Soorten VSD

Wat is vegetatieve-vasculaire dystonie (VVD)? De oorzaken, diagnose en behandelmethoden worden in het artikel besproken door Dr. Patrina A.V., een neuroloog met een ervaring van 14 jaar.

Definitie van de ziekte. Oorzaken van de ziekte

Noot van de redactie: Vegetatieve-vasculaire dystonie (VVD) is een verouderde diagnose die niet bestaat in de internationale classificatie van ziekten (ICD-10). Disfunctie van het autonome zenuwstelsel is op zichzelf geen ziekte. Symptomen, die vaak worden gediagnosticeerd met VVD, duiden op een spectrum van ziekten die een aanvullende diagnose vereisen om te detecteren. Sommige van deze ziekten - neurose, paniekaanvallen, angststoornissen en depressieve stoornissen - houden verband met psychiatrische problemen. Een correctere en modernere term voor een deel van de aandoeningen die verband houden met VVD is "somatoform autonome disfunctie van het zenuwstelsel". Deze diagnose gaat naar ICD-10 onder de code F 45.3.

Het autonome (autonome) zenuwstelsel (BCH) maakt deel uit van het zenuwstelsel van het lichaam, dat de activiteit van interne organen en metabolisme door het hele lichaam regelt. Het bevindt zich in de cortex en de hersenstam, de hypothalamus, het ruggenmerg en bestaat uit perifere afdelingen. Elke pathologie van deze structuren, evenals een schending van de relatie met BCH, kan autonome stoornissen veroorzaken. [1]

Vegetatieve-vasculaire dystonie (VVD) is een syndroom dat wordt gepresenteerd in de vorm van verschillende aandoeningen van autonome functies die verband houden met een stoornis van neurogene regulatie en die voortkomen uit een onevenwicht in de tonische activiteit van de sympathische en parasympathische deling van de ANS. [3]

Vegetatieve dystonie manifesteert zich door functionele stoornissen, maar wordt veroorzaakt door subcellulaire stoornissen. [5]

Deze aandoening kan voorkomen bij mensen van verschillende leeftijden, maar komt vooral voor bij jongeren. [5]

VVD is een aandoening met meerdere oorzaken die kan optreden als een afzonderlijke primaire ziekte, maar vaker als een secundaire pathologie, die zich manifesteert tegen de achtergrond van bestaande somatische en neurologische aandoeningen. [15] Factoren voor het voorkomen van VVD zijn onderverdeeld in aanleg en oorzaak.

Oorzaken:

  • Psychogene [5] - acute en chronische psycho-emotionele spanningen en andere mentale en neurotische stoornissen [3], die de belangrijkste voorlopers (voorspellers) van de ziekte zijn. [10] VVD is in wezen een overmatige vegetatieve reactie op stress. [9] Vaak gaan psychische stoornissen - angstsyndroomdepressie - gepaard met vegetatieve symptomen, parallel met mentale: bij sommige patiënten komen mentale voor, bij andere komen somatische klachten naar voren, wat de diagnose bemoeilijkt. [10]
  • Fysiek - oververmoeidheid, zonnesteek (hyperinsolatie), ioniserende straling, blootstelling aan verhoogde temperatuur, trillingen. Vaak wordt de invloed van fysieke factoren geassocieerd met de uitvoering van professionele taken, en vervolgens worden ze gepositioneerd als factoren van professionele schadelijkheid [1], die het klinische beeld van vegetatieve-vasculaire dystonie kunnen veroorzaken of verergeren. In dit geval zijn er beperkingen op de toegang tot werk met deze factoren (bevel van het Ministerie van Volksgezondheid van de Russische Federatie van 2011, nr. 302).
  • Chemisch - chronische intoxicatie, misbruik van alcohol, nicotine, kruiden en andere psychoactieve stoffen. [5] Manifestaties van VVD kunnen ook worden geassocieerd met bijwerkingen van bepaalde geneesmiddelen: antidepressiva met een activerende werking, luchtwegverwijders, levodopa en geneesmiddelen die efedrine en cafeïne bevatten. [10] Na hun terugtrekking treedt een regressie van de symptomen van de IRR op.
  • Dyshormonaal - hormonale herstructureringsstadia: puberteit, menopauze [3], zwangerschap, disovariële aandoeningen [5], anticonceptie met periodes van terugtrekking. [10]
  • Infectieus - acute en chronische infecties van de bovenste luchtwegen, het urogenitale systeem, infectieziekten van het zenuwstelsel (meningitis, encefalitis en meer). [5]
  • Andere hersenziekten - de ziekte van Parkinson, discirculatoire encefalopathie (DEP), de gevolgen van traumatisch hersenletsel en andere. [3]
  • Andere somatische ziekten - gastritis, pancreatitis, hypertensie, diabetes mellitus, thyreotoxicose. [1]

Predisponerende factoren:

  • Erfelijk-constitutionele kenmerken van het lichaam - de ziekte komt voor in de kindertijd of adolescentie, na verloop van tijd wordt de stoornis gecompenseerd, maar het herstel van verminderde functies is onstabiel, dus de situatie wordt gemakkelijk gedestabiliseerd door nadelige factoren. [10]
  • Persoonlijkheidskenmerken [5] - verhoogde concentratie van aandacht op somatische (lichamelijke) sensaties, die worden gezien als een manifestatie van de ziekte, die op zijn beurt het pathologische mechanisme van de psycho-vegetatieve reactie triggert. [6]
  • Nadelige sociaal-economische omstandigheden - de toestand van het milieu als geheel, lage levensstandaard, de economische crisis in het land, woonomstandigheden voor individuen, voedselcultuur (inzet voor fastfood, goedkopere voedselproductie door het gebruik van niet-natuurlijke grondstoffen), sportcultuur (ondanks de actieve constructie van sport complexen, maar de volledige integratie van sport in het dagelijks leven van de bevolking komt niet voor). [5] We hebben het ook over het klimaat in het centrale deel van Rusland met een tekort aan ultraviolette straling in het koude seizoen, wat leidt tot een verergering van veel chronische ziekten in de herfst-lente-periode, waaronder de VSD. [1]
  • Pathologieën van de perinatale (prenatale) periode - intra-uteriene infecties en intoxicaties, resusconflicten, intra-uteriene hypoxie (zuurstofgebrek), maternale gestosis, foetoplacentale insufficiëntie en andere. [6]

Myasischev V.N., een uitstekende huispsychotherapeut, is van mening dat VVD zich ontwikkelt als gevolg van de invloed van psycho-emotionele stoornissen op bestaande autonome anomalieën. [dertien]

Ook kan de ziekte bij gezonde mensen voorkomen als een voorbijgaande (tijdelijke) psychofysiologische reactie op eventuele noodsituaties, extreme situaties. [10]

Symptomen van vegetatieve-vasculaire dystonie

VVD wordt gekenmerkt door de manifestatie van sympathische, parasympathische of gemengde symptoomcomplexen. [1] Het overwicht van de tonus van het sympathische deel van BCH (sympathicotonia) komt tot uiting in tachycardie, bleekheid van de huid, verhoogde bloeddruk, verzwakte samentrekkingen van de darmwand (peristaltiek), verwijde pupil, koude rillingen, een gevoel van angst en angst. [2] Hyperfunctie van de parasympathische afdeling (vagotonie) gaat gepaard met een vertraging van de hartslag (bradycardie), ademhalingsmoeilijkheden, roodheid van het gezicht, zweten, verhoogde speekselvloed, verlaagde bloeddruk, irritatie (dyskinesie) van de darm. [2]

VVD (Vegetatieve vasculaire dystonie): oorzaken, symptomen en behandeling

Hypertensieve VSD

VSD hypotoon type

Gemengd type IRR

Cardiale VSD

Hoofdpijn

Een van de meest voorkomende pathologieën van de moderne wereld is vegetovasculaire dystonie. Het wordt gediagnosticeerd bij 80% van de bevolking. In de pediatrische praktijk wordt VVD in 25% van de gevallen gedetecteerd. Over de definitie van pathologie bestaat echter nog geen consensus.

Vegetovasculaire dystonie is een symptomatisch complex dat schade aan verschillende organen en systemen omvat. Om de ziekte te diagnosticeren, de oorzaken van de ontwikkeling ervan te bepalen en de juiste behandeling uit te voeren, raden we u aan contact op te nemen met het Yusupov-ziekenhuis. Voor onderzoek gebruiken kliniekspecialisten apparatuur die voldoet aan kwaliteits- en veiligheidsnormen. Therapie wordt voorgeschreven volgens de laatste wereldwijde aanbevelingen..

