Ionogram. Bloedonderzoek voor kalium, magnesium, calcium, fosfor, chloor en ijzer. Normen, redenen voor het verhogen of verlagen van indicatoren.

Kalium - een belangrijk intracellulair sporenelement dat betrokken is bij de excitatiemechanismen van spier- en zenuwvezels.

Bovendien is het chemische element verantwoordelijk voor verschillende belangrijke processen die in het lichaam plaatsvinden. Is hij:

  • reguleert het zuur-base-evenwicht in het bloed;
  • waterbalans in celvloeistoffen;
  • verantwoordelijk voor water-zoutbalans en voor osmotische celdruk;
  • speelt een doorslaggevende rol bij de eiwitsynthese;
  • normaliseert de nierfunctie;
  • heeft een gunstige invloed op het werk van de darmen;
  • verantwoordelijk voor het functioneren van de hartspier.

Plasmakaliumspiegels zijn een uiterst belangrijke fysiologische constante. Zijn biologische rol is erg groot. Het werkt als een immunomodulator, elimineert gifstoffen, verzadigt de hersenen met zuurstof en verlaagt de bloeddruk. Bij hyperkaliëmie bestaat er een risico op hartstilstand en overlijden, en bij hypokaliëmie wordt het hartritme verstoord, treedt spierzwakte op, wordt een afname van reflexen en hypotensie waargenomen.

De body heeft geen speciale opslag voor dit item. Daarom kan een klein tekort, bijvoorbeeld vanwege het gebrek aan voedsel, na enige tijd leiden tot de ontwikkeling van negatieve symptomen.

Er zijn bepaalde indicaties voor de analyse van het kaliumgehalte in het lichaam:

  • onderzoek van patiënten met nierpathologieën;
  • bijnierinsufficiëntie;
  • hart- en vaatziekten, arteriële hypertensie;
  • controle van de hoeveelheid bij het voorschrijven van preparaten van diuretica, hartglycosiden, evenals tijdens hemodialyse.

De snelheid van kalium in het bloed


BELANGRIJK. In serum dient het kaliumgehalte in het bloed bij vrouwen en mannen 3,5-5 mmol / l te zijn.

Een gezonde persoon die ongeveer 70 kg weegt, moet 3150 mmol kalium of 45 mmol / kg bij mannen en 35 mmol / kg bij vrouwen bevatten. De norm voor het kaliumgehalte in het bloed in het lichaam van kinderen moet overeenkomen met een indicator van 16-30 mg per kilogram gewicht.

Buiten de cel bevindt zich 50-60 mmol kalium; de rest bevindt zich in de cel. De inname van micronutriënten moet 60-100 mmol per dag zijn. Dezelfde hoeveelheid moet in de urine worden uitgescheiden en slechts een zeer kleine hoeveelheid van de stof, niet meer dan 2%, wordt in de ontlasting uitgescheiden. Een gezonde nier geeft kalium af met een snelheid van 6 mmol / kg per dag.

Bij diagnostiek zijn alleen te lage of hoge indicatoren van belang. Hypokaliëmie verwijst naar een concentratie van een stof van minder dan 3,5 mmol / l, naar hyperkaliëmie - meer dan 5 mmol / l. De ontwikkeling van kalium blijkt uit de herhaalde herhaalbaarheid van de resultaten van de studie, die buiten het normale bereik ligt..

Kaliumgebrek: oorzaken en symptomen

Een tekort aan een element in het lichaam kan door veel factoren worden veroorzaakt:

  • ondervoeding: het eten van voedsel dat er laag in is;
  • schending van het kaliummetabolisme;
  • functionele pathologieën van excretiesystemen (aandoeningen van de nieren, darmen, longen, huid);
  • overmatige verwijdering van het element uit het lichaam na inname van laxeermiddelen en diuretica, evenals hormonen en steroïden;
  • stress, nerveuze overbelasting, langdurige depressie;
  • overmaat in het lichaam van cesium, rubidium, natrium en thallium.

Met een afname van de kaliumspiegels begint een persoon de volgende symptomen te ervaren: chronische vermoeidheid, mentale uitputting en spierzwakte.

