenemen. Als gevolg hiervan wordt een volwassene bedreigd met volledige dementie. In bijzonder ernstige gevallen leidt hydrocephalus tot de dood.

Hydrocephalus video

Hydrocephalus

Brain hydrocephalus is een neurologische ziekte die wordt veroorzaakt door de aanwezigheid van overtollig vocht in de subarachnoïde afdelingen, het ventriculaire systeem van de hersenen. Een andere naam voor deze ziekte is waterzucht. De ontwikkeling vindt plaats door overmatige productie of onvoldoende uitstroom van hersenvocht - hersenvocht. Hydrocephalus kan zowel na infectieziekten als na traumatisch hersenletsel optreden.

Symptomen van hydrocephalus

Deze ziekte manifesteert zich door bepaalde symptomen - tekenen van verslechtering van het welzijn, waar op moet worden gelet. Ze zijn direct afhankelijk van de leeftijdsgroep waartoe de patiënt behoort, evenals van de mate van ziekteprogressie. De cerebrale hydrocefalie bij pasgeborenen gaat bijvoorbeeld gepaard met een aantal kenmerken. Allereerst hebben de kinderen bij wie de ziekte is vastgesteld een te grote hoofdomtrek, die verder blijft toenemen. Tegelijkertijd is een convexe fontanel zichtbaar op het pariëtale deel van het hoofd van het kind. Andere manifestaties van deze ziekte bij jonge kinderen zijn braken, slecht slapen, prikkelbaarheid, rollende ogen en convulsies. Meestal gebeurt de ontwikkeling van dergelijke kinderen met vertraging, gecompliceerd door een slechte perceptie van informatie, een vertraagd denkproces, leerproblemen, enz..

Hydrocefalie van de hersenen bij kinderen kan zelfs tijdens de zwangerschap van de moeder optreden. Dit soort ziekte wordt aangeboren genoemd. Intra-uteriene infecties, foetale misvormingen en bloedingen in de ventrikels van de hersenen bij een ongeboren kind leiden tot het optreden ervan. Een ander type van deze ziekte is de verworven waterhoofd. Het ontwikkelt zich nadat de baby is geboren. De oorzaken kunnen traumatisch hersenletsel zijn tijdens de bevalling, evenals verschillende infectieziekten.

Hersenen hydrocephalus bij volwassenen en oudere kinderen heeft ook zijn eigen kenmerken. In de meeste gevallen melden volwassenen met hydrocephalus de volgende symptomen:

  • migraine-achtige pijn in het hoofd, vergezeld van misselijkheid;
  • verhoogde intracraniale druk;
  • oorzaakloos kokhalzen;
  • verslechtering van de gevoeligheid van de oren;
  • schending van de visuele functie: het onvermogen om het gezichtsvermogen te focussen, aanvallen van dubbelzien, evenals rollende ogen;
  • bewegingsproblemen als gevolg van een slecht evenwicht, vermoeidheid, het onvermogen om hun bewegingen te coördineren en te beheersen;
  • onverwachte stemmingswisselingen, prikkelbaarheid;
  • tijdelijk geheugenverlies.

Symptomen van deze ziekte zijn ook afhankelijk van het stadium waarin het zich bevindt. Er worden twee stadia van hydrocephalus onderscheiden: acuut en chronisch. In het eerste, acute stadium van het beloop van deze ziekte, kunt u tekenen van de pathologie opmerken die het optreden van hydrocephalus veroorzaakte. In het tweede, chronische stadium ervaart de patiënt al andere symptomen die kenmerkend zijn voor de uitgelokte ziekte.

