Biochemische bloedtest: een transcriptie van de resultaten, de normen in de tabel

Menselijk bloed verwijst naar vloeibaar bindweefsel dat de hemostase van de interne omgeving van het lichaam ondersteunt. Het bestaat uit plasma (een homogene, stroperige, troebele gele vloeistof) en uniforme bloedbestanddelen (bloedplaatjes, witte bloedcellen, rode bloedcellen), die in suspensie zijn. Het plasmagehalte van het totale bloedvolume is ongeveer 50-60%. Bloedonderzoek is een belangrijk onderdeel van de primaire diagnose bij veel ziekten. Een daarvan is biochemie van het bloed. De resultaten van een biochemische bloedtest ontcijferen, vergelijken met de norm en een vergelijkende tabel - dit alles zal hieronder worden besproken.

Wat is bloed biochemie

Bloed circuleert continu in de bloedvaten (aderen, slagaders, haarvaten) en vervult de belangrijkste functies: reguleert de warmteoverdracht, handhaaft de normale lichaamstemperatuur, levert voedingsstoffen en zuurstof aan weefsels, vervult een bindende functie tussen organen en draagt ​​de door hen afgescheiden hormonen over.

Biochemische bloedanalyse (bloedbiochemie) is een laboratoriumdiagnostische methode waarmee u pathologieën van inwendige organen kunt identificeren, de snelheid van metabole en metabole processen kunt beoordelen en de behoefte van het lichaam aan vitamines, macro- en micro-elementen kunt achterhalen. Bloed biochemie is geïndiceerd voor het evalueren van behandeling voor infectieziekten van de luchtwegen, het spijsverteringsstelsel, de blaas en de urinewegen.

Voor preventieve doeleinden wordt eenmaal per jaar een biochemische bloedtest aanbevolen.

Patiënten die geïnteresseerd zijn in hoeveel een biochemische bloedtest kost, moeten zich ervan bewust zijn dat dit type diagnose is opgenomen in de lijst van verplichte diagnostische maatregelen en gratis wordt uitgevoerd onder de verplichte medische verzekering ten minste 1 keer per jaar. Degenen die voor betaalde diensten kiezen, moeten ook onthouden dat de hoeveelheid bloed die gedurende 10-12 maanden van een persoon wordt afgenomen, de snelheid van de vorming van rode bloedcellen niet mag overschrijden.

De kosten van analyse in betaalde medische instellingen kunnen 190 tot 570 roebel bedragen.

Hoe is de analyse

Voor onderzoek naar biochemie wordt veneus bloed bemonsterd. Bij de meeste patiënten wordt hiervoor de ulnaire ader gebruikt - een grote verbindingsader, die zich onder de elleboog bevindt en in de mediale saphene van de arm stroomt. Als de ulnaire ader om welke reden dan ook slecht zichtbaar is of niet kan worden hersteld, kan de medische professional bloed uit de aderen van de pols of andere goed gevisualiseerde aderen van de bovenste ledemaat nemen.

    In tegenstelling tot een klinische (algemene) bloedtest, is, voordat bloed wordt gedoneerd voor biochemie, geen speciale voorbereiding vereist, maar de patiënt moet bepaalde aanbevelingen volgen:
  • De laatste maaltijd moet bestaan ​​uit licht, snel verteerbaar voedsel. Het moeten voornamelijk eiwitten en plantaardige vezels zijn. Ideaal voor een licht diner aan de vooravond van de analyse, cottage cheese braadpan, groentesalade, omelet met groenten, melkpap.
  • De vastenperiode vóór bloedafname moet minimaal 8 uur zijn (idealiter 12 uur).
  • De dag voor de studie mag je geen alcohol drinken, gefrituurd voedsel eten, gerookt vlees en ingelegde producten.
  • Stop indien mogelijk met roken..

Als de patiënt medicijnen gebruikt, moet de laboratoriumassistent worden geïnformeerd..

Analyse resultaat: tabellen en transcript

Hieronder vindt u een gedetailleerde beschrijving en interpretatie van een bloedtest voor biochemie, waarmee u mogelijke afwijkingen onafhankelijk kunt identificeren en tijdig medische hulp kunt zoeken.

Cholesterol (cholesterol)

Chol (CHOL) in de bloedchemie geeft het niveau van totaal cholesterol aan. Veel mensen denken dat cholesterol vet is, maar dat is het niet. Cholesterol (cholesterol) wordt lipofiele alcohol van organische aard genoemd, die zich in het membraan van menselijke en dierlijke cellen bevindt. Een analyse van cholesterol is verplicht voor mensen met een hoog risico op atherosclerose - een ziekte die optreedt tegen een achtergrond van een verminderd vet- en eiwitmetabolisme en wordt gekenmerkt door de vorming van cholesterolplaques op de wanden van bloedvaten.

    Cholesterol vervult de belangrijkste functies in het lichaam:
  1. neemt deel aan de synthese van galzuren;
  2. reguleert de sterkte en permeabiliteit van membraanmembranen;
  3. ondersteunt normale hormonale niveaus;
  4. reguleert de enzymactiviteit en de stofwisseling;
  5. zorgt voor de normale werking van hersencellen (ouderen hebben cholesterol nodig om de ziekte van Alzheimer te voorkomen).

De norm van CHOL voor volwassenen is 3,6 tot 7,8 (mmol / L). Om de normale werking van het lichaam te behouden, wordt ≤5 mmol / L als een optimale indicator beschouwd.

Als het cholesterolgehalte de toegestane waarden overschrijdt, kan de oorzaak liggen in onjuiste voeding (een overvloed aan vette voedingsmiddelen in de voeding), een zittende levensstijl en alcoholmisbruik. Bij vrouwen kan bij verhoogde CHOL de diagnose orale anticonceptiva en glucocorticosteroïden worden gesteld. Pathologische oorzaken van hoog cholesterol zijn onder meer aderverkalking van de bloedvaten, leverziekte en schildklieraandoeningen.

Ureum

Ureum is een chemische verbinding, koolzuurdiamide (in de vorm van sterk oplosbare witte kristallen). Meting van deze indicator maakt het mogelijk om de werking en het filtervermogen van de nieren te evalueren. Ouderen moeten worden geanalyseerd om het ureumgehalte in het bloed eenmaal per jaar te bepalen om de werking van de urinewegen en de tijdige detectie van nierfalen te controleren..

    Een vaker voorkomende biochemische bloedtest kan nodig zijn bij chronische symptomen van verminderde nierfiltratie, waaronder:
  • frequente hoofdpijn;
  • jeuk van onbekende etiologie;
  • ernst en zwelling van zachte weefsels in de bovenste en onderste ledematen;
  • overtreding van diurese (frequent of pijnlijk urineren, valse drang om de blaas te legen, nachtelijke enuresis);
  • verandering in het uiterlijk van urine (donker worden, het verschijnen van sediment, slijmvliezen en bloederige aderen);
  • gewrichts- en spierpijn;
  • slaapstoornis.

Het normale ureumgehalte in menselijk bloed is 2,8 tot 8,3 mmol / L. Als deze indicator hoger is, is de kans op verstoringen in het werk van de blaas, nieren en urineleiders meer dan 80%. Een ureumgehalte van 50-80 mmol / liter is een kritische indicator die wijst op acuut nierfalen en onmiddellijke ziekenhuisopname vereist.

Reststikstof

Een van de meest onbegrijpelijke indicatoren voor patiënten is reststikstof. Reststikstof in de biochemie van bloed is de stikstof van verschillende verbindingen die in het bloedserum achterblijven na neerslaan van plasma-eiwitten (isolatie).

    De stikstofhoudende componenten van het bloed zijn:
  1. ureum;
  2. creatinine - een stof die wordt gevormd in spierweefsel en wordt uitgescheiden in de systemische circulatie (nodig om het energiemetabolisme te reguleren);
  3. indican - een verbinding gevormd als gevolg van de reactie van indoxyl met kaliumionen en zwavelzuur tijdens de afbraak van aminopropionzuren;
  4. urinezuur - een zuur dat wordt geproduceerd door de omzetting van purinebasen, gesynthetiseerd door levercellen.

Het grootste deel van de resterende bloedstikstof is ureumstikstof - het volume kan oplopen tot 50%. De tweede plaats wordt ingenomen door stikstof van aminozuren (ongeveer 24-27%).

Als de patiënt een verhoogd gehalte aan niet-eiwit (rest) stikstof in het bloed heeft, wordt deze aandoening azotemie genoemd. Pathologie wordt voornamelijk op oudere leeftijd ontdekt en duidt op ernstige nierfunctiestoornissen, waarbij de functie van stikstofsecretie is verminderd.

Bij personen jonger dan 50 jaar kan azotemie het gevolg zijn van hydronefrose, nefropathie, tuberculose-infectie van de nieren en andere nieraandoeningen met tekenen van degeneratieve en dystrofische veranderingen. Gemengde azotemie kan optreden bij door voedsel overgedragen ziekten, niertumoren en met koorts gepaard gaande ziekten. Bij vrouwen kan bij polycysteus ovarium en tijdens de zwangerschap een matige toename van de resterende stikstof in het bloedserum worden waargenomen.

