Bloedtransfusie: complicaties, indicaties, voorbereiding

Bloedtransfusie is een bloedtransfusieprocedure die bepaalde indicaties heeft, complicaties kan veroorzaken en daarom een ​​voorbereidende voorbereiding vereist.

De eerste pogingen om menselijk bloed te transfuseren werden lang voor de geboorte van Christus gedaan. In die tijd probeerden mensen het bloed van dieren te injecteren: lammeren, honden, varkens, wat natuurlijk niet op succes eindigde. Vervolgens werd experimenteel vastgesteld dat alleen menselijk bloed geschikt is voor een persoon. Mensen leerden pas over de compatibiliteit van bloed in 1901, toen de wetenschapper Karl Landsteiner het antigene bloedsysteem (bloedgroepen) van ABO ontdekte. Dit was een echte doorbraak in de geneeskunde, die het mogelijk maakte om van persoon tot persoon een bloedtransfusie uit te voeren zonder min of meer gevaarlijke gevolgen voor de gezondheid. 40 jaar later werd het Rhesus-systeem geopend, wat deze procedure nog betaalbaarder maakte..

Wat is bloedtransfusie??

Bloed voor transfusie wordt vrijwillig afgenomen bij mensen. Dit gebeurt in medische instellingen, bij bloedbanken en bloedtransfusiestations. Het bloed dat van de donor wordt afgenomen, wordt in containers opgeslagen zodat het niet verslechtert, er worden speciale conserveringsmiddelen en stabilisatoren aan toegevoegd. Het bloed wordt zonder twijfel onderzocht op verschillende infectieziekten, zoals HIV, gonorroe, hepatitis. Ook worden verschillende componenten uit het bloed gehaald: rode bloedcellen, plasma, bloedplaatjes. Medicijnen worden gemaakt van bloed: gamma-globuline, albumine, cryoprecipitaat, enz..

Een bloedtransfusieprocedure is vergelijkbaar met een weefseltransplantatie van de ene persoon naar de andere. Het is gewoon onmogelijk om bloed te kiezen dat in alle opzichten bij uitstek geschikt is; daarom wordt volbloed zeer zelden getransfundeerd. Dit gebeurt alleen wanneer de patiënt een directe bloedtransfusie nodig heeft. Om ervoor te zorgen dat het lichaam een ​​minimum aan bijwerkingen geeft, wordt het bloed opgesplitst in componenten. Meestal worden ze rode bloedcellen en plasma.

Om te voorkomen dat een persoon wordt geïnfecteerd met gevaarlijke infectieziekten zoals hiv of hepatitis, wordt bloed van een donor in quarantaine geplaatst, waar het gedurende zes maanden wordt bewaard. Conventionele koelkasten zijn hiervoor niet geschikt, omdat onder dergelijke omstandigheden het bloed zijn gunstige eigenschappen verliest. Bloedplaatjes worden dus 6 uur bewaard, rode bloedcellen kunnen niet langer dan 3 weken in de koelkast blijven, maar na bevriezing worden ze vernietigd. Daarom wordt bloed dat van een donor wordt ontvangen, verdeeld in rode bloedcellen, die met stikstof kunnen worden ingevroren bij -196 ° C. Ook zijn ultralage temperaturen bestand tegen bloedplasma. Het opslaan van bloed is zeer complex en vereist een selectieve aanpak..

De meeste mensen die vanwege hun professionele activiteiten geen verband houden met medicijnen, kennen alleen de meest gebruikelijke methode van bloedtransfusie. In dit geval wordt bloed uit een container (fles of hemacon - een zak bloed en een conserveermiddel) via een punctie in een ader in de bloedbaan van de patiënt geïnjecteerd. Voorlopig wordt het bloed van de patiënt onderzocht om de groep en Rh-factor te bepalen, als dit niet bekend is. Vervolgens gieten ze het bloed dat in alle opzichten bij de persoon past.

Als eerder werd aangenomen dat bloed geschikt is voor een persoon, is het belangrijkste dat het van een persoon moet worden ontvangen, maar de moderne geneeskunde deelt dit standpunt niet. Compatibiliteitstest vereist.

Bloed kan voor de volgende doeleinden van donor naar ontvanger worden getransfundeerd:

De functie van het vervangen van eigen bloed.

Bloedtransfusie vereist zorgvuldige aandacht van de arts. De procedure mag alleen worden uitgevoerd als er bepaalde indicaties voor zijn. Een ongerechtvaardigde bloedtransfusie bedreigt ernstige gezondheidsproblemen, omdat alleen eeneiige tweelingen 100% compatibel zijn met bloed. Bij andere mensen, ook al zijn ze bloedverwanten, verschilt het bloed in een aantal individuele indicatoren. Daarom is er geen garantie dat het lichaam het niet zal beginnen af ​​te wijzen..

Manieren en methoden van bloedtransfusie

Er zijn verschillende methoden voor bloedtransfusie, die elk zijn ontworpen om specifieke doelen en doelstellingen op te lossen..

Indirecte transfusie, wanneer de patiënt wordt getransfundeerd met gedoneerd bloed dat in bepaalde containers wordt bewaard.

Directe bloedtransfusie, wanneer de patiënt onmiddellijk vanuit de donorader wordt getransfundeerd. Deze procedure wordt uitgevoerd met speciale apparatuur. Het apparaat maakt het mogelijk om continue bloedtransfusie uit te voeren en met behulp van een spuit wordt continue transfusie uitgevoerd.

Wissel bloedtransfusie uit wanneer een patiënt wordt getransfundeerd nadat zijn bloed gedeeltelijk of volledig is verwijderd.

Autohemotransfusie. In dit geval krijgt de patiënt tijdens de operatie getransfundeerd donorbloed. Tegelijkertijd zijn donor en patiënt één en dezelfde persoon..

Herfusie In dit geval wordt het eigen bloed van de persoon, dat tijdens het ongeval of tijdens de operatie werd uitgestort, verzameld en vervolgens aan de persoon zelf getransfundeerd.

Bloed is getransfundeerd infuus, inkjet of inkjet. De arts moet de snelheid van de transfusie bepalen.

Bloedtransfusie is een complexe procedure die wordt vergeleken met een operatie en daarom is de uitvoering de verantwoordelijkheid van een arts en niet van een verpleegster.

Manieren om de ontvanger van bloed te voorzien:

Intraveneuze infusie is de basismethode voor bloedtransfusie. Venipunctuur is een standaard bloedtransfusie, en venesectie is een methode van bloedtransfusie via een katheter, die in de subclavia-ader is geïnstalleerd. Op deze plaats kan het apparaat lange tijd aanwezig zijn, maar tegelijkertijd is het noodzakelijk om kwaliteitsvolle zorg voor de katheter te bieden.

Intra-arteriële bloedtransfusie is zeer zeldzaam wanneer een persoon een hartstilstand heeft.

Het is mogelijk om intraossale bloedtransfusie uit te voeren. Voor dit doel worden meestal de sternale botten en het darmbeen gebruikt. Minder vaak wordt bloed in de calcaneus, de condylus van het dijbeen en de tuberositas van het scheenbeen geïnjecteerd.

Intracardiale bloedtransfusie wordt uitgevoerd in de linker hartkamer. Deze methode van bloedtransfusie wordt in de praktijk uiterst zelden toegepast, wanneer andere methoden niet beschikbaar zijn..

Intra-aorta-transfusie kan worden uitgevoerd wanneer er slechts een paar seconden zijn om iemands leven te redden. Indicaties kunnen zijn: onverwachte klinische dood, massaal bloedverlies tijdens een operatie in het borstbeen.

Het is belangrijk om onderscheid te maken tussen autohemotransfusie en autohemotherapie, aangezien dit twee radicaal verschillende procedures zijn. Bij autohemotransfusie krijgt een persoon een volledige transfusie van zijn eigen bloed, dat eerder was voorbereid. Bij autohemotherapie wordt het eigen bloed van een patiënt getransfundeerd van een ader naar de bil. Deze procedure is gericht op het elimineren van cosmetische defecten, bijvoorbeeld jeugdige acne, pustuleuze huidlaesies, enz..

Bloedtransfusievoorbereiding

Bloedtransfusie vereist een zorgvuldige voorbereiding van een persoon. Allereerst betreft dit de kwalitatieve verzameling anamnese, evenals de studie van allergische spanning van de patiënt.

Daarom moet de arts de patiënt de volgende vragen stellen:

Heeft hij eerder bloedtransfusie gehad? Zo ja, hoe heeft hij deze procedure overgedragen??

Heeft iemand last van allergieën??

Een vrouw ontdekt hoeveel geboortes ze heeft gehad, of ze allemaal met succes zijn verlopen. Als de patiënt een belastende geschiedenis heeft, wordt ze voorlopig getoond om aanvullende onderzoeken uit te voeren, waaronder: de Kumbas-test, waarmee u immuunantilichamen kunt detecteren.

Het is absoluut noodzakelijk om erachter te komen welke ziekten de patiënt eerder heeft gehad en aan welke pathologieën hij op een bepaald moment lijdt..

Over het algemeen staat de arts voor de taak om de patiënt kwalitatief te onderzoeken en na te gaan of hij risico loopt voor mensen die gecontra-indiceerd zijn bij bloedtransfusie.

Afhankelijk van het doel van de transfusie kan de arts de patiënt introduceren met bepaalde bloedbestanddelen. Ik gebruik heel zelden volbloed.

Voorbereiding wordt teruggebracht tot de volgende stappen:

Bepaling van de bloedgroep en Rh-factor van de patiënt, als hij geen schriftelijk certificaat heeft met een zegel ter bevestiging van deze indicatoren.

Bepaling van bloedgroep en Rh-factor van de donor, ondanks het feit dat zo'n markering al op de injectieflacon met bloed zit.

Het uitvoeren van een biologische test op bloedcompatibiliteit van de donor en ontvanger.

Soms is een noodbloedtransfusie vereist, in welk geval alle voorbereidende stappen naar goeddunken van de arts worden uitgevoerd. Als de operatie is gepland, moet de patiënt zich gedurende meerdere dagen aan het dieet houden, waarbij hij eiwitrijk voedsel in zijn dieet afsnijdt. Op de dag van de operatie is alleen een licht ontbijt toegestaan. Als de interventie 's ochtends is gepland, moeten de darmen en blaas van de patiënt leeg zijn..

Indicaties en contra-indicaties voor bloedtransfusie

Hoewel de voorbereiding op het bloedtransfusieproces volgens alle regels wordt uitgevoerd, veroorzaakt deze procedure nog steeds overgevoeligheid van het lichaam. Bovendien bestaat er altijd een risico dat het lichaam wordt geïmmuniseerd met antigenen, wat de moderne geneeskunde nog niet kent. Daarom zijn er praktisch geen indicaties voor het uitvoeren van een transfusie van volbloed.

Alleen de volgende situaties kunnen een uitzondering zijn:

Acuut menselijk bloedverlies wanneer het totale volume ongeveer 15% is van het totale circulerende bloedvolume.

Bloeden op de achtergrond van een schending van het hemostatische systeem. Indien mogelijk wordt de patiënt niet getransfuseerd met volbloed, maar met de nodige elementen.

Trauma of complexe operatie vergezeld van enorm bloedverlies.

Bloedtransfusie met volbloed heeft veel meer contra-indicaties voor het gedrag dan indicaties. De belangrijkste contra-indicatie is een grote verscheidenheid aan ziekten van het cardiovasculaire systeem. Als het echter gaat om transfusie van rode bloedcellen of andere individuele elementen van het bloed, gaan absolute contra-indicaties vaak in de categorie van relatieve.

De absolute contra-indicaties voor transfusie van volbloed zijn dus:

Septische endocarditis in de subacute en acute stadia.

Trombose en embolie.

Verstoorde cerebrale circulatie met uitgesproken intensiteit.

Myocarditis en myocardiosclerose.

De derde fase van arteriële hypertensie.

De derde en 2B graad van circulatiestoornissen.

Cerebrale arteriosclerose.

Retinale bloeding.

Verergering van reuma, reumatische koorts.

Nier- en leverfalen in de acute en chronische stadia.

Verspreide longtuberculose.

Overgevoeligheid voor eiwitten en eiwitpreparaten.

Als er een situatie ontstaat die een directe bedreiging vormt voor het menselijk leven, dan letten ze niet op absolute contra-indicaties. Er zijn immers momenten waarop een persoon eenvoudigweg sterft zonder een vroege bloedtransfusie. Maar zelfs dan is het zeer wenselijk om de patiënt te transfuseren met niet geheel bloed, maar met zijn individuele componenten, bijvoorbeeld erytrocytenmassa. Artsen proberen het bloed ook zoveel mogelijk te vervangen door speciale oplossingen. Parallel met de patiënt is de introductie van anti-allergene geneesmiddelen geïndiceerd.

Bloed voor transfusie en zijn componenten

Menselijk bloed bestaat uit bloedcellen en plasma. Van deze componenten worden verschillende voorbereidingen getroffen, al is dit proces technisch niet eenvoudig te noemen..

De meest voorkomende bloedbestanddelen die uit volbloed worden gewonnen, zijn witte bloedcellen, plasma, bloedplaatjes en rode bloedcellen..

rode bloedcellen

Rode bloedcellen worden getransfundeerd wanneer er een tekort is aan rode bloedcellen in het bloed. Indicaties voor de procedure zijn hematocriet onder 0,25 en hemoglobine onder 70 g / l.

Dit kan onder de volgende voorwaarden gebeuren:

Bloedarmoede die zich ontwikkelt in de vroege postpartumperiode of in de vroege postoperatieve periode.

Ernstige bloedarmoede door ijzertekort, die zich bij oudere mensen ontwikkelt op de achtergrond van hart- of ademhalingsfalen, of bij jonge vrouwen tijdens de zwangerschap. De procedure kan in dit geval worden uitgevoerd vóór het begin van de bevalling of vóór de aanstaande operatie.

Bloedarmoede op de achtergrond van verschillende ziekten van het spijsverteringsstelsel.

Intoxicatie van het lichaam tegen de achtergrond van ernstige brandwonden, vergiftiging, etterende processen. Rode bloedcellen uit het bloed van een donor kunnen de patiënt van het lichaam ontdoen van giftige stoffen.

Erytropoëse, die bloedarmoede veroorzaakte.

Als de patiënt symptomen heeft die duiden op een schending van de microcirculatie van bloed, krijgt hij een rode bloedcelsuspensie. Het is een verdunde massa rode bloedcellen..

Om het risico op ongewenste reacties van het lichaam te minimaliseren, moeten rode bloedcellen drie of vijf keer worden gebruikt voor transfusie. Met behulp van fysiologische zoutoplossing worden bloedplaatjes, leukocyten, conserveermiddelen, elektrolyten, microaggregaten en andere stoffen die de zieke niet nodig heeft, ervan verwijderd. Als de erytrocytenmassa werd onderworpen aan de procedure voor het verwijderen van leukocyten en bloedplaatjes, wordt deze EMOLT genoemd.

Bloed, dat momenteel wordt gebruikt voor transfusie, wordt ingevroren nadat het bij een donor is afgenomen. Daarom wassen ze de erythrocytarunia-massa op de dag dat ze de transfusie gaan uitvoeren.

EMOLT wordt bij patiënten toegediend volgens de volgende indicaties:

Als de patiënt eerder complicaties heeft waargenomen veroorzaakt door bloedtransfusie.

De aanwezigheid van iso-immuun- of auto-immuun-antilichamen in het bloed van de patiënt. Een vergelijkbare situatie wordt vaak waargenomen bij hemolytische anemie..

Erytrocyten wassen is vereist wanneer een grote hoeveelheid bloed wordt getransfundeerd, wat het risico op massaal bloedtransfusiesyndroom vermindert.

Verhoogde bloedstolling.

De patiënt heeft nier- of leverfalen.

Het wordt dus duidelijk dat EMOLT het mogelijk maakt om een ​​persoon te helpen die absolute contra-indicaties heeft voor het uitvoeren van volbloedtransfusie.

Plasma

Het plasma bevat een groot aantal eiwitcomponenten, vitamines, antilichamen, hormonen en andere heilzame stoffen die patiënten nodig hebben in een grote verscheidenheid aan situaties. Daarom is plasma een onderdeel van bloed, dat erg in trek is bij transfusie. Het kan ook gebruikt worden in combinatie met andere bloedbestanddelen..

Plasma wordt getransfundeerd in de volgende gevallen: een afname van het totale volume circulerend bloed, bloeding, immunodeficiëntie, uitputting en andere ernstige gezondheidsstoornissen.

Bloedplaatjes

Bloedplaatjes zijn platen die betrokken zijn bij het proces van hematopoëse. Ze vormen de witte bloedstolsels die nodig zijn om het bloeden uit de haarvaten te stoppen. Hoe lager het aantal bloedplaatjes in het menselijk lichaam, hoe groter het risico op bloedingen. Als hun niveau daalt tot een kritiek nulpunt, neemt de kans op hersenbloeding toe.

Opslag en oogst van bloedplaatjes is een zeer complex proces. Bloedplaatjesmassa kan niet van tevoren worden bereid, omdat deze voor een zeer korte tijd wordt bewaard en ook constant moet worden gemengd. Daarom worden bloedplaatjes pas op de dag van afhaling bij de donor getransfundeerd. Voordien wordt het bloed dringend gecontroleerd op infectie.

Meestal treedt een familielid van het slachtoffer op als donor. Alloimmunisatie ontwikkelt zich bij die patiënten die vaak worden getransfundeerd met bloedplaatjesmassa. Deze aandoening is ook een frequente metgezel van vrouwen die een ernstige abortus of bevalling hebben ondergaan, waardoor ze het bloed van een donor nodig hadden.

Om ervoor te zorgen dat de bloedtransfusie van bloedplaatjes succesvol is, is het zeer wenselijk om een ​​bloedplaatjesselectietest uit te voeren voor HLA-leukocytenantigenen. Deze analyse is erg kostbaar en ook erg tijdrovend..

Bovendien gaat bloedplaatjestransfusie gepaard met een risico op het ontwikkelen van een andere reactie, die "graft versus host" wordt genoemd. Dit gebeurt op voorwaarde dat er agressieve T- en B-cellen aanwezig zijn in de bloedplaatjes van de donor. Daarom is bloedplaatjestransfusie een vrij moeilijke taak..

Indicaties voor bloedplaatjestransfusie:

Trombocytopathie vergezeld van verhoogde bloeding. Deze pathologie kan verworven of aangeboren zijn. Als het bloedplaatjesniveau 60,0 * 109 / L bereikt, maar er is geen hemorragisch syndroom, dan is dit geen indicatie voor een bloedtransfusie. Transfuseerde bloedplaatjesmassa wanneer het bloedplaatjesniveau 40 * 109 / l bereikt.

Voorbereiding voor behandeling met cytostatica.

witte bloedcellen

Transfusie van leukocytenmassa is een nog moeilijkere taak vergeleken met transfusie van bloedplaatjesmassa. Deze procedure wordt uitgevoerd voor de behandeling van leukopenie en is ook geïndiceerd voor patiënten die bestraling of chemotherapie ondergaan..

Vaak weigeren ze deze procedure, omdat het erg moeilijk is om een ​​hoogwaardige leukocytenmassa te verkrijgen. Het wordt alleen gewonnen met behulp van een scheidingsteken. Na het verwijderen van de donor uit het lichaam gaan de witte bloedcellen zeer snel dood. Bovendien wordt transfusie van leukocytenmassa geassocieerd met complicaties zoals koude rillingen, kortademigheid, tachycardie, koorts, bloeddrukdaling.

Bloedtransfusie bij een pasgeboren baby

Indicaties voor een bloedtransfusie bij een pasgeboren kind zijn vergelijkbaar met die voor een volwassene. Selectie van een dosis bloed wordt individueel uitgevoerd. Artsen moeten vooral letten op kinderen die zijn geboren met een hemolytische ziekte van de pasgeborene.

Bij hemolytische geelzucht ondergaat een kind een vervangende bloedtransfusie met EMT-groep 0 (I), met het verplichte samenvallen van de Rh-factor.

Bloedtransfusie voor een pasgeboren baby is een complex proces dat voorzichtigheid en uiterste zorg van een arts vereist..

Bloedtransfusiecomplicaties

Complicaties tijdens bloedtransfusie ontstaan ​​meestal doordat medisch personeel fouten heeft gemaakt tijdens opslag, bloedafname of tijdens de procedure.

De onderliggende oorzaken die tot complicaties kunnen leiden, zijn onder meer:

Onverenigbaarheid van donor en patiënt per bloedgroep. In dit geval ontwikkelt zich een bloedtransfusieschok..

Allergie van de patiënt voor immunoglobulinen in het bloed van de donor.

Slecht donorbloed. In dit geval is de ontwikkeling van kaliumintoxicatie, bacteriële toxische shock en pyrogene reacties mogelijk..

Massale bloedtransfusie, die homoloog bloedsyndroom kan veroorzaken, acuut verwijd hart, massaal transfusiesyndroom, citraatintoxicatie.

Overdracht van de infectie samen met het bloed van de donor. Hoewel de langdurige opslag deze complicatie minimaliseert.

Vernietiging (hemolyse) van vreemde rode bloedcellen:

Als de patiënt een of andere negatieve reactie ontwikkelt, moet de arts noodmaatregelen nemen. Symptomen van dergelijke complicaties zullen duidelijk zijn: de lichaamstemperatuur van een persoon stijgt, de rillingen nemen toe en er kan verstikking optreden. De huid wordt blauw, de bloeddruk daalt scherp. Met elke minuut verslechtert de toestand van een persoon, tot de ontwikkeling van acuut nierfalen, pulmonale trombo-embolie, longinfarct, enz..

Elke fout gemaakt door medisch personeel tijdens een bloedtransfusie kan een persoon het leven kosten, dus u moet de procedure zo verantwoord mogelijk benaderen. Het is onaanvaardbaar dat een bloedtransfusie wordt uitgevoerd door een persoon die onvoldoende kennis heeft van deze procedure. Bovendien mogen bloedtransfusies uitsluitend op strikte indicaties worden uitgevoerd..

Rapport over bloeddonatie en transfusie:

Opleiding: In 2013 is de Kursk State Medical University afgestudeerd en is het diploma "General Medicine" behaald. Na 2 jaar was de residentie in de specialiteit "Oncologie" voltooid. In 2016 postdoctorale studies aan het N.I. Pirogov National Medical and Surgical Center.

Bloedtransfusie - de regels. Compatibiliteit van bloedgroepen tijdens transfusie en voorbereiding van de patiënt op bloedtransfusie

Bloedtransfusie is de introductie in het lichaam van volbloed of zijn componenten (plasma, rode bloedcellen). Dit wordt gedaan voor veel ziekten. Op gebieden als oncologie, algemene chirurgie en pathologie van de pasgeborene is het moeilijk om zonder deze procedure te werken. Ontdek wanneer en hoe bloed wordt getransfundeerd.

Bloedtransfusieregels

Veel mensen weten niet wat bloedtransfusie is en hoe deze procedure plaatsvindt. De behandeling van een persoon met deze methode begint zijn geschiedenis ver in de oudheid. Medics van de Middeleeuwen beoefenden dergelijke therapie op grote schaal, maar niet altijd met succes. Bloedtransfusiologie begint haar moderne geschiedenis in de 20e eeuw dankzij de snelle ontwikkeling van de geneeskunde. Dit werd mogelijk gemaakt door de identificatie van de Rh-factor bij mensen..

Wetenschappers hebben methoden ontwikkeld om plasma te bewaren, bloedvervangers gemaakt. De veel gebruikte bloedbestanddelen voor transfusie hebben erkenning gekregen in veel takken van de geneeskunde. Een van de gebieden van transfusiologie is plasmatransfusie; het principe is gebaseerd op de introductie van vers ingevroren plasma in het lichaam van de patiënt. De behandelmethode voor bloedtransfusie vereist een verantwoorde aanpak. Om gevaarlijke gevolgen te voorkomen, zijn er regels voor bloedtransfusie:

1. Bloedtransfusie moet plaatsvinden in een aseptische omgeving.

2. Vóór de ingreep moet de arts, ongeacht eerder bekende gegevens, dergelijke onderzoeken zelf uitvoeren:

  • definitie van groepsrelatie door AB0-systeem
  • bepaling van de resusfactor;
  • controleer of donor en ontvanger compatibel zijn.

3. Het gebruik van materiaal dat niet is getest op AIDS, syfilis en serumhepatitis is verboden.

4. De massa van het materiaal dat tegelijk wordt ingenomen, mag niet groter zijn dan 500 ml. De dokter moet het wegen. Het kan 21 dagen worden bewaard bij een temperatuur van 4-9 graden.

5. Voor pasgeborenen wordt de procedure uitgevoerd rekening houdend met de individuele dosering.

Compatibiliteit met bloedtransfusie

De basisregels voor transfusie zorgen voor strikte bloedtransfusie in groepen. Er zijn speciale schema's en tabellen om donoren en ontvangers te combineren. Volgens het Rh (Rh-factor) -systeem wordt bloed verdeeld in positief en negatief. Iemand die Rh + heeft, kan Rh- krijgen, maar niet andersom, anders leidt dit tot de aanhechting van rode bloedcellen. De aanwezigheid van het AB0-systeem wordt duidelijk aangetoond door de tabel:

Op basis hiervan is het mogelijk om de belangrijkste patronen van bloedtransfusie te bepalen. Een persoon met een O (I) -groep is een universele donor. De aanwezigheid van de AB (IV) -groep geeft aan dat de eigenaar een universele ontvanger is, hij kan worden geïnfuseerd met materiaal van elke groep. Houders van A (II) kunnen worden getransfundeerd met O (I) en A (II), en voor mensen met B (III) - O (I) en B (III).

Bloedtransfusietechniek

Een veel voorkomende methode voor de behandeling van verschillende ziekten is de indirecte transfusie van vers ingevroren bloed, plasma, bloedplaatjes en erytrocytenmassa. Het is erg belangrijk om de procedure correct uit te voeren, strikt volgens de goedgekeurde instructies. Dergelijke transfusies worden gemaakt met behulp van speciale systemen met een filter, ze zijn wegwerpbaar. De verantwoordelijkheid voor de gezondheid van de patiënt ligt bij de behandelende arts en niet bij het verplegende personeel. Bloedtransfusie-algoritme:

  1. Een patiënt voorbereiden op bloedtransfusie houdt in dat er een medische geschiedenis wordt afgelegd. De arts ontdekt van de patiënt de aanwezigheid van chronische ziekten en zwangerschappen (bij vrouwen). Hij maakt de nodige analyses, bepaalt de groep AB0 en de Rh-factor.
  2. De arts selecteert het donormateriaal. Macroscopische methode beoordeelt de geschiktheid ervan. Controleer opnieuw op systemen AB0 en Rh.
  3. Voorbereidende maatregelen. Er wordt een reeks tests uitgevoerd op de compatibiliteit van het donormateriaal en de patiënt door middel van instrumentele en biologische methoden..
  4. Transfusie. De zak met het materiaal moet vóór transfusie 30 minuten bij kamertemperatuur worden bewaard. De procedure wordt uitgevoerd met een aseptische wegwerpdruppelaar met een snelheid van 35-65 druppels per minuut. Tijdens de transfusie moet de patiënt in absolute rust zijn.
  5. De arts vult het bloedtransfusieprotocol in en geeft instructies aan de verpleging.
  6. De ontvanger wordt de hele dag gecontroleerd, vooral de eerste 3 uur.

Bloedtransfusie van ader naar bil

Autohemotransfusietherapie wordt afgekort als autohemotherapie, een bloedtransfusie van een ader naar de bil. Het is een genezende medische procedure. De belangrijkste voorwaarde is een injectie van uw eigen veneuze materiaal, dat wordt uitgevoerd in de bilspier. De bil moet na elke injectie opwarmen. De kuur duurt 10-12 dagen, waarin het volume van geïnjecteerd bloedmateriaal toeneemt van 2 ml tot 10 ml per injectie. Autohemotherapie is een goede methode voor immuun- en metabole correctie van uw eigen lichaam.

Directe bloedtransfusie

De moderne geneeskunde maakt in zeldzame noodgevallen gebruik van directe bloedtransfusie (onmiddellijk in de ader van de donor naar de ontvanger). De voordelen van deze methode zijn dat het bronmateriaal al zijn inherente eigenschappen behoudt, en het nadeel is complexe hardware. Transfusie met deze methode kan embolie van de aderen en slagaders veroorzaken. Indicaties voor bloedtransfusie: stollingsstoornissen met het falen van een ander type therapie.

Indicaties voor bloedtransfusie

De belangrijkste indicaties voor bloedtransfusie:

  • groot bloedverlies in noodgevallen;
  • Purulente huidziekten (acne, steenpuisten);
  • DIC;
  • overdosis van indirecte anticoagulantia;
  • ernstige intoxicatie;
  • lever- en nierziekte;
  • hemolytische ziekte van de pasgeborene;
  • ernstige bloedarmoede;
  • chirurgische operaties.

Kenmerken van de bloedtransfusieprocedure - bloedtransfusie

Bloedtransfusie is een transfusie van donor (soms eigen, eerder geoogst) bloed. Meestal gebruiken ze geen volbloed, maar de componenten ervan (rode bloedcellen, bloedplaatjes, plasma). De procedure heeft strikte indicaties - ernstig bloedverlies met bloedarmoede, shock, sepsis. Veroorzaakt een reactie, omdat vreemde eiwitten in het lichaam worden geïntroduceerd.

Bij herhaalde of massale transfusie, onvoldoende overweging van de compatibiliteit met het bloed van de donor, ontstaan ​​levensbedreigende complicaties. Lees ze uit dit artikel voor meer informatie over hen en de regels voor bloedtransfusie..

Indicaties voor bloedtransfusie

Vanwege het hoge risico op erytrocytenvernietiging (hemolyse), infectieuze complicaties en allergische reacties, wordt volbloed getransfundeerd tijdens acuut bloedverlies als het niet mogelijk is om rode bloedcel- en plasmatekort op andere manieren te elimineren. Veel meer indicaties voor de introductie van bloedbestanddelen:

  • bloedverlies van meer dan 15% van het totale volume van de bloedbaan;
  • hemorragische, traumatische shock (tegen de achtergrond van bloeding);
  • uitgebreide operaties met enorme weefselschade;
  • ernstige bloedarmoede;
  • infectieuze, septische processen met ernstige intoxicatie;
  • bloedstollingsstoornis;
  • aanhoudende bloeding na een operatie of verwonding;
  • ziekte verbranden;
  • schending van de vorming van bloedcellen in het beenmerg;
  • langdurige ontstekingsreactie met verminderde immuniteit;
  • erytrocytenvergiftiging.

Bloedtransfusie en transfusie van bloedbestanddelen wordt uitgevoerd met een vervangend en hemostatisch doel, een dergelijke therapie heeft ook een stimulerend en ontgiftend (reinigend) effect.

En hier is meer over de analyse voor hematocriet.

Contra-indicaties bij patiënten

Donorbloed, zelfs samenvallend in groep en resus, is op zichzelf geen volledige vervanging. Tijdens de transfusie komen delen van de vernietigde eiwitten het lichaam binnen, waardoor de lever en de nieren worden belast, en een extra hoeveelheid vocht vereist meer werk van de bloedvaten en het hart.

De introductie van vreemd weefsel activeert metabolische processen en immuunafweer. Het kan chronische ziekten verergeren, tumorgroei stimuleren..

Desalniettemin is het bij acuut bloedverlies een kwestie van levens redden, daarom worden veel van de contra-indicaties voor bloedtransfusie verwaarloosd. Bij een geplande transfusie is de selectie van patiënten strenger. Het inbrengen van bloed wordt niet aanbevolen als:

  • acute verstoring van de cerebrale en coronaire bloedstroom (beroerte, hartaanval);
  • longoedeem;
  • reumatisch proces in de actieve fase;
  • bacteriële endocarditis met acuut en subacuut beloop;
  • hartfalen vanaf fase 2;
  • ernstige allergieën;
  • arteriële hypertensie met complicaties;
  • trombo-embolie;
  • verminderde nier- en leverfunctie in ernstige vorm, acute glomerulonefritis en hepatitis;
  • hartafwijkingen;
  • hemorragische vasculitis;
  • verergering van tuberculose-infectie.
Bacteriële endocarditis is een van de contra-indicaties voor bloedtransfusie.

Bloedtransfusievoorbereiding

Een bloedtransfusie omvat het voorbereiden van de patiënt, het onderzoeken van de kwaliteit van het bloed, het bepalen van de groep en resusafhankelijkheid van het bloed van de donor en de patiënt, en de arts moet ervoor zorgen dat ze compatibel zijn met elkaar.

Het algoritme van de dokter

Eerst interviewt de arts de patiënt over de aanwezigheid van bloedtransfusies in het verleden en hun tolerantie. Bij vrouwen moet u weten of er een zwangerschap heeft plaatsgevonden met een resusconflict. Vervolgens moeten indicaties voor bloedtransfusie en mogelijke beperkingen als gevolg van bijkomende ziekten worden bepaald..

Regels voor bloedinfusie van een donor aan een patiënt (ontvanger):

  1. Eerst moet u de groep en resusaccessoires van het bloed van de patiënt bepalen.
  2. Kies de volledige donorconformiteit voor deze parameters (single-group en single-cut).
  3. Controleer op geschiktheid.
  4. Voer met behulp van het ABO-systeem een ​​bloedtest uit.
  5. Bepaal met behulp van ABO- en Rhesus-compatibiliteitstests de geschiktheid voor infusie.
  6. Voer een biologische test uit.
  7. Voer bloedtransfusie uit.
  8. Documenteer transfusie en reactie van de patiënt.

Bloed houdbaarheid

Ontvangen bloed voor transfusie moet worden beoordeeld aan de hand van de volgende criteria:

  • op het etiket staat een indicatie van de benodigde groep en Rhesus-aansluiting;
  • de juiste component of volbloed is correct geselecteerd;
  • de vervaldatum is niet verstreken;
  • verpakking heeft tekenen van strakheid;
  • bloed is verdeeld in drie duidelijk zichtbare lagen: bovenste geel (plasma), middengrijs (bloedplaatjes en witte bloedcellen), onderste rood (rode bloedcellen);
  • het plasmagedeelte is transparant, er zijn geen schilfers, draden, films, stolsels, rode tint door de vernietiging van rode bloedcellen.
Bloedetikettering en zijn componenten

Compatibiliteitstests voor donoren en ontvangers

Om ervoor te zorgen dat de patiënt geen antilichamen heeft die kunnen worden gericht tegen rode bloedcellen van de donor, wordt een speciale test uitgevoerd - een test met antiglobuline. Voor haar worden het bloedserum van de patiënt en de rode bloedcellen van de donor in de reageerbuis gebracht. Het resulterende mengsel wordt gecentrifugeerd en geïnspecteerd op tekenen van vernietiging en agglutinatie (lijmen) van rode bloedcellen.

Als onverenigbaarheid in dit stadium niet wordt gevonden, ga dan naar het tweede deel - de toevoeging van antiglobulineserum.

Alleen bloed is geschikt voor transfusie, waarbij er geen visuele symptomen zijn van hemolyse of stolselvorming. Deze tweetraps techniek is universeel, maar daarnaast zijn dergelijke compatibiliteitstests nodig:

  • in de groep - patiëntenserum en een druppel bloed van de donor (10: 1);
  • resus - met een 33% -oplossing van polyglucin, 10% gelatine;
  • indirecte Coombs-test - donor erytrocyten gewassen met zoutoplossing en patiëntenserum worden gedurende 45 minuten in een thermostaat geplaatst en vervolgens gemengd met antiglobulineserum.

Met een negatief resultaat van alle monsters (er was geen agglutinatie van rode bloedcellen), begonnen ze met transfusie. Nadat u het systeem driemaal met de patiënt heeft verbonden (met een interval van drie minuten), giet u 10 ml donorbloed en beoordeelt u de tolerantie.

Deze test wordt biologisch genoemd en het resultaat zou de afwezigheid moeten zijn van:

  • kortademigheid
  • een sterke verhoging van de hartslag;
  • opvliegers;
  • roodheid van de huid;
  • buik- of lumbale pijn.

Transfusiemethoden

Als bloed rechtstreeks van de donor naar de patiënt stroomt, wordt deze techniek direct genoemd. Het vereist de beschikbaarheid van speciaal gereedschap, omdat het nodig is om inkjet te introduceren om vouwen te voorkomen. Het wordt zeer zelden gebruikt. In alle andere gevallen wordt het na het nemen van gedoneerd bloed onderworpen aan verwerking en vervolgens opgeslagen tot bloedtransfusie.

Bloed transfuseren met intraveneuze toediening, intra-arterieel gebruik voor zeer ernstig letsel. Soms is een intraossale of intracardiale methode vereist. Naast de gebruikelijke (indirecte) zijn er ook speciale soorten - herinfusie, uitwisseling en autotransfusie.

Bekijk de video over bloedtransfusie:

Herfusie

In het geval van een trauma of operatie wordt bloed dat de lichaamsholte (buik, borst) binnendringt, verzameld en gefilterd met behulp van het apparaat, en vervolgens terug naar de patiënt gebracht. De methode is geïndiceerd voor bloedverlies van meer dan 20% van het totale volume, buitenbaarmoederlijke zwangerschap met bloeding, uitgebreide chirurgische ingrepen aan het hart, grote bloedvaten, in orthopedische praktijk.

Contra-indicaties zijn infecties, het onvermogen om bloed te zuiveren.

Autohemotransfusie

Het bloed van de patiënt wordt vooraf geoogst vóór de operatie of in geval van ernstige bloeding tijdens de bevalling. Deze methode heeft aanzienlijke voordelen, aangezien het risico op infectie en allergische reacties wordt verminderd, nemen de geïntroduceerde rode bloedcellen goed wortel. In dergelijke situaties is het gebruik van autodonatie mogelijk:

  • geplande uitgebreide operatie met een verlies van 15% van het bloedvolume;
  • derde trimester van de zwangerschap met een keizersnede;
  • zeldzame bloedgroep;
  • de patiënt gaat niet akkoord met gedoneerd bloed;
  • leeftijd van 5 tot 70 jaar;
  • relatief bevredigende algemene toestand;
  • gebrek aan bloedarmoede, asthenie, infectie, pre-infarct.
Autohemotransfusie

Wissel bloedtransfusie uit

Bloed wordt gedeeltelijk of volledig uit de bloedbaan verwijderd en in ruil daarvoor wordt donorbloed ingebracht. Gebruikt voor vergiftiging, vernietiging (hemolyse) van rode bloedcellen bij pasgeborenen, onverenigbaarheid in de groep, resus of antigene samenstelling bij een kind en moeder (onmiddellijk na de bevalling). Meestal gebruikt op de eerste levensdag bij kinderen met een hoog bilirubine en een afname van hemoglobine onder 100 g / l.

Functies bij kinderen

Vóór een bloedtransfusie moet een kind zijn eigen groep en resus vestigen, evenals deze indicatoren bij de moeder. De rode bloedcellen van de baby worden gecontroleerd met een Coombs-test op compatibiliteit met donorcellen. Als de moeder en de pasgeborene één groep en de Rh-factor hebben, is het voor diagnose mogelijk om maternaal serum te nemen.

Wat is het "massaal bloedtransfusiesyndroom"

Als de patiënt per dag bloed krijgt in een hoeveelheid die gelijk is aan het volume, verhoogt dit de belasting van het cardiovasculaire systeem en de metabolische processen aanzienlijk. Vanwege de gelijktijdige aanwezigheid van een ernstige initiële aandoening en overvloedige transfusie van gedoneerd bloed, treden vaak complicaties op:

  • een verschuiving van de zuurgraad van het bloed naar de zure kant (acidose);
  • overtollig kalium tijdens langdurige opslag van donorbloed (meer dan 7 dagen) is vooral gevaarlijk voor pasgeborenen;
  • verlaagd calcium door intoxicatie met citraten (conserveermiddelen);
  • verhoogde glucoseconcentratie;
  • bloeding door verlies van stollingsfactoren en bloedplaatjes in opgeslagen bloed;
  • bloedarmoede, een afname van het aantal leukocyten, eiwitten;
  • de ontwikkeling van het DIC-syndroom (de vorming van bloedstolsels in bloedvaten) met daaropvolgende verstopping van de longvaten;
  • een afname van de lichaamstemperatuur, omdat gedoneerd bloed uit koelkamers komt;
  • vasculaire collaps, bradycardie, ventriculaire fibrillatie, hartstilstand;
  • kleine bloedingen, nier- en darmbloedingen.

Om het massale transfusiesyndroom te voorkomen, is het nodig om waar mogelijk vers bloed te gebruiken, de lucht in de operatiekamer te verwarmen en ook constant de basisindicatoren van bloedcirculatie, coagulatie en bloedsamenstelling van de patiënt te controleren en aan te passen. Herstel van bloedverlies moet worden uitgevoerd met bloedvervangers in combinatie met rode bloedcellen.

Mogelijke complicaties na een bloedtransfusie

Direct na transfusie of gedurende de eerste uren ervaren bijna alle patiënten een reactie op de introductie van bloed - koude rillingen, koorts, hoofdpijn en spierpijn, druk op de borst, pijn in de lumbale regio, kortademigheid, misselijkheid, jeuk en huiduitslag. Ze verdwijnen na symptomatische therapie..

Bij onvoldoende individuele compatibiliteit van bloed of een overtreding van de regels voor bloedtransfusie, ontstaan ​​ernstige complicaties:

  • anafylactische shock - verstikking, drukval, tachycardie, roodheid van het gezicht en het bovenlichaam;
  • acute uitzetting van het hart als gevolg van overbelasting van de juiste afdelingen - kortademigheid, pijn in de lever en het hart, lage arteriële en hoge veneuze druk, contracties stoppen;
  • lucht of trombus die de ader binnenkomt en vervolgens in de longslagader, gevolgd door blokkering, manifesteert zich door acute pijn op de borst, hoesten, blauwe huid en een shocktoestand. Bij kleinere laesies treedt een longinfarct op;
  • intoxicatie met kalium en citraat - hypotensie, verminderde myocardgeleiding, convulsies, ademhalingsdepressie en hartcontracties;
  • bloedtransfusieschok met onverenigbaarheid van bloed - er is een enorme vernietiging van rode bloedcellen, een daling van de druk en acuut nierfalen.

Waarom bloedtransfusie wordt beschouwd als doping bij atleten

In de sportgeneeskunde wordt de autohemotransfusietechniek gebruikt. Om dit te doen, wordt er vóór de wedstrijd van tevoren bloed afgenomen bij de atleten (gedurende 2 tot 3 maanden) en verwerkt, rode bloedcellen worden uitgescheiden en ingevroren. Vóór toediening wordt de erytrocytenmassa ontdooid en gecombineerd met zoutoplossing.

De effectiviteit van een dergelijke procedure om de prestaties en het uithoudingsvermogen te verhogen, heeft verschillende redenen:

  • bloedafname heeft een trainingseffect en verhoogt de weerstand tegen hypoxie;
  • kunstmatige tekort aan rode bloedcellen activeert de bijnieren, het immuunsysteem, het beenmerg;
  • de introductie van rode bloedcellen verhoogt de zuurstofreserve van het bloed dramatisch en helpt tolerantie bij hoge fysieke inspanning.

Autohemotransfusie heeft echter negatieve gevolgen. Ze worden geassocieerd met de techniek van transfusie en de mogelijkheid van blokkering van bloedvaten, verhoogde bloeddichtheid, het risico van overbelasting van de rechterhelft van het hart, reactie op conserveermiddelen. De introductie van hun eigen rode bloedcellen en een stimulator van hun vorming (erytropoëtine) wordt beschouwd als doping, maar het is buitengewoon moeilijk om ze te detecteren in analyses bij atleten.

En hier gaat het meer over vaatletsels.

Bloedtransfusie wordt uitgevoerd volgens strikte indicaties. Deze operatie omvat het bepalen van de bloedgroep en Rh-factor elke keer vóór transfusie met een donor en ontvanger. Een voorwaarde is ook een compatibiliteitstest en een biologische test. Als de regels niet worden gevolgd, ontstaan ​​complicaties, waarvan sommige levensbedreigend zijn. Atleten injecteren hun eigen bloed vóór de wedstrijd, deze procedure wordt als doping beschouwd.

Als langdurig gebruik van anticoagulantia optreedt en bloeding niet ongewoon wordt. Er is een zekere risicoschaal die zal helpen de waarschijnlijkheid van zijn ontwikkeling te berekenen tegen de achtergrond van drugsgebruik.

In geval van hartaandoeningen, waaronder angina pectoris en andere, wordt Isoket voorgeschreven, waarvan het gebruik is toegestaan ​​in de vorm van een spray en druppelaars. Indicaties worden beschouwd als ischemie van het hart, maar er zijn veel contra-indicaties.

Een vrij belangrijke bloedindicator is hematocriet, waarvan de norm verschilt bij kinderen en volwassenen, bij vrouwen in de gebruikelijke toestand en tijdens de zwangerschap, evenals bij mannen. Hoe wordt de analyse uitgevoerd? Wat je moet weten?

Bloeden is een formidabel fenomeen dat de dood tot gevolg kan hebben. Heel vaak veroorzaakt het spataderen van de slokdarm. Wat zijn de redenen voor de ontwikkeling van pathologie? Wat zijn de symptomen van spataderen van de slokdarm en maag? Welke behandeling en dieet worden aangegeven?

Een belangrijke indicator is de reologie van bloed en de hemodynamica ervan. Om de voedingsstatus van organen te beoordelen, worden speciale onderzoeken uitgevoerd. In geval van afwijking worden voorgeschreven medicijnen voorgeschreven..

Door fysieke effecten op de huid kan vaatletsel optreden. Slagaders, aderen, bloedvaten van het hoofd en de nek, onderste en bovenste ledematen kunnen worden beschadigd. Wat moeten we doen?

Osmotische diuretica voorschrijven voor actie op korte termijn. Indicaties kunnen hartproblemen zijn, maar door de actie kunt u ze niet toewijzen aan een permanente receptie. Kies meestal Mannitol. Diuretica hebben contra-indicaties.

Hartletsel kan optreden als gevolg van verschillende factoren - beroertes tijdens het sporten, een ongeval, enz. Er is een bepaalde classificatie in de chirurgie, volgens welke het kan worden gesloten, saai, met bloeding, enz..

Preventie van longembolie is vereist in verschillende situaties: in de traumatologie, chirurgie vóór de operatie en in de postoperatieve periode, in de cardiologie bij patiënten met een ischemische beroerte, evenals bij zwangere vrouwen. Kan primair en secundair zijn. Er is een bevel voor de uitvoering ervan.

Wat is een bloedtransfusie (bloedtransfusie), gedragsregels, wat is de procedure nuttig en gevaarlijk

Tijdige bloedtransfusie redt mensen met ernstige ziekten, waaronder oncologische ziekten, bloedarmoede, trombohemorragisch syndroom en noodtransfusies kunnen zelfs degenen redden die bijna al hun eigen bloed hebben verloren.

Pogingen om bloed te transfuseren werden in verschillende tijdperken gedaan, maar dit leidde tot negatieve gevolgen door afstotingsprocessen, en pas na de ontdekking van bloedgroepen en de Rh-factor werd deze methode relatief veilig.

Wat is bloedtransfusie??

Hemotransfusie is een transfusie van bloed en de componenten ervan (plasma, bloedcellen), wordt gebruikt voor uitgebreid bloedverlies, tekort aan bloedbestanddelen.

Er zijn een aantal strikte regels met betrekking tot deze medische procedure. Naleving ervan vermindert het risico op complicaties die tot de dood kunnen leiden.

Welke soorten bloedtransfusies zijn er??

Er worden vijf hoofdtypen bloedtransfusie onderscheiden, afhankelijk van de transfusiemethode..

Directe transfusie

Bloed wordt afgenomen van een eerder onderzochte donor met een spuit en rechtstreeks in de patiënt geïnjecteerd. Om ervoor te zorgen dat de vloeistof niet stolt tijdens de procedure, kunnen stoffen worden gebruikt die dit proces voorkomen.

Getoond als:

  • Indirecte infusie toonde geen effectiviteit en de toestand van de patiënt is kritiek (shock, 30-50% van het verloren bloed),
  • Hemofiliepatiënt heeft een uitgebreide bloeding,
  • Overtredingen in hemostatische mechanismen gedetecteerd.

Bloedtransfusieprocedure

Wissel transfusie uit

Tijdens deze procedure wordt bloed afgenomen bij de patiënt en tegelijkertijd wordt donorbloed ingebracht. Deze methode maakt het mogelijk om snel giftige stoffen uit de bloedbaan te verwijderen en het gebrek aan bloedelementen te herstellen. In sommige gevallen wordt met deze methode een volledige bloedtransfusie uitgevoerd.

Het wordt uitgevoerd op:

  • Hemolytische geelzucht bij pasgeborenen,
  • De shocktoestand die zich ontwikkelde na een mislukte bloedtransfusie,
  • Acuut nierfalen,
  • Giftige vergiftiging.

Transfusie van eigen bloed van een patiënt (autohemotransfusie).

Vóór de operatie wordt een bepaalde hoeveelheid bloed aan de patiënt onttrokken, die vervolgens wordt teruggegeven als de bloeding is geopend. Deze methode, geassocieerd met de introductie van het eigen bloed, heeft een voordeel ten opzichte van andere vanwege de afwezigheid van negatieve effecten die optreden bij de introductie van donormateriaal.

Indicaties voor transfusie:

  • Problemen bij het kiezen van de juiste donor,
  • Verhoogde risico's tijdens transfusie van donormateriaal,
  • Individuele kenmerken (zeldzame groep, Bombay-fenomeen).

Autohemotransfusie wordt gebruikt in de sport en wordt bloeddoping genoemd: de atleet wordt 4-7 dagen voor de wedstrijd geïnjecteerd met zijn eerder in beslag genomen materiaal. Het heeft een aantal nadelige effecten en is verboden voor gebruik..

Contra-indicaties:

  • Lage eiwitconcentratie,
  • Hartfalen 2 graden en hoger,
  • Ernstig gewichtsverlies,
  • Systolische druk onder 100 mm,
  • Geestesziekte vergezeld van verminderd bewustzijn,
  • Storingen in de processen van cerebrale bloedtoevoer,
  • Oncologische ziekten in de terminale fase,
  • Verminderde lever- of nierfunctie,
  • Ontstekingsreacties.

Indirecte transfusie

De meest gebruikelijke manier om bloed te transfuseren. Het materiaal is voorbewerkt met speciale stoffen die de houdbaarheid verlengen. Wanneer de behoefte zich voordoet, geschikt voor de kenmerken van het bloed dat aan de patiënt is getransfundeerd.

Herfusie

Deze techniek wordt beschouwd als onderdeel van autohemotransfusie, omdat de patiënt met zijn eigen bloed wordt geïnjecteerd. Als de bloeding tijdens de operatie is geopend en de vloeistof in een van de lichaamsholten is terechtgekomen, wordt deze opgevangen en terug ingespoten. Deze techniek wordt ook toegepast bij traumatisch letsel van inwendige organen en bloedvaten..

Reinfusie-bloedtransfusie wordt niet toegepast als:

  • Bloed in de buik langer dan een dag,
  • Patiënt heeft kanker,
  • De schade tastte de holle organen van de borst en buikzone aan (darmen, maag, blaas, bronchiën, slokdarm, galblaas).

Vóór toediening wordt het verzamelde bloed gefilterd door acht lagen gaas. Er kunnen ook andere reinigingsmethoden worden gebruikt..

Ook wordt de bloedtransfusie verdeeld volgens de toedieningsweg:

Intraveneus Het wordt uitgevoerd met een injectiespuit (venapunctie) of met een katheter (venesectie). De katheter is verbonden met de subclavia-ader en het donormateriaal komt er doorheen. Het kan lang worden geïnstalleerd.

De subclavia-ader is zeer geschikt voor katheterisatie, omdat hij gunstig is gelegen, onder alle omstandigheden gemakkelijk te vinden is en de bloedstroom erin hoog is..

Intraarterieel Het wordt uitgevoerd in de volgende gevallen: wanneer de hartslag en ademhaling stopten, veroorzaakt door een uitgebreid bloedverlies, met een laag rendement van klassieke injecties in een ader, met een acute shocktoestand, waarbij een duidelijke bloeddrukdaling.

Tijdens bloedtransfusie worden slagaders in de dij en in de schouder gebruikt. In sommige gevallen is de introductie intra-aorta - het bloed wordt naar de aorta gestuurd, de grootste slagader van het lichaam.

Transfusie is geïndiceerd voor klinische dood als gevolg van volumetrisch bloedverlies tijdens chirurgische ingrepen op de borst en om levens te redden in andere kritieke situaties, wanneer de kans op overlijden als gevolg van ernstige bloedingen erg hoog is.

Intracardiaal. Deze procedure wordt uitgevoerd in uiterst zeldzame gevallen wanneer er geen alternatieve opties zijn. Donormateriaal wordt in de linker hartkamer gestort.

Intraosseous. Het wordt alleen gebruikt in gevallen waarin andere methoden voor bloedtransfusie niet beschikbaar zijn: bij de behandeling van brandwonden die een groot deel van het lichaam bedekken. Botten die trabeculair materiaal bevatten, zijn geschikt om het materiaal in te brengen. De volgende zones zijn hiervoor het meest geschikt: borst, hielbeen, dijbeen, darmbeen.

Intraosseuze infusie verloopt langzaam vanwege structurele kenmerken en om het proces te versnellen, wordt verhoogde druk in het bloedvat gecreëerd.

Wanneer is een bloedtransfusie nodig??

Vanwege de risico's van bloedtransfusie, die gepaard gaan met een wisselende mate van gevoeligheid van het lichaam voor componenten van vreemd materiaal, wordt een strikte lijst van absolute en relatieve indicaties en contra-indicaties voor de procedure opgesteld.

De lijst met absolute indicaties bevat situaties waarin bloedtransfusie nodig is, anders is de kans op overlijden bijna 100%.

Absolute metingen

Ernstig bloedverlies (meer dan 15% van de totale hoeveelheid bloed). Bij een aanzienlijk bloedverlies is het bewustzijn verstoord, is er een compenserende verhoging van de hartslag, bestaat het risico op soporeuze toestanden, coma.

Donormateriaal herstelt het verloren bloedvolume en versnelt het herstel.

Ernstige shock veroorzaakt door overmatig bloedverlies of andere factoren die kunnen worden geëlimineerd door bloedtransfusie.

Elke schok vereist een dringende start van de behandeling, anders is de kans op overlijden groot.

Bij het stoppen van de overgrote meerderheid van shockomstandigheden is vaak het gebruik van donormateriaal nodig (dit is niet altijd volbloed).

Wanneer cardiogene shock wordt gedetecteerd, wordt transfusie met voorzichtigheid uitgevoerd..

Bloedarmoede waarbij de hemoglobineconcentratie lager is dan 70 g / l. Ernstige vormen van bloedarmoede ontwikkelen zich zelden tegen een achtergrond van ondervoeding, meestal als gevolg van de aanwezigheid van ernstige ziekten in het lichaam, waaronder kwaadaardige gezwellen, tuberculose, maagzweren, ziekten die verband houden met stollingsstoornissen.

Ernstige posthemorragische bloedarmoede ontwikkelt zich ook tegen de achtergrond van ernstig bloedverlies. Bloedtransfusie die op tijd is uitgevoerd, stelt u in staat het verloren volume aan hemoglobine en waardevolle elementen te herstellen.

Traumatische verwondingen en complexe operaties waarbij een massale bloeding optrad. Voor chirurgische ingrepen is de beschikbaarheid van vooraf voorbereide voorraden gedoneerd bloed vereist, die zal worden gegoten als de integriteit van de wanden van grote vaten tijdens de operatie wordt geschonden. Dit geldt met name voor complexe interventies, waaronder die welke worden uitgevoerd in gebieden waar grote schepen zich bevinden.

De lijst met relatieve indicaties bevat situaties waarin bloedtransfusie een aanvullende maatstaf is, samen met andere therapeutische procedures..

Relatieve indicaties

Bloedarmoede. Bij de behandeling van bloedarmoede van verschillende ernst wordt een bloedtransfusie gebruikt..

Deze procedure wordt uitgevoerd in aanwezigheid van speciale indicaties, waaronder:

  • Stoornissen van de mechanismen van zuurstoftransport in veneus bloed,
  • Hartafwijkingen,
  • Intense bloeding,
  • Hartfalen,
  • Atherosclerotische veranderingen in de bloedvaten van de hersenen,
  • Slecht functionerende longen.

Als er één indicatie (of meer dan één) aanwezig is, wordt transfusie aanbevolen..

Bloedingen die worden veroorzaakt door storingen in de mechanismen van homeostase. Homeostase - een systeem dat zorgt voor het behoud van bloed in vloeibare vorm, de stollingsprocessen regelt en de restanten van gestold bloed verwijdert.

Ernstige vergiftiging. In deze situaties wordt een uitwisselingsbloedtransfusie gebruikt, wat geïndiceerd is voor het snel verwijderen van vergiften uit het lichaam. Het is effectief in het verwijderen van giftige stoffen die lange tijd in het bloed zijn opgeslagen (acrychin, tetrachloorkoolstof) en herstelt van de inname van stoffen die leiden tot de afbraak van rode bloedcellen (lood, nitrofenol, aniline, nitrobenzeen, natriumnitriet).

Lage immuunstatus. Bij een tekort aan witte bloedcellen is het lichaam kwetsbaar voor infecties en in sommige gevallen kunnen ze worden aangevuld met behulp van donormateriaal.

Stoornissen in het werk van de nieren. Een van de symptomen van ernstig nierfalen is bloedarmoede. Haar behandeling begint niet in alle gevallen en is aangewezen als een lage hemoglobineconcentratie kan leiden tot de ontwikkeling van hartfalen.

Bloedtransfusie met deze pathologie biedt voordelen op korte termijn en de procedure moet periodiek worden herhaald. Transfusie van rode bloedcellen komt vaak voor.

Leverfalen. Transfusie van bloed en zijn elementen is geïndiceerd voor het corrigeren van stoornissen in de mechanismen van homeostase. Uitgevoerd indien beschikbaar.

Oncologische ziekten, die gepaard gaan met inwendige bloedingen, homeostase-stoornissen, bloedarmoede. Transfusie vermindert het risico op complicaties, vergemakkelijkt de toestand van de patiënt en helpt herstellen na bestralingstherapie en chemotherapie. Maar volbloed wordt niet getransfundeerd, omdat het de verspreiding van uitzaaiingen versnelt.

Septische laesie. Bij sepsis verbetert bloedtransfusie de immuunafweer, vermindert de ernst van intoxicatie en wordt het in alle stadia van de behandeling gebruikt. Deze procedure wordt niet uitgevoerd als er ernstige stoornissen in het werk van het hart, de lever, de milt, de nieren en andere organen worden waargenomen, omdat dit zal leiden tot een verslechtering van de aandoening.

Hemolytische ziekte bij pasgeborenen. Bloedtransfusie is een belangrijke methode om deze pathologie voor en na de geboorte van de baby te behandelen.

Ook wordt een bloedtransfusiebehandeling uitgevoerd voor ernstige toxicose en etterende septische aandoeningen..

41% van de kankerpatiënten geeft aan dat ze van ernstige vermoeidheid door bloedarmoede af willen, die wordt behandeld door transfusie van bloedbestanddelen.

Wanneer transfusie gecontra-indiceerd is?

De aanwezigheid van contra-indicaties voor bloedtransfusie is te wijten aan:

  • Verhoogde risico's op afstotingsreacties,
  • Verhoogde belasting van hart en bloedvaten door verhoogd bloedvolume na transfusie,
  • Verergering van inflammatoire en maligne processen door versneld metabolisme,
  • Een toename van de hoeveelheid eiwitvervalproducten, wat de belasting van organen verhoogt, waaronder de verwijdering van giftige en afvalstoffen uit het lichaam.

Absolute contra-indicaties zijn onder meer:

  • Besmettelijke endocarditis in acute of subacute vorm,
  • Longoedeem,
  • Ernstige stoornissen in de mechanismen van cerebrale bloedtoevoer,
  • Trombose,
  • Myocardiosclerose,
  • Sclerotische veranderingen in de nieren (nefrosclerose),
  • Myocarditis van verschillende etiologieën,
  • Het derde of vierde stadium van hypertensie,
  • Ernstige hartafwijkingen,
  • Retinale bloeding,
  • Ernstige atherosclerotische veranderingen in de vaatstructuren van de hersenen,
  • Sokolsky-Buyo-ziekte,
  • Leverfalen,
  • Nierfalen.

Hemolyse van vreemde rode bloedcellen

Bij transfusie van bloedbestanddelen worden veel absolute contra-indicaties relatief. Ook worden de meeste absolute contra-indicaties genegeerd als er een hoog risico op overlijden is bij weigering van bloedtransfusie.

Relatieve contra-indicaties:

  • Amyloïde dystrofie,
  • Hoge gevoeligheid voor eiwitten, allergieën,
  • Verspreide longtuberculose.

Vertegenwoordigers van bepaalde religies (bijvoorbeeld Jehovah's Getuigen) kunnen transfusie om religieuze redenen weigeren: hun onderwijs definieert deze procedure als onaanvaardbaar.

De behandelende arts weegt alle voor- en nadelen af ​​die verband houden met de indicaties en contra-indicaties en beslist over de geschiktheid van de procedure.

Hoe heten mensen die een bloedtransfusie krijgen??

Een persoon die materiaal van een donor ontvangt, wordt een ontvanger genoemd. Het wordt ook niet alleen degenen genoemd die bloed en bloedbestanddelen ontvangen, maar ook degenen die organen doneren.

Donormateriaal wordt vóór gebruik grondig getest, zodat de kans op een negatieve uitkomst tot een minimum wordt beperkt..

Welke tests worden er gedaan vóór een bloedtransfusie??

Voordat een bloedtransfusie wordt uitgevoerd, moet de arts de volgende activiteiten uitvoeren:

  • Een analyse waarmee u kunt bepalen tot welke groep het bloed van de ontvanger behoort en tot welke Rh-factor het behoort. Deze procedure wordt altijd uitgevoerd, zelfs als de patiënt beweert precies de kenmerken van zijn eigen bloed te kennen..
  • Een check om te zien of het donormateriaal geschikt is voor een specifieke ontvanger: een biologisch monster tijdens transfusie. Wanneer een naald in een ader wordt ingebracht, wordt 10-25 ml donormateriaal (bloed, plasma of andere componenten) geïnjecteerd. Hierna stopt of vertraagt ​​de bloedtoevoer en wordt na 3 minuten nog eens 10-25 ml geïnjecteerd. Als de gezondheidstoestand van de patiënt niet verandert na een drievoudige bloedinjectie, is het materiaal geschikt.
  • Baxter-test: 30-45 ml donormateriaal wordt in de patiënt gegoten en na 5-10 minuten wordt bloed uit de ader genomen. Het wordt in een centrifuge geplaatst en vervolgens wordt de kleur beoordeeld. Als de kleur niet is veranderd, is bloed compatibel, als de vloeistof bleker is geworden, is donormateriaal niet geschikt.

In sommige gevallen worden ook andere compatibiliteitstests uitgevoerd:

  • Gelatine monster,
  • Coombs-test,
  • Monster in het vliegtuig,
  • Tweestaps antiglobulinescreening,
  • Test met polyglucin.

Welke arts voert een bloedtransfusie uit?

Hematoloog - een arts die gespecialiseerd is in pathologieën van het bloed, bloedvormend systeem.

De belangrijkste functies van de hematoloog:

  • Behandeling en preventie van ziekten van de bloedsomloop en hemopoëtische organen (inclusief bloedarmoede, leukemie, hemostase pathologie),
  • Deelname aan beenmerg- en bloedonderzoeken,
  • Identificatie van bloedkenmerken in complexe gevallen,
  • Uitvoeren van zeer gespecialiseerde monsters,
  • Bloedtransfusiecontrole.

Er is ook een aparte richting in de geneeskunde, die direct verband houdt met bloedtransfusieprocessen - transfusiologie. Transfusiologen controleren donoren, controleren de transfusiebehandeling, verzamelen bloed.

Wat zijn de regels voor bloedtransfusie??

De algemene regels van de procedure omvatten het volgende:

  • Het proces van bloedtransfusie moet volledig worden gedesinfecteerd,
  • De voorbereiding op transfusie moet alle noodzakelijke tests en analyses omvatten.,
  • Donorbloed dat niet op infectie is getest, is onaanvaardbaar,
  • Het bloedvolume in één procedure mag niet groter zijn dan 500 ml. Dit materiaal wordt niet langer dan 21 dagen na de datum van inslag bewaard onder speciale temperatuuromstandigheden.,
  • Bij het uitvoeren van bloedtransfusie bij een pasgeborene moet een strikte, individueel bepaalde dosering in acht worden genomen..

Het niet naleven van deze regels is gevaarlijk omdat het leidt tot de ontwikkeling van ernstige complicaties bij de patiënt.

Bloedtransfusie-algoritme

Informatie over het correct uitvoeren van een bloedtransfusie om complicaties te voorkomen, is al lang bekend bij artsen: er is een speciaal algoritme volgens welke de procedure wordt uitgevoerd:

  • Er wordt bepaald of er contra-indicaties en indicaties zijn voor transfusie. Er wordt ook een patiëntenonderzoek uitgevoerd, waarbij ze ontdekken of hij eerder een bloedtransfusie heeft gehad en of hij een dergelijke ervaring had, dan waren er complicaties. Als de patiënt een vrouw is, is het belangrijk om tijdens het interview na te gaan of er ervaring is opgedaan met pathologische zwangerschappen.
  • Er worden onderzoeken uitgevoerd waarmee u de kenmerken van het bloed van de patiënt kunt kennen.
  • Geschikt donormateriaal voor de kenmerken is geselecteerd. Nadat een macroscopische beoordeling is uitgevoerd om de geschiktheid te bepalen. Als er tekenen van infectie in de injectieflacon zijn (de aanwezigheid van stolsels, vlokken, troebelheid en andere veranderingen in het plasma), is dit materiaal niet toegestaan.
  • Bloeddonatie-analyse.
  • Het uitvoeren van tests om te bepalen of donormateriaal geschikt is voor de ontvanger.
  • Transfusie wordt druppelsgewijs uitgevoerd en voordat de procedure begint, wordt het donormateriaal ofwel verwarmd tot 37 graden, of 40-45 minuten bij kamertemperatuur gelaten. Je moet druppelen met een snelheid van 40-60 druppels per minuut.
  • Tijdens de bloedtransfusie wordt de patiënt continu geobserveerd. Wanneer de procedure is voltooid, wordt een kleine hoeveelheid donormateriaal opgeslagen zodat het kan worden onderzocht in geval van storingen bij de ontvanger.
  • De arts vult de medische geschiedenis in, waaronder de volgende informatie: bloedkenmerken (groep, resus), informatie over het materiaal van de donor, datum van de procedure, resultaten van compatibiliteitstests. Als er complicaties optreden na een bloedtransfusie, wordt deze informatie vastgelegd..
  • Na een bloedtransfusie wordt de ontvanger een dag lang gecontroleerd, er worden ook urinetests uitgevoerd, bloeddruk, temperatuur en polsslag gemeten. De volgende dag geeft de ontvanger bloed en urine.

Waarom u een andere bloedgroep niet kunt transfuseren?

Als een persoon wordt geïnjecteerd met bloed dat niet bij hem past, begint de afstotingsreactie, geassocieerd met de reactie van het immuunsysteem dat dit bloed als vreemd ervaart. Als een grote hoeveelheid ongepast donormateriaal wordt getransfundeerd, leidt dit tot de dood van de patiënt. Maar dergelijke fouten in de medische praktijk zijn uiterst zeldzaam..

Antilichamen die de bloedcompatibiliteit beïnvloeden

Hoe lang duurt een bloedtransfusie??

De infusiesnelheid en de totale duur van de procedure zijn afhankelijk van verschillende factoren:

  • Gekozen wijze van toediening,
  • Hoeveelheid te transfuseren bloed,
  • Kenmerken en ernst van de ziekte.

Gemiddeld duurt een bloedtransfusie twee tot vier uur.

Hoe doen bloedtransfusies voor pasgeborenen??

De dosering van bloed voor een pasgeborene wordt individueel bepaald.

Meestal wordt een bloedtransfusie uitgevoerd om hemolytische ziekte te behandelen en heeft deze de volgende kenmerken:

  • De methode voor het uitwisselen van bloedtransfusie wordt gebruikt,
  • Giet materiaal van de eerste groep of dat wat bij het kind wordt onthuld,
  • Gebruikt voor transfusie van rode bloedcellen,
  • Plasma en oplossingen die het vervangen, druipen ook.,
  • Voor en na de procedure wordt een individuele dosis albumine toegediend..

Als een bloedgroep I werd overgedragen aan een kind, verwerft zijn bloed deze groep tijdelijk.

Waar wordt het bloed afgenomen?

De belangrijkste materiaalbronnen zijn:

  • Bijdrage Centrale bloedbron. Als de diagnose bevestigt dat de persoon die bloed wil doneren gezond is, kan hij donor zijn.
  • Verspild bloed. Het wordt uit de placenta verwijderd, ingeblikt en gebruikt voor de vervaardiging van medicijnen, waaronder fibrinogeen, trombine. Uit één placenta wordt ongeveer 200 ml materiaal verkregen.
  • Kadaverachtig materiaal. Het wordt verzameld bij dode mensen die geen ernstige ziekten hadden. De aanval wordt uitgevoerd in de eerste zes uur na overlijden. Ongeveer 4-5 liter materiaal kan worden verkregen uit één lichaam, dat zorgvuldig wordt gecontroleerd op naleving van de normen..
  • Autobloed. De patiënt doneert zijn eigen bloed vóór een complexe operatie en wordt gebruikt als de bloeding is geopend. Ook wordt gebruikt materiaal dat in het lichaam is gegoten.

Waar kan ik bloed doneren?

Iemand die materiaal wil doneren, moet naar een van de bloeddonatiepunten komen. Daar zullen ze hem vertellen wat voor soort tests hij moet doorlopen en in welke gevallen je geen donor kunt zijn.

Wat zijn bloedtransfusiemedia??

Transfusiemedia omvatten alle componenten en preparaten die op bloedbasis zijn gemaakt en in de bloedvaten zijn geïnjecteerd.

  • Ingeblikt bloed. Om bloed te behouden, worden conserveermiddelen, stabiliserende stoffen en antibiotica toegevoegd. De opslagduur hangt af van het soort conserveringsmiddel. De maximale periode is 36 dagen.
  • Gehepariniseerd. Bevat heparine, natriumchloride en glucose die het stabiliseren. Gebruikt in de eerste 24 uur, gebruikt in bloedcirculatie-apparaten.
  • Vers citraat. Alleen stabiliserende stof die stolling voorkomt, natriumcitraat, wordt aan het materiaal toegevoegd. Dit bloed wordt in de eerste 5-7 uur gebruikt.

Volbloed wordt veel minder vaak gebruikt dan componenten en preparaten die erop zijn gebaseerd, en dit gaat gepaard met een groot aantal risico's, bijwerkingen en contra-indicaties. Transfusie van bloedbestanddelen en medicijnen is effectiever, omdat het mogelijk is om gericht te handelen.

  • Erytrocytenophanging. Bestaat uit rode bloedcellen en een conserveermiddel.
  • Bevroren rode bloedcellen. Plasma en bloedcellen, behalve rode bloedcellen, worden met een centrifuge en oplossingen uit het bloed verwijderd..
  • Erytrocytenmassa. Met behulp van een centrifuge wordt het bloed in lagen verdeeld en wordt vervolgens 65% van het plasma verwijderd.
  • Massa van bloedplaatjes. Ontvangen met behulp van een centrifuge..
  • Leukocytenmassa. Het gebruik van leukocytenmassa is geïndiceerd voor septische laesies die niet met andere methoden kunnen worden behandeld, met een lage concentratie leukocyten en om leukopoëse te verminderen na chemotherapiebehandeling.
  • Vloeibaar plasma. Gebruikt in de eerste 2-3 uur. Bevat heilzame elementen en eiwitten..
  • Droog plasma. Het is gemaakt met vacuüm van voorgevroren.
  • Eiwit. Gebruikt in de sport, bron van aminozuren.
  • Eiwit. Het wordt gebruikt bij ascites, ernstige brandwonden en bij shock.

Rode bloedcellen en hemoglobine

Transfusiemateriaal wordt opgeslagen in speciale containers.

Wat zijn de risico's van bloedtransfusie??

Stoornissen en ziekten na bloedtransfusie worden meestal geassocieerd met medische fouten in elk stadium van voorbereiding op de procedure..

De belangrijkste redenen voor het ontstaan ​​van complicaties:

  • Mismatch in bloedkenmerken van de ontvanger en de donor. Bloedtransfusieschok ontwikkelt zich.
  • Overgevoeligheid voor antilichamen. Allergische reacties treden op tot anafylactische shock.
  • Materiaal van slechte kwaliteit. Kaliumvergiftiging, koortsreacties, giftige giftige shock.
  • Fouten in bloedtransfusie. Overlap van het lumen in het vat met een trombus of luchtbel.
  • Transfusie van enorm bloedvolume. Vergiftiging met natriumcitraat, massaal transfusiesyndroom, longhart.
  • Geïnfecteerd bloed. Als donormateriaal niet correct is geverifieerd, kan het pathogenen bevatten. Door transfusie worden gevaarlijke ziekten overgedragen, waaronder HIV, hepatitis, syfilis.

Waarom bloedtransfusie nuttig is?

Om te begrijpen waarom bloed wordt getransfundeerd, is het de moeite waard om de positieve effecten van de procedure te overwegen..

Donormateriaal dat in de bloedsomloop wordt gebracht, heeft de volgende functies:

  • Plaatsvervanger. Het bloedvolume wordt hersteld, wat het werk van het hart positief beïnvloedt. Gastransportsystemen worden hersteld en verse bloedcellen functioneren als verloren.
  • Hemodynamisch. De werking van het lichaam verbetert. De bloedstroom neemt toe, het hart werkt actiever, de bloedcirculatie in kleine bloedvaten wordt hersteld.
  • Hemostatisch. Homeostase verbetert, bloedstolling neemt toe.
  • Ontgifting. Getransfundeerd bloed versnelt de reiniging van het lichaam van giftige stoffen en verhoogt de weerstand.
  • Stimulerend. Transfusie veroorzaakt de productie van corticosteroïden, wat het immuunsysteem en de algemene toestand van de patiënt positief beïnvloedt.

In de meeste gevallen wegen de positieve effecten van de procedure op tegen de negatieve, vooral als het gaat om het redden van levens en het herstellen van ernstige ziekten. Voor ontslag na een bloedtransfusie zal de behandelende arts aanbevelingen doen met betrekking tot voeding, lichaamsbeweging en medicijnen voorschrijven.

Het Is Belangrijk Om Bewust Te Zijn Van Vasculitis