Neurocirculatoire dystonie: symptomen, diagnose en behandeling

Neurocirculatoire dystonie (NDC) is een functionele ziekte van het cardiovasculaire systeem die niet leidt tot structurele hermodellering van het hart. Het is gebaseerd op schendingen van de neurohumorale regulatie van de functies van het cardiovasculaire systeem die om verschillende redenen voorkomen. De klinische manifestaties van NDC's zijn divers, ontstaan ​​of intensiveren in stressvolle situaties, worden gekenmerkt door een goedaardig beloop en een gunstige prognose.

De belangrijkste oorzaken van deze ziekte zijn acute en chronische stress, overwerk, roken, brandpunten van chronische infectie in de nasopharynx, hersenletsel, alcoholisme. Sommige patiënten hebben een erfelijke aanleg voor deze ziekte..

Symptomen

Symptomen van NDC's zijn divers en zijn gegroepeerd in syndromen. Om de diagnose te bevestigen, moeten ze minimaal twee maanden worden nageleefd. Karakteristiek is het polymorfisme (variatie) van klachten bij één patiënt. Er wordt onderscheid gemaakt tussen de volgende hoofdsyndromen:

  1. Cardiaal.
  2. Vasomotor.
  3. Asthenoneurotic.
  4. Disordered Thermoregulation Syndrome.
  5. Neurotisch.
  6. Ademhalingsstoornissen.

Cardiaal syndroom manifesteert zich door pijn in de regio van het hart (cardialgie) en / of ritmestoornissen. Cardialgia wordt waargenomen bij bijna alle patiënten met NDC.

Klassieke cardialgie manifesteert zich door constante matige pijn in de regio van de apex van het hart (in de regio van de linker tepel), die afneemt na inname van validol of corvalol. Dit type pijn is meer kenmerkend voor oudere mensen, vooral bij gelijktijdige osteochondrose van de cervicale en thoracale wervelkolom. Sympathische cardialgie wordt gekenmerkt door een langdurig intens branderig gevoel in de top van het hart. Het verdwijnt niet na inname van Corvalol, neemt af bij gebruik van pijnstillers en niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.

Er is ook paroxismale cardialgie, die zich manifesteert door plotselinge hevige pijn in de linkerhelft van de borst. Deze aandoening gaat meestal gepaard met:

  • angst voor de dood;
  • hartkloppingen;
  • zweten;
  • frequent urineren.

Jonge mensen hebben puntige stekende pijn, piercings, intensivering met een diepe ademhaling. Dit dwingt patiënten om oppervlakkig te ademen..

Soms treedt pijn op tijdens NDC tijdens inspanning. In tegenstelling tot coronaire hartziekte (coronaire hartziekte) is de relatie tussen pijn en inspanning niet absoluut. Als het belastingsniveau onvoldoende is voor de mogelijkheden van de patiënt, kan het cardialgisch syndroom worden versterkt. Aan de andere kant leidt een rationele belasting vaak tot een afname van de ernst van cardialgie.
Cardiaal syndroom kan optreden:

  • hartkloppingen;
  • gevoel van onderbrekingen in het werk van het hart;
  • een gevoel van pulsatie van de vaten van de nek.

In veel gevallen is het gevoel van een hartslag subjectief, op het elektrocardiogram kan een normale pols of zelfs bradycardie worden opgemerkt. Dit komt door een verhoogde gevoeligheid van patiënten voor samentrekkingen van het hart. In andere gevallen zijn er objectieve tekenen van hartritmestoornissen. Vaker is het ventriculaire extrasystole, wat een bron is van negatieve emoties voor de patiënt. Meestal verschijnt het bij het verplaatsen naar een horizontale positie en na het eten.
Vasomotorisch syndroom kan optreden:

  • gevoel van warmte;
  • "Getijden";
  • duizeligheid
  • ledemaat koeling;
  • zweten.

Asthenoneurotic syndroom gaat gepaard met:

  • vermoeidheid
  • zwakheid
  • verminderde prestaties, vooral in de ochtend.

Het gestoorde thermoregulatiesyndroom wordt gekenmerkt door een onverklaarbare stijging van de lichaamstemperatuur tot onder de koorts.

Voor patiënten met NDC zijn neurotische symptomen kenmerkend:

  • prikkelbaarheid;
  • ongerustheid;
  • fixatie op ongemak in het hart;
  • slaapstoornissen;
  • migraine;
  • flauwvallen
  • vasculaire hoofdpijn;
  • ademhalingsproblemen.

Laten we meer in detail stilstaan ​​bij ademhalingsstoornissen. Ze verschijnen als een gevoel van gebrek aan lucht, vergezeld van "sombere zuchten" tegen de achtergrond van gewone ademhaling. Dit komt door een verminderde ademhalingsregeling. Een ademtest bevestigt deze stoornissen, die bij patiënten met NDC wordt verkort tot 20-30 seconden.

Symptomen van NDC treden op in acute en langdurige stressvolle situaties of tijdens hormonale veranderingen (bijvoorbeeld tijdens zwangerschap, adolescentie of menopauze). Ze kunnen lange tijd bestaan ​​met afwisselende perioden van verergering en remissie..

Ernst

Symptomen van NDC variëren afhankelijk van de ernst van de ziekte..

Bij een mild verloop van de ziekte treedt pijn in het hart alleen op bij ernstige stress. Vegetatieve-vasculaire crises zijn afwezig. Lichamelijke activiteit gaat niet gepaard met ernstige tachycardie. Ademhalingsstoornissen worden slecht uitgedrukt. Handicap gered.

In de gematigde loop van NDC wordt een veelvoud aan klachten opgemerkt. Pijn in het hart is constant, aanhoudend. Er is een neiging tot tachycardie in rust. Fysieke prestaties verminderd.

Ernstige NCD gaat gepaard met aanhoudende symptomen die moeilijk te behandelen zijn. Tachycardie en ademhalingsstoornissen komen tot uiting. Er is een aanhoudend pijnsyndroom. Vaak worden vegetovasculaire crises, cardiofobie en depressie geregistreerd. De handicap is sterk verminderd.

Klinische vormen

Afhankelijk van de symptomen en het niveau van bloeddruk worden hypotensieve, hypertensieve en cardiale vormen van de ziekte onderscheiden..

De bloeddrukverlagende vorm komt voornamelijk tot uiting in een verlaging van de bloeddruk. Als gevolg hiervan neemt de werkcapaciteit af, verschijnen hoofdpijn en flauwvallen.

De hypertensieve vorm manifesteert zich door een periodieke verhoging van de bloeddruk. In tegenstelling tot hypertensie wordt deze verhoging gecombineerd met andere tekenen van NDC, leidt niet tot veranderingen in de fundus en myocardiale hypertrofie.

De hartvorm wordt gekenmerkt door een overheersing van pijn in het hartgebied en ritmestoornissen bij een normaal bloeddrukniveau.

Diagnostiek

NDC-diagnose is gebaseerd op klachten, medische geschiedenis (medische geschiedenis) en instrumentele onderzoeksmethoden.

Elektrocardiografie laat soms geen veranderingen zien. In sommige gevallen worden sinusbradycardie, tachycardie, aritmie en pacemakermigratie in de boezems geregistreerd. Vaak zijn er extrasystolen en paroxismale ritmestoornissen. Om ritmestoornissen te verhelderen, wordt volgens Holter dagelijks het elektrocardiogram gecontroleerd.

Om episodes van hypertensie te bevestigen, wordt deze studie in veel gevallen getoond..
Elektrocardiografische tests worden ook voorgeschreven: met hyperventilatie, orthostatisch, kalium, met bètablokkers. Deze tests helpen de functionele aard van de veranderingen in het rustende elektrocardiogram te bevestigen..

Voor differentiële diagnose van pijn in het hartgebied zijn stresstesten mogelijk: fietsergometrie of loopbandtest. Ze onthullen geen ischemische veranderingen tijdens inspanning. Bepaald door een afname van fysieke prestaties, onvoldoende respons op een belasting van de bloeddruk, langzaam herstel van de hartfunctie.

Echografisch onderzoek van het hart onthult geen pathologie. In sommige gevallen worden transversale akkoorden in de ventrikels of verzakking van de mitralisklep gevonden.

Thermometrie wordt gedurende meerdere dagen om de 2 uur aanbevolen. Overtreding van de thermoregulatie kan worden bevestigd door de temperatuur tegelijkertijd in de oksel en onder de tong te meten. Normaal gesproken is de temperatuur onder de tong 0,2 ° C hoger dan in de oksel. Als het gelijk is aan of hoger is, duidt dit op een schending van de thermoregulatie-karakteristiek van NDC.

Afzonderlijk worden vegetatieve-vasculaire crises overwogen die het beloop van de ziekte verergeren. Ze worden geassocieerd met een onbalans van hormonen die optreden tijdens stressvolle situaties en overmatige stress..
Sympathische bijniercrises gaan gepaard met de volgende voorwaarden:

  • opwinding;
  • Ongerustheid
  • pijn in het hart;
  • tachycardie;
  • verhoogde bloeddruk;
  • beven
  • ledemaat koeling.

Vagoinsulaire crises gaan gepaard met zwakte, duizeligheid, misselijkheid, kortademigheid. Bradycardie en andere ritmestoornissen verschijnen, zweten intensiveert, buikpijn verschijnt, braken is mogelijk.
Hyperventilatiecrises komen vaak voor bij vrouwen met neurose. Ze manifesteren zich door verhoogde ademhaling, tachycardie, verhoogde bloeddruk. Hyperventilatie tetanie ontwikkelt zich: spierspanning van de onderarmen en handen ("verloskundige arm"), evenals onderbenen en voeten.

In sommige gevallen, vooral bij osteochondrose van de cervicale wervelkolom, treden vegetatieve vestibulaire crises op, vergezeld van duizeligheid, misselijkheid, braken en een verlaging van de bloeddruk.

Behandeling

Het is noodzakelijk om de oorzaak van de ziekte te vinden en een etiologische behandeling uit te voeren. Vaak draagt ​​dit bij aan een aanzienlijke verbetering van de toestand van de patiënt of zelfs aan herstel..

Symptomatische en niet-medicamenteuze behandeling

Het is noodzakelijk om traumatische psychologische factoren te elimineren, foci van chronische infectie in de nasopharynx en mondholte te zuiveren en beroepsrisico's te elimineren. Het is noodzakelijk om overmatige fysieke activiteit rationeel te beperken. Indien nodig is hormonale behandeling aangewezen (bijvoorbeeld tijdens de menopauze).
Individuele en groepspsychotherapie en autotraining zijn van groot belang..

Behandeling met geneesmiddelen

Medicatie kan zijn:

  • preparaten van valeriaan en moederskruid;
  • kalmerende middelen (grandaxin);
  • antidepressiva (amitriptyline);
  • nootropic drugs (piracetam);
  • cerebroangiocorrector (cavinton).

Deze medicijnen helpen de hersenfunctie te normaliseren, gevoelens van angst en spanning te verlichten, het metabolisme en de bloedtoevoer naar de hersenen te verbeteren..

Bij rustende tachycardie en frequente sympathoadrenale crises, evenals bij arteriële hypertensie, is de benoeming van bètablokkers (anapriline, atenolol, metoprolol en andere) geïndiceerd.

Kruidengeneeskunde wordt aanbevolen met gebruik van kamille, lelietje-van-dalenbloemen, venkelvruchten, pepermuntblaadjes, valeriaanwortel, moederkruidkruid, citroenmelisse, lindebloesem. De ontvangst van kruiden moet lang duren (tot zes maanden of langer).

Fysiotherapie

Fysiotherapie helpt het welzijn met NDC te verbeteren. Van toepassing:

  • elektrische slaap;
  • elektroforese;
  • waterprocedures (douches, douches, baden);
  • aeroionotherapie;
  • herstellende massage, inclusief acupressuur;
  • acupunctuur.

Een belangrijke rol wordt gespeeld door algemene versterkings- en aanpassingstherapie:

  • gezonde levensstijl;
  • medische voeding;
  • gewichtsverlies;
  • fysiotherapie.

U kunt adaptogene medicijnen gebruiken: eleutherococcus, ginseng, citroengras, Rhodiola rosea, zamanika, aralia. Ze moeten worden genomen onder controle van bloeddruk en hartslag..

Patiënten met NDC kunnen spabehandelingen ondergaan in gebieden met een mild klimaat, zonder plotselinge veranderingen in temperatuur en atmosferische druk. Dit zijn lokale sanatoria, maar ook ziekenhuizen in de regio Kaliningrad, de Krim, Sochi.

Bij het gebruik van medicinale preparaten is het uiterst belangrijk om te weten dat alleen een arts ze kan voorschrijven en de dosering kan bepalen. Bij het gebruik van kruidengeneesmiddelen moet worden bepaald of de patiënt allergieën heeft.

Cardiopsychoneurose

Ziektekenmerken

Neurocirculatoire dystonie (NSD) is een ziekte die wordt gekenmerkt door ademhalings-, cardiovasculaire aandoeningen, verstoring van het endocriene en zenuwstelsel. Bij dystonie tolereert een persoon geen fysieke activiteit, soms zelfs minimaal, en stress. Er is een instabiele druk, een zwakke pols, een schending van het hartritme.

Vaak kun je een indicatie vinden dat vegetovasculaire dystonie en neurocirculatie twee namen zijn van dezelfde ziekte, wat niet helemaal waar is. Vegetovasculaire dystonie is een breder concept en neurocirculatoire dystonie is een van de permanente componenten.

NSD is een ziekte met een goede prognose die niet leidt tot ernstige structurele veranderingen in de inwendige organen, zelfs niet bij langdurig beloop.

Onderscheid neurocirculatoire dystonie per hypertonisch type, per hypotoon type en neurocirculatoire dystonie per cardiaal type.

Oorzaken van NSD

Stress, constante trillingen, een zittende levensstijl, verblijf in een warm klimaat, ultraviolette straling, slechte sociaal-economische omstandigheden, overmatige fysieke en mentale stress, infecties van de nasopharynx en luchtwegen kunnen de ontwikkeling van neurocirculatoire dystonie veroorzaken..

Symptomen van neurocirculatoire dystonie

Patiënten bij wie na onderzoek neurocirculatoire dystonie is vastgesteld, klagen over de volgende symptomen:

  • Stiksels en pijn in het hart. Vaak komen ze bij een persoon voor als hij moe, nerveus is, alcohol heeft gedronken of als het weer verandert. Vrouwen kunnen vóór de menstruatie klagen over hartpijn. Soms wordt de pijn langdurig gevoeld, zelfs een dag, soms komt ze onmiddellijk op en gaat ze onmiddellijk voorbij. Pijn kan gepaard gaan met zweten, inwendig beven, een gevoel van gebrek aan lucht. In dit geval merken patiënten op dat nitroglycerine niet helpt en dat tinctuur van meidoorn of valeriaan meestal effectief blijkt te zijn;
  • Frequent en oppervlakkig ademen, een gevoel van onvolledige inspiratie, een "brok" ​​in de keel. Het is moeilijk voor iemand om in een kamer te zijn waar weinig lucht is, terwijl dergelijke symptomen gepaard gaan met angst, duizeligheid, angst om te sterven door verstikking;
  • Een sterke hartslag, vergezeld van een polssensatie in het hoofd en de nek. Dergelijke sensaties ontstaan ​​wanneer een persoon zich zorgen maakt of tijdens fysieke inspanning. In sommige gevallen wordt iemand 's nachts wakker van dergelijke symptomen. Alcohol kan ook een hartslag veroorzaken;
  • Hoofdpijn, gevoelloosheid van armen en benen, duizeligheid, 'vliegen' voor de ogen;
  • Een verhoging van de lichaamstemperatuur tot 37,5 ° C, terwijl de temperatuur in de linker en rechter okselholte anders is. Er kan ook een significante daling van de huidtemperatuur op de armen en benen worden waargenomen;
  • Vermoeidheid, zwakte en slechte prestaties.

Naast de hierboven beschreven symptomen van neurocirculatoire dystonie, kan de patiënt autonome crises ervaren, waarbij de persoon rillingen krijgt, hij niet genoeg lucht heeft, zweet, duizelig is en een gevoel van angst verschijnt. Crises komen 's nachts vaker voor, ze kunnen 20-30 minuten duren en 2-3 uur. Er zijn veel gevallen waarin iemand aan het einde van dergelijke aanvallen dunne ontlasting of sterk urineren begon. Deze aandoening verdwijnt vanzelf of na inname van medicijnen.

Symptomen van verschillende soorten dystonie kunnen variëren..

Hypertensieve neurocirculatoire dystonie wordt gekenmerkt door een drukverhoging tot 140/90 en een minuut bloedvolume.

Bij hypotone dystonie wordt daarentegen een drukdaling waargenomen - tot 100/60 klaagt de patiënt over flauwvallen, zijn huid is nat en bleek.

Bij cardiale neurocirculatoire dystonie overheersen klachten van persen, comprimeren, stikken en brandende pijn in het hartgebied, soms met uitdelen aan de linkerhand.

Diagnose van neurocirculatoire dystonie

Dystonie wordt gediagnosticeerd door uitsluiting wanneer onderzocht door een cardioloog, neuropatholoog, endocrinoloog, therapeut.

Om een ​​adequate behandeling voor te schrijven, moeten neurose, endocrinopathie, menopauze en hypothalamisch syndroom, hypertensie, ischemie, myocarditis, myocarddystrofie, hartaandoeningen en arteriële hypotensie worden uitgesloten.

Behandeling van neurocirculatoire dystonie

Wanneer NSD wordt ingenomen, kalmerende middelen (tinctuur van valeriaan, Bellaspon, Belloid, Persen), kalmerende middelen die helpen bij het verlichten van emotionele stress, angst en angst (Diazepam, Elenium, Phenazepam, Tofizopam, Oxazepam), antidepressiva, als er tekenen van depressie zijn (Nootropil, Phenotropil, Pikamon Pantocalcin).

Medicamenteuze behandeling van neurocirculatoire dystonie wordt gecombineerd met ontspanning, autotraining, acupunctuur, massage, waterprocedures, aeroionotherapie (inademing van lucht geladen met negatieve ionen).

Preventie van neurocirculatoire dystonie

Omdat er veel factoren zijn die NSD veroorzaken, gaat de oplossing voor het probleem verder dan medische maatregelen. Om de ontwikkeling van storingen in het functioneren van het zenuwstelsel, endocriene, vaatstelsel te voorkomen, is het noodzakelijk om een ​​gezonde levensstijl te beoefenen - dit is gezond eten, matig drinken, lichamelijke opvoeding, regelmatig in de frisse lucht blijven.

NDC - wat is deze diagnose en wat is het gevaarlijk?

NDC staat voor neurocirculatoire dystonie. Het wordt ook vegetatieve-vasculaire dystonie genoemd. Deze ziekte gaat gepaard met een heel complex van symptomen die verband houden met het werk van interne organen en het zenuwstelsel.

Het autonome zenuwstelsel speelt een belangrijke rol in het werk van het hele organisme, bestuurt de functies van interne organen en daarom wordt het bij elk falen weerspiegeld in elk systeem. Vanwege het hele complex van symptomen kan het moeilijk zijn om onmiddellijk een diagnose te stellen; onderzoek en observatie van de patiënt is vereist. De behandeling is in dit geval meestal symptomatisch.

Oorzaken en tekenen van pathologie

NCD manifesteert zich door cardiovasculaire, respiratoire en autonome stoornissen