De norm van neutrofielen bij kinderen

Controle van de bloedsamenstelling is belangrijk op elke leeftijd. Ouders moeten bijzonder voorzichtig zijn. Het is tenslotte onwaarschijnlijk dat een van hen niet zou willen dat hun baby niet ziek en gelukkig zou zijn.

De resultaten van de tests worden zorgvuldig bestudeerd door een specialist. Als alle bloedtellingen normaal zijn, dan is een klein persoon in goede gezondheid. Bij elke afwijking moet de arts aanvullende tests uitvoeren..

Gegevens over het niveau van neutrofielen worden noodzakelijkerwijs weerspiegeld in het aantal leukocyten, omdat deze cellen een soort witte bloedcellen zijn. Neutrofielen of neutrofiele granulocyten zijn een belangrijk onderdeel van witte bloedcellen. In onvolwassen staat bereikt hun aandeel 75% van alle witte bloedcellen.

Wanneer het niveau van neutrofielen binnen het vastgestelde bereik ligt, is dit een bewijs van de goede werking van het immuunsysteem van de baby. Het is effectief bestand tegen virussen en bacteriën die periodiek het lichaam van het kind binnendringen..

De rol van neutrofielen in het lichaam

De aanmaak van neutrofielen vindt plaats in het rode beenmerg - een belangrijk orgaan van hematopoëse en immunopoëse. Als ze het verlaten, bewegen de cellen enkele uren als onderdeel van perifeer bloed. Vervolgens migreren ze naar het weefsel en kunnen daar enige tijd zijn..

Een kenmerkend kenmerk van nieuw gevormde cellen is de aanwezigheid van granulariteit (granules) in hun interne omgeving. Korrels van neutrofielen zetten antibacteriële middelen in zichzelf, waardoor de cellen de volgende functies kunnen vervullen:

  • bescherm het lichaam van de baby tegen infectie. Neutrofielen zijn de eersten die ziektekiemen, bacteriën, virussen tegenkomen en een klap krijgen, in een poging ongenode gasten snel te vernietigen;
  • vangen en absorberen vaste vreemde deeltjes, dode cellen, maken onschadelijk en verwijderen deze naar buiten. Neutrofielen zijn klassieke fagocyten. En hier speelt de beslissende rol dat ze zeer mobiel zijn en zonder obstakels kunnen doordringen in de meest afgelegen hoeken van het lichaam van de baby. De cellen bewegen niet willekeurig, maar naar de plaats van weefselschade of het ontstekingsproces.

Cellen circuleren in het bloed in twee varianten:

  • Stab (nog niet volwassen).
  • Gesegmenteerd (gerijpt).

Een aanzienlijk aantal onvolwassen neutrofielen is aanwezig in het bloed van zojuist geboren kruimels. Vervolgens nemen hun aantal en verhouding geleidelijk af. Ze maken plaats voor gerijpte cellen, die de baby kunnen beschermen tegen schadelijke bacteriën die de omgeving binnendringen.

Het optimale niveau van neutrofielen garandeert het lichaam een ​​stabiele immuniteit.

Norm bij kinderen

Het lichaam van het kind heeft meer bescherming nodig. Daarom verschilt de verhouding van individuele groepen leukocyten van de normen die voor mannen en vrouwen zijn vastgesteld.

Het niveau van neutrofielen wordt gemeten in procent. De optimale waarde is niet afhankelijk van het geslacht van de baby, maar verandert met de leeftijd. Zorg ervoor dat u de inhoud van beide soorten neutrofielen bepaalt:

Normen van neutrofielen voor kinderen van verschillende leeftijden zijn als volgt:

Het absolute aantal neutrofielen neemt geleidelijk af, hoewel de ondergrens van de norm licht groeit.

Bij pasgeborenen is het niveau van volwassen cellen vrij hoog en kan het 80% bereiken. Het aandeel steekneutrofielen is ook aanzienlijk - tot 17%. Maar nadat de baby ongeveer een jaar oud is, neemt de concentratie van beide soorten cellen geleidelijk af en wordt op 15-jarige leeftijd gelijkgesteld met de norm voor volwassenen.

Wanneer de behoefte zich voordoet, wordt een gedetailleerde bloedtest uitgevoerd. Hiermee kunt u de aanwezigheid van jonge neutrofielen, myelocyten en metamyelocyten genoemd, bepalen. Deze cellen mogen normaal gesproken geen deel uitmaken van het bloed. Maar als ze toch worden hersteld, betekent dit dat het lichaam een ​​serieuze strijd tegen de ziekte voert en al zijn reserves activeert.

Verhoogde neutrofielen

Een lichte toename van het aantal neutrofielen (neutrofilie of neutrofilie) kan tijdelijk zijn. Om een ​​dergelijk fenomeen te veroorzaken in een staat van fysieke activiteit en negatieve emoties. Maak je geen zorgen als de resterende indicatoren van de bloedsamenstelling zonder afwijkingen zijn.

Wanneer er een aanhoudende en significante toename is van het niveau van niet alleen neutrofielen, maar ook leukocyten in het algemeen, kunt u niet zonder aanvullend onderzoek. Er kunnen tenslotte veel oorzaken zijn van neutrofilie, en veel daarvan zijn behoorlijk gevaarlijk.

Mogelijke aandoeningen zijn als volgt:

  • Acute ontstekingsziekten: otitis media en tonsillitis, longontsteking, blindedarmontsteking en peritonitis, abces en sepsis.
  • Weefselnecrose, waarvan de ontwikkeling wordt veroorzaakt door: een brandwond die het grootste deel van het lichaam heeft bedekt; tropische maagzweer.
  • Hemolytische anemie.
  • Leukemie.
  • Diabetes.

Er zijn situaties waarin het niveau van alleen gesegmenteerde neutrofielen stijgt. Dit fenomeen wordt neutrofiele leukocytose genoemd. Het kan dergelijke processen aangeven:

  • de ontwikkeling van infectieziekten die niet tot uiting komen in klinische symptomen;
  • acute ontsteking;
  • goedaardige en kwaadaardige gezwellen.

Hoe hoog het niveau van neutrofielen is gestegen, hangt af van de intensiteit van de ontwikkeling van pathologie. Hun aanzienlijke sprong vereist onmiddellijk onderzoek van het kind en therapie.

Neutrofielen verlaagd

Een verlaging van het niveau van neutrofielen in vergelijking met de norm wordt neutropenie genoemd. De ontwikkeling bij de baby is het bewijs van een verzwakking van de immuunafweer. Neutropenie kan optreden als gevolg van verhoogde vernietiging van cellen, onvoldoende productie (deling) of onjuiste distributie in het lichaam.

De belangrijkste redenen om het niveau van neutrofielen te verlagen:

  • Onlangs overgedragen ziekte.
  • Falen in het functioneren van het beenmerg: neutrofielen sterven en het productieproces wordt verstoord.

Neutrofiele granulocyten kunnen zowel kwantitatief als in percentage afnemen. Dit gebeurt met de ontwikkeling van dergelijke aandoeningen:

  • Ziekten veroorzaakt door virussen: SARS en influenza, mazelen en rubella, hepatitis.
  • Bloedarmoede: megaloblastisch en ijzertekort, aplastisch en hypoplastisch.
  • Schimmel-laesies.
  • Schildklieraandoeningen, in het bijzonder thyreotoxicose.