Geleidelijk aan begint de immuunstatus van het lichaam te verslechteren, de bijnierfunctie verslechtert (wat tot uiting komt in een valse drang om te plassen). Bloeddruk stijgt en aritmie begint, myocardiale storingen, hartaanvallen, paniekaanvallen.

Je kunt ook een toename van broos haar opmerken en de huid uitdrogen. Vaak is er diarree, worden misselijkheid en braken waargenomen, ontwikkelen zich gastritis en maagzweren. Bij vrouwen kan een afname van de hoeveelheid kalium in het lichaam de ontwikkeling van cervicale erosie veroorzaken en in sommige gevallen tot onvruchtbaarheid leiden.

Een expert op het gebied van gezonde levensstijl vertelt hoe een verlaging van de kaliumspiegel tot uiting komt:

Overtollig kalium: oorzaken en symptomen

Niet minder en zelfs meer, een teveel aan kalium is gevaarlijk. Reeds 6 g per dag veroorzaken vergiftigingsverschijnselen en 14 g is een dodelijke bedreiging. De volgende redenen kunnen een verhoging van het gehalte van een stof veroorzaken:

  • te veel komt het lichaam binnen met voedsel en voedingssupplementen;
  • schending van het kaliummetabolisme;
  • ernstig stofverlies kan worden veroorzaakt door hemolyse, cytolyse, crushed tissue syndrome;
  • uitgebreide verwondingen en brandwonden;
  • pathologie van het sympathoadrenale systeem;
  • gebrek aan bloedinsuline;
  • nierfalen.

Een te hoog kaliumgehalte kan worden aangegeven door verhoogde prikkelbaarheid, agressiviteit, overmatige prikkelbaarheid en angst. Verder een gevoel van spierzwakte, de symptomen van neurocirculatoire dystonie. Het cardiovasculaire systeem manifesteert zich door aritmie, de darmen zijn verstoord.

Hoe u een analyse kunt doorstaan ​​en erop kunt voorbereiden


De analyse wordt uitgevoerd op een lege maag vanuit een ader. Op de dag voor de test mag u geen gebruik maken van gerookt vlees, zout en gekruid voedsel. Tegenwoordig wordt de bepaling van de kaliumconcentratie meestal uitgevoerd op een automatische analysator, waarvan de nauwkeurigheid hoger is dan bij andere methoden. Het resultaat van de analyse is direct bekend..

Om hyperkaliëmie te bevestigen, is het in de regel nodig om een ​​analyse meerdere keren door te geven. Als gevolg van een schending van de techniek van bloedafname kan een valse verhoging worden opgespoord. Deze aandoening kan leiden tot:

  • te lange compressie van de schouder met een tourniquet (langer dan twee tot drie minuten);
  • bemonsteringsanalyse onmiddellijk na toediening van kaliumbevattende geneesmiddelen;
  • onjuiste opslag van biomateriaal;
  • aderweefselletsel tijdens bloedafname.

Ook erfelijke pathologieën, waarvoor een constant overschot aan kaliumwaarde kenmerkend is, zijn een valse manifestatie van hyperkaliëmie. Bij twijfel over de uitkomst van de analyse schrijft de behandelend arts een heronderzoek voor.

Urine kaliumtest

Bij sommige ziekten wordt een studie aangesteld om het kaliumgehalte in de urine te bepalen:

  • het verlies van een stof per dag inschatten;
  • om schendingen van de water-elektrolytbalans te identificeren;
  • de nier- en niet-nieroorzaken van het verlies van een spoorelement analyseren;
  • om de werking van de bijnierschors en de nier te volgen.

De studie kan worden toegewezen:

  • de effectiviteit van kaliumtherapie bij reanimatiepatiënten evalueren;
  • bij het onderzoeken van patiënten met uitdroging, acidose, alkalose;
  • met nierfalen;
  • met ziekten van de bijnieren;
  • bij het gebruik van medicijnen die het sporenelement beïnvloeden;
  • met hypo- of hyperkaliëmie.

BELANGRIJK. Referentiewaarden moeten normaal gesproken overeenkomen met indicatoren: 25 - 125 mmol / dag.

Hoe de indicator te normaliseren

Het aanbevolen niveau van kaliuminname per dag voor een volwassene moet minimaal 2000 mg zijn.