Het normale gehalte aan niet-eiwitstikstof in bloedserum is waarden van 14,3 tot 28,6 mmol / l.

Creatinine

Creatinine is een andere indicator voor het functioneren van het urinewegstelsel (met name de nieren). Het creatininegehalte is sterk afhankelijk van het spiervolume, daarom is de norm van deze indicator voor mannen aanzienlijk hoger dan voor vrouwen.

Norm van creatinine:

PatiëntcategorieNormale waarden (μmol / L)
Kinderen van het eerste levensjaar27 - 62
Kinderen van 1 jaar tot 12 jaar18 - 35
Tieners van 12 tot 18 jaar16 - 35
Vrouwen onder de 5044 - 75
Mannen tot 50 jaar oud72-105
Vrouwen ouder dan 5044 - 80
Mannen ouder dan 5074 - 110

Een toename van creatinine kan niet alleen worden waargenomen bij patiënten met een nieraandoening, maar ook bij mensen die grote hoeveelheden dierlijke eiwitten gebruiken (meestal atleten die aan krachtsporten doen). Een toename van creatinine treedt op bij acute vergiftiging, darminfecties en andere aandoeningen die gepaard gaan met uitdroging.

In een veganistisch dieet kunnen de creatininespiegels en de dagelijkse uitscheiding via de urine 10-50% onder de leeftijdsnorm liggen.

Glucose

Meting van glucose is een essentieel onderdeel van de primaire en secundaire diagnostiek, die het mogelijk maakt de werking van het endocriene systeem te evalueren en op tijd ernstige metabole stoornissen te identificeren, zoals diabetes.

Glucose is een monosaccharide die voorkomt in veel bessen en fruit (vooral veel glucose in druiven). Het is de belangrijkste energiebron en is noodzakelijk voor het normaal functioneren van de hersenen, het zenuwstelsel, het voorkomen van psychose en depressieve stoornissen.

Glucose is ook betrokken bij de synthese van endorfines - "plezierhormonen" die nodig zijn voor een goed humeur en de preventie van neurotische pathologieën.

De suikersnelheid in het bloed (op een lege maag) is 3,3 tot 5,5 mmol / L. Sommige experts zijn van mening dat deze waarden verouderd zijn en niet zijn aangepast aan de omstandigheden van de moderne levensstijl en voeding, daarom wordt de indicator van 3,3 tot 6,0 mmol / l in sommige instellingen als de relatieve norm beschouwd.

Als de bloedsuikerspiegel (glucose) hoger is dan de vastgestelde norm, krijgt de patiënt een vermoedelijke diagnose - diabetes. Een verhoging van de bloedglucose kan ook duiden op verminderde insulineresistentie of glucosetolerantie..

Totale proteïne

De meeste patiënten, wanneer ze de kolom "totaal eiwit in het bloed" in de testresultaten zien, kunnen niet begrijpen wat het is. Deze term verwijst naar de kwantitatieve verhouding van globulinen en albumine in de vloeibare component van plasma.

Ongeveer 60% van de totale eiwitten in het bloed is albumine. Het is een eenvoudig eiwit, zeer goed oplosbaar in water en geconcentreerde zoutoplossingen en vrij van koolhydraten. Albumine wordt in grote hoeveelheden aangetroffen in eiwit, hematogeen en plantenzaden, dus patiënten met een tekort aan totaal eiwit moeten deze producten opnemen in hun dagelijkse voeding.

Albumine wordt gesynthetiseerd in levercellen en vervult de belangrijkste functies, waaronder de binding aan medicinale stoffen, hormonen en andere elementen en hun transport naar organen en weefsels. Albumine-niveaus tussen 30 en 55 g / l worden als normaal beschouwd..

    Als deze indicator niet normaal is, kunnen er verschillende redenen zijn, bijvoorbeeld:
  • uitdroging van het lichaam (inclusief niet-naleving van het drinkregime);
  • onevenwichtige voeding met weinig dierlijke eiwitten;
  • chronische ziekten van het maagdarmkanaal en de nieren;
  • verwondingen en brandwonden;
  • zwangerschap.

Een toename van het totale eiwitgehalte in het bloed duidt bijna altijd op een leveraandoening, dus het is belangrijk om de norm te kennen. Het wordt weergegeven in de onderstaande tabel..

Totaal eiwit in serum:

LeeftijdsgroepNormale indicator (g / l)
Neonatale periode (tot 30 dagen)48 - 74
Zuigelingen van 1 maand tot 1 jaar47 - 72
Kinderen van 1 tot 4 jaar61 - 75
Kinderen van 5 tot 7 jaar52 - 78
Kinderen van 7 tot 12 jaar en jongeren van 12 tot 15 jaar58 - 76
Adolescenten ouder dan 15 jaar en volwassen patiënten65 - 85
Senioren (ouder dan 60 jaar)63 - 83

Een aanzienlijke afwijking van de norm in een kleinere richting kan een teken zijn van uitputting van het lichaam en een acuut tekort aan vitale elementen.

Gemeenschappelijke lipiden

Lipiden worden organische verbindingen genoemd die een vettige structuur en consistentie hebben en die in alle cellen van het menselijk lichaam voorkomen. Ze zijn nodig om de activiteit van spijsverteringsenzymen te waarborgen, de permeabiliteit en elasticiteit van membraanmembranen te reguleren en neuromusculaire verbindingen en transmissies te verzekeren. Lipiden zijn betrokken bij spiercontractie, de vorming van immuniteit, het creëren van verbindingen tussen verschillende celstructuren.

De norm voor het totale lipidengehalte in het bloed is van 4 tot 8 g / l.

Triglyceriden

Triglyceriden zijn glycerolderivaten en zijn de belangrijkste vetten in het menselijk lichaam. Ze vormen het hoofdbestanddeel van celmembranen en vormen een energiereserve voor de normale werking van het lichaam. Het gehalte aan triglyceriden in het bloed hangt niet alleen af ​​van de leeftijd, maar ook van het geslacht van de persoon, daarom moet bij het decoderen van een biochemische bloedtest rekening worden gehouden met deze criteria.

Een toename van triglyceriden in het bloed bij gezonde mensen is een constante schending van het dieet en frequente en overvloedige consumptie van vet voedsel.

    Pathologische oorzaken van secundaire triglyceridemie (een teveel aan triglyceriden vergeleken met de leeftijd en fysiologische norm) zijn:
  1. stagnatie van gal en verminderde galwegen (ontwikkelt zich vaak tegen een achtergrond van lever- en galblaasaandoeningen);
  2. diabetes;
  3. hoge niveaus van urinezuur in het bloed;
  4. nefrotisch syndroom en nierfalen van verschillende intensiteit;
  5. alcohol misbruik
  6. afhankelijkheid van tabak;
  7. zwaarlijvigheid;
  8. coronaire hartziekte;
  9. arteriële hypertensie;
  10. vasculaire atherosclerose.
Norm bij vrouwen:

LeeftijdNormale indicator (mmol / l)
20-25 jaar oud0,41 - 1,48
25 - 30 jaar oud0,42 - 1,63
30 - 35 jaar oud0,44 - 1,7
35 - 40 jaar oud0,45 - 1,99
40-45 jaar oud0,51 - 2,16
45-50 jaar oud0,52 - 2,42
50 - 55 jaar oud0,59 - 2,63
55-60 jaar oud0,62 - 2,96

Bij vrouwen ouder dan 60 jaar kan het gehalte aan triglyceriden in het bloed variëren van 0,63 tot 2,71 mmol / l.

Sommige medicijnen kunnen deze indicator verhogen, bijvoorbeeld steroïde hormonen, diuretica, bètablokkers.

Norm bij mannen:

LeeftijdNormale indicator (mmol / l)
20-25 jaar oud0,5 - 2,27
25 - 30 jaar oud0,52 - 2,81
30 - 35 jaar oud0,56 - 3,01
35 - 40 jaar oud0,61 - 3,62
40-45 jaar oud0,62 - 3,61
45-50 jaar oud0,65 - 3,7
50 - 55 jaar oud0,65 - 3,61
55-60 jaar oud0,65 - 3,23

De snelheid van triglyceriden in het bloed van mannen ouder dan 60 jaar is 0,62 tot 3,29 mmol / l.

Jicht, een stofwisselingsziekte die zich manifesteert door de afzetting van urinezuur in de vorm van kristallen in verschillende weefsels van het lichaam, kan deze indicator aanzienlijk verhogen..

Norm bij kinderen:

LeeftijdNorm bij jongensNorm bij meisjes
Vanaf de geboorte tot 10 jaar0,34 - 1,130,4 - 1,24
Van 10 jaar tot 15 jaar0,36 - 1,410,42 - 1,48
Van 15 tot 20 jaar oud0,45 - 1,810,4 - 1,53

Enzymen

Met een biochemische bloedtest kunt u de hoeveelheid en activiteit van enzymen evalueren die nodig zijn voor het goed functioneren van het immuunsysteem, de spijsvertering en de hepatobiliaire systemen. De belangrijkste enzymen die worden bestudeerd in de biochemie van bloed, evenals hun normen, worden weergegeven in de onderstaande tabel.