Het niveau van neutrofielen wordt ook verlaagd bij blootstelling aan chemicaliën die het lichaam binnendringen via lucht, drank of voedsel..

Het gebruik van pijnstillers en medicatie tegen epileptische aanvallen kan ook een afname van het celgehalte veroorzaken..

Bij kinderen kan goedaardige chronische neutropenie optreden. De ziekte gaat gepaard met een aanzienlijke daling van het aantal neutrofielen..

De ziekte duurt zelden meer dan twee jaar. Het heeft geen invloed op het welzijn van de baby en komt niet tot uiting in karakteristieke symptomen. De ziekte wordt niet behandeld en verdwijnt vanzelf.

Als een baby een verlaagd of verhoogd niveau van neutrofielen heeft met een normale gezondheid en de situatie gedurende lange tijd niet verandert, maak je dan niet te veel zorgen. Constante monitoring van het bloedbeeld en het bewaken van de toestand van het kind zal helpen om een ​​mogelijke pathologie tijdig op te lossen en met succes te genezen.

Tabel met normen van gesegmenteerde en steekneutrofielen bij kinderen naar leeftijd

Met behulp van een algemene bloedtest bewaken specialisten de gezondheidsstatus van het kind. Neutrofielen, de norm bij kinderen waarvan de leeftijd moet overeenkomen, stellen ons in staat de werking van het immuunsysteem te evalueren. Als afwijkingen van acceptabele indicatoren worden gedetecteerd, moet de oorzaak worden opgehelderd en, indien nodig, een therapie ondergaan.

Neutrofielenfunctie

Alle neutrofielen die in perifeer bloed voorkomen, zijn verdeeld in drie groepen. Elk van hen wordt gekenmerkt door de mate van rijpheid van deze deeltjes:

LEES OOK: hoe de bloedgroep van een kind wordt bepaald door de bloedgroep van ouders?

  1. De jongste cellen worden myelocyten of metamyelocyten genoemd.
  2. Middelgrote cellen zijn steekvormig. Hun kern is niet verdeeld, het is langwerpig en verdraaid. Artsen noemen deze deeltjes eetstokjes..
  3. Volledig gerijpte cellen zijn gesegmenteerd. Deze naam geeft aan dat de kern van volwassen cellen is gesegmenteerd..

Neutrofielen helpen het lichaam zichzelf te verdedigen tegen infecties. Hun belangrijkste taak is het vangen en absorberen van vaste deeltjes. Deze functie is uitermate belangrijk voor het lichaam en wordt fagocytose genoemd. Tijdens het absorberen van een vast deeltje sterven neutrofielen, maar daarvoor slagen ze erin een speciale stof te isoleren. Deze verbinding valt een vreemd lichaam aan en activeert het ontstekingsproces. Op deze manier trekken ze andere immuniteitscellen naar het slagveld..

Neutrofielen na de dood vormen samen met weefseldeeltjes die zijn aangetast door ontstekingen en de vreemde stoffen die het hebben veroorzaakt, etter. Als het gehalte aan neutrofielen in het bloed normaal is, werkt de immuniteit van het kind zonder fouten. Soms wordt het niveau van deze cellen verhoogd of verlaagd, wat op een ziekte kan duiden.

Verhoogde hoeveelheid gesegmenteerde neutrofielen in het bloed

Gesegmenteerde neutrofilie (een indicator van meer dan 75%) kan fysiologische en pathologische ontwikkelingsoorzaken hebben. Verhoogd aantal neutrofiele witte bloedcellen veroorzaakt:

  • langdurige neuropsychologische stress (distress), psycho-emotionele shock;
  • PMS bij vrouwen;
  • overmatige fysieke activiteit (intensieve sporttraining, andere activiteiten).

Het aantal volwassen neutrofielen van leukocyten neemt toe bij chronische alcoholisten en bij een enkele alcoholintoxicatie. De pathologische verschuiving van het leukogram naar rechts is een klinisch teken van acute infectieuze en necrotische processen.

Gegeneraliseerde en lokale infecties veroorzaakt door de activiteit van pathogene bacteriën (Escherichia coli, stafylokokken, enterokokken, streptokokken, anaëroben, Koch's bacil). De meest voorkomende zijn:

  • ontsteking van de appendix (appendicitis) en etterige ontsteking van de buikholte (peritonitis);
  • acute longontsteking en longtuberculose;
  • de ontwikkeling van acute of terugval van chronische pyelonefritis;
  • sepsis (bloedvergiftiging);
  • ettering (abcessen) van verschillende locaties (in de spieren, onderhuids weefsel, botten);
  • darminfectieziekten (dysenterie, cholera, salmonellose, enz.);
  • parasitaire besmettingen (in de acute periode);
  • streptokokken- en streptokokkenlaesies van de orofarynx.

Boven normale neutrofielen in een bloedtest worden gedetecteerd bij infectie met seksueel overdraagbare aandoeningen (in de acute periode van symptomen). Necrose:

  • gangreneuze laesie van de ledematen;
  • hartaanval (myocard, milt, nieren, enz.);
  • pancreasnecrose (dood van pancreascellen).

Chronische gesegmenteerde leukocytose gaat gepaard met niet-genezende trofische ulcera, ketoacidosecrisis bij diabetes mellitus, hematologische pathologieën (kankers van de bloedsomloop en lymfestelsel). Het totale niveau van neutrofiele cellen kan worden verhoogd:

  • in de eerste dagen na de operatie;
  • met vitaminegebrek aan cyanocobalamine (chronisch vitamine B12-tekort);
  • na een kuur met hormoonbevattende geneesmiddelen.

Neutrofilie wordt soms waargenomen na routinevaccinatie..

Stadium van neutrofilie

Afhankelijk van de mate van verschuiving van het leukogram naar rechts worden drie stadia van neutrofilie onderscheiden. De eerste fase is matig (7-10 ab. Eenheden * 10 ^ 9 / l) en de tweede uitgesproken fase (10-20 ab. Eenheden * 10 ^ 9 / l) zijn kenmerkend voor lokale (lokale) ontstekingen. De derde ernstige fase (20-60 ab. Units. * 10 ^ 9 / l) is een teken van een algemeen infectieus en ontstekingsproces. De omvang van de infectieuze laesie kan worden aangenomen door een toename van NEU.

Hoe een analyse door te geven?

De arts kan een verwijzing voor een bloedtest geven om het aantal neutrofielen te bepalen, als het kind een vermoeden heeft van een virale, bacteriële infectie. Kinderen na rotavirus-infectie, evenals degenen bij wie de diagnose bloedarmoede is gesteld, hebben een dergelijk onderzoek nodig. Daarnaast kan een gedetailleerde bloedtest worden gepland.

