Oorzaken, symptomen en hoe trofische zweren in de benen te behandelen?

Een trofische zweer op de benen is een open wond op de huid van de onderste ledematen en gevormd tegen de achtergrond van weefselafstoting. Trofische zweren zijn vatbaar voor langdurig bestaan, genezen niet gedurende 6 weken of langer. Niet alleen het epitheel is betrokken bij het pathologische proces, maar ook de weefsels die zich daaronder bevinden. Na genezing van trofische zweren blijven er littekens achter op de huid. Zelfs ondanks het hoge ontwikkelingsniveau van de moderne geneeskunde, blijft de behandeling van trofische ulcera tot op de dag van vandaag een van de moeilijkste taken.

De meest voorkomende trofische zweren van benen en voeten. Volgens statistieken treft in de wereld deze pathologie maximaal 2 miljoen mensen. Ongeveer 70% van de gevallen van zweren gaat gepaard met bepaalde schendingen van de werking van het veneuze vaatbed. Zweren komen nooit spontaan voor, ze worden voorafgegaan door een vrij lang proces van ontwikkeling van ernstige pathologieën in het lichaam. Detectie en behandeling van trofische zweren behandelt een dergelijke tak van geneeskunde als flebologie..

Oorzaken van trofische zweren

De oorzaken van trofische ulcera zijn divers, waaronder de volgende factoren:

De vorming van trofische zweren wordt voornamelijk veroorzaakt door een ziekte zoals spataderen. Het zijn spataderen die bijdragen aan de verslechtering van de uitstroom van bloed, wat leidt tot stagnatie. Als gevolg hiervan kan vers bloed, rijk aan voedingsstoffen, ze niet naar de weefsels van de onderste ledematen transporteren. Het resultaat van een dergelijke uithongering is de geleidelijke vernietiging van cellen. In eerste instantie wordt een oppervlakkige wond gevormd, die geleidelijk verandert in een maagzweer;

Veneuze trombose is een andere veelvoorkomende oorzaak van trofische zweren. Ze hebben hetzelfde ontwikkelingsmechanisme als bij spataderen, alleen een bloedstolsel resulteert in een bloedstolsel dat het lumen van de ader blokkeert;

Atherosclerose van de slagaders van de onderste ledematen wordt gekenmerkt door de vorming van vette plaques op de binnenwanden, die tijdens het groeien het lumen van de bloedvaten volledig kunnen blokkeren. Als gevolg van ondervoeding beginnen zich pathologische processen in de weefsels te ontwikkelen die tot de vorming van zweren leiden;

Martorell-syndroom, dat zich ontwikkelt tegen de achtergrond van bestaande hypertensie en kan leiden tot de vorming van shunts in aderen en slagaders. Het veroorzaakt ook stoornissen in de bloedsomloop en wordt de trigger bij de vorming van trofische zweren;

Diabetes mellitus kan ook leiden tot de vorming van diepe niet-genezende wonden aan de benen;

Sommige systemische ziekten kunnen de oorzaak worden van de ontwikkeling van deze pathologie, bijvoorbeeld vasculitis, collagenosen, bloedziekten, stofwisselingsstoornissen;

Als de regels voor persoonlijke hygiëne niet worden nageleefd, treedt pyodermie op, wat kan leiden tot de vorming van zweren;

De etiologische factor is de toxische epidermale necrolyse van Lyell;

Alle ziekten van het cardiovasculaire systeem kunnen de ontwikkeling van trofische zweren veroorzaken. Ze ontstaan ​​als gevolg van uitgesproken oedeem van de onderste ledematen tegen een achtergrond van circulatiestoornissen;

Infectieziekten kunnen leiden tot de vorming van trofische zweren - dit zijn tuberculose, syfilis, tropische infectieziekten, Naga-zweren, onchocerciasis, leishmaniasis, enz.

Trofische zweren kunnen het gevolg zijn van maligniteit van verschillende huidlaesies of kunnen optreden bij stralingslaesies van de huid;

Brandwonden en bevriezing van de onderste ledematen zijn provocerende factoren..

Volgens beschikbare statistieken hebben trofische ulcera in 52% van de gevallen een varicose-etiologie, in 14% van de gevallen gaat het optreden ervan gepaard met stoornissen in het functioneren van de slagaders, in 13% van de trofische ulcera ontstaan ​​als gevolg van verschillende factoren. Zweren als gevolg van veneuze trombose zijn goed voor 7% van de gevallen. Door verwondingen verschijnen zweren in 6% van de gevallen. Diabetische ulcera vormen 5% van het totale aantal diagnoses.

Over het algemeen kan elke ziekte van de aderen van de onderste ledematen (zowel diep als oppervlakkig) met veneuze insufficiëntie leiden tot de vorming van zweren. In dit geval kunnen zelfs kleine krassen en wonden ervoor zorgen dat wonden lange tijd niet genezen..

Trofische zweer bij diabetes

Een trofische zweer bij diabetes mellitus of een diabetische zweer treedt op als complicatie van de onderliggende ziekte. Bij diabetes is de opname van glucose verminderd. De wanden van de vaten worden in dit geval stijf, diabetische neuropathie en diabetische angiopathie worden gevormd. In de getroffen gebieden is de bloedcirculatie moeilijk en leidt een gebrek aan weefselvoeding tot zweren.

Het gevaar van een diabetische maagzweer is dat deze kan veranderen in gangreen, waardoor amputatie nodig is.

Symptomen van trofische zweren

Symptomen van trofische zweren hangen af ​​van de oorzaak van hun vorming:

Symptomen van veneuze trofische zweren. De vorming van trofische zweren van veneuze oorsprong wordt altijd voorafgegaan door het verschijnen van specifieke tekenen die de voortgang van schade aan het veneuze systeem aangeven.

Helemaal aan het begin van de ziekte merken mensen dat hun benen opgezwollen raken. Bij de kuiten en onderbenen een zwaar gevoel.

'S Nachts kunnen krampen optreden, die vaker voorkomen. Tegelijkertijd is er een branderig gevoel en jeuk in de onderste ledematen.

Pigment hoopt zich op in de huid, waardoor de huid donkerder wordt. Naarmate de ziekte voortschrijdt, wordt het hypergepigmenteerde gebied groter..

Hemosiderin hoopt zich op in de huid en veroorzaakt de ontwikkeling van eczeem en dermatitis. De huid zelf wordt dichter, krijgt een lakglans en reageert bij aanraking met pijnlijke gevoelens..

Lymfostase groeit, het kan ervoor zorgen dat lymfe door de huid lekt en op het oppervlak uitsteekt in de vorm van dauwdruppels.

Naarmate de ziekte voortschrijdt, ontwikkelt zich een pre-ulceratieve aandoening wanneer een wit gebied van epidermale atrofie verschijnt in het midden van het getroffen gebied. Tegelijkertijd merkt een persoon dergelijke minimale schade aan de huid mogelijk pas op als er een ulceratief defect in het geatrofieerde gebied verschijnt. Aanvankelijk heeft het kleine afmetingen en de zweer zelf bevindt zich aan de oppervlakte.

Na verloop van tijd begint de zweer zich te verdiepen en wordt hij groter in diameter. Als er meerdere zweren optreden, kunnen ze samensmelten en uitgebreide laesiegebieden vormen.

Het pathologische proces heeft de neiging niet alleen naar de zijkanten uit te breiden, maar ook dieper te groeien. Hoe dieper de zweer doordringt, hoe intenser de pijn.

Misschien de betrokkenheid van de kuitspieren, de achillespees, het frontale oppervlak van het scheenbeen. Als het proces zich heeft verspreid naar het botweefsel, kan dit de ontwikkeling van osteomyelitis veroorzaken.

Uit de zweer komen verschillende inhoud vrij. In het begin is het hemorragisch, daarna wordt het troebel, het kan filamenten van fibrine of etter bevatten. Uit de wond komt een onaangename geur. Vaak vormt zich microbieel eczeem rond een trofische zweer..

Er bestaat een risico op secundaire infectie, die kan worden veroorzaakt door opportunistische bacteriën tegen de achtergrond van een afname van de lokale en algemene immuniteit. Bij oudere mensen worden trofische zweren vaak gecompliceerd door een mycotische infectie. Dit verslechtert de vooruitzichten enorm..

Trofische zweren gaan gepaard met hevige pijn en veroorzaken ondraaglijk lijden bij een persoon.