Redenen en variëteiten

Momenteel zijn er drie hoofdvormen van deze ziekte:

  1. Interne hydrocefalie van de hersenen. Het wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van overtollig hersenvocht direct in de ventrikels. Dit komt in de regel door een verstoord absorptieproces van overtollig vocht in de holtes van de hersenen. De belangrijkste redenen die het uiterlijk van dit type hydrocephalus veroorzaken, zijn:
    • misvormingen van het centrale zenuwstelsel;
    • verschillende neoplasmata in de hersenen die in omvang toenemen;
    • ontstekingsprocessen in de hersenen;
    • ernstig letsel, hoofdletsel.
  2. Externe hydrocephalus van de hersenen. Dit type ziekte wordt gekenmerkt door een overmaat aan hersenvocht in de subarachnoïdale ruimte. In tegenstelling tot zijn vorige vorm, blijft het gehalte aan hersenvocht in de ventrikels bij dit type ziekte binnen het normale bereik. Volgens statistieken komt deze vorm van deze ziekte veel minder vaak voor dan alle anderen, omdat het duidt op hersenatrofie.

Dit type ziekte omvat ook externe vervangende hydrocephalus van de hersenen, waarbij om een ​​of andere reden het volume van de hersenen afneemt en de vrijgekomen ruimte wordt gevuld met hersenvocht. De oorzaken van deze vorm van hydrocephalus zijn ziekten zoals atherosclerose en hypertensie, evenals hersenletsel of halswervels. Het kan zich niet manifesteren bij hoofdpijn of gedurende een lange periode bij hoge bloeddruk. Dit komt doordat het ontbrekende hersenvolume wordt gecompenseerd door hersenvocht.

  • Gemengde hydrocefalie van de hersenen. Bij deze vorm van deze ziekte wordt lokalisatie van hersenvocht waargenomen in alle delen van de hersenen. Het bevat ook gemengde vervangende hydrocephalus van de hersenen. Het komt voor tegen de achtergrond van gemengde hydrocephalus en wordt gekenmerkt door een afname van de hersenvolumes en het vullen van de vrijgekomen ruimte met hersenvocht. Volgens statistieken komt deze vorm van hydrocephalus het meest voor bij oudere mensen. Het verschijnt tegen de achtergrond van instabiliteit van de wervels van de cervicale wervelkolom, hypertensie, atherosclerose, en ook tegen de achtergrond van overmatige consumptie van alcoholische dranken en hersenschudding.
  • Het is interessant! Een van de meest verraderlijke vormen van deze ziekte is de matige hydrocefalie van de hersenen, omdat deze wordt gekenmerkt door de volledige afwezigheid van tekenen gedurende vele jaren. Daarom kan een persoon in deze situatie zelf niet raden aan welke gevaarlijke ziekte hij wordt blootgesteld. Maar vroeg of laat komt het moment waarop de ziekte zich manifesteert en de toestand van de patiënt aanzienlijk verslechtert als gevolg van een verminderde bloedcirculatie in de hersenen.

    Hydrocephalus van de hersenen - wat bedreigt?

    De ernst van het verloop van hydrocephalus hangt af van hoe oud deze ziekte zich begint te ontwikkelen. Als deze ziekte bijvoorbeeld werd ontdekt bij een pasgeboren kind, zullen zijn hersenen hoogstwaarschijnlijk ernstig worden beschadigd. En als gevolg van deze ongunstige processen verwacht hij in de toekomst volledige of gedeeltelijke lichamelijke handicap. In een dergelijke situatie moet u hopen op de effectiviteit van een snelle en moderne behandeling, want alleen met de juiste medische behandeling kan de patiënt een bijna normaal, volwaardig leven blijven leiden met minimale gevolgen voor de gezondheid.

    Om hydrocephalus in het milde stadium te bestrijden, wordt medicatie gebruikt, waaronder het nemen van medicijnen die de intracraniale druk verminderen. Ze kunnen de progressie van deze ziekte aanzienlijk vertragen, omdat in dit geval het menselijk lichaam nog steeds zelfstandig de vochtcirculatie kan herstellen.