Enzymen beoordelen:

TitelWat het isNorm voor volwassenen
ALT (alanineaminotransferase)Leverenzymtesten vereist om de leverfunctie te evalueren. Een toename kan wijzen op virale leverziekte, vette en alcoholische dystrofie, cirrose.7 tot 41 IE / L
Gamma GTP (Gamma Glutamyl Transpeptidase)Heterodimere eiwit, waarvan de structuur bestaat uit polypeptideketens. Essentieel voor het metabolisme van aminozuren.Hangt af van het geslacht van de patiënt. De norm voor mannen zijn indicatoren van 15 tot 106 μmol / L. Bij vrouwen is deze indicator aanzienlijk lager - van 10 tot 66 μmol / l.
ASAT (aspartaataminotransferase)Een enzym dat de werking van hart en bloedvaten reguleert. Een toename van ASAT duidt op een hartinfarct, schade aan het spierweefsel van het hart (myocarditis, pericarditis, enz.).10 tot 38 IE / L.

Bloed biochemie meet ook het niveau van lipase en amylase in het bloed - enzymen die worden uitgescheiden door de speekselklieren en de alvleesklier. Het niveau van lipase en amylase neemt toe met pancreatitis, pancreasnecrose en andere orgaanpathologieën.

Mineralen

Bepaling van kwantitatieve indicatoren van mineralen in het bloed is nodig om symptomen van een tekort aan macro- en micro-elementen te identificeren en tijdige preventie en basiscorrectie uit te voeren. De belangrijkste mineralen (calcium, ijzer) zijn nodig om de botdichtheid te behouden en osteomyelitis, hematopoëse, hersen- en beenmergwerk en de synthese van hormonen te voorkomen.

Mineralen in een biochemische bloedtest:

ItemnaamRol in het lichaamNorm
IjzerNeemt deel aan het proces van binding en transport van zuurstofmoleculen, voorkomt hypoxie van weefsels en organen, en voorkomt bloedarmoede.Van 11,64 tot 30,43 μmol / L. Voor kinderen wordt de norm geacht te liggen tussen 7,16 en 21,48 micromol / l.
KaliumHet is nodig voor het normaal functioneren van het hart. Reguleert de hartslag en de water-elektrolytenbalans van het lichaam.Van 3,5 tot 5,5 mmol / L. Bij kinderen (inclusief pasgeborenen) kan deze indicator iets lager zijn - van 3,3 tot 5,3 mmol / l.
NatriumReguleert de buikdruk, handhaaft een optimale vochtbalans (inclusief extracellulaire vloeistof).136 tot 145 mmol / L.
CalciumVerhoogt de botsterkte en -dichtheid, zorgt voor gewrichtsmobiliteit, reguleert de werking van het hart en zenuwstelsel.2,15 - 2,5 mmol / l.
ChloorBehoudt de normale zuur-base-omgeving van het lichaam.98 - 107 mmol / l.

Bloed biochemie (tabel)

Hieronder vindt u een decodering van alle indicatoren van een biochemische bloedtest, zodat patiënten gemakkelijker zelfstandig kunnen navigeren in de verkregen resultaten.

Bloed teltToegestane waarden (fysiologische norm)
ALTMaximaal 31 eenheden / l
ASTMaximaal 31 eenheden / l
AmylaseMaximaal 110 u / l
Totale proteïne65-85 g / l
Glucose3,5 - 6,2 mmol / L
Creatinine44 - 97 mmol / l
Ureum1,7 - 8,3 mmol / L
Alkalische fosfataseMaximaal 117 u / l
CholesterolMaximaal 5,12 mmol / l
Triglyceriden0,14 - 1,82 mmol / l
Urinezuur142 - 339 mmol / L
Middelgrote moleculen0,2 - 0,3 u / l
GGT7-32 eenheden / l

Biochemisch bloedonderzoek is een belangrijk diagnostisch element dat wordt gebruikt voor therapeutische en profylactische doeleinden. Analyse voor biochemie is geïndiceerd om de behandeling te evalueren en de werking van interne organen en systemen te bewaken. Bloeddonatie voor analyse wordt minimaal 1 keer per jaar aanbevolen. In aanwezigheid van indicaties kan de frequentie van biochemische bloedonderzoeken 3-4 keer per jaar bedragen.

De auteur van het artikel: Sergey Vladimirovich, een aanhanger van rationele biohacking en een tegenstander van moderne diëten en snel gewichtsverlies. Ik zal je vertellen hoe je als man van 50+ modieus, mooi en gezond moet blijven, hoe je je 30 kunt voelen op vijftigjarige leeftijd. Meer over de auteur.

Normen voor biochemische analyse van bloed, decodering, redenen voor toenemende en afnemende indicatoren in de tabel

Een biochemische bloedtest is een van de meest populaire methoden voor artsen en patiënten. Als u leert deze analyse correct te "lezen", kunt u ernstige pathologieën zoals acuut en chronisch nierfalen, diabetes mellitus, virale hepatitis en kwaadaardige tumoren in de vroege stadia identificeren en hun ontwikkeling volledig stoppen.

Hoe u zich vóór de bloedafname voorbereidt op een biochemische analyse?

De verpleegster trekt een paar minuten bloed uit de patiënt, deze procedure veroorzaakt geen speciaal ongemak. Biochemisch onderzoek vereist, zoals elk ander, voorbereiding en naleving van een aantal eenvoudige vereisten:

  • bloed moet strikt op een lege maag worden genomen;
  • het diner aan de vooravond mag geen sterke thee en koffie bevatten en het is beter om 2-3 dagen geen vet voedsel en alcohol te drinken;
  • 24 uur dient zich te onthouden van thermische procedures (bad, sauna) en zware lichamelijke inspanning;
  • tests worden vroeg in de ochtend gedaan, voornamelijk vóór medische procedures (druppelaars, injecties, radiografie);
  • wanneer de patiënt naar het laboratorium kwam, is het raadzaam om 10-15 minuten te zitten voordat hij het bloed afneemt, om op adem te komen en te kalmeren;
  • om de exacte bloedsuikerspiegel te bepalen, hoeft de patiënt 's ochtends voor de analyse zijn tanden niet te poetsen, thee of koffie te drinken; zelfs als uw 'ochtend begint met koffie', moet u zich daarvan onthouden;
  • ook voordat bloed wordt afgenomen, is het niet raadzaam om hormonale geneesmiddelen, antibiotica, diuretica en andere geneesmiddelen in te nemen;
  • twee weken voor de analyse moet u stoppen met het drinken van medicijnen die de concentratie van lipiden in het bloed verlagen (zie statines om het cholesterol te verlagen);
  • indien nodig moet de heronderzoeksanalyse op hetzelfde tijdstip van de dag in hetzelfde laboratorium worden uitgevoerd.

Tabel van biochemische analyse van bloed met decodering

InhoudsopgaveNorm
Totale proteïne63-87 g / l
Eiwitfracties:
  • albumine
  • globulinen (α1, α2, β, γ)
  • 35-45 g / l
  • 21,2-34,9 g / l
Ureum2,5-8,3 mmol / lCreatinine
  • vrouwen 44-97 micromol per liter
  • mannen 62-124
Urinezuur
  • Bij mannen - 0,12-0,43 mmol / l
  • Bij vrouwen - 0,24-0,54 mmol / l
Glucose3,5 - 6,2 mmol per literTotale cholesterol3,3-5,8 mmol / lLDLminder dan 3 mmol per literHDL
  • vrouwen zijn groter dan of gelijk aan 1,2 mmol per liter
  • mannen 1 mmol per liter
Triglyceridenminder dan 1,7 mmol per literTotaal bilirubine8,49-20,58 μmol / lDirecte bilirubine2,2-5,1 μmol / lAlanine aminotransferase (ALT)Maximaal 38 eenheden / lAspartaat-aminotransferase (AST)Maximaal 42 U / LAlkalische fosfatase (alkalische fosfatase)Maximaal 260 eenheden / lGamma Glutamyl Transferase (GGT)
  • Bij mannen - tot 33,5 U / L
  • Bij vrouwen - tot 48,6 U / L
Creatinekinase (QC)Maximaal 180 eenheden / lΑ-amylasetot 110 E per literNatrium130-155 mmol / lKalium3,35-5,35 mmol / L

Totaal eiwit en zijn fracties

Eiwit speelt een zeer belangrijke rol in het lichaam, het is betrokken bij de opbouw van nieuwe cellen, de vorming van humorale immuniteit en de overdracht van stoffen. Eiwitten bestaan ​​meestal uit 20 basische aminozuren, hoewel ze mogelijk vitamines, anorganische stoffen (metalen), koolhydraten en vetresten bevatten.