Symptomen van een diabetische maagzweer. Diabetische ulcus ontwikkelt zich tegen de achtergrond van diabetes en komt tot uiting in de volgende symptomen:

In het beginstadium van de ontwikkeling van een diabetische maagzweer treedt verlies van gevoeligheid van de onderste ledematen op. Dit komt door de dood van zenuwuiteinden..

'S Nachts begint een persoon pijn te ervaren.

De locatie van de diabetische zweer is de tenen van de voet of de bovenkant van de vingerkootjes van de vingers. Op de zool kan het worden gevormd op de plaats waar de likdoorns zich bevinden - dit is het oppervlak van de voet of hiel.

Naarmate de ziekte voortschrijdt, verschijnt er een kleine maar diepe wond. Dan groeit het in omvang..

Vaker dan andere zweren wordt een diabetische trofische zweer gecompliceerd door gangreen en leidt tot amputatie van de ledemaat.

Symptomen van atherosclerotische trofische zweren. Atherosclerotische trofische ulcera vormen zich op de achtergrond van atherosclerose van bloedvaten en hebben het volgende klinische beeld:

Voor de beginfase van de ontwikkeling van een atherosclerotische trofische zweer is claudicatio intermittens kenmerkend. De gevoeligheid van het aangetaste ledemaat is verminderd, het wordt sneller moe, bevriest vaak.

De plaats van lokalisatie van zweren is de buitenkant van de voet, de falanx van de duim, de hielzone.

Zweren zijn klein, halfrond van vorm..

De randen van de zweer zijn dichter, haveloos. De huid rond de randen van de zweer heeft een geelachtige tint.

De inhoud van de zweer is etterig. Naarmate de ziekte voortschrijdt, vullen zweren het hele oppervlak van de voet.

Symptomen van trofische zweren Martorell. Deze verscheidenheid aan trofische zweren wordt gevormd tegen een achtergrond van verhoogde bloeddruk. Meestal lijden vrouwen van 40 jaar en ouder aan dergelijke zweren..

Een kenmerkend kenmerk van zweren bij het Martorell-syndroom is de vorming van een papel op de onderste ledemaat, die reageert met milde pijn. Naarmate de ziekte voortschrijdt, verandert de papule in een maagzweer.

Een ander onderscheidend kenmerk van hypertensieve ulcera is de symmetrie van hun voorkomen. Dat wil zeggen, ze komen tegelijkertijd op beide ledematen voor, meestal in het centrale deel van het onderbeen.

Zweren gaan langzaam vooruit, ze zijn bijzonder pijnlijk. Er is een verhoogd risico op bacteriële infectie.

Stadia van trofische zweer

Tijdens het ontwikkelen van de ziekte worden vier hoofdfasen van trofische zweren onderscheiden, waaronder:

Stadium van exsudatie (het begin van ontsteking, het verschijnen van necrotische foci);

Herstelstadium (het oppervlak van de zweer reinigen van de necrotische inhoud, de vorming van korrels, het verminderen van ontstekingen);

Stadiumepitheelvorming (het verschijnen van vers epitheel, wondsluiting);

Het stadium van weefsellittekens (het laatste stadium, wanneer littekenweefsel zich vormt op de plaats van een bestaande maagzweer).

De stadia van een trofische zweer kunnen enigszins verschillen, afhankelijk van de oorzaak. Deze verschillen zijn kenmerkend voor het beginstadium van ontsteking, het stadium van herstel, epithelisatie en littekens zijn allemaal zweren in het ongecompliceerde beloop van de ziekte..

De beginfase van een trofische zweer

De beginfase van een trofische zweer met spataderen wordt gekenmerkt door het verschijnen van hypergepigmenteerde gebieden op de huid. Naarmate de veneuze insufficiëntie vordert, wordt de huid dunner, wordt hyperemisch en verschijnt er een witachtige vlek op de huid. Als de behandeling niet wordt uitgevoerd, vormt zich een korstje dat diep in de weefsels doordringt.

Het beginstadium van een diabetische zweer is anders omdat het ledemaat zijn vroegere gevoeligheid verliest, dit komt door de vernietiging van zenuwuiteinden (diabetische polyneuropathie).

Tegen de achtergrond van hypertensie wordt het beginstadium van een trofische zweer gekenmerkt door het optreden van claudicatio intermittens.

Over het algemeen wordt de manifestatie van de ziekte gekenmerkt door schade aan de huid met perifocale ontsteking, necrotische gebieden, overvloedige afscheiding met een onaangename bedorven geur. Als behandeling in de beginfase van de ontwikkeling van zweren niet wordt uitgevoerd, bedreigt dit de ontwikkeling van complicaties.

Complicaties en gevolgen van trofische zweren

Het langdurig bestaan ​​van het defect kan ongunstige omstandigheden voor de menselijke gezondheid veroorzaken, wat kan leiden tot ziekenhuisopname.

Complicaties en gevolgen van trofische ulcera kunnen als volgt zijn:

Lymfangitis, erysipelas, inguinale lymfadenitis;

Artritis, artrose, periostitis, tendinitis, osteomyelitis;

Kwaadheid van de wond (van 1,6 tot 3,5% van de gevallen);

Wondmiasis, dat wil zeggen de afwikkeling van een maagzweer met insectenlarven;

Antwoorden op populaire vragen

Is een trofische zweer op het been besmettelijk? Nee, een trofische zweer op het been is niet besmettelijk.

Is het mogelijk om een ​​trofische zweer op het been te bevochtigen? Het wordt niet aanbevolen om een ​​trofische zweer op het been water te geven, omdat dit kan leiden tot de ontwikkeling van complicaties en de hechting van een bacteriële infectie. Het is noodzakelijk om de zweer te behandelen met behulp van speciale antibacteriële, antiseptische en droogmiddelen.

Welke arts behandelt trofische zweren? Trofische zweren worden behandeld door een chirurg-fleboloog.

Hoe en hoe een trofische zweer te behandelen?

Een fleboloog zal de patiënt vertellen hoe en hoe een trofische zweer moet worden behandeld. Een specialist en een patiënt staan ​​voor een hele reeks taken. Ten eerste is het noodzakelijk om de manifestatie van de onderliggende ziekte te minimaliseren, wat leidde tot de vorming van zweren. Dat wil zeggen, het moet worden behandeld met spataderen, de bloeddruk verlagen en diabetes behandelen. Ten tweede is het noodzakelijk om activiteiten uit te voeren die gericht zijn op het genezen van de trofische zweer zelf.

Algemene conservatieve therapie is teruggebracht tot het gebruik van de volgende middelen:

Behandeling van de onderliggende ziekte met behulp van flebotonica, plaatjesaggregatieremmers, plaatjesremmers. Dit kunnen medicijnen zijn zoals pentoxifylline, heparine, acetylsalicylzuur, prostaglandinen. Hiermee kunt u de bloedstollingsprocessen aanpassen, bijdragen aan de normalisatie van de bloedcirculatie en veneuze congestie voorkomen. Orale toediening en toediening van medicijnen in de vorm van injecties is mogelijk;

Antibacteriële therapie wordt geselecteerd rekening houdend met de gevoeligheid van micro-organismen die de zweer bewonen voor specifieke antibiotica. Wondbehandeling is effectief met behulp van Levomethicin, Hexicon, Fusidine, Miramistin. Het is mogelijk om medicijnen in de vorm van zalven of sprays te gebruiken voor lokale toepassing. Indien nodig worden antimycotica voorgeschreven: fluconazol, caspofungine, voriconazol, enz.;

Om de regeneratieprocessen te versnellen, worden medicijnen voorgeschreven die de metabolische processen in de weefsels beïnvloeden. Het kunnen Actovegin, Ebermin, Sulfargin zijn;

Pijnstillers voorgeschreven ter verlichting van pijn.

Trofische zweren in het toilet moeten regelmatig zijn. Om te beginnen wordt de wond gewassen met steriele zoutoplossing, dood weefsel, exsudaat wordt eruit verwijderd. Na de sanitaire voorzieningen wordt een antibacterieel middel aangebracht en wordt de zweer bedekt met een verband. Als de wond zich in de genezingsfase bevindt, moet het verband zorgen voor normale hydratatie en ademhaling van het wondoppervlak. In het geval dat er een infectie is, moet u een verband kiezen dat de afscheiding kan absorberen en een antiseptisch effect kan bieden. Hiervoor worden speciale servetten gebruikt..

Het is mogelijk om fysiotherapieprocedures te ondergaan die bijdragen aan de versnelling van de genezing van ulcera. De volgende methoden zijn effectief: ultrasone cavitatie van een wond, UV-straling, hyperbare oxygenatie, lasertherapie, magnetotherapie.