    In tegenstelling tot de vorige situatie is bij ernstige hydrocephalus een operatie verplicht. Momenteel wordt de chirurgische behandeling van hydrocephalus uitgevoerd met behulp van een shuntsysteem - speciale apparatuur bestaande uit kleppen en dunne siliconen katheterbuizen. Door deze buizen wordt vocht uit de hersenen verwijderd en naar de buikholte gestuurd. Met dit apparaat wordt een optimale intracraniale druk in het hoofd gehandhaafd, waardoor wordt voorkomen dat de hersenvocht in de tegenovergestelde richting stroomt. Maar ondanks het feit dat een bypassoperatie met hydrocephalus een effectieve methode is om deze ziekte te behandelen, heeft het gebruik ook nadelen: een kleine koorddiameter, een korte levensduur, enz..

    Een andere nieuwste manier om deze ziekte te behandelen, is endoscopische chirurgie. Het maakt het voor een persoon het veiligst om de uitstroom van hersenvocht uit te voeren, in de regel via de bodem van het derde ventrikel naar extra-hersentanks. Eén endoscopische operatie is voldoende om een ​​persoon voor altijd te redden.

    Hydrocephalus is een gevaarlijke ziekte die optreedt bij overmatige ophoping van hersenvocht in de hersenen. De gevolgen van deze ziekte kunnen een verminderde hersenfunctie, moeite met denken en waarnemen van informatie zijn, daarom is het erg belangrijk om het optreden ervan met alle middelen te voorkomen. Wees voorzichtig en wees gezond!

    Vergelijkbare artikelen:

    Dropsy of the brain Encephalopathy of the brain Aneurysma van de bloedvaten Ischemie van de hersenen Cyste van de hersenen: details over de belangrijke

    Brain hydrocephalus bij volwassenen: symptomen, behandeling

    In het geval dat zich te veel vocht ophoopt in de hersenen dat de normale werking ervan belemmert, hebben we het over hydrocephalus of, zoals het ook wordt genoemd, waterzucht in de hersenen. De ophoping van overtollig vocht is beladen met een verhoogde druk op het hersenweefsel, dat daardoor tegen de schedel wordt gedrukt. Als de juiste diagnose niet op tijd wordt gesteld en de behandeling niet wordt gestart, kan de dood optreden. Deze ziekte is in de regel aangeboren, maar dit betekent helemaal niet dat ze op volwassen leeftijd niet ziek kunnen worden. Brain hydrocephalus bij volwassenen is behandelbaar, maar de effectiviteit van deze therapie hangt af van de mate van hersenbeschadiging, symptomen en bijbehorende pathologieën..

    Soorten hydrocephalus

    Op de plaats van vochtophoping worden verschillende soorten hydrocephalus onderscheiden, waaronder:

    1. Extern - in dit geval is de vloeistof geconcentreerd in de subarachnoïdale ruimte, niet ver van de schedel;
    2. Ventriculair - vochtophoping wordt waargenomen in de ventrikels van de hersenen. diep van binnen;
    3. Algemeen - in dit geval hoopt hersenvocht zich op in de hele hersenruimte.

    Het is vermeldenswaard dat als de vloeistof vrij communiceert, open hydrocephalus wordt gediagnosticeerd. In het geval dat de circulatiepaden van het hersenvocht worden geschonden, wordt de ziekte als gesloten beschouwd.

    Oorzaken van hydrocephalus

    Hydrocephalus bij volwassenen ontwikkelt zich in de meeste gevallen als gevolg van infectieziekten, beroerte. hersenbloedingen, hersentumoren. Vaak treedt deze pathologie op oudere leeftijd op en veroorzaakt het de ontwikkeling van premature seniele dementie. Als de juiste diagnose tijdig wordt gesteld, kunnen de gevolgen aanzienlijk worden verzacht..

    De directe oorzaken van hydrocephalus zijn onder meer:

    • schending van de vloeistofcirculatie;
    • verhoogde productie van hersenvocht;
    • schending van vochtopname;
    • vernauwing van subarachnoïdale ruimtes;
    • een afname van de dichtheid van de hersensubstantie als gevolg van de impregnering met hersenvocht.

