Cardiopsychoneurose

Hypotone neurocirculatoire dystonie is een van de varianten van een dergelijke veel voorkomende ziekte als autonoom disfunctie-syndroom, waarbij de regulatie van de vaattonus wordt aangetast.

De belangrijkste klacht van patiënten is een lage bloeddruk. De ziekte wordt gekenmerkt door een goedaardig beloop, een verscheidenheid aan klinische manifestaties en een gunstige prognose met tijdige medische aandacht.

Oorzaken van de ziekte

Meestal wordt neurocirculatoire dystonie (NDC) per hypotoon type waargenomen bij kinderen en adolescenten, wat wordt verklaard door zowel onvolmaaktheid van de regulatiemechanismen en coördinatie van de activiteit van de meeste interne organen, als endocriene herschikkingen die optreden tijdens de puberteit.

Een bepaalde rol kan hier worden gespeeld door de problemen van sociale aanpassing van schoolkinderen, evenals door mentale overbelasting in het leerproces. Op zeer jonge leeftijd wordt de oorzaak van autonome disfunctie vaak veroorzaakt door geboorteafwijkingen en abnormale zwangerschap.

Als we het hebben over de genderfactor, is het vermeldenswaard dat vrouwen vatbaarder zijn voor de ziekte: hormonale veranderingen die kenmerkend zijn voor de fysiologie van hun lichaam, die zich in verschillende levensfasen voordoen, worden het triggermechanisme voor het debuut van de ziekte:

  • zwangerschap;
  • borstvoeding;
  • anticonceptie gebruiken;
  • abortussen
  • menopauze.

Een genetische aanleg speelt ook een belangrijke rol bij de vorming van pathologie: bij naaste familieleden van de patiënt worden vaak patiënten met verschillende cardiovasculaire aandoeningen gevonden.

Veroorzaak ook de ontwikkeling van NDC volgens het hypotone type:

  • fysieke inactiviteit;
  • fysieke en mentale belasting;
  • onjuiste manier van werken en rusten;
  • chronische stress;
  • infectieuze en inflammatoire processen;
  • negatieve omgevingsfactoren (geluid, trillingen, verandering van klimaat of tijdzone, langdurige blootstelling aan de zon);
  • onevenwichtige voeding;
  • roken en alcoholmisbruik;
  • intoxicatie, inclusief beroepsrisico's;
  • traumatisch hersenletsel.

Een van de varianten van vegetatieve-vasculaire dystonie is neurocirculatoire dystonie van het hypertone type. Overweeg de oorzaken, symptomen en methoden om de ziekte te behandelen.

Heeft u een FO die gepaard gaat met hoofdpijn? In deze thread bespreken we de oorzaken en behandeling van een onaangenaam symptoom..

Als de diagnose van VVD bij de ouders wordt bevestigd, zijn bij een kind met een hoge waarschijnlijkheid manifestaties van dit symptoomcomplex mogelijk. Op deze link http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/vegeto-sosudistaya-distoniya/u-detej-3.html kun je lezen hoe je een ziekte bij een kind kunt diagnosticeren en hoe je deze moet behandelen.

Volgens het hypotone type is NDC verdeeld in twee groepen, afhankelijk van de aard van het voorkomen, primair en secundair. In het eerste geval wordt de ontwikkeling geassocieerd met psychogene factoren of met verwondingen van het centrale zenuwstelsel, in het tweede - met de ontwikkeling van complicaties van somatische ziekten, vergiftigingen, etc..

Afhankelijk van de ernst van de symptomen is neurocirculatoire dystonie licht, matig en ernstig.

Hoewel de volgende variaties van deze pathologie worden onderscheiden door het type cursus:

  • luchtwegen
  • cardialgic;
  • met een overwicht aan perifere vaataandoeningen, inclusief vaginale beledigingen;
  • asthenisch;
  • myocardiale dystrofie en anderen.

Symptomen

De ziekte gaat gepaard met een grote verscheidenheid aan symptomen en omvat bijna alle lichaamssystemen.

Manifestaties van het cardiovasculaire systeem:

  • cardialgie met pijn van een compressieve, beklemmende, brandende of pulserende aard zonder een duidelijke lokalisatie;
  • lage systolische bloeddruk, orthostatische hypotensie;
  • bradycardie, die kan worden vervangen door een verhoogde hartslag;
  • gevoel van vervaging, zwaarte, druk en leegte in het hartgebied.
  • spanningshoofdpijn;
  • hoge vermoeidheid en zwakte;
  • asthenie;
  • geheugenstoornis;
  • Duizeligheid
  • prikkelbaarheid, nervositeit;
  • verminderde prestaties;
  • aanleg voor flauwvallen.
  • misselijkheid, braken;
  • pijn in de maag;
  • galblaas dyskinesie;
  • winderigheid;
  • diarree.
  • kortademigheid;
  • gevoel van gebrek aan lucht;
  • beklemming op de borst.
  • bleekheid van de huid;
  • cyanose van de toppen van de vingers, neus en lippen;
  • meer zweten;
  • natte koude handen en voeten.

Vegetatieve crises

NCD van een hypotoon type wordt gekenmerkt door vagoinsulaire crises veroorzaakt door het overwicht van de tonus van het parasympathische deel van het autonome zenuwstelsel. Tekenen van verergering van de ziekte zijn:

  • trage hartslag;
  • daling van de bloeddruk (BP) en lichaamstemperatuur;
  • meer zweten;
  • dyspeptische stoornissen: misselijkheid, braken, buikpijn en flatulentie;
  • scherpe zwakte, donker worden in de ogen;
  • duizeligheid;
  • flauwvallen
  • ademhalingsfalen (hyperventilatie).

Aan het einde van de aanval worden gedurende enkele dagen broosheid en hoge zwakte gevoeld, evenals verhoogde vermoeidheid en verminderde werkcapaciteit.

NDC en zwangerschap

In de verloskunde is het probleem van neurocirculatoire dystonie erg relevant, omdat dergelijke autonome stoornissen het verloop van de zwangerschap en de postpartumperiode kunnen compliceren. Ze kunnen ook het risico op perinatale sterfte verhogen en de mentale en fysieke ontwikkeling van het kind nadelig beïnvloeden..

In de eerste helft van de zwangerschap zijn pathologische aandoeningen uiterst zeldzaam, in de tweede zijn de volgende complicaties mogelijk:

  • gebruikelijke miskraam;
  • placenta-insufficiëntie;
  • late toxicose van zwangere vrouwen;
  • intra-uteriene groeiachterstand.

Afwijkingen van de bevalling worden ook waargenomen in de vorm van zwakte, gebrekkige coördinatie en voortijdige lozing van vruchtwater.

Om een ​​trieste ontwikkeling van gebeurtenissen te voorkomen, is zorgvuldige monitoring door de gynaecoloog van aanstaande moeders noodzakelijk.

Zwangere vrouwen zelf, wier anamnese wordt belast door NDC, moeten preventieve maatregelen in acht nemen en tijdig de juiste behandeling krijgen.

Diagnostiek

Om een ​​juiste diagnose te stellen, analyseren specialisten eerst de objectieve en subjectieve somatische stoornissen en autonome disfuncties op basis van de klachten van de patiënt en de resultaten van zijn onderzoek. Daarna worden, indien nodig, hardware-onderzoeksmethoden toegewezen.

Zo kan bij differentiële diagnose met aandoeningen van het cardiovasculaire systeem: coronaire hartziekte, hypotensie, hartgeleidingsstoornissen, enz., Een gespecialiseerd cardiologisch onderzoek nodig zijn.

Het bevat:

  • ECG in een rustige staat en met stresstests;
  • Echo-KG, FKG;
  • dagelijkse controle van de bloeddruk, ECG;
  • Echografie van de buikholte;
  • REG, echografie van schepen;
  • MRI en CT.

Om de endocriene aard van autonome stoornissen uit te sluiten, wordt een onderzoek naar de bijnieren, de schildklier en het hypothalamus-hypofyse-systeem voorgeschreven. Indien nodig, laboratoriumhormonale diagnostiek.

Gezien het feit dat neurocirculatoire dystonie wordt gekenmerkt door een verscheidenheid aan klinische manifestaties, is voor de adequate differentiële diagnose de samenwerking van verschillende specialisten noodzakelijk: endocrinoloog, neuroloog, oogarts, cardioloog en otolaryngoloog.

Hypotone neurocirculatoire dystonie - behandeling

De behandeling van de ziekte moet in de eerste plaats gericht zijn op het elimineren van de provocerende factor, die meestal psychologisch trauma is.

Daartoe moeten conflicten op het werk en thuis worden voorkomen, andere stressvolle situaties moeten worden uitgesloten.

Bij angst, paniekaanvallen en een slecht humeur kun je niet zonder kalmerende middelen en antidepressiva onder toezicht van een arts.

Ademhalingsgymnastiek, autotraining en spierontspanning worden ook genoemd om de psycho-emotionele toestand te helpen normaliseren..

In aanwezigheid van brandpunten van chronische infectie in het lichaam, kunnen breedspectrumantibiotica, tonsillectomie en orale hygiëne worden voorgeschreven.

Medicamenteuze therapie omvat de volgende groepen medicijnen:

  • Nootropics: Piracetam, Phenotropil;
  • cerebroangiocorrector voor het verbeteren van de functie van hogere centra van het autonome zenuwstelsel: Cavinton, Cinnarizine.