Wanneer de zweer geneest en de patiënt zich tevreden voelt, is chirurgische interventie mogelijk. Het zal gericht zijn op het normaliseren van veneuze en arteriële uitstroom, op het verwijderen van spataderen..

Verdoving voor trofische zweren

Pijn met trofische zweren heeft een andere intensiteit. Daarom wordt bij hevige pijn pijnmedicatie voorgeschreven.

Ze kunnen worden gebruikt in de vorm van zalven en sprays en kunnen worden voorgeschreven in tabletvorm:

Parmidin. Verkrijgbaar in de vorm van tabletten en zalven. Helpt zwelling te verlichten, vermindert pijn;

Acetylsalicylzuur en daarop gebaseerde preparaten: aspirine, cefecon;

Geneesmiddelen van de NSAID-groep: Ibuprofen, Ambene, Ketorolac, Naproxen;

Misschien het gebruik van zalven Emla, Dimexidum.

Vinylin en Romazulan balsem hebben een zwak analgetisch effect.

Trofische zweerdoekjes

Steriele doekjes voor de behandeling van trofische ulcera worden gebruikt wanneer de wonden lange tijd niet genezen en niet meer genezen. De samenstelling van servetten omvat antibacteriële middelen en componenten die de weefselregeneratie versnellen.

U kunt de volgende servetten gebruiken:

Activetex. Ze zijn gemaakt van gebreide kleding, geïmpregneerd met drugs. Activtex F bevat dus furagin, Activtex X - chloorhexidine, Activtex HF combineert chloorhexidine en furagin;

Er zijn ook doekjes voor de behandeling van trofische ulcera van Hartman, Coletex, Multiferm, Proteox-TM. Ze hebben allemaal een antibacterieel en antiseptisch effect;

U kunt absorberende verbanden gebruiken die worden aangebracht met overvloedige afscheiding uit zweren. Het kunnen Voskopran, Cetuvit E, Biaten, Branolind N-verbanden zijn.

De behandeling van trofische ulcera moet volledig en tijdig zijn, een onmisbare aandoening is het wegwerken van de onderliggende ziekte. Dit is de enige manier om ernstige complicaties te voorkomen en een terugval van de ziekte te voorkomen.

Auteur van het artikel: Volkov Dmitry Sergeevich | cm. chirurg, fleboloog

Opleiding: Staatsuniversiteit voor geneeskunde en tandheelkunde van Moskou (1996). In 2003 ontving hij een diploma van het Training and Scientific Medical Center for the Management van de president van de Russische Federatie.

Hoe een trofische zweer op het been thuis te behandelen

Onder een trofische zweer wordt een open wond aan de voet of het onderbeen verstaan ​​die langer dan een maand niet geneest. Meestal komt de ziekte voor bij ouderen, omdat de bloedcirculatie in de onderste ledematen wordt verstoord met de leeftijd, huidcellen niet voldoende van bloed worden voorzien en uiteindelijk afsterven.

Trofische ulcera kunnen worden veroorzaakt door diabetes mellitus, psoriasis of arteriële en veneuze insufficiëntie, maar zijn geen onafhankelijke pathologie. De behandeling maakt gebruik van een geïntegreerde aanpak, inclusief medicijnen en folkremedies.

Stadia van de ontwikkeling van zweren

In de geneeskunde worden 4 stadia van de ontwikkeling van trofische ulcera onderscheiden en elk heeft onderscheidende kenmerken:

  • De beginfase wordt gekenmerkt door oppervlakkige huidlaesie en het verschijnen van roodachtige, witachtige of blauwachtige vlekken op het been. Op deze plaatsen wordt oedeem waargenomen en wordt de huid glanzend. Soms ervaart de patiënt krampen, koude rillingen en milde zwakte. Er ontstaan ​​kleine zweertjes op de huid. De eerste fase duurt van 1 dag tot 1,5 maand.
  • De tweede - wordt gekenmerkt door afstoting van dood weefsel, zweren krijgen een duidelijke omtrek, terwijl pus, slijm of bloederige afscheiding eruit sijpelt. Jeuk en een onaangename geur verschijnen. De patiënt voelt zich zwak en zijn lichaamstemperatuur stijgt. De tweede fase duurt maximaal anderhalve maand.
  • Ten derde - er is een schending van de structuur van zachte weefsels, diepe wonden (tot aan het bot) komen voor. In dit stadium is het in de regel niet compleet zonder operatie.
  • Ten vierde - in dit stadium begint het genezingsproces, neemt de grootte van de wonden af, vindt weefselgenezing plaats. Deze fase kan lang aanslepen..

Maar ongeacht het stadium van de ziekte, hebben wonden dagelijkse verzorging en behandeling nodig..

Folkmedicijnen

Behandeling van trofische zweren met traditionele geneeskunde is een langzaam proces dat geduld vereist. Dit zijn de meest effectieve remedies:

Gouden snor

Gouden snor wordt gebruikt voor de behandeling van trofische ulcera bij vrouwen met spataderen. Het blad van de plant wordt onder stromend water gewassen, in kleine stukjes gescheurd en in een vijzel gekneed. De resulterende slurry wordt op de aangetaste gebieden gelegd, bedekt met een steriel gaasdoek en verbonden. Het kompres wordt 3 uur vastgehouden en dagelijks gedaan (totdat de toestand is verlicht).

Notitie! Bij het aanbrengen van een kompres kan een persoon hevige pijn ervaren.

Koolblad

Het verse koolblad wordt bevochtigd met duindoornolie, op een zere plek aangebracht en met een verband vastgezet. De procedure wordt 's nachts uitgevoerd,' s ochtends wordt het kompres verwijderd. De tool wordt dagelijks gedurende 2 weken gebruikt..

Aardappelen

Spoel een rauwe aardappel, schil en rasp deze op een fijne rasp. Breng de resulterende massa aan op het getroffen deel van de huid (in een dunne laag) en laat 30 minuten intrekken. Vervolgens moet het been worden gespoeld met warm water. Het wordt aanbevolen om de procedure gedurende 10 dagen 2 keer per dag uit te voeren.

Aloë met trofische zweren

Een vers gesneden aloëblad wordt onder stromend water gewassen en door een vleesmolen gevoerd. De resulterende massa wordt uitgespreid op een steriel gaasje of wattenstaafje en met een verband op de plaats van de zweer bevestigd (zodat het aloë-vlees de wond raakt). Het kompres moet 1-2 uur worden bewaard en met een frequentie van 1 keer per dag worden vervangen. De behandeling wordt pas stopgezet als de wond geneest..

Behulpzaam advies! Het resterende plantensap kan worden gebruikt om zweren tussen kompressen te behandelen.

Honingbehandeling

Meng 1 el. l vloeibare honing met eiwit, klop het mengsel en breng het aan op het getroffen gebied. Het wordt aanbevolen om het been van bovenaf met een film te wikkelen en te verbinden. Het verband moet 8-10 uur worden bewaard, dus het is beter om het 's nachts te doen. Het verloop van de behandeling: 7-10 dagen.

Berkenteer

Berkenteer is te koop bij de apotheek. Wijze van aanbrengen: een kleine hoeveelheid teer wordt op de trofische zweer aangebracht (zodat deze de wond volledig bedekt), en een steriel gaasverband wordt bovenop aangebracht en houdt het kompres enkele uren vast. De procedure wordt 1 keer per dag uitgevoerd. De behandelingsduur is 1-6 maanden.

Boorzuur

Een steriel wattenstaafje wordt bevochtigd in een alcoholische oplossing van boorzuur en een zere plek wordt dagelijks (2 keer per dag) afgeveegd. De behandeling wordt uitgevoerd tot volledig herstel. Het is belangrijk om overmatig drogen van de wond te voorkomen..

Duindoornolie

Duindoornolie reinigt niet alleen de wond van infectie, maar bevordert ook de regeneratie van epitheelweefsels. Het wordt aanbevolen om het medicijn bij een apotheek te kopen. Toepassing: dompel een steriel wattenstaafje in olie en vet de wond in. Procedures moeten 2 keer per dag worden uitgevoerd - 's morgens en' s avonds (gedurende de maand).

Zeezout

Bereid een zoutoplossing voor (los 100 g zeezout op in een liter licht warm water) en voer vervolgens de volgende stappen uit:

  1. Spoel de wond af met schoon stromend water.
  2. Dek de zweer af met een droge steriele doek (je kunt gaas gebruiken).
  3. Bevochtig gaas in meerdere lagen gevouwen in zoutoplossing en leg het op een servet.
  4. Bevestig met een pleister.