    Als een afzonderlijke soort wordt de vacuolaire hydrocefalie geïsoleerd - in deze situatie is de oorzaak van de ziekte traumatisch hersenletsel. In de regel slaagt het lichaam erin om zelfstandig de normale vloeistofcirculatie te herstellen. In andere gevallen wordt een serieuze behandeling aanbevolen..

    Symptomen van de ziekte

    De meest voorkomende symptomen van hydrocephalus zijn onder meer:

    1. Hoofdpijn.
    2. Misselijkheid en overgeven.
    3. Zichtproblemen - gesplitst beeld, onvermogen om op een onderwerp te focussen, wazige randen.
    4. De positie van de oogbollen veranderen - in dit geval het effect van het rollen van de ogen.
    5. Overtredingen van het vestibulaire apparaat - ze zijn onzekerheid, precair lopen, verminderde coördinatie in de ruimte.
    6. Geheugenverlies.
    7. Onhandigheid.
    8. Verwarring.
    9. Gebrek aan kracht.
    10. Verhoogde nervositeit.
    11. Urine-incontinentie.
    12. Prikkelbaarheid.

    Bovendien kan er soms sufheid optreden. De aanwezigheid van bepaalde symptomen hangt af van de oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte. Bij ouderen wordt bijvoorbeeld in de regel normotensieve hydrocefalie waargenomen, die wordt veroorzaakt door leeftijdsgebonden veranderingen. Deze aandoening komt tot uiting in het optreden van vergeetachtigheid, verminderde coördinatie van bewegingen, traagheid in denkprocessen, trage reactie op stimuli.

    Een van de meest opvallende symptomen van hydrocephalus bij volwassenen is mentale afwijking. Ze kunnen worden uitgedrukt in de vorm van epileptische aanvallen, emotionele stupor, depressie, apathie, manie, delirium, hallucinaties.

    Diagnostiek

    Om een ​​juiste diagnose te stellen, is het noodzakelijk om een ​​hele reeks maatregelen uit te voeren.

    1. Computertomografie - met behulp hiervan kunt u de toestand van de contouren van de hersenen, schedel, ventrikels en subarachnoïdale ruimte beoordelen. Bovendien elimineert het de aanwezigheid van afwijkingen - tumoren of cysten.
    2. Magnetische resonantiebeeldvorming - de gegevens van deze studie stellen ons in staat om de ernst en vorm van hydrocephalus te bepalen. Deze procedure maakt het mogelijk om de oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte vast te stellen..
    3. Röntgenfoto van de tanks met schedelbasis - het wordt gebruikt om het type hydrocephalus te verduidelijken. Bovendien is het met behulp van deze procedure mogelijk om de richting van de hersenvocht te bepalen.
    4. Bloedvatangiografie of radiografie - hiermee kunt u schendingen op het niveau van bloedvaten identificeren.
    5. Neuropsychologisch onderzoek - impliceert een onderzoek van de patiënt. Met behulp van deze studie kunt u de aanwezigheid van afwijkingen en afwijkingen in de hersenen bepalen.

    Hydrocephalus-behandelingsmethoden

    Tot op heden zijn er geen effectieve medische methoden om deze ziekte te behandelen. Medicijnen kunnen de ontwikkeling alleen maar vertragen. In sommige gevallen kan de circulatie van hersenvocht echter vanzelf worden hersteld - dit geldt voor milde vormen van de ziekte. Medicamenteuze behandeling wordt voorgeschreven in de eerste fase - het helpt de intracraniale druk te verminderen en maakt het mogelijk om te volgen hoe de toestand van de patiënt verandert.