Bij toenemende leeftijd wordt de minimale dagvergoeding berekend met de formule 2000 mg plus leeftijd. Voor een man van 35 jaar moet de norm bijvoorbeeld 2.000 + 35 zijn, d.w.z. 2035 mg per dag. De dagelijkse gemiddelde norm voor micro-elementen in het dieet van een volwassene moet minimaal 2 g per dag zijn.

Als een persoon zware lichamelijke arbeid verricht, actief aan sport doet, mag de dagelijkse norm niet minder zijn dan 2,5-5 g.

Hoe kalium te verlagen

Hyperkaliëmie komt veel vaker voor dan hypokaliëmie en is veel gevaarlijker voor mensen. Allereerst, om het kaliumgehalte te verlagen, is het noodzakelijk om de oorzaken van hyperkaliëmie te bepalen en een arts te raadplegen. Er zijn verschillende methoden om het gehalte aan sporenelementen in het bloed te verlagen:

  • de afschaffing van medicijnen, voedingssupplementen, vitaminecomplexen, waaronder kalium;
  • de introductie van intraveneuze geneesmiddelen die de hoeveelheid in het lichaam verminderen. Het kunnen calciumpreparaten zijn (calciumgluconaat intraveneus) of een speciale ionenuitwisselingshars (in orale of rectale vorm). De hars absorbeert het sporenelement en verwijdert het onmiddellijk via de maag;
  • injecties van glucose en insuline dragen intraveneus bij aan de beweging van het sporenelement in de cel;
  • bij nierfalen wordt hemodialyse voorgeschreven;
  • diuretica (inclusief intraveneus) dragen bij tot de uitscheiding van sporenelementen in de urine.

Een andere behandeling voor hyperkaliëmie is een dieet. Het is noodzakelijk om voedingsmiddelen die kalium bevatten uit te sluiten van de voeding:

  • peulvruchten;
  • spinazie;
  • kool;
  • bittere chocolade;
  • zeevissoorten;
  • kiwi;
  • bananen
  • meloen;
  • druiven;
  • citrus.

Met hyperkaliëmie per dag kun je niet meer dan 2 g sporenelementen eten.

Hoe kalium te verhogen

De behoefte aan kalium neemt toe tijdens de zwangerschap, bij hoge lichamelijke inspanning, zweten en tijdens diuretica. De hoeveelheid sporenelementen in het lichaam in het voorjaar neemt af.

U kunt aan de behoefte van een persoon aan kalium voldoen door voedingsmiddelen te introduceren die er rijk aan zijn: citrus, peulvruchten, tomaten, verse groenten en kruiden. Een groot deel van het element zit in bananen, zonnebloemen, aardappelen. Zorg ervoor dat u gedroogde abrikozen, perziken, vijgen, dadelpruimen en dadels in het dieet introduceert. 100 g per dag van deze vruchten dekt de dagelijkse behoefte aan het element volledig. Veel kalium in vis en zuivelproducten. Een meer volledige opname wordt vergemakkelijkt door de gelijktijdige inname van vitamine B6.

AANDACHT! Raadpleeg uw arts voordat u kaliumpreparaten inneemt.

Overschrijd de aanbevolen dosis niet. Geneesmiddelen moeten zonder kauwen met water worden weggespoeld. Pillen worden door de maag opgenomen en pillen in de darmen, wat de voorkeur heeft omdat ze de maag niet irriteren.

Bij een sterke daling van de kaliumspiegel kan de arts de intraveneuze toediening voorschrijven. Bij intraveneuze infusie moet zorgvuldig worden gecontroleerd of er een branderig gevoel en barsten is en moet het medisch personeel hierover tijdig worden geïnformeerd. Je moet ook letten op het optreden van bijwerkingen: zweten, een warm gevoel in het lichaam, hartkloppingen en kortademigheid. De introductie van kalium in een ader moet erg langzaam verlopen.

Als er geen ernstige ziekten zijn, is het het gemakkelijkst om de hoeveelheid kalium te normaliseren door uw dieet aan te passen zodat het verse groenten, zuivelproducten en vis omvat. Dit is genoeg.

Het Is Belangrijk Om Bewust Te Zijn Van Vasculitis