De formulering van de IRR wordt alleen in de huisartsgeneeskunde gevonden. Tegelijkertijd komt een dergelijke ziekte niet voor in de internationale classificatie van ziekten ICD-10. Het symptoomcomplex is geïntegreerd in zoiets als "autonome disfunctie" (ICD-10 code F 45.3).

Oorzaken

Vegetovasculaire dystonie beïnvloedt verschillende systemen en organen. Symptomen kunnen al optreden bij prenatale ontwikkeling. Het is bewezen dat het grootste aantal gediagnosticeerde gevallen wordt ontdekt tussen de 20 en 40 jaar. Een van de belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van de IRR zijn de volgende:

  • erfelijke last;
  • fysiologische kenmerken van de lichaamsstructuur;
  • psycho-emotionele of fysieke overbelasting;
  • hormonale disbalans;
  • chronische somatische pathologieën;
  • geschiedenis van traumatisch hersenletsel.
Artsen in het Yusupov-ziekenhuis identificeren onmiddellijk de oorzaken van de ontwikkeling van vegetatieve vasculaire dystonie. Overeenkomstig de geïdentificeerde etiologische factoren wordt een therapieprogramma ontwikkeld..

Risicofactoren

Hypertensieve VSD

VSD hypotoon type

Gemengd type IRR

Cardiale VSD

Mening van een expert

Hoofd van de afdeling Restorative Medicine, neuroloog, reflexoloog

Volgens de laatste statistieken wordt VVD gediagnosticeerd bij 50-70% van de bevolking. Tegelijkertijd is het niet mogelijk om het patroon te isoleren met betrekking tot leeftijd en geslacht. Het debuut van de ziekte kan in elke levensperiode voorkomen. Bij adolescenten wordt vegetovasculaire dystonie in 25-40% van de gevallen gedetecteerd.

Met VVD wordt een complex van pathologische symptomen bedoeld, verenigd door een gemeenschappelijk concept. Het is moeilijk om de ziekte te diagnosticeren vanwege de verscheidenheid aan klinische symptomen. In het Yusupov-ziekenhuis wordt een ECG, echocardiografie voorgeschreven voor onderzoek. Daarnaast worden MRI, CT, dagelijkse monitoring door Holter, EEG en laboratoriumtests gebruikt. Volgens de resultaten van een uitgebreide diagnose selecteren artsen de juiste therapie. Het behandelingsvolume hangt af van de ernst van de symptomen. Afhankelijk van de heersende symptomen worden bepaalde groepen medicijnen voorgeschreven.

Patiënten onderschatten vaak het gevaar van VVD. Zonder behandeling wordt de ziekte gecompliceerd. Dit verslechtert de toestand van de patiënt en vereist de benoeming van serieuze therapie. Daarom wordt aanbevolen om een ​​arts te raadplegen wanneer de eerste pathologische symptomen verschijnen. Tijdige diagnose en kwaliteitsbehandeling - de sleutel tot een snel herstel.

Symptomen

Vanwege het feit dat vegetovasculaire dystonie verschillende organen en systemen aantast, heeft pathologie verschillende klinische manifestaties. De zenuw-, cardiovasculaire en urogenitale systemen kunnen bij het proces betrokken zijn. Het resultaat is een misleidende indruk van andere ziekten. Ervaren artsen in het Yusupov-ziekenhuis voeren differentiële diagnostiek van aandoeningen uit en detecteren VSD zo snel mogelijk. Veel voorkomende symptomen van pathologie zijn:

  • Psychoneurotisch: hoofdpijn, duizeligheid, angst, tranen. Patiënten maken zich zorgen over prikkelbaarheid, neiging tot paniekaanvallen, slaapstoornissen, slaperigheid overdag en lethargie..
  • Ademhaling: periodieke verstikkingsaanvallen, een gevoel van kortademigheid, kortademigheid, snelle ademhaling, onvermogen om diep adem te halen.
  • Hart: hartkloppingen, pijn in het hart, beklemming op de borst, onregelmatige hartslag.
  • Perifere somatische syndromen: artropathie, myopathie, osteochondrose van de cervicale wervelkolom.
  • Urogenitaal: erectiestoornissen, verminderd urineren en ontlasting.
  • Thermoregulerend: verandering in lichaamstemperatuur, koude rillingen.
  • Dyspeptisch: buikpijn, misselijkheid, verhoogde gasvorming. De stoel wordt onstabiel, brandend maagzuur, boeren verschijnen.
Talrijke positieve recensies wijzen op het succesvolle werk van specialisten in het Yusupov-ziekenhuis. Ondanks de complexiteit van de diagnose zijn artsen er al vele jaren in geslaagd de IRR te bepalen..

Symptomen van verschillende vormen van VSD

Patiënten met een cardiale vorm van VVD maken zich zorgen over pijn in het hart van een hechtend, pijnlijk, onderdrukkend karakter dat niet verdwijnt na inname van nitroglycerine. Patiënten voelen hartkloppingen, trillingen, onderbrekingen in het werk van het hart. Puls kan frequent of zeldzaam zijn, bloeddruk kan laag of hoog zijn.

Patiënten tijdens verergering van de symptomen van VVD hebben een gevoel van angst voor de dood, er verschijnt een brok in de keel. Ze kunnen niet kalmeren, rondrennen en dringende maatregelen nodig hebben. Een paniekaanval haalt een persoon uit de sleur van een normaal leven. Na een aanval hebben patiënten lange angsten.

Een teken van VSD is slapeloosheid en verminderde slaapkwaliteit. Na een slapeloze nacht voelt de patiënt zich overweldigd, zijn humeur verslechtert. De kleinste triggerfactor kan worden afgeleid uit de evenwichtstoestand van de patiënt met de IRR. Als de VSD van het ademhalingstype is, ervaren patiënten astma-aanvallen, ontevredenheid met inspiratie, pijn op de borst, een gevoel van gebrek aan lucht.

Patiënten met een hypotoon type VSD verliezen het bewustzijn tijdens een vegetatieve crisis, hun huid wordt bleek, het zweet wordt bedekt, hun benen en handen worden koud.

Een verminderde spijsvertering manifesteert zich door brandend maagzuur, misselijkheid met braken, diarree of obstipatie. Patiënten die zich bezighouden met spastische buikpijn.

Patiënten met vegetovasculaire dystonie klagen over pijn in de gewrichten en spieren, ze ontwikkelen osteochondrose.

Met een gemengde vorm van VVD worden manifestaties van alle soorten vegetovasculaire dystonie bepaald. Hypertensieve VSD wordt gewoonlijk gecombineerd met functionele veneuze hypertensie, respiratoire en myocardiale syndromen, arteriële hypotensie - met respiratoir syndroom en functionele veneuze hypertensie, minder vaak met myocard syndroom.

De cardiale vorm van neurocirculatoire dystonie wordt meestal gecombineerd met respiratoir syndroom, functionele veneuze hypertensie en regionale cerebrale dystonie. Functionele veneuze hypertensie als leidende cider wordt bepaald in combinatie met myocardiale en respiratoire syndromen. Tijdens een crisis worden alle symptomen van de IRR verergerd. De aanval begint plotseling en gaat voorbij.

Duizeligheid

De oorzaak van duizeligheid bij VVD kan een schending van de tonus van de hersenvaten zijn. Veel factoren beïnvloeden de toestand van de hersenvaten - van onaangenaam nieuws tot het vrijkomen van adrenaline in de bloedbaan als gevolg van stress. Als katalysator voor de reacties die zich tijdens de IRR ontwikkelen, zijn:

  • mentale stress;
  • acute en chronische stress;
  • belast erfelijkheid;
  • diabetes mellitus en andere chronische ziekten;
  • ziekten van het centrale en perifere zenuwstelsel;
  • pathologie van de schildklier, bijnieren, geslachtsklieren.
Met duizeligheid als gevolg van VVD onderzoeken neurologen in het Yusupov-ziekenhuis patiënten met behulp van moderne apparaten van toonaangevende fabrikanten. Patiënten ondergaan magnetische en magnetische resonantiebeeldvorming, radiografie van de cervicale wervelkolom, elektro-encefalografie. Als verergering van de symptomen van VVD optreedt als gevolg van een verlaging van de bloeddruk, koffie en groene thee, helpt een stuk pure chocolade, tinctuur van citroengras. Je kunt een lepel honing aan thee toevoegen.

Bij een sterke aanval van vegetatieve-vasculaire dystonie moet de patiënt worden neergelegd, open toegang tot frisse lucht in de kamer. De behandeling begint met een kalmerend of kalmerend middel. Bepaal door de bloeddruk te meten de haalbaarheid van medicamenteuze therapie.