    Voer indien nodig een punctie uit, waarmee de vloeistof wordt verwijderd van de plaatsen met overmatige ophoping. Als de hersenen het vloeistofonttrekkingsmechanisme niet zelfstandig kunnen herstellen, wordt een operatie voorgeschreven. Dit kan een endoscopische operatie zijn of een traditionele bypass-operatie. Er zijn een aantal opties voor het terugtrekken van vocht - in de rechterboezem, in de urineleider, in de buikholte. In ieder geval, door chirurgische interventie, creëer een nieuw circulatiesysteem van cerebrospinale vloeistof, wiens taak het is om het inactieve.

    Als hydrocephalus bij volwassenen wordt geassocieerd met een tumor. die de normale circulatie van het hersenvocht verstoort, wordt de interferentie geëlimineerd, waarna de circulatie wordt genormaliseerd. De installatie van shunts tijdens de operatie is in ongeveer 85% van de gevallen effectief, omdat tijdens de operatie overtollig vocht uit de hersenen wordt verwijderd, een shunt wordt geïnstalleerd waarlangs het van de verzamelplaatsen wordt verwijderd naar gebieden waar het vocht normaal wordt opgenomen en gedistribueerd. Na een periode van revalidatie kunnen mensen weer normaal leven: de druk op de hersenen verdwijnt en de beschadigde functies worden hersteld. Deze behandelmethode wordt al heel lang gebruikt - vanaf de jaren vijftig van de vorige eeuw.

    Opgemerkt moet worden dat na dergelijke operaties in ongeveer 40-60% van de gevallen na enige tijd bepaalde problemen kunnen optreden. Deze omvatten:

    • penetratie van infectie;
    • mechanisch falen van de shunt;
    • het optreden van een ontstekingsproces.

    Als gevolg hiervan moet de shunt worden vervangen, wat een nieuwe chirurgische ingreep suggereert.

    Momenteel worden dergelijke operaties meestal uitgevoerd met de endoscopische methode - in dit geval worden kleine incisies gemaakt, waardoor het risico op complicaties wordt verkleind en de herstelperiode wordt verkort. Tegenwoordig wordt endoscopische ventriculocysternostomie van de onderkant van de derde ventrikel gebruikt. Tijdens een dergelijke operatie wordt het normale circulatiesysteem van de hersenvocht hersteld. De chirurg zorgt ervoor dat vloeistof de hersentanks binnenkomt, waar het normaal kan worden opgenomen. Als de operatie is geslaagd, is de installatie van een shunt niet nodig en kan de patiënt weer een volledig leven leiden.

    Hydrocephalus kan een vrij ernstige bedreiging vormen voor de gezondheid en het leven. Het beïnvloedt vaak de kwaliteit van het menselijk leven. Deze ziekte veroorzaakt onomkeerbare veranderingen in de hersenen. Met een tijdige diagnose kunt u echter snel terugkeren naar het normale leven, omdat u in geen geval de symptomen van de ziekte mag negeren, vooral als u een ziekte heeft gehad die de ontwikkeling ervan veroorzaakt.

    Gevolgen van hydrocephalus

    De gevolgen van deze ziekte zijn gevaarlijk omdat hydrocefalus in geval van vertraging bij het starten van de behandeling onomkeerbare gevolgen kan hebben. Constante druk veroorzaakt ernstige schade aan hersenfuncties, veroorzaakt vervorming van de schedel en vormt daardoor levensgevaar. Vaak leidt deze ziekte ook tot voortijdige dementie..

    Hersenen hydrocephalus bij volwassenen is een nogal gevaarlijke ziekte die kan leiden tot onomkeerbare veranderingen in de hersenen en zelfs tot de dood. Alleen op tijd stelt de diagnose en adequate therapie de patiënt in staat om in de kortst mogelijke tijd weer een volledig leven te leiden. U moet begrijpen dat medicamenteuze behandeling van deze ziekte niet effectief is en daarom mag u in geen geval chirurgische ingrepen weigeren als het echt nodig is. Met behulp van een dergelijke operatie kunt u hydrocephalus verwijderen en de kwaliteit van uw leven aanzienlijk verbeteren.

    Het Is Belangrijk Om Bewust Te Zijn Van Vasculitis