Het verband moet 1-2 uur worden bewaard. Procedures om dagelijks een week uit te voeren.

Andere huismiddeltjes

Samen met alternatieve therapie kunt u niet minder effectieve apotheekproducten gebruiken (inclusief zalven, pleisters, enz.). Hier zijn er een aantal:

Spons meturacol

Meturakol - een combinatie van methyluracil en collageen, is verkrijgbaar in de vorm van fijn poreuze droge witte platen met een zwakke specifieke geur. Het medicijn heeft de volgende functies:

  • Absorbeert vocht van het wondoppervlak.
  • Elimineert bacteriën en dode huidcellen.
  • Helpt epitheel te herstellen op de plaats van huidbeschadiging.

Voor gebruik wordt de wond gereinigd met een antiseptische oplossing en wordt een spons aangebracht (zodat deze de zweer volledig bedekt en zelfs een klein beetje verder reikt). Van bovenaf wordt het vastgemaakt met een gaasverband. Vervang de applicatie eens in de 2-3 dagen en gebruik tot volledig herstel.

Chlorophyllipt-verband

Chlorophyllipt is een antimicrobieel en ontstekingsremmend medicijn dat als volgt wordt gebruikt:

  1. Een steriel gaasdoekje wordt bevochtigd in een alcoholische oplossing van Chlorophyllipt.
  2. Breng aan op een zere plek en fixeer met een verband.

Servetten moeten dagelijks worden vervangen, het product moet binnen twee maanden worden gebruikt.

Dimexide

Dimexide is een lokaal ontstekingsremmend en antimicrobieel middel in de vorm van een oplossing, gel en zalf. Als therapie kunt u alle drie de opties gebruiken. Maar de oplossing heeft de hoogste concentratie van de werkzame stof, dus deze moet worden verdund met zuiver water dat in een apotheek is gekocht (1: 1). Wijze van toepassing:

  1. Bevochtig een gaasdoekje in Dimexidum-oplossing en breng het aan op het getroffen gebied, en zet het vast met een verband.
  2. Na 15-20 minuten kan het kompres worden verwijderd.

Procedures zijn aangewezen om gedurende twee weken dagelijks te worden uitgevoerd. Het medicijn is vooral effectief voor beenulcera..

Streptomycine in poedervorm

Streptomycine is een antibacterieel middel in de vorm van een wit poeder zonder een uitgesproken geur. Toepassing:

  1. Streptomycinepoeder (5 g) verdund in dezelfde hoeveelheid fysieke oplossing.
  2. Spoel een wond af of behandel met een steriel wattenstaafje.

De procedure wordt aanbevolen om dagelijks (2 keer per dag) te worden uitgevoerd tot volledig herstel.

Belangrijk! Als er geen zoutoplossing is, kunt u de zweer eenvoudig met poeder besprenkelen.

Waterstofperoxide en streptocide

Op een maagzweer moet je 2 druppels van een oplossing van waterstofperoxide druppelen en strooppoeder erover strooien. Meng vervolgens 50 ml gekookt water en 2 theelepels. peroxiden, in de resulterende oplossing bevochtigen ze een gaasdoek en brengen ze aan op het getroffen gebied. Bovenop het kompres is bedekt met polyethyleen en verbonden met een dichte doek. Het kompres moet meerdere keren per dag worden vervangen. Het verloop van de behandeling: 2-3 weken.

Compressieverband

Compressieverbanden zijn ontworpen om de beschadigde huid te verzorgen. Ze zijn een zelfklevende basis waarop een sorptiekussen zit dat overtollig vocht absorbeert. De meest populaire compressieverbanden:

  • Branolind - geïmpregneerd met Peruaanse balsem, gemaakt van grof ademende stof.
  • Atrauman - gemaakt van hydrofoob polyester materiaal, geïmpregneerd met een neutrale zalf (zonder toevoeging van vaseline en paraffines).
  • Gelonet - een gaasverband van stof gedrenkt in zachte paraffine (afzonderlijk verpakt). Heeft pijnstillende en absorberende effecten.

Elk compressieverband kan een dag worden bewaard..

Patches

De volgende soorten pleisters worden gebruikt om trofische ulcera te behandelen:

  • Hydrofilm - gemaakt van een polyurethaanfilm en is bedoeld voor het fixeren van verbanden met andere medische coatings. De pleister laat lucht goed door, beschermt wonden tegen infectie en mechanische schade. Pijnloos verwijderd.
  • Plastofix - sluit goed aan op de voet, ondersteunt een medisch verband, veroorzaakt geen huidirritatie.
  • Omnifix Elastic - verkrijgbaar in de vorm van een rol, gebruikt door aanbrengen op het hoofdverband voor een stabiele fixatie.

Het wordt aanbevolen om de pleister 1-3 keer per dag te vervangen.

Zalven zijn een van de belangrijkste en meest effectieve manieren om trofische zweren te behandelen. Dus de volgende zijn het populairst:

  • Stellanin - aangebracht op het beschadigde huidoppervlak (zodat de wond volledig bedekt is met zalf) 2 keer per dag. Het verloop van de behandeling wordt individueel bepaald.
  • Vishnevsky-zalf - knijp op een steriel gaasje of wattenstaafje en breng het aan op het oppervlak van de trofische zweer. Bevestig bovenop met een medische pleister. Het verband moet 2-3 uur worden bewaard en gedurende twee weken dagelijks worden vervangen.
  • Op zilver gebaseerde zalven - genees trofische zweren in een vergevorderd stadium, het verloop van de behandeling en de dosering worden bepaald door de arts. Onder zalven op basis van zilver worden Ebermin, Argosulfan, Dermazin, etc. onderscheiden..
  • Zinkzalf - 2-3 keer per dag rechtstreeks op probleemgebieden aangebracht, na behandeling van de huid met een antiseptische oplossing. Het verloop van de behandeling wordt individueel bepaald.

Aandacht! Bij het gebruik van zalven zijn allergische reacties mogelijk (jeukende huid, uitslag, etc.).

Wondverzorging, hoe schoon te maken van etter

Met overvloedige etterende afscheiding of de aanwezigheid van necrose, hebben trofische zweren dagelijkse verzorging nodig, d.w.z. reiniging. Om dit te doen, wordt de wond gewassen met een spons gezeept met waszeep (72%) en wordt Chimotrypsin-poeder gebruikt om dood weefsel te verwijderen, dat na het wassen (zodra het been opdroogt) wordt besproeid met een zweer. Als er teveel pus is, wordt de wond 2 keer per dag schoongemaakt.

Diabetesbehandeling

Een trofische zweer bij diabetes wordt medisch behandeld (met behulp van antihistaminica, NSAID's, pijnstillers, antibiotica, zalven, enz.) En door chirurgie (evacuatie, virtuele amputatie - resectie van het bot en metatarsofalangeale gewricht).

Naast medische behandeling krijgen patiënten fysiotherapie voorgeschreven (het gebruik van laagfrequente echografie, het gebruik van Kravchenko's drukkamer, magneettherapie, lasertherapie, ultraviolette straling, enz.).

Trofische beenulcera bij ouderen, behandeling van de ziekte

Ouderen hebben vaak last van trofische beenulcera. Dit komt door bloedsomloopstoornissen in de onderste ledematen. Hierdoor worden de huidcellen onvoldoende van bloed voorzien en sterven ze af. Er zijn verschillende soorten trofische ulcera: atherosclerotisch, arterieel, veneus, hypertensief, veroorzaakt door diabetes mellitus, neurotroof en infectieus.

Hoe een dergelijke ziekte behandelen? Dit zal in deze review worden besproken..

Trofische zweerbehandeling

Hoe trofische beenzweren bij ouderen behandelen? Er zijn geen speciale procedures, benaderingen of specifieke medicijnen voor herstel. De methoden om de ziekte te bestrijden zijn in elk geval verschillend en worden geselecteerd op basis van de oorzaken van zweren, algemene gezondheid, leeftijd en dergelijke..

Om met de behandeling te beginnen, moet u een fleboloog bezoeken. Hij zal het type ziekte bepalen, een diagnose voorschrijven en een revalidatiekuur..

