Slechte bloedstolling: oorzaken, behandeling, symptomen en complicaties

In normale toestand komt de viscositeit van het bloed overeen met die van water, omdat het alleen onder dergelijke omstandigheden mogelijk is om de weefsels van de benodigde stoffen te voorzien. Als er echter een slechte bloedstolling is, kunnen de oorzaken en behandeling van deze aandoening anders zijn. Dit kan de oorzaak zijn van verschillende ziekten die de kwaliteit van de samenstelling van deze biologische vloeistof en de gezondheid van de bloedsomloop als geheel beïnvloeden..

Oorzaken van lage bloedstolling

Bij verschillende ziekten kunnen deze eiwitten in onvoldoende hoeveelheden of zelfs helemaal afwezig zijn. Pathologiegegevens worden vaak van ouders op kinderen overgedragen. Bovendien kunnen deze ziekten niet alleen op genetisch niveau worden overgedragen, maar ook om andere redenen voorkomen, namelijk:

  1. Vitamine K-tekort
  2. Ziekten op genetisch niveau. Zo kunnen bijvoorbeeld de ziekte van von Willebrand of hemofilie bij zuigelingen worden opgespoord;
  3. Leverziekte. Bloedstollingsstoornissen komen vaak voor bij cirrose of infectieuze hepatitis;
  4. Carcinoom van de lever. Deze problemen treden ook op als gevolg van oncologische ziekten van andere organen;
  5. Het gebruik van sterke antibiotica gedurende lange tijd. De oorzaak van een lage coagulabiliteit kan het gebruik van anticoagulantia zijn - geneesmiddelen die de vorming van bloedstolsels voorkomen;
  6. Trombocytopenie. In dit geval treedt een afname van het aantal bloedplaatjes op;
  7. Het gebruik van angiogenese-remmers die het verschijnen van nieuwe bloedvaten in het menselijk lichaam voorkomen en remmen;
  8. Bloedarmoede. Tijdens deze ziekte daalt het hemoglobinegehalte onder de norm.

Hoe een ziekte te diagnosticeren?

Om de oorzaken van pathologie en de selectie van een zeer effectieve behandeling te identificeren, moet de patiënt een onderzoek uitvoeren, waaronder:

  • Uitgebreide bloedtest. Met dit onderzoek kunt u bepalen hoeveel witte en rode bloedcellen er in het bloed zitten;
  • Bloedplaatjesaggregatie-analyse. Deze studie biedt de mogelijkheid om te begrijpen of bloedplaatjes aan elkaar kunnen hechten;
  • Bepaling van de bloedingstijd. Deze studie laat zien hoe lang na een punctie van het huidoppervlak de bloedvaten verstopt zijn.

Symptomen van lage stolling

Deskundigen kennen al lang de tekenen waarmee nauwkeurig kan worden vastgesteld dat er problemen zijn met de stolling in het menselijk lichaam van biologische vloeistof. Dit kan worden bepaald door de volgende hoofdsymptomen:

  1. Bloedend tandvlees;
  2. Zeer hoge hematomen, blauwe plekken, soms vergezeld van bloed uit de neus;
  3. Bloeden van enige schade zonder reden, inclusief kleine krasjes;
  4. Moeilijkheid om bloed te stoppen.

Behandelingsopties

Het is moeilijk te ontdekken dat het bloed erger begon te stollen, aangezien een volwassene zelden gewond raakt, wat tot bloedingen zou leiden. Als de diagnose van slechte coagulabiliteit van de biologische vloeistof werd gesteld in de klinische setting, dan is de beste oplossing voor de patiënt om de oorzaken van deze pathologie zo snel mogelijk te achterhalen en de aanbevelingen van specialisten op te volgen..

Echter, onder normale omstandigheden, wanneer een persoon op de hoogte is van de oorzaken van disfunctie, bijvoorbeeld het gebruik van desaggregatie en pijnstillers, is het alleen nodig om te stoppen met het gebruik van deze medicijnen zodat de bloedstolling weer normaal wordt. Het belangrijkste is om te weten dat een hematoloog deze problemen zal helpen oplossen..

Het is erg belangrijk om pathologieën te identificeren en te starten die het meest voorkomen in de tijd - oncologie of leveraandoeningen. De behandelingsopties omvatten ook:

  • Gebruik van vitamine K door injectie;
  • Plasma-transfusie;
  • Geneesmiddelen die de stolling verhogen;
  • Andere problemen met bloedplaatjes.

De ziekte kan ook worden behandeld met afkooksels en tincturen, bijvoorbeeld van de bergbeklimmer van pluimvee, tweehuizige brandnetel en vele andere planten die rijk zijn aan vitamine K, C en ook in staat zijn om de hoeveelheid suiker te verminderen, en vice versa, verhogen het hemoglobinegehalte in de biologische vloeistof.

Bij de behandeling van folkremedies gebruiken veel patiënten vaak duizendblad, dat een ontstekingsremmend effect heeft en de reiniging bevordert, evenals vaatverwijding.

Mogelijke complicaties

Als de oorzaken van een lage bloedstolling worden gevonden, moet de behandeling zo snel mogelijk worden gestart, omdat alleen op deze manier goede resultaten kunnen worden behaald. Als u het niet op tijd doet, kunnen de volgende complicaties optreden:

  1. Bloeding in het spijsverteringskanaal;
  2. Bloeding in de hersenen
  3. Ernstige gewrichtspijn en bloeding.

Video over bloedstollingsstoornis

In deze video voert Dr. Komarovsky een klinische bloedtest uit:

Slechte bloedstolling: redenen, wat is gevaarlijk en wat te doen

Bij een gebroken bloedstolling bij de mens resulteert zelfs een kleine wond met een weefselscheuring in langdurige bloeding. In dit geval vormt zich geen trombus op de plaats van het beschadigde vaartuig om de beschadigde plaats te sluiten. Deze aandoening dreigt met ernstige complicaties. Om ze te voorkomen, moet u weten wat de oorzaken zijn van een slechte bloedstolling en hoe u deze ziekte moet behandelen.

Wat wordt slechte bloedstolling genoemd?

Coagulatieproblemen alleen zijn geen ziekte. Langdurige bloeding, evenals te dik bloed, zijn manifestaties van ziekten waarbij de concentratie van stollingsfactoren afneemt. Meestal veroorzaakt een genetische aandoening een vergelijkbare aandoening:

  1. Hemofilie, met een erfelijk karakter. Het wordt gekenmerkt door de afwezigheid van een eiwit dat de vorming van een bloedstolsel veroorzaakt of onvoldoende vorming van kerstplasma.
  2. De ziekte van Von Willebrand heeft ook een genetisch karakter en komt tot uiting in een onvoldoende concentratie van de factor met dezelfde naam. Hierdoor vormt zich geen bloedstolsel dat de wond bedekt. Soms ontwikkelt zo'n ziekte zich als gevolg van talrijke transfusies.

Bij deze twee ziekten ontwikkelt zich langdurig bloedverlies. Soms ontwikkelt deze aandoening zich door de lage hoeveelheid fibrinogeen. In dit geval wordt de ziekte fibrinopenie genoemd. Als er weinig bloedplaatjes in het bloed zitten, wordt de ziekte 'trombocytopenie' genoemd.

Al deze ziekten hebben vergelijkbare manifestaties en zijn om dezelfde redenen te wijten..

Tests uitvoeren om de ziekte te bepalen

Om coagulatieparameters te identificeren, wordt een coagulogram uitgevoerd. Anders wordt deze analyse een hemostasiogram genoemd. Een dergelijke studie is voorgeschreven voor patiënten bij wie:

  • beroertes of hartaanvallen waren eerder geregistreerd;
  • er zijn ziekten van bloedvaten of lever;
  • een chirurgische ingreep staat op het punt plaats te vinden;
  • er is een neiging om bloedstolsels te vormen.