LEES OOK: decodering voor een bloedonderzoek bij een kind

Bloed voor onderzoek wordt uit de vinger gehaald. Om het resultaat waar te maken, moet u het doorgeven, volgens de aanbevelingen:

  1. Bloed geeft zich zeker over op een lege maag. Het is bekend dat na het ontbijt het aantal neutrofielen kan toenemen. Grudnichkov, deze regel is ook van toepassing, je kunt een kind slechts twee uur voor de bloedafname voeden.
  2. Voordat u de analyse uitvoert, moet u niet actief deelnemen aan lichamelijke opvoeding, het is voldoende om een ​​paar eenvoudige oefeningen te doen. Als het kind ergens boos op is of in een stressvolle situatie verkeert, is het beter om een ​​andere keer bloed te doneren..
  3. Ook temperatuurverschillen kunnen het resultaat van onderzoek negatief beïnvloeden. Je moet niet meteen bij vorst naar het laboratorium gaan naar de laboratoriumassistent. Het is beter om 5-10 minuten met de baby op de gang te zitten voordat het bloed wordt afgenomen, om het temperatuurverschil te neutraliseren en het lichaam zich te laten aanpassen.

Symptomen van neutropenie van verschillende ernst

Afhankelijk van hoe laag het aantal neutrofielen is, zijn er 3 graden van ernst van neutropenie. Deze classificatie omvat de volgende fasen:

  • licht (1 miljoen / ml);
  • matig (0,5-1 miljoen / ml);
  • zwaar (minder dan 0,5 miljoen / ml).

De ernst van neutropenie wordt grotendeels bepaald door de aard van de oorzaak die het heeft veroorzaakt. Het laatste stadium van deze aandoening wordt febriele neutropenie genoemd en heeft levendige klinische manifestaties. Een ziek kind klaagt over ernstige zwakte, koude rillingen, koorts, overmatig zweten. De slijmvliezen van de holte kunnen zweren en longontsteking ontwikkelt zich in de longen. Luisteren naar het hart en een elektrocardiogram onthullen een schending van de hartactiviteit. De gelijkenis van symptomen met manifestaties van longontsteking compliceert vaak de diagnose van deze gevaarlijke aandoening.

Normale waarden

Het tellen van neutrofielen wordt uitgevoerd tijdens het samenstellen van een leukocytenformule. De laboratoriumassistent zal het monster kleuren en een uitstrijkje maken. Vervolgens wordt het totale aantal van deze cellen berekend, evenals hun relatieve indicator. De eerste optie is minder significant, de tweede wordt als de belangrijkste beschouwd en wordt gedefinieerd als het percentage "sticks" en gesegmenteerde deeltjes in het totale volume van leukocyten. Voordat u begint met het ontcijferen van de resultaten van het onderzoek, moet u eerst de tabelwaarden weten. De norm voor kinderen hangt af van de leeftijd van de patiënt.

Leeftijd, maanden / jarenMaximaal 1 maand1 maand - 1 jaar1-13 jaar oud
Het totale aantal neutrofielen in een liter bloed, * 10⁹1,5 - 81.8 - 8.52-6
Steekkern,%3-170,5 - 40,7 - 5
Gesegmenteerd,%45 - 8015 - 4535 - 62

Zoals uit de tabel blijkt, verschilt het percentage neutrofielen aanzienlijk bij baby's tot een maand van oudere kinderen. Middelmatig volwassen cellen - steekcellen - in de leukocytenformule van een pasgeborene kunnen tot 17% innemen. Terwijl na een maand hun norm oploopt tot 4-5%.

Soorten granulocyten

Granulocyten zijn van de volgende typen:

  1. Neutrofielen. Ze behoren tot een van de meest talrijke groepen en maken tot 80% van het totale aantal leukocyten uit. De belangrijkste taak van neutrofielen is fagocytose, of het opsporen en vernietigen van schadelijke bacteriën en virussen.
  2. Basofielen. Kleine cellen met grote kernen, evenals een kleine hoeveelheid cytoplasma. Ze bestrijden ontstekingen en nemen deel aan anafylactische processen..
  3. Eosinofielen. Minder dan 5 procent van de witte bloedcellen. Deze cellen zijn verantwoordelijk voor fagocytose..

Bestudeer naast het huidige artikel ook het onderwerp van de norm van eosinofielen bij kinderen.

Wanneer neutrofielen verhoogd zijn

Als de bloedtest van een baby hoge neutrofielen vertoont, wordt deze aandoening neutrofilie genoemd en kan dit te wijten zijn aan vele factoren. Als de toename bijvoorbeeld niet significant is, is het waarschijnlijk dat dit een reactie van het lichaam is op de activiteit van de baby - hij rende of speelde vrolijk voordat hij het bloed nam. Wanneer neutrofielen soms worden verhoogd, zal de arts een onderzoek aanbevelen. Ziekten en andere factoren die een toename van neutrofielen kunnen veroorzaken:

LEES DETAILS: Hoe worden verhoogde neutrofielen in het bloed van een kind behandeld?

  • leukemie;
  • vaccinatie;
  • peritonitis;
  • longontsteking, otitis media, sepsis, bronchitis, tonsillitis;
  • brandwonden van de derde en vierde graad;
  • abcessen;
  • hemolytische anemie;
  • diabetes;
  • trofische zweren.

Ook kunnen neutrofielen worden verhoogd tegen de achtergrond van een sterke hoest die is ontstaan ​​tijdens acute respiratoire virale infecties. Dit kan wijzen op een bacteriële infectie die met antibiotica moet worden behandeld..

Experts zeggen dat de mate van toename van het aantal van deze cellen afhangt van de sterkte van het ontstekingsproces. In dit opzicht, met een aanzienlijke toename van het aantal neutrofielen, moet u proberen alle door de arts voorgeschreven onderzoeken te doorlopen, zodat hij zo snel mogelijk een diagnose kan stellen. In de regel moet de behandeling onmiddellijk beginnen..

Soms laten bloedonderzoeken een verschuiving zien in de formule van leukocyten - wanneer het algemene niveau van leukocyten normaal is en het aantal gesegmenteerde cellen veel hoger is dan normaal. Dit beeld wordt waargenomen bij sommige ziekten:

LEES OOK: het gehalte aan witte bloedcellen bij kinderen: normaal

  • infectieziekten die asymptomatisch zijn;
  • acute ontstekingsprocessen;
  • verschillende soorten tumoren.

Zoals u kunt zien, moet u bij afwijkingen in het bloedbeeld het kind onmiddellijk onderzoeken. Hoe eerder een diagnose wordt gesteld en therapie wordt gestart, hoe gemakkelijker het is om de ziekte te genezen.

Merk op dat een volledig gezond kind een verhoogd niveau van deze cellen kan hebben. Aangenomen wordt dat een toename van het aantal neutrofielen tot 7-8 * 10 moderate / l matig is en kan aangeven dat de baby onlangs ziek was of een goed ontbijt had voor bloedafname.

LEES OOK: eosinofielen in het bloed van een kind: leeftijdsnormen

Waar neutrofielen verantwoordelijk voor zijn

Dit is een van de ondersoorten van witte bloedcellen (bloedbeschermende cellen). Verantwoordelijk voor het beschermen van het immuunsysteem en het hele lichaam tegen pathogene microflora, die een aantal ziekten veroorzaakt.

Deze cellen zijn de eersten die bacteriën, virussen en andere ziekteverwekkers ontmoeten die het lichaam binnendringen en ze vervolgens opnemen. De functies van neutrofielen zijn onderverdeeld afhankelijk van hun type:

  • Bandneutrofielen, of onvolwassen, dragen bij aan de snelle genezing van verwondingen, wonden, schaafwonden.
  • Gesegmenteerde neutrofielen - opname van pathogene microflora, virussen.