Een belangrijke rol in NDC per hypotoon type wordt gespeeld door fysiotherapie:

  • elektrische slaap met een geleidelijk toenemende pulsfrequentie (10-40 Hz);
  • cafeïne-elektroforese;
  • therapeutische baden met koolzuur en jodiumbroom met een watertemperatuur van 35-36 ºС;
  • Shcherbak galvanische kraag voor asthenie;
  • droge en natte wraps, overgieten, douches met een watertemperatuur van 32–33 ºС;
  • herstellend en acupressuur.

Een van de meest effectieve manieren om neurocirculatoire dystonie te corrigeren, is acupunctuur..

Sanatoriumbehandeling is nuttig in lokale apotheken of in resorts met een mild klimaat en constante atmosferische druk, met name in de kuuroorden Yalta, Sochi, de regio Kaliningrad en Leningrad.

Welke alternatieve geneeskunde biedt

Contrastdouches, ademhalingsoefeningen, zwemmen in de winter, terpentijnbaden, yoga, het drinken van vers geperste sappen - dit is slechts een onvolledige lijst van wat er in het arsenaal van traditionele geneeskunde staat voor de behandeling van autonome stoornissen.

Kruidengeneeskunde geeft een goed effect. Om het aanpassingsvermogen van het lichaam voor psycho-emotionele overbelasting te vergroten en om de lage bloeddruk te corrigeren, is het nuttig om tonische kruiden te gebruiken, bijvoorbeeld tincturen van Rhodiola rosea, ginseng, eleutherococcus of citroengras.

Als een psychostimulans om de reflex-prikkelbaarheid van het centrale zenuwstelsel te verhogen, vermoeidheid te verlichten en de vitaliteit te verhogen, zijn vloeibare doseringsvormen van mordovia-zaden, securinea-gras uit het Verre Oosten en Pantocrine nuttig.

Ziekte of syndroom?

Samenvattend de gegevens in de medische literatuur over neurocirculatoire dystonie, moet worden opgemerkt dat er op veel punten geen enkel oordeel bestaat.

Volgens de internationale classificatie van ziekten verwijst NDC naar hypotoon type naar een speciaal geval van een syndroom van autonome dystonie van psychogene aard.

Het is niet gepositioneerd als een onafhankelijke ziekte, maar als een complex van symptomen dat optreedt wanneer het evenwicht tussen de sympathische en parasympathische delen van het autonome zenuwstelsel wordt verstoord.

Ondanks de schijnbare onschadelijkheid van deze wijdverbreide aandoening als gevolg van het ontbreken van organische laesies, schept de lange loop ervan de voorwaarden voor de ontwikkeling van ernstige psychosomatische ziekten. Vergeet het gevaar van neurocirculatoire aandoeningen voor zwangere vrouwen niet, omdat deze kunnen leiden tot zwangerschapsafbreking en foetale ontwikkelingspathologieën..

Om uzelf te beschermen tegen verraderlijke complicaties, moet u voor elke verdenking van deze pathologie hulp zoeken bij een specialist die de oorzaak van het ongemak zal vaststellen en een adequate behandeling zal voorschrijven.

Psychische stoornissen, vermoeidheid, buikpijn, migraine - al deze symptomen kunnen erop wijzen dat u een syndroom van autonome disfunctie heeft. Alleen een arts kan de ziekte diagnosticeren..

Weet u dat vrouwen 2-3 keer meer kans hebben op vegetatieve-vasculaire dystonie? Lees in dit artikel over de symptomen van de ziekte..

NDC door hypotoon type

Cardiopsychoneurose

Neurocirculatoire dystonie: wat is het?

Vegetatieve-vasculaire (neurocirculatoire) dystonie is een functionele aandoening van het cardiovasculaire systeem, die om verschillende redenen kan worden veroorzaakt. De diagnose van neurocirculatoire dystonie wordt alleen gesteld bij afwezigheid van organische veranderingen in de bloedsomloop, die een verstoring van de werking kunnen veroorzaken. Heel vaak is neurocirculatoire dystonie een symptoom van ziekten van andere organen en systemen, de reactie van het lichaam op verschillende externe omstandigheden.

Deze aandoening is een van de meest voorkomende redenen om contact op te nemen met een cardioloog en neuroloog. Op verschillende leeftijden, van een derde tot de helft van alle geregistreerde pathologieën van het cardiovasculaire systeem - dit is neurocirculatoire dystonie. Opgemerkt wordt dat het meestal voorkomt op jonge en middelbare leeftijd, van adolescentie tot 45 jaar. Er zijn geslachtsverschillen - bij vrouwen wordt de ziekte veel vaker geregistreerd. Neurocirculatoire dystonie bij kinderen ontwikkelt zich meestal tijdens de puberteit tijdens de puberteit, wanneer het lichaam wordt hersteld en alle reguleringsprocessen, inclusief de functies van het cardiovasculaire systeem, ondergaan significante veranderingen. Een belangrijke rol wordt gespeeld door de psycho-emotionele spanningen die vaak gepaard gaan met de puberteit..

Pathogenese van neurocirculatoire dystonie

De essentie van neurocirculatoire dystonie is een schending van de controle van het cardiovasculaire systeem door het zenuwstelsel en het endocriene systeem. Het is neurohumorale controle die homeostase biedt door het evenwicht te bewaren in de sympathische bijnier-, cholinerge, histamine-serotonine en andere systemen die de talrijke vitale processen van het menselijk lichaam reguleren. In het geval van storingen in het complexe regelsysteem, dat kan worden veroorzaakt door een verscheidenheid aan invloeden, wordt de interactie van het hypothalamus-hypofyse-systeem en de perifere endocriene klieren verstoord, de zuur-base-toestand van biologische omgevingen, alle soorten metabolisme veranderen. Het myocard is erg gevoelig voor deze veranderingen, daarom reageert het met veranderingen in de contractiele functie, de vaattonus verandert ook. Geleidelijk wordt een stabiele reactie op de werking van verschillende factoren gevormd - een symptoomcomplex van neurocirculatoire dystonie van een bepaald type, dat onder bepaalde omstandigheden verschijnt.

Soorten neurocirculatoire dystonie

De classificatie van neurocirculatoire dystonie is gebaseerd op het belangrijkste symptoom van de ziekte. Er zijn 4 hoofdtypen:

  • Cardiale neurocirculatoire dystonie (verminderde hartfunctie komt naar voren).
  • Hypotone neurocirculatoire dystonie ontwikkelt zich met een evenwichtsverschuiving naar het parasympatische zenuwstelsel (vagotonie). Het belangrijkste symptoom is een verlaging van de bloeddruk (BP).
  • Hypertensieve neurocirculatoire dystonie is de overheersing van het sympathische zenuwstelsel (bloeddruk stijgt).
  • Neurocirculatoire dystonie van het gemengde type (een verandering in bloeddruk in een of andere richting gecombineerd met een verminderde hartfunctie).

In de praktische geneeskunde wordt classificatie van neurocirculatoire dystonie naar ernst gebruikt. Toewijzen: mild, matig en ernstig.

Oorzaken van neurocirculatoire dystonie

Tegenwoordig wordt aangenomen dat er aanleg is voor de ontwikkeling van neurocirculatoire dystonie, maar de vorming ervan vereist de invloed van bepaalde externe factoren, waarvan de lijst erg lang is.

  • Acute en chronische infecties die gepaard gaan met intoxicatie en als gevolg daarvan een neurohumorale disbalans.
  • Hormonale veranderingen die verband kunnen houden met de puberteit, zwangerschap, menstruatiecyclus, enz..
  • Stress en andere psycho-emotionele stress.
  • Veel ziekten van inwendige organen die de homeostase verstoren.
  • Endocriene ziekten (diabetes mellitus, pathologie van de schildklier, bijnieren).
  • Ziekten van het zenuwstelsel, hoofdletsel.
  • Algemeen overwerk.
  • Slechte gewoonten (alcohol, tabak).
  • Veel cafeïne drinken.
  • Chronische intoxicatie als gevolg van inname van schadelijke stoffen (vaak op het werk).
  • Blijf in benauwde kamers, in de hitte, vooral in direct zonlicht.

De beste artsen voor de behandeling van neurocirculatoire dystonie

Symptomen van neurocirculatoire dystonie

Het klinische beeld van neurocirculatoire dystonie hangt af van het type ziekte, maar er zijn algemene symptomen die kenmerkend zijn voor alle typen. Dit is een neurose-achtige toestand, met als tekenen interne spanning, tremor, zweten, angst, een gevoel van kortademigheid of een gevoel van "onvolledige ademhaling", een "brok in de keel" en in het chronische beloop - vermoeidheid, prikkelbaarheid, slaapstoornissen, verminderde emotionele toon en cognitieve stoornissen gecombineerd in de term "asthenisch syndroom". Tegen de achtergrond van deze aandoening verschijnen symptomen van verstoring van het cardiovasculaire systeem, die elk type dystonie zijn eigen heeft. Het belangrijkste verschil tussen neurocirculatoire dystonie en neurose is de aanwezigheid van aandoeningen van het cardiovasculaire systeem.

1. Cardiale neurocirculatoire dystonie gaat gepaard met cardialgie, onderbrekingen in het hart, gevoel van hartkloppingen en kortademigheid tijdens lichamelijke activiteit. Pijn in het hart kan stikken, pijn, kortdurend of langdurig zijn. Veranderingen in bloeddruk worden niet waargenomen of ze zijn niet significant. Bij onderzoek wordt tachycardie gedetecteerd, waaronder paroxysmale, respiratoire aritmie, extrasystolen, veranderingen in de spanning van de T-golf in beide richtingen kunnen worden gedetecteerd op het ECG.

2. Neurocirculatoire dystonie van het hypotone type wordt gekenmerkt door een daling van de systolische bloeddruk tot onder 100 mm Hg, wat gepaard gaat met symptomen van vaatinsufficiëntie:

3. Hypertensieve neurocirculatoire dystonie wordt gekenmerkt door periodieke stijgingen van de systolische bloeddruk tot 130-140 / 85-90 mm Hg. Kunst. tegen de achtergrond van algemene symptomen van dystonie. In sommige gevallen heeft een verhoging van de bloeddruk geen invloed op het welzijn. Als er symptomen optreden, komen ze overeen met het beeld van hypertensieve hartziekte (hoofdpijn, tachycardie, gevoel van pulsatie van de vaten van het hoofd of de nek) en wordt de peristaltiek verzwakt, verwijden de pupillen.

4. Gemengde neurocirculatoire dystonie combineert cardialgiesyndroom en een verandering in bloeddruk in een of andere richting, wat gepaard gaat met de hierboven beschreven karakteristieke symptomen.

Drie graden van ernst van neurocirculatoire dystonie worden onderscheiden afhankelijk van de ernst van de symptomen en de toestand van hun uiterlijk..

  • De symptomen zijn mild van aard en komen voor bij blootstelling aan externe factoren. Behandeling van milde neurocirculatoire dystonie is niet vereist.
  • Met matige ernst zijn de symptomen meer uitgesproken, ze verminderen de efficiëntie aanzienlijk en vereisen behandeling.
  • Ernstige dystonie wordt gekenmerkt door aanhoudende symptomen die de kwaliteit van leven aanzienlijk beïnvloeden en constante medische behandeling vereisen, soms zelfs in een ziekenhuis.

Het beloop van neurocirculatoire dystonie kan verschillen. Meestal treden, tegen de achtergrond van volledige of onvolledige remissies, vegetatieve crises op, veroorzaakt door de invloed van de vermelde redenen. Vegetatieve crises kunnen behoorlijk moeilijk zijn, tot 2-3 uur duren en eindigen met onvrijwillig plassen of ontlasting.

Symptomen van crises zijn ook afhankelijk van het type neurocirculatoire dystonie..

  • Sympathoadrenale crisis: ernstige hoofdpijn, verhoogde bloeddruk, hartpijn, gevoelloosheid en afkoeling van de ledematen, bleekheid, tachycardie, algemene opwinding. In sommige gevallen kan de lichaamstemperatuur zelfs tot koorts toenemen.
  • Vaginale crisis: verlaagde bloeddruk en hartslag, een gevoel van warmte, zwaar gevoel in het hoofd, gebrek aan lucht, duizeligheid en zwakte, misselijkheid, verhoogde darmmotiliteit, vernauwde pupillen.
  • Gemengde crises: een combinatie van symptomen van beide soorten crisis of hun afwisseling.

Als u merkt dat u vergelijkbare symptomen heeft, raadpleeg dan onmiddellijk een arts. Het is gemakkelijker om een ​​ziekte te voorkomen dan de gevolgen aan te pakken..

Diagnose van neurocirculatoire dystonie

De diagnose van neurocirculatoire dystonie kan worden gesteld op basis van klachten en onderzoeksgegevens. Patiënten presenteren typisch kenmerkende klachten aan de arts en beschrijven de symptomen van de ziekte vrij duidelijk, vooral als het gaat om het ernstige beloop van de ziekte met crises. Tegelijkertijd zijn de symptomen van de ziekte zeer aspecifiek, daarom kunnen ze worden aangezien voor manifestaties van andere aandoeningen. En omgekeerd kunnen ernstige pathologieën die een grondige behandeling vereisen, verborgen worden onder het 'masker' van neurocirculatoire dystonie. Om deze reden is het zo belangrijk om een ​​grondig onderzoek uit te voeren bij een patiënt die klaagt over pijn in het hart, veranderingen in bloeddruk en neurotische stoornissen.

Een belangrijk criterium waarmee we neurocirculatoire dystonie kunnen vermoeden, is de aanwezigheid van verschillende symptomen tegelijk, waarvan het uiterlijk duidelijk verband houdt met de invloed van externe factoren. Er wordt rekening gehouden met symptomen van minimaal 2 maanden. Bij dystonie neemt hun intensiteit meestal niet toe, hoewel ziekteprogressie mogelijk is.

Na onderzoek evalueert de arts (therapeut, cardioloog, neuroloog) de hartslag en ademhaling, hun ritme, meet de bloeddruk. Om de toestand van het autonome zenuwstelsel te bepalen, wordt een huiddermografie-test uitgevoerd. Om dit te doen, wordt een stomp voorwerp (bijvoorbeeld een spatelrib of een stomp uiteinde van een balpen) langs het huidoppervlak getekend. Na 10-20 seconden verschijnt er een lijn die rood kan zijn (verschijnt eerder en duurt langer, stijgt boven het huidoppervlak uit) of wit. Rode dermografie is kenmerkend voor het overwicht van het parasympathische systeem, wit voor het sympathische.

Een verplicht punt van het onderzoek is elektrocardiografie (ECG). Het kan verschillende ritmestoornissen detecteren (afhankelijk van het type ziekte), evenals een negatieve T-golf in twee of meer afleidingen. Meestal gaan patiënten niet naar de dokter tijdens een crisis, maar tijdens een periode van remissie, dat wil zeggen, op het moment van behandeling, kunnen klachten heel afwezig zijn. In dit geval worden voor een objectieve diagnose belastingstests uitgevoerd, waarvan de essentie is om een ​​ECG uit te voeren na elke belasting.

  • Hyperventilatietest: er wordt een ECG uitgevoerd bij een patiënt, vervolgens ademt hij 30-45 seconden diep in, waarna opnieuw een elektrocardiografisch onderzoek wordt uitgevoerd. Soms wordt de diepe ademhalingstijd verlengd, met de nadruk op het optreden van duizeligheid. In het geval van neurocirculatoire dystonie wordt de puls na hyperventilatie 1,5-2 keer sneller, verschijnt er een negatieve T-golf of neemt de amplitude toe.
  • Orthostatische test: de patiënt voert een ECG uit in rugligging, staat dan op, staat gedurende 10-15 minuten rechtop, waarna een herhaald ECG wordt geregistreerd. De aanwezigheid van neurocirculatoire dystonie wordt aangegeven door dezelfde veranderingen als in het monster met hyperventilatie.
  • Medicinale test: nadat een ECG is uitgevoerd, krijgt de patiënt een van de β-blokkers of kaliumchloride en na 40-60 minuten wanneer het medicijn effectief is, wordt een herhaald ECG uitgevoerd. Met de drugstest kunnen we neurodystonie en ziekten onderscheiden die gepaard gaan met organische veranderingen (coronaire hartziekte, cardiomyopathie, myocarditis). Bij organische pathologie verschijnt na toediening van het medicijn op het ECG een positieve T-golf en bij dystonie een negatieve.

Hoe neurocirculatoire dystonie te behandelen?

Behandeling van neurocirculatoire dystonie is het vergroten van het aanpassingsvermogen van het lichaam aan externe invloeden, waarvoor medicamenteuze en niet-medicamenteuze methoden worden gebruikt.

Verhardingsprocedures, trainingsvaten en de hartspier hebben een zeer goed effect, het verhoogt hun weerstand tegen stress en andere destabiliserende effecten. Een gezonde levensstijl, gedoseerde fysieke activiteit is een andere manier om neurocirculatoire dystonie te bestrijden. Fysiotherapeutische procedures, waaronder hydrotherapie (douches, baden), electrosleep, massage van de halskraagzone, fysiotherapie-oefeningen, reflexologie dragen ook bij aan de normalisatie van het cardiovasculaire systeem en neurohumorale controle. Sommige patiënten wisten neurocirculatoire dystonie kwijt te raken door yoga te doen. Oefeningen helpen bij het bereiken van balans in de psycho-emotionele sfeer en trainen het lichaam, wat een ideale combinatie is om dystonie te bestrijden.

Medicamenteuze therapie hangt af van het type ziekte. De behandeling van neurocirculatoire dystonie door het hypertone type omvat de benoeming van β-adrenerge blokkers, die het hartritme normaliseren en de bloeddruk verlagen. Valocordin, validol en andere sedatieve en pijnstillende medicijnen helpen ook de symptomen te verlichten. Bij een verlaging van de bloeddruk worden M-anticholinergica voorgeschreven, die de activiteit van het parasympathische systeem verminderen. Gemengde behandeling van neurocirculatoire dystonie hangt af van de belangrijkste symptomen. Meestal beperkt tot de toediening van sedativa, bijvoorbeeld moederskruid of valeriaan. Kalmerende middelen en antidepressiva om angst te helpen worden zelden voorgeschreven, maar in sommige gevallen worden ze de enige mogelijke behandelingsoptie voor neurocirculatoire dystonie..

Behandeling van neurocirculatoire dystonie met folkremedies

Thuis kunt u vergoedingen maken van geneeskrachtige kruiden die een gunstig effect hebben op het lichaam als geheel en het cardiovasculaire systeem in het bijzonder. Meestal worden er infusies van yotvari van gemaakt, die intern in cursussen worden gebruikt. Meestal zijn de kosten inclusief graskruidgras, valeriaanwortel, venkelvruchten, pepermuntblaadjes, kamillebloemen. Om een ​​therapeutisch effect te verkrijgen, moeten infusies regelmatig worden gedronken, 4-5 keer per dag.

Dit artikel is alleen geplaatst voor educatieve doeleinden en is geen wetenschappelijk materiaal of professioneel medisch advies..

Hypotone neurocirculatoire dystonie

Neurocirculatoire dystonie (NDC) verwijst naar functionele ziekten van het cardiovasculaire systeem. Wat is het?

Dit is een vrij algemeen probleem dat vaker voorkomt bij oudere kinderen, tieners en jongeren..

Definitie

Neurocirculatoire dystonie is een onafhankelijke ziekte die wordt gekenmerkt door een storing in het cardiovasculaire, zenuwstelsel en endocriene systeem. De belangrijkste etiologische factor is een storing in het autonome zenuwstelsel.

De term werd in 1953 voorgesteld door G.F. Gang..

Verrassend genoeg heeft NDC door zijn hypotone type, net als andere soorten NDC, geen eigen code in de ICD-10. De ziektecode wordt ingesteld afhankelijk van de heersende symptomen bij de patiënt. Lees hierover meer in ons artikel..

De basis van het proces is een schending van macro- en microcirculatie, dat wil zeggen pathologie van vasculaire tonus en algemene bloedstroom.

Oorzaken

De vraag naar de oorsprong van NDC's is nog steeds onderwerp van discussie door onderzoekers. Dit kan gemakkelijk worden verklaard door het feit dat de ziekte verschillende symptomen heeft en het begin van de ziekte plaatsvindt in de kindertijd en adolescentie, wanneer alle interne processen in het lichaam vrij snel verlopen. NCD heeft, net als de overgrote meerderheid van hartaandoeningen, een lang chronisch beloop. Gedurende het hele leven wordt de activiteit van een proces beïnvloed door verschillende groepen oorzaken (zowel exogeen als endogeen). Tegelijkertijd domineren omgevingsfactoren. Verergering treedt soms op bij een onvoorziene en voorheen niet-geopenbaarde oorzaak, bijvoorbeeld na een infectieziekte.

Dit is een multifactoriële ziekte. Artsen onderscheiden een aantal aandoeningen die bijdragen aan de manifestatie van symptomen van autonome dystonie:

  • Erfelijke aanleg (de aanwezigheid van vergelijkbare symptomen bij familieleden)
  • Blootstelling aan risicofactoren (fysieke omgevingsomstandigheden - geluid, trillingen, verschillende soorten straling; onregelmatige werktijden; slechte arbeidsomstandigheden)
  • Constitutionele kenmerken (structuren van het cardiovasculaire systeem en aanpassingsvermogen van macro- en microcirculatie als reactie op stressfactoren, gewichtsverlies)
  • Individuele kenmerken van de werking van het zenuwstelsel
  • Een bewust ongezonde levensstijl beheren (roken, alcoholmisbruik, lichamelijke inactiviteit)

In aanwezigheid van een of meer van de genoemde aandoeningen hopen kwalitatieve verschuivingen in het werk van interne organen, waaronder in het centrale zenuwstelsel, zich op. En dit leidt op zijn beurt tot verergering van de symptomen. Hier werkt de regel: hoe meer de redenen worden gecombineerd, hoe moeilijker de ziekte is en hoe moeilijker de behandeling zal zijn.

Onmiddellijke of primaire oorzaken

Directe of primaire oorzaken van NDC worden geïdentificeerd:

  1. Neurogeen
  2. Traumatisch
  3. Onaangepast

Ze worden als de meest voorkomende beschouwd. We zullen ze allemaal in meer detail analyseren..

Neurogeen verwijst naar stressfactoren die op een persoon in het dagelijks leven inwerken. Bij kinderen en adolescenten is dit in de regel het niet naleven van persoonlijkheidsgrenzen door leeftijdsgenoten of ouders. Op volwassen leeftijd komen er verschillende conflictsituaties voor op het werk en thuis, persoonlijke mentale drama's. De werking van de stresscomponent kan zowel acuut als chronisch zijn. Deze traumatische gebeurtenissen zijn het startpunt voor de daaropvolgende verstoring van het werk van het centrale en perifere zenuwstelsel. De natuur voorziet in een aantal bewuste en onbewuste mechanismen van bescherming tegen stress (onverschillige houding ten opzichte van het probleem, bewuste terugtrekking uit het conflict, enz.), Maar niet iedereen kan er tegen. En heel weinig mensen onderzoeken actief manieren om psycho-emotionele stress onafhankelijk te verlichten. In dit geval begint het neurogene mechanisme in een staat van overspanning of overwerk.

De rol van algemeen trauma, met name hoofdschade, bij het ontstaan ​​van een vegetatieve dystoniekliniek is ook bevestigd. In dergelijke gevallen gaat het trauma gepaard met gemeenschappelijke ervaringen..

Aanpassingsstoornissen komen tot uiting in verminderd arbeidsvermogen, algemene zwakte, labiliteit van het zenuwstelsel, moeilijke tolerantie voor fysieke inspanning, gevoeligheid voor veranderingen in de atmosferische druk, voor het zuurstofgehalte in de ingeademde lucht (verslechtering in de benauwde kamer).

Theoretische redenen

Een aantal experts identificeert nog steeds slecht begrepen redenen (als een theorie):

  1. Besmettelijk en allergisch
  2. Verkeerde manier van sporttraining
  3. Lange tijd werken met elektronische apparaten.

Kenmerken van risicofactoren bij bepaalde bevolkingsgroepen

  • Bij atleten: overbelasting, competitie, blessures en een scherpe beëindiging van de carrière ongunstig handelen. Dit alles zorgt ervoor dat het aanpassingssysteem erg hard en lang werkt. En natuurlijk zijn gevechten in het systeem mogelijk;
  • Leerlingen en studenten: uitvoeren van een groot aantal taken, vaak heterogeen en niet logisch gerelateerd, voorbereiden en slagen voor examens. En dit alles met een constant gebrek aan tijd bij onze kinderen;
  • Bij zwangere en jonge moeders: dit komt door scherpe hormonale veranderingen in het lichaam tijdens het baren en baren van een kind, evenals door een verandering in de emotionele achtergrond en levensstijl. Dit is vooral merkbaar als de zwangerschap met grote moeite verloopt..

Classificatie

Voor de klinische praktijk zijn veel classificaties van NDC's voorgesteld. De meest voorkomende behoren tot het auteurschap van N.N.Savitsky en V.P. Nikitin. Ze zijn in wezen vergelijkbaar, maar enigszins verschillend in terminologie..

Volgens het klinische beeld worden drie vormen van NDC onderscheiden:

Verder zullen we ons concentreren op NDC per hypotoon type.

Symptomen van NDC per hypotoon type, crises

Zoals de naam al aangeeft, is de essentie van het proces een schending van de hartactiviteit en microcirculatie, vergezeld van een verlaging van de bloeddruk. Als je de etiologie van het proces dieper bekijkt, zal het niet alleen een afname van de druk onthullen, maar ook een opnieuw opgebouwd systeem van algemene bloedcirculatie volgens het hypokinetische type. Het lichaam probeert dus de opgetreden overtredingen te compenseren. In dit geval is er een toename van de gevoeligheid van weefsels voor zuurstofgebrek, een afname van de totale perifere weerstand van bloedvaten, een toename van de veneuze druk.

De hypotone syndromen en symptomen van dystonie zijn bekend en beschreven..

  • Syndroom van algemene zwakte: vermoeidheid, verminderde prestaties bijna onmiddellijk na het begin van de activiteit, slechte tolerantie voor fysieke activiteit;
  • Orthostatisch syndroom: orthostatische hypotensie wordt ook wel genoemd. Het betekent een scherpe bloeddrukdaling en het daaruit voortvloeiende flauwvallen of pre-flauwvallen wanneer de lichaamshouding van horizontaal naar verticaal verandert. Dit beeld gaat vaak gepaard met misselijkheid, donker worden van de ogen, duizeligheid, hartkloppingen;
  • Cardiale variant: komt vrij vaak voor, komt voor bij een derde van de patiënten. Het manifesteert zich als kortdurende pijn in het hartgebied van compressieve compressie (vergelijkbaar met angina pectoris). Een ander type pijn is ook mogelijk: het kan een acute stekende pijn zijn, die uitstraalt naar de linkerarm of het schouderblad (zoals bij een myocardinfarct). In dit geval wordt de pols vaak vertraagd (bradycardie). Er kunnen onderbrekingen in het werk van het hart zijn die verband houden met ritmestoornissen (paroxismale tachycardie en extrasystole worden vaker gedetecteerd);
  • Cerebrale manifestaties: de hoofdpijn is dof en gelokaliseerd in het frontale gebied. Het neemt toe bij mentale en fysieke inspanning. Vaak gecombineerd met duizeligheid en flauwvallen..
  • Reflexaandoeningen van algemene aanpassing: flauwvallen, gevoelloosheid en kilheid van de ledematen, afname van de lichaamstemperatuur. Vaak hebben deze patiënten koude handen met een lichtblauwe huidskleur;
  • Gecombineerde optie: een combinatie van verschillende syndromen.

Hypotone neurocirculatoire dystonie, hoewel zeldzaam, kan nog steeds een crisisverloop hebben.We hebben allemaal gehoord over de hypertensieve crisis, maar het kan ook hypotoon zijn. Een typisch beeld is een scherpe, nog grotere bloeddrukdaling. Dit wordt gevolgd door instorting (flauwvallen). Patiënten melden subjectief hoofdpijn, ongemak in het hart.

Een van de karakteristieke kenmerken van de persoonlijkheid van patiënten met NDC door een hypotoon type is verhoogde emotionaliteit en angst.

Diagnostiek

Gebaseerd op de identificatie en correcte interpretatie van klachten, objectieve status en de resultaten van functionele tests.

Deze patiënten worden zonder twijfel geraadpleegd door een therapeut of kinderarts, cardioloog, neuroloog. Aangezien er weinig specifieke symptomen zijn in de NDC-kliniek volgens het hypotone type, is het erg belangrijk om vast te stellen of de aan het licht gebrachte schendingen symptomen zijn van organische ziekten.

Bij het meten van de bloeddruk wordt hypotensie gedetecteerd.

Bij het opnemen van een ECG ziet de arts verschillende hartritmestoornissen (tachycardie, bradycardie, extrasystole, blokkade van het bundeltakblok, enz.).

Rheoencephalography (REG) kan nodig zijn om de hersenvatenfunctie te bestuderen. De asymmetrie van de bloedstroom in de hersenvaten, de instabiliteit van reologische golven.

Speciale diagnostische tests worden ook gebruikt..

Behandeling

Behandeling van NDC volgens het hypotone type is gebaseerd op de aanwezigheid en ernst van klinische manifestaties. Het omvat de correctie van cardiologische, neurogene, aanpassingsstoornissen.

De arts zal de benodigde medicijnen voorschrijven uit de volgende groepen: sedativa, antidepressiva, kalmerende middelen; metabole therapie (kalium, magnesium, vitamine B6); gerichte cardiologische preparaten.

Behandeling aanvragen bij een gespecialiseerde psycholoog of psychotherapeut is ook zinvol..

Maar alleen kunt en moet u enkele stappen ondernemen om uw toestand te verbeteren. Hier zijn enkele suggesties:

  • Pas de slaapmodus aan: slaap minstens 8 uur, probeer naar bed te gaan en sta tegelijkertijd op, bepaal uw bioritme en probeer ze te volgen;
  • Verminder cafeïnehoudende dranken (thee, koffie) als u snel uit een staat van hypotensie moet komen;
  • Efficiënte voeding: volg het klassiek diverse menu voor de inhoud van eiwitten, vetten, koolhydraten, vitamines en mineralen;
  • Fysieke activiteit: dynamische oefeningen zijn nuttig om de bloedstroom te verbeteren en ademhalingsoefeningen om het bloed met zuurstof te verzadigen.

Conclusie

NDC volgens het hypotone type is een multifactoriële ziekte die verder onderzoek vereist. Het kan worden toegeschreven aan sociaal significante aandoeningen, omdat mensen in de werkende leeftijd er vaak last van hebben. Ze hebben meestal neurocirculatoire dystonie van het hypotone type. Een alomvattende benadering van diagnose en behandeling is nodig om een ​​hoge levenskwaliteit voor de patiënt te garanderen.

Neurocirculatoire dystonie bij hypotoon en hypertoon type

Hypotone neurocirculatoire dystonie is een set van indicatoren van de neurale richting als gevolg van blootstelling aan verschillende stimuli. De ziekte begint bij de mens tijdens de periode van intensieve activiteit van hormonen, vermindert de kwaliteit van de levensbeleving aanzienlijk.

Soorten NDC

De volgende typen neurocirculatoire dystonie worden onderscheiden:

  1. Cardiologisch - hartspier functioneert niet goed.
  2. Merkbare veranderingen in bloeddruk - vasculair type.
  3. Hypertensief - vergezeld van een verhoging van de bloeddruk.
  4. Hypotoon - stabiele bloeddrukdaling.
  5. Gemengd - bevat een aantal van de bovenstaande symptomen.

Pathologie treedt op als gevolg van verminderde vaattonus, wordt geregistreerd bij adolescenten (tot 80%), komt minder vaak voor bij mensen ouder dan 40 jaar.

Oorzaken van NDC per hypotoon type

Wat is het, zal helpen de oorsprong van deze ziekte te begrijpen. De kwestie wordt actief besproken door onderzoekers. Dit komt door de multi-vector symptomen van de ziekte, het begin van de ontwikkeling van de ziekte in de kindertijd, wanneer de lichaamsontwikkelingsprocedure vrij snel zou moeten verlopen. Hypotone neurocirculatoire dystonie heeft, zoals veel hartaandoeningen, een langdurige chronische fase. De activiteit van het proces is afhankelijk van verschillende oorzaken, vooral externe prikkels..

Aanleg voor de manifestatie van symptomen van NDC:

  • erfelijkheid (de aanwezigheid van vergelijkbare manifestaties bij bloedverwanten);
  • fysieke omgevingsfactoren (straling, geluid, trillingen, overmatige vermoeidheid, problemen op het werk of in het gezin);
  • individuele kenmerken (lichaam gewend aan stress, structuur en specifieke werking van het zenuwstelsel en s / s systemen);
  • misbruik van alcohol en andere slechte gewoonten.

Een of meer van de symptomen veroorzaken storingen in het werk van interne organen, wat leidt tot een verergering van het beloop van de ziekte en complicatie van herstel.

De hoofdoorzaken van NDC zijn onder meer:

  • manifestaties van neurogene aard;
  • hoofdwonden;
  • onaangepaste tekens.

Neuronale dystonie manifesteert zich onder invloed van stress die een persoon in het gewone leven vergezelt. Bij adolescenten is dit een schending van de persoonlijke ruimte van ouders of leeftijdsgenoten. Volwassen leden van de samenleving worden geconfronteerd met verschillende conflictsituaties, mentale drama's. Stressvolle effecten zijn acuut of chronisch.

Traumatische psychische stoornissen zijn vaak het startpunt voor een volgende crisis van het zenuwstelsel. Niet alle mensen kunnen op de juiste manier uit het conflict ontsnappen, onafhankelijk de psycho-emotionele stress overwinnen..

Een andere reden is hoofdletsel. Soms treedt een manifestatie van vegetovasculaire dystonie op, vergezeld van algemene ervaringen. Ongemak wordt uitgedrukt door een afname van het vermogen om te werken, zwakte, verhoogde waarneming van geomagnetische veranderingen, moeilijkheden met fysieke activiteit.

Sommige experts benadrukken afzonderlijk de therapeutische oorzaken van deze ziekte. Onder hen: infecties, allergieën, schending van het sportregime, lang werken met elektronische apparaten.

Kenmerken van neurocirculatoire dystonie in hypotoon type bij kinderen

Studenten lopen risico op scholen, hogescholen en universiteiten. Dit komt door de uitvoering van een aanzienlijk aantal taken. Daarnaast laat het tijdgebrek zijn sporen achter bij de voorbereiding op tentamens en toetsen.

Onder individuen die aan NDC zijn onderworpen, zijn er atleten van verschillende leeftijden. Overbelasting, versneld trainingstempo, een scherpe beëindiging van een carrière en blessures beïnvloeden. Deze momenten zorgen ervoor dat het adaptieve systeem van een persoon in een gespannen modus werkt, wat vaak leidt tot storingen van het lichaam.

Zwangere patiënten en moeders die borstvoeding geven, zijn ook vatbaar voor dystonie. Dit komt door hormonale transformaties, het baren en baren van een kind, plus veranderingen in het emotionele beeld van het leven.

Crisis en symptomen van neurocirculaire dystonie

De ontwikkeling van de ziekte is gebaseerd op een schending van het hart en de microcirculatie, uitgedrukt in verlaging van de bloeddruk. Het lichaam probeert met behulp van de beschikbare middelen de problemen die zich hebben voorgedaan op te lossen. Tegelijkertijd manifesteert zich zuurstofgebrek van weefsels, neemt de perifere vaatweerstand af, treden veneuze drukdalingen op.

  1. Algemene zwakte. Het gaat gepaard met vermoeidheid, intolerantie voor fysieke inspanning, een minimale prestatiecoëfficiënt.
  2. Orthostatische manifestaties. Er is een sterke drukdaling, tot flauwvallen. Wanneer u de positie van het lichaam verandert, verschijnt er flikkering in de ogen, braken, duizeligheid.
  3. Cardiaal syndroom. Dit symptoom komt voor bij 30% van de patiënten met NDC, het wordt opgemerkt door kortdurende pijnlijke druksensaties in het hartgebied of hechtingspijn die zich uitstrekt tot de linkerkant van de rug, arm. De pols wordt meestal vertraagd, ritmestoornissen en de duur van de hartslag worden geregistreerd.
  4. Cerebrale symptomen. Deze omvatten doffe hoofdpijn in het voorhoofd, verergerd door elke vorm van belasting. Vaak wordt het gecombineerd met duizeligheid en verder flauwvallen..
  5. Type reflexaanpassing (gevoelloosheid van de handen, afname van de thermische balans van het lichaam, cyanose op de ledematen).
  6. Het gecombineerde syndroom combineert verschillende van de bovenstaande manifestaties.

NDC heeft soms een crisis. Het beeld van het fenomeen is een scherpe daling van de bloeddruk gevolgd door flauwvallen (instorting). Bijkomende symptomen - onaangename symptomen in het hart, hoofdpijn. Een kenmerkend kenmerk van patiënten met NDC is een verhoogd emotioneel angstniveau..

Diagnose

De definitie van de ziekte is gebaseerd op de detectie en juiste interpretatie van de klachten van de patiënt. Ook de mate en resultaten van bijzondere keuringen worden objectief beoordeeld..

Patiënten moeten overleggen met een cardioloog, neuroloog en therapeut. Aangezien het klinische beeld van hypotone NCD weinig specifieke symptomen vertoont, is het een belangrijk punt in de diagnose om te bepalen of de geïdentificeerde aandoeningen niet gerelateerd zijn aan de symptomen van een organische ziekte.

Meting van bloeddruk toont een hypotoon niveau, ECG vertoont een complex van storingen in het werk van het hart. Soms is reo-encefalografie vereist om de asymmetrie van de vasculaire bloedstroom en de instabiliteit van reologische impulsen te detecteren. Bij de diagnose worden specifieke diagnostische tests gebruikt.

Hypotone behandeling van neurocirculatoire dystonie

Het behandelingsproces voor deze ziekte is gebaseerd op informatie over de aanwezigheid en de ernst van klinische symptomen. De procedure bestaat uit het aanpassen van adaptieve, neurologische, cardiologische disfuncties. De specialist schrijft een aantal medicijnen voor. Onder hen: antidepressiva, kalmerende middelen, kalmerende middelen, stoffen met een hoog gehalte aan kalium, magnesium, vitamine B-6. Metabole therapie wordt ook uitgevoerd, medicijnen met gerichte cardiologische werking worden geïntroduceerd. Daarnaast is begeleiding van een psychotherapeut vereist. Als alternatief kunt u zich wenden tot een hypnoloog die op een onbewust niveau de oorzaak van het probleem zal helpen vinden. Psycholoog Nikita Valeryevich Baturin heeft uitgebreide ervaring met de behandeling van verschillende psychische stoornissen en aandoeningen, waaronder NDC van een hypertoon type. Dankbare feedback van patiënten bevestigt verder de effectiviteit van de cursussen.

Aanbevelingen voor de behandeling van deze ziekte:

  1. Naleving van het juiste slaapregime: opstaan ​​en ophangen tegelijkertijd, de duur van de rust - minstens 8 uur, rekening houdend met individuele bioritmen.
  2. Minimaliseren van cafeïnehoudende dranken.
  3. Gebalanceerd dieet.
  4. Dynamische fysieke oefeningen en ademhalingsoefeningen om het bloed met zuurstof te verzadigen.

Folk methoden

Bij de preventie en behandeling van autonome hypotone stoornissen worden folkremedies beoefend, waarvan de effectiviteit pas zichtbaar is na een lange gebruiksperiode. Een van de meest populaire recepten:

  1. Tinctuur van de wortel van Rhodiola rosea. Honderd gram droog wort wordt in 0,5 liter wodka gegoten. Het wordt een week op een koele plaats bewaard, af en toe schuddend. Neem drie keer per dag gedurende 30 dagen.
  2. Engelwortel en sint-janskruid worden gemengd in een verhouding van 1/10. Het mengsel wordt in een bak gedaan, die drie uur in de oven wordt geplaatst. Klaar poeder wordt gebrouwen als thee.
  3. Rode meidoorn. Een grote lepel van de vrucht van de plant wordt aangedrongen in 200 ml kokend water, gefilterd na een paar uur. Neem een ​​eetlepel voor de maaltijd.

Neurocirculatoire dystonie tijdens de zwangerschap

Bij zwangere vrouwen manifesteert NDC zich door geheugenfalen, slaapstoornissen, ochtendmoeheid. De hoofdoorzaak van de ziekte is hormonale transformatie in het lichaam. Andere manifestaties:

  • spier- en hartpijn;
  • flauwvallen;
  • kortademigheid
  • grondeloze aanvallen van angst of paniek.

Zonder de juiste behandeling heeft pathologie een negatieve invloed op de ontwikkeling of toestand van de foetus. Normalisatie van het psychologische beeld, het volgen van het dagelijkse regime en het vermijden van stressvolle situaties zal de gezondheid verbeteren. Vitaminen, speciale ademhalingsoefeningen, aromatherapie, meditatie, massage worden voorgeschreven om stress te verlichten..

Hypertonisch type NDC

Neurocirculatoire dystonie van deze soort wordt gekenmerkt door aandoeningen van de autonome NS. De onbalans komt tot uiting in de dominantie van de sympathische afdeling over het parasympathische deel. Veel mensen geven om - NDC op basis van hypertoon type, wat is het tijdens de zwangerschap? De ziekte manifesteert zich met standaardtekens:

  • verhoging van bloeddrukparameters;
  • hoofdpijn en duizeligheid, verergerd door inspanning;
  • gevoeligheid voor meteorologische veranderingen;
  • hartkloppingen;
  • neiging tot constipatie;
  • een verhoging van de lichaamstemperatuur, vooral bij infectieziekten;
  • drogen van de traanklieren;
  • stemmingswisselingen;
  • vermoeidheid.

Bij onjuiste of vroegtijdige behandeling wordt het beloop van de ziekte verergerd, met verschillende complicaties.

NDC is een multi-vectorziekte die niet volledig wordt begrepen door specialisten. Het verwijst naar ernstige aandoeningen, omdat het vaak mensen in de werkende leeftijd treft. U kunt het probleem alleen oplossen met behulp van een geïntegreerde benadering van diagnose en behandeling..

Het verloop en de behandeling van neurocirculatoire dystonie volgens het hypotone type

In de cardiologie zijn er een aantal ziekten die niet kunnen worden toegeschreven aan bepaalde nosologische vormen. Volgens ICD-10 is neurocirculatoire dystonie per hypotoon type een complex van autonome en neurogene aandoeningen die leiden tot pathologische veranderingen in het functioneren van het cardiovasculaire systeem. In dit geval is het onmogelijk structurele veranderingen in het endocriene of zenuwstelsel te identificeren. De ziekte heeft periodes van verergering en remissie met een golvend beloop, vaak met een gunstige prognose, omdat er geen ontwikkeling van hartfalen is.

Hypotone neurocirculatoire dystonie

In de jaren 50 van de vorige eeuw stelden Sovjet neurofysiologen voor het eerst het gebruik voor van de term "neurocirculatoire dystonie" (NDC). Deze waarde combineert verschillende staten die niet te onderscheiden zijn in een apart nosologisch cohort. Deze omvatten asthenie, hartneurose, verhoogde prikkelbaarheid van het hart, waarbij tijdens het onderzoek geen structurele stoornissen in de organen werden gevonden. Nu heeft de pathologie een hoge incidentie en wordt bij voorkeur gevonden bij adolescenten en jongeren onder de 40.

Redenen voor ontwikkeling

Cardiologen merken op dat een derde van alle patiënten die hulp zoeken, lijdt aan neurocirculatoire dystonie. Onder hen treft NDC per hypotoon type meer dan de helft van de patiënten. Artsen onderscheiden jongeren van wie het zenuwstelsel niet is aangepast aan de externe omgeving. Hierdoor kunnen verschillende stressvolle omstandigheden homeostase-stoornissen en functioneel orgaanfalen veroorzaken. De volgende ontwikkelingsfactoren worden onderscheiden:

  • erfelijke kenmerken van het lichaam;
  • slechte gewoonten en ongemakkelijke sociale levensomstandigheden;
  • vervormde gedragspatronen van buitenaf opgelegd;
  • het culturele niveau van de samenleving, waaronder tradities en voeding, alcoholgebruik, een maatstaf voor fysieke activiteit;
  • vroeg begin van seksuele activiteit;
  • acute en chronische emotionele stress;
  • constante neiging tot stress;
  • menopauze of zwangerschap bij vrouwen;
  • langdurige infectieziekten;
  • extreem zware fysieke activiteit;
  • negatieve impact van omgevingsfactoren - straling, klimaatverandering, luchtverontreiniging door industriële gifstoffen.

Samen verstoren deze factoren de werking van de zenuw- en humorale systemen van het lichaam. Bij dystonie wordt aangenomen dat diepe hersenstructuren zoals de hypothalamus en thalamus worden aangetast. Zij zijn verantwoordelijk voor de verwerking en systematisering van van alle instanties ontvangen gegevens. In dit geval wordt de water-elektrolytenbalans verstoord, de regulering van de afgifte van adrenaline en noradrenaline, insuline, histamine, wat leidt tot verminderde microcirculatie en weefselhypoxie. Allereerst is er een afbraak in de regulatie van het hart en vaak per hypotoon type met een drukval, cardialgie.

Classificatie van neurocirculatoire dystonie

Symptomen van de ziekte lijken op elkaar. Tekenen van dystonie van het hypotone type worden bijvoorbeeld soms toegeschreven aan cardialgisch. Het is moeilijk om het symptoomcomplex te classificeren, omdat veel factoren de aandoening beïnvloeden en er geen structurele veranderingen in de organen zijn. Clinici S.O. Abbakumova en V.I. Makolin identificeerde in 1996 de volgende ziektemogelijkheden:

  1. NDC door hypotoon type.
  2. Hypertensieve NDC.
  3. Cardiaal type NDC.
  4. Gemengd type NDC.

De ernst van de symptomen onderscheidt zich: mild, matig en ernstig. In milde gevallen zijn er 3 tot 6 klachten, er zijn geen crisisomstandigheden, patiënten werken en hebben geen medische behandeling nodig. De gemiddelde graad van dystonie wordt gekenmerkt door ademhalingsstoornissen, mentale uitputting, een aanzienlijke afname van het arbeidsvermogen en de noodzaak van medische behandeling. Een ernstig beloop wordt gekenmerkt door symptoomstabiliteit, asthenoneurotisch syndroom, ECG-veranderingen, tijdelijke invaliditeit en de noodzaak van voortdurende behandeling.

Symptomen van NDC per hypotoon type

Het is moeilijk te geloven dat jongeren of jongeren met verschillende klachten, terwijl ze er gezond uitzien. Dystonie met een hypotoon type brengt echter veel ongemak met zich mee, waaronder bewustzijnsverlies. Tegelijkertijd wordt de tonus van het parasympathische zenuwstelsel verhoogd, waardoor de symptomen van vasculaire insufficiëntie overheersen. Patiënten zijn niet bestand tegen langdurige fysieke en emotionele stress. Onder de symptomen die bij dergelijke patiënten worden vastgesteld, kunnen we onderscheiden:

  • ernstige zwakte;
  • hypotensie - bloeddruk onder 100/60 mm RT. st.;
  • frequente orthostatische instortingen - dit is een sterke drukdaling bij het veranderen van de positie van het lichaam;
  • vermoeidheid, lethargie;
  • aanhoudende of periodieke pijn in het hart;
  • soms duizeligheid;
  • slaperigheid.

De ernst van deze manifestaties hangt af van de kenmerken van het lichaam. Adolescenten zijn meer vatbaar voor bewustzijnsverlies tijdens lessen lichamelijke opvoeding of slechte voeding. Jongeren zijn vatbaar voor hartpijn en ernstige zwakte, vaak lang niet in staat om te werken. Hypotone dystonie komt vaak voor bij lange, dunne mensen en in dit geval kan het hart niet elke cel zuurstof en voedingsstoffen leveren. Dan zijn er afleveringen van een bloeddrukdaling.

Diagnose van NDC per hypotoon type

Cardiologen diagnosticeren neurocirculatoire dystonie door uitsluiting. Er wordt rekening gehouden met de leeftijd van patiënten met typische klachten. Het is noodzakelijk om een ​​reeks objectieve onderzoeken uit te voeren om er zeker van te zijn dat er geen organische veranderingen zijn in het hart en de bloedvaten. De volgende onderzoeksmethoden worden onderscheiden:

  1. Meting van bloeddruk (BP) aan beide handen. Indicatoren minder dan 100/60 mm RT. st.
  2. Beoordeling van de bloeddruk in de benen, die 10-15 mm RT lager zal zijn dan de schouder. st.
  3. Dagelijkse controle van de bloeddruk, die hypotone crises, hun frequentie en duur zal laten zien.
  4. ECG. Vaak worden myocardiale voedingsstoornissen niet gedetecteerd, maar er is een syndroom van vroege repolarisatie van de ventrikels, enkele extrasystolen, bradycardie.
  5. Fietsergometrie. De test helpt bij het bepalen van de weerstand tegen stress en vaatweerstand na inspanning..
  6. Echo-KG. Echografisch onderzoek van het hart detecteert geen structurele veranderingen.
  7. Functionele tests. Valsalva-test, koude en hyperventilatietest zullen de slechte fitheid van de patiënt melden, vergezeld van hypotensie.

Behandeling van NDC volgens het hypotone type

Elke ziekte kan worden genezen door in te spelen op de oorzaken van de ontwikkeling ervan. Verbetering van de levensomstandigheden, goede voeding, matige lichaamsbeweging, ochtend joggen in de frisse lucht en hardingssessies hebben een gunstig effect op het zenuwstelsel. Het is ook noodzakelijk om een ​​beroep te doen op de diensten van psychotherapeuten als de manifestaties van dystonie zeer uitgesproken zijn. De specialist zal de patiënt en zijn familieleden de essentie van de pathologie, het verloop en de mogelijkheid van herstel uitleggen. Zelfhypnose kan onaangename symptomen verlichten en uw toestand onder controle houden in stressvolle situaties, wat de behandeling zal verbeteren.

Behandeling met geneesmiddelen

Omdat de meeste patiënten weersafhankelijk zijn en fluctuaties in de luchtdruk hypotensie veroorzaken, moeten adaptogenen worden gebruikt. Tinctuur van eleutherococcus, ginseng heeft een tonisch effect op de structuur van de hersenstam en vaatwand. Bloeddruk stijgt, vermoeidheid en slaperigheid verdwijnen, doorbloeding van het hart, metabolische processen in organen verbeteren. Op de dag moet je driemaal 1 theelepel drinken, gedurende 2 maanden. Herhaal na een maand pauze de kuur.

Neurocirculatoire dystonie per hypotoon type: oorzaken, tekenen en therapiemethoden

Hypotone neurocirculatoire dystonie is een van de varianten van een dergelijke veel voorkomende ziekte als autonoom disfunctie-syndroom, waarbij de regulatie van de vaattonus wordt aangetast.

De belangrijkste klacht van patiënten is een lage bloeddruk. De ziekte wordt gekenmerkt door een goedaardig beloop, een verscheidenheid aan klinische manifestaties en een gunstige prognose met tijdige medische aandacht.

Oorzaken van de ziekte

Meestal wordt neurocirculatoire dystonie (NDC) per hypotoon type waargenomen bij kinderen en adolescenten, wat wordt verklaard door zowel onvolmaaktheid van de regulatiemechanismen en coördinatie van de activiteit van de meeste interne organen, als endocriene herschikkingen die optreden tijdens de puberteit.

Een bepaalde rol kan hier worden gespeeld door de problemen van sociale aanpassing van schoolkinderen, evenals door mentale overbelasting in het leerproces. Op zeer jonge leeftijd wordt de oorzaak van autonome disfunctie vaak veroorzaakt door geboorteafwijkingen en abnormale zwangerschap.

Als we het hebben over de genderfactor, is het vermeldenswaard dat vrouwen vatbaarder zijn voor de ziekte: hormonale veranderingen die kenmerkend zijn voor de fysiologie van hun lichaam, die zich in verschillende levensfasen voordoen, worden het triggermechanisme voor het debuut van de ziekte:

  • zwangerschap;
  • borstvoeding;
  • anticonceptie gebruiken;
  • abortussen
  • menopauze.

Een genetische aanleg speelt ook een belangrijke rol bij de vorming van pathologie: bij naaste familieleden van de patiënt worden vaak patiënten met verschillende cardiovasculaire aandoeningen gevonden.

Veroorzaak ook de ontwikkeling van NDC volgens het hypotone type:

  • fysieke inactiviteit;
  • fysieke en mentale belasting;
  • onjuiste manier van werken en rusten;
  • chronische stress;
  • infectieuze en inflammatoire processen;
  • negatieve omgevingsfactoren (geluid, trillingen, verandering van klimaat of tijdzone, langdurige blootstelling aan de zon);
  • onevenwichtige voeding;
  • roken en alcoholmisbruik;
  • intoxicatie, inclusief beroepsrisico's;
  • traumatisch hersenletsel.

Een van de varianten van vegetatieve-vasculaire dystonie is neurocirculatoire dystonie van het hypertone type. Overweeg de oorzaken, symptomen en methoden om de ziekte te behandelen.

Heeft u een FO die gepaard gaat met hoofdpijn? In deze thread bespreken we de oorzaken en behandeling van een onaangenaam symptoom..

Als de diagnose van VVD bij de ouders wordt bevestigd, zijn bij een kind met een hoge waarschijnlijkheid manifestaties van dit symptoomcomplex mogelijk. Op deze link http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/vegeto-sosudistaya-distoniya/u-detej-3.html kun je lezen hoe je een ziekte bij een kind kunt diagnosticeren en hoe je deze moet behandelen.

Volgens het hypotone type is NDC verdeeld in twee groepen, afhankelijk van de aard van het voorkomen, primair en secundair. In het eerste geval wordt de ontwikkeling geassocieerd met psychogene factoren of met verwondingen van het centrale zenuwstelsel, in het tweede - met de ontwikkeling van complicaties van somatische ziekten, vergiftigingen, etc..

Afhankelijk van de ernst van de symptomen is neurocirculatoire dystonie licht, matig en ernstig.

Hoewel de volgende variaties van deze pathologie worden onderscheiden door het type cursus:

  • luchtwegen
  • cardialgic;
  • met een overwicht aan perifere vaataandoeningen, inclusief vaginale beledigingen;
  • asthenisch;
  • myocardiale dystrofie en anderen.

Symptomen

De ziekte gaat gepaard met een grote verscheidenheid aan symptomen en omvat bijna alle lichaamssystemen.

Manifestaties van het cardiovasculaire systeem:

  • cardialgie met pijn van een compressieve, beklemmende, brandende of pulserende aard zonder een duidelijke lokalisatie;
  • lage systolische bloeddruk, orthostatische hypotensie;
  • bradycardie, die kan worden vervangen door een verhoogde hartslag;
  • gevoel van vervaging, zwaarte, druk en leegte in het hartgebied.
  • spanningshoofdpijn;
  • hoge vermoeidheid en zwakte;
  • asthenie;
  • geheugenstoornis;
  • Duizeligheid
  • prikkelbaarheid, nervositeit;
  • verminderde prestaties;
  • aanleg voor flauwvallen.
  • misselijkheid, braken;
  • pijn in de maag;
  • galblaas dyskinesie;
  • winderigheid;
  • diarree.
  • kortademigheid;
  • gevoel van gebrek aan lucht;
  • beklemming op de borst.
  • bleekheid van de huid;
  • cyanose van de toppen van de vingers, neus en lippen;
  • meer zweten;
  • natte koude handen en voeten.

Vegetatieve crises

NCD van een hypotoon type wordt gekenmerkt door vagoinsulaire crises veroorzaakt door het overwicht van de tonus van het parasympathische deel van het autonome zenuwstelsel. Tekenen van verergering van de ziekte zijn:

  • trage hartslag;
  • daling van de bloeddruk (BP) en lichaamstemperatuur;
  • meer zweten;
  • dyspeptische stoornissen: misselijkheid, braken, buikpijn en flatulentie;
  • scherpe zwakte, donker worden in de ogen;
  • duizeligheid;
  • flauwvallen
  • ademhalingsfalen (hyperventilatie).

Aan het einde van de aanval worden gedurende enkele dagen broosheid en hoge zwakte gevoeld, evenals verhoogde vermoeidheid en verminderde werkcapaciteit.

NDC en zwangerschap

In de verloskunde is het probleem van neurocirculatoire dystonie erg relevant, omdat dergelijke autonome stoornissen het verloop van de zwangerschap en de postpartumperiode kunnen compliceren. Ze kunnen ook het risico op perinatale sterfte verhogen en de mentale en fysieke ontwikkeling van het kind nadelig beïnvloeden..

In de eerste helft van de zwangerschap zijn pathologische aandoeningen uiterst zeldzaam, in de tweede zijn de volgende complicaties mogelijk:

  • gebruikelijke miskraam;
  • placenta-insufficiëntie;
  • late toxicose van zwangere vrouwen;
  • intra-uteriene groeiachterstand.

Afwijkingen van de bevalling worden ook waargenomen in de vorm van zwakte, gebrekkige coördinatie en voortijdige lozing van vruchtwater.

Om een ​​trieste ontwikkeling van gebeurtenissen te voorkomen, is zorgvuldige monitoring door de gynaecoloog van aanstaande moeders noodzakelijk.

Zwangere vrouwen zelf, wier anamnese wordt belast door NDC, moeten preventieve maatregelen in acht nemen en tijdig de juiste behandeling krijgen.

Diagnostiek

Om een ​​juiste diagnose te stellen, analyseren specialisten eerst de objectieve en subjectieve somatische stoornissen en autonome disfuncties op basis van de klachten van de patiënt en de resultaten van zijn onderzoek. Daarna worden, indien nodig, hardware-onderzoeksmethoden toegewezen.

Zo kan bij differentiële diagnose met aandoeningen van het cardiovasculaire systeem: coronaire hartziekte, hypotensie, hartgeleidingsstoornissen, enz., Een gespecialiseerd cardiologisch onderzoek nodig zijn.

Het bevat:

  • ECG in een rustige staat en met stresstests;
  • Echo-KG, FKG;
  • dagelijkse controle van de bloeddruk, ECG;
  • Echografie van de buikholte;
  • REG, echografie van schepen;
  • MRI en CT.

Om de endocriene aard van autonome stoornissen uit te sluiten, wordt een onderzoek naar de bijnieren, de schildklier en het hypothalamus-hypofyse-systeem voorgeschreven. Indien nodig, laboratoriumhormonale diagnostiek.

Gezien het feit dat neurocirculatoire dystonie wordt gekenmerkt door een verscheidenheid aan klinische manifestaties, is voor de adequate differentiële diagnose de samenwerking van verschillende specialisten noodzakelijk: endocrinoloog, neuroloog, oogarts, cardioloog en otolaryngoloog.

Hypotone neurocirculatoire dystonie - behandeling

De behandeling van de ziekte moet in de eerste plaats gericht zijn op het elimineren van de provocerende factor, die meestal psychologisch trauma is.

Daartoe moeten conflicten op het werk en thuis worden voorkomen, andere stressvolle situaties moeten worden uitgesloten.

Bij angst, paniekaanvallen en een slecht humeur kun je niet zonder kalmerende middelen en antidepressiva onder toezicht van een arts.

Ademhalingsgymnastiek, autotraining en spierontspanning worden ook genoemd om de psycho-emotionele toestand te helpen normaliseren..

In aanwezigheid van brandpunten van chronische infectie in het lichaam, kunnen breedspectrumantibiotica, tonsillectomie en orale hygiëne worden voorgeschreven.

Medicamenteuze therapie omvat de volgende groepen medicijnen:

  • Nootropics: Piracetam, Phenotropil;
  • cerebroangiocorrector voor het verbeteren van de functie van hogere centra van het autonome zenuwstelsel: Cavinton, Cinnarizine.

Een belangrijke rol in NDC per hypotoon type wordt gespeeld door fysiotherapie:

  • elektrische slaap met een geleidelijk toenemende pulsfrequentie (10-40 Hz);
  • cafeïne-elektroforese;
  • therapeutische baden met koolzuur en jodiumbroom met een watertemperatuur van 35-36 ºС;
  • Shcherbak galvanische kraag voor asthenie;
  • droge en natte wraps, overgieten, douches met een watertemperatuur van 32–33 ºС;
  • herstellend en acupressuur.

Een van de meest effectieve manieren om neurocirculatoire dystonie te corrigeren, is acupunctuur..

Sanatoriumbehandeling is nuttig in lokale apotheken of in resorts met een mild klimaat en constante atmosferische druk, met name in de kuuroorden Yalta, Sochi, de regio Kaliningrad en Leningrad.

Welke alternatieve geneeskunde biedt

Contrastdouches, ademhalingsoefeningen, zwemmen in de winter, terpentijnbaden, yoga, het drinken van vers geperste sappen - dit is slechts een onvolledige lijst van wat er in het arsenaal van traditionele geneeskunde staat voor de behandeling van autonome stoornissen.

Kruidengeneeskunde geeft een goed effect. Om het aanpassingsvermogen van het lichaam voor psycho-emotionele overbelasting te vergroten en om de lage bloeddruk te corrigeren, is het nuttig om tonische kruiden te gebruiken, bijvoorbeeld tincturen van Rhodiola rosea, ginseng, eleutherococcus of citroengras.

Als een psychostimulans om de reflex-prikkelbaarheid van het centrale zenuwstelsel te verhogen, vermoeidheid te verlichten en de vitaliteit te verhogen, zijn vloeibare doseringsvormen van mordovia-zaden, securinea-gras uit het Verre Oosten en Pantocrine nuttig.

Ziekte of syndroom?

Samenvattend de gegevens in de medische literatuur over neurocirculatoire dystonie, moet worden opgemerkt dat er op veel punten geen enkel oordeel bestaat.

Volgens de internationale classificatie van ziekten verwijst NDC naar hypotoon type naar een speciaal geval van een syndroom van autonome dystonie van psychogene aard.

Het is niet gepositioneerd als een onafhankelijke ziekte, maar als een complex van symptomen dat optreedt wanneer het evenwicht tussen de sympathische en parasympathische delen van het autonome zenuwstelsel wordt verstoord.

Ondanks de schijnbare onschadelijkheid van deze wijdverbreide aandoening als gevolg van het ontbreken van organische laesies, schept de lange loop ervan de voorwaarden voor de ontwikkeling van ernstige psychosomatische ziekten. Vergeet het gevaar van neurocirculatoire aandoeningen voor zwangere vrouwen niet, omdat deze kunnen leiden tot zwangerschapsafbreking en foetale ontwikkelingspathologieën..

Om uzelf te beschermen tegen verraderlijke complicaties, moet u voor elke verdenking van deze pathologie hulp zoeken bij een specialist die de oorzaak van het ongemak zal vaststellen en een adequate behandeling zal voorschrijven.

Psychische stoornissen, vermoeidheid, buikpijn, migraine - al deze symptomen kunnen erop wijzen dat u een syndroom van autonome disfunctie heeft. Alleen een arts kan de ziekte diagnosticeren..

Weet u dat vrouwen 2-3 keer meer kans hebben op vegetatieve-vasculaire dystonie? Lees in dit artikel over de symptomen van de ziekte..

Het Is Belangrijk Om Bewust Te Zijn Van Vasculitis