Met een hemostasiogram worden de volgende tests uitgevoerd:

  • protrombinetijd;
  • coagulatie tijd;
  • protrombine-index;
  • capillaire bloedingstijd en anderen.

Om de resultaten van het onderzoek nauwkeurig te laten zijn, wordt het bloed van de patiënt 's ochtends op een lege maag afgenomen. Tegelijkertijd moet de dag ervoor een persoon alleen dieetvoeding eten. Verboden bloedstollingsmiddelen, roken.

Het biomateriaal wordt met een brede naald uit de ulnaire ader genomen voor analyse. Gebruik geen tourniquet. Om een ​​hoge concentratie tromboplastine te voorkomen, is de ader niet ernstig gewond. Het resultaat van zo'n onderzoek is binnen 1-2 dagen klaar.

Oorzaken van lage bloedstolling

Bloedstolling wordt veroorzaakt door verschillende factoren. Ze kunnen echter verschillen per geslacht van de patiënt. De volgende redenen worden als vaak beschouwd:

  • pathologische processen die de lever aantasten;
  • ziekten van het immuunsysteem;
  • langdurig gebruik van niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen;
  • acute calciumtekort;
  • een allergische reactie die de concentratie histamine verhoogt;
  • Kwaadaardige neoplasma's;
  • het gebruik van medicijnen voor de behandeling van CCC-ziekten;
  • werken in gevaarlijk werk of wonen in een ongunstige ecologische zone;
  • onvoldoende hoeveelheid vitamine K;
  • langdurige therapie met krachtige antibacteriële middelen.

Bij vrouwen wordt de ziekte vaak veroorzaakt door geneesmiddelen die zijn voorgeschreven voor de behandeling van spataderen. Ze verdunnen het bloed enorm. Daarom treedt hevig bloeden op.

Voor mannen is de erfelijke aard van de ziekte karakteristieker. Overvloedige bloeding veroorzaakt meestal hemofilie die wordt overgedragen via de mannelijke erfelijke lijn..

Oorzaken van de ziekte bij kinderen

Bloedstolling is zelfs bij kinderen verminderd. Meestal treedt deze aandoening op als gevolg van:

  • CVD-ziekten;
  • erfelijke hemofilie;
  • vitamine K-tekort;
  • auto-immuunziekten;
  • bloedtransfusie.

Deze aandoening is erg gevaarlijk voor de gezondheid tijdens de kindertijd. Soms veroorzaakt het de dood. In dit opzicht is het belangrijk om de behandeling op tijd te diagnosticeren en voor te schrijven.

Oorzaken van verminderde bloedstolling tijdens de zwangerschap

De dracht wordt gekenmerkt door de herstructurering van alle systemen in het lichaam van de aanstaande moeder. Soms treden er storingen in de bloedsomloop op. Hun oorzaken zijn:

  • vroege loslating van de placenta;
  • penetratie van vruchtwater in de bloedbaan;
  • storingen van het immuunsysteem veroorzaakt door zwangerschap.

Met verminderde bloedstolling tijdens de zwangerschap neemt de bedreiging voor de gezondheid en het leven van een vrouw sterk toe. Verhoogd risico op een miskraam, vroeggeboorte of overvloedige postpartumbloeding.

Om een ​​probleem te voorkomen, krijgt een zwangere vrouw een onderzoek voorgeschreven dat de pathologie in een vroeg stadium identificeert. Tegelijkertijd moet een vrouw stoppen met het drinken van alcohol en het roken van tabak. Bovendien moet u de hoeveelheid vloeistof die u drinkt beperken om het bloed niet nog meer te verdunnen.

Symptomen

Tekenen dat een persoon een lage bloedstolling heeft, zijn:

  • bloed stroomt vaak uit de neus en stopt niet lang;
  • te zware menstruatie bij een vrouw;
  • zonder objectieve redenen verschijnen er blauwe plekken en bloedingen op de huid;
  • bloedend tandvlees;
  • de patiënt is vaak duizelig, hij klaagt over zwakte;
  • bloed is aanwezig in de ontlasting.

Elk van deze symptomen is een reden om naar het ziekenhuis te gaan. Daar voert de behandelende arts diagnostische maatregelen uit. Bepaal met hun hulp de oorzaak van verminderde stolling. Schrijf dan een behandeling voor.

Wat te doen als het bloed slecht stolt

Bloedziekten worden behandeld door een hematoloog. Daarom vragen ze hem om advies bij het detecteren van alarmerende symptomen. Als de diagnose wordt bevestigd, schrijft hij een behandeling voor. Om de toestand van het bloed te volgen, wordt een biochemische analyse uitgevoerd - een coagulogram. Op basis hiervan wordt een therapeutisch plan opgesteld. In een verder onderzoek worden ze regelmatig herhaald, omdat de resultaten ervan verband houden met mogelijke aanpassingen van de behandeling.

Alle procedures moeten worden uitgevoerd onder toezicht van een arts. Anders is het zeer waarschijnlijk dat de ziekte in het tegenovergestelde verandert, gekenmerkt door een verhoogde neiging tot trombose.

Van de medicijnen, zodat het bloed stopt, wordt de patiënt voorgeschreven:

  • injecties van vitamine K;
  • geneesmiddelen die de oplossnelheid van fibrine verminderen;
  • stollingsmiddelen met verschillende effecten;
  • versterkers van de synthese van bloedplaatjes.

Plasmatransfusie heeft een positief effect op de gezondheidstoestand van de patiënt, omdat het een stollingsfactor bevat. Hypocoagulatiebehandeling duurt lang. Als de pathologie genetisch van aard is, heeft de patiënt levenslange onderhoudstherapie nodig.

Power aanpassing

Naast het nemen van medicijnen verbetert een verandering in het dieet de toestand van de patiënt. Gebruik hiervoor een uitgebalanceerd dieet, dat veel voedingsmiddelen bevat die rijk zijn aan vitamine K. Deze lijst bevat:

  • kool van verschillende soorten en variëteiten;
  • rode of groene groenten;
  • groen;
  • lila of rode bessen;
  • groene tomaten;
  • tarwebloem brood;
  • eieren
  • walnoten;
  • bananen en mango's.

Deze producten activeren de aanmaak van eiwitten die nodig zijn voor een goede coagulatie. Gebruik voor het drinken vers druivensap of granaatappel..

Volksrecepten

Als aanvullende behandelmethoden, samen met medicamenteuze therapie, worden recepten van alternatieve geneeswijzen gebruikt. Verhoogt goed het bloedcoagulabiliteitsafkooksel van tweehuizige brandnetel. Het vermindert de glucoseconcentratie en verhoogt het hemoglobinegehalte. De bouillon is gemaakt van 1 el. l gehakt droog gras en 200 ml gekookt water. De schalen zijn afgedekt met een deksel en laten afkoelen. Na filtering wordt het medicijn overdag in 50 ml ingenomen.

Het afkooksel van de walnootschaal verbetert het welzijn van de patiënt. Gemalen schaal met partities in de hoeveelheid van 1 eetl. l gemengd met 500 ml water en 20 minuten op laag vuur laten sudderen. Vervolgens wordt de bouillon gekoeld en door een filter gevoerd. Neem het driemaal daags 20 ml.

Om de coagulabiliteit te verbeteren, is het nuttig om een ​​arnica-infusie te gebruiken. Voor de bereiding 2 el. l droge grondstoffen worden gemengd met 200 ml gekookt water en 40 minuten onder een deksel gelaten. Neem na het strekken de infusie van 1 eetl. l 3 keer per dag.

Geneest effectief de ziekte-infusie van duizendblad. Om het te bereiden, giet je 200 g gekookt water in 200 ml gekookt water en laat je het afkoelen. De drank wordt gefilterd en de hele dag door ingenomen voor 1 el. l drie keer.

Bij sommige patiënten veroorzaakt het nemen van volgens traditionele recepten gemaakte medicijnen allergische manifestaties. Daarom moet u, voordat u ze bij de behandeling gebruikt, uw arts raadplegen.

Voor een succesvolle behandeling van hypocoagulatie moet de patiënt constant zijn gezondheid bewaken. De ziekte dwingt de introductie van beperkingen in de gebruikelijke manier van leven en gebruikt constant de methoden van onderhoudstherapie. Dan kan de ziekte onder controle worden gehouden.

Waarom stolt het bloed niet bij snijwonden

Oorzaken van verhoogde en verminderde hematocriet in het bloed

PCT in een bloedtest: wat is het, decodering, norm

Verworven en erfelijke coagulopathieën: oorzaken, classificatie en behandeling

Oorzaken van afscheiding tijdens de menstruatie van grote bloedstolsels

Bloedstollingsstoornis

Alle iLive-inhoud is doorgelicht door medische experts om de best mogelijke nauwkeurigheid en consistentie met de feiten te garanderen..

We hebben strikte regels voor het kiezen van informatiebronnen en we verwijzen alleen naar gerenommeerde sites, academische onderzoeksinstituten en, indien mogelijk, bewezen medisch onderzoek. Houd er rekening mee dat de cijfers tussen haakjes ([1], [2], etc.) interactieve links zijn naar dergelijke onderzoeken..

Als u denkt dat een van onze materialen onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u het en drukt u op Ctrl + Enter.

Storingen in de werking van het belangrijkste lichaamssysteem - het hemostatische systeem, ontworpen om een ​​persoon te beschermen tegen bloedverlies - manifesteren zich als een schending van de bloedstolling, dat wil zeggen de pathologie van de stolling van eiwitcomponenten van het bloed in geval van bloeding.

Bloedstolling kan om verschillende redenen worden verminderd, wat kan leiden tot ernstige en dodelijke coagulopathieën.

ICD-10-code

Oorzaken van bloedingsstoornissen

Voordat we de belangrijkste oorzaken van bloedingsstoornissen benadrukken, moet eraan worden herinnerd dat coagulatie tijdens het stoppen van bloeden een complex is van complexe biochemische processen die worden veroorzaakt door de werking (en interactie) van bijna vier dozijn fysiologisch actieve stoffen, die plasma- en bloedplaatjesstollingsfactoren worden genoemd.

In een vereenvoudigde vorm kan het proces van bloedstolling bij beschadiging van bloedvaten worden beschreven als de omzetting van het bloedeiwitprothrombine (plasma-stollingsfactor II) in het trombine-enzym, waarbij fibrinogeen (een door de lever geproduceerd eiwit, stollingsfactor I) wordt omgezet in gepolymeriseerd vezelig (onoplosbaar) ) eiwit fibrine. De werking van het transglutaminase-enzym (XIII-stollingsfactor) stabiliseert fibrine en speciale (niet-genucleëerde) bloedelementen, bloedplaatjes, hechten zich aan de fragmenten. Als gevolg van aggregatie van bloedplaatjes en hun hechting aan de vaatwand vormt zich een bloedstolsel. Hij is het die het "gat" sluit in geval van schending van de integriteit van het bloedvat.

Pathogenese

De pathogenese van afwijkingen in het proces van hemocoagulatie houdt rechtstreeks verband met de onbalans van bloedstollingsfactoren, omdat alleen wanneer ze worden geactiveerd, het natuurlijke mechanisme van bloedstolselvorming en bloedingstop wordt geactiveerd. Een even belangrijke factor is het aantal bloedplaatjes in het bloed dat door beenmergcellen wordt aangemaakt..

De bestaande classificatie van bloedstollingsstoornissen verdeelt ze - afhankelijk van de etiologie - in verworven, genetisch bepaalde en aangeboren, evenals auto-immuunziekten.

Onder de oorzaken van verworven stollingsstoornissen merken hematologen pathologieën op die leiden tot een verlaging van het niveau van fibrinogeen in het bloed (hypofibrinogenemie) of tot een verlaging van het gehalte aan bloedplaatjes daarin:

  • leverfunctiestoornis (bijvoorbeeld met cirrose of leververvetting);
  • trombohemorrhagisch syndroom of DIC, dat zich ontwikkelt bij shock en posttraumatische aandoeningen, tijdens chirurgische ingrepen, na massale bloedtransfusies, met bloedvergiftiging en ernstige infectieziekten, met de ineenstorting van grote maligniteiten;
  • vitamine K-tekort (door obstructie van het galkanaal of slechte darmfunctie);
  • pernicieuze (megaloblastische) bloedarmoede door een tekort aan cyanocobalamine (vitamine B12) en foliumzuur (vitamine B9); deze pathologie kan het gevolg zijn van ernstige dysbiose en van difyllobothriasis (parasitering in het lichaam van een breed lint);
  • tumorziekten van het hematopoëtische systeem (leukemie, hemoblastose) met schade aan beenmergstamcellen;
  • bijwerking van geneesmiddelen van de anticoagulantiegroep die worden gebruikt bij de behandeling van trombose, evenals cytostatica, waarmee chemotherapie bij kanker wordt uitgevoerd.

Oorzaken van bloedingsstoornissen zijn onder meer de volgende genetische en aangeboren pathologieën:

  • hemofilie A (tekort aan antihemofiel globuline - stollingsfactor VIII), hemofilie B (tekort aan stollingsfactor IX) en hemofilie C (tromboplastinetekort - factor XI);
  • de ziekte van von Willebrand (constitutionele trombopathie of het von Willebrand-Jurgens-syndroom, wanneer anti-hemofiel globuline niet voldoende is in het bloed);
  • trombocytopenische purpura (ziekte van Werlhof);
  • Glantzman's erfelijke trombasthenie;
  • aangeboren afibrinogenemie (gebrek aan fibrinogeen in het bloed) en dysfibrinogenemie (structurele defecten van fibrinogeenmoleculen).

En de pathogenese van idiopathische auto-immuuntrombocytopenie wordt geassocieerd met een verhoogde vernietiging van bloedplaatjes in de milt en dienovereenkomstig een afname van hun bloedgehalte.

Symptomen van bloedingsstoornissen

Typische symptomen van bloedingsstoornissen bij bijna alle bovengenoemde pathologieën komen tot uiting in verschillende combinaties en met verschillende intensiteiten.

De eerste tekenen zijn hemorragisch syndroom - een neiging tot bloedingen in de huid en onderhuids weefsel, evenals een verhoogde bloeding van de slijmvliezen.

Bloeding kan capillair, hematoom of gemengd zijn. Dus in het geval van een tekort aan bloedstollingsfactoren zoals protrombine, proaccelerine, proconvertine, Stuart-Prauer-factor (voor de ziekte van von Willebrand, trombocytopenie of dysfibrinogenemie), verschijnen er kleine roodviolette vlekken op de huid van de enkels en voeten - petechiae (capillair) bloeding).

Als antihemofiel globuline tekort is, verschijnen er constant blauwe plekken (ecchymosen). Subcutane hematomen zijn kenmerkend voor hemofilie, evenals voor de meeste verworven stollingsstoornissen, ook na langdurig gebruik van anticoagulantia.

Bovendien manifesteren symptomen van bloedingsstoornissen zich in frequente spontane bloedingen uit de neus, bloedend tandvlees, aanzienlijk bloedverlies tijdens de menstruatie (menorragie), langdurige bloeding, zelfs met kleine schade aan de kleinste bloedvaten. Frequente roodheid van de oogproteïnen is mogelijk, melena (zwarte ontlasting) kan ook worden waargenomen, wat wijst op een bloeding in het spijsverteringskanaal. Bij hemofilie wordt bloed niet alleen in de weefsels van de buikholte en de spieren gegoten, maar ook in de gewrichten (hemarthrosis). Dit veroorzaakt botnecrose, een verlaging van het calciumgehalte en daaropvolgende functionele complicaties van het bewegingsapparaat..

Symptomen die het trombohemorragische syndroom vertonen, evenals de mogelijke gevolgen (die dodelijk kunnen zijn) - zie Verspreide intravasculaire coagulatie (DIC).

Ernstige complicaties van de meeste stollingsstoornissen zijn bloedarmoede, wat leidt tot hypoxie van alle lichaamsweefsels, wat algemene zwakte en verminderde vitaliteit veroorzaakt met frequente duizeligheid en tachycardie.

Diagnose van bloedingsstoornissen

De klinische diagnose van stollingsstoornissen begint met een medische geschiedenis en omvat noodzakelijkerwijs laboratoriumonderzoeken naar het bloed van patiënten.

Bloedonderzoek is nodig:

  • algemeen klinisch;
  • coagulogram (bloedstollingstijd wordt bepaald);
  • PTV en IPT (protrombinetijd en protrotrobmin-index geven een idee van de snelheid van het coagulatieproces);
  • TV (bepaalt de trombinetijd, dat wil zeggen de conversiesnelheid van fibrinogeen in fibrine);
  • ABC-test (bepaalt geactiveerde stollingstijd);
  • bloedplaatjesaggregatie met stimulatie van adenosinedifosfaat (ADP);
  • APTT (bepaalt de aanwezigheid van een tekort aan meerdere plasma-stollingsfactoren tegelijk);
  • antitrombine III (een glycoproteïne-anticoagulant bloed dat het stollingsproces remt).

Instrumentele diagnostiek (fluoroscopie, echografie, MRI) kan worden gebruikt om de toestand van de lever, milt, darm of hersenen te bepalen.

Differentiële diagnose

Gezien de polyethiologische aard van bloedstollingsstoornissen, biedt alleen differentiële diagnose een reële mogelijkheid om de specifieke oorzaak van coagulopathie te achterhalen en de juiste therapie voor te schrijven..

Met wie contact opnemen?

Behandeling voor bloedingsstoornissen

Bij bloeding vereist de behandeling van bloedingsstoornissen dringende maatregelen - zie Bloeding. Medicijnen voor bloedstolsels (fibrinogeen, trombine) worden ook in een ziekenhuis gebruikt om het bloeden te stoppen.

En de therapie van verworven stollingsstoornissen omvat de etiologische behandeling van de ziekten die ze veroorzaakten en de neutralisatie van provocerende factoren.

In veel gevallen wordt het gebruik van antihemorragische en hemostatische geneesmiddelen aanbevolen: het activeren van de vorming van tromboplastine, heparine-antagonisten, fibrinolyse-remmers en middelen die trombose bevorderen.

Geneesmiddelen die zijn voorgeschreven om de aanmaak van weefseltromboplastine (III-stollingsfactor III) te stimuleren - Dicinon (andere handelsnaam Etamsylaat). Dit medicijn wordt gebruikt om capillaire en inwendige bloedingen te stoppen die vrijkomen in de vorm van een oplossing voor injectie, en in tabletten van 0,5 g voor de behandeling van bloedingsstoornissen. De dosis wordt door de arts bepaald in overeenstemming met het bloedbeeld (gewoonlijk twee tot driemaal daags 0,25-0,5 g), de duur van de toediening hangt ook af van de diagnose. Dieet geeft bijwerkingen in de vorm van hoofdpijn, misselijkheid, verlaagde bloeddruk, hyperemie van de huid en verminderde huidgevoeligheid op de benen. Het medicijn is gecontra-indiceerd als verhoogde bloedingen en hematomen het gevolg zijn van het nemen van anticoagulantia.

Geneesmiddelen zoals Aminocapronzuur, Tranexam, Amben, etc. remmen het oplossen van een bloedstolsel (fibrinolyse). Aminocapronzuur (Epsilon-aminocapronzuur, Acicapron, Afibrin, Karpatsid, Karpamol, Epsamon) in tabletten van 0,5 g wordt oraal voorgeschreven bij de berekening van het gewicht, de maximale dagelijkse dosis mag niet hoger zijn dan 15 g. Onder de bijwerkingen, duizeligheid, catarrale symptomen, misselijkheid, diarree. Bij een slechte nierfunctie is aminocapronzuur gecontra-indiceerd.

Hemostatisch middel Tranescam (tranexaminezuur) in tabletten van 0,25 g wordt aanbevolen om te nemen bij frequente bloedneuzen en menorragie, driemaal daags twee tabletten, maar niet langer dan een week. Bijwerkingen en contra-indicaties zijn vergelijkbaar met het vorige medicijn.

Bij het voorschrijven van een behandeling voor bloedingsstoornissen wordt vaak een medicijn met de vitamine K-analoog, Vikasol (Menadione natriumbisulfiet, Menadione), aanbevolen. Vikasol (in tabletten van 15 mg) verhoogt het vermogen van het bloed om te stollen, door de aanmaak van vitamine K-afhankelijke protrombine en proconvertine (stollingsfactoren). Dosering van dit medicijn: voor volwassenen - 15-30 mg per dag (kuren van 3 dagen met intervallen), voor kinderen tot een jaar - 2-5 mg, 1-3 jaar oud - 6 mg, 4-5 jaar oud - 8 mg, 6-10 jaar - 10 mg.

Ook aanbevolen door hematologen zijn vitamine B9 en B12. Foliumzuurtabletten (vitamine B9) moeten oraal worden ingenomen na een maaltijd - 1-2 mg tot tweemaal daags. De dagelijkse dosis mag niet meer zijn dan 5 mg, de duur van continu gebruik - niet meer dan een maand.

Hoe hemofilie wordt behandeld, zie voor meer details de publicatie van hemofilie. Zie ook - Behandeling van de ziekte van von Willebrant.

Alternatieve behandeling voor bloedingsstoornissen

Met deze pathologie kan alternatieve behandeling op geen enkele manier de oorzaken van het optreden beïnvloeden of "correcties" aanbrengen met de synthese van plasma- en bloedplaatjes-stollingsfactoren.

Daarom kunt u de behandeling gebruiken met kruiden die bekend staan ​​om hun hemostatische eigenschappen: duizendblad, herderszak, brandnetel tweehuizig (bladeren), waterpeper (peperbergbeklimmer), koekoek. Waterpeper en herderszak bevatten vitamine K. Neem voor de bouillon een eetlepel droog gras in een glas kokend water en kook 8-10 minuten, giet en neem: waterpeper - een eetlepel 3-4 keer per dag; afkooksel herderszakken - driemaal daags een derde van een glas.

Bekend om zijn vitamine K en brandnetelgehalte; Een waterige infusie van de bladeren van deze medicinale plant wordt bereid door een eetlepel droge grondstoffen met 200 ml kokend water te gieten en 1-1,5 uur aan te houden (in een gesloten container). Een infuus wordt ingenomen met bloedend tandvlees, zware menstruatie, bloedneuzen - voor de maaltijd, een eetlepel 3-4 keer per dag.

Van alle maatregelen die gewoonlijk worden voorgesteld om de ontwikkeling van bepaalde ziekten te voorkomen, kan bijna geen enkel positief effect hebben bij bloedstolling. De uitzondering is de preventie van vitamine K-tekort in het lichaam, evenals de afstoting van langdurig gebruik van geneesmiddelen (anticoagulantia, aspirine, NSAID's), die de bloedstolling kunnen verminderen. En voor mensen met een slechte coagulatie is het belangrijk om situaties te vermijden die tot letsel en bloeding kunnen leiden..

De overwogen stollingsstoornissen houden verband met bloedziekten. In de huisartsgeneeskunde is er het concept van "hemorragische ziekten" en "hemorragisch syndroom", dat wil zeggen een reeks symptomen die de aandoeningen kenmerken waarin bloedingen optreden. En specialisten van de American Society of Hematology (ASH) identificeren alleen het hemorragische syndroom van pasgeborenen geassocieerd met een tekort aan vitamine K (code P53 volgens ICD-10). Het is duidelijk dat de aanwezigheid van terminologische discrepanties ook kenmerkend is voor een dergelijk gebied van de klinische geneeskunde als hematologie.

Bloedstollingsstoornissen - wat zijn en wat zijn gevaarlijk

De twee belangrijkste taken van hemostase zijn het in vloeibare toestand houden van bloed en het voorkomen van verlies bij verwondingen. De werking van het systeem ziet eruit als een ketting van complexe biochemische reacties waaraan bloedcellen, plasma en bloedvaten deelnemen.

Bloedstollingsstoornissen kunnen worden overgeërfd. In sommige gevallen worden ze verworven met medicatie, storingen van het immuunsysteem, kwaadaardige processen en leveraandoeningen, waarbij de productie en uitwisseling van stollingsfactoren plaatsvindt.

Classificatie van aandoeningen

Er zijn drie "takken" in het hemostatische systeem: coagulatie - verantwoordelijk voor de vorming van bloedstolsels, anticoagulatie - behoudt de reologische eigenschappen van bloed onder normale omstandigheden en fibrinolytisch - wat zorgt voor het oplossen van bloedstolsels.

Stoornissen van het stollingssysteem komen in een van de twee richtingen voor:

  1. In de richting van hypocoagulatie - verlaging van de bloedstolling (trombocytopenie, von Willebrand en de ziekte van Vergolf, hemofilie).
  2. Of de toename ervan - hypercoagulatie (trombofilie, DIC en APS-syndroom).

Het ontwikkelingsmechanisme maakt onderscheid tussen aandoeningen van de vasculaire plaatjesverbinding en verstoringen in de bloedstollingshemostase.

Hypocoagulatie: symptomen, wat is de pathologie gevaarlijk

Neusbloeding zonder reden, bloeding van de slijmvliezen bij het poetsen van uw tanden, spontane blauwe plekken en bloed van uw vinger dat u niet langer kunt stoppen dan normaal - dit zijn allemaal onschadelijke tekenen van verminderde stolling.

Het echte gevaar is wachten op dragers van pathologie tijdens chirurgische operaties, een verhoging van de bloeddruk, na de bevalling en zelfs regelmatige tandextractie bij de tandarts.

Bloedhypocoagulatiestoornissen

TitelPathogenese - een mechanisme van optreden en ontwikkelingWat is gevaarlijke pathologieHoe wordt de diagnose gesteld
TrombocytopenieEen afname van het aantal bloedplaatjes in het plasma (minder dan 150x10 * 9 g / l), geassocieerd met een schending van hun productie of snel verval. Pathologie kan aangeboren zijn, vaak opgelopen door beenmergschade, tekort aan vitamine B9 en B12, ernstige infecties, splenomegalie.Het risico op massaal bloedverlies, inwendige baarmoederbloeding, miskraam, hemorragische beroerte. Verbod op fysieke activiteit, beperking van vitale activiteit.Klinische bloedtest Hemostasiogram
Trombocytopenische Purpura, ITP (ziekte van Vergolf)Auto-immuunziekte komt voor in een chronische vorm en komt vaker voor bij jonge vrouwen. Met ITP op het oppervlak van bloedplaatjes neemt de hoeveelheid IgG 10 keer toe. Het verschijnen van virussen, bacteriën, het gebruik van bepaalde medicijnen.Oftalmische bloeding, verminderde gezichtsscherpte. Huidbloedingen - petechiale uitslag, purpura. Baarmoederbloeding, spontane abortus, beroerte.Bloedplaatjes-antilichaamtiter Volledig bloedbeeld Coagulogram
HemofilieOvergeërfd met het maternale X-chromosoom op een autosomaal recessieve manier. Er zijn 3 vormen van de ziekte, de meest voorkomende - klassieke hemofilie A.Bloedingen in spieren, inwendige organen en gewrichten en aanverwante handicaps.Tromboelastografie, APTT Antihemofiele globuline en D-dimeer-assays Protrombinetest Coagulogram
Von Willebrand-ziekteHet wordt geassocieerd met een mutatie van het hemostasegen op het 12e chromosoom. Er zijn 4 vormen van pathologie - van mild, met asymptomatische drager tot ernstig, met maag, baarmoeder en andere soorten bloedingen.Genetisch risico op bloeding uit alle organen, vroeggeboorte, hemorragische beroerte - hersenbloeding met hoge bloeddruk.Onderzoek naar de activiteit en eigenschappen van von Willebrand-factor ADAMTS-activiteit van de 13e, 8e stollingsfactor

Voor de behandeling van hypocoagulatie-aandoeningen worden corticosteroïden en immunosuppressiva gebruikt, wordt het ontbrekende antihemofiele globuline (stollingsfactor VIII) of tromboconcentraat toegediend.

Trombofilie en zwangerschap

Wanneer zwangerschap optreedt, neemt de totale activiteit van alle stollingsfactoren toe, verandert de functionele toestand van bloedplaatjes en neemt het niveau van antitrombine III af.

Bij een gezonde vrouw zorgen dergelijke transformaties voor de normale vorming van het foetoplacentale complex en voorkomen ze bloedverlies bij de bevalling. En bij een toekomstige moeder met trombofilie, - een pathologische neiging tot trombose en hypercoagulatie, kunnen veranderingen in hemostase leiden tot zwangerschapsafbreking in de vroege stadia.

Recente studies van hemostasiologen wijzen op de enorme rol van verhoogde bloedstolling bij reproductieve verliezen en obstetrische complicaties:

  • Bij 80% van de patiënten met spontane abortus zijn er hemostasestoornissen door het type hypercoagulatie.
  • Verhoogde stolling wordt geregistreerd in 100% van de gevallen van niet-ontwikkelende zwangerschap.

In geval van schendingen van het bloedstollingssysteem, treedt zwangerschapsverlies op als gevolg van een placenta-infarct (ontwikkelt zich in de vorm van symptomen van chorionloslating) of vaatwandpathologie.

Veel voorkomende vormen van hypercoagulatie

Overtredingen van aanpassingsprocessen tijdens de zwangerschap gaan gepaard met een hoog risico op arteriële, veneuze en placenta trombose. Pathologieën die het risico op zwangerschapscomplicaties aanzienlijk verhogen, zijn:

APS-syndroom is een auto-immuuntoestand van hypercoagulatie veroorzaakt door de aanwezigheid van antifosfolipide-antilichamen in het bloed. Het kan ernstige pre-eclampsie, vroeggeboorte, trombose veroorzaken. Bij het antifosfolipidensyndroom worden een lupus-anticoagulans, anti-beta2-glycoproteïnen in het bloed aangetroffen. Asymptomatische drager wordt bepaald door de genetische merkers HLA-DR7 of HLA-DR3 en HLA-DR2.

De Leidse mutatie is een erfelijk defect van de V-factor van bloedstolling. Het vervoer van homozygoot polymorfisme wordt beschouwd als een ernstige vorm van pathologie - een verandering in 2 allelen tegelijk in het F5-gen, evenals een combinatie van de Leiden-mutatie met andere soorten trombofilie - een tekort aan antitrombine III, anticoagulante eiwitten C en S.

МLeiden - de oorzaak van het foetaal verlies syndroom, gestosis en intra-uteriene groeiachterstand.

Verspreid intravasculair coagulatiesyndroom - massale coagulatie van bloed in alle bloedvaten, de vorming van microclots daarin, die de bloedcirculatie in weefsels en organen verstoren. In DIC worden alle plasma-proteolytische enzymen tegelijkertijd geactiveerd. De ziekte kan zich razendsnel ontwikkelen na foetale dood van de foetus, placenta-abruptie en het binnendringen van geïnfecteerd vruchtwater in de bloedbaan. Bij gebrek aan adequate behandeling (heparine, transfusie van vers ingevroren plasma) - een hoge kans op overlijden.

Bloedstollingsstoornissen zullen nauwkeurig worden bepaald door een elektronische analysator of een zeer gevoelige test in het laboratorium voor hematostatische pathologie van de MLC in Taganskaya. En voor de interpretatie van de resultaten van de analyse kunt u altijd contact opnemen met een van onze hemostasiologen.

Verloskundige-gynaecoloog, hemostasioloog, professor, MD, internationale expert op het gebied van trombose en bloedstollingsstoornissen

Wat wordt beïnvloed door een slechte bloedstolling. Bloedstollingsstoornissen: oorzaken en behandeling van langdurige bloeding

Stollingsstoornissen manifesteren zich door een neiging tot langdurige bloeding, bijvoorbeeld zware menstruatie bij vrouwen, bloeding uit de tanden na het poetsen of na een operatie, bijvoorbeeld na een injectie. Tijdens het bloedstollingsproces nemen bloedplaatjes, stollingsfactoren in plasma en bloedvatwanden deel. Als deze factoren worden geschonden, kan het stoppen van het bloeden aanzienlijk moeilijk zijn.

Soorten bloedingsstoornissen

Bloedstollingsstoornissen zijn onder meer:

    Trombocytopenie, dat wil zeggen een neiging tot overmatige, langdurige bloeding na bijvoorbeeld tandextractie, tijdens geplande chirurgische operaties, enz., en de neiging om lange, niet-opneembare kneuzingen en kneuzingen te vormen na verwondingen (kneuzingen), en zelfs zonder reden.

Trombocytopenie kan de volgende oorzaken hebben:

  • disfunctie van hemostatische bloedplaatjes of hun tekort;
  • vaatziekte;
  • gemengd type.
  • Trombo-embolische ziekte, dat wil zeggen een neiging tot overmatige, spontane bloeding met vorming van bloedstolsels in de bloedvaten.
  • Oorzaken van bloedingsstoornissen

    Zoals we weten, is bloed een vloeibaar weefsel. Een van de voorwaarden voor de normale fysiologische werking van het bloed is het handhaven van de balans van het hemostatische systeem en de gladheid van de binnenkant van de vaatwand. De effectiviteit van twee mechanismen, namelijk een systeem dat zorgt voor de bloedstroom in bloedvaten, evenals een bloedstollingssysteem, is een van de basisvoorwaarden voor het bestaan ​​en de ontwikkeling van het lichaam.

    Tekenen van een bloedstollingsstoornis

    Bij coagulatie.

    Typische symptomen van bloedingsstoornissen zijn een neiging tot langdurig bloeden, bijvoorbeeld na het trekken van tanden, dat wil zeggen een overtreding van het vermogen om een ​​bloedstolsel te vormen, en herhaaldelijk bloeden in de gewrichtsholte.

    Bij primaire trombocytopenie is er naast de symptomen van hemorragische ziekte ook een toename van de milt, een toename van het aantal megakaryocyten van megakaryoblasten in het beenmerg, evenals een verlenging van de bloedingstijd.

    Dit nadeel manifesteert zich niet alleen door de neiging tot talrijke petichiae op de huid en slijmvliezen, maar ook door vaak grote interstitiële bloedingen in de spieren, hersenen en inwendige bloedingen in het maagdarmkanaal.

    Behandeling van bloedingsstoornissen

    Om een ​​diagnose te stellen, moet u laboratoriumtests uitvoeren die de tekortkoming of overmaat van een of andere factor bepalen, evenals hun fysiologische effectiviteit. Dit is een arbeidsintensieve en complexe analyse..

    Symptomatische behandeling wordt uitgevoerd in een ziekenhuis. Er wordt vers bloed of bloedproducten geïntroduceerd met de ontbrekende stollingsfactor. In geval van bloeding wordt het aanbevolen om onmiddellijke koude compressie van de wond te gebruiken en de patiënt naar het ziekenhuis te brengen voor gespecialiseerde zorg.

    Een belangrijke preventieve maatregel is het beschermen van de gewrichten tegen blessures en overbelasting en het vermijden van allerlei injecties. U moet ook iedereen informeren over uw bloedstollingsstoornissen. Deze problemen zijn erg gevaarlijk en kunnen zelfs tot de dood leiden..

    Hemocoagulatie is een complex systeem van interactie van bloedplaatjes, fibrine en bloedeiwitten, dat het menselijk lichaam betrouwbare bescherming biedt tegen massaal bloedverlies met kleine schade. Bij dit proces zijn verschillende enzymsubstanties betrokken die de afbraak van fibrinogeen beïnvloeden. Deze stof kan snel dichte bloedstolsels vormen die kleine scheurtjes in de bloedvaten stoppen. Denk niet dat een dergelijk systeem het bloeden uit slagaders en andere grote bloedvaten kan stoppen. Maar als de haarvaten beschadigd zijn, die door snijwonden en schaafwonden kunnen worden verwond, stopt het perfect.

    Een slechte bloedstolling is een gevaarlijke toestand waarin het menselijk leven wordt bedreigd. Hoewel in sommige gevallen een slechte bloedstolling de ontwikkeling van een hartaanval, beroerte en pulmonale trombose verhindert. Er is echter een bepaalde fysiologische balans nodig, waarbij er geen slechte bloedstolling is en de protrombinetijd normale waarden heeft.

    Wat is een slechte bloedstolling: wat is de naam?

    Eerst moet u begrijpen wat een slechte bloedstolling is, wat met deze aandoening kan worden geassocieerd. De algemene definitie is als volgt:

    Slechte bloedstolling is een pathologische aandoening waarbij er een enzymatische tekortkoming is in de eigenschappen van reagentia van fibrine en proteolytische stoffen.

    Veel mensen vragen zich af wat bij de mens een slechte bloedstolling wordt genoemd. En dit is verre van toevallig, omdat er verschillende namen zijn voor een dergelijke staat en ze allemaal het bestaansrecht hebben. Een slechte bloedstolling wordt dus trobocytopenie genoemd, als de belangrijkste pathogene factor onvoldoende productie van bloedplaatjes is. In het geval dat hevig bloeden gepaard gaat met een tekort aan fibrinogeen, wordt een slechte bloedstolling fibrinopenie genoemd. Er is een andere naam die in de vorige eeuw alle koninklijke families van Europa doodsbang maakte. Deze hemofilie is een erfelijke ziekte die uitsluitend door de moeder op mannen wordt overgedragen. Vrouwen met hemofilie zijn uiterst zeldzaam.

    Oorzaken van slechte bloedstolling

    Ook lopen personen die systematisch een behandeling ondergaan voor spataderen van de onderste ledematen en de bekkenholte het risico op een slechte bloedstolling. Bijna alle geneesmiddelen die voor een dergelijke therapie worden gebruikt, waaronder Troxevasin, Heparin, Detralex, Warfarin en vele andere, hebben een uitgesproken fibrinolytisch effect. Bloed wordt vloeibaar en verliest geleidelijk het vermogen om bloedstolsels te vormen. Wat in feite nodig is voor de effectieve behandeling van diepveneuze trombose, die tromboflebitis en trofische zweren veroorzaakt.

    Om andere oorzaken van slechte bloedstollingbaarheid te overwegen, is het noodzakelijk stil te staan ​​bij de vorming van fibrinogeen, trobocyten en hun interactie met elkaar.

    In de normale toestand van het bloedstollingssysteem treden stapsgewijze activering en reactivering van bloedplaatjes en de enzymatische activiteit van fibrinogeen op. Door deze processen blijven de reologische eigenschappen in een fysiologische toestand. Als er een bloeding dreigt, worden de noodzakelijke reserves aan bloedplaatjes en fibrinogeen snel naar de plaats van beschadiging van de bloedvaten getransporteerd. Het proces van het lijmen van bloedcellen om een ​​bloedstolsel te vormen, begint.

    Een andere belangrijke rol van de gezondheid van het bloedstollingssysteem is het lokaliseren en afbakenen van de lokale inflammatoire focus. Het is bijvoorbeeld de moeite waard om een ​​klein abces op de huid te demonteren. Er vormt zich snel een zone van hyperemie, die wordt gelokaliseerd door een kleine heldere roller. Het is op deze plaats dat de enorme vorming van microscopische trombi plaatsvindt om te voorkomen dat infectieuze agentia in de centrale bloedsomloop doordringen.

    Als het nodig is om een ​​bloedstollingssysteem op te nemen, wordt een membraaneffect op cellulaire fosfolipideninsluitingen uitgeoefend. In het bloedplasma worden stollingsfactoren geactiveerd, die zijn genummerd van I tot VIII. Onder hun invloed wordt fibrinogeen met behulp van enzymatische stoffen in staat tot interactie met bloedplaatjes. De regulering van dit proces vindt plaats onder begeleiding van het centrale zenuwstelsel en immuniteit..

    Het wordt dus duidelijk dat de oorzaken van een slechte bloedstolling kunnen zijn:

    • bij een tekort aan bepaalde vitamines, zoals K, of eiwitten die betrokken zijn bij het bloedmetabolisme;
    • bij aangeboren verstoring van enzymatische bindingen tussen stollingsfactoren;
    • bij het gebruik van bepaalde medicijnen;
    • in de pathologie van de productie van fibrinogeen.

    Soms zijn de oorzaken van een slechte bloedstolling slechte omgevingsomstandigheden, werk op gevaarlijke werkplekken, verminderde immuunfuncties, langdurige bloedingen en kanker.

    Een slechte bloedstolling tijdens de zwangerschap is gevaarlijk!

    Veel vrouwen ervaren tijdens de periode van het baren van een kind de meest complexe hormonale en immuunherschikking van hun lichaam. In de regel is een slechte bloedstolling tijdens de zwangerschap een gevolg van een verminderde immuniteit, die wordt onderdrukt zodat het lichaam de zich ontwikkelende foetus niet afstoot, die een andere genetische structuur van eiwitten heeft dan de moeder.

    In sommige gevallen worden hierdoor negatieve gevolgen vermeden, zoals aambeien, tromboflebitis en spataderen van de onderste ledematen. MAAR, bij het overschrijden van een bepaald drempelniveau voor vermindering van bloedplaatjes, is slechte bloedstolling tijdens de zwangerschap gevaarlijk.

    Het gevaar is in de eerste plaats dat er een ernstig risico is op placenta-abruptie in de late stadia, overvloedige bloeding bij de bevalling, vroeggeboorte en zwangerschapsafbreking als gevolg van verminderde hemodynamica in de placenta en navelstreng.

    Deze aandoening moet worden gecorrigeerd, maar alleen onder zorgvuldige begeleiding van de behandelende arts. Elimineer nadelige effecten. Stop met roken en alcohol drinken, controleer constant uw drinkbalans. Te veel vloeistof drinken leidt tot bloedverdunning en enorme zwelling van de benen, het gezicht.

    De gevolgen kunnen ook verschillende hemopathologieën bij de foetus zijn. Er kan een aangeboren slechte bloedstolling zijn bij een kind. Hoewel het in de meeste gevallen bij kinderen in de pasgeboren periode is, is het eerder een fysiologische toestand, die zich stabiliseert naarmate de aanpassingsperiode verstrijkt. Bij peuters en kleuters kan een slechte coagulabiliteit bij een kind in verband worden gebracht met een tekort aan de inname van bepaalde soorten eiwitten in zijn lichaam. Ze zijn betrokken bij de vorming van fibrinogeen.

    Symptomen van slechte bloedstolling

    Tekenen van pathologie kunnen lange tijd onopgemerkt blijven. Naarmate pathologische veranderingen in het coagulatiesysteem toenemen, begint het klinische beeld zich geleidelijk te manifesteren met specifieke tekenen.

    De belangrijkste symptomen van een slechte bloedstolling kunnen optreden in de vorm van:

    • frequent meerdere gevallen van subcutane hematomen met weinig fysieke impact;
    • neusbloedingen, rode bloedcellen in de urine;
    • na het poetsen kan er bloed op de borstel komen;
    • het verschijnen van microscopisch kleine scheurtjes en wonden op de huid zonder zichtbare invloeden van buitenaf.

    In de toekomst wordt het klinische beeld van bloedarmoede een opvallend symptoom van slechte bloedstolling. Dit kunnen zwakte, duizeligheid, haarverlies, broze nagelplaten, obstipatie en diarree zijn. Zichtbaar bleek slijmvlies van het binnenste onderste ooglid.

    Bij de ziekte van von Willebrand worden grote gewrichten aangetast. Regelmatige bloeduitstorting vindt plaats in hun interne holtes, wat een aseptisch ontstekingsproces veroorzaakt.

    Wat te doen bij slechte bloedstolling?

    De meeste patiënten met deze aandoening stellen zich niet voor wat ze moeten doen en hoe ze zichzelf kunnen beschermen tegen verschillende complicaties. Als u een slechte bloedstolling heeft, is het in de eerste plaats noodzakelijk om de toestand van het lichaam volledig te onderzoeken. Vergelijkbare syndromen treden vaak op bij een afname van de leverfunctie. Dit kan een uitgesproken symptoom zijn van trage chronische hepatitis of cirrose. Zorg ervoor dat u een biochemische bloedtest doet en een echo van dit orgaan maakt. Bepaal vervolgens de aanwezigheid en prestatie van alle bloedfactoren en sluit een erfelijke aanleg uit. Dan moet u een angiosurge raadplegen die pathologische veranderingen in de bloedvaten kan uitsluiten.

    Weiger het constante gebruik van niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen. Als iets u pijn doet, raadpleeg dan tijdig een arts. Omdat het nemen van pijnstillers niet helpt bij de behandeling van de ziekte, de oorzaak van het pijnsyndroom niet wegneemt, maar dit symptoom slechts tijdelijk verlicht.

    Eet voldoende voedsel dat de bloedstollingsfactoren beïnvloedt. Weinig mensen weten het, maar vitamine K, dat verantwoordelijk is voor de bloedstolling, wordt gevormd in de dunne darm. Onjuiste voeding, slechte voeding, dysbiose, colitis, obstipatie en diarree putten de bron van deze belangrijke stof uit. Soms is parenterale toediening van vicasol nodig. Maar dit mag alleen onder toezicht van een arts gebeuren.

    Behandel spataderen van de onderste ledematen en aambeien alleen onder toezicht van een arts.

    Wat te doen bij slechte bloedstolling bij patiënten die negatieve invloedsfactoren niet kunnen uitsluiten? Bescherm uzelf allereerst tegen plotselinge valpartijen, verwondingen, schaafwonden en stoten. Controleer constant de bloedparameters in termen van stollingsfactoren en volg de aanbevelingen van de behandelende arts.

    Behandeling van slechte coagulatie

    Er is geen specifieke en specifieke behandeling voor slechte bloedstolling. De eerste is de uitsluiting van de oorzaak van deze overtreding. Een tijdige behandeling van lever- en maagdarmaandoeningen is noodzakelijk Preventie van menstruatiebloedingen bij vrouwen is belangrijk. Normaliseer uw dieet.

    Specifieke behandeling voor slechte coagulabiliteit omvat het gebruik van bepaalde groepen medicijnen. Gebruik ze alleen op aanbeveling van een arts en onder constante monitoring van bloedparameters. Gebruik daarom geen zelfmedicatie. Alle onderstaande informatie is alleen bedoeld als richtlijn en kan niet door u worden gebruikt voor zelfbehandeling van slechte bloedstolling.

    Dus medicijnen voor de behandeling van slechte bloedstolling omvatten:

    1. factoren die van invloed zijn op de verhoging van de fibrinogeenproductie - het kan aminocapronzuur, contracaal of tranexaminezuur zijn, dat intraveneus wordt toegediend;
    2. vicasol en andere stollingsmiddelen met een indirect werkingsmechanisme;
    3. fibrine afkomstig van gedoneerd bloed;
    4. Protaminesulfaat is belangrijk om alleen te gebruiken bij een slechte bloedstolling tegen de achtergrond van langdurig gebruik van plaatjesremmers en heparine;
    5. plasmaferese en bloedtransfusie.

    Het verlies van een grote hoeveelheid bloed bij een persoon kan tot de dood leiden, daarom functioneert het hemostatische systeem in het lichaam, met als taak dit probleem te voorkomen. Storingen in de werking van dit systeem komen tot uiting in een schending van de bloedstolling. Deze pathologie is dodelijk, daarom is het belangrijk om de tekenen ervan tijdig te detecteren en een hematoloog te raadplegen voor een adequate behandeling. Daarom zal de site vandaag de belangrijkste oorzaken en symptomen van onvoldoende bloedstolling overwegen..

    Oorzaken van bloedingsstoornissen

    Met de normale werking van het hemostatische systeem in geval van schade aan de bloedvaten, wordt een complex proces op gang gebracht waarbij het bloed begint te stollen om aanzienlijke verliezen te voorkomen. Als de bloedstolling verstoord is, is de oorzaak van het probleem meestal een onvoldoende aantal of het ontbreken van bloedstollingsfactoren, wat typisch is voor een aantal ziekten en het nemen van sommige medicijnen:

    • hemofilie (meer over de ziekte op http://hemokids.org.ua/);
    • vitamine K-tekort;
    • leverfunctiestoornis;
    • DIC;
    • pernicieuze anemie;
    • tumorziekten;
    • bijwerkingen van anticoagulantia en cytostatica;
    • de ziekte van von Willebrand;
    • De ziekte van Vergolf;
    • Glanzmann-trombasthenie;
    • afibrinogenemie en dysfibrinogenemie.

    Oorzaken van bloedstollingsstoornissen kunnen genetisch of verworven zijn..

    De oorzaken van bloedstollingsstoornissen kunnen dus zowel genetisch als verworven zijn. Het is in ieder geval belangrijk om te weten over:

    • symptomen
    • diagnostiek;
    • behandeling van stollingsstoornissen.

    Hoe zijn bloedingsstoornissen?

    Een patiënt kan een bloedstollingsstoornis vermoeden als hij gedurende lange tijd niet stopt met bloeden. Er zijn echter nog andere karakteristieke symptomen, die hebben opgemerkt dat het nodig is om een ​​hematoloog te raadplegen, omdat deze ook kunnen duiden op storingen in het hemostase-systeem. Deze omvatten:

    • het verschijnen van blauwe plekken zonder aanwijsbare reden;
    • hevig menstrueel bloeden;
    • frequente neusbloedingen;
    • onvermogen om bloeding te stoppen in aanwezigheid van kleine wonden;
    • bloedend tandvlees;
    • roodheid van de oogproteïnen;
    • bloedingen in de huid;
    • zwarte ontlasting (met bloeding in het spijsverteringskanaal).

    Onthoud dat de bovenstaande symptomen in geen geval door een arts mogen worden genegeerd. Als u het bloeden uit de wond niet kunt stoppen, bel dan een ambulance.

    Diagnostiek voor bloedingsstoornissen

    Het aantal diagnostische maatregelen dat wordt gegeven om de bloedstolling te bepalen, omvat een anamnese en tests.

    De arts kan de patiënt dus vragen naar de aanwezigheid van eventuele bijkomende symptomen, de frequentie en aard van de bloeding, de duur van de bloeding, de ingenomen medicijnen en de huidige ziekten, over gevallen van bloedstollingsstoornissen in de familie.

    • compleet bloedbeeld;
    • bloedplaatjesaggregatie-analyse;
    • bloedingstijd meting.

    In het geval van bevestiging van een bloedingsstoornis is het, om een ​​adequate behandeling voor te schrijven, noodzakelijk om de oorzaak van de pathologie te identificeren.

    Tijdige therapie minimaliseert het risico op levensbedreigende complicaties van slechte bloedstolling, waaronder:

    • hersenbloeding;
    • bloeding in het spijsverteringskanaal;
    • gewrichtsbloeding.

    Elke patiënt moet begrijpen dat schendingen van het hemostase-systeem een ​​uiterst gevaarlijke pathologie zijn waarbij zelfbehandeling met folkremedies volledig is uitgesloten.

    Welke behandeling wordt voorgeschreven voor bloedingsstoornissen?

    Elke patiënt moet begrijpen dat schendingen van het hemostatische systeem een ​​uiterst gevaarlijke pathologie zijn, waarbij zelfbehandeling met folkremedies volledig is uitgesloten. Om effectieve therapie voor te schrijven, zoals hierboven aangegeven, moet de oorzaak van het probleem worden bepaald, aangezien elke ziekte die gepaard gaat met een bloedingsstoornis zijn eigen behandelingskenmerken heeft.

    Aanvullende therapeutische methoden:

    • injecties van vitamine K;
    • coagulatiepreparaten;
    • bloedtransfusie;
    • bloedplaatjes-gerelateerde medicijnen.

    Als de patiënt naar de dokter is gegaan nadat hij een aanzienlijke hoeveelheid bloed heeft verloren, kan de arts ijzerhoudende geneesmiddelen voorschrijven, aangezien ijzertekort gepaard gaat met de ontwikkeling van bloedarmoede. In dit geval kan ook een bloedtransfusie nodig zijn..

    de site herinnert eraan dat een bloedstollingsstoornis een levensbedreigende pathologie is die, zonder tijdige tussenkomst van een gekwalificeerde arts, tot de dood kan leiden. Negeer daarom in geen geval de symptomen van deze overtreding en neem in geen geval zijn toevlucht tot zelfmedicatie.

    Het Is Belangrijk Om Bewust Te Zijn Van Vasculitis