Wanneer het ontstekingsproces zich in het lichaam begint te ontwikkelen, neemt het aantal beschermende cellen sterk toe (neutrofilie) en dit is een normaal fysiologisch fenomeen dat het immuunsysteem helpt.

Maar dit gebeurt niet altijd en er kan een afname van neutrofielen worden waargenomen. Als de neutrofielen in het bloedonderzoek worden verlaagd, is dit een teken dat het immuunsysteem in een depressieve toestand verkeert, wat betekent dat als een infectie optreedt, het lichaam het niet aankan.

Belangrijke informatie: Wat betekent een verhoging van de ESR volgens Panchenkov in een bloedtest?

Neutrofielen zijn minder dan normaal

Soms zijn er gevallen waarin het aantal neutrofielen kleiner is dan normaal. Deze aandoening wordt neutropenie genoemd en duidt op een afname van de immuniteit. Neutropenie wordt gediagnosticeerd als het aantal neutrofielen minder is dan 1,6 * 10⁹ / l. Waarom zitten deze cellen niet genoeg in het bloed van de baby? Dit fenomeen kan verschillende oorzaken hebben, waaronder:

  • neutrofielen worden door zichzelf vernietigd;
  • deze deeltjes worden niet in voldoende hoeveelheden geproduceerd;
  • irrationeel verdeeld in het bloed.

Wat kan leiden tot vernietiging of onvoldoende productie van neutrofielen? Dit resultaat is in de regel te danken aan:

  • virale ziekten: acute virale luchtweginfecties, mazelen, influenza, hepatitis, rubella, roodvonk;
  • schimmelinfecties;
  • toestand na anafylactische shock;
  • acute leukemie (zie ook: symptomen van acute lymfoblastische leukemie bij kinderen);
  • bedwelming met chemische verbindingen;
  • thyrotoxicose;
  • gevolgen van blootstelling;
  • bloedarmoede van verschillende etiologieën;
  • gebrek aan vitamine B12 en foliumzuur;
  • aangeboren neutropenie - een vrij zeldzame ziekte.

Ook beïnvloedt het gebruik van bepaalde medicijnen het niveau van neutrofielen bij kinderen. Zo kunnen glucocorticosteroïden, anticonvulsiva en verschillende soorten pijnstillers het aantal van deze cellen verlagen..

Soms wordt bij baby's van het eerste levensjaar het aantal neutrofielen verminderd, terwijl een dergelijke verdeling van bloedcellen de gezondheid van de kruimels niet beïnvloedt. Meestal adviseert de kinderarts om na een tijdje opnieuw tests uit te voeren. Als de resultaten hetzelfde blijven, zal de arts hoogstwaarschijnlijk goedaardige neutropenie bij kinderen diagnosticeren. Tot op heden zijn de oorzaken van deze ziekte niet bekend, maar er is geen behandeling voor nodig. In de regel wordt het niveau van deze deeltjes onafhankelijk genormaliseerd. Dit kan per jaar gebeuren, of misschien per 2 jaar. Zo'n kind staat ingeschreven bij een gemoloog, immunoloog en kinderarts.

Een vergelijkbare pathologie komt voor bij volwassenen, maar wordt cyclische neutropenie genoemd. De essentie van de ziekte is dat de patiënt regelmatig het niveau van dit type cel verlaagt en vervolgens herstelt. De cyclus kan een maand of misschien een jaar zijn.

Oorzaken van neutropenie

Als neutrofielen bij een kind worden verminderd, zijn er verschillende mechanismen voor het ontwikkelen van afwijkingen:

  • beenmergsuppressie (er worden minder cellen gesynthetiseerd);
  • massale dood van neutrofiele elementen (bij ernstige infectieuze processen).

Het aantal neutrofielen verminderen kan:

  • langdurige infectieuze processen;
  • niet-overdraagbare ziekten;
  • aangeboren pathologieën;
  • externe factoren.

Lange infecties

Het immuunsysteem reageert op het binnendringen van een pathogene ziekteverwekker in het lichaam door een verhoogde productie van lymfocytische cellen, die afsterven wanneer micro-organismen worden vernietigd. Bij langdurige infecties raken de bronnen van het lichaam geleidelijk uitgeput en gaat de vernietiging van neutrofielen de synthese van nieuwe elementen te boven.

De volgende infectieuze processen kunnen de neutrofiele indicator verlagen:

  • ARVI;
  • griep;
  • rodehond;
  • hepatitis;
  • waterpokken;
  • schimmelinfectie.

Infectieuze neutropenie heeft een gunstige prognose en de bloedformule wordt bijna altijd hersteld na genezing van de ziekte.

Niet-overdraagbare ziekten

Een verlaagd aantal neutrofielen is kenmerkend voor sommige chronische ziekten:

  • Bloedarmoede;
  • leukemie;
  • tumor gezwellen;
  • thyrotoxicose;
  • aandoeningen die hyperfunctie van de milt veroorzaken;
  • pancreaspathologie (diabetes, pancreatitis);
  • artritis;
  • reumatoïde laesies van het hart.

Onder deze omstandigheden kan de uitputting van het immuunsysteem de aanhechting van secundaire infecties veroorzaken en het verloop van de ziekte verergeren..

Aangeboren pathologie

In zeldzame gevallen kunnen neutrofielen bij een kind worden verminderd als gevolg van aangeboren verminderde hematopoëse:

  • Kostman agranulocytose. De ziekte wordt geërfd door een autoreparatief type en wordt gekenmerkt door een constante afname van neutrofielen. Na de geboorte kan de baby, vanwege de zwakte van het immuunsysteem, virale infecties nauwelijks verdragen en wordt minder zwaar.
  • Cyclisch. Ongeveer eens in de 3-4 weken daalt de neutrofiele index van de baby, die onafhankelijk wordt hersteld. Dergelijke kinderen zijn alleen tijdens perioden van neutropenie kwetsbaar voor infecties..

Bij jonge kinderen onder de 2 jaar wordt vaak goedaardige neutropenie vastgesteld. Ondanks het lage aantal neutrofielen, vinden baby's geen tekenen van ziekte en ontwikkelen kinderen zich normaal. In deze toestand is observatie door een cardioloog, hematoloog en kinderarts geïndiceerd. Meestal is de bloedformule na 2 jaar normaal.

Externe factoren

Neutrofiele insufficiëntie komt vaak voor bij kinderen onder invloed van redenen van derden:

  • bepaalde medicijnen nemen (cytostatica, anticonvulsiva, enz.);
  • avitaminosis;
  • scherp gewichtsverlies;
  • anafylactische shock.

Voor de diagnose van pathologische processen is niet alleen de aard van neutropenie belangrijk, maar ook de rest van de leukocytenformule. Een kwantitatieve indicator van cellen zoals een monocyt of lymfocyt zal aanvullende informatie verschaffen over de processen die in het bloed plaatsvinden en zal helpen om snel een ziekte of provocerende factor te identificeren..

Leukocytenformule. Hoe kom je erachter??

Alleen een specialist kan de resultaten van een leukogram correct interpreteren. Als gesegmenteerde deeltjes de overhand hebben in de bloedformule, spreken ze van een verschuiving naar rechts. Als steken worden vergroot - naar links. Een verschuiving naar links, dat wil zeggen het overwicht van onrijpe deeltjes, kan wijzen op een ernstige vorm van ontsteking, evenals op de aanwezigheid van een tumor. Een verschuiving naar rechts kan wijzen op:

  • schendingen van de lever, nieren;
  • stralingsziekte;
  • Bloedarmoede.