De oorzaak van duizeligheid bij VVD kan een pathologie van de hersenvaten zijn. Hoe de hersenvaten versterken bij VVD? Om de elasticiteit van de wanden van slagaders en haarvaten te vergroten, schrijven neurologen de volgende medicijnen voor hersenvaten voor:

  • Vitamine C - een antioxidant, die de wanden van bloedvaten beschermt tegen vernietiging onder invloed van vrije radicalen, verbetert de functies van vitamine P;
  • Vitamine P - bevat een complex van polyfenolen en bioflavonoïden, die bijdragen aan de versterking van haarvaten en het verlies van vasculaire tonus voorkomen;
  • nicotinezuur (vitamine PP) - vergroot de haarvaten en voorkomt de afzetting van cholesterol op de wanden van bloedvaten.
Bij duizeligheid met VSD, medicijnen voorschrijven die sporenelementen bevatten die de wanden van bloedvaten versterken en de stofwisseling stimuleren: kalium, selenium, silicium.

Hoe duizeligheid verlichten met VSD? De farmaceutische industrie produceert kruidenpreparaten die de bloedcirculatie in de hersenen verbeteren. Dit zijn nicotinezuurderivaten, producten op basis van tuinvinca en extracten van Ginkgo Biloba. Nicotinezuurderivaten verwijden grote vaten, hoewel ook kleine haarvaten worden aangetast.

Extracten van Ginkgo Biloba maken deel uit van de preparaten tanakan, bilobil, ginkor fort. Bij orale inname voeren ze verschillende taken uit:

  • vasospasme verlichten;
  • de doorlaatbaarheid van de vaatwand vergroten;
  • zwelling verlichten;
  • heeft een antioxiderende werking;
  • versnellen het metabolisme in zenuwweefsel.
Maagdenpalmtuin bevat een speciale groep alkaloïden die een uitgesproken krampstillend effect hebben op de bloedvaten, het metabolisme versnellen, de microcirculatie in de bloedvaten van de hersenen verhogen. Mexidol helpt bij duizeligheid met VSD.

Hoofdpijn

Het syndroom van vegetovasculaire dystonie en manifesteert zich veelzijdig. Hoofdpijn, het belangrijkste symptoom van VVD, komt vooral voor bij mensen die vatbaar zijn voor angsten en fobieën, sterke emoties na stress. Hoe hoofdpijn met VSD?

Patiënten geven de volgende beschrijving van hoofdpijn met VVD:

  • niet sterk en scherp;
  • kan gepaard gaan met flauwvallen, misselijkheid, duizeligheid, oorsuizen of oorsuizen, onstabiele gang;
  • begint 's ochtends, verlaat een persoon niet de hele dag en onderscheidt zich door zijn standvastigheid;
  • met pijn neemt de patiënt de wereld om hem heen nauwelijks waar;
  • wanneer het hoofd wordt gekanteld, wordt de pijn intenser en pulserend.
Tijdens een hoofdpijnaanval denkt de patiënt dat hij een helm draagt ​​en drukt ze haar hoofd samen. Waar doet het hoofd pijn bij VSD? De pijn is gelokaliseerd in een apart gebied of verspreidt zich over het hele hoofd. Patiënten voelen ongemak in het achterhoofd en de nek. Bij een aanval kan één oor worden geblokkeerd, soms denkt de patiënt dat er iets in de slapen, ogen en voorhoofd drukt.

Om hoofdpijn kwijt te raken, suggereren neurologen in het Yusupov-ziekenhuis dat patiënten psychotraumatische factoren, slechte gewoonten uitsluiten, werk en rust en voeding en voeding normaliseren. Bij de behandeling van hoofdpijn bij autonome stoornissen zijn hypnose, manuele therapie en acupunctuur effectief. Artsen van het Yusupov-ziekenhuis spreken vloeiend niet-medicamenteuze behandelmethoden en gebruiken gepatenteerde revalidatietechnieken.

VVD bij vrouwen

VVD bij mannen

Diagnostiek

Vegetovasculaire dystonie heeft verschillende klinische manifestaties. In dit opzicht is het noodzakelijk om zorgvuldig diagnostiek uit te voeren, waardoor pathologische aandoeningen kunnen worden onderscheiden. Tot de belangrijkste onderzoeksmethoden behoren:

  • klinische bloedtest;
  • biochemische bloedtest;
  • algemene urine-analyse;
  • bloed voor schildklierhormonen;
  • rheoencephalography;
  • ECG;
  • Echocardiografie;
  • dagelijkse monitoring door Holter;
  • MRI.
Artsen van het Yusupov-ziekenhuis gebruiken moderne apparaten. Met hun hulp is het in de kortst mogelijke tijd mogelijk om de oorzaken van vegetovasculaire dystonie vast te stellen. Ervaren specialisten kiezen een effectieve behandeling gericht op het elimineren van de symptomen van een pathologische aandoening.

Behandeling

Therapie voor vegetovasculaire dystonie begint met een bezoek aan een therapeut en veranderingen in levensstijl. Medicijnen worden uitsluitend gebruikt bij complexe behandelingen. Het medicijn en de dosering worden bepaald door de artsen van het Yusupov-ziekenhuis na onderzoek van de patiënt.

Bij VVD schrijven neurologen de volgende medicijnen voor:

  • antidepressiva;
  • sedativa;
  • kalmerende middelen;
  • noötropische medicijnen.
Antidepressiva zijn nodig om de manifestaties van depressieve toestanden die worden waargenomen bij vegetovasculaire dystonie kwijt te raken. Medicijnen verlichten snel angst, depressie, verbeteren de slaapkwaliteit en verhogen de eetlust. Bij autonome dystonie worden voornamelijk antidepressiva voorgeschreven omdat het elimineren van depressie tegelijkertijd andere manifestaties van de FO vermindert. Bij langdurig gebruik zijn de medicijnen verslavend. Antidepressiva veroorzaken bijwerkingen, die zich uiten in verschillende aandoeningen van het centrale zenuwstelsel, toegenomen transpiratie, hartritmestoornissen en misselijkheid. Artsen in het Yusupov-ziekenhuis zijn voorzichtig met het kiezen van een medicijn om VVD te behandelen. De meest onschadelijke en effectieve antidepressiva zijn azafen, deprim, cipralex.

Kalmerende middelen verminderen angst. Bij de behandeling van VVD worden geneesmiddelen op basis van kruiden, barbituraten en broom- en magnesiumpreparaten gebruikt. Kruidenremedies worden als de veiligste beschouwd, omdat ze onbeduidende bijwerkingen hebben en geen significante contra-indicaties hebben. In het geval van VVD gebruiken neurologen medicijnen op basis van valeriaan-extract (novopassit, dormiplant, persen) en meidoorn (glühwein, kruiden). Barbituraten hebben aanzienlijke bijwerkingen. Ze kunnen verslavend zijn en als de dosering iets wordt overschreden, kunnen ze tot vergiftiging leiden. De veiligste medicijnen van deze groep zijn corvalol, barbovol, valocordin. Ze worden voorgeschreven voor de hartvorm van de IRR.

Tranquilizers zijn effectieve medicijnen die een snel, maar kort rustgevend effect hebben. Ze verlichten gevoelens van angst, angst, angst, verlichten emotionele stress. Geneesmiddelen van deze farmacologische groep worden niet voorgeschreven tijdens zwangerschap en verzwakte immuniteit, kinderen en psychiatrische patiënten. VVD-therapie wordt uitgevoerd met zachte medicijnen met een geleidelijke overgang naar krachtigere medicijnen. Artsen gebruiken diazepam, nozepam, oxazepam, seduxen, elenium om VVD te behandelen.

Nootropica omvatten medicinale stoffen die bepaalde hersenfuncties beïnvloeden:

  • mentale activiteit activeren;
  • geheugen verbeteren;
  • leervaardigheden vergroten.
Het gebruik van geneesmiddelen van deze groep verlicht patiënten met VSD van zwakte en apathie, bevordert helderheid van bewustzijn en elimineert psychomotorische remming. Nootropics hebben milde bijwerkingen en lage toxiciteit. Meestal schrijven artsen met VSD glycine, phenibut, piracetam, nootropil, phezam voor.

Complicaties

Preventie

Om het risico op het ontwikkelen van VSD-symptomen te verminderen, moeten de volgende preventieve aanbevelingen in acht worden genomen:

  • een actieve levensstijl leiden;
  • vermijd psycho-emotionele stress;
  • misbruik geen alcohol, cafeïnehoudende dranken;
  • stoppen met roken;
  • een uitgebalanceerd en uitgebalanceerd dieet handhaven.
Het advies van deze arts zal de kans op vegetatieve-vasculaire dystonie helpen minimaliseren..

Wanneer de eerste tekenen van pathologie verschijnen, moet u contact opnemen met de artsen voor medisch onderzoek. Artsen in het Yusupov-ziekenhuis in Moskou zullen de volledige diagnose voltooien die nodig is om vegetovasculaire dystonie te detecteren. Ze zullen een behandeling voorschrijven die onaangename symptomen van de ziekte zal verlichten.

U kunt interessante vragen stellen en telefonisch een afspraak maken met de arts.

Gemengde vegetatieve vasculaire dystonie

Vegetovasculaire dystonie wordt gewoonlijk een hele groep klinische manifestaties genoemd die de ontwikkeling van functionele pathologieën van het autonome zenuwstelsel aangeven. In de geneeskunde zijn hypotone en hypertensieve vormen van de aandoening bekend, en gemengde vegetatieve-vasculaire dystonie komt ook veel voor.

Vegetovasculaire dystonie in een gemengd type: wat is het

De vegetatieve onderafdeling van het zenuwstelsel in het menselijk lichaam functioneert onafhankelijk en controleert het werk en de interactie van alle vitale systemen van het lichaam: cardiovasculair, spijsvertering, endocrien. De onderafdeling bestaat uit sympathische en parasympathische systemen, waarvan de overtreding van het gecoördineerde werk neurocirculaire dystonie veroorzaakt.

In gevallen waarin schendingen van een van de subsecties duidelijk tot uiting komen, is het gemakkelijk de hypotone of hypertonische vorm van vegetatieve-vasculaire dystonie te bepalen. Als het onmogelijk is om de heersende symptomen te identificeren of als ze afwisselend verschijnen, wordt een gemengd type vegetatieve-vasculaire dystonie gediagnosticeerd.

Interessant! De meeste Europese experts beschouwen VVD niet als een gemengde ziektevorm, omdat functionele defecten worden aangemerkt als een transitconditie die geen speciale behandeling behoeft. Om deze reden wordt de aandoening niet vermeld in de internationale classificatie van ziekten..

In de huisartsgeneeskunde wordt een soortgelijke diagnose serieuzer genomen. Het ontbreken van de mogelijkheid van bevestiging door laboratoriumtests leidt er echter toe dat patiënten zelf de aanwezigheid van de ziekte ontkennen en het niet nodig achten om de ziekte te behandelen.

Oorzaken

Een groter percentage van het voorkomen van VVD in het gemengde type komt voor bij vrouwen en kan op elke leeftijd voorkomen. De ontwikkeling van de aandoening vanaf het begin tot het begin van de symptomen duurt ongeveer zeven jaar..

Gemengde provocateurs van vegetovasculaire dystonie omvatten factoren zoals:

  • genetische aanleg;
  • de aanwezigheid van geboorteblessures, schendingen van de intra-uteriene ontwikkeling van het lichaam, inclusief maternale stress tijdens de zwangerschap;
  • moeilijke levensomstandigheden, veelvuldige stress, emotionele stress;
  • verhoogde nerveuze prikkelbaarheid;
  • hormonale verstoringen (puberteit, menopauze);
  • pathologieën van chronische aard in de wervelkolom;
  • hersenfalen;
  • chronische infectieziekten;
  • verminderde immuniteit;
  • de aanwezigheid van allergieën;
  • slechte gewoontes.

Ook vallen vrouwen die in de eerste jaren van het leven van de baby zijn bevallen in de risicogroep vanwege constante vermoeidheid, gebrek aan slaap, nerveuze spanning en verhoogde angst van de moeder.

Vaak wordt IRR van het gemengde type voorafgegaan door verschillende soorten neuralgie, endocriene systeemstoornissen, gynaecologische aandoeningen.

Symptomen van pathologie

Een gemengd type vegetovasculaire dystonie combineert de symptomen van beide varianten - hypotoon en hypertoon - en heeft tot honderden verschillende klinische manifestaties.

Belangrijk! Bij mensen met deze aandoening kan een onmiddellijke drukdaling tot kritieke omstandigheden worden waargenomen: een hypertensieve crisis veroorzaakt door een sterke toename kan worden vervangen door een even snelle daling die leidt tot flauwvallen.

In dit opzicht is de behandeling van pathologie gecompliceerd vanwege de noodzaak om tegelijkertijd tegengestelde omstandigheden te bestrijden. In dit geval worden standaardgeneesmiddelen die alleen bij hoge (lage) bloeddruk worden gebruikt, niet geschikt geacht vanwege de mogelijke provocatie van een even scherpe drukstoot in de tegenovergestelde richting.

Levendige symptomen die de ontwikkeling van gemengde type IRR bij een patiënt aangeven, zijn:

  • scherpe bloeddrukstijgingen gedurende de dag;
  • pijn in het hartgebied - mild, eerder tekenen, gevoel van "zwaarte" in het hart dat verschijnt na stress;
  • hoofdpijn die zonder duidelijke redenen optreedt, kan optreden als gevolg van emotionele of fysieke overbelasting;
  • aritmie;
  • darmstoornissen, het optreden van pijn zonder de mogelijkheid om het klinische beeld te bepalen;
  • aandoeningen van vasomotorische functies - kan zich manifesteren in de vorm van bleekheid of roodheid, koude rillingen zonder objectieve redenen;
  • het optreden van angstaanvallen, het verschijnen van flikkerende punten voor de ogen;
  • veranderingen in lichaamstemperatuur zonder goede reden, wat wijst op een verslechtering van de thermoregulatie;
  • overmatig zweten;
  • het optreden van stoornissen in de seksuele sfeer (anorgasmie, problemen met potentie);
  • emotionele instabiliteit - stemmingswisselingen, verhoogde gevoeligheid, langdurige opwinding door wat er gebeurt;
  • asthenia-syndroom - verhoogde vermoeidheid, zwakte, slaapstoornissen, verhoogde pijndrempel.

Een IRR van het gemengde type kan zich manifesteren als een vegetatieve crisis - een plotselinge verslechtering van het algehele welzijn. De crisis gaat gepaard met een gevoel van zwakte, overvloedig zweten, slaperigheid, problemen met de coördinatie van bewegingen, trillende handen, misselijkheid, verminderde gezichtsscherpte en gehoor. Deze aandoening wordt in de meeste gevallen veroorzaakt door emotionele overbelasting veroorzaakt door een stressvolle situatie..

Mensen met een dergelijke stoornis voelen constant een gevoel van apathie, het uitvoeren van normale werktaken wordt een onmogelijke taak. Met plotselinge veranderingen in weersomstandigheden en in de regen, verslechtert hun gezondheid.

Diagnose en behandeling van IRR van het gemengde type

Vanwege het feit dat verschillende ziekten de ontwikkeling van vegetovasculaire dystonie door een gemengd type kunnen veroorzaken, omvat het onderzoek van een patiënt met vergelijkbare symptomen de betrokkenheid van artsen met beperkte specialisaties - een neuroloog, gynaecoloog, gastro-enteroloog, enz. Ook kunnen er indien nodig onderzoeken worden uitgevoerd, zoals:

  • encefalogrammen;
  • CT-scan;
  • vasculaire dopplerografie, etc..

Bij het vinden van de ziekte die de autonome stoornis veroorzaakte, wordt verplichte therapie voorgeschreven. Naast het nemen van medicijnen, vereist gemengde type VVD-therapie het creëren van gunstige omstandigheden voor de revalidatie en de normale werking van alle systemen in het lichaam van de patiënt.

Afhankelijk van de heersende klinische manifestaties, kunnen de volgende geneesmiddelen aan de patiënt worden voorgeschreven:

  • sedativa (kalmerende middelen, antidepressiva);
  • in geval van hoge druk, medicijnen die het verlagen, en vice versa;
  • middelen voor het verbeteren van hersenactiviteit (nootropica);
  • met constante ernst en pijn in het hoofd, wat wijst op veneuze insufficiëntie, venotonica;

De niet-medicamenteuze aanwijzingen voor de behandeling van neurocirculaire dystonie in een gemengd type zijn onder meer:

  • optimalisatie van de verhouding tussen werk en rust, waardoor de oorzaken van overbelasting worden geëlimineerd;
  • weigering van slechte gewoonten, evenals schadelijk en zwaar voedsel;
  • regelmatige lichaamsbeweging;
  • eliminatie van stressfactoren, psychologische consulten om de stressresistentie te verhogen (we raden psycholoog Nikita Baturin aan);
  • fysiotherapie;
  • massage, acupunctuur, manuele therapie.

Vanwege de directe relatie tussen het optreden van de aandoening en de psychische gezondheid van de patiënt, zijn een actieve levensstijl en de vorming van nuttige gewoonten die de algehele fysieke en emotionele achtergrond van een persoon verbeteren, niet alleen een uitstekend hulpmiddel voor therapie, maar ook voor de preventie van gemengde IRR.

Gevolgen van de ziekte

Met de tijdige detectie en behandeling van disfunctie van het autonome systeem, treden er meestal geen complicaties op. Bij langdurige aanwezigheid kunnen functionele stoornissen echter transformeren in organische stoornissen, wat arteriële hypertensie, maagzweren, hartaandoeningen, neuralgie veroorzaakt.

Interessant om te weten! Vegeto-vasculaire dystonie staat niet op de lijst van redenen om een ​​dienstplichtige ongeschikt te verklaren voor militaire dienst. In het geval van aanhoudende hartpijn, flauwvallen, bloeddrukstijgingen in het klinische beeld, evenals met een zwakke dynamiek van behandeling, wordt het militaire ticket van de rekruut gekenmerkt door zijn tijdelijke ongeschiktheid voor militaire dienst.

Vegetatieve-vasculaire dystonie - classificatie, oorzaken, symptomen, behandelingsprincipes

De site biedt alleen referentie-informatie voor informatieve doeleinden. Diagnose en behandeling van ziekten moet worden uitgevoerd onder toezicht van een specialist. Alle medicijnen hebben contra-indicaties. Specialistisch overleg vereist!

Algemene kenmerken en essentie van vegetovasculaire dystonie

De term "dystonie" weerspiegelt een onevenwicht tussen de regulerende mechanismen van de parasympathische en sympathische delen van het autonome zenuwstelsel. Aangezien de sympathische en parasympathische afdelingen van het autonome zenuwstelsel verantwoordelijk zijn voor het in stand houden van de interne omgeving van het lichaam, dat wil zeggen voor het normaal functioneren van alle organen en systemen, het verminderen of verhogen van de hartslag, het aantal ademhalingsbewegingen, plassen, ontlasting en het regelen van tal van andere functies in overeenstemming met de behoeften van de huidige Op dit moment veroorzaakt de onbalans in hun werk heterogene symptomen die verschillende pathologieën nabootsen.

In feite hangen de symptomen van vegetovasculaire dystonie samen met verminderde regulerende functies en de harmonieuze interactie van de twee delen van het autonome zenuwstelsel, en niet met de pathologie van enig intern orgaan. Dit betekent dat een persoon subjectieve klachten heeft over de storing van verschillende organen die de ziekte nabootsen, maar in feite is er geen pathologie, omdat de klinische symptomen geassocieerd zijn met een onbalans in het zenuwstelsel.

Dus de receptoren van het autonome zenuwstelsel in alle inwendige organen en weefsels van het lichaam bepalen constant de waarden van bloeddruk, hartslag, warmteoverdracht, breedte van de luchtwegen, de activiteit van het spijsverteringssysteem, de snelheid van vorming en uitscheiding van urine, enz. Daarnaast reguleert het autonome zenuwstelsel de aanmaak van adrenaline en insuline.

Receptoren registreren de huidige parameters van organen en systemen en sturen ze door naar het ruggenmerg, op het niveau waarop geautomatiseerde verwerking wordt uitgevoerd. Na de behandeling past het ruggenmerg de parameters van het orgaan of systeem aan zodat het op dit moment optimaal is en zendt het een overeenkomstig signaal naar de receptoren in de weefsels. Elke seconde worden miljarden signalen van verschillende organen en weefsels verwerkt in het ruggenmerg en worden de nodige commando's verzonden om de werking van het orgaan of systeem te corrigeren. Het autonome zenuwstelsel kan worden vergeleken met het autonome elektronische regelsysteem van elke complexe machine of proces, dat de werkingsparameters elke seconde analyseert en de noodzakelijke, geprogrammeerde opdrachten afgeeft.

Beschouw een eenvoudig voorbeeld om het werk van het autonome zenuwstelsel te illustreren. De man at, waardoor er een bepaalde hoeveelheid voedsel in de maag verscheen. Maagreceptoren reageerden op het uiterlijk en stuurden een overeenkomstig signaal naar het ruggenmerg, dat het analyseerde en het bevel gaf om maagsap te produceren om de ontvangen voedingsstoffen te verteren.

Dat wil zeggen, het autonome zenuwstelsel zorgt voor de normale en harmonieuze werking van de inwendige organen door de implementatie van reflexen en actiemogelijkheden op het niveau van het ruggenmerg. Vanwege het bestaan ​​van het autonome zenuwstelsel hoeft een persoon niet te denken dat de productie van maagsap na het eten moet worden ingeschakeld en tijdens het sporten de hartslag moet worden verhoogd, de bronchiën moet worden vergroot en vaker moet worden ademen, enz. Het is het autonome zenuwstelsel dat ons comfortabele bestaan ​​verzekert zonder constant na te denken over welke bloeddruk er op een bepaald moment moet worden gedaan, hoeveel de bronchiën moeten expanderen, hoeveel maagsap moet worden weggegooid, hoe snel de voedselbult in de darmen moet worden verplaatst, onder welke hoek de voet moet worden gezet, op wat hoek draaiarm etc.

Het geprogrammeerde verloop van fysiologische processen stelt een persoon in staat om na te denken, zich bezig te houden met creativiteit, de wereld te bestuderen en andere acties uit te voeren zonder aandacht te besteden aan de levensprocessen. Het belang van het autonome zenuwstelsel kan dus niet worden onderschat. Het is vrij duidelijk dat elke overtreding of storing in haar werk de onbalans en het niet goed functioneren van verschillende interne organen en systemen met zich meebrengt, wat gepaard gaat met een verscheidenheid aan klinische symptomen. Zo is een verhoging van de bloeddruk tijdens vegetatieve-vasculaire dystonie geen symptoom van hypertensie, maar weerspiegelt het een onbalans van het autonome zenuwstelsel. Vegetatieve-vasculaire dystonie kan zich ontwikkelen bij verschillende somatische, mentale of zenuwaandoeningen.

Vegetovasculaire dystonie is dus geen onafhankelijke ziekte, maar een complex syndroom dat deel uitmaakt van het algemene klinische beeld van verschillende psycho-emotionele, somatische, neurologische of mentale ziekten. Dat is de reden waarom, als een persoon wordt verdacht van vegetovasculaire dystonie, een uitgebreid onderzoek nodig is, dat niet alleen de syndromale manifestaties zal onthullen, maar ook de onderliggende ziekte die deze heeft veroorzaakt. Tegelijkertijd moet de arts de ernst van autonome stoornissen beoordelen.

Het verloop van vegetatieve dystonie

Het autonome zenuwstelsel is verdeeld in twee secties: sympathiek en parasympathisch. Normaal gesproken brengen beide systemen elkaar in evenwicht, omdat de sympathiek de tonus van de bloedvaten verhoogt, het zenuw- en spierwerk activeert, maar de spijsvertering en plassen remt, terwijl het parasympathische daarentegen de werkcapaciteit, aandacht en geheugen vermindert, de vaattonus vermindert, enz. We kunnen voorwaardelijk zeggen dat het sympathische zenuwstelsel een activerend effect heeft op het lichaam, wat nodig is om een ​​stressvolle situatie met succes te overwinnen. En het parasympathische autonome zenuwstelsel heeft daarentegen een remmend effect op de lichaamsfuncties die nodig zijn om stress te overwinnen. Normaal gesproken houden beide systemen elkaar in evenwicht, waardoor de overmatige invloed van elk wordt beperkt. Bij vegetovasculaire dystonie is de balans tussen het sympathische en parasympathische zenuwstelsel gewoon verstoord, wat zich kan manifesteren als polymorfe symptomen van verschillende organen en systemen.

Manifestaties van vegetovasculaire dystonie kunnen permanent of periodiek zijn. Bij constante manifestaties van een persoon worden bepaalde klinische symptomen dagelijks verstoord, maar de intensiteit neemt niet toe of af, wat de neurologische aard van de stoornissen weerspiegelt, niet kenmerkend voor een somatische ziekte, die de neiging heeft te vorderen of, integendeel, te verminderen. Periodieke manifestaties van vegetovasculaire dystonie zijn de zogenaamde vegetatieve crises, die, afhankelijk van de heersende component van de klinische symptomen, van geheel andere aard kunnen zijn, bijvoorbeeld paniekaanval, flauwvallen, periodes van verhoogde druk, enz..

Het belangrijkste onderdeel van de pathogenese van vegetovasculaire dystonie, die de kenmerken van het verloop van het syndroom bepaalt, is een schending van de tonus van bloedvaten in alle organen en systemen. Juist vanwege de grote rol van vaattonus bij de ontwikkeling van pathologie kreeg het de naam "vegetovasculaire dystonie". Overtreding van de tonus van bloedvaten ontstaat als gevolg van een onbalans in de regulerende functies van de sympathische en parasympathische afdelingen van het autonome zenuwstelsel. Het sympathische zenuwstelsel vernauwt immers de bloedvaten en het parasympathische daarentegen breidt ze uit. Onevenwicht tussen de effecten van sympathie en parasympathiek leidt tot een onstabiele vasculaire tonus, waardoor bloeddrukstijgingen en andere manifestaties ontstaan.

In de moderne klinische praktijk zijn er drie opties voor VSD:
1. VVD van constitutionele aard;
2. VSD tijdens periodes van hormonale veranderingen;
3. VVD tegen de achtergrond van organische laesies van het centrale zenuwstelsel.

VVD van constitutionele aard (bij kinderen)

VVD tijdens periodes van hormonale veranderingen

VVD met organische laesies van het centrale zenuwstelsel

Soorten VSD

Met VVD in beeld van klinische symptomatologie, prevaleren subjectieve sensaties boven objectieve gegevens. Dit betekent dat er geen morfologische veranderingen zijn in de organen die kenmerkend zijn voor verschillende ziekten, maar dat er symptomen zijn van het cardiovasculaire, zenuwstelsel, endocriene, spijsverterings- en ademhalingssysteem. Dit betekent dat een persoon alleen functionele stoornissen heeft die verband houden met ontregeling van het zenuwstelsel en gepaard gaan met klinische symptomen. De meest ernstige symptomen zijn tijdens crises..

Alle symptomen die kenmerkend zijn voor VVD kunnen worden gecombineerd in de volgende grote groepen:
1. Zwakte, vermoeidheid, lethargie, vooral ernstig in de ochtend;
2. onaangename gevoelens of pijn in het hart;
3. Een gevoel van gebrek aan lucht en de bijbehorende diepe ademhalingen;
4. Angst, slaapstoornissen, angst, prikkelbaarheid, concentratie op iemands ziekte;
5. Hoofdpijn en duizeligheid;
6. Overmatig zweten;
7. Instabiliteit van druk en vaattonus.

Alle bovenstaande symptomen zijn grotendeels te wijten aan de vaattonus. Daarom worden, afhankelijk van welke vaattonus bij deze specifieke persoon overheerst, de volgende typen VVD onderscheiden:

  • Hypertensief type;
  • Antihypertensief type;
  • Gemengd type;
  • Cardiaal type.

Hypertensieve VSD

VSD hypotoon type

Gemengd type IRR

Cardiale VSD

Redenen voor VSD

VVD - symptomen en tekenen

Cardiovasculaire stoornis

Pijn in het hart wordt op geen enkele manier geassocieerd met fysieke activiteit, neemt niet af bij inname van nitroglycerine en een andere periode duurt. Het gebruik van Validol of kalmerende middelen (bijvoorbeeld tincturen van valeriaan, moederskruid, enz.) Helpt hartpijn tijdens VVD te elimineren..

Pijn in het hartgebied tijdens VVD gaat vaak gepaard met een gevoel van gebrek aan lucht, een slechte doorgang in de longen, een coma in de keel, een gevoel van kippenvel op de huid van de neus, tong en ledematen. Ook wordt pijn in het hart vaak gecombineerd met storende psychische stoornissen of fobieën..

Het op één na meest voorkomende cardiovasculaire symptoom bij patiënten met VVD is een hartritmestoornis. Een persoon ontwikkelt een snelle hartslag (tachycardie), bloeddrukstijgingen beginnen en vasculaire reacties verschijnen, zoals bleekheid of roodheid van de huid, blauwheid van de lippen en slijmvliezen, opvliegers, koude, koude voeten en handen. Tachycardie wordt gezien als een sterke hartslag op de borst. Tijdens een snelle hartslag ontwikkelt een persoon ook zwakte, duizeligheid, een gevoel van gebrek aan lucht en angst voor de dood.

Een sprong in de bloeddruk is aanwezig bij een derde van de mensen met VSD. Bovendien is de labiliteit van druk een van de meest karakteristieke en specifieke tekenen van VSD. De druk tijdens de IRR kan worden verhoogd, verlaagd, normaal of onstabiel. De ernstigste drukfluctuaties worden opgemerkt bij een emotioneel uitgedrukte reactie van een persoon op iets of iemand. Hoge bloeddruk tijdens VVD kan hoofdpijn, pijn in het hart of de wervelkolom veroorzaken. Met verminderde druk tegen de achtergrond van de VVD worden hoofdpijn van migraine-aard opgemerkt, vaak gecombineerd met duizeligheid, instabiliteit van het lopen, hartkloppingen en een gevoel van gebrek aan lucht. Een sterke drukval kan flauwvallen veroorzaken.

Respiratory distress syndrome

Gastro-intestinaal verstoord syndroom

Andere symptomen en tekenen van VSD

Genito-urinaire disfunctie in het geval van VVD wordt meestal weergegeven door impotentie, verminderd libido, slechte erectie, vaginisme of gebrek aan orgasmen. Relatief zelden ontwikkelt een persoon frequent noodzakelijk plassen bij afwezigheid van een pathologie van het urinestelsel.

Overtredingen van thermoregulatie met VVD komen tot uiting in verhoogde of verlaagde lichaamstemperatuur, evenals koude rillingen. Een verhoging van de lichaamstemperatuur kan periodiek of constant zijn wanneer de subfebrile toestand enkele weken, maanden of zelfs jaren achter elkaar duurt. Deze temperatuur daalt niet bij het nemen van aspirine, maar normaliseert 's nachts of in volledige rust.

Een verlaging van de lichaamstemperatuur leidt tot algemene zwakte, lage bloeddruk en overmatig zweten. Een koude tremor lijkt op die van koorts, maar ontwikkelt zich tegen een achtergrond van normale lichaamstemperatuur.

Zweetstoornissen worden weergegeven door overmatig zweten (hyperhidrose), dat periodiek of permanent kan zijn. Zweten neemt toe bij stress, emotionele of fysieke stress..

Spier-articulaire aandoeningen in het geval van VVD komen tot uiting in de vorm van hoofdpijn, de vorming van pijnlijke afdichtingen in de spieren van de cervicale, thoracale en lumbale, evenals pijn in de spieren en gewrichten.

Overtredingen van speekselvloed worden veroorzaakt door het type droge mond of overtollig speeksel. Speekselafwijkingen kunnen periodiek of permanent zijn.

Traanafwijkingen kunnen optreden in de vorm van droge ogen of traanafscheiding. Overmatige traanvorming ontwikkelt zich vaak bij blootstelling aan lage temperaturen en wind op de ogen, bij allergische aandoeningen of met voedsel. Droge ogen ontwikkelen zich minder vaak dan traanafscheiding.

Psycho-emotionele stoornissen bij VVD worden gekenmerkt door angst, angst, prikkelbaarheid, verhoogde vermoeidheid, laag arbeidsvermogen, interne stress, slecht humeur, tranen en angsten.

Pijn met VSD kan van elke aard en duur zijn. Meestal heeft een persoon last van hoofdpijn, gewrichtspijn, spieren, in de buik en in de regio van het hart. De pijn is niet-specifiek, heeft geen duidelijke lokalisatie en verspreidt zich naar nabijgelegen organen en weefsels. De pijn is constant, dat wil zeggen, deze neemt niet toe met de tijd.
Duizeligheid en hoofdpijn met VSD komen veel voor.

De sensaties in de benen en armen tijdens VVD worden weergegeven door sensorische stoornissen (gevoel van "kippenvel"), beven, overmatig zweten tijdens emotionele stress en constante koude huid.

Vegetatieve-vasculaire dystonie: oorzaken, symptomen, diagnose - video

Val VVD aan

VSD-aanvallen kunnen worden vertegenwoordigd door sympathoadrenale crises, omdat ze worden veroorzaakt door een scherpe afgifte van een grote hoeveelheid adrenaline in de systemische circulatie. De aanval van de IRR begint abrupt, plotseling. Een persoon heeft plotseling een hartslag, de bloeddruk stijgt, zijn huid wordt bleek, zijn lichaamstemperatuur stijgt en er ontstaan ​​koude rillingen. Tijdens een aanval heeft een persoon een uitgesproken sterke angst. Na de crisis komt er een grote hoeveelheid lichte urine vrij en ontwikkelt zich ernstige zwakte, tot beven in de benen en het onvermogen om normaal te bewegen. In de periode na de crisis is een forse bloeddrukdaling mogelijk.

Bovendien kan een aanval van de IRR plaatsvinden in de vorm van een vaginale crisis. Het wordt gekenmerkt door het verschijnen van een scherp flauwvallen, dat wordt voorafgegaan door kortstondige pre-flauwvallen (bijvoorbeeld verduistering in de ogen, geluid in het hoofd, scherpe zwakte, een gevoel van onwerkelijkheid van wat er gebeurt). Ook kan een persoon tijdens een aanval een scherpe en ernstige buikpijn ervaren, een dwingend verlangen om de darmen te legen, verhoogde beweeglijkheid van het spijsverteringskanaal, verminderde druk, bradycardie, toegenomen zweten, evenals een gevoel van koorts, misselijkheid, verlangen en ernstige angst.

In zeldzame gevallen worden gemengde episodes van VVD geregistreerd, die polymorfe symptomen vertonen die kenmerkend zijn voor zowel de vagoinsulaire als sympathoadrenale vormen van de crisis. Meestal heeft een persoon met een gemengde aanval plotseling kortademigheid, hartkloppingen, pijn in het borstbeen, verstikking, ernstige duizeligheid, onstabiele gang, een gevoel van onwerkelijkheid van wat er gebeurt, evenals een uitgesproken angst voor dood en waanzin.

VVD en paniekaanval

Omdat VVD en paniekaanval gemakkelijk met elkaar verward worden, maken veel artsen geen onderscheid tussen deze aandoeningen. Bovendien zijn veel artsen in de GOS-landen niet op de hoogte van een dergelijke ziekte als een paniekaanval, en daarom zullen ze er nooit de diagnose van krijgen. En wanneer symptomen van een paniekaanval worden geïdentificeerd vanwege hun gelijkenis met een vegetatieve crisis, wordt de diagnose VVD gesteld. Nadat VVD is gediagnosticeerd, krijgt een persoon medicijnen voorgeschreven die de bloeddruk verlagen, hoofdpijn verlichten, ongemak in het hart, enz..

Ondertussen is tijdens een paniekaanval geen medicijn nodig, een persoon heeft alleen de hulp van een psycholoog nodig. Normalisatie van de psychologische toestand zal leiden tot een afname van de druk, verlichting van hoofdpijn en hartpijn, evenals tot het verminderen en geleidelijk verdwijnen van paniekaanvallen. Onthoud dat een paniekaanval een neurose is en VSD een onevenwichtigheid is in de regulerende effecten van verschillende delen van het perifere zenuwstelsel.
Meer over paniekaanvallen

VVD - behandelprincipes

De behandeling van VVD moet uitgebreid zijn, gericht op het gelijktijdig elimineren van de onderliggende ziekte en het stoppen van pijnlijke symptomen die de kwaliteit van het menselijk leven aanzienlijk verslechteren. Tijdens de behandeling een impact op de mechanismen van psycho-emotionele regulatie van de menselijke conditie.

Als een persoon met VVD neurotische stoornissen heeft, moet psychotherapie die wordt uitgevoerd met verschillende methoden, zoals hypnose, autogene training, enz., Worden opgenomen in de complexe behandeling.Bovendien worden niet-medicamenteuze methoden op grote schaal gebruikt om de psycho-emotionele sfeer te normaliseren, en ook de normale stereotypen van zenuwactiviteit versterken. Momenteel worden de volgende niet-medicamenteuze methoden gebruikt om VVD te behandelen:

  • Fysiotherapie;
  • Ademhalingsoefeningen;
  • Matige fysieke activiteit in een comfortabele sfeer;
  • Acupunctuur;
  • Massage;
  • Fysiotherapie;
  • Balneotherapie;
  • Fototherapie.

Naast psychotherapie en niet-medicamenteuze methoden, worden medicijnen die de mentale activiteit en de toestand van een persoon normaliseren noodzakelijkerwijs gebruikt om VVD te behandelen. Afhankelijk van de ernst en het type symptomen worden de volgende psychofarmacologische middelen gebruikt voor VVD:
1. Anxiolytica (bijvoorbeeld Relanium, Tranxene, Mezapam, Alprazolam);
2. Kalmerende middelen (bijv. Stressplant, Novopassit, Persen).

Voor pijn in het hart, ernstige tachycardie en onstabiele bloeddruk worden geneesmiddelen uit de groep van bètablokkers gebruikt, zoals Propranolol, Atenolol, enz. Bovendien worden voor de verlichting van pijn in het hart Verapamil, Valocordin, tinctuur van valeriaan, pepervlek of mosterd veel gebruikt.

Als pijnsyndroom van enige lokalisatie (in het hart, buik, spieren, gewrichten, enz.) Hardnekkig niet reageert op behandeling, dan worden ter verlichting korte kuren met tricyclische of serotonerge antidepressiva gebruikt, bijvoorbeeld clomipramine, imipramine, amitriptyline, tsipramil, Prozac, Coaxil, etc..

Als iemand constipatie heeft tegen de achtergrond van VVD, dan moet een dieet zo worden bereid dat het veel vezels, verse groenten en fruit, mager vlees en vis bevat. Het is ook noodzakelijk om te stoppen met roken en roken, dagelijks te oefenen en zo nodig osmotische laxeermiddelen in te nemen, zoals een oplossing van lactulose (Dufalac, Normase, enz.) Of macrogol (Lavacol, Tranzipeg, Fortrans, enz.). Met een neiging tot diarree, beperk daarentegen de hoeveelheid vezels in het dieet en vermijd medicijnen of producten die de stoelgang kunnen verbeteren. Indien nodig kunt u middelen tegen diarree gebruiken op basis van loperamide (Imodium, Lopedium, enz.) Of sorptiemiddelen (Smecta, Filtrum, Polyphepan, enz.).

Om overmatig zweten te behandelen, moet de huid worden behandeld met oplossingen van kaliumpermanganaat, formaline, glutaaraldehyde of looizuur. Bij verhoogde lichaamstemperatuur wordt Pyroxan of Phentolamine voorgeschreven in standaarddoseringen.

Om veneuze insufficiëntie te elimineren, kunt u medicijnen Vazoket, Venoplant en Detralex gebruiken. Deze fondsen elimineren de ernst en het lawaai in het hoofd, evenals een kloppende of barstende hoofdpijn. Preparaten die de verschijnselen van veneuze insufficiëntie elimineren, moeten lange tijd worden genomen - gedurende 1 tot 2 maanden in standaarddoseringen.

Om duizeligheid tegen de achtergrond van hoge bloeddruk te elimineren, wordt aanbevolen om medicijnen te nemen die de hersencirculatie verbeteren, bijvoorbeeld Cavinton, Oxybral, Vinpocetine, Sermion, Nicerium, Nootropil, enz. Als een persoon wordt gestoord door hoofdpijn tegen een achtergrond van lage bloeddruk, wordt het aanbevolen om medicijnen te nemen om deze symptomen te elimineren. met ginkgo biloba-extract, bijvoorbeeld Ginkofar, Memoplant, etc..

Om snel duizeligheid en lawaai in het hoofd te stoppen, moet u Betaserk nemen.

Het scala aan geneesmiddelen dat wordt gebruikt om VSD te behandelen is dus vrij groot. Dit komt doordat het, naast de behandeling van de onderliggende ziekte, noodzakelijk is om effectieve symptomatische therapie uit te voeren die gericht is op het stoppen van de pijnlijke manifestaties van VVD.

Ademhalingsoefening voor vegetatieve-vasculaire dystonie - video

VVD - alternatieve behandeling

Regelmatige fysieke oefeningen, kwaliteitsrust en het nemen van afkooksels en infusies van kruiden die een kalmerende, krampstillende, pijnstillende en antidepressieve werking hebben, worden verwezen naar de folkbehandeling van VVD. Matige fysieke activiteit traint perfect spieren en bloedvaten, waardoor pijnlijke symptomen en crises van de IRR worden verminderd. Elke fysieke activiteit tijdens VVD moet echter zacht en soepel zijn, springen en oefeningen die gepaard gaan met scherpe en schokkerige bewegingen zijn ten strengste verboden. Kwaliteitsrust is ook zeer effectief bij de behandeling van VVD. De meest gunstige is een periodieke kuurvakantie binnen de klimaatzone waarin iemand permanent woont. Dit betekent dat een inwoner van Siberië niet naar het Sotsji-sanatorium hoeft te gaan voor de behandeling van VSD, omdat het noodzakelijk is om een ​​nabijgelegen medische instelling te kiezen.

Bovendien kunt u als onderdeel van de complexe therapie van VVD afkooksels en infusies van medicinale kruiden nemen die de stemming kunnen normaliseren, angst kunnen stoppen en mentale stress kunnen verlichten. Momenteel worden de volgende geneeskrachtige kruiden als het meest effectief beschouwd voor de behandeling van VVD:

  • Melissa in de vorm van thee;
  • Sint-janskruid in de vorm van een gecombineerd medicijn Novo-Passit;
  • Hop in de vorm van infusie;
  • Tinctuur van meidoorn;
  • Munt in de vorm van thee;
  • Valeriaan.

In het geval van VSD van het type hypertensie wordt aanbevolen kruiden te gebruiken met een kalmerend effect, bijvoorbeeld meidoorn, raunatine, munt, valeriaan, enz. Het wordt aanbevolen om kruiden te gebruiken die de prestaties verbeteren en een tonisch en adaptief effect hebben, zoals ginseng, eleutherococcus, in het geval van een hypotone VSD citroengras.

Met welke arts moet ik contact opnemen met vegetovasculaire dystonie?

Welke tests en onderzoeken kan een arts voorschrijven voor vegetovasculaire dystonie?

Aangezien vegetovasculaire dystonie zich manifesteert door verschillende symptomen van verschillende organen, schrijft de arts allereerst de volgende laboratoriumtests voor om de algemene toestand van het lichaam te beoordelen en mogelijke organische ziekten te identificeren:

  • Algemene bloedtest (aanmelden);
  • Algemene urine-analyse;
  • Biochemische bloedanalyse (record) (totaal eiwit, eiwitfracties, glucose, bilirubine (record), ureum, creatinine, cholesterol, lipoproteïnen met hoge dichtheid, lipoproteïnen met lage dichtheid, urinezuur, C-reactief proteïne, reumafactor (record), AcAT, AlAT, gamma-glutamyltransferase, cholinesterase, lactaatdehydrogenase, amylase, lipase, alkalische en zure fosfatase, creatinefosfokinase, creatinefosfokinase-MV);
  • Bloedionogram (calcium, kalium, natrium, chloor, magnesium, ijzer, fosfor);
  • Bloedcoagulogram (APTT, PTI, INR, TV, fibrinogeen, D-dimeren, oplosbare fibrinemonomeercomplexen) (aanmelden).

Met de bovenstaande analyses kunt u eventuele biologische pathologie identificeren en een onderzoek ter plaatse beginnen om een ​​specifieke ziekte te identificeren. Maar als de tests normaal zijn (wat wordt waargenomen bij vegetovasculaire dystonie), dan is dit indirect bewijs dat een persoon lijdt aan dystonie. In dit geval schrijft de arts verschillende instrumentele onderzoeken voor om de vegetovasculaire dystonie verder te bevestigen.

Vegetatieve-vasculaire dystonie is een soort diagnose van uitsluiting, dat wil zeggen dat deze alleen wordt gesteld in het geval dat pathologische veranderingen niet worden gedetecteerd in de organen waaruit een symptomatologie bestaat. En dit betekent dat om dystonie te bevestigen, het noodzakelijk is om door middel van instrumentele methoden alle organen te onderzoeken waarvan er klinische symptomen zijn. Het is dus duidelijk dat de arts een verder (na analyse) onderzoek opbouwt op basis van de door de patiënt beschreven symptomen.

Dus wanneer een persoon met een achtergrond van vegetatieve vasculaire dystonie, ademhalings- en cardiovasculaire aandoeningen de overhand hebben (hartpijn, hartritmestoornissen, hartkloppingen, verhoogde of verlaagde bloeddruk, duizeligheid, hoofdpijn, gevoel van gebrek aan lucht, krampen in de keel, verstopte neus) neus, hoest zonder sputum, geluid in het hoofd, opvliegers, koude voeten en handen, koude rillingen, enz.), dan schrijft de arts de volgende instrumentele onderzoeken voor om pathologische veranderingen in het hart, de longen en de bloedvaten te detecteren:

  • Bloeddrukmeting (aanmelden);
  • Luisteren naar de longen en hartgeluiden met een stethofonendoscoop (aanmelden);
  • Elektrocardiografie (aanmelden);
  • Echocardiografie (echografie van het hart) (aanmelden);
  • Dagelijkse monitoring van ECG volgens Holter (aanmelden);
  • Functionele tests (record) (fietsergometrie (record), loopband, dipyridamol-test, enz.);
  • Oftalmoscopie (fundusonderzoek) (aanmelden);
  • Röntgenfoto van de longen (aanmelden) of fluorografie (aanmelden);
  • Spirometrie (aanmelden).

Op basis van de bovenstaande onderzoeken sluit de arts organische hart- en longziekte uit, die een bevestiging wordt van vegetovasculaire dystonie die optreedt bij het syndroom van ademhalings- of cardiovasculaire aandoeningen. Maar als, volgens de resultaten van onderzoeken, pathologie in het hart of de longen wordt onthuld, dan hebben we het niet over vegetovasculaire dystonie, maar over een zeer specifieke ziekte.

Als vegetovasculaire dystonie zich voornamelijk manifesteert door een syndroom van gastro-intestinale stoornissen (spastische buikpijn, flatulentie, boeren, gerommel, afwisselend diarree en obstipatie, enz.), Schrijft de arts de volgende tests en onderzoeken voor om pathologische veranderingen in de spijsverteringsorganen te identificeren of uit te sluiten. traktaat:

  • Coprologische analyse van uitwerpselen;
  • Analyse van ontlasting voor occult bloed;
  • Echografie van de buikorganen (aanmelden);
  • Fibro-oesofagogastroduodenoscopie (aanmelden);
  • Colonoscopie (aanmelden) of sigmoïdoscopie (aanmelden).

Als de resultaten van de bovenstaande onderzoeken geen gegevens opleveren ten gunste van de pathologie van het spijsverteringskanaal, stelt de arts een diagnose van vegetovasculaire dystonie. Maar als pathologie wordt gedetecteerd, wordt de symptomatologie al bepaald door de FO en door een zeer specifieke ziekte.

Wanneer VVD zich manifesteert door een schending van de urogenitale functies (verminderd libido, vaginisme, slappe erectie, gebrek aan orgasme, verplicht urineren, enz.) - schrijft de arts een echografie van de bekkenorganen voor (aanmelden), gynaecologisch onderzoek (aanmelden) bij vrouwen via de vagina en urologisch - bij mannen door de anus, dekkingstest voor mannen, cystoscopie (aanmelden), urografie (aanmelden), evenals tests voor seksueel overdraagbare infecties (aanmelden), een urethraal uitstrijkje (aanmelden) en vagina.

Als VVD zich manifesteert door koude rillingen, verhoogde of verlaagde lichaamstemperatuur, zweten, is de arts meestal beperkt tot een algemene bloedtest, waarmee u het infectieuze en ontstekingsproces in het lichaam kunt identificeren of uitsluiten, wat in de meeste gevallen de oorzaak is van overmatig zweten, koude rillingen en abnormale temperatuur. Om echter een mogelijke andere pathologie uit te sluiten die deze symptomen kan veroorzaken, kan de arts een echografie van de schildklier (aanmelden), bijnieren (aanmelden) en hersentomografie voorschrijven.

Als vegetovasculaire dystonie optreedt met pijn in de spieren en gewrichten, afdichtingen in de spieren, dan schrijft de arts, om de pathologie van deze organen uit te sluiten, een echografie (opname) van de spieren van de beschadigde gebieden voor, evenals een röntgenfoto (opname) of computertomografie van de gewrichten (opname).

Wanneer vegetovasculaire dystonie zich manifesteert door een droge mond of een teveel aan speeksel, schrijft de arts een tomografie of echografie van deze organen voor om de pathologie van de speekselklieren uit te sluiten (aanmelden).

Als het klinische beeld van vegetovasculaire dystonie droge ogen of traanvorming heeft, voert de arts een oftalmoscopie, biomicroscopie, meting van intraoculaire druk (record), bepaling van gezichtsscherpte (record) en gezichtsveld (record), West-test, fluoresceïne-instillatie uit om pathologie van het gezichtsorgaan uit te sluiten of te identificeren. test, schrijft allergische huidtests voor (aanmelden), microscopie van uitstrijkjes van het bindvlies.

Auteur: Nasedkina A.K. Biomedisch onderzoeksspecialist.

Het Is Belangrijk Om Bewust Te Zijn Van Vasculitis