Laboratoriumonderzoeken worden uitgevoerd op de volgende gebieden:

  • Bacteriologisch
  • Cytologisch
  • Histologisch

Indien nodig kan de arts andere onderzoeken uitvoeren. Dit zal helpen bij het vaststellen van de oorzaken, het stellen van een diagnose en het uitvoeren van medische procedures. Herstel kan uit vijf soorten bestaan:

  1. Met medicijnen
  2. Chirurgie
  3. Lokaal
  4. Fysiotherapeutisch
  5. Herstel met traditionele geneeskunde
  6. Geneesmiddelen die worden gebruikt om te behandelen

Geneesmiddelen voor de behandeling van een dergelijke ziekte worden gebruikt in combinatie met lokale procedures. Ze omvatten het verwijderen van dood weefsel, exsudaat, desinfectie en het gebruik van medicijnen. Er zijn geen speciale medicijnen om dergelijke wonden te genezen. Maar artsen schrijven vaak ontstekingsremmende, herstellende, antibioticum, pijnstillers en trombo-absorberende zalven voor.

Ze worden minimaal twee keer per dag op de aangetaste huid aangebracht, na desinfectie van de wond. Meestal worden dergelijke medicijnen voorgeschreven:

  • Erytromycine zalf is een antisepticum. Het wordt gebruikt voor etterende en inflammatoire laesies. Het wordt niet verslavend en vergiftigt het lichaam niet. De herstelcursus kan 4 maanden duren.
  • Venoruton - voorkomt de vorming van stolsels en ontstekingshaarden, versterkt de vaatwanden en verbetert de bloedtoevoer. Het medicijn is verkrijgbaar in een gelachtige staat. Als analogen kunnen Lyoton of Troxevenol worden gebruikt..
  • Syntomycine-zalf is een antibacterieel medicijn. Het heeft een aanzienlijk ontstekingsremmend effect..
  • Solcoseryl - bestaat in de vorm van zalf en gel. Verbetert weefsel metabolische processen, zuurstoftoevoer en herstel van de huid.
  • Levomekol is een desinfecterende zalf. Bovendien herstelt en geneest het wonden, verbetert het de lokale immuniteit, heeft het een ontstekingsremmend effect en verlicht het pijn. Levomecol mag op korte termijn worden gebruikt. Het wordt aangebracht op steriele flappen en eenmaal per dag op de aangetaste gebieden aangebracht..
  • Betadine is een jodiumhoudende zalf. Het tast schimmels, bacteriën en virussen aan. Zalf geeft positieve resultaten op de vijfde dag van aanbrengen.
  • Tetracycline-zalf is een antibioticum. Tweemaal daags gebruikt door op de wond aan te brengen of steriele doekjes met zalf aan te brengen.

Er zijn veel opties voor dergelijke medicijnen. Ze worden door de arts geselecteerd, omdat veel van hen contra-indicaties en bijwerkingen hebben. Bovendien beïnvloedt elk van hen een bepaald type microflora, dat individueel is voor elke patiënt..

Chirurgische behandeling van zweren

De methode van chirurgische behandeling is gebaseerd op het verwijderen van ontstekingsgebieden en dood weefsel. Er zijn zulke manieren:

  • Curettage
  • Vacuümtherapie
  • Caterization
  • Virtuele amputatie
  • Amputatie

De laatste van de meest radicale methoden wordt uitgevoerd in gevallen waarin het niet mogelijk is om de integriteit van de ledemaat te behouden.

Ook in bijzonder moeilijke gevallen kan transplantatie van een gezonde huid vanuit de heupen of billen worden voorgeschreven. Deze methode zorgt voor genezing dankzij nieuwe huidcellen..

Andere methoden zijn gericht op het verwijderen van etterend exsudaat, dood weefsel en ontstekingshaarden. Na de operatie is een medicatiecursus verplicht.

Medicamenteuze behandeling, de stadia en doelen

De behandeling van trofische ulcera in de eerste stadia wordt uitgevoerd met gebruik van diclofenac, ketaprofen, antihistaminica, injecties met reopoglucin, pintoxifelin. Furacilin of chloorhexidine worden voorgeschreven als antiseptica..

Van de traditionele geneeskunde kun je kamille-afkooksel gebruiken.

Wanneer de wond begint te helen en littekens krijgt, worden zalven met een genezend effect voorgeschreven.

Het laatste stadium van de behandeling is de verlichting van de ziekte, wat leidde tot de vorming van trofische wonden.

Compressie voor deze ziekte:

Elke behandelingsfase gaat gepaard met fixatie van de wond met een meerlagig elastisch verband of speciale kousen. Hierdoor worden de veneuze diameter en zwelling verminderd, verbetert de bloed- en lymfecirculatie.

Deze methode wordt gebruikt in complex met de belangrijkste. Het wordt voorgeschreven wanneer de wonden beginnen te helen en te helen. Dankzij de laagfrequente ultrasone cavitatie in de Kravchenko's drukkamer verbetert het effect van antiseptica op de microflora die zich in de zweer ontwikkelt..

Trofische voetulcus - thuisbehandeling

Het verschijnen van ulceratieve neoplasmata op de onderste ledematen is een van de symptomen die gepaard gaat met weefselischemie tegen de achtergrond van problemen met aderen of metabolisme. Deze pathologie vereist zorgvuldige aandacht, omdat deze kan worden gecompliceerd door sepsis en gangreen. Om een ​​trofische zweer op het been te genezen, biedt het medicijn verschillende effectieve methoden, maar zonder het gebruik van aanvullende huismiddeltjes zal het moeilijk zijn om een ​​positieve dynamiek te bereiken.

Het belangrijkste kenmerk van de pathologie is lange genezing, wat gepaard gaat met een verhoogd risico op extra infectie van de open wond. Daarom zijn de inspanningen bij de behandeling van trofische ulcera van de onderste ledematen thuis gericht op het handhaven van de hygiëne en het stimuleren van regeneratie. De keuze van methoden en therapiemiddelen hangt af van het type niet-genezend gebied, de duur van de ziekte en andere factoren. In dit artikel zullen verschillende methoden worden overwogen hoe een trofische zweer op het been kan worden behandeld met het gebruik van folk- en vrij verkrijgbare apotheekproducten thuis..

Trofische zweerbehandeling thuis

Om een ​​trofische zweer op het been te genezen, is het noodzakelijk om de volgorde van acties en hun doel duidelijk te begrijpen. Het is onwaarschijnlijk dat het mogelijk is om de pathologische focus met universele middelen te verwijderen, omdat deze ziekte een bijzondere aard heeft: weefselgenezing is erg traag, omdat zachte weefsels niet goed worden voorzien van voedingsstoffen en zuurstof.

Om trofische zweren op de benen geleidelijk te genezen, is het belangrijk om hun type te overwegen:

  1. Spataderen zien er donker en glanzend uit, met prominente druppels van een kleurloze of licht gelige vloeistof. Zo'n neoplasma bevindt zich bijna altijd op het onderste derde deel van het onderbeen en ondergaat zelden ettering..
  2. Arteriële vorm voornamelijk op de voeten en de achterkant van de zool. Hun vorm is afgerond en er is een geelachtige roller aan de randen. De onderkant van dergelijke zweren is erg diep en bereikt vaak de pezen en botten. Ze worden vaker dan anderen blootgesteld aan infectie en ettering..
  3. Diabetes bevindt zich voornamelijk op de voeten en in het onderste derde deel van het been. Het heeft onregelmatige "rafelige" randen, een sterk doorweekte bodem met het afgeven van etterend exsudaat. Het belangrijkste kenmerk is intense pijn, die de patiënt wakker houdt.

Voordat u begint met de behandeling van trofische ulcera van de onderste ledematen met folkremedies, moet u de oorzaak van hun uiterlijk achterhalen en ook een arts raadplegen over de veiligheid van geneesmiddelen die gepland zijn om te worden gebruikt.

Voor elk type trofische zweren worden medicijnen voorgeschreven die zijn ontworpen om de symptomen te verminderen en de verdere verdieping ervan te voorkomen:

  • om het risico op infectie te verminderen, wordt aanbevolen om het oppervlak van een open wond te behandelen met waterstofperoxide en antimicrobiële middelen, bijvoorbeeld xeroform en streptocide;
  • het wordt aanbevolen om een ​​natte trofische wond te behandelen met behulp van droogmiddelen - Baneocin-poeder, Levomekol-gel en andere;
  • Voor het stimuleren van weefselregeneratie wordt aanbevolen om de Hyposol- of Panthenol-spray, Solcoseryl-gel, enz. Te gebruiken.
  • Om pijn te verminderen, worden pijnstillers uit de groep van pijnstillers gebruikt in de vorm van tabletten, injecties en niet-vette zalven - NSAID's (aspirine, Ambene N), Ketorolac, Lornoxicam, Ketanol en anderen.