Het vloeibare deel van het bloed bevat ongeveer 165 verschillende eiwitten, die verschillen in structuur en rol in het lichaam. Alle eiwitten zijn onderverdeeld in drie categorieën of fracties: albumine, globuline (α1, α2, β, γ) en fibrinogeen. Omdat eiwitten voornamelijk in de lever worden geproduceerd, weerspiegelt hun inhoud de synthetische functie van dit orgaan.

Een afname van het totale eiwit wordt hypoproteïnemie genoemd (zie totaal eiwit in het bloed). Deze toestand doet zich voor wanneer:

  • eiwitgebrek (vegetarisme, eiwitvrij dieet);
  • verhoogde uitscheiding ervan in de urine (nierziekte, zwangere proteïnurie);
  • bloedverlies (zware menstruatie, neusbloedingen);
  • brandwonden, vooral met blaarvorming;
  • ophoping van plasma in de buikholte (ascites), pleuraholte (exsudatieve pleuritis), pericardium (pericardiale effusie);
  • kwaadaardige gezwellen (maagkanker, blaaskanker);
  • schending van de vorming van eiwitten (hepatitis, cirrose);
  • langdurige behandeling met glucocorticosteroïden;
  • verminderde opname van stoffen (enteritis, colitis, coeliakie, pancreatitis).

Een toename van het totale eiwit wordt hyperproteïnemie genoemd, deze aandoening kan relatief en absoluut zijn. Een relatieve toename van eiwitten treedt op bij verlies van het vloeibare deel van het plasma (cholera, herhaald braken). Een absolute toename van proteïne treedt op bij ontstekingsprocessen (door globulines), myeloom. Fysieke arbeid en een verandering in lichaamshouding verandert de concentratie van deze stof met 10%.

De belangrijkste redenen voor de verandering in de concentratie van eiwitfracties

Eiwitfracties zijn: albumine, globuline en fibrinogeen. Fibrinogeen wordt niet gedetecteerd in biochemische analyse. Dit eiwit weerspiegelt het proces van bloedstolling. Het wordt in een dergelijke analyse bepaald als een coagulogram.

Tariefverhoging

  • vochtverlies bij infectieziekten (uitdroging)
  • branden ziekte

Verlagend niveau

  • bij pasgeborenen als gevolg van onderontwikkeling van levercellen;
  • tijdens de zwangerschap;
  • longoedeem;
  • Kwaadaardige neoplasma's;
  • leverziekte
  • bloeden
  • plasma-accumulatie in lichaamsholten (anasarca)
AlbumineGlobulines
Α-globulines:
  • acute etterende ontstekingsprocessen;
  • systemische ziekten van het bindweefsel (sclerodermie, dermatomyositis, reumatoïde artritis);
  • brandwonden in de herstelfase;
  • nefrotisch syndroom met glomerulonefritis.

Β- globulinen:

  • hyperlipoproteinemia (atherosclerose, diabetes mellitus);
  • nefrotisch syndroom;
  • een maagzweer en darmen die bloeden;
  • hypothyreoïdie.

Γ- globulinen:

  • virale en bacteriële infecties;
  • systemische ziekten van het bindweefsel (sclerodermie, dermatomyositis, reumatoïde artritis);
  • brandwonden;
  • allergieën
  • helminthische invasie.

Stikstofmetabolisme

Naast de constructie van cellen, ondergaat het lichaam hun continue verval, vergezeld van de ophoping van stikstofbasen. Deze giftige stoffen vormen zich in de lever en worden uitgescheiden door de nieren. Daarom kan een toename van bloedtoxines zowel duiden op een afname van de werking van de nieren en de lever, als op een overmatige afbraak van eiwitten. De belangrijkste indicatoren van het stikstofmetabolisme zijn:

  • ureum en creatinine
  • minder vaak, reststikstof, creatine, urinezuur, ammoniak, indican en andere.

Waarom verandert het niveau van bloedslakken?

Ureum

  • acute en chronische glomerulonefritis, pyelonefritis;
  • nefrosclerose;
  • vergiftiging met kwikzouten, dichloorethaan, ethyleenglycol;
  • crashsyndroom (verlengd compressiesyndroom);
  • arteriële hypertensie;
  • polycystische nierziekte;
  • niertuberculose;
  • acuut en chronisch nierfalen
Redenen voor de verhogingRedenen voor de afname
  • na toediening van glucose;
  • verhoogde urineproductie (polyurie);
  • na hemodialyse;
  • Leverfalen;
  • verhongering;
  • metabole achteruitgang;
  • hypothyreoïdie

Creatinine

  • acuut en chronisch nierfalen;
  • hyperthyreoïdie;
  • acromegalie;
  • gedecompenseerde diabetes mellitus;
  • darmobstructie;
  • spierdystrofie;
  • uitgebreide brandwonden

Urinezuur

  • jicht;
  • leukemie;
  • Bloedarmoede door B12-deficiëntie;
  • Wakez-ziekte;
  • acute infecties;
  • leverziekte
  • ernstige diabetes mellitus;
  • huidpathologieën (dermatitis, pemphigus);
  • vergiftiging met barbituraten, koolmonoxide

Bloed glucose

Glucose is een belangrijke indicator van het koolhydraatmetabolisme. Deze stof is het belangrijkste energieproduct dat de cel binnenkomt, het is van glucose en zuurstof dat de cel brandstof krijgt voor verdere levensduur.

Glucose komt na het eten in de bloedbaan en komt vervolgens in de lever, waar het wordt gebruikt als glycogeen. Deze processen worden gecontroleerd door alvleesklierhormonen - insuline en glucagon (zie bloedglucosenorm).

  • Bloedglucosetekort wordt hypoglykemie genoemd.
  • Overmaat - Hyperglycemie.

Wat schommelingen veroorzaakt in de glucoseconcentratie in het bloed?

HypoglycemieHyperglycemie
  • langdurig vasten;
  • slechte opname van koolhydraten (colitis, enteritis, dumpingsyndroom);
  • chronische leverpathologie;
  • hypothyreoïdie;
  • chronische insufficiëntie van de bijnierschors;
  • hypopituïtarisme;
  • een overdosis insuline of orale hypoglycemische geneesmiddelen (diabetes, glibenclamide, enz.);
  • meningitis (tuberculeus, etterig, cryptokokken);
  • encefalitis, meningo-encefalitis;
  • insuloma;
  • sarcoïdose
  • SUIKER DIABETES 1 en 2 soorten
  • thyrotoxicose;
  • hypofyse tumoren;
  • gezwellen van de bijnierschors;
  • feochromocytoom;
  • behandeling met glucocorticoïden;
  • epilepsie;
  • hersenletsel en tumoren;
  • koolstofmonoxidevergiftiging;
  • psycho-emotionele opwinding

Pigmentstofwisselingsstoornis

In het menselijk lichaam zijn er specifieke gekleurde eiwitten. Meestal zijn dit peptiden die metaal bevatten (ijzer, koper). Deze omvatten: hemoglobine, cerulloplasmine, myoglobine, cytochroom en andere. Het uiteindelijke afbraakproduct van dergelijke eiwitten is bilirubine en zijn fracties. Wat gebeurt er met bilirubine in het lichaam?

Wanneer de rode bloedcel in de milt eindigt, valt het juweel uit elkaar. Door biliverdin-reductase wordt bilirubine gevormd, indirect of vrij genoemd. Deze variant van bilirubine is giftig voor het hele lichaam en vooral voor de hersenen. Maar omdat het snel aan bloedalbumine bindt, vergiftigt het lichaam niet. Maar bij hepatitis, cirrose, is het hoog, omdat het niet aan glucuronzuur bindt.

Verder bindt indirect bilirubine in de levercellen aan glucuronzuur (wordt gebonden of direct, niet-toxisch), en presteert het alleen hoog bij galdyskinesie, met het Gilbert-syndroom (zie oorzaken van hoog bilirubine in het bloed). In analyses groeit direct bilirubine met schade aan de levercellen (bijvoorbeeld met hepatitis).

Vervolgens komt bilirubine in de gal, die wordt getransporteerd van de leverkanalen naar de galblaas en vervolgens in het lumen van de twaalfvingerige darm. Hier wordt urobilinogeen gevormd uit bilirubine, dat vanuit de dunne darm in de bloedbaan wordt opgenomen en bij het in de nieren komen urine geel kleurt. De rest, die de dikke darm bereikt, wordt stercobiline onder invloed van bacteriële enzymen en ontlasting..

Waarom komt geelzucht voor??

Er zijn drie mechanismen:

  • verhoogde afbraak van hemoglobine en andere pigmenteiwitten (hemolytische anemie, slangenbeten, pathologische hyperfunctie van de milt) - indirect bilirubine wordt in zulke grote hoeveelheden gevormd dat de lever simpelweg geen tijd heeft om het te verwerken en uit te scheiden;
  • leveraandoeningen (hepatitis, cirrose, gezwellen) - het pigment wordt in een normaal volume gevormd, maar door de ziekte aangetaste levercellen kunnen hun functie niet vervullen;
  • schending van de uitstroom van gal (cholecystitis, cholelithiasis, acute cholangitis, tumoren van de kop van de alvleesklier) - als gevolg van compressie van de galwegen komt gal niet in de darm, maar hoopt zich op in de lever, waardoor de cellen worden vernietigd en bilirubine terugkeert naar het bloed.

