Neutrofielen verlaagd bij een kind

Soms benoemt een arts een kind om een ​​bloedtest te doen. Deze aanbeveling mag niet worden verwaarloosd, aangezien de resultaten van het onderzoek u in staat zullen stellen om de gezondheidstoestand van de baby te beoordelen en die afwijkingen van de norm te identificeren die zich tot nu toe niet manifesteren met symptomen en klachten.

Er moet aan worden herinnerd dat alleen een gekwalificeerde kinderarts de ontvangen gegevens correct kan decoderen. Tijdens het onderzoek kan een kind een aandoening hebben zoals neutropenie.

Een afname van het aantal neutrofiele cellen in het bloed komt vrij vaak voor bij kinderen, maar dit mag niet worden genegeerd..

Algemene karakteristieken

Neutrofielen (neutrofiele granulocyten) zijn een van de soorten witte bloedcellen, immuuncellen die het lichaam beschermen tegen vreemde stoffen (virussen, bacteriën, schimmels en vele andere). De belangrijkste functie van neutrofielen is fagocytose (afvang en vertering) van alle elementen die het immuunsysteem als vreemd beschouwt.

Neutrofielen worden gevormd tijdens het hematopoëse in het beenmerg van de stamcel, na volledige rijping komen ze in het perifere bloed terecht.

Hun levensverwachting is ongeveer een week, dus om een ​​normaal niveau van neutrofiele elementen in de bloedbaan te behouden, is de constante vorming van nieuwe cellen noodzakelijk.

Neutrofielen verlaagd bij een kind

Wat zijn neutrofielen

Er zijn verschillende soorten neutrofielen:

  1. Jonge vormen (myelocyten en metamyelocyten) zijn tussenliggende elementen die worden gevormd tijdens de rijping van neutrofielen. Alleen aanwezig in het beenmerg. Detectie van deze vormen in de analyse zal altijd pathologie aangeven..
  2. Bandneutrofielen zijn jonge cellen die nog niet volledig zijn gevormd. Normaal gesproken zijn ze te vinden in perifeer bloed, maar in veel kleinere hoeveelheden dan volwassen..
  3. Gesegmenteerde neutrofielen zijn volwassen cellen die volledig zijn gevormd en hun functie volledig kunnen vervullen..

De waarde wordt berekend tijdens een algemene bloedtest. Het geeft absolute waarden (aantal cellen per liter bloed) en relatieve waarden (percentage neutrofielen in verhouding tot andere soorten witte bloedcellen) aan.

Deze waarden zijn normaal gesproken hetzelfde voor zowel vrouwen als mannen. Er zullen echter grote verschillen zijn in verschillende leeftijdsgroepen..

Het percentage neutrofielen bij een kind zal lager zijn dan bij een volwassene. Alle kinderartsen kennen de exacte normen voor elke leeftijd, dus elke afwijking zal onmiddellijk worden vastgesteld.

Rassen

Als binnen minder dan drie maanden een afname van het aantal neutrofielen wordt waargenomen, wordt deze aandoening als acuut beschouwd. Neutropenie, die langer dan 3 maanden duurt, wordt als chronisch beschouwd..

Er zijn verschillende graden van neutropenie bij kinderen:

  1. Mild - de afwijking wordt alleen in het laboratorium bepaald (het aantal cellen neemt af tot 1,1 × 109 per liter), er zijn geen klinische manifestaties.
  2. Matige mate - er bestaat een risico op het ontwikkelen van infectieuze complicaties, de analyse bepaalt 0,5 × 109 neutrofielen per liter.
  3. Ernstig - het risico op infecties is erg hoog. Het aantal neutrofielen wordt teruggebracht tot 0,2 x 109 per liter.

Met een afname van het aantal gesegmenteerde neutrofielen onder 0,2 × 109 per liter, ontwikkelt zich een levensbedreigende aandoening zoals agranulocytose.

In dit geval ontwikkelen zich opportunistische infecties - ziekten die ontstaan ​​door de activering van opportunistische microflora (bacteriën die normaal niet de ontwikkeling van een infectieus proces veroorzaken).

Oorzaken die bij een kind tot neutropenie kunnen leiden

Er zijn veel redenen die kunnen leiden tot een afname van het aantal neutrofielen..

Deze pathologie kan te wijten zijn aan:

  • Genetische oorzaken (erfelijke syndromen van Costman, Bart).
  • Interne oorzaken die worden veroorzaakt door een afname van de functionele activiteit van de hematopoëtische beenmergspruit. Auto-immuunprocessen kunnen ook plaatsvinden wanneer het immuunsysteem antilichamen begint te produceren tegen zijn eigen witte bloedcellen..
  • Externe factoren (infecties, medicijnen, giftige stoffen, blootstelling aan straling).

Meestal treedt neutropenie op onder invloed van externe oorzaken. De eerste twee groepen factoren zijn zeer zeldzaam..

Ziekten die de ontwikkeling van neutropenie kunnen veroorzaken:

  • Een verscheidenheid aan virale infecties (adenovirus, cytomegalovirus, herpesvirussen, influenza, mazelen en vele andere).
  • Sommige ziekten van bacteriële etiologie (buiktyfus, brucellose, tuberculose).
  • Pathologieën veroorzaakt door eenvoudige virussen (toxoplasmose, malaria).
  • Systemische auto-immuunziekten (sclerodermie, systemische lupus erythematosus, reumatoïde artritis).
  • Oncologische bloedziekten (acute en chronische leukemie).

Er zijn ook gevallen waarin de moeder en de foetus onverenigbaar zijn met het leukocytantigeensysteem. Dan is het binnendringen van maternale antilichamen door de placenta en als gevolg daarvan de vernietiging van witte bloedcellen mogelijk. Dergelijke antilichamen kunnen in het bloed van een kind van 5-7 maanden aanhouden, dus dergelijke neutropenie zal alleen in de eerste helft van het leven van de baby worden waargenomen.

Een tekort aan bepaalde vitamines (cyanocobalamine en foliumzuur) kan ook leiden tot een afname van de vorming van witte bloedcellen in het hematopoëtische beenmerg. Een dergelijke toestand van vitaminegebrek naast neutropenie zal gepaard gaan met bloedarmoede met megaloblastisch type hematopoëse..

Er moet aan worden herinnerd dat sommige medicijnen de bloedvorming kunnen beïnvloeden..

Dit zijn medicijnen zoals:

  • Chemotherapie medicijnen.
  • Sommige pijnstillers (Analgin en andere pyrazolonderivaten).
  • Niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (Indomethacin, Ibuprofen).
  • Afzonderlijke anticonvulsieve (anti-epileptische) geneesmiddelen (carbamazepine).

Overtredingen in de bloedtest zullen niet onmiddellijk verschijnen, maar na enige tijd is het de moeite waard om het effect van sommige medicijnen te onthouden. Na stopzetting van het medicijn zal het niveau van neutrofielen geleidelijk herstellen.

Als het kind een laag aantal neutrofielen heeft, is het indien mogelijk nodig om de behandeling met deze medicijnen te weigeren en analogen te selecteren die dergelijke bijwerkingen niet hebben.

Na het uitvoeren van radiotherapiecursussen worden alle bloedvormende kiemen onderdrukt, inclusief leukocyten. Bij dergelijke patiënten gaat neutropenie gepaard met bloedarmoede en trombocytopenie..

Symptomen die neutropenie vermoeden

Neutrofielen zijn een belangrijk onderdeel van de immuniteit, daarom zullen alle manifestaties van neutropenie precies worden geassocieerd met een afname van de lichaamsweerstand van het kind.

De eerste manifestaties van de ontwikkeling van deze pathologische aandoening zijn frequente ontstekingsziekten van verschillende organen (misschien meerdere tegelijkertijd) met een toename van de lichaamstemperatuur.

Kinderen met neutropenie zullen lijden aan frequente stomatitis, gingivitis, parodontitis, glossitis, faryngitis. Ontsteking van de sinussen (sinusitis, frontale sinusitis, ethmoiditis) ontwikkelt zich vaak. Met uitgesproken veranderingen in de analyses kunnen zich meer geduchte ziekten (longontsteking, colitis, enteritis) ontwikkelen.

Tegen de achtergrond van onderdrukking van het immuunsysteem zullen al deze ziekten anders verlopen dan in de meeste gevallen. Symptomen van ontsteking (pijn, roodheid, zwelling, lokale hyperthermie) worden mogelijk niet uitgesproken.

Extra onderzoeken voor de baby

Opgemerkt moet worden dat een enkele bloedtest geen betrouwbaar bewijs kan zijn van neutropenie. Na enige tijd is een heronderzoek vereist voor definitieve bevestiging..

Welke onderzoeken aan het kind worden getoond om de oorzaken van neutropenie te identificeren, kan alleen worden bepaald door een gekwalificeerde specialist, die de symptomen, klachten en andere indicatoren van een algemene bloedtest analyseert..

De volgende onderzoeksmethoden zijn mogelijk:

  • Punctie of trepanobiopsie van het beenmerg (onderzoeksgegevens zullen hematologische ziekten detecteren).
  • De studie van de titer van antineutrofiele antilichamen.
  • De studie van specifieke markers van auto-immuunziekten.
  • Vitamine B12 en foliumzuuronderzoek.
  • Bacteriologische en virologische studies die infectieuze pathologieën zullen identificeren.

Neutropeniebehandeling

Om neutropenie bij een kind te elimineren, moet de oorzaak worden gevonden die heeft geleid tot het ontstaan ​​van deze aandoening. Alleen behandeling van de onderliggende ziekte zal dit symptoom effectief elimineren..

Om reeds ontstane infectieuze complicaties te voorkomen en te behandelen, is het gebruik van breedspectrumantibiotica vereist (het is raadzaam om een ​​antibacterieel middel te selecteren dat de anaërobe flora onderdrukt).

Er zijn enkele geneesmiddelen (koloniestimulerend) die rechtstreeks op het hematopoëtische beenmerg van de granulocyt kunnen werken en de aanmaak van neutrofielen kunnen stimuleren.

Dergelijke geneesmiddelen zijn echter alleen geïndiceerd voor patiënten met een significante afname van het aantal leukocyten en een zeer hoog risico op het ontwikkelen van opportunistische infecties..

Deze medicinale samenstelling kan alleen voor korte periodes worden voorgeschreven, omdat bij langdurig gebruik het gevaar bestaat dat hematologische aandoeningen ontstaan.

Verminderde neutrofielen bij een kind: oorzaken van pathologie, wat te doen met ouders

Beoordeling: Geen beoordeling

Als een kind ziek wordt, schrijft de kinderarts vaak een verwijzing voor een bloedtest. Na een folder met het resultaat te hebben ontvangen, gaan ouders nadenken over wat al deze cijfers betekenen en hoe belangrijk ze zijn voor het beoordelen van de gezondheidstoestand.

Een van de belangrijkste indicatoren is het niveau van neutrofielen - een van de soorten witte bloedcellen. Ze vervullen een beschermende functie door de bacteriecellen die het lichaam binnenkomen te absorberen en te splitsen. Laten we eens kijken waarom het aantal neutrofielen is verminderd, hoeveel er zouden moeten zijn.

Algemene karakteristieken

Neutrofielen (neutrofiele granulocyten) zijn een van de soorten witte bloedcellen, immuuncellen die het lichaam beschermen tegen vreemde stoffen (virussen, bacteriën, schimmels en vele andere). De belangrijkste functie van neutrofielen is fagocytose (afvang en vertering) van alle elementen die het immuunsysteem als vreemd beschouwt.

Neutrofielen worden gevormd tijdens het hematopoëse in het beenmerg van de stamcel, na volledige rijping komen ze in het perifere bloed terecht.

Hun levensverwachting is ongeveer een week, dus om een ​​normaal niveau van neutrofiele elementen in de bloedbaan te behouden, is de constante vorming van nieuwe cellen noodzakelijk.


Neutrofielen verlaagd bij een kind

Soms wordt de daling voorafgegaan door een stijging

Wanneer neutrofielen bij een kind verhoogd zijn, betekent dit dat het immuunsysteem reageert door een verhoogde productie van cellen op de effecten van ongunstige factoren. De oorzaak van neutrocytose kan zijn:

  • infecties (schimmel, bacterieel of viraal);
  • niet-infectieuze ontsteking (artritis, SLE, blindedarmontsteking);
  • vergiftiging;
  • grote brandwonden;
  • bloedverlies;
  • trofische zweren;
  • hemolytische anemie;
  • oncologie;
  • postoperatieve periode.

Aanbevolen: Oorzaken van afwijking, behandeling en diagnose van verhoogde bloedplaatjes bij een kind
Als neutrofielen bij een kind verhoogd zijn en de bloedsuikerspiegel verhoogd is, kan de oorzaak diabetes zijn.

Langdurige blootstelling aan ongunstige factoren leidt ertoe dat het immuunsysteem geleidelijk aan uitgeput raakt, de celproductie afneemt en de neutrofiele snelheid sterk wordt verlaagd..

Wat zijn neutrofielen

Er zijn verschillende soorten neutrofielen:

  1. Jonge vormen (myelocyten en metamyelocyten) zijn tussenliggende elementen die worden gevormd tijdens de rijping van neutrofielen. Alleen aanwezig in het beenmerg. Detectie van deze vormen in de analyse zal altijd pathologie aangeven..
  2. Bandneutrofielen zijn jonge cellen die nog niet volledig zijn gevormd. Normaal gesproken zijn ze te vinden in perifeer bloed, maar in veel kleinere hoeveelheden dan volwassen..
  3. Gesegmenteerde neutrofielen zijn volwassen cellen die volledig zijn gevormd en hun functie volledig kunnen vervullen..

Wat moet de norm zijn bij het maken van een analyse

De waarde wordt berekend tijdens een algemene bloedtest. Het geeft absolute waarden (aantal cellen per liter bloed) en relatieve waarden (percentage neutrofielen in verhouding tot andere soorten witte bloedcellen) aan.

Deze waarden zijn normaal gesproken hetzelfde voor zowel vrouwen als mannen. Er zullen echter grote verschillen zijn in verschillende leeftijdsgroepen..

Het percentage neutrofielen bij een kind zal lager zijn dan bij een volwassene. Alle kinderartsen kennen de exacte normen voor elke leeftijd, dus elke afwijking zal onmiddellijk worden vastgesteld.

Structuur en functie

Neutrofiele granulocyten die aan het oppervlak hechten, hebben een gemiddelde diameter van 12-15 micrometer in uitstrijkjes en in de bloedsuspensie - 8,85 micron. Samen met eosinofielen en basofielen vormen ze een klasse van polymorfonucleaire cellen. Ze hebben deze naam gekregen vanwege de specifieke vorm van de kern, die een karakteristiek gelobd uiterlijk heeft, terwijl de individuele lobben zijn verbonden door chromatine.

De nucleolus verdwijnt naarmate de lichamen rijpen en zich opsplitsen in segmenten. In een volwassen cel zijn er 3 tot 5 segmenten. Hypersegmentatie is niet de norm, dit verschijnsel doet zich voor bij sommige aandoeningen, bijvoorbeeld bij een tekort aan vitamine B12. Neutrofielen zijn de meest voorkomende witte bloedcellen in het menselijk lichaam en vormen ongeveer 50-70% van het totale volume witte bloed.

Normale indicatoren zijn gemiddeld 2,5-7,5 miljard / l. Dit is een standaardassortiment dat enigszins kan verschillen tussen laboratoria. Cellen doorlopen verschillende stadia van rijping:

  • myeloblasten;
  • promyelocyten;
  • myelocyten;
  • metamyelocyten;
  • steek en volwassen - gesegmenteerd.

Nadat neutrofielen in het bloed zijn geactiveerd, veranderen ze van vorm. Ze hebben pseudopods, waardoor de cellen op amoeben lijken. Ik moet zeggen dat neutrofiele granulocyten dol zijn op geraffineerde koolhydraten. Al in 1973 ontdekten Sanchez et al. Dat het fagocytisch vermogen van neutrofielen om bacteriën op te nemen verminderd is als er veel suiker in het bloed zit. Maar vasten maakt het proces juist efficiënter..

Neutrofielen spelen de rol van de eerste verdedigingslinie tegen infectieuze agentia die het lichaam binnendringen. Ondanks de korte levensverwachting slagen ze erin veel nuttige functies uit te voeren:

  • Chemotaxis. Op een zeer gecoördineerde manier, die zich als amoeben beweegt, migreren verdedigers naar de plaats van ontsteking, waar ze zich groeperen en zich ophopen. Dode cellen worden het belangrijkste onderdeel van pus..
  • Fagocytose en endocytose. Neutrofielen 'eten' of plaatsen een vreemde cel in zichzelf, zodat ze deze later kunnen neutraliseren.
  • Degranulation Cellen scheiden speciale korrels af die een antimicrobieel effect hebben en infecties helpen bestrijden..
  • Neutrofiele intracellulaire vallen. Een speciaal mechanisme voor de vernietiging van vijandelijke agenten. We kunnen zeggen dat dit een fysieke barrière is die bestaat uit chromatine en enzymen in de vaten die pathogene micro-organismen opvangen.

Het menselijk lichaam produceert elke dag ongeveer 100 miljard neutrofielen. Na vrijgave uit het beenmerg zal ongeveer de helft van de cellen zich langs het slijmvlies van de bloedvaten bevinden, het andere deel gaat naar de weefsels.

Rassen

Als binnen minder dan drie maanden een afname van het aantal neutrofielen wordt waargenomen, wordt deze aandoening als acuut beschouwd. Neutropenie, die langer dan 3 maanden duurt, wordt als chronisch beschouwd..

Er zijn verschillende graden van neutropenie bij kinderen:

  1. Mild - de afwijking wordt alleen in het laboratorium bepaald (het aantal cellen neemt af tot 1,1 × 109 per liter), er zijn geen klinische manifestaties.
  2. Matige mate - er bestaat een risico op het ontwikkelen van infectieuze complicaties, de analyse bepaalt 0,5 × 109 neutrofielen per liter.
  3. Ernstig - het risico op infecties is erg hoog. Het aantal neutrofielen wordt teruggebracht tot 0,2 x 109 per liter.

Met een afname van het aantal gesegmenteerde neutrofielen onder 0,2 × 109 per liter, ontwikkelt zich een levensbedreigende aandoening zoals agranulocytose.

In dit geval ontwikkelen zich opportunistische infecties - ziekten die ontstaan ​​door de activering van opportunistische microflora (bacteriën die normaal niet de ontwikkeling van een infectieus proces veroorzaken).

Externe tekenen van afname van neutrofielen

De klinische manifestaties van het feit dat neutrofielen in het bloed bij een kind worden verlaagd, hangen af ​​van welke factor de afname veroorzaakte. Neutropenie bij kinderen kan voorkomen:

  • zwakheid
  • zweten;
  • darmstoornissen;
  • frequente verkoudheid;
  • huiduitslag (pustuleus of ulceratief);
  • slechte wondgenezing;
  • stomatitis.

Aanbevolen: Oorzaken van afwijking, behandeling en diagnose van verhoogde bloedplaatjes bij een kind

Afwijkingen van de norm zijn alleen asymptomatisch bij goedaardige neuropenie bij zuigelingen.

Moeders en vaders moeten waakzaam zijn als kinderen langdurig ziek zijn of als hun wonden niet goed genezen. Neutropenie gaat niet vanzelf over en met een langdurige afname van de immuniteit kunnen levensbedreigende aandoeningen ontstaan.

Oorzaken die bij een kind tot neutropenie kunnen leiden

Er zijn veel redenen die kunnen leiden tot een afname van het aantal neutrofielen..

Deze pathologie kan te wijten zijn aan:

  • Genetische oorzaken (erfelijke syndromen van Costman, Bart).
  • Interne oorzaken die worden veroorzaakt door een afname van de functionele activiteit van de hematopoëtische beenmergspruit. Auto-immuunprocessen kunnen ook plaatsvinden wanneer het immuunsysteem antilichamen begint te produceren tegen zijn eigen witte bloedcellen..
  • Externe factoren (infecties, medicijnen, giftige stoffen, blootstelling aan straling).

Meestal treedt neutropenie op onder invloed van externe oorzaken. De eerste twee groepen factoren zijn zeer zeldzaam..

Ziekten die de ontwikkeling van neutropenie kunnen veroorzaken:

  • Een verscheidenheid aan virale infecties (adenovirus, cytomegalovirus, herpesvirussen, influenza, mazelen en vele andere).
  • Sommige ziekten van bacteriële etiologie (buiktyfus, brucellose, tuberculose).
  • Pathologieën veroorzaakt door eenvoudige virussen (toxoplasmose, malaria).
  • Systemische auto-immuunziekten (sclerodermie, systemische lupus erythematosus, reumatoïde artritis).
  • Oncologische bloedziekten (acute en chronische leukemie).

Er zijn ook gevallen waarin de moeder en de foetus onverenigbaar zijn met het leukocytantigeensysteem. Dan is het binnendringen van maternale antilichamen door de placenta en als gevolg daarvan de vernietiging van witte bloedcellen mogelijk. Dergelijke antilichamen kunnen in het bloed van een kind van 5-7 maanden aanhouden, dus dergelijke neutropenie zal alleen in de eerste helft van het leven van de baby worden waargenomen.

Een tekort aan bepaalde vitamines (cyanocobalamine en foliumzuur) kan ook leiden tot een afname van de vorming van witte bloedcellen in het hematopoëtische beenmerg. Een dergelijke toestand van vitaminegebrek naast neutropenie zal gepaard gaan met bloedarmoede met megaloblastisch type hematopoëse..

Er moet aan worden herinnerd dat sommige medicijnen de bloedvorming kunnen beïnvloeden..

Dit zijn medicijnen zoals:

  • Chemotherapie medicijnen.
  • Sommige pijnstillers (Analgin en andere pyrazolonderivaten).
  • Niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (Indomethacin, Ibuprofen).
  • Afzonderlijke anticonvulsieve (anti-epileptische) geneesmiddelen (carbamazepine).

Overtredingen in de bloedtest zullen niet onmiddellijk verschijnen, maar na enige tijd is het de moeite waard om het effect van sommige medicijnen te onthouden. Na stopzetting van het medicijn zal het niveau van neutrofielen geleidelijk herstellen.

Als het kind een laag aantal neutrofielen heeft, is het indien mogelijk nodig om de behandeling met deze medicijnen te weigeren en analogen te selecteren die dergelijke bijwerkingen niet hebben.

Na het uitvoeren van radiotherapiecursussen worden alle bloedvormende kiemen onderdrukt, inclusief leukocyten. Bij dergelijke patiënten gaat neutropenie gepaard met bloedarmoede en trombocytopenie..

Behandelingsopties

De meeste gevallen van neutropenie worden behandeld met een granulocytkoloniestimulerende factor (G-CSF). In het gewone leven wordt dit cytokine door het menselijk lichaam geproduceerd zonder hulp van buitenaf. Patiënten krijgen een synthetische kopie van het hormoon om de productie van een identieke stof die als een natuurlijk cytokine werkt, te stimuleren..

G-CSF verhoogt de activiteit van volwassen (gesegmenteerde) neutrofielen en verbetert hun functie van het doden van bacteriën. Patiënten met neutropenie produceren hun hormoon, maar om onbekende redenen voldoet het niet aan zijn taken. Kolonie-stimulerende factor wordt dagelijks toegediend als een subcutane injectie. Dosis en toedieningsfrequentie worden individueel berekend.

De introductie van het hormoon kan leiden tot een sterke toename van het aantal neutrofielen in het bloed en wordt zonder twijfel beschouwd als de meest effectieve therapie voor neutropenie. Echter, geen bijwerkingen kunnen niet. Vaak merken patiënten pijn in botten of spieren op, de volgende verschijnselen worden vrij zelden waargenomen:

  • laag aantal bloedplaatjes (trombocytopenie);
  • reacties op de injectieplaats (uitslag, roodheid);
  • vergrote milt en lever;
  • osteoporose;
  • haaruitval (alopecia);
  • verergering van enkele reeds bestaande huidaandoeningen (bijv. psoriasis).

Beenmergtransplantatie wordt overwogen in gevallen waarin de patiënt niet reageert op hormoontherapie en wordt ook voorgeschreven aan mensen die leukemie ontwikkelen. De procedure is invasief, brengt ernstige risico's met zich mee en wordt daarom in extreme gevallen gebruikt. Er worden onder andere corticosteroïden gebruikt, omdat ze in sommige gevallen behoorlijk effectief zijn. De essentie van hun actie is om neutrofielen ertoe te brengen het beenmerg te verlaten, maar ze zijn niet in staat de productie van nieuwe bloedcellen te beïnvloeden.

Symptomen die neutropenie vermoeden

Neutrofielen zijn een belangrijk onderdeel van de immuniteit, daarom zullen alle manifestaties van neutropenie precies worden geassocieerd met een afname van de lichaamsweerstand van het kind.

De eerste manifestaties van de ontwikkeling van deze pathologische aandoening zijn frequente ontstekingsziekten van verschillende organen (misschien meerdere tegelijkertijd) met een toename van de lichaamstemperatuur.

Kinderen met neutropenie zullen lijden aan frequente stomatitis, gingivitis, parodontitis, glossitis, faryngitis. Ontsteking van de sinussen (sinusitis, frontale sinusitis, ethmoiditis) ontwikkelt zich vaak. Met uitgesproken veranderingen in de analyses kunnen zich meer geduchte ziekten (longontsteking, colitis, enteritis) ontwikkelen.

Tegen de achtergrond van onderdrukking van het immuunsysteem zullen al deze ziekten anders verlopen dan in de meeste gevallen. Symptomen van ontsteking (pijn, roodheid, zwelling, lokale hyperthermie) worden mogelijk niet uitgesproken.

Omschrijving

Neutrofiele witte bloedcellen doorlopen 4 beginfasen in hun ontwikkeling. In de toekomst bewegen ze door het lichaam. Bovendien zal bij de bloedtest het percentage neutrofielen slechts één eenheid van hun totale aantal zijn. De rest bevindt zich direct in de inwendige organen..

Neutrofielen zijn witte bloedcellen, een soort witte bloedcellen. Hun belangrijkste taak is het proces van fagocytose in het menselijk lichaam uit te voeren. Het is vermeldenswaard dat bij de opname van pathogene bacteriën deze bloedcellen afsterven.

Extra onderzoeken voor de baby

Opgemerkt moet worden dat een enkele bloedtest geen betrouwbaar bewijs kan zijn van neutropenie. Na enige tijd is een heronderzoek vereist voor definitieve bevestiging..

Welke onderzoeken aan het kind worden getoond om de oorzaken van neutropenie te identificeren, kan alleen worden bepaald door een gekwalificeerde specialist, die de symptomen, klachten en andere indicatoren van een algemene bloedtest analyseert..

De volgende onderzoeksmethoden zijn mogelijk:

  • Punctie of trepanobiopsie van het beenmerg (onderzoeksgegevens zullen hematologische ziekten detecteren).
  • De studie van de titer van antineutrofiele antilichamen.
  • De studie van specifieke markers van auto-immuunziekten.
  • Vitamine B12 en foliumzuuronderzoek.
  • Bacteriologische en virologische studies die infectieuze pathologieën zullen identificeren.

Waarom een ​​niveau lager?

Wanneer steekneutrofielen worden verlaagd, kunnen er vele redenen zijn voor dit fenomeen. Sommigen van hen zijn gemakkelijk te elimineren en vereisen geen medische behandeling..

In andere gevallen moet u het probleem voor een langere tijd en met drugsgebruik oplossen.

De aandoening waarbij de snelheid van steekneutrofielen wordt verlaagd, wordt neutropenie genoemd..

De volgende soorten van deze ziekte:

  • aangeboren - vaak geërfd;
  • verworven - kan op elke leeftijd voorkomen;
  • idiopathisch - verscheen om vage redenen.

Afhankelijk van de ernst kan neutropenie licht, matig of ernstig zijn..

Afzonderlijk moet onderscheid worden gemaakt tussen cyclische neutropenie, waarbij de indicatoren slechts periodiek worden verminderd en ze zelf weer normaal worden.

In de meeste gevallen is deze ziekte chronisch..

De belangrijkste oorzaken van neutropenie:

  • in een ongunstige omgeving, radioactieve blootstelling van het lichaam;
  • de aanwezigheid in het lichaam van schimmel-, virale of bacteriële infecties;
  • ziekten en pathologieën van het beenmerg, zijn schade (aplasie, hypoplasie, metastasen);
  • bloedarmoede, acute leukemie en enkele andere bloedziekten;
  • pathologische aandoeningen van de lever, hepatitis;
  • vergiftiging, waardoor intoxicatie van het lichaam optreedt;
  • de aanwezigheid van parasitaire middelen (toxoplasmose) of wormen die gifstoffen afgeven die het lichaam aantasten;
  • chemotherapie en medicatie, waarna de immuniteit wordt verminderd;
  • allergische reacties, vooral anafylactische shock;
  • erfelijke pathologieën en ziekten;
  • vergiftiging met giftige stoffen, met name lood;
  • necrose, erytheem, acute bloeding;
  • drug gebruik.

LEES Een groep bloedcellen of welke soorten witte bloedcellen bestaan.?

Kinderen zijn meestal neutropenisch vanwege erfelijke ziekten, bloedarmoede in een bepaalde vorm, hepatitis, mazelen of rubella, chemische vergiftiging, bestraling.

Het is niet logisch om de inhoud van steekneutrofielen afzonderlijk te beschouwen. Het resultaat van hun concentratie is gerelateerd aan het totale percentage neutrofielen, witte bloedcellen en lymfocyten.

Als de lymfocyten verhoogd zijn, kunnen we praten over ziekten zoals HIV, tuberculose, lymfosarcoom of lymfatische leukemie.

Met een toename van het aantal monocyten is er een kans op artritis, polyartritis, lupus erythematosus, infectieuze endocarditis, leukemie, syfilis, colitis ulcerosa, enteritis of brucellose.

Bij het stellen van een diagnose moet de arts zich laten leiden door de algemene toestand van het lichaam en de resultaten van aanvullende vormen van diagnose.

Gesegmenteerde neutrofielen bij een kind: verhoogde en verlaagde waarden

Gesegmenteerde neutrofielen zijn een type witte bloedcellen waarvan de kern in segmenten is verdeeld. Met de bloedstroom verspreiden ze zich door het lichaam en identificeren ze abnormale cellen en absorberen ze vervolgens.

Normaal gesproken vormen gesegmenteerde neutrofielen in het bloed van een kind bij een bloedtest 30 tot 70% van het totale aantal leukocyten, afhankelijk van de leeftijd. Deze cellen zijn erg belangrijk voor het lichaam, omdat ze het lichaam beschermen tegen ziektekiemen en microbiële infecties..

Gesegmenteerde neutrofielen zitten in het bloed en bewegen er actief in omdat ze benen hebben die lijken op die van een amoebe.

De eerste leukocyt die de vijand bereikt, omhult deze en geeft speciale stoffen af ​​in het bloed die andere gesegmenteerde neutrofielen in het bloed aantrekken.

Wanneer een gewelddadig infectieus microbieel proces in het lichaam optreedt, zullen de gesegmenteerde neutrofielen bij een kind door een bloedtest worden verhoogd.

Als een toename van deze indicator optreedt in de resultaten van de analyse, is een volledig onderzoek vereist om de oorzaak van de pathologie en tijdige behandeling te identificeren.

Hoe u uw kind kunt voorbereiden op analyse?

Het is belangrijk voor volwassenen om de baby correct voor te bereiden op de procedure. Allereerst is het nodig om het kind uit te leggen wat er tijdens de procedure zal gebeuren en hem ervan te overtuigen dat het niet pijnlijk is en dat er niets is om bang voor te zijn..

Ook moet u eerst een kinderarts raadplegen die alle aanbevelingen zal geven over hoe u een kind moet voorbereiden.

De belangrijkste zijn:

  1. Aankomst om 30 minuten voor de procedure een analyse uit te voeren - het kind moet binnen zijn, zodat lopen en het temperatuurverschil tussen de kamer en de straat het beeld niet verstoren.
  2. Gebrek aan fysieke activiteit 12 uur voordat het materiaal wordt ingenomen - u mag uw kind 's avonds geen actieve spelletjes laten doen en u mag niet met uw kind wandelen voor tests als de afstand tot het laboratorium meer dan 500 meter is.
  3. Weigering van voedsel 3 uur vóór de procedure - u kunt de baby drinken, maar alleen met schoon water en in een volume van niet meer dan 1 kopje. Als het bij de kinderen niet lukte en toch aten ze iets, dan doneren ze de bloeddonatie.

Wanneer een kind wordt gekenmerkt door een hoge nerveuze prikkelbaarheid, is het in overleg met de arts noodzakelijk om een ​​mild kalmerend middel te kiezen dat helpt om stress te voorkomen en daardoor een sprong in indicatoren veroorzaakt.

Referentiewaarden van de indicator naar leeftijd

Afhankelijk van de leeftijd van het kind zijn er in meer of mindere mate gesegmenteerde witte bloedcellen in het bloed aanwezig. Hun buitensporige hoeveelheid wordt genoemd - neutrofilie en lage - neutropenie.

Normale bloedtellingen worden weergegeven in de tabel:

LeeftijdNorm
pasgeborenen tot 5 dagen70%
bij zuigelingen van 5 dagen tot 1 maand55%
van 1 maand tot 1 jaardertig%
van jaar tot 5 jaar35%
van 5 jaar tot 10 jaar55%
meer dan 10 jaar oud60%

Een toename van neutrofielen in het bloed van een kind is een alarmerend teken, dat onaanvaardbaar is om te negeren, hierdoor kunt u ernstige infectieziekten overslaan.

Het is vooral belangrijk om een ​​volledig onderzoek uit te voeren met een verhoogd aantal leukocyten bij een kind tot 3 jaar, omdat op deze leeftijd de baby de symptomen nog steeds niet correct kan beschrijven en zijn toestand niet nauwkeurig kan karakteriseren, wat het moeilijk maakt om de pathologie tijdig en nauwkeurig te identificeren.

Redenen om de norm te overschrijden

De redenen voor het verhoogde aantal neutrofielen bij een kind kunnen verschillende zijn:

  • bacteriële infecties,
  • tuberculose - een afwijking van de norm wordt opgemerkt, zelfs aan het begin van de ziekte, wanneer er nog geen symptomen zijn,
  • pathologie in de schildklier,
  • lymfatische leukemie,
  • sarcoom,
  • acute en chronische ontstekingsprocessen,
  • angina,
  • groot gebied brandwonden,
  • nierziekte,
  • diabetes,
  • trofische zweren,
  • postoperatieve periode,
  • ernstig bloedverlies,
  • vergiftiging van verschillende aard,
  • otitis,
  • bloed vergiftiging,
  • verschillende goedaardige en kwaadaardige gezwellen.

Verhoogde neutrofielen bij een kind signaleren een ziekte die moet worden geïdentificeerd. Hoe groter de afwijking van de norm, hoe ernstiger de aandoening bij kinderen kan zijn.

Een van de hoogste niveaus van neutrofielen waargenomen bij sepsis.

In sommige gevallen is een toename van neutrofielen in het bloed van een kind niet pathologisch en keren de indicatoren in korte tijd terug naar normale waarden.

Deze natuurlijke redenen voor de verhoging zijn onder meer:

  1. nerveuze opwinding,
  2. fysieke overbelasting,
  3. spanning,
  4. scherpe verandering in luchttemperatuur.

In al deze gevallen is het risico op een foutief resultaat in de analyse groot. Om zo'n onaangenaam fenomeen te elimineren, is het belangrijk om het kind goed voor te bereiden op bloedafname. Om de fout te elimineren wanneer verhoogde neutrofielen worden gedetecteerd bij een kind, wordt een tweede analyse uitgevoerd als de indicator niet erg significant is verhoogd.

Bij ernstige afwijkingen is een spoedonderzoek aangewezen en is de mogelijkheid van spoedopname niet uitgesloten.

Redenen voor lage tarieven

Bij kinderen kan ook een afname van gesegmenteerde neutrofielen (neutropenie) worden waargenomen. De oorzaak van deze pathologie zijn langdurige infecties, waarbij het lichaam sneller beschermende cellen uitgeeft dan het weet te produceren.

Het fenomeen komt niet vaak voor en verdwijnt volledig na het elimineren van de ziekte die het veroorzaakte.

De naam van de pathologie wanneer neutrofielen worden verlaagd, is neutropenie. Er ontstaat dus een afwijking bij beenmergletsels en bloedziekten.

Als chemotherapie of bestraling wordt gebruikt om ze te behandelen, evenals verschillende immunosuppressiva en ernstige pijnstillers, worden de tarieven ook verlaagd.

Een klein percentage kinderen heeft een aangeboren autosomaal recessieve ziekte waarbij gesegmenteerde neutrofielen volledig afwezig zijn in het lichaam. De mortaliteit bij zuigelingen met deze pathologie is erg hoog, vooral in het eerste levensjaar.

Maatregelen om indicatoren te normaliseren

Behandeling van de overtreding van het bloedbeeld wordt niet uitgevoerd. Elke poging om hoge neutrofielen direct te beïnvloeden is onaanvaardbaar, omdat dit het beeld van de ziekte zal besmeuren en een tijdige behandeling van het kind zal voorkomen.

Om de ziekte te identificeren die de neutrofielen bij het kind verhoogde, worden aanvullende bloedonderzoeken, röntgenfoto's, tomografie en verschillende uitstrijkjes genomen.

Een onderzoek is ook nodig voor de aanwezigheid van parasieten in het lichaam, omdat ze bij kinderen heel vaak de concentratie van neutrofielen beïnvloeden.

Gevallen waarin schendingen van het bloedbeeld de enige manifestaties zijn van pathologie in het lichaam van een kind.

Wanneer de arts redenen heeft om te vermoeden dat het kind een ontstekingsproces heeft, wordt zonder meer een bloedtest voorgeschreven.

In het geval van een langdurige ziekte kunnen er op bepaalde tijdstippen verschillende tests worden uitgevoerd om de toestand van de baby te controleren en de pathologische toename van gesegmenteerde neutrofielen niet te missen.

Preventie van prestatieverbetering

Er zijn enkele profylactische acties die de conditie van het kind kunnen verbeteren en zijn immuunsysteem kunnen versterken..

Aanbevelingen voor het voorkomen van verhoogde gesegmenteerde neutrofielen zijn onder meer:

  • Systematische uitharding vanaf de vroegst mogelijke leeftijd.
  • Regelmatige fysieke activiteit.
  • Kwaliteit uitgebalanceerde voeding.

In het geval dat een bloedtest door een arts wordt voorgeschreven, mag u deze niet weigeren, omdat de gezondheid van de baby afhangt van de tijdigheid om afwijkingen te identificeren.

Verminderde neutrofielen in het bloed van een kind

Als het bloedbeeld van het kind verandert, baart dit de ouders zorgen en is een reden om een ​​arts te raadplegen. Een van de alarmerende veranderingen is een lager aantal neutrofielen. Waarom worden zulke bloedcellen verlaagd en is het gevaarlijk voor de gezondheid van het kind?

Welk niveau van neutrofielen wordt als verminderd beschouwd

Neutrofielen zijn de grootste groep witte bloedcellen, met als belangrijkste functie het vernietigen van pathogene bacteriën. Ze worden vertegenwoordigd door verschillende vormen:

  1. Jonge neutrofielen, ook wel myelocyten en metamyelocyten genoemd. Er zijn geen dergelijke cellen in de normale leukocytenformule.
  2. Steek neutrofielen (stokken). Dit zijn jonge cellen, waarvan de ondergrens van de norm in de eerste levensdagen 5% is, en vanaf de 5e dag na de geboorte - 1%.
  3. Gesegmenteerde neutrofielen. Dergelijke volwassen cellen zijn overheersend onder alle neutrofielen en nemen normaal gesproken niet af onder dergelijke indicatoren:

Bij een pasgeboren baby

Vanaf de vijfde dag na de geboorte

De baby is 1 maand oud

Een jaar oude baby

Het kind is 5 jaar oud

Bij kinderen ouder dan 10 jaar

Als er in het bloed van een kleine patiënt minder neutrofielen worden gedetecteerd dan op zijn leeftijd zou moeten zijn, wordt dit neutropenie genoemd..

Oorzaken van neutropenie

Een onvoldoende aantal neutrofielen in het bloed van een kind kan worden veroorzaakt door:

  1. Een overtreding van de vorming van dergelijke cellen in het beenmerg.
  2. De vernietiging van dit type witte bloedcellen in het bloed door de aanval van schadelijke microben of andere negatieve effecten.
  3. Een toename van het aantal lymfocyten door infectie met virussen. In dit geval neemt het werkelijke aantal neutrofielen niet af, maar in procentuele termen zal het onder normaal zijn.

Bij lage neutrofielen wordt de diagnose gesteld:

  • Influenza.
  • Waterpokken.
  • Virale hepatitis.
  • Bloedarmoede veroorzaakt door B12 of ijzertekort.
  • Aplastische bloedarmoede.
  • Schimmelinfectie.
  • Rodehond.
  • Leukemie.
  • Anafylactische shock.
  • Conditie na radiotherapie of chemotherapie.
  • Alvleesklieraandoeningen.
  • Hyperfunctie van de milt.
  • Tumoren met verschillende lokalisatie.
  • Thyrotoxicosis.
  • Het gebruik van cytostatica, pijnstillers, anticonvulsiva en sommige andere medicijnen.

In zeldzame gevallen kan de neutropenie van een kind aangeboren zijn. Een van de varianten heet Costman agranulocytosis. Kinderen erven het op een autosomaal recessieve manier. Het grootste gevaar van deze ziekte is het extreem lage aantal neutrofielen en het hoge risico op het ontwikkelen van infecties die het leven van de baby bedreigen.

Congenitale neutropenie, die cyclisch wordt genoemd, komt ook voor. Deze naam is te wijten aan een periodieke (ongeveer eens in de drie weken) afname van neutrofielen in de bloedbaan. Het verloop van deze erfelijke pathologie is gunstiger..

Symptomen

Wat is het gevaar van neutropenie

Wat moeten we doen

Voordat de behandeling voor een kind met neutropenie wordt gestart, is het belangrijk om de reden voor de afname van deze indicator vast te stellen. Om dit te doen, moet u de baby aan de kinderarts laten zien, zodat de arts hem onderzoekt en aanvullende onderzoeken benoemt. Het kind zal zeker worden gestuurd voor een tweede bloedonderzoek met een decodering van het leukogram om een ​​foutief resultaat uit te sluiten.

Na het stellen van een diagnose krijgt het kind de nodige therapie voorgeschreven:

  • Als de oorzaak van neutropenie een infectie is, zal de behandeling gericht zijn op het vernietigen van de ziekteverwekker. Bij veel virale ziekten is therapie ontworpen om het lichaam van de kinderen te ondersteunen en het alleen te helpen omgaan met een infectieus agens. De taak van de ouders is om het kind optimale omstandigheden en een verbeterd drinkregime te bieden. Als de bacterie de ziekte heeft veroorzaakt, zal de arts het juiste antimicrobiële medicijn kiezen.
  • Bij de ziekte van Costman krijgt een kind antibacteriële geneesmiddelen voorgeschreven om gevaarlijke infecties te voorkomen, evenals medicijnen die de vorming van neutrofielen in het beenmerg stimuleren. In sommige gevallen moet een beenmergtransplantatie worden uitgevoerd..
  • Bij goedaardige neutropenie, wanneer het bloedbeeld niet gepaard gaat met klinische symptomen, wordt het kind bovendien onderzocht om andere oorzaken van een afname van neutrofielen uit te sluiten, en vervolgens geregistreerd bij een kinderarts en hematoloog. De baby wordt geobserveerd totdat een dergelijke neutropenie vanzelf overgaat.
  • Als bloedarmoede door een tekort de oorzaak van neutropenie is geworden, zal de therapie zich richten op het aanvullen van het tekort aan voedingsstoffen dat bloedarmoede heeft veroorzaakt. Bij bloedarmoede door ijzertekort worden bijvoorbeeld ijzerpreparaten noodzakelijkerwijs voorgeschreven voor het kind. Bovendien moeten ouders het dieet van hun zoon of dochter aanpassen, rekening houdend met de aanbevelingen van de kinderarts.
  • Bij toxische neutropenie veroorzaakt door het nemen van medicijnen, worden de medicijnen die een afname van neutrofielen veroorzaakten, geannuleerd, waarna medicijnen worden voorgeschreven die het lichaam van het kind ondersteunen.

Je kunt meer leren over neutrofielen door de volgende video te bekijken..

Neutrofielen worden bij een volwassene en een kind in het bloed verlaagd. Oorzaken, behandeling en mate van neutropenie

De meeste leukocyten zijn neutrofielen. Hun functie is erg belangrijk voor het menselijk lichaam - de vernietiging van pathogene bacteriën in het bloed, lichaamsweefsels, terwijl de leukocytenelementen zelf afsterven. Er is een indicator van de norm, en wanneer uit de tests een laag gehalte aan neutrofielen in het bloed blijkt, duidt dit op een mogelijke ontwikkeling van de ziekte.

Neutrofielen zijn de norm

Deze neutrale indicator wordt aangegeven in een bloedonderzoek van het WBC-type, waarbij twee subgroepen van deze cellen worden onderscheiden. In het lichaam worden 2 fasen van rijping van granulocyten onderscheiden, dit proces vindt plaats in het beenmerg. In eerste instantie worden cellen myelocyten genoemd, waarna ze veranderen in metamyelocyten. Ze worden uitsluitend in het beenmerg gevormd en komen niet in het bloed, daarom zou een WBC-analyse ze niet moeten onthullen.

In de volgende fase zien ze eruit als een toverstaf, waar de naam van het formulier vandaan kwam - steek. Na rijping krijgen de cellen een gesegmenteerde kern, in dit stadium worden gesegmenteerde witte bloedcellen gevormd. De norm van neutrofielen in het bloed wordt bepaald door deze twee soorten cellen: wbc-analyse geeft het percentage van het totale aantal aan. Uit het totale aantal leukocyten wordt de verhouding van elk type berekend: dit wordt de leukocytenformule genoemd.

Bandneutrofielen zijn normaal

De indicatoren van deze cellen zijn niet afhankelijk van het geslacht van de persoon, de leeftijd van de patiënt wordt het belangrijkste criterium voor het beoordelen van een normale indicator. Dit is een van de typen cellen die worden geteld in de leukocytenformule. Als steekneutrofielen worden onderzocht, verschilt de norm aanzienlijk bij zuigelingen en kinderen die al een week oud zijn. Er moet aan worden herinnerd dat dit slechts een fractie is van het totale gehalte aan leukocytencellen. Normale waarden zijn aangegeven in de tabel:

7 dagen na de geboorte

Gesegmenteerde neutrofielen zijn normaal

Dit is de tweede vorm van witte bloedcellen die in de analyse wordt geteld. Dit is het tweede element waarmee rekening wordt gehouden in de leukocytenformule. Bij het decoderen van de algemene analyse worden gesegmenteerde neutrofielen aangegeven - de norm is:

7 dagen na de geboorte

Neutrofielen - de norm bij kinderen

Na een algemene analyse te hebben uitgevoerd, let de arts op het aantal witte bloedcellen. Als ze worden verlaagd of verhoogd, duidt dit op de mogelijke ontwikkeling van een soort pathologie. Afwijking van indicatoren van een van de typen witte bloedcellen duidt op een specifiek type aandoening. De belangrijkste taak van deze cellen is de strijd tegen virale schimmelziekten. Artsen hebben de norm van neutrofielen in het bloed van kinderen vastgesteld, wat wijst op het ontbreken van pathologieën.

  1. In de eerste levensdagen moet het kind 50-70% van de segmenten en 5-15% steek hebben.
  2. Het aantal van deze cellen tegen het einde van de eerste week zou 35-55% en 1-5% moeten zijn.
  3. Over twee weken is het percentage steekcellen 1-4% en gesegmenteerde cellen - 27-47%.
  4. Aan het einde van de levensmaand heeft het kind 1-5% steeksteken, 17-30% gesegmenteerd en tegen het jaar 1-5% en 45-65%.
  5. 1-4% en 35-55% - de norm voor baby's van 4-6 jaar oud.
  6. Op de leeftijd van 6-12 jaar zijn de indicatoren 1-4% steeksteken, 40-60% gesegmenteerd.

Voor diagnose zijn indicatoren in de analyse niet alleen belangrijke onafhankelijke neutrofielennorm. Er moet rekening worden gehouden met de verhouding tussen alle gesegmenteerde, jonge cellen, wat kan duiden op de aanwezigheid van een neutrofiele verschuiving. Om de aanwezigheid van een ziekte te bepalen, is een afzonderlijk aantal steek- en gesegmenteerde cellen niet significant.

De norm van neutrofielen in het bloed van vrouwen

Bepaalde fluctuaties in de indicatoren van het normale aantal immuuncellen worden alleen in de eerste levensjaren waargenomen. Op volwassen leeftijd wordt deze waarde altijd op hetzelfde niveau gehouden. Als de immuuncellen worden verlaagd of verhoogd, duidt dit op de ontwikkeling van de ziekte. De norm van neutrofielen in het bloed van vrouwen zou als volgt moeten zijn: 40-60% van gesegmenteerde cellen en 1-4% steekcellen.

De norm van neutrofielen in het bloed bij mannen

Menselijk geslacht maakt niet uit bij het bepalen van de normale waarde van beschermende cellen. De belangrijkste parameter is bijvoorbeeld leeftijd, bij een kind tot een jaar zijn er merkbare sprongen in het aantal witte bloedcellen. De norm van neutrofielen in het bloed bij mannen is dezelfde als bij vrouwen: 1-4% wand- en 40-60% gesegmenteerde cellen. Een verandering in deze indicator gaat gepaard met inflammatoire of infectieuze processen in het lichaam..

Neutrofielen onder normaal - wat betekent het

Een analyse kan de verminderde neutrofielen van een persoon onthullen als een virale infectie het lichaam binnendringt, een ontstekingsziekte optreedt en blootstelling aan straling die bloedarmoede veroorzaakte, werd uitgevoerd. Een afname van het aantal neutrofielen in het bloed zal worden opgespoord als een persoon onder slechte omgevingsomstandigheden leeft, bepaalde groepen geneesmiddelen consumeert, bijvoorbeeld sulfonamide, chlooramfenicol, penicilline, analgin. Dit fenomeen wordt neutropenie genoemd. Afhankelijk van de aard van de processen worden verschillende varianten van deze pathologie onderscheiden. Soorten neutropenie:

  • aangeboren;
  • verworven;
  • idiopathisch (onverklaard).

Er wordt ook onderscheid gemaakt tussen echte en relatieve neutropenie. In het eerste geval wordt het aantal cellen in het bloed verlaagd en in het tweede geval worden ze verminderd in vergelijking met andere soorten. Artsen gebruiken verschillende categorieën die de ernst van de ziekte aangeven:

  • milde neutropenie;
  • matige neutropenie;
  • ernstige neutropenie;

De afname van het aantal immuuncellen treedt op vanwege hun te snelle vernietiging, langdurige ontstekingsziekten, functionele / organische storingen van de bloedvorming in het beenmerg. De kwestie van behandeling, als deze cellen worden verlaagd, wordt behandeld door een hematoloog. Hij zal de oorzaak van deze aandoening bepalen en een therapie voorschrijven die deze zal elimineren..

3 redenen voor een verlaging van het aantal neutrofielen in het bloed van een kind

Bloedonderzoek helpt om erachter te komen wat er met het lichaam gebeurt. Ze zijn vooral belangrijk wanneer de patiënt niet in woorden kan uitleggen hoe hij voelt wat zijn klachten zijn. Wat gebeurt er vaak met kinderen. Vervolgens zullen we het hebben over neutrofielen. Er zal worden uitgezocht wat deze cellen zijn, waarom neutrofielen kunnen worden verlaagd, wat hun norm in het bloed is.

Wat voor soort cellen zijn neutrofielen?

Neutrofiele witte bloedcellen of neutrofielen zijn het meest voorkomende type witte bloedcellen. Ze worden gevormd in het beenmerg, waar een aantal stadia doorlopen bij rijping..

Myeloblast wordt gevormd uit de stamvadercel. De volgende cel is promyelocyte. Hieruit wordt myelocyt gevormd en vervolgens metamyelocyt. Deze neutrofielen worden juvenielen genoemd. Hiervan zijn steekvormen rijp. Verder worden daaruit volwassen cellen - gesegmenteerde neutrofielen gevormd..

Alle soorten neutrofiele leukocyten verschillen onderling in verschillende stadia: de vorm van de kern, de aanwezigheid van korrels. Gesegmenteerde neutrofielen bevatten dus bijvoorbeeld een kern, verdeeld in segmenten.

Door de aanwezigheid van korrels in het cytoplasma van neutrofielen kunnen ze worden toegeschreven aan granulocytaire leukocyten. Naast neutrofielen omvatten ze ook eosinofielen en basofielen.

De belangrijkste taak van deze cellen is het bestrijden van vreemde stoffen die ons lichaam binnendringen. Daarom is er een verband tussen de inhoud van deze leukocyten en de aanwezigheid van een infectieus proces.

Normen voor het gehalte aan neutrofielen bij kinderen

Het neutrofielengehalte bij kinderen wordt normaal weergegeven in tabel 1. Twee hoofdtypen neutrofiele leukocyten worden weergegeven: steek en gesegmenteerd. Ook zullen eenheden van dit type cel worden gepresenteerd in de vorm van relatieve en absolute waarden.

Absolute waarden geven de inhoud van een bepaald type cel in het bloed aan, uitgedrukt als 10 * 9 per liter. Relatieve getallen laten zien hoeveel cellen van een bepaalde soort op 100 werden gevonden. Dan is de maateenheid procent.

Tabel 1. De norm van neutrofielen bij kinderen.

LeeftijdsgroepAbsolute waardenRelatieve waarden
StekenGesegmenteerd
Minder dan een jaar1,5 - 8,5 * 10 * 9 / liter0,5 - 4%15 - 45%
Een jaar - zes jaar1,5 - 8,5 * 10 * 9 / liter0,5 - 5%25 - 60%
Zeven tot twaalf jaar oud1.8 - 8 * 10 * 9 / liter0,5 - 5%35 - 65%
Meer dan dertien jaar oud1.8 - 7.7 * 10 * 9 / liter0,5 - 6%47 - 72%

Waarom neutrofielen bij een kind worden verlaagd

De meeste neutrofielen zijn gesegmenteerd. Daarom kunnen de redenen waarom gesegmenteerd kan worden verlaagd, zijn:

  • schending van de vorming van neutrofiele leukocyten in het beenmerg, bijvoorbeeld als gevolg van een kwaadaardig proces;
  • de snelle dood van neutrofielen na het uitvoeren van hun functie - de vernietiging van een infectieus agens. Dat wil zeggen, met een overmaat aan pathogene agentia heeft het lichaam geen tijd om nieuwe cellen te ontwikkelen, hun inhoud neemt af;
  • een verandering in het aantal andere soorten witte bloedcellen, waardoor de relatieve waarde van de cellen verandert. Daarom is het in dit geval beter om rekening te houden met de absolute waarden van cellen in het bloed.

De aanwezigheid van enkele infectieziekten gaat dus gepaard met het feit dat gesegmenteerde neutrofielen bij kinderen worden verminderd. Voorbeelden van dergelijke ziekten zijn:

Wanneer kinderen worden doorverwezen voor analyse

Het bepalen van het niveau van neutrofielen in het bloed is opgenomen in een dergelijke indicator als een leukocytenformule. Het is een telling van variëteiten van witte bloedcellen. De berekening van de leukocytenformule wordt meestal opgenomen in de KLA (algemene klinische bloedtest).

Het doel van deze bloedtest is:

  • de toestand van het kind beoordelen bij afwezigheid van klachten, met een routineonderzoek;
  • identificeer de aanwezigheid van een infectieus proces als dit wordt vermoed, vooral als er klinische manifestaties zijn;
  • bloedcelaandoeningen opsporen als gevolg van een erfelijke aandoening of tumorproces.

Dat wil zeggen, KLA is een eenvoudige, maar vrij informatieve bloedtest die wordt voorgeschreven voor preventieve doeleinden en voor elke ziekte.

Analyse voorbereiding

Om het aantal neutrofiele witte bloedcellen te achterhalen, moet u bloed doneren van een vinger of een ader. Dit biologische materiaal moet op een lege maag worden ingenomen bij kinderen ouder dan vijf jaar. Het wordt aanbevolen om zuigelingen gedurende 30 minuten vóór de bloedafname niet te voeden en kinderen onder de vijf jaar - gedurende 3 tot 4 uur.

Het is ook wenselijk dat de patiënt geen emotionele overbelasting ervaart. Ouders moeten het kind motiveren om een ​​'vingerprik' te weerstaan, uitleggen dat daar niets mis mee is.

Ouders moeten er ook voor zorgen dat het kind niet door de gangen van het ziekenhuis rent voordat het bloed heeft afgenomen.

Methode voor het bepalen van het niveau van neutrofielen in het bloed

De meeste analyses in een modern laboratorium worden uitgevoerd door analysers. De bepaling van het aantal neutrofielen kan worden gedaan met een automatische hematologische analyser.

Een andere mogelijkheid om het aantal neutrofiele leukocyten te bepalen, is de handmatige methode voor het tellen van de leukocytenformule. Een bloeduitstrijkje is gekleurd met speciale kleurstoffen waarmee u verschillende soorten witte bloedcellen onderling kunt identificeren.

Vervolgens worden met behulp van een microscoop 100 cellen in het gezichtsveld geteld, waarbij tegelijkertijd wordt opgemerkt welke cellen werden gezien. Vervolgens wordt de waarde van elke in het uitstrijkje aangetroffen leukocyt aangegeven ten opzichte van.

Ontsleuteling van analyse

Het decoderen van de resultaten van het onderzoek mag alleen door een arts worden uitgevoerd. Het houdt rekening met alle nuances:

  • hoe is het kind op het moment van behandeling;
  • zijn er klachten;
  • gegevens van andere bloed- of urinetests;
  • onderzoeksgegevens van kinderen;
  • erfelijkheid.

In de laboratoriumpraktijk worden hoge en lage waarden van neutrofielen gevonden. Hierboven is al aangegeven welke oorzaken kunnen bijdragen aan een laag aantal neutrofielen in het bloed..

Het hoge gehalte aan neutrofielen suggereert dat het lichaam op dit moment de infectie bestrijdt. Alle 'vechters' gingen vechten met de ziekteverwekker. En deze aandoening wordt neutrofilie genoemd..

Het gevaar van neutropenie

Een laag aantal neutrofiele witte bloedcellen kan ertoe leiden dat niemand het infectieuze agens bestrijdt. Dat wil zeggen dat het kind gemakkelijk vatbaar is voor "niezen".

Daarom is het zo belangrijk om erachter te komen wat heeft geleid tot een daling van het niveau van dit soort witte bloedcellen, zodat het lichaam de 'strijders' van het immuunsysteem kan herstellen.

Benaderingen voor neutropenie

Op basis van wat neutropenie had kunnen veroorzaken, zal de arts een manier kunnen vinden om dit type witte bloedcellen aan te vullen. Het kan bijvoorbeeld een bloedtransfusie zijn. Of, bij de behandeling van de onderliggende oorzaak, kan het beenmerg zelf het aantal neutrofielen herstellen. Alleen een arts beslist welke aanpak voor de behandeling van een laag aantal neutrofielen in het bloed.

Conclusie

Neutrofielen zijn de grootste groep witte bloedcellen in het bloed. Afwijking van de inhoud van deze cellen duidt op de aanwezigheid van een infectieus proces in het lichaam. Bijzonder gevaarlijk is de afname van het aantal neutrofielen, omdat het lichaam onbeschermd wordt en vooral vatbaar wordt voor pathogene agentia. Het niveau van neutrofielen wordt gecontroleerd door middel van een algemene klinische bloedtest.

Het Is Belangrijk Om Bewust Te Zijn Van Vasculitis