Bovendien kunnen antihistaminica (Tavegil, Suprastin), bloedplaatjesaggregatieremmers die de bloedcirculatie naar weefsels verbeteren, worden voorgeschreven. Voor elk type pathologie, behalve huilen, wordt aanbevolen om strak verband te gebruiken, ontworpen om de uitstroom van bloed en lymfe uit de onderste ledematen te verbeteren.

Fundamentele regels

Om thuis trofische ulcera net zo effectief te behandelen als in een ziekenhuis, moet u zich strikt houden aan de basisregels voor wondoppervlakverzorging en het gebruik van door uw arts voorgeschreven medicijnen. Gebruik de fondsen in een strikte volgorde:

  1. In de eerste fase wordt de wondholte behandeld met necrotisch weefsel dat de hele bodem van het neoplasma en de randen bedekt. Hiervoor worden oplossingen gebruikt die actieve zuurstof afgeven (meestal eenvoudige waterstofperoxide). Het schuim gevormd bij contact met het wondoppervlak exfolieert dood weefsel en bevordert de exfoliatie.
  2. In de tweede fase wordt een antiseptische reiniging van het wondoppervlak uitgevoerd om de pathogene microflora te vernietigen en weefselinfectie te voorkomen. In dit stadium is het noodzakelijk om de weefsels te behandelen met antimicrobiële oplossingen, gels op waterbasis toe te passen, enz. Het is ongewenst om alcoholhoudende producten te gebruiken als antisepticum, aangezien ze weefsels "verbranden", een toename van necrotische processen en een toename van pijn veroorzaken..
  3. Na grondige verwerking beginnen ze de middelen toe te passen voor genezing en bescherming van de wond. Gebruik hiervoor medicijnen die het granulatieproces van weefsels op basis van water of met een laag gehalte aan vetten en oliën verbeteren.

Om een ​​trofische zweer thuis op het been te elimineren zonder negatieve gevolgen en complicaties, is het de moeite waard om de middelen te gebruiken die de arts heeft aanbevolen. Elk medicijn, zelfs het meest effectieve, heeft contra-indicaties of heeft niet het gewenste positieve effect op bepaalde soorten trofische neoplasmata.

Behandeling van trofische zweren met spataderen

De belangrijkste richting bij het behandelen van trofische ulcera in de benen is het tegengaan van de onderliggende ziekte. Patiënten wordt geadviseerd om aandacht te besteden aan het verbeteren van de conditie van de aderen op de benen en het verminderen van de belasting ervan. Om dit te doen, wordt compressie toegepast met strakke verbanden. U kunt gewone elastische verbanden of speciaal breiwerk met compressieklasse 2 of 3 gebruiken.

Naast antiseptische medicijnen en medicijnen om de regeneratie te verbeteren, worden medicijnen met venotonisch effect gebruikt:

  • gel "Lyoton";
  • tabletten "Thromboass";
  • voorbereidingen van de Varitonus-lijn, enz..

Goede resultaten tonen lokale fondsen op basis van heparine. De behandeling kan worden aangevuld met fysiotherapeutische effecten: zonnebaden, modderbaden, zoutbaden en kompressen van afkooksels van medicinale planten. Voor een snelle genezing van het zweeroppervlak kunt u zalven gebruiken met zilver (Argosulfan), het collagenase-enzym (Iruxol) en antimicrobiële middelen (Levomekol).

Tijdens de behandeling kunt u een reeks oefentherapie-oefeningen uitvoeren die door een specialist in de kliniek worden geselecteerd. Massages en andere effecten op weefsels in het gebied van een trofische zweer zijn strikt gecontra-indiceerd.

Kenmerken van diabeteszweerbehandeling

Thuisbehandeling voor diabetische ulcera is alleen mogelijk met hun kleine formaat, de afwezigheid van een actief etteringsproces en een overvloedige vochtafscheiding. Tijdens de behandeling is het noodzakelijk om de wond te beschermen tegen besmetting, bacteriën en uitdroging. Hiervoor worden drie groepen tools gebruikt:

  • antiseptica - Miramistin, Fluconazole, Hexicon-oplossingen;
  • regenererende middelen - Actovegin, Ebermin, Sulfargin;
  • om pijn te verminderen - Parmidin, Cefecon en hun analogen.

Het verwijderen van necrotisch weefsel en etterende afscheiding uit een trofische zweer wordt aanbevolen met een oplossing van chloorhexidine of een normale zoutoplossing. De frequentie van verbanden hangt af van de conditie van de zweer: hoe meer afscheiding en etter, hoe vaker u het verband moet vervangen.

In tegenstelling tot spataderzweren, worden pathologische foci bij diabetes niet aanbevolen voor langdurige blootstelling aan ultraviolette straling en lucht..

Folkmedicijnen

Apotheekmedicijnen kunnen worden aangevuld met folkremedies voor trofische zweren op de benen. Conventioneel kunnen ze worden onderverdeeld in verschillende groepen:

  • kompres met kruiden;
  • ontstekingsremmende en pijnstillers, helende lotions;
  • zalven met een helende werking;
  • afkooksels van kruiden voor de behandeling van wonden voordat vaste activa worden aangebracht.

De meest effectieve kompressen en lotions. Door hun gebruik kunt u de behandeling combineren met folkremedies en medicijnen van de apotheek. Bij spataderen en diabetische voetulcera kunnen de volgende afkooksels en infusies worden gebruikt:

  1. Antiseptisch kompres met lavendel. Om het product te bereiden, moet je 2 eetlepels droge bloeiwijzen (aartjes samen met de stengel) nemen, ze 500 ml heet water in een thermoskan gieten en 4-5 uur laten staan, en bij voorkeur de hele nacht. De resulterende samenstelling wordt gefilterd en gekoeld, gebruikt voor een kompres, dat 1-2 uur wordt aangebracht onder een isolerend verband. Ook wordt de infusie gebruikt om etterende trofische ulcera te wassen.
  2. Antiseptisch en genezend kompres met calendula en eucalyptus. Voor het bereiden van de infusie heeft u drie eetlepels gedroogde calendula-manden en eucalyptusbladeren nodig. Ze worden gemengd en met een halve liter water gegoten, langzaam 10 minuten langzaam verwarmd en volledig afgekoeld. De gefilterde bouillon wordt gebruikt als kompres op natte wonden..
  3. Een reinigend en helend kompres van kamille, oregano en wilgeroosje. Drie eetlepels van een mengsel van gelijke delen gedroogde kruiden worden met een glas kokend water gegoten en 's nachts in een thermoskan bewaard. Voeg in de resulterende infusie een eetlepel propolis-tinctuur toe, schud. Met deze samenstelling wordt aanbevolen om trofische zweren op het been van alle vormen en soorten te behandelen..

Verdoof indien nodig een trofische zweer op het been met folkremedies, gebruik verkoelende lotions. Ze zijn een beetje anders bereid en gebruikt. De concentratie van kruiden in hun samenstelling is hoger: niet een paar eetlepels per 500 ml water, maar 4-6 eetlepels per glas vloeistof. Na het filteren worden de bereide infusies in de koelkast gekoeld zodat ze merkbaar koud zijn. Ze bevochtigen dunne laagjes gaas en brengen enkele minuten aan op het beschadigde gebied totdat het weefsel opwarmt. Vervolgens wordt het gaas opnieuw bevochtigd met koude infusie en opnieuw een paar minuten opgelegd. Herhaal dus 4 tot 10 keer.

De meest effectieve lotions zijn:

  • afkooksel van een Equalipt met toevoeging van propolis;
  • steenolie-oplossing;
  • een afkooksel van daturakruid met brandnetel in gelijke verhoudingen;
  • brandnetelbouillon met propolis tinctuur.

Om het ontstekingsproces te elimineren en de regeneratie van trofische zweren te versnellen, stelt alternatieve geneeskunde voor om een ​​zalf te gebruiken die is bereid op basis van olie-was volgens de volgende recepten:

  1. Zwavelzalf. Voor de bereiding heb je een vel bijenwas nodig (ongeveer 80 g) en een kwart pakje boter, twee kleine uien, een theelepel zwavel en een klein stukje sparrenhars. Alle vaste componenten worden vermalen tot kleine kruimels of pap, in een waterbad geplaatst en gemengd tot een homogene plastic massa wordt verkregen. De resulterende zalf wordt aangebracht op natuurlijk weefsel, bij voorkeur op vlas, aangebracht op een trofische zweer, bovenop verbonden. Een nacht laten staan.
  2. Dooier zalf. Uit een half glas olijfolie, 50 g was en 4 hardgekookte kwarteldooiers wordt een vloeibare zalf bereid. Het wordt rechtstreeks op de zweer aangebracht en 2-3 uur gelaten. Deze tool wordt aanbevolen voor gebruik bij trofische ulcera in de onderste ledematen met spataderen..
  3. Zalf van de nieren. Aan de basis van 100 g boter worden 4 eetlepels roggemeel en 6 eetlepels gedroogde en gepureerde populier en espnieren toegevoegd. Het mengsel wordt 20 minuten in een waterbad verwarmd, constant roerend met een houten lepel of spatel. Koel, breng dagelijks 1-2 uur aan op een trofische zweer. Dit recept wordt aanbevolen voor diabetische ulcera..