Alle drie de voorwaarden zijn zeer gevaarlijk voor de menselijke gezondheid, ze vereisen onmiddellijke medische aandacht..

Indicaties voor de studie van bilirubine en zijn fracties:

  • hepatitis (viraal, giftig);
  • tumoren van de lever;
  • levercirrose;
  • verhoogde afbraak van rode bloedcellen (hemolytische anemie);
  • het uiterlijk van geelzucht.

Vetmetabolisme of cholesterol

Lipiden spelen een belangrijke rol in het leven van de cel. Ze dragen bij aan de opbouw van de celwand, de vorming van gal, veel hormonen (mannelijke en vrouwelijke geslachtshormonen, corticosteroïden) en vitamine D. Vetzuren zijn een energiebron voor organen en weefsels..

Alle vetten in het menselijk lichaam zijn onderverdeeld in 3 categorieën:

  • triglyceriden of neutrale vetten;
  • totaal cholesterol en zijn fracties;
  • fosfolipiden.

In het bloed bevinden lipiden zich in de vorm van de volgende verbindingen:

  • chylomicrons - bevatten voornamelijk triglyceriden;
  • lipoproteïnen met hoge dichtheid (HDL) - omvatten 50% eiwit ¸ 30% fosfolipiden en 20% cholesterol;
  • lipoproteïnen met lage dichtheid (LDL) - bevatten 20% eiwit, 20% fosfolipiden, 10% triglyceriden en 50% cholesterol;
  • lipoproteïnen met zeer lage dichtheid (VLDL) - worden gevormd tijdens de afbraak van LDL, bevatten een grote hoeveelheid cholesterol.

De grootste klinische betekenis in de analyse zijn totaal cholesterol, LDL, HDL en triglyceriden (zie bloedcholesterolnorm). Bij het nemen van bloed moet er rekening mee worden gehouden dat schending van de bereidingsregels en het gebruik van vet voedsel tot aanzienlijke fouten in de analyseresultaten kan leiden..

Wat veroorzaakt een stoornis van het lipidenmetabolisme en waar kan het toe leiden??

Totale cholesterol

  • myxoedeem;
  • diabetes;
  • zwangerschap;
  • familiale gecombineerde hyperlipidemie;
  • cholelithiasis;
  • acute en chronische pancreatitis;
  • kwaadaardige tumoren van de alvleesklier en prostaat;
  • glomerulonefritis;
  • alcoholisme;
  • hypertonische ziekte;
  • myocardinfarct;
  • coronaire hartziekte
Waarom cholesterol stijgtWaarom neemt af
  • kwaadaardige tumoren van de lever;
  • levercirrose;
  • Reumatoïde artritis;
  • hyperfunctie van de schildklier en bijschildklieren;
  • verhongering;
  • slechte opname van stoffen;
  • chronische obstructieve longziekte

Triglyceriden

  • virale hepatitis;
  • alcoholisme;
  • alcoholische cirrose van de lever;
  • gal (gal) levercirrose;
  • cholelithiasis;
  • acute en chronische pancreatitis;
  • chronisch nierfalen;
  • hypertonische ziekte;
  • myocardinfarct;
  • coronaire hartziekte;
  • zwangerschap;
  • hersentrombose;
  • hypothyreoïdie;
  • diabetes;
  • jicht;
  • Syndroom van Down;
  • acute intermitterende porfyrie
  • chronische obstructieve longziekte;
  • hyperfunctie van de schildklier en bijschildklieren;
  • ondervoeding;
  • malabsorptie

De mate van verhoging van cholesterol in het bloed:

  • 5,2-6,5 mmol / l - een lichte mate van verhoging van de stof, de risicozone van atherosclerose;
  • 6,5-8,0 mmol / L - matige toename, aangepast door dieet;
  • meer dan 8,0 mmol / l - een hoog gehalte aan een stof waarvoor medicatie nodig is.

Er worden vijf klinische syndromen onderscheiden, de zogenaamde dyslipoproteïnemieën, afhankelijk van veranderingen in de lipidenmetabolisme-index (1,2,3,4,5). Deze pathologische aandoeningen zijn voorbodes van ernstige ziekten zoals cerebrale arteriosclerose, diabetes mellitus en andere.

Bloed enzymen

Enzymen zijn speciale eiwitten die de chemische reacties van het lichaam versnellen. De belangrijkste bloedenzymen zijn: alanineaminotransferase (ALT), aspartaataminotransferase (AST), alkalische fosfatase (ALP), gamma-glutamyltransferase (GGT), creatinekinase (CC) en α-amylase.

Al deze stoffen zitten in de cellen van de lever, pancreas, spieren, hart en andere organen. Hun bloedgehalte is erg klein, daarom worden enzymen gemeten in speciale internationale eenheden: U / L. Beschouw elk enzym afzonderlijk.

Alanine-aminotransferase en aspartaat-aminotransferase

Deze enzymen zorgen voor de overdracht van twee aminozuren bij chemische reacties: aspartaat en alanine. AST en ALT worden in grote hoeveelheden aangetroffen in de weefsels van de lever, hartspier en skeletspier. Hun toename van het bloed duidt op de vernietiging van de cellen van deze organen en hoe hoger het niveau van enzymen, hoe meer cellen afsterven.

Enzymverbetering graden:Welke ziekten verhogen AST en ALT?
  • licht - 1,5-5 keer;
  • gemiddeld - 6-10 keer;
  • high - 10 keer of meer.
  • myocardinfarct (meer AST);
  • acute virale hepatitis (meer ALAT);
  • giftige leverschade;
  • kwaadaardige tumoren en uitzaaiingen in de lever;
  • skeletspiervernietiging (crashsyndroom).

Alkalische fosfatase

Dit enzym is verantwoordelijk voor het verwijderen van fosforzuur uit chemische verbindingen en het transport van fosfor in de cel. ALP heeft twee vormen: lever en bot. De redenen voor de toename van het enzym:

  • osteogeen sarcoom;
  • botmetastase;
  • myeloom
  • lymfogranulomatose;
  • hepatitis;
  • toxische en medicijnschade aan de lever (aspirine, cytostatica, orale anticonceptiva, tetracycline);
  • met genezing van fracturen;
  • cytomegalovirus-infectie;
  • osteoporose en osteomalacie (botvernietiging).

Γ-glutamyltransferase

GGT is betrokken bij het metabolisme van vetten en draagt ​​cholesterol en triglyceriden over in de cel. Het grootste deel van het enzym wordt aangetroffen in de lever, prostaat, nieren, alvleesklier. De activiteit in het bloed neemt toe met:

  • de bovengenoemde leverziekten;
  • alcoholintoxicatie;
  • suikerziekte;
  • infectieuze mononucleosis;
  • hartfalen.

Creatinekinase

CC neemt deel aan de conversie van creatine en het behoud van het energiemetabolisme in de cel. Het heeft 3 subtypes:

  • MM (een enzym in spierweefsel)
  • MV (gelegen in de hartspier)
  • BB (in de hersenen).

De toename van het bloed van deze stof wordt meestal veroorzaakt door de vernietiging van cellen van de bovengenoemde organen. Welke specifieke ziekten verhogen het niveau van QC?

Subtype MMSubtype MVSubtype BB
  • verlengd compressiesyndroom;
  • myositis; - amyotrofe laterale sclerose;
  • myasthenia gravis;
  • Guillain-Barré-syndroom;
  • gangreen
  • acuut myocardinfarct;
  • myocarditis;
  • hypothyreoïdie;
  • langdurige behandeling met prednison
  • schizofrenie;
  • mini-depressieve sclerose;
  • encefalitis

Alpha amylase

Een zeer belangrijk enzym dat complexe koolhydraten opsplitst in eenvoudige. Het is te vinden in de alvleesklier en de speekselklieren. Een belangrijke rol voor de arts wordt gespeeld door zowel een toename van de indicator als de afname ervan. Dergelijke fluctuaties worden waargenomen wanneer:

Verhoogd alfa-amylaseReductie van alfa-amylase
  • acute ontsteking aan de alvleesklier;
  • alvleesklierkanker;
  • virale hepatitis;
  • bof (in de mensen - bof);
  • acuut nierfalen;
  • langdurig gebruik van alcohol, tetracycline, glucocorticosteroïden
  • thyrotoxicose;
  • myocardinfarct;
  • volledige pancreasnecrose;
  • toxicose van zwangere

Bloedelektrolyten

Kalium en natrium zijn de belangrijkste elektrolyten in het bloed. Het lijkt erop dat dit slechts sporenelementen zijn en dat hun inhoud in het lichaam schaars is. Het is zelfs moeilijk voor te stellen dat ten minste één orgaan of chemisch proces zonder deze zou kunnen.

Kalium

Het sporenelement speelt een grote rol bij enzymprocessen en metabolisme. De belangrijkste functie is het geleiden van elektrische impulsen in het hart. Fluctuaties in kaliumspiegels hebben een zeer slechte invloed op het myocardium.

De aandoening waarbij kalium verhoogd is, wordt hyperkaliëmie genoemd en wanneer het wordt verlaagd - hypokaliëmie. Wat de toename van kalium bedreigt?

  • schending van gevoeligheid;
  • aritmieën (atriumfibrilleren, intracardiaal blok);
  • afname van de hartslag;
  • daling van de bloeddruk;
  • verwarring.

Dergelijke bedreigende omstandigheden kunnen optreden bij een toename van het sporenelement met meer dan 7,15 mmol / l.

Dalende kaliumspiegels onder 3,05 mmol / L vormen ook een bedreiging voor het lichaam. De belangrijkste symptomen van een elemententekort zijn:

  • misselijkheid;
  • braken
  • spier zwakte;
  • moeite met ademhalen
  • onvrijwillige afvoer van urine en ontlasting;
  • hartzwakte.

Natrium

Natrium is niet direct betrokken bij het metabolisme. Het zit vol met extracellulaire vloeistof. De belangrijkste functie is het handhaven van de osmotische druk en pH. De uitscheiding van natrium vindt plaats in de urine en wordt gecontroleerd door het hormoon van de bijnierschors - aldosteron.

Een toename van een spoorelement wordt hypernatriëmie genoemd en een afname wordt hyponatriëmie genoemd..

Hoe is een schending van het natriummetabolisme?

HyponatriëmieHypernatremia
  • apathie;
  • verlies van eetlust;
  • misselijkheid;
  • braken
  • hoofdpijn;
  • slaperigheid;
  • krampen
  • coma
  • dorst;
  • spiertrillingen;
  • prikkelbaarheid;
  • spiertrekkingen;
  • krampen
  • coma

Tot slot zou ik de lezers van dit artikel advies willen geven: elk laboratorium, zowel privé als openbaar, heeft zijn eigen set reagentia, zijn eigen computerapparatuur. Daarom kunnen de normen voor indicatoren aanzienlijk variëren. Wanneer de laboratoriumassistent u de resultaten van de analyses geeft, zorg er dan voor dat de normen op het formulier staan. Alleen op deze manier kunt u begrijpen of er veranderingen in uw analyses zijn of niet.

Wat is inbegrepen in de biochemische bloedtest De procedure voor bloedafname en decodering van de resultaten

Mogelijke indicaties voor biochemische bloedanalyse

Een biochemische bloedtest wordt voorgeschreven wanneer er een vermoeden bestaat van een pathologie in het werk van organen van het menselijk lichaam.

Dit type analyse verwijst naar aanvullende vormen van diagnose - het wordt zelden onmiddellijk gedaan zonder voorafgaand onderzoek met conventionele klinische methoden..

Een biochemische bloedtest is nodig om de parameters van eerdere onderzoeksmethoden te verduidelijken, waarvan de numerieke waarden bij de behandelende arts verdenking veroorzaakten. Een patiënt heeft bijvoorbeeld veel suiker - u moet erachter komen wat precies de overschreden bloedglucosenorm veroorzaakte - een stoornis in het werk van de alvleesklier en andere organen van het endocriene systeem, leverpathologie of erfelijke aandoeningen. Als, samen met een hoog suikergehalte, een onbalans in het kalium- en natriumgehalte in het bloed wordt waargenomen, is koolmonoxidevergiftiging mogelijk en als de hoge glucosewaarde wordt overschreden, is diabetes de norm voor β-globulinen.

Een biochemische bloedtest stelt u in staat om bijzonderheden te geven bij de diagnose van de toestand van de cardiovasculaire, urogenitale, endocriene en musculoskeletale systemen en het maagdarmkanaal. Deze onderzoeksmethode stelt u vaak in staat kanker in een vroeg stadium van hun ontwikkeling te identificeren..

Ontsleuteling van analyse

Met de resultaten van een biochemische analyse van het geëxpandeerde bloed en met kennis van al zijn normen, kan men gemakkelijk tot de conclusie komen over disfunctie of verstoring van het werk van een orgaan of een heel orgaansysteem. Maar het is de moeite waard eraan te denken dat de decodering uitsluitend door een specialist moet worden uitgevoerd.

Om de analysegegevens te decoderen, moet u het volgende weten:

  • De norm voor bloedsuiker is 3,3-5,5. Het kleinere aantal duidt op hypoglykemie en de verhoogde op hyperglycemie, wat wijst op de aanwezigheid van diabetes mellitus in een van de vormen. Bloedglucosecontrole moet eens in de zes maanden worden uitgevoerd.
  • Totaal eiwit varieert van 65 g / l tot 80 g / l. Het verhoogde niveau wordt waargenomen bij ontstekingsziekten of kwaadaardige gezwellen. Een laag eiwitgehalte duidt op een leverfunctiestoornis of ernstige bloeding.
  • Het werk van de lever is recht evenredig met het niveau van bilirubine en vice versa. De directe vorm van dit enzym is van 0 μmol / g tot 8 μmol / g. Indirect zit in een iets grotere hoeveelheid - 16-22 μmol / g. Een verandering in de concentratie van deze stoffen duidt op de aanwezigheid van geelzucht.
  • ASaT en ALaT geven de leverfunctie aan. Normale indicatoren van ASaT zijn 30 eenheden per liter en ALaT is 30-40 eenheden per milliliter. De niveaus van deze enzymen stijgen zowel bij ernstige hart- en vaatziekten als bij acuut hartfalen. Verlaagde niveaus zijn te zien bij leverfunctiestoornissen.
  • Ureum en urinezuur zijn markers van de nierfunctie. Normaal zijn ze 6-8 mmol / L. Hun toename duidt op ernstige nieraandoeningen, zoals pyelonefritis of glomerulonefritis. Veranderingen in urinezuurspiegels kunnen ook wijzen op leukemie of acuut nierfalen..
  • Hemoglobine, globuline en albumine zijn essentiële componenten van het bloed. De norm van hemoglobine verlaat 120-160 en albumine 30-50 g / l. Een verandering in hun niveau duidt op bloedarmoede, gebrek aan vocht in het lichaam of polycysteus hart en nier.
  • Spoorelementen zijn ook niet minder belangrijk dan andere indicatoren. De normen voor natrium, chloor en kalium zijn respectievelijk 140 mmol / l, 102 mmol / l en 3-5 mmol / l. Een afname van hun niveau duidt op spierdystrofie..
  • Cholesterol is meestal verhoogd bij ziekten zoals atherosclerose, bloedarmoede of maligniteit..

Het is vermeldenswaard dat geavanceerde biochemie in het bloed een analyse is die nauwkeurig genoeg is om conclusies te trekken over bepaalde ziekten. Maar deze conclusies moeten uitsluitend door de arts worden gemaakt, omdat zelfmedicatie en zelfdiagnose gevaarlijk zijn voor de menselijke gezondheid!

Algemene bloedanalyse

Een algemene klinische bloedtest omvat gegevens over het aantal rode bloedcellen, bloedplaatjes, de totale hemoglobine in het bloed, kleurindex, het aantal leukocyten, de verhouding van hun verschillende typen, evenals enkele gegevens over het bloedstollingssysteem.

Wat laat een bloedtest zien?

Hemoglobine. Rood ademhalingspigment van bloed. Bestaat uit proteïne (globine) en ijzerporfyrine (heem). Draagt ​​zuurstof van het ademhalingssysteem naar de weefsels en kooldioxide van het weefsel naar het ademhalingssysteem. Veel bloedziekten worden geassocieerd met schendingen van de structuur van hemoglobine, waaronder erfelijk.

De norm voor hemoglobine in het bloed voor mannen is 14,5 g%, voor vrouwen - 13,0 g%. Een daling van de hemoglobineconcentratie wordt waargenomen bij bloedarmoede van verschillende etiologieën, met bloedverlies. Een toename van de concentratie treedt op bij erythremia (een afname van het aantal rode bloedcellen), erythrocytosis (een toename van het aantal rode bloedcellen) en ook bij een verdikking van het bloed. Omdat hemoglobine een bloedkleurstof is, geeft de "kleurindicator" het relatieve gehalte aan hemoglobine in één rode bloedcel weer. Normaal gesproken varieert het van 0,85 tot 1,15. De waarde van de kleurindicator is van belang bij het bepalen van de vorm van bloedarmoede.

Rode bloedcellen. Nucleaire vrije bloedcellen die hemoglobine bevatten. Ze worden gevormd in het beenmerg. Het aantal rode bloedcellen is normaal bij mannen 4000000-5000000 in 1 μl bloed, bij vrouwen - 3700000-4700000. Een toename van het aantal rode bloedcellen wordt meestal waargenomen bij ziekten die worden gekenmerkt door een verhoogde hemoglobineconcentratie. Vermindering van rode bloedcellen wordt waargenomen bij een afname van de beenmergfunctie, met pathologische veranderingen in het beenmerg (leukemie, myeloom, uitzaaiingen van kwaadaardige tumoren, enz.), Als gevolg van toegenomen verval van rode bloedcellen met hemolytische anemie, ijzer- en vitamine B12-tekort, bloeding.

De bezinkingssnelheid van erytrocyten (ESR) wordt uitgedrukt in millimeter plasma dat binnen een uur exfolieert. Normaal gesproken is het bij vrouwen 14-15 mm / uur, bij mannen tot 10 mm / uur. De verandering in de bezinkingssnelheid van erytrocyten is niet specifiek voor welke ziekte dan ook. De versnelling van de bezinking van erytrocyten wijst echter altijd op de aanwezigheid van een pathologisch proces.

Bloedplaatjes. Bloedcellen die de kern bevatten. Neem deel aan bloedstolling. In 1 mm menselijk bloed, 180-320 duizend bloedplaatjes. Hun aantal kan sterk afnemen, bijvoorbeeld bij de ziekte van Werlhof, met symptomatische trombocytopenie (gebrek aan bloedstolsels), die zich manifesteert door een neiging tot bloeden (fysiologisch tijdens de menstruatie of abnormaal bij een aantal ziekten).

Witte bloedcellen. Kleurloze bloedcellen. Alle soorten witte bloedcellen (lymfocyten, monocyten, basofielen, eosinofielen en neutrofielen) hebben een kern en zijn in staat tot actieve amoeboïde beweging. Bacteriën en dode cellen worden in het lichaam opgenomen, er worden antilichamen aangemaakt.
Het gemiddelde aantal leukocyten varieert van 4 tot 9 duizend in 1 μl bloed. De kwantitatieve verhouding tussen de afzonderlijke vormen van witte bloedcellen wordt de formule voor witte bloedcellen genoemd..

Normale leukocyten zijn verdeeld in de volgende verhoudingen: basofielen - 0,1%, eosinofielen - 0,5-5%, steekneutrofielen 1-6%, gesegmenteerde neutrofielen 47-72%, lymfocyten 19-37%, monocyten 3-11%. Veranderingen in de leukocytenformule treden op bij verschillende pathologieën.

Leukocytose - een toename van het aantal leukocyten kan fysiologisch zijn (bijvoorbeeld bij spijsvertering, zwangerschap) en pathologisch - met enkele acute en chronische infecties, ontstekingsziekten, vergiftigingen, ernstige zuurstofgebrek, met allergische reacties en bij mensen met kwaadaardige tumoren en bloedziekten. Leukocytose wordt meestal geassocieerd met een toename van het aantal neutrofielen, minder vaak andere soorten leukocyten..

Leukopenie - een afname van het aantal leukocyten leidt tot stralingsschade, contact met een aantal chemicaliën (benzeen, arseen, DDT, enz.); medicijnen nemen (cytotoxische geneesmiddelen, sommige soorten antibiotica, sulfonamiden, enz.). Leukopenie treedt op bij virale en ernstige bacteriële infecties, ziekten van het bloedsysteem.

Coagulatie-indices. De bloedingstijd wordt bepaald door de duur van een oppervlakkige punctie of incisie van de huid. Norm: 1-4 minuten (volgens Duke). De stollingstijd omvat het moment van contact van bloed met een vreemd oppervlak tot de vorming van een stolsel.

Biochemische indicatoren in de oncologie

Aangezien de organen en systemen van het menselijk leven een bepaalde hoeveelheid van bepaalde stoffen produceren en in aanwezigheid van een kwaadaardige ziekte de balans van deze stoffen verstoord is, hebben wetenschappers een methode ontwikkeld om kanker te bepalen aan de hand van het volume van dergelijke stoffen in het bloed. Ze werden tumormarkers genoemd. Verschillende organen hebben hun eigen individuele tumormarkers:

  • borstkanker bij vrouwen wordt gediagnosticeerd met marker CA72-4;
  • marker CA 15-3 kan, naast borstkanker, wijzen op eierstokkanker;
  • bij maligne aandoeningen van de longen of blaas kan het worden gedetecteerd met de CYFRA 21-1-marker;
  • mannelijk prostaatadenoom, kwaadaardig en goedaardig, manifesteert zich door een verhoging van de PSA-marker;
  • oncologische problemen met de alvleesklier worden bepaald door de marker CA 19-9.
  • cirrose van de lever of zijn kwaadaardige tumor wordt gedetecteerd door een toename van de hoeveelheid alfa-foetoproteïne;
  • CA 125-marker kan bij mannen wijzen op alvleesklierkanker of zaadbalkanker.

Deze gegevens vormen een aanvulling op de lijst van bloedbiochemie. Hun analyse is toegewezen aan risicopatiënten. De analyse van tumormarkers wordt uitgevoerd door chemiluminescentie. Deze methode wordt niet gebruikt om sleutelindicatoren te bepalen..

Ontsleuteling van analyse

Met de juiste interpretatie van de biochemische bloedanalyse is het mogelijk om de aanwezigheid van verstoringen in het water-zoutmetabolisme te bepalen, ontstekingsprocessen en infecties te identificeren en ook de gezondheidstoestand van alle organen van de patiënt te beoordelen. Overweeg de belangrijkste bestudeerde indicatoren en hun normale waarden.

Totale proteïne. Eiwit is betrokken bij de verwerking en het transport van voedingsstoffen. De norm wordt beschouwd als een eiwitindicator van 64-84 g / l. De toename kan worden veroorzaakt door een infectieziekte, artritis, reuma of oncologie..

Hemoglobine. Hij is verantwoordelijk voor het transport van zuurstof door het hele lichaam. Voor mannen is de normale waarde 130 tot 160 g / l en voor vrouwen 120-150 g / l. Een afname van deze waarden duidt op een mogelijke bloedarmoede.

Haptoglobine. Het bindt hemoglobine en slaat ijzer op in het lichaam. De norm in bloedserum voor kinderen is 250–1380 mg / l, afhankelijk van de leeftijd, voor volwassenen - 150–2000 mg / l, voor ouderen - 350–1750 mg / l. Een laag niveau duidt op auto-immuunziekten, leverziekte, een vergrote milt of erytrocytenmembraandefecten, en een hoog niveau duidt op de aanwezigheid van kwaadaardige gezwellen.

Glucose. Ze is verantwoordelijk voor het koolhydraatmetabolisme. Arterieel bloed bevat het in grotere hoeveelheden dan veneus. De norm van deze indicator is 3,30-5,50 mmol / l. Een hoger niveau duidt op een bedreiging voor diabetes of verminderde glucosetolerantie..

Ureum. Het is het belangrijkste product van de afbraak van eiwitten en de waarde mag niet hoger zijn dan 2,5–8,3 mmol / L. De reden voor het hoge niveau kan een onvoldoende nierfunctie, hartfalen, tumoren, bloeding, darmobstructie of urinaire obstructie zijn. Een toename van ureum op korte termijn treedt op tijdens intensieve training of fysieke activiteit.

Creatinine. Net als ureum is creatinine een indicator van de nierfunctie en is het betrokken bij het energiemetabolisme van weefsels. De norm in het bloed hangt rechtstreeks af van de spiermassa en is 62–115 µmol / L voor mannen en 53–97 µmol / L voor vrouwen. Belangrijker is hyperthyreoïdie of nierfalen..

Cholesterol. Het is een onderdeel van het vetmetabolisme en neemt deel aan de opbouw van celmembranen, de synthese van geslachtshormonen en vitamine D. Er zijn verschillende soorten cholesterol: totaal, lipoproteïne-cholesterol met lage dichtheid (LDL) en hoge dichtheid (HDL). De norm voor totaal cholesterol wordt beschouwd als een waarde van 3,5-6,5 mmol / L. De toename duidt op ziekten van het cardiovasculaire systeem of de lever en de mogelijkheid om atherosclerose te ontwikkelen.

Bilirubin. Het wordt gevormd tijdens de afbraak van hemoglobine. Direct en indirect bilirubine vormen samen een gemeenschappelijke, de norm is 5-20 μmol / l. Een hogere waarde (meer dan 27 μmol / L) komt tot uiting in geelzucht en kan worden veroorzaakt door kanker, leveraandoeningen, hepatitis, vergiftiging, cirrose, cholelithiasis of een tekort aan vitamine B12.

AlAT (ALT) - alanineaminotransferase. Dit enzym bevat lever-, nier- en hartcellen, dus de aanwezigheid in het bloed duidt op de vernietiging van de cellen van deze organen. Voor mannen wordt aangenomen dat de norm tot 41 eenheden / liter is, voor vrouwen - tot 31 eenheden / liter. Een hoge ALT-waarde duidt op schade aan het hart of de lever, dat wil zeggen de mogelijke aanwezigheid van virale hepatitis, cirrose, leverkanker, hartaanval, hartfalen of myocarditis.

AsAT (AST) - aspartaataminotransferase. Dit enzym wordt, net als ALAT, aangetroffen in het hart, de lever en de nieren en neemt deel aan het metabolisme van aminozuren. De norm voor mannen is een indicator tot 41 eenheden / liter, voor vrouwen - tot 31 eenheden / liter. Een toename duidt op een hartaanval, hepatitis, pancreatitis, leverkanker of hartfalen.

Lipase Vetafbraak enzym

De belangrijkste is pancreaslipase (pancreas). Normaal gesproken mag de inhoud niet hoger zijn dan 190 u / l

Een grotere betekenis kan wijzen op symptomen van pancreasziekte..

Amylase. Ze houdt zich bezig met de afbraak van koolhydraten uit voedsel en zorgt voor hun spijsvertering. Het is te vinden in de speekselklieren en de alvleesklier. Alfa-amylase (diastase) en alvleesklier-amylase worden onderscheiden. Hun norm is respectievelijk 28–100 u / l en 0–50 u / l. Hoge amylasespiegels duiden op peritonitis, pancreatitis, diabetes mellitus, pancreascysten, stenen, cholecystitis of nierfalen.

Opgemerkt moet worden dat de resultaten soms op totaal verschillende ziekten kunnen duiden, daarom wordt het aanbevolen dat u contact opneemt met een specialist om de bloedtestnormen voor biochemie te ontcijferen.

Hoe wordt een biochemische bloedtest uitgevoerd? Is voorbereiding noodzakelijk

Biochemische analyse wordt alleen uitgevoerd door veneus bloed, met geplande diagnose wordt aanbevolen om het 's morgens in te nemen. Voorbereiding is uiterst belangrijk voor deze analyse, aangezien de meeste tests reageren op veranderingen in voeding, levensstijl en medicatie. Daarom wordt aanbevolen om de volgende regels in acht te nemen:

  • 3-5 dagen om een ​​arts te raadplegen over het nemen van medicijnen; als het onmogelijk is om de behandeling te onderbreken, worden alle medicijnen aangegeven op het verwijzingsformulier;
  • sluit de inname van vitamines, voedingssupplementen binnen 2-3 dagen uit;
  • 48 uur om alcohol op te geven, en een dag lang van vette, gefrituurde en gekruide gerechten, koffie, sterke thee;
  • de dag ervoor, lichamelijke activiteit en emotionele overbelasting, een warm bad nemen, in bad zijn, sauna,
  • bij temperatuur en acute infectie is het beter om het onderzoek uit te stellen, als dit niet vooraf is overeengekomen met de behandelende arts;
  • houd strikt het interval aan van de laatste maaltijd tot een bezoek aan het laboratorium - 8-12 uur, 's ochtends is alleen gewoon drinkwater toegestaan;
  • als instrumentele onderzoeken worden voorgeschreven (röntgenfoto, tomografie), fysiotherapie, gaan ze na bloeddonatie over;
  • direct voor laboratoriumdiagnose is roken binnen een half uur niet toegestaan, stressvolle effecten moeten worden vermeden.

Wat biochemische analyse laat zien

Geneeskunde staat nooit stil. Elk jaar worden nieuwe ziekten ontdekt en nieuwe methoden voor diagnose en behandeling uitgevonden. Het stadium van het maken van de juiste diagnose is erg belangrijk..

Om dit te doen, hebt u minimaal twee dingen nodig: een ervaren arts en correct geselecteerde diagnostische methoden. Heel vaak schrijven artsen een biochemische bloedtest voor. Een dergelijke populariteit van de methode is te wijten aan het feit dat bijna elke ziekte de biochemische samenstelling van het bloed verandert.

Soms kan een juiste diagnose alleen worden gesteld als er bloed biochemie beschikbaar is..

Hoe is bloedafname voor biochemische analyse

Voor deze analyse wordt veneus bloed gebruikt. Het is meer informatief in biochemische termen, omdat het al door de weefsels van het lichaam is gegaan en de samenstelling heeft veranderd. Hierna wordt bloed naar het laboratorium gestuurd, waar in speciale apparaten, met behulp van reagentia, een biochemische analyse plaatsvindt.

Groepen indicatoren voor biochemische analyse van bloed

Bloed biochemie heeft meer dan duizend indicatoren. Maar in de dagelijkse medische praktijk wordt er maar een klein deel van gebruikt. De indicatoren zijn onderverdeeld in speciale groepen, wat hun analyse vereenvoudigt.

Eiwitmetabolisme groep in biochemische analyse

  • Totaal eiwit (norm 65-85 g / l). Dit is het geheel van alle belangrijke bloedeiwitten. De indicator kan toenemen bij leukemie en ontstekingsziekten. Afname van leveraandoeningen wanneer het wordt gesynthetiseerd, of bij nieraandoeningen waardoor het verloren kan gaan.
  • Albumine (norm 35-45 g / l). Dit is het eiwit dat normaal gesproken het meest in het bloed zit. Het wordt geproduceerd in de lever en is een drager van verschillende stoffen in de bloedbaan. Het creëert ook een sterke oncotische druk, die helpt vocht in de bloedvaten vast te houden..
  • Globulines (norm 35-45% van het totale eiwit). Globulines zijn onder meer: ​​alpha-1, alpha-2, beta en gamma-globulines. Hun veranderingen zijn kenmerkend voor ontstekingsprocessen in het lichaam. Een uitgesproken toename van gammaglobulinen duidt op multipel myeloom (leukemie).
  • Fibrinogeen (norm 2-4 g / l). Dit is een eiwit dat betrokken is bij bloedstolling. Vaak verhoogd bij ontstekingsziekten.
  • Creatinine (norm 45–115 μmol / L). Dit is een essentieel product van het lichaam, dat vaak toeneemt bij een verminderde nierfunctie..
  • Ureum (norm 2,5-8,3 mmol / l). Een andere stof die door de nieren uit het lichaam moet worden verwijderd.
  • Seromucoïde (norm 0,13-0,2 eenheden). Dit is een eiwit in de acute fase dat op ontsteking duidt..
  • Thymol-test (norm 0-6 eenheden). Verhogingen van verschillende leverziekten.
  • Totaal cholesterol (normaal 3-6 mmol / l). Neemt deel aan de constructie van het celmembraan en de synthese van hormonen. Met de toename neemt het risico op het ontwikkelen van atherosclerose toe.
  • Triglyceriden (norm tot 2,3 mmol / l). Dit is het belangrijkste lipide van het lichaam, dat wordt afgezet in vetweefsel en wordt gebruikt voor energie.
  • Lipoproteïnen zijn de transporteurs van vetten door het hele lichaam. Er zijn verschillende soorten lipoproteïnen: zeer lage dichtheid, lage dichtheid, hoge dichtheid.

Pigmentuitwisselingsgroep in biochemische analyse

  • Totaal bilirubine (norm 8-21 μmol / l). Bilirubine wordt gevormd door de afbraak van rode bloedcellen.
  • Indirect bilirubine (norm 75% van het totaal). De toename kan duiden op een massaal of versneld verval van rode bloedcellen..
  • Direct bilirubine (norm 25% van het totaal). Verhogingen van lever- en galblaasaandoeningen.
  • Hemoglobine (de norm voor mannen is 130-160 g / l, voor vrouwen 120-140 g / l). Dit is een eiwit dat is gebonden aan een ijzeratoom. Het maakt deel uit van rode bloedcellen. Het neemt af met bloedarmoede van verschillende etiologieën.

Koolhydraatmetabolismegroep in biochemische analyse

  • Glucose (norm 3,5-5,5 mmol / l). Verhoogde glucose duidt op diabetes.
  • Geglycosyleerd hemoglobine (norm 4,5-6 mol%). Een andere indicator die wordt gebruikt om diabetes te verduidelijken.

Groep enzymen in biochemische analyse

  • AST (norm tot 20 eenheden / l) en ALT (norm tot 40 eenheden / l). Dit zijn leverenzymen die toenemen met de vernietiging van de cellen..
  • GGTP (normaal tot 30 eenheden / l) en alkalische fosfatase (normaal tot 150 eenheden / l). Een toename van deze enzymen treedt op bij stagnatie van gal in de lever of galblaas..
  • Alpha-amylase (norm 25-150 eenheden / l). Pancreatisch enzym, waarvan het niveau toeneemt als het beschadigd is.

Dit zijn de belangrijkste, maar niet alle biochemische bloedparameters. Vergeet niet dat deze analyse moet worden geassocieerd met uw klachten, symptomen en andere methoden voor instrumentele en laboratoriumdiagnostiek. Alleen een uitgebreid onderzoek helpt al uw ziekten op te sporen..

Decodering van een biochemische bloedtest

Bij het decoderen van een biochemische bloedtest wordt rekening gehouden met normale indicatoren voor mannen, vrouwen en kinderen. Als u slechte resultaten krijgt, moet u een arts raadplegen.

De norm bij volwassen vrouwen en mannen qua

Sleutelindicatoren voor volwassenen zijn afhankelijk van geslacht. De norm van een standaard, vaak toegewezen set is aangegeven in de tabel.

Het Is Belangrijk Om Bewust Te Zijn Van Vasculitis