LEES GEGEVENS: decodering van het aantal leukocyten bij kinderen

Bij het ontcijferen van de testresultaten moet de arts echter rekening houden met andere indicatoren en deze uitgebreid beschouwen. Zo kunnen lage neutrofielen in combinatie met verhoogde lymfocyten erop duiden dat de ziekte al op zijn kop loopt. Als neutrofielen en lymfocyten worden verlaagd of als deze laatste normaal zijn, kan dit betekenen dat de baby een chronisch proces heeft (we raden aan om te lezen: de baby heeft verhoogde lymfocyten in het bloed). Bovendien heeft hij een verzwakt immuunsysteem, wat wijst op een veel voorkomende ziekte van de patiënt.

LEES OOK: waarom het kind lage lymfocyten in het bloed heeft?

Algemene bepalingen

Wat zijn granulocyten: neutrofielen, eosinofielen en basofielen

Granulocyten zijn een van de ondersoorten van witte bloedcellen. Deze cellen hebben hun naam te danken aan de korrelige structuur, die op korrels lijkt. Ze worden geproduceerd door beenmerg..

Deze cellen beschermen ons lichaam tegen ziektekiemen en infecties. Ze zijn in staat om de eersten te zijn die erkennen dat er iets niet klopte en zich zo op het verlies richten. Dus als hun aantal toeneemt, duidt dit op de ontwikkeling van ontstekingen. Ze voeren ook de immuniteitscorrectie uit..

Wat te doen als de analyse niet normaal is?

Tot op heden zijn er geen eenvoudige manieren om de verhouding van bepaalde cellen van de reeks witte bloedcellen in het bloed te veranderen. De arts moet de redenen voor de afwijking achterhalen en proberen de bloedformule op indirecte wijze aan te passen. Als de oorzaak van het probleem ligt in het nemen van medicijnen, moeten ze worden verwijderd of vervangen. Soms kan de situatie worden gecorrigeerd door voedsel te eten dat rijk is aan B-vitamines (B9 en B12).

Neutrofielen in het bloed van een baby komen om verschillende redenen mogelijk niet overeen met de norm (meer in het artikel: waarom worden neutrofielen in het bloed van een kind verlaagd?). Het resultaat van de analyse kan niet het belangrijkste diagnostische hulpmiddel zijn. De arts moet andere symptomen evalueren, de resultaten van onderzoeken om een ​​diagnose te stellen. Afwijkingen in de bloedformule kunnen echter niet worden genegeerd om de eerste tekenen van ontsteking of een ziekte niet te missen.

Deel met anderen!

Neutrofielenreducerende infecties

Infectieziekten die het aantal neutrofielen in het bloed kunnen verminderen, zijn als volgt:

  • waterpokken;
  • schimmelinfectie;
  • virale hepatitis;
  • rodehond;
  • griep en para-influenza;
  • ARI;
  • mazelen;
  • tyfus en paratyfus;
  • herpes-virus;
  • tuberculose;
  • endocarditis;
  • Epstein-Barr-virus;
  • meningitis, sepsis;
  • tularemie.

Al deze pathologieën hebben een negatieve invloed op het beenmerg, daarom wordt de vorming van neutrofielen verminderd en wordt de vernietiging van hun structuur versneld.

Leeftijdseigenschappen

In tegenstelling tot volwassenen, waarin volwassen en onvolgroeide neutrofielen normaal gesproken normaal aanwezig zijn, varieert deze indicator bij kinderen naargelang de leeftijd Het aantal steekneutrofielen,% Het aantal gesegmenteerde (volwassen) neutrofielen,% Bij een baby jonger dan 16 jaar en ouder Deze tabel is geen richtlijn voor zelfbehandeling, het maakt alleen mogelijk om te begrijpen welke veranderingen er in het lichaam van het kind optreden, en een specialist moet een behandelingskuur voorschrijven.

In tegenstelling tot volwassenen, waarbij volwassen en onvolgroeide neutrofielen gewoonlijk normaal voorkomen, varieert deze indicator bij kinderen naargelang de leeftijd.

LeeftijdHet aantal steek (onrijpe) neutrofielen,%Het aantal gesegmenteerde (volwassen) neutrofielen,%
Eerste dag1-1745–79
Na 6 maanden1-3.832–65
Bij zuigelingen tot een jaar0,5-415–45
In jaar0,5-525–62
Op 6 jaar oud1.5-4.330-51
Van 13 tot 15 jaar oud0,5-640–65
Vanaf 16 jaar en ouder1-647–72

Belangrijk! Deze tabel is geen richtlijn voor zelfbehandeling, het maakt alleen mogelijk om te begrijpen welke veranderingen er in het lichaam van het kind optreden, en een specialist moet een behandelingskuur voorschrijven.

Wat betekenen verhoogde neutrofielen bij kinderen??

Verhoogde neutrofielen in het bloed van een kind

Medicatie nemen kan het aantal neutrofielen van een kind beïnvloeden.

De norm van de neutrofielenindicator varieert afhankelijk van de leeftijd van het kind. Bij pasgeborenen zal de verhouding van gesegmenteerde neutrofielen in de eerste dagen tussen 50% en 70% de norm zijn. Vanaf de leeftijd van zeven dagen daalt de indicator tot 35% -55%. Bij adolescenten vanaf 14 jaar moeten de beschermende cellen bij een bloedtest tussen 27% en 47% liggen. Een aandoening waarbij neutrofielen verhoogd zijn, wordt neutrofilie genoemd. De oorzaken van de ontwikkeling, naast ziekten, kunnen ook vergiftiging en het gebruik van een aantal medicijnen zijn.

De taak van neutrofielen in menselijk bloed is de strijd tegen virussen en pathogene micro-organismen die de bloedbaan binnendringen, evenals de vernietiging van verouderde oude cellen. Een toename van de indicator geeft de ontwikkeling aan van een ziekte of ontstekingsproces, die expliciet of verborgen kan zijn.

Een verhoogd gehalte van deze cellen in het bloed wijst op het actieve werk van het rode beenmerg, dat witte bloedcellen aanmaakt. Vaak wordt bij ziekten een overvloed aan neutrofielen waargenomen bij het falen van andere soorten witte bloedcellen. Met een gedetailleerde bloedtest bij een kind kan niet alleen een overvloed aan beschermende cellen worden opgemerkt, maar ook tekenen van veroudering, die kenmerkend zijn voor bloedarmoede of leukemie; en dan is een aanvullend onderzoek nodig.

Oorzaken van neutrofilie bij kinderen

Het doordringen van een infectie in het lichaam kan tot neutrofilie leiden.

De oorzaken van verhoogde neutrofielen in het bloed zijn onderverdeeld in fysiologisch en pathologisch. Onder invloed van natuurlijke factoren treedt de verschuiving onbeduidend op en is behandeling niet nodig, omdat de bloedsamenstelling na enige tijd weer normaal wordt. Natuurlijke oorzaken zijn onder meer intense emotionele of fysieke stress, evenals eten. Wanneer het niveau van neutrofielen sterk wordt verhoogd, duidt dit op de aanwezigheid van pathologische factoren, waarvan de belangrijkste de volgende zijn:

  • acute ontsteking - het proces is mogelijk bij elke lokalisatie (longontsteking, blindedarmontsteking, artritis, huidontsteking, enz.) En er wordt een aanvullend onderzoek uitgevoerd om het nauwkeurig te bepalen;
  • etterig bacterieel proces, inclusief de vorming van een abces of phlegmon vanaf het moment dat het proces begint, zelfs vóór de vorming van een overvloedig etterig infiltraat;
  • acute virale laesies;
  • schimmelziekten, evenals pathologieën veroorzaakt door protozoa;
  • processen die verband houden met de vorming van goedaardige en kwaadaardige tumoren;
  • brandwonden, die belangrijke delen van het lichaam bezetten;
  • ernstige bedwelming van het lichaam;
  • diabetes;
  • acute bloeding met groot bloedverlies.

In de herstelperiode na de operatie is een verhoogd niveau van neutrofielen in het bloed normaal.

Leukocytenverschuiving

Leukocytenformule kan naar rechts of links verschuiven

Een verschuiving van de formule naar links betekent dat er een teveel aan jonge (in normaal leukogram afwezig) en steek (jonge) neutrofielen wordt gedetecteerd. Dit fenomeen is kenmerkend voor aandoeningen waarbij ernstige intoxicatie wordt waargenomen. Ook wordt een afwijking naar links gedetecteerd met een etterig proces, bloedarmoede, brandwonden en leukemie. Een kleine afwijking van de norm is een reactie van het lichaam op stress en sterke fysieke inspanning..

Een verschuiving naar rechts is een indicator voor het overmatige gehalte aan gesegmenteerde neutrofielen, dit zijn volwassen cellen. Het fenomeen komt minder vaak voor dan het vorige en wordt vaker opgemerkt bij leukemie, polycythemie en bloedarmoede.

Bepaal nauwkeurig de oorzaken van de schending van het bloedbeeld, zodat het kind volledig kan worden onderzocht. De indicator van beschermende cellen in het bloed is slechts een signaal van een overtreding in het lichaam, maar kan op zichzelf niet wijzen op een specifieke ziekte.

Symptomen van verhoogde neutrofielen bij kinderen

Neutrofilie krijgt tekenen van onderliggende ziekte

Meestal is de stoornis aanvankelijk niet symptomatisch. Aanvankelijk verschijnen cellen op het moment van infectie van het lichaam met een virus, bacteriën of schimmels, maar ze hebben tijd nodig om te rijpen. Neutrofielen veranderen in een actieve vorm en beginnen pathogenen te vernietigen. Door de isolatie van het product van hun verval wordt pusvorming waargenomen. Het belangrijkste symptoom van het actieve werk van deze beschermende cellen is een etterig proces van verschillende intensiteiten. Bijkomende symptomen van de stoornis zijn ook hoofdpijn, zwakte, koorts. Bij longontsteking verschijnen piepende ademhaling, hoesten en ademhalingsmoeilijkheden..

Interne ontsteking manifesteert zich door de ontwikkeling van een sterk pijnsyndroom, wat enorm helpt bij de diagnose. Op zichzelf is een toename van het aantal neutrofielen in het bloed geen ziekte. Hierdoor worden de symptomen van de aandoening voornamelijk geassocieerd met ontsteking in een bepaald deel van het lichaam..

Hoe een verhoogd aantal neutrofielen te identificeren

Een algemene bloedtest is nodig om netyrofilose te detecteren.

Om het verhoogde gehalte aan neutrofielen in het bloed te bepalen, is alleen de analyse ervan mogelijk. Het wordt gepland of in noodgevallen uitgevoerd in de richting van een arts, afhankelijk van de toestand van het kind. In privélaboratoria kunt u de analyse doorlopen en gegevens verkrijgen zonder verwijzing, en een arts bezoeken die al over de gegevens beschikt.

Afhankelijk van de methode die in de medische instelling wordt gebruikt, wordt bloed uit een ader of vinger getrokken. Materiaal wordt op een lege maag gegeven. Standaardresultaten zijn binnen 24 uur klaar. Als de situatie urgent is, wordt er ook een bloedtest uitgevoerd in een situatie waarin een persoon al heeft gegeten en worden de resultaten op de belangrijkste parameters binnen een paar minuten verkregen.

De dreiging van neutrofilie bij kinderen

In geval van neutrofilie moet het kind door een arts worden onderzocht

Het gevaar van de toestand van het kind is te wijten aan de pathologie die de sprong in het aantal neutrofielen veroorzaakte. De meeste ziekten vereisen een dringende behandeling, zonder welke het leven in gevaar is. Aan het begin van veel aandoeningen zijn veranderingen in het bloed de belangrijkste manifestatie bij afwezigheid van andere symptomen, waardoor de toestand van het kind mogelijk niet de juiste betekenis krijgt. Dientengevolge riskeren zij, na verder onderzoek van het kind te hebben geweigerd, de ziekte in een ernstige vorm te brengen, waarvan de behandeling moeilijk zal zijn.

Behandeling bij kinderen

Behandeling van stoornissen in het bloed met verhoogde neutrofielen vermindert tot het wegnemen van de oorzaak die het fenomeen veroorzaakte. Als een afwijking van de norm wordt gedetecteerd, is een volledig onderzoek nodig om de ziekte en de verdere behandeling ervan te bepalen. In sommige gevallen is een noodsituatie of geplande chirurgische ingreep vereist.

De aanwezigheid van antilichamen in het bloed is een informatieve indicator, die bijna altijd wordt bepaald bij bloedonderzoek bij kinderen met een gepland medisch onderzoek. In andere gevallen wordt de analyse uitgevoerd volgens indicaties.

Algemene bloedtest: hoe ziek het kind is?

We lazen een bloedtest met een arts.

De jongen werd met een vinger geprikt, ze namen bloed, en de volgende dag, nadat je een lange rij had verdedigd, nam je de analyse. Is het tijd om de analyse opnieuw aan de dokter te laten zien? Laten we daar zelf eens kijken en proberen uit te zoeken wat al deze Latijnse woorden en mysterieuze cijfers betekenen..

Wat er ook gebeurt, artsen schrijven hetzelfde voor: een algemene bloedtest. Nieren doen pijn - een algemene bloedtest, pijn op de borst - hetzelfde, de temperatuur steeg - opnieuw een algemene bloedtest, en dan zullen we zien. Wij zijn in ieder geval volwassenen bij u, en als een kind ziek is? Waarom zou hij zijn vingers voor niets prikken - hij huilt!

Bovendien schrijven artsen, die zorgvuldig naar deze analyse kijken, altijd hetzelfde voor: antibiotica. Dertig jaar geleden werd oletetrine voorgeschreven, tien jaar geleden - pokken, nu zijn Augmentin en Suprax in de mode. Ik zal je een geheim vertellen: pokken, suprax en augmentin, hoewel verschillend in chemische samenstelling, werken precies hetzelfde, en zelfs tegen dezelfde bacteriën.

Laten we samen de bloedtest ontcijferen.

Rood bloed: wat is het?

Ja. Het bloedonderzoek bestaat uit twee delen. Het eerste deel is het zogenaamde "rode bloed", dat wil zeggen hemoglobine, rode bloedcellen, bloedplaatjes en een kleurindicator. Al deze broederschap is verantwoordelijk voor de overdracht van zuurstof naar de cellen en heeft niet veel last van infectie. Jij en ik hoeven alleen maar een snelle blik te werpen op de normen en ervoor te zorgen dat alles in orde is, ga verder met het tweede deel.

Normen

Hemoglobine (ook bekend als Hb) wordt gemeten in gram per liter (!) Bloed en is verantwoordelijk voor zuurstofoverdracht.

De hemoglobinenorm van een maandelijkse baby (het is geen volwassene voor jou, alles is hier ingewikkelder), binnen een half jaar - hetzelfde als bij jou, en dus eigenlijk tot (145 volgens andere bronnen) gram per liter bloed.

Rode bloedcellen, het zijn RBC-cellen waarin hemoglobine in het bloed zweeft. Met behulp van hemoglobine vervoeren ze zuurstof. Over een maand zal het kind de norm zijn! - biljoen rode bloedcellen per liter bloed. Een kind van één jaar (zoals een volwassene) heeft al deze minder dan biljoenen - een liter bloed. Wat te doen - als u bloed uitpompt voor analyse in liters, moet alles in biljoenen worden geteld. Niets is verder eenvoudiger.

Reticulocyten, ze zijn RTC, hun hoeveelheid wordt, godzijdank, gemeten in procenten. Dat wil zeggen, jonge rode bloedcellen, deze mogen niet meer dan 15% zijn bij kinderen jonger dan één jaar en niet meer dan 12% bij kinderen ouder dan één jaar of bij volwassenen. De ondergrens van de norm voor reticulocyten is 3%. Als er minder zijn, staat het kind op de rand van bloedarmoede en moeten er zo snel mogelijk maatregelen worden genomen.

Bloedplaatjes. Engelse afkorting PLT. Ze zijn aanzienlijk kleiner dan rode bloedcellen - hun aantal wordt 'slechts' gemeten in miljarden per liter bloed, de norm is van 180 tot 400 voor kinderen tot een jaar en van 160 tot 360 voor kinderen ouder dan een jaar of bij volwassenen. Bloedplaatjes zijn eigenlijk helemaal geen cellen, maar als fragmenten van een gigantische stamcel, uit deze fragmenten, in welk geval bloedstolsels ontstaan ​​- bijvoorbeeld om te stoppen met bloeden als de baby, God verhoede, gewond raakt.

ESR (ESR). Het zijn helemaal geen cellen, maar een indicator van de erytrocytsedimentatiesnelheid - hoe hoger deze snelheid (en dit is geen auto, hier wordt de snelheid gemeten in millimeters per uur), hoe actiever het ontstekingsproces, waarvoor u mogelijk is geadviseerd om een ​​bloedtest te doen. ESR-normen in 1 maand - in 6 maanden, maar van een jaar tot 12 jaar - van 4 tot 12 mm per uur. Dan zullen de normen van dezelfde ESR ook per geslacht verschillen, maar dit is een heel ander verhaal.

Naast deze indicatoren zijn er nog vele andere - hematocriet (HCT), erytrocytenverdelingsbreedte (RDWc), gemiddeld erytrocytenvolume (MCV), gemiddeld erytrocytenhemoglobinegehalte (MCH) en zelfs gemiddelde erytrocytenhemoglobineconcentratie. Al deze indicatoren worden gebruikt om bloedarmoede te diagnosticeren, dus het is beter voor ons (we hebben het over infecties, weet je nog?) Om hun discussie tot later uit te stellen.

Voor ons is het veel belangrijker niet het zuurstofoverdrachtsysteem, maar het systeem om het lichaam te beschermen tegen infecties. Dit is het zogenaamde witte bloed, witte bloedcellen. Hier zullen we er in zeer, zeer gedetailleerd op ingaan.

Witte bloedcellen of wit bloed: evolutie van het immuunsysteem

Witte bloedcellen zijn anders. Sommigen zijn verantwoordelijk voor de strijd tegen bacteriën, anderen behandelen virussen, anderen "specialiseren" zich in zeer grote tegenstanders - bijvoorbeeld plantencellen (dit komt vaker voor dan je denkt - ik bedoel allergieën voor stuifmeel) of zelfs meercellige klootzakken - wormen.

Daarom is het goed om het totale aantal leukocyten bij acute infectie te zien, maar verdomd weinig. In het beste geval zal de arts bepalen wat de infectie is. Maar om te begrijpen wat deze infectie precies heeft veroorzaakt, moet je kijken welke witte bloedcellen verhoogd zijn. Deze studie wordt een leukocytenformule genoemd..

Dat is waar we het over zullen hebben.

Normen

De belangrijkste veranderingen in rood bloed bij kinderen treden niet alleen op tot een jaar - tot een maand, en dit komt doordat het kind tijdens de eerste levensmaand nog sporen heeft van de overgang naar de ademhaling door de longen in het bloed. Met het immuunsysteem is alles veel gecompliceerder - het verandert voortdurend gedurende de eerste zes levensjaren en het is buitengewoon ongelijkmatig. Dus maak je klaar: er zullen meer nummers zijn.

Witte bloedcellen. Ze zijn WBC. Hun aantal wordt gemeten in miljarden per liter bloed (dat er in vergelijking met rode bloedcellen op de een of andere manier zelfs lichtzinnig uitziet). En aangezien de baby bij de geboorte van een steriele omgeving (de baarmoeder) naar een extreem niet-steriele omgeving gaat, is het aantal witte bloedcellen zelfs bij normale kinderen veel hoger dan bij volwassenen. Toegegeven, het neemt af met de leeftijd. Bij een kind van een maand oud is de witte bloedcelnorm in het bloed van 6,5 tot 13,8, in een half jaar van 5,5 tot 12,5, van een jaar tot zes jaar (ja, tegelijkertijd als het kind het vaakst ziek is) van 6 tot 12. En alleen wanneer de immuniteit van het kind sterk genoeg wordt om talloze infecties te weerstaan, benadert het aantal leukocyten hun aantal bij volwassenen - van 4,5 tot 9 (om een ​​of andere reden beschouwen ze de norm als 12, maar dit is niet helemaal waar).

Neutrofielen, ze zijn NEU. Hun aantal wordt niet beschouwd in absolute eenheden (hoeveel per liter bloed), maar als percentage van het totale aantal leukocyten. De taak van deze cellen is het bestrijden van bacteriën. Dit is een redelijk eerlijk gevecht: neutrofielen eten eenvoudig spookachtige bacteriële cellen op en verteren ze. Toegegeven, naast bacteriële cellen fungeren neutrofielen ook als bijzondere reinigingsmiddelen - op dezelfde manier verwijderen ze alle celresten uit het lichaam, niet alleen microben.

Neutrofielen zijn anders: er zijn steekneutrofielen (dit zijn een soort junioren onder verslindende cellen), maar er zijn er niet veel in het bloed - zaken als het uitroeien van infecties is geen taak van kinderen. Hun aantal verandert bijna niet met de leeftijd: voor een maand oud, een jaar oud of zelfs een zesjarig kind zijn ze van 0,5 tot 4,5%. Alleen bij kinderen ouder dan zeven jaar (zoals inderdaad bij volwassenen) stijgt de bovengrens van de bandneutrofielennorm tot wel 6%. Het kind is gegroeid, het lichaam is sterker geworden - de immuniteit is klaar voor invasie.

Maar de echte "werkpaarden" van het immuunsysteem zijn gesegmenteerde neutrofielen - ze zijn trouwens de belangrijkste en bijna de enige bescherming voor kinderen onder de 2 jaar. Bij kinderen tot een jaar is hun norm van 15 tot 45% en van een jaar tot zes jaar (wanneer het werk aanzienlijk wordt verhoogd), neemt het aantal neutrofielen aanzienlijk toe - van 25 tot 60%. Ten slotte bereikt het aantal gesegmenteerde neutrofielen op zevenjarige leeftijd de volwassen norm. Toegegeven, deze norm is erg wazig - van 30 tot 60%. Dat wil zeggen, dertig procent is de norm en zestig is ook de norm.

Monocyten, ze zijn MON. Dit zijn de "jongere broers" van neutrofielen. Voorlopig zitten ze in de weefsels en zwemmen ze uiterst zelden in het bloed. Normaal bedraagt ​​hun aantal niet meer dan 2 tot 12% bij kinderen jonger dan één jaar of van 2 tot 10% bij kinderen ouder dan één jaar. Volwassenen van kinderen verschillen in deze indicator helemaal niet - ze zijn allemaal hetzelfde. Het is waar dat wanneer neutrofielen in het bloed ernstig beginnen te ontbreken, monocyten te hulp komen en het aantal monocyten in het bloed, hoewel niet erg, toeneemt.

Eosinofielen, ze zijn ook EOS. Het gerucht gaat dat eosinofielen verantwoordelijk zijn voor allergische reacties. Dit is op zijn zachtst gezegd niet helemaal waar. Eosinofielen produceren geen klasse E-immunoglobulinen, waarvan het niveau net verhoogd is bij mensen met allergieën. Eosinofielen, zo je wilt, zijn de 'hoogste kaste' van verslindende cellen (daarvoor hadden we het over neutrofielen en monocyten als verslindende cellen). Ze kunnen alles opslokken wat hen niet kan opslokken. Zelfs meercellige agressors (wormen) en zeer grote vreemde cellen (bijvoorbeeld intestinale amoeben) zijn wanhopig bang voor eosinofielen. Feit is dat eosinofielen geen cellen inslikken - ze houden eraan vast, injecteren hun spijsverteringsenzymen in de cellen en zuigen vervolgens de inhoud van deze cellen uit, terwijl een kind een liter pak sap zuigt. Draai gewoon je rug - en van het pakket (in ons geval bijvoorbeeld van een kleine worm) is er alleen een lege schaal. Normaal gesproken zijn er weinig eosinofielen in het bloed - van 0,5 tot 6%

Lymfocyten, ze zijn ook LYM. Dit zijn de basiscellen van een volwassen immuunsysteem. Hun specialisatie is de strijd tegen virussen en bacteriën. Maar vooral roekeloos behandelen lymfocyten ofwel met virussen ofwel met hun eigen cellen, door de naïviteit van deze virussen beschut. Normaal gesproken zit in het bloed van een kind jonger dan een jaar lymfocyten van 40 tot 72%, al werken ze terecht halfslachtig. Maar wanneer het immuunsysteem van de baby begint te ontwikkelen (ik herinner u eraan, de ontwikkeling van het immuunsysteem na een jaar en eindigt voornamelijk door het aantal lymfocyten in het bloed daalt behoorlijk sterk) totdat uiteindelijk, na 7 jaar, de lymfocyten "stoppen" rond

Basophils, BAS. Alleen jonge lymfocyten. Hun aantal is nooit hoger dan 1%.

En wie is verantwoordelijk voor de infectie?

Als u weet welke bloedcellen waarvoor verantwoordelijk zijn, is het niet eenvoudig, maar elementair eenvoudig om via een bloedtest te sorteren dat de infectie dit keer het kind heeft aangevallen. Hoge ESR en hoge witte bloedcellen betekent dat de infectie in volle gang is en dat deze onmiddellijk moet worden behandeld (naast deze indicatoren is er meestal een temperatuur van 38 ° C). Hoge neutrofielen betekent dat u en ik een andere bacterie hebben ontmoet, en hoge lymfocyten betekenen een virale infectie.

Alles is eenvoudig, zoals je ziet. Laten we nu enkele voorbeelden bekijken. En om niet in de war te raken in de cijfers, zeggen we gewoon "veel" of "een beetje". Laten we proberen?

Acute virale infectie

Tekens Witte bloedcellen en ESR zijn hoger dan normaal, in het aantal witte bloedcellen zit een teveel aan lymfocyten, een afname van het aantal neutrofielen. Monocyten en eosinofielen kunnen licht toenemen.

Wat moeten we doen? Meestal schrijven artsen medicijnen voor die interferon bevatten - viferon, kipferon of genferon.

Belangrijk! De zogenaamde intracellulaire parasieten - chlamydia en mycoplasma - gedragen zich precies als virussen. Ze kunnen worden onderscheiden door de klinische manifestaties van de ziekte. Het 'visitekaartje' van beiden - een lange droge hoest met een extreem onhoorbaar uiterlijk beeld - het kind ziet er actief uit, er zijn geen longen in de longen. Hoesten kan echter weken duren..

Chronische virale infectie

Tekens Het kind is vaak ziek, normale ESR in het bloed en normale (of zelfs verlaagde) leukocyten. In de leukocytenformule drijven lymfocyten en monocyten op de bovengrens van de norm. Neutrofielen op de ondergrens van normaal of zelfs lager.

Wat moeten we doen? Onderzoek het kind op antilichamen tegen Epstein-Bar-virussen en cytomegalovirus. Deze twee zijn hoogstwaarschijnlijk de schuldige..

Belangrijk! Als het kind net een virale infectie heeft gehad, is de bloedtest precies hetzelfde. Dus als een kind twee keer per jaar ziek is en net een loopneus heeft, is het voorbarig om tests uit te voeren voor chronische virale infecties..

Acute bacteriële infectie

Tekens De leukocyten en ESR zijn hoger dan normaal, in de leukocytenformule wordt het aantal neutrofielen (of zelfs monocyten ermee) overschreden, terwijl het aantal lymfocyten afneemt. Uiterlijk zichtbare tekenen van ontsteking, zoals koorts, etterende afscheiding uit de neus, piepende ademhaling in de longen of een natte hoest.

Wat moeten we doen? De meest voorkomende medische afspraken bij een dergelijke bloedtest zijn de penicillinegroepantibiotica (augmentin, flemoklav, solyutab, suprax), minder vaak de azalidegroepantibiotica (vilprofen, samengevat).

Chronische of lokale bacteriële infectie

Tekens Allemaal hetzelfde - verhoogde neutrofielen (niet hoger dan de bovengrens van normaal) en verlaagde lymfocyten (ook binnen normale grenzen, alleen dichter bij de ondergrens). Als er dergelijke veranderingen in de bloedtesten zijn, moet u op zoek naar een lokale, niet erg actieve infectiehaard (onderzoek door een KNO-arts of een foto van de neusbijholten, als u een urineweginfectie vermoedt - een algemene urinetest).

Belangrijk! Een bloedtest na een recente bacteriële infectie ziet er precies hetzelfde uit..

Raadpleeg voor medische vragen eerst uw arts.

Het Is Belangrijk Om Bewust Te Zijn Van Vasculitis