Sommige recepten die traditionele geneeskunde biedt voor de behandeling van trofische ulcera in de benen, zijn volgens artsen niet effectief. Bovendien kunnen ze schadelijk zijn voor de gezondheid. Deze omvatten verwarmende folkremedies voor trofische zweren. Lokale verwarming versnelt, volgens experts, het proces van weefselsterfte, bevordert de verspreiding van etterig proces en kan bloedvergiftiging veroorzaken (sepsis).

U kunt de fondsen die in het artikel worden vermeld alleen gebruiken na overleg met een arts. Het is belangrijk om te onthouden dat de behandeling van trofische ulcera constant toezicht door een specialist vereist, dus verberg de therapiemethoden van uw arts niet.

De oorzaken van trofische zweren - de eerste symptomen, conservatieve en chirurgische behandeling

Pathologische processen die leiden tot de vorming van ulceratieve defecten hebben veel redenen. Artsen die een snelle genezing beloven, zullen het symptoom eerder genezen, maar de oorzaak van het probleem niet wegnemen. Trofische ulcera zijn gelokaliseerd in de meeste diagnostische episodes op de onderste ledematen (in sommige gevallen op de handen) en vertegenwoordigen niet-genezende huidlaesies gedurende meer dan 6 weken.

Wat is een trofische zweer?

In de kern, trofische ulceratieve laesie, die gepaard gaat met een schending van de bovenste laag van de huid en het weefselgebied met schade aan de vaten eronder (het is niet besmettelijk, behalve voor infectieziekten). Dergelijke manifestaties zijn vaak gelokaliseerd op de benen, omdat de maximale belasting in het dagelijks leven erop rust. Bovendien bevinden zweren zich op elk deel van het lichaam waar de microcirculatie van het weefsel is verstoord. Ze zien eruit als een zweervlek omringd door huidafwijkingen, waaruit pus, lymfe en bloed opvallen.

Symptomen

De vorming van een maagzweer is moeilijk op te merken, omdat het aan het begin van de ontwikkeling niet anders is dan een banale blauwe plek. Vaak wenden patiënten zich tot specialisten wanneer er al een volwaardige chirurgische ingreep nodig is om de vernietigde weefselplaatsen te verwijderen. Als de patiënt weet dat zijn ziekte kan leiden tot de vorming van dergelijke zweren, moet hij zorgvuldig de toestand van zijn huid omhullen. Tekenen van ulceratieve manifestaties en hun beginfase van ontwikkeling (bijvoorbeeld benen, maar alle punten zijn van toepassing op elk deel van het lichaam):

  • regelmatige ernstige zwelling van de onderste ledematen;
  • ernstige periodieke krampen bij de kuiten (meestal 's nachts);
  • brandend en jeuk in bepaalde gebieden;
  • gevoel van warmte in de benen;
  • verhoogde gevoeligheid van de huid voor contact;
  • verdichting van de huid;
  • zweetachtige oppervlakteafvoer.

Oorzaken

Een trofische zweer is een symptoom van een gevaarlijke ziekte en geen onafhankelijk probleem. Als alleen een huidprobleem wordt behandeld, zal het na een tijdje opnieuw verschijnen (of de behandeling zal niet slagen). Bij het stellen van een diagnose door een vaatchirurg zal hij de patiënt zeker doorverwijzen naar een volledig onderzoek om de oorzaken van de ulceratieve laesie te achterhalen. Wat kan trofische zweren in de benen veroorzaken:

  • verwondingen van welk type dan ook die niet correct zijn behandeld;
  • brandwonden;
  • bevriezing;
  • decubitus;
  • complicatie van spataderen;
  • chronische vaatziekte;
  • blootstelling aan chemisch contact;
  • straling of blootstelling aan straling;
  • constant dragen van ongeschikte schoenen;
  • complicaties van diabetes;
  • etterende infecties
  • onvoldoende doorgankelijkheid van bloed in de aderen en slagaders;
  • auto-immuunziekten;
  • verzwakte immuniteit, inclusief aids;
  • chronische arteriële hypertensie;
  • een scherp lichaamsgewicht (te vinden bij bodybuilders die actief spieren opbouwen);
  • syfilis;
  • tuberculose;
  • hersen- en ruggenmergletsel.

Trofische maagzweren kunnen, afhankelijk van de locatie en oorzaak, een andere etiologie hebben, dus het is belangrijk om de onderliggende ziekte nauwkeurig te diagnosticeren. Zweren beginnen zich te vormen op verschillende weefselniveaus, en hun typen worden geclassificeerd op basis van vorming en structuur. Er zijn zes hoofdsoorten zweren:

  1. Arterieel (atherosclerotisch). Ze worden gevormd als gevolg van een verschuiving in ischemie van de zachte weefsels van het onderbeen (verminderde arteriële circulatie). De eerste aanblik veroorzaakt constante of ernstige eenmalige onderkoeling, ongemakkelijke schoenen en schending van de huid. Het is gelokaliseerd in de meeste afleveringen in het voetgebied. Het lijkt op halfronde pijnlijke kleine wonden, gevuld met etter, met dichte randen en een lichtgele huid eromheen. Vaker gevormd bij oudere patiënten met vernietiging van slagaders van ledematen, formaties van de hiel tot het onderbeen nemen toe in diameter en diepte.
  2. Veneuze beenulcera. De eerste trigger is een overtreding van de normale veneuze circulatie in de aderen, lokalisatie - binnen het onderbeen. Begin te ontwikkelen van vlekken met paarse kleur. Onjuiste behandeling kan leiden tot de groei van een maagzweer in de achilles en spieren, een dodelijke afloop als gevolg van bloedvergiftiging is mogelijk..
  3. Diabetische zweren. Ontwikkelen bij patiënten met diabetes als behandeling en preventie niet worden gevolgd, vormen zich vaak zweren op de onderste ledematen. Thuisbehandeling levert eigenlijk geen resultaten op; chirurgische interventie en serieuze medicamenteuze therapie zijn vereist. Uiterlijk: zweren met grote diameter met diepe defecten in het weefsel, ernstige bloeding en purulentie met een scherpe onaangename geur (diabetische voet).
  4. Neurotrofe zweren. Verschijnen na schade aan het hoofd of de wervelkolom als gevolg van verminderde innervatie van de ledematen en schade aan de zenuwstructuur. Uiterlijk zien ze eruit als kleine kraters, die een onaangenaam ruikende etter uitstoten. De diepte van ulceratie kan de pezen en botten bereiken..
  5. Hypertensieve zweren (Martorella). Het voorval vindt plaats tegen de achtergrond van maligne arteriële hypertensie, wat leidt tot de vernietiging van de wanden van kleine bloedvaten. Uiterlijk zien ze eruit als symmetrische kleine vlekjes met een rood-cyanotische tint met lichte pijn bij palpatie. Het ontwikkelt zich vaak bij vrouwen na 40 jaar, de pathologie gaat op elk moment van de dag gepaard met hevige pijn, het is het meest vatbaar voor bacteriële infectie.
  6. Pyogeen. Hygiënische zweren die kenmerkend zijn voor straatbewoners. Verschijnen tegen de achtergrond van furunculose, etterend eczeem en negeert de regels voor persoonlijke hygiëne. Vorm - ovaal, kleine zweerdiepte.

Complicaties

Elke ziekte negeren, ongeacht de symptomen van de manifestatie ervan, zal geleidelijk tot complicaties leiden. Trofische ulcera van de onderste ledematen zijn in deze zin een van de gevaarlijkste: etterende processen van kleine lokalisatie zijn een gunstige omgeving voor de ontwikkeling van infecties met de geleidelijke vernietiging van omliggende weefsels (een typisch voorbeeld is de daklozen met ernstige pyogene laesies). Wat kan trofische ulceratie dreigen te negeren:

  • verschillende soorten eczeem rond zweren;
  • de ontwikkeling van schimmelziekten;
  • streptokokkenlaesie van de huid;
  • vervorming en vernietiging van gewrichten, pezen;
  • veneuze trombose;
  • kankers in zeldzame gevallen met totale verwaarlozing van het probleem;
  • verwijdering van aangetast spierweefsel;
  • amputatie van totaal aangedane ledematen.

Diagnostiek

De eerste indicatoren voor het detecteren van de aanwezigheid van een dergelijke zweer zijn spataderziekte en flebothrombosis. De diagnose vindt plaats na een uitgebreid onderzoek van de patiënt op de aanwezigheid van ziekten die de schijn van een probleem veroorzaken. De primaire diagnose van de ziekte vindt plaats door palpatie van de zone van mogelijke lokalisatie. Bij verdenking op trofische manifestaties (subcutane onderdompelingen in de benen of kuiten, verharding van de huid, verkleuring), worden aanvullende echografie van de beenaderen, reovasografie en echografisch duplexonderzoek uitgevoerd.

Trofische zweerbehandeling

Hoe trofische zweren in de benen behandelen als ze voorkomen? Langdurige therapie van dergelijke ziekten is een alomvattende aanpak die gericht is op het minimaliseren van de impact van de onderliggende ziekte en het elimineren van de niet-genezende zweren zelf. Conservatieve therapie begint met het gebruik van antibiotica om de ontwikkeling van etterende laesies en secundaire lokale infecties te beperken. Afzonderlijk geselecteerde geneesmiddelen om de werking van bloedvaten en de bloedsomloop te normaliseren, effectieve behandeling van zweren.

Zweren worden gereinigd met speciale enzymen. Na gedeeltelijke genezing en normalisatie van de weefseltoestand worden vaten en aderen operatief hersteld en wordt totale huidbeschadiging verwijderd. Zwerende gebieden moeten ook worden waargenomen na genezing van de onderliggende ziekte, om te voorkomen dat ze opnieuw verschijnen tegen een achtergrond van verzwakte immuniteit. Er is geen strikt behandelingsregime, omdat de oorzaken van zweren en hun vormen heel verschillend zijn.

Chirurgie

Het is belangrijk dat de primaire behandeling en chirurgische ingreep correct worden uitgevoerd, anders is de kans op secundaire progressie van trofisch weefselschade groot. De belangrijkste brandpunten van ontsteking, aangetaste gebieden en etterende afscheiding worden operatief verwijderd (vasculair herstel is een aparte categorie operaties die wordt uitgevoerd na eliminatie van een maagzweer). Behandeling van niet-genezende wonden aan de benen:

  • vacuüm: het wegpompen van pus, vermindert zwelling, stimuleert de bloedstroom en regeneratieve processen, vermindert het risico op terugval, blokkeert de toegang tot bacteriën en virussen;
  • katheterisatie: gebruikt voor diepe zweren, die moeilijk te genezen zijn;
  • naaien van veneuze arteriële fistels om het gebied van de wond in kleinere wonden te verdelen voor meer gerichte blootstelling.

Drugs therapie

Invasieve therapie is gericht op behoud van immuniteit, bestrijding van infectie en onderliggende ziekte. Behandeling van maagzweren is vaak beperkt tot het gebruik van therapeutische zalven en crèmes, die de bacteriologische component verminderen, en weefselgenezing veroorzaken. Op een andere manier kan de werkzame stof niet aan de laesie worden afgegeven. Lotions uit de composities worden alleen gebruikt na grondige reiniging van de wond.

Breng zalf aan om regeneratieve processen te stimuleren en de wond te reinigen. De actieve stoffen van de zalf normaliseren de bloedstroom in de bloedvaten, wat weefselherstel veroorzaakt, zelfs in grote gebieden.

De gebruiksfrequentie hangt rechtstreeks af van de mate van laesie van de focus en de intensiteit van etterende afscheiding (gemiddeld - 2-3 per dag).

Solcoseryl heeft eigenlijk geen contra-indicaties (behalve individuele intolerantie).

Een relatief nieuw medicijn waarvan de werking is gericht op het herstellen van de immuunafweer van het lichaam. Stimuleert het herstel van de bloedcirculatie en stopt het verschijnen van etterende afscheiding.

U kunt de zalf alleen gebruiken na overleg met uw arts, omdat er een grote lijst met contra-indicaties is.

Niet gebruiken bij mensen met schildklierproblemen.

Antibacterieel effect. Verlicht pijn, brandt in het getroffen gebied, beschermt wonden tegen infecties.

De zalf wordt 2-3 keer per dag in een dichte dikke laag op de meest schoongemaakte wond aangebracht om het beschadigde gebied te genezen.

Er kunnen problemen optreden bij individuele intolerantie voor sulfathiazol, aangeboren tekort aan glucose-6-fosfaatdehydrogenase. Tijdens de zwangerschap kan de zalf worden gebruikt als de laesie niet meer dan 20% bedraagt ​​en het mogelijke voordeel prevaleert boven het theoretische risico voor de foetus.

Compressietherapie

Fixatie met compressieverbanden is verplicht bij de behandeling van manifestaties van trofische zweren en spataderen in alle stadia van de ziekte. Dit effect helpt de diameter van de aderen te verminderen en zwelling te verminderen. Moderne technologie stelt niet voor om klassieke elastische verbanden te gebruiken, maar gespecialiseerd compressieondergoed dat kan worden geselecteerd in maat en voor een specifiek deel van de ledemaat.

Fysiotherapeutische procedures

Fysiotherapie helpt de microcirculatie van de vaten van de onderste ledematen te verbeteren, ontstekingsprocessen in de weefsels te verminderen en bevordert de genezing van de ulceratieve focus. Dergelijke manipulaties zijn toegestaan ​​als het therapeutische effect de conditie van de ledematen niet verslechtert en echte voordelen zal opleveren. Methoden verschillen in de richting van blootstelling:

  • vermindering van ontsteking: microgolf- en UHF-therapie;
  • bacteriedodend effect: elektroforese met een antibacteriële component (zuivert de ulceratieve lokalisatie van necrotische componenten), aeroionotherapie, darsonvalisatie (blootstelling aan hoogfrequente stromen);
  • vaatverwijdende effecten: galvanisatie, infraroodstraling, ultratonotherapie, elektroforese;
  • voor wondgenezing, de vorming van gezonde weefsels: parafytherapie, zuurstofbarotherapie, magnetotherapie;
  • ozon- en luchtbaden.

Folk methoden

Het is belangrijk om te onthouden dat een trofisch niet-genezend defect geen verkoudheid of eelt is. Een volledige genezing vindt pas plaats na een complexe behandeling van de ziekte-provocateur en de zweer zelf. Het gebruik van folkremedies moet worden overeengekomen met de behandelende specialist om de achteruitgang of neutralisatie van het therapeutische effect van traditionele therapie te elimineren. Populaire huismiddeltjes voor ulceratieve brandpunten:

  1. Tinctuur van bloeding. Stimuleert de genezing van de focus van de ziekte en de regeneratie van de huid. De wortel van de plant moet tot een poeder worden vermalen en giet 100 ml gekoeld gekookt water. Dring aan op 10 uur en neem voor de maaltijd 1 eetl. l driemaal per dag.
  2. Kompres van berkenas. Giet 100 gram poeder met 1 liter kokend water, sluit de container en wikkel stevig in een deken of deken. Bevochtig na 2 uur de kaasdoek in de resulterende vloeistof en breng deze gedurende 3-4 uur aan op de gereinigde focus van de ziekte. De procedure wordt 2-3 weken uitgevoerd.
  3. Gouden snorbladwraps. Pluk de bladeren fijn en laat ze in een vijzel totdat er sap verschijnt. Behandel de uitbraak met een steriele oplossing (waterstofperoxide of chloorhexidine), leg de massa op de uitbraak en dek af met een steriel verband (het kan in de eerste minuten verbranden). Behandel het zweergebied tot volledige genezing.

Preventie

Het is belangrijk om te onthouden dat ulceratieve laesies optreden bij aandoeningen van de slagaders, schade aan de veneuze structuur. Bij spataderen wordt, wanneer de patiënt chirurgische ingreep weigert, aanbevolen om compressieondergoed te dragen, dat individueel wordt geselecteerd. Voor patiënten wordt het sterk aanbevolen om de belasting van de benen te verminderen, het gewicht te controleren, indien mogelijk niet te werken in gevaarlijke industrieën (warme winkels), een strikt dieet te volgen en te voorkomen dat weefsels die vatbaar zijn voor ulceratie worden verwond.

Het Is Belangrijk Om Bewust Te Zijn Van Vasculitis