Sinus Bradycardie

Bradycardie is een type aritmie, waarbij de samentrekkingsfrequentie van de hartspier minder dan 60 slagen per minuut is. Het kan voorkomen als een norm bij atleten, maar vaak duidt bradycardie op verschillende hartpathologieën. Een van de karakteristieke manifestaties is zwakte, flauwvallen en kortdurend bewustzijnsverlies, koud zweet, pijn in het hart, duizeligheid en instabiliteit van de bloeddruk. Als de patiënt een ernstige vorm van de ziekte heeft (minder dan 40 hartslagen per minuut), kan hartfalen ontstaan. In dit geval is een operatie om een ​​pacemaker te implanteren geïndiceerd voor een effectieve behandeling van bradycardie van het hart..

Symptomen en tekenen

Bradycardie heeft klinische symptomen en objectieve tekenen. Objectieve tekenen van bradycardie zijn polsslag en veranderingen in ECG-metingen. Klinische manifestaties worden vertegenwoordigd door verschillende klachten over een slechte gezondheid. Onder de symptomen van bradycardie zijn de meest voorkomende:

  • gevoel van gebrek aan lucht;
  • zwelling
  • bloeddruk verlagen;
  • flauwvallen
  • bleekheid van de slijmvliezen en de huid;
  • een toestand van algemene zwakte;
  • krampen
  • snelle vermoeidheid;
  • visuele beperking op korte termijn;
  • kortademigheid;
  • Duizeligheid
  • lage aandachtsspanne.

De bovenstaande symptomen van bradycardie hebben in de regel een ander niveau van ernst. Het is vermeldenswaard dat met bradycardie alle vermelde symptomen zich ontwikkelen, evenals slechts enkele. Ze zijn niet specifiek, dus worden ze vaak aangezien voor tekenen van andere ziekten of veroudering. Als sinusbradycardie wordt gehandhaafd op 40-59 slagen per minuut, merkt de persoon geen klinische symptomen op. Als de schending van het hartritme 30 - 40 slagen / min bereikt, treedt vermoeidheid, zwakte op, verslechteren aandacht en geheugen, kortademigheid, zwelling, duizeligheid, slechtziendheid en wordt de huid bleek. Wanneer de pols afneemt tot 30 of minder slagen / min, kan een persoon krampen of flauwvallen ervaren. In geval van bewustzijnsverlies tegen de achtergrond van ernstige bradycardie, moet dringende medische zorg worden verleend, zodat de ademhaling niet gebeurt met een verder fataal resultaat.

Oorzaken

De meest voorkomende oorzaak van bradycardie is een atrioventriculair sinusblok. De reden voor dit proces ligt in de degeneratieve verandering in spiervezels, die verantwoordelijk zijn voor de excitatie en geleiding van elektrische impulsen. Het is belangrijk om te bedenken dat bradycardie geassocieerd kan zijn met reuma, chronische hartaandoeningen, myocarditis en andere ziekten..

In de medische geschiedenis van een patiënt met sinusbradycardie kan er informatie zijn over het gebruik van geneesmiddelen die de hartslag vertragen (HR). Er kunnen ook aanwijzingen zijn voor een verminderde circulatie van de hersenen als gevolg van vaatziekte. Distale blokkade heeft direct invloed op het begin van de ziekte..

De oorzaken van bradycardie kunnen niet alleen specifiek zijn, ze kunnen ook leiden tot:

  • overmatige druk op de halsslagader (stropdas of strakke kraag) of oogbollen (Ashner's reflex);
  • verhoogde intracraniële druk (meningitis, blauwe plekken, zwelling of een hersentumor);
  • duodenumzweer en maag.

Er is een medicinale variëteit van sinusbradycardie, die verschijnt als gevolg van het gebruik van verschillende medicijnen, waaronder hart.

Een andere vorm van de ziekte zijn de gevolgen van vergiftiging van het lichaam met organofosforverbindingen, hepatitis, sepsis, buiktyfus, uremie, chemicaliën. Intoxicaties helpen het gedrag van elektrische signalen naar het hart te vertragen. Dezelfde categorie omvat bradycardie, die wordt veroorzaakt door stoornissen in de kaliumbalans of het calciumgehalte in het lichaam.

Enkele van de meest voorkomende oorzaken zijn:

  • coronaire hartziekte (CHD), acuut myocardinfarct, hartziekte, arteriële hypertensie.
  • veranderingen in het gebied van de hartspier die optreden met de leeftijd.
  • reflexeffecten, met name in koud water, krachtige slagen op de borst of nek.
  • overdosis drugs.

De gevolgen van bradycardie

Onder de gevolgen van sinusbradycardie zijn de volgende te onderscheiden:

  • plotselinge hartstilstand;
  • flauwvallen;
  • bloeddruk instabiliteit;
  • angina pectoris;
  • Ischemische hartziekte;
  • chronisch falen van de bloedsomloop.

Diagnostiek

De karakteristieke tekenen van sinusbradycardie kunnen worden opgespoord door de patiënt te interviewen en vervolgens een objectief onderzoek uit te voeren. Inspectie stelt u in staat om een ​​zeldzame hartslag, ademhalingsaritmie te bepalen. Patiënten met een meer uitgesproken ziektebeeld wordt geadviseerd om een ​​cardioloog te raadplegen..

Dankzij de elektrocardiografische studie is het mogelijk om een ​​zeldzame hartslag vast te stellen, de aanwezigheid van atrioventriculaire of sinoatriale blokkade. In het geval dat tijdens de ECG-opname geen episodes van bradycardie werden gedetecteerd, wordt de methode van dagelijkse ECG-monitoring gebruikt.

Als het organische (niet veroorzaakt door externe factoren) sinusbradycardie is, wordt een echografie van het hart voorgeschreven. Met de hometrainer kunt u de toename van de hartslag beoordelen in overeenstemming met een bepaalde fysieke activiteit.

Als het niet mogelijk is om voorbijgaande blokkades op te sporen als gevolg van ECG- en Holter-monitoring, schrijft de arts een transesofageale elektrofysiologische studie van de cardiale geleidingsroutes voor. Met zijn hulp is het mogelijk om het functionele of organische karakter van het beloop van sinusbradycardie te bepalen.

Behandeling

De behandeling van bradycardie wordt individueel uitgevoerd op basis van de specifieke pathologie die aanwezig is, evenals de kenmerken van de patiënt die deze ziekte overdraagt.

Als de afname van het hartritme niet significant is en sinusbradycardie zich matig manifesteert, is therapie niet vereist, de overige gevallen (organische, extracardiale, toxische vormen) suggereren een overgang naar de behandeling van een ziekte die bradycardie veroorzaakt. De medicijnvariëteit kan worden geëlimineerd door de medicijnen stop te zetten of de dosering aan te passen.

Voor de overgang naar de actieve fase van de behandeling van bradycardie worden de fundamentele manifestaties onderscheiden: ventriculaire aritmie, angina pectoris, hypotensie, hartfalen.

Als de patiënt is flauwgevallen op de achtergrond van een onthulde sinusbradycardie, is het noodzakelijk om een ​​cardioloog te raadplegen over de noodzaak om een ​​pacemaker te installeren, die de rol speelt van een kunstmatige hartslagritmeversterker in overeenstemming met de standaardfysiologische frequentie. Met pacemaker kunt u alle hemodynamische parameters weer normaal maken. Om sinusbradycardie te diagnosticeren, is het niet alleen nodig om een ​​cardioloog, maar ook een arts te raadplegen.

Preventie

Sinusbradycardie heeft constante preventie nodig. Om dit te doen, moet u eenmaal per jaar een cardioloog bezoeken om hartbradycardie tijdig te detecteren en te behandelen.

Om het risico op ziekte te verminderen, moet u eenvoudige regels volgen:

  • stoppen met roken;
  • normalisatie van de bloeddruk;
  • diabetescontrole en bloedsuikerspiegel bijna normaal;
  • afname van hoog cholesterol;
  • ondersteuning voor normaal gewicht;
  • het gebruik van hartvriendelijk voedsel;
  • maximale beperking van alcoholgebruik;
  • dagelijkse oefening;
  • vermindering van stressrisico.

Als u zich zorgen maakt over een lage hartslag, mag u een bezoek aan de arts niet uitstellen. Elke afwijking van het hart kan tot ernstige gevolgen leiden. Daarom mag u de medische behandeling van bradycardie niet uitstellen. Maak een afspraak in onze kliniek. Hooggekwalificeerde artsen met uitgebreide ervaring in de behandeling van bradycardie zullen met u samenwerken. U kunt meer informatie vinden over de locatie van onze afdelingen op de pagina "Kliniekadressen" en telefonisch op +7 (495) 223-38-83.

Is sinusbradycardie gevaarlijk, symptomen en behandeling

Sinusbradycardie is een type aritmie, waarvan de ontwikkeling leidt tot een schending van het vermogen van de sinus-atriale knoop om elektrische impulsen te genereren met een frequentie van meer dan 60 per minuut.


ECG-sinusbradycardie

De klinische manifestaties van dit type aritmie zijn afhankelijk van de hartslag. Matige sinusbradycardie gaat niet gepaard met hemodynamische stoornissen. Als de hartslag daalt tot het niveau van 40 slagen per minuut of minder, kan de patiënt een aanval van Morgagni-Adams-Stokes ontwikkelen (flauwvallen veroorzaakt door cerebrale ischemie), hartfalen.

Sinusbradycardie - wat is het

Sinusbradycardie is een verlaging van de hartslag tot minder dan 60 hartslagen per minuut, terwijl de impulsen voor contractie worden bepaald door de sinusknoop. Dit fenomeen kan een fysiologisch karakter hebben, dat wil zeggen een normaal fenomeen of een individueel teken van het lichaam zijn, en kan ook eventuele pathologische storingen in het lichaam signaleren.
Belangrijk. Omdat in de meeste situaties sinusbradycardie allerlei pathologieën signaleert, moet het worden beschouwd als een teken van de ziekte en niet als een onafhankelijke ziekte.
Als de hartspier van een persoon 50-60 keer per minuut samentrekt, voelen de meeste mensen praktisch geen verslechtering van hun welzijn of symptomen van de ziekte, het maximum is lichte zwakte.

Als de hartslag daalt tot 50 pulsaties of minder, is er een schending van de bloedtoevoer naar de lichaamsweefsels, wat gepaard gaat met ernstigere aandoeningen, omdat de hersenen onvoldoende zuurstof krijgen.

Aandacht! Wanneer het aantal weeën niet hoger is dan 40 slagen per minuut, is de toestand van een persoon van cruciaal belang, omdat het hart op elk moment kan stoppen met werken.

De aanwezigheid van sinusbradycardie kan gemakkelijk worden vastgesteld door de gebruikelijke berekening van pulsatie, en elektrocardiografisch onderzoek van het hart bevestigt deze pathologie. ECG-sinusbradycardie manifesteert zich door grotere afstanden tussen de R-golven, die het moment van ventriculaire contractie demonstreren.

De behandeling van sinusbradycardie wordt in de eerste plaats uitgevoerd door een cardioloog of therapeut, en indien nodig kunnen andere gekwalificeerde specialisten de patiënt helpen.

Wat is gevaarlijke sinusbradycardie

Normaal trekt het hartspier zich automatisch samen, dankzij de constante elektrische impulsen die erin komen. Deze tremoren vormen speciale cellen - atypische cardiomyocyten, die verschillende clusters vormen in verschillende delen van het hart.

Als referentie. De grootste groep cellen bevindt zich in het gebied van de rechterboezem en wordt de "sinusknoop" genoemd (anders de pacemaker). Normaal gesproken zijn het de impulsen van de sinusknoop die het myocard stimuleren om constant ritmisch samen te trekken. Dit normale hartritme wordt sinus genoemd.

Wanneer, vanwege bepaalde factoren, de sinusknoop minder verzendt dan het benodigde aantal pulsen, ontwikkelt een persoon sinusbradycardie. Deze aandoening is gevaarlijk omdat, door de vertraagde hartfunctie, de weefsels van het lichaam niet voldoende worden voorzien van zuurstof, en dit is vooral acuut in het spiermembraan van het hart en de hersenen.

Aandacht. Hypoxie, of zuurstofgebrek in het bloed, dat langdurig op het lichaam inwerkt, veroorzaakt een verscheidenheid aan ernstige aandoeningen. Bovendien, met een sterk verminderd ritme - minder dan 40 pulsaties per minuut, dreigt een hartstilstand.

Waarom treedt bradycardie op??

De oorzaken van sinusbradycardie zijn behoorlijk divers en worden zowel geassocieerd met ziekten van de inwendige organen als met externe ongunstige aandoeningen. Deze omvatten:

  • Organische hartschade - cicatriciale en diffuse sclerotische processen (cardiosclerose), ontsteking (myocarditis), wanneer het bindweefsel de sinusknoop aantast en de verspreiding van impuls naar het myocard voorkomt;
  • Het effect van lage temperaturen, onderkoeling;
  • Verhoogde tonus van de parasympathische verdeling van het zenuwstelsel (vagotonie);
  • Intracraniële hypertensie als gevolg van een beroerte, hersenoedeem, meningo-encefalitis, tumor;
  • Het gebruik van bepaalde groepen geneesmiddelen (hartglycosiden, bètablokkers);
  • Vergiftiging door zware metalen (lood), organofosforverbindingen, nicotine-intoxicatie;
  • Myxoedeem (verlaging van de schildklierhormoonspiegels), sommige infecties (buiktyfus, cholera), bijnierpathologie;
  • Verhongering, anorexia.

Bij functionele aandoeningen van de sympathische innervatie treedt een toename van de tonus van de nervus vagus op, terwijl het sinusritme behouden blijft, wordt bradycardie gecombineerd met aritmie van de luchtwegen en neemt de pols toe met fysieke inspanning of met de introductie van medicijnen (atropine).

In het geval van organische schade aan de hartstructuren (cardiosclerose, ontsteking), is er sinusaritmie, wordt bradycardie niet geëlimineerd door de toediening van atropine en bij fysieke activiteit is er slechts een lichte verhoging van de hartslag, wat wijst op een mechanische belemmering voor het geleiden van impulsen.

Extracardiale veranderingen veroorzaken aritmie met een gezond hart en zijn paden. Meestal wordt deze vorm van bradycardie gediagnosticeerd met vegetatieve-vasculaire disfunctie, neurotische aandoeningen die veel voorkomen bij mensen van alle leeftijden, maar vooral bij jonge vrouwen en adolescenten.

Sinusbradycardie kan worden veroorzaakt door het dragen van een strakke kraag, een te strakke das, die in de halsslagader drukt. Druk op de oogballen draagt ​​bij aan een reflexverlaging van de hartslag, wat bekend is bij mensen met het tegenovergestelde probleem - tachycardie.

Extracardiale oorzaken van pathologie omvatten ziekten van het maagdarmkanaal (maagzweer en darmzweren), endocrien systeem en hersenen. Bij hypothyreoïdie is de bradycardie meer uitgesproken, hoe sterker het gebrek aan schildklierhormonen.

De cardiale versie van sinusbradycardie houdt rechtstreeks verband met het hart - hartspierinfarct, cardiosclerose, dystrofische en ontstekingsprocessen, cardiomyopathieën, die bijdragen aan de degeneratie van de pacemaker en verminderde functie. Met structurele veranderingen in de sinusknoop is de ontwikkeling van het zwakte-syndroom (CSS) mogelijk wanneer het hart ritmisch samentrekt, maar zelden.

het optreden van bradycardie als gevolg van disfunctie van de sinusknoop

Ernstige sinusbradycardie is buitengewoon gevaarlijk vanwege de mogelijkheid dat de sinuspacemaker geen pulsen genereert, die gepaard gaat met hartstilstand en overlijden.

De doseringsvorm van bradycardie wordt geassocieerd met het gebruik van bepaalde groepen geneesmiddelen - hartglycosiden, bètablokkers, calciumkanaalblokkers, die algemeen worden voorgeschreven aan patiënten met hartaandoeningen en hypertensie.

De zogenaamde toxische variëteit van sinusbradycardie kan niet alleen worden geassocieerd met de inname van giftige stoffen van buitenaf, maar ook met ernstige ziekten - sepsis, hepatitis, acuut nierfalen, buiktyfus, enz. Elektrolytstoornissen met een verhoging van het kalium- of calciumgehalte in het bloedserum kunnen ook veroorzaken deze vorm van aritmie.

Leeftijdsgebonden veranderingen veroorzaakt door veroudering kunnen optreden bij bradycardie zonder ernstige schade aan het hart en de sinusknoop, wat kan worden beschouwd als een natuurlijk gevolg van veroudering. Als een uitgebreid onderzoek niet hielp de ware oorzaak van aritmie te identificeren, dan praten ze over een idiopathische variant van pathologie.

Sinusbradycardie - oorzaken

Om de oorzaken te bepalen, moet aandacht worden besteed aan ziekten of situaties die zich kunnen manifesteren als bradycardie. Daarom wordt sinusbradycardie beschouwd als geen afzonderlijke diagnose, maar alleen als een symptoom van een bepaalde pathologie:

  • Chemische vergiftiging - zouten van zware metalen, alle stoffen;
  • Neurocirculatoire dystonie;
  • Misbruik van alcohol, roken, drugs;
  • Acute en langdurige vormen van hartziekte - myocardiale ontsteking, hartaanval, schade aan het hartspiermembraan, sinusknoopzwakte syndroom;
  • Kwaadaardige gezwellen in de cervicale en thoracale gebieden;
  • Infectieziekten - bloedvergiftiging, darmziekte, ettering, longontsteking;
  • Overmatig gebruik van geneesmiddelen waarvan het actieve ingrediënt de hartslag vertraagt ​​- "Metoprolol", "Verapamil", "Asparkam", "Amiodaron" en anderen;
  • Storingen in het hormonale systeem - verminderde secretie van schildklier- of bijnierhormonen;
  • Lever- of nierfalen.

Dieet voor bradycardie

Bij bradycardie is het belangrijk om je te houden aan een speciaal voedingssysteem. Het dagelijkse dieet van de patiënt moet omvatten:

  • groenten (wortels, peterselie, kool);
  • fruit (bananen, sinaasappels, appels);
  • mager vlees;
  • zuivelproducten;
  • zeevruchten;
  • pap (boekweit, rijst, havermout).

Voorkeur kookmethoden - stomen.

Bij bradycardie is het noodzakelijk om te stoppen met:

  • ingeblikt voedsel;
  • gebakken, vet, zout;
  • snoep, meelproducten;
  • veenbessen, krenten, kersen, kersen, abrikozen.

Symptomen en manifestaties

Het klinische beeld van pathologische sinusbradycardie is zeer divers - mogelijk als absolute afwezigheid


symptomen en een ernstige verslechtering van het welzijn:

  • Het hart geeft 50 tot 59 slagen per minuut af. Deze aandoening treedt vrijwel altijd op zonder symptomen. Verslechtering van de gezondheid wordt niet waargenomen. Milde kortademigheid, zwakte kan worden gedetecteerd. De druk in de bloedvaten is normaal. De ademhaling verandert niet, de pulsatie is traag.
  • De hartslag ligt tussen 39 en 49 slagen per minuut. De patiënt klaagt over pijn in het hoofd en de borst, duizeligheid, kortademigheid en zwakte. Er is lethargie en constante slaperigheid. Hypotensie en zwakte van de pols worden waargenomen. Snelle ademhaling, gekenmerkt door kortademigheid.
  • Het hart geeft 30-39 slagen per minuut of minder. De symptomen zijn acuter. Patiënten liggen op hun rug, ze voelen hevige pijn op de borst en het hoofd, kortademigheid, duizeligheid. Clinici beoordelen deze aandoening als ernstig of kritiek. Mogelijk bewustzijnsverlies tot een coma. Er is hypotensie of een volledig gebrek aan druk in de bloedvaten. De rimpel kan niet worden bepaald. Ademhaling is zwak, oppervlakkig of afwezig..

Sinusbradycardie kan acuut voorkomen en een paroxismaal karakter hebben en kan een langdurige vorm hebben. In het tweede geval, dat matige sinusbradycardie wordt genoemd, kan het lichaam zich aanpassen aan een verlaagde hartslag en is de prognose van een dergelijke aandoening gunstiger.

Aandacht! Scherpe en zich snel ontwikkelende aanvallen worden uitgesproken sinusbradycardie genoemd en vormen een grote bedreiging voor het leven en de gezondheid van de patiënt, vooral als tachycardie voor hen optreedt, aangezien deze aandoening een mogelijke hartstilstand signaleert.

Oorzaken en risicogroepen

De risicogroep voor de ontwikkeling van pathologische sinusbradycardie zijn voornamelijk ouderen. Veroudering van het lichaam gaat gepaard met een vertraging van het metabolisme, de ontwikkeling van atherosclerose en andere chronische ziekten. De erfelijke factor, aangeboren ziekten, is ook van belang. Langdurige ondervoeding, inclusief langdurig dieet om af te vallen, kan bradyaritmie veroorzaken. De risicogroep omvat ook mensen die werken met organofosforstoffen, alcoholmisbruikers, rokers.

Als we kijken naar de oorzaken van bradycardie, kunnen we traditioneel externe en interne provocerende factoren onderscheiden. Een dergelijke differentiërende aanpak zou echter verkeerd zijn, omdat er soms een nauwe relatie tussen beide groepen bestaat. Het is de exacte verduidelijking van de mogelijke oorzaken van bradyaritmie waarmee u de juiste methode voor de behandeling van de ziekte kunt kiezen.

Extern (extracardiaal)

  1. Erfelijkheid.
  2. Fysiologisch - ouderen, onderkoeling, verhongering.
  3. Hormonale afwijkingen - hyperaldosteronisme, hypothyreoïdie.
  4. Alcohol en andere giftige effecten.
  5. Zenuwaandoeningen en aandoeningen, waaronder beroertes, CZS-infecties, neuritis, VVD.
  6. Ongecontroleerde medicatie.
  7. Metabole elektrolytstoornissen.
  8. Hypoxie van verschillende oorsprong, waaronder die geassocieerd met bloedarmoede, bronchitis, astma.

Intern (cardiaal)

Onder hartaandoeningen zijn voor het optreden van bradycardie belangrijk:

  1. IHD - angina pectoris, hartaanval.
  2. Ondeugden.
  3. Myocarditis, pericarditis.
  4. Arteriële hypertensie.
  5. Disfuncties en degeneratie van de sinusknoop.
  6. Boezemfibrilleren.
  7. Atherosclerose.

Belangrijk: Afzonderlijk moet rekening worden gehouden met het ventriculair repolarisatiesyndroom, dat voorheen werd beschouwd als een ECG-fenomeen dat kenmerkend is voor getrainde jonge mannen. Klinisch manifesteert het syndroom zich niet, maar als het aanwezig is op het elektrocardiogram van de persoon, wordt het risico op plotseling overlijden als hoger beschouwd. De afgelopen jaren hebben cardiologen gesuggereerd dat de aanwezigheid van het repolarisatiesyndroom voorafgaat aan myocardiale hypertrofie.

Sinusbradycardie bij kinderen


Direct na de geboorte wordt de normale hartslag van een kind beschouwd als meer dan 140 slagen per minuut. Als het cijfer afneemt tot 100 of minder en hartcontracties worden bepaald door de sinusknoop, wordt een sinusbradycardie gediagnosticeerd.

Voor oudere kinderen is een signaal van pathologie het aantal myocardiale contracties in het bereik van 60 tot 80 per minuut.

Belangrijk. De belangrijkste factor die deze aandoening bij jonge patiënten veroorzaakt, is een genetische aanleg. Meestal lijden verschillende mensen in het gezin aan sinusbradycardie.

Bovendien kan een verlaging van de hartslag bij kinderen optreden als gevolg van intra-uteriene verlaging van de zuurstofconcentratie in het bloed. De oorzaak kan ook de zogenaamde nucleaire geelzucht zijn, waarbij de bloedconcentratie van bilirubine wordt overschreden, wat de ophoping van deze stof in de hersenen veroorzaakt.

Als referentie. Een andere factor die sinusbradycardie veroorzaakt, zijn aangeboren hartafwijkingen.

Milde bradycardie bij kinderen kan van fysiologische aard zijn, maar het is absoluut noodzakelijk om een ​​kinderarts te raadplegen.

Folkmedicijnen

Folkmedicijnen kunnen helpen bij bradycardie met een hartslag van minimaal 40 slagen per minuut.

De meeste recepten gebruiken medicinale planten die de tonus van het parasympathische zenuwstelsel verlagen, myocardiale contracties verhogen of de bloeddruk op peil houden. Ze herstellen gedeeltelijk het normale hartritme en voorkomen gedeeltelijk de ontwikkeling van complicaties. Bij hemodynamisch significante bradycardie wordt het niet aanbevolen om zijn toevlucht te nemen tot alternatieve behandelmethoden totdat een definitieve diagnose is gesteld.

De volgende recepten worden gebruikt bij de behandeling van bradycardie met folkremedies:

  1. Duizendbladafkooksel van bradycardie. Het is noodzakelijk om 50 g droog duizendblad te nemen en dit te vullen met een halve liter water. Kook 10-15 minuten en sta dan precies een uur aan. Je moet drie keer per dag een afkooksel nemen voor een eetlepel;
  2. Ginseng wortel. Neem 15 g droge wortel, hak, giet 0,5 liter wodka, laat 20-30 dagen trekken, schud om de 1-2 dagen. Neem 30-40 druppels per dag. De maximale behandelingsduur is 1,5 maanden. Neem dan een maand pauze.
  3. Natuurlijk druivensap heeft een uitstekend verstevigend effect op het hart. De dagelijkse dosis is 400 milliliter.
  4. Plaats in een waterbad gedurende 15 minuten een glas kokend water met twee el. l duizendblad, en sta dan nog een uur erop. Klaar bouillon neem driemaal in twee el. l dagelijks.
  5. Bereid de volgende samenstelling voor - een verzameling van 30 gr. calamus met lijsterbessenbladeren, 50 gr. paardebloemwortels, besbladeren en meidoornbloeiwijzen. Kant-en-klare verzameling in het volume van een eetlepel wordt in 200 ml kokend water geplaatst, aandringen op een half uur, gefilterd. Neem het geneesmiddel tweemaal daags.

Diagnostiek

Een diagnose kan thuis worden gesteld door pulsaties in de bloedvaten te tellen. Als de hartslag lager is dan 60 per minuut, neem dan contact op met een specialist voor verdere diagnose. De kliniek voert een ECG-onderzoek uit. Als sinusbradycardie alleen periodes stoort, wordt Holter-monitoring uitgevoerd, waarbij de hartaandoening gedurende 24 uur wordt gecontroleerd.

Als referentie. Naast deze onderzoeken wordt ook een patiënt bemonsterd op bloed, terwijl ook hormoonconcentratie, echografie van het hart, röntgencontrastonderzoek van kransslagaders, VEM, ECG op loopband worden onderzocht..

Twee soorten bradycardie

Bradycardie als variant op de norm

Als de vertraging van het hartritme wordt veroorzaakt door een natuurlijke reactie van het lichaam op de invloed van omgevingsfactoren, wordt dit fysiologisch (normale variant) genoemd. Dit betekent dat bij dergelijke mensen de remmende effecten van het zenuwstelsel op het hart de overhand hebben.

Fysiologische sinusbradycardie van het hart gebeurt:

  • mensen die zich bezighouden met lichamelijke opvoeding, lichamelijk werk en professionele atleten;
  • tijdens het slapen;
  • met langdurig (meer dan een dag) verblijf van het lichaam in een horizontale positie;
  • als gevolg van blootstelling aan kou.


Bij regelmatige fysieke inspanning ontwikkelen atleten fysiologische sinusbradycardie

De belangrijkste criteria voor het verlagen van de hartslag is een variant van de norm:

  • gebrek aan klachten;
  • puls van ten minste 50 slagen / min;
  • ritme van de hartslag (met regelmatige tussenpozen).

Bradycardie als symptoom van ziekte

Bradycardie wordt als pathologisch (abnormaal, een signaal van de ziekte) beschouwd als een trage hartslag optreedt:

  • zonder duidelijke voorwaarden (er zijn geen factoren die fysiologische bradycardie kunnen veroorzaken);
  • in de vorm van plotselinge aanvallen;
  • vergezeld van een onregelmatige hartslag (verschillende tijdsintervallen tussen contracties);
  • vergezeld van een schending van de algemene toestand of andere klachten.

Behandelmethoden

De behandeling van sinusbradycardie omvat twee hoofdfasen:

  • Dringende hulp bij het elimineren van de acute vorm van bradycardie en de complicaties ervan, die een ernstige bedreiging voor de gezondheid vormen;
  • Behandeling van de belangrijkste, leidende ziekten die het optreden van sinusbradycardie veroorzaakten.

Noodhulp

Er moet dringende zorg worden verleend aan de patiënt met een verminderd welzijn en een hartslag van minder dan 50 per minuut - wanneer ernstige sinusbradycardie wordt waargenomen.

Aandacht! Je moet het volgende doen:

  • Het is noodzakelijk om een ​​persoon te helpen een liggende positie in te nemen, kleding strakker te maken, frisse lucht in de kamer te laten stromen;
  • Reanimatie uitvoeren zonder ademhaling of hartkloppingen - bel een ambulance en voer een indirecte hartmassage, kunstmatige beademing uit;
  • Geef de persoon medicijnen (druppels Zelenin - als het bewustzijn behouden blijft, atropinesulfaat - een injectie om pulsatie te verminderen, dopamine - in combinatie met hypotensie, adrenaline - injectie met een kritiek lage hartslag).

Speciale therapie


Om ervoor te zorgen dat een persoon geen last heeft van matige sinusbradycardie, moet de leidende ziekte volledig worden genezen. Allereerst moet u op consult gaan bij een cardioloog of therapeut. De arts beoordeelt de algemene situatie en laat een aanvullend onderzoek sturen naar een endocrinoloog, neuropatholoog, etc. Na het verzamelen van de nodige informatie wordt therapie voorgeschreven..

Omdat de redenen zeer divers kunnen zijn, is er geen universele manier om bradycardie te genezen - dit is alleen mogelijk na de installatie van de belangrijkste ziekte. Meestal wordt Mildronate voorgeschreven voor bradycardie om een ​​beroerte of hartaanval te voorkomen, evenals Zelenin-druppels.

Als referentie. Een veelvoorkomend therapiepunt is in sommige gevallen de installatie van een pacemaker in het hart om elektrische impulsen te genereren.

Mogelijke complicaties en preventie

Elke bradycardie moet nauwkeurig worden onderscheiden van andere ziekten. Bij patiënten met een pathologisch vertraagde hartslag zijn de volgende mogelijk:

  1. Morgagni-Adams-Stokes-syndroom.
  2. Tijdelijke ischemische aanval.
  3. Bewustzijnsverlies gecompliceerd door verschillende verwondingen.
  4. Plotselinge dood.
  5. Slagen.
  6. Hypoxische stoornissen.
  7. Hartaanvallen.

Alle complicaties kunnen een persoon niet alleen een handicap, maar ook het leven ontnemen.

Daarom moet bij gebrek aan specifieke preventieve maatregelen serieuze aandacht worden besteed aan de toestand van de eigen gezondheid. Gewichtscorrectie, actieve rust, gebrek aan stress, tijdige diagnose en behandeling van welke ziekte dan ook - dit is de beste preventie van hartproblemen.

Vind je het artikel leuk? Red haar!

Heeft u nog vragen? Vraag ze in de comments! Cardioloog Mariam Harutyunyan zal ze beantwoorden.

Hij studeerde af aan de Ural State Medical University met een graad in de algemene geneeskunde. Huisarts

Voorspelling

Volgens statistieken vindt absoluut herstel na sinusbradycardie plaats in 96% van de situaties:

  • Bij meer dan 90% van de patiënten is medicamenteuze therapie vrij effectief. De duur van de medicatie varieert van eenmalig gebruik tot een vrij lange behandeling - als de patiënt zich zorgen maakt over de langdurige vorm van een ziekte;
  • Minder dan 10% van de mensen heeft een pacemaker nodig. Met deze interventie kunt u sinusbradycardie onmiddellijk elimineren, ongeacht de factoren die dit hebben veroorzaakt. Het is het meest effectief, maar zelden nodig.

Belangrijk. Sinusbradycardie kan pas volledig worden geëlimineerd nadat de onderliggende ziekte volledig is genezen.

Therapie-tactieken

Een trage of onuitgesproken ritmestoornis heeft meestal geen levendige symptomen en daarom wordt de behandeling meestal niet uitgevoerd, omdat de ziekte niet als een pathologie wordt beschouwd. In dergelijke gevallen schrijft de arts meestal een dieet voor met een vermindering van zoet en vet, vitaminepreparaten en de introductie van meer verse groenten en fruit in het dieet.

Bij bijkomende ziekten van bradycardie is de behandeling voornamelijk op hen gericht.

Wanneer er meer levendige symptomen verschijnen, wordt medicatie of pacing voorgeschreven. Atropine en isoproterenol worden vaak gebruikt als medicijnen..

Ook kunnen medicijnen worden voorgeschreven die de hartslag verhogen - anticholinergica en sympathicomimetica.

Als de ziekte ernstig is, frequent flauwvallen wordt waargenomen, de hartslag afneemt en medicamenteuze therapie niet het gewenste effect heeft, kan het nodig zijn een pacemaker te installeren. Dit apparaat geeft het hart het nodige ritme..

Als de ziekte is ontstaan ​​als gevolg van vergiftiging met toxines, schrijft de arts een ontgiftingstherapie voor. Als het probleem wordt veroorzaakt door medicijnen, zal de arts de dosering van de medicijnen die het veroorzaakte veranderen of deze vervangen door andere die het hart niet zo erg beïnvloeden.

Bij hypothyreoïdie wordt substitutietherapie met levothyroxine uitgevoerd. Bij hyperkaliëmie wordt overtollig calcium in het lichaam uitgescheiden met verschillende diuretica.

Symptomen van sinus bradycardie

De ernst van de symptomen van de ziekte hangt af van de pathologie die de SB veroorzaakte, en de toestand van het zenuwstelsel van de patiënt. Dus een persoon voelt mogelijk geen zeldzame hartslag en detecteert de stoornis pas na een medisch onderzoek. Uitgesproken tekenen zijn kenmerkend voor patiënten met neurose, lage bloeddruk, in de periode van shock na het infarct, met pijn in de overbuikheid, angina pectoris. In dergelijke gevallen geven patiënten de volgende symptomen aan:

Sinusbradycardie van het hart: wat is het, oorzaken, behandeling en prognose

Uit dit artikel leert u: wat is sinusbradycardie, de soorten. Oorzaken, symptomen, hoe te behandelen.

De auteur van het artikel: Nivelichuk Taras, hoofd van de afdeling Anesthesiologie en Intensive Care, 8 jaar werkervaring. Hoger onderwijs in de specialiteit "Algemene geneeskunde".

Sinusbradycardie is een vertraging van de hartslag in de vorm van een verlaging van de hartslag (HR) van minder dan 60 slagen per minuut. Deze aandoening kan fysiologisch zijn (een variant van de norm, een kenmerk van het lichaam) en pathologisch (duidt op een overtreding in het lichaam). In 90-95% van de gevallen is het pathologische type sinusbradycardie een manifestatie van verschillende ziekten. Daarom kan het niet worden beschouwd als een onafhankelijke ziekte of diagnose, maar alleen als een symptoom of syndroom.

Als het hart samentrekt in het bereik van 50 tot 60 keer per minuut, komt dit in 90-92% van de gevallen bij mensen niet voor of gaat gepaard met algemene zwakte en malaise. Ernstige bradycardie (minder dan 50 slagen / min) veroorzaakt circulatiestoornissen, voornamelijk in de hersenen, waardoor een persoon zijn normale werk niet kan uitoefenen, sporten of zelfs lopen. Een hartslag van minder dan 40 slagen / min kan wijzen op een alarmerende hartstilstand.

Sinusbradycardie is gemakkelijk te diagnosticeren met een routineonderzoek (tel de polsslag) en een eenvoudige methode zoals een ECG bevestigt de aanwezigheid ervan volledig. Een remedie is mogelijk, maar hiervoor is het nodig om de oorzaak te achterhalen en weg te nemen. Dit probleem wordt in eerste instantie aangepakt door een cardioloog of therapeut en, indien nodig, door andere specialisten (neuropatholoog, specialist infectieziekten, endocrinoloog).

De essentie en het gevaar van sinusbradycardie

Een gezond hart trekt vanzelf samen zonder stimulerende effecten. Dit is mogelijk door spontane excitatoire impulsen die voorkomen in cardiovasculaire cellen. Hun grootste cluster wordt de sinusknoop genoemd. De impulsen zijn ritmisch, sterk en gaan door alle delen van het hart, waardoor regelmatige, uniforme myocardiale contracties ontstaan. Daarom wordt een gezond hartritme sinusritme genoemd (de frequentie per minuut is 60-90 slagen).

Bij sinusbradycardie genereert de sinusknoop weinig pulsen, het hart trekt minder vaak samen dan zou moeten - minder dan 60 keer per minuut. Dit leidt tot een vertraging van de bloedcirculatie in alle organen en weefsels, wat gepaard gaat met zuurstofgebrek (hypoxie). De hersenen en de hartspier worden het meest aangetast. Hoe meer bradycardie, hoe ernstiger de stoornissen in het lichaam. Een levensbedreiging treedt op wanneer de hartslag langzamer is dan 40 slagen / min en getallen minder dan 30 slagen / min zijn een signaal van een naderende hartstilstand.

Twee soorten bradycardie

1. Bradycardie als variant op de norm

Als de vertraging van het hartritme wordt veroorzaakt door een natuurlijke reactie van het lichaam op de invloed van omgevingsfactoren, wordt dit fysiologisch (normale variant) genoemd. Dit betekent dat bij dergelijke mensen de remmende effecten van het zenuwstelsel op het hart de overhand hebben.

Fysiologische sinusbradycardie van het hart gebeurt:

  • mensen die zich bezighouden met lichamelijke opvoeding, lichamelijk werk en professionele atleten;
  • tijdens het slapen;
  • met langdurig (meer dan een dag) verblijf van het lichaam in een horizontale positie;
  • als gevolg van blootstelling aan kou.

De belangrijkste criteria voor het verlagen van de hartslag is een variant van de norm:

  • gebrek aan klachten;
  • puls van ten minste 50 slagen / min;
  • ritme van de hartslag (met regelmatige tussenpozen).

2. Bradycardie als symptoom van ziekte

Bradycardie wordt als pathologisch (abnormaal, een signaal van de ziekte) beschouwd als een trage hartslag optreedt:

  • zonder duidelijke voorwaarden (er zijn geen factoren die fysiologische bradycardie kunnen veroorzaken);
  • in de vorm van plotselinge aanvallen;
  • vergezeld van een onregelmatige hartslag (verschillende tijdsintervallen tussen contracties);
  • vergezeld van een schending van de algemene toestand of andere klachten.

Veel voorkomende oorzaken van pathologie - ziekten die zich manifesteren door bradycardie

De term pathologische sinusbradycardie betekent dat het slechts een symptoom is van een bepaalde ziekte en geen onafhankelijke diagnose. De meest voorkomende oorzaken van het optreden ervan:

  • neurocirculatoire dystonie (vegetovasculair);
  • acute en chronische hartaandoeningen (myocarditis, hartaanval, cardiomyopathie, sinusknoopzwakte-syndroom);
  • hersenziekten (traumatisch hersenletsel, meningitis en meningo-encefalitis, hersentumoren);
  • systematisch misbruik van alcohol, tabak en drugs;
  • vergiftiging van het organisme (lood, chemicaliën, schadelijkheid op het werk);
  • ernstige infecties (grote abcessen, abcessen, sepsis, darminfecties, longontsteking, enz.);
  • tumoren van de nek en borst;
  • een overdosis medicijnen die hartcontracties vertragen (bijv. verapamil, amiodaron, metoprolol, asparkum);
  • pathologie van het endocriene systeem (hypothyreoïdie - een afname van de hormonale activiteit van de schildklier, hypocorticisme - bijnierinsufficiëntie);
  • lever-nierfalen als gevolg van ernstige aandoeningen van de lever en de nieren.

Symptomen en manifestaties

Het klinische beeld van sinusbradycardie kan verschillen: van een volledige afwezigheid van symptomen tot een kritieke verslechtering van de algemene toestand. De manifestaties waarmee het gepaard gaat, worden beschreven in de tabel:

Symptomen en manifestatiesHartslag per minuut
50-5939-4939-30 en minder
Klachten - zwakte, duizeligheid, kortademigheid, hoofdpijn, pijn op de borstOntbreekt of enigszins uitgedruktAltijd voorkomen, uitgedruktUitgesproken, patiënten worden gedwongen te liegen
Algemene staatNiet kapotMalaise, zwakteZwaar, kritisch
BewustzijnNiet kapotSlaperigheid, lethargieComa (gebrek aan bewustzijn)
Arteriële drukNormaalHieronder normaalDramatisch verminderd of afwezig
PulseAfgeremdAfgeremdNiet bepaald
AdemNiet veranderdFrequente kortademigheidOppervlakkig of afwezig
De belangrijkste symptomen van sinusbradycardie

Het uiterlijk en verloop van sinusbradycardie kan plotseling, paroxismaal (minuten, uren, dagen) en langdurig chronisch (weken, maanden, jaren) zijn. De tweede optie is gunstiger, omdat het lichaam zich aanpast aan het vertragen van de hartslag, vooral als deze matig is (59-50 slagen / min). Plotselinge, snel progressieve aanvallen zijn gevaarlijk, vooral in gevallen waarin bradycardie wordt voorafgegaan door een verhoging van de hartslag - dit is een dreiging van een hartstilstand.

Behandelmethoden

Het is mogelijk om sinusbradycardie te genezen. De behandeling bestaat uit twee fasen:

Symptomatische therapie - spoedeisende zorg om ernstige bradycardie en de levensbedreigende gevolgen ervan te elimineren.

Speciale therapie - maatregelen gericht op het behandelen van die oorzakelijke ziekten die zich manifesteren door een vertraging van het hartritme.

1. Spoedeisende zorg

Spoedeisende behandeling van bradycardie is het meest aan te raden in geval van overtreding van de algemene toestand van de patiënt met een verlaging van de hartslag van minder dan 50 slagen / min:

  • Leg de patiënt op zijn rug, zorg voor een goede toegang tot frisse lucht (open het raam, verwijder of maak kleding los die de borst en nek samendrukt).
  • Beoordeel de aanwezigheid van bewustzijn, ademhaling, hartslag op de slagaders van de nek en hartslagen. Alleen bij afwezigheid worden reanimatiemaatregelen getoond - hartmassage en kunstmatige ademhaling.
  • Medicijnen nemen (weergegeven in de tabel).
MedicijnnamenGebruiksaanwijzingen
Zelenin DropsNeem naar binnen (drink) voor elke vorm van bradycardie als het bewustzijn blijft bestaan
AtropinesulfaatHet wordt intraveneus of subcutaan toegediend met een afname van hartcontracties van minder dan 50 slagen / min.
DopamineSinusbradycardie, vergezeld van een verlaging van de bloeddruk
AdrenalineVoer subcutaan / intraveneus in met een kritische vertraging (minder dan 30 slagen / min) (hartstilstand)
Eerste hulp bij symptomen van ernstige sinusbradycardie

2. Speciale behandeling

De pathologische sinusbradycardie kan altijd worden geëlimineerd, alleen door oorzakelijke ziekten te behandelen. In ieder geval dient u eerst een cardioloog of therapeut te raadplegen. De specialist bepaalt de reikwijdte van het noodzakelijke onderzoek en overleg met andere specialisten (dit kan een neuropatholoog, endocrinoloog, specialist in infectieziekten, enz. Zijn). Pas daarna wordt de optimale behandeling voorgeschreven.

Als het niet mogelijk is om het normale hartritme te herstellen tegen de achtergrond van gespecialiseerde of dringende maatregelen, krijgen patiënten een pacemaker onder hun huid - een apparaat dat elektrische impulsen afgeeft en een kunstmatige pacemaker is.

Voorspelling

Volgens statistieken vindt een volledige genezing van sinusbradycardie plaats bij 95-97%:

  • Bij 90-95% van de patiënten is specifieke medicamenteuze therapie effectief. De duur hangt af van de oorzakelijke ziekte: van een enkele injectie met geneesmiddelen met een eerste aanval tot langdurige behandeling gedurende meerdere maanden of jaren met chronische ziekten.
  • 5-10% van de patiënten heeft de installatie van een pacemaker nodig. Deze procedure is in alle gevallen effectief, ongeacht de oorzaken van bradycardie. Het ritme wordt direct na de installatie hersteld.

Als u de oorzakelijke ziekte niet behandelt, is het onmogelijk om bradycardie te genezen.

Sinusbradycardie

Sinusbradycardie is een overtreding van de hartslag, waarbij atriale contracties per minuut minder dan zestig keer voorkomen. Deze aandoening heeft geen beperkingen wat betreft geslacht of leeftijd.

Vaak wordt het optreden van een dergelijke verscheidenheid aan aritmieën veroorzaakt door het optreden van hartaandoeningen, maar pathologische predisponerende factoren zijn niet altijd bronnen.

De aanwezigheid en ernst van symptomen hangt af van het stadium van de ernst van het verloop van de ziekte. Bij milde loop kunnen klinische manifestaties bijvoorbeeld volledig afwezig zijn en bij ernstige bradycardie zullen niet-specifieke symptomen optreden.

De diagnose wordt gesteld op basis van gegevens verkregen tijdens instrumentele onderzoeken van de patiënt. Ze kunnen echter worden aangevuld met laboratoriumonderzoeken en manipulaties die persoonlijk door een cardioloog worden uitgevoerd.

Heel vaak kan sinusbradycardie worden genezen door conservatieve methoden, maar soms kan een chirurgische ingreep nodig zijn..

De internationale classificatie van ziekten classificeert deze pathologie als andere hartritmestoornissen, daarom is de ICD-10-code І 49. Er moet ook worden opgemerkt dat niet-gespecificeerde sinusbradycardie is ingesteld op R 00.1.

Etiologie

Normaal gesproken moet de hartslag variëren van zestig tot honderd slagen per minuut, en alle waarden die lager zijn dan de bovenstaande worden geclassificeerd als bradycardie. Een aandoening wordt als pathologisch beschouwd als de hartslag de zestig slagen per minuut niet bereikt en niet toeneemt als gevolg van fysieke activiteit. Het gevaar van een dergelijke aandoening is dat deze volledig asymptomatisch kan zijn.

Desalniettemin zijn er een groot aantal redenen die leiden tot een vertraging van de hartslag en ze worden bijna allemaal geassocieerd met het optreden van een bepaalde aandoening. Daarom worden pathologische factoren meestal onderverdeeld in verschillende categorieën.

De oorzaken van sinusbradycardie als gevolg van hartaandoeningen worden gepresenteerd:

  • ischemie;
  • myocardinfarct;
  • hartfalen;
  • een breed scala aan cardiomyopathieën zijn hartaandoeningen waarvoor schade aan de hartspier kenmerkend is;
  • hartafwijkingen, die zowel primair als secundair kunnen zijn;
  • myocarditis - in dit geval wordt een ontstekingsproces in de hartspieren waargenomen.

Bronnen van dergelijke sinusaritmie van niet-cardiale aard:

  • VVD;
  • bloedarmoede of bloedarmoede;
  • aandoeningen van de luchtwegen, in het bijzonder bronchitis of bronchiale astma, waarbij het lichaam onvoldoende zuurstof krijgt;
  • verhoogde intracraniale druk - dit kan optreden tegen de achtergrond van de vorming van gezwellen, bloedingen of zwelling van de hersenen;
  • het optreden van infectieziekten, bijvoorbeeld buiktyfus of geelzucht, difterie of meningitis;
  • disfunctie van het endocriene systeem, wat wordt waargenomen bij diabetes mellitus, evenals bij schade aan de schildklier of bijnieren.

Bovendien kan de ontwikkeling van een dergelijke aandoening van invloed zijn op:

  • promiscue gebruik van medicijnen, bijvoorbeeld middelen om het hart te stimuleren, diuretica of antiaritmica;
  • langdurig vasten;
  • het lichaam vergiftigen met giftige stoffen;
  • verslaving aan slechte gewoonten;
  • tekort of, omgekeerd, een verhoogde concentratie in het lichaam van stoffen zoals kalium, magnesium of natrium.

Het is ook de moeite waard om die situaties te benadrukken waarin sinusbradycardie bij kinderen en volwassenen heel normaal is:

  • het effect van koude temperaturen op het lichaam;
  • nachtrust - 's ochtends hebben bijna alle mensen een verlaging van de hartslag;
  • professionele sporten - dit komt doordat mensen die aan sport doen kenmerken hebben van de neuro-vegetatieve regulatie van de cardiale output;
  • hormonale herstructurering van het kinderlichaam in de adolescentie.

Bovendien is het effect van belaste erfelijkheid niet uitgesloten - sinusaritmie kan worden waargenomen bij verschillende leden van dezelfde familie.

Classificatie

Afhankelijk van de bepalende etiologische factor zijn er de volgende soorten sinusbradycardie bij kinderen en volwassenen:

  • organisch - is direct gerelateerd aan pathologieën van het cardiovasculaire systeem;
  • extracardiaal - ontwikkelt zich tegen een achtergrond van hoge intracraniële druk;
  • giftig - sepsis en andere infectieziekten kunnen als bron dienen;
  • hypoxisch;
  • medicinaal;
  • endocrien;
  • atletische sinusbradycardie.

Naarmate het vordert, doorloopt de ziekte drie graden van ontwikkeling:

  • milde sinusbradycardie - is volledig asymptomatisch en behoeft geen behandeling. De frequentie van myocardiale contractie varieert van vijftig tot zestig ular per minuut;
  • matige sinusbradycardie - ook geen reden tot bezorgdheid, aangezien de symptomen mild zijn en gemakkelijk kunnen worden gestopt door conservatieve therapiemethoden;
  • uitgesproken sinusbradycardie - dit is als de hartslag niet 49 slagen per minuut bereikt. Deze aandoening is gevaarlijk voor het leven van de patiënt en vereist onmiddellijke medische aandacht..

Het is vermeldenswaard dat het optreden van sinusbradycardie tijdens de zwangerschap niet karakteristiek is - vrouwen hebben tijdens de zwangerschap een ander type aritmie - sinustachycardie.

Symptomatologie

Milde sinusbradycardie treedt op zonder symptomen uit te drukken, daarom vermoedt een persoon niet eens de ontwikkeling van een dergelijke pathologie bij zichzelf. Bovendien zullen er zelfs op het ECG vrijwel geen veranderingen worden waargenomen. Het detecteren van dit soort ziekte is alleen mogelijk met behulp van intracardiaal onderzoek.

Sinusaritmie kan ook een diagnostische verrassing zijn, omdat tekenen slecht worden uitgedrukt en vaak eenvoudigweg worden genegeerd. In dergelijke gevallen kunnen de symptomen zijn:

  • lichte duizeligheid;
  • snelle vermoeidheid;
  • kortademigheid tijdens intense fysieke inspanning.

Ernstige zwakte van het sinusritme heeft, naast de bovengenoemde symptomen, de volgende klinische symptomen:

  • oorzaakloze zwakte;
  • aanvallen van bewustzijnsverlies;
  • gevoel van gebrek aan lucht;
  • kortademigheid, zelfs in rust;
  • onredelijke angst en paniek, een gevoel van angst en doodsangst;
  • verhoogde afscheiding van koud zweet;
  • slaap stoornis.

Sinusbradycardie bij een kind en volwassene is beladen met de ontwikkeling van hartfalen, waarvan het begin kan worden aangegeven door dergelijke symptomen:

  • ernstige zwelling van de onderste ledematen;
  • hepatomegalie is een vergroting van de lever, terwijl het aangetaste orgaan gemakkelijk zelfstandig kan worden gepalpeerd;
  • verminderde prestaties;
  • kortademigheid tijdens dagelijkse activiteiten.

Patiënten moeten zich ervan bewust zijn dat de bovenstaande symptomen van sinusbradycardie de basis vormen van het klinische beeld en kunnen worden aangevuld met tekenen van de pathologie waartegen een vergelijkbare aandoening is ontstaan.

Diagnostiek

Tegen de achtergrond van het feit dat sinusbradycardie van het hart bij een kind en een volwassene niet-specifieke symptomen heeft, is voor het stellen van een juiste diagnose een reeks diagnostische maatregelen vereist.

De eerste fase van diagnose is gebaseerd op de volgende operaties door de cardioloog:

  • het bestuderen van de medische geschiedenis en levensgeschiedenis van de patiënt - soms zal dit het mogelijk maken om de oorzaak van het optreden van dergelijke aritmieën bij de een of andere persoon te achterhalen;
  • grondig lichamelijk onderzoek - gericht op het bestuderen van de toestand van de huid, het beoordelen van de ademhalingsfunctie en het luisteren naar een persoon met een fonendoscoop;
  • een gedetailleerd overzicht van de patiënt of zijn ouders - om erachter te komen welke symptomen van sinusbradycardie bij de patiënt aanwezig zijn en met welke intensiteit. Dit zal helpen bij het bepalen van de ernst van de ziekte..

De tweede fase van diagnose is laboratoriumonderzoek, waaronder:

  • algemene klinische bloedtest;
  • algemene analyse van urine;
  • bloed biochemie;
  • hormoon testen.

De laatste stap bij het vaststellen van de juiste diagnose is de uitvoering van dergelijke instrumentele onderzoeken:

    ECG is de belangrijkste methode om de aanwezigheid van veranderingen die kenmerkend zijn voor een dergelijke pathologie te bevestigen;

Na het bestuderen van de resultaten van alle diagnostische maatregelen, zal de arts bepalen hoe sinusbradycardie moet worden behandeld.

Behandeling

De eliminatie van sinusaritmie is het gebruik van de volgende therapeutische methoden:

  • medicijnen nemen - medicamenteuze behandeling is puur individueel van aard;
  • naleving van een spaarzaam dieet - het dieet is gebaseerd op een volledige afwijzing van vet voedsel en verrijking van het menu met verse groenten en fruit;
  • gebruik van traditionele geneeswijzen;
  • chirurgische ingreep.

Medicamenteuze therapie is gericht op het oplossen van verschillende problemen:

  • eliminatie van de ziekte die het optreden van zwakte van het sinusritme veroorzaakte;
  • verminderde symptomen;
  • eliminatie van giftige stoffen.

U kunt sinusbradycardie ook verwijderen met volksgeneeskunde, maar dit kan alleen worden gedaan na overleg met uw arts.

Het meest effectief zijn:

  • zwarte bes en brandnetel;
  • meidoorn en paardenbloemwortels;
  • rozenbottel en theeroos;
  • kamille en duizendblad;
  • calamuswortel en lijsterbes.

Chirurgische behandeling van sinusbradycardie omvat de oprichting van een pacemaker die een normale hartslag zal genereren.

Mogelijke complicaties

De lijst met gevaarlijke sinusbradycardie bij afwezigheid van therapie omvat:

Vergelijkbare complicaties zijn kenmerkend voor zowel een kind als een volwassene.

Preventie en prognose

Om de ontwikkeling van sinusbradycardie bij zwangere vrouwen, kinderen of volwassenen te voorkomen, is het alleen nodig:

  • laat slechte gewoonten volledig varen;
  • eet fatsoenlijk;
  • een matig actieve levensstijl leiden. Veel patiënten stellen de vraag - is het mogelijk om te sporten met bradycardie? Het antwoord is positief, maar onder voorbehoud van het vermijden van overmatig fysiek overwerk;
  • tijdige behandeling van ziekten die tot aritmieën kunnen leiden;
  • medicijnen nemen die zijn voorgeschreven door de behandelende arts, met strikte inachtneming van de dosering en de duur van toediening;
  • regelmatig preventief onderzoek ondergaan in een medische instelling.

Met sinusbradycardie is het mogelijk om een ​​volledige genezing te bereiken, maar met inachtneming van alle aanbevelingen van een cardioloog. Als de ziekte echter werd veroorzaakt door andere pathologieën, vergeet dan niet dat ze ook hun eigen complicaties hebben.

Het Is Belangrijk Om Bewust Te Zijn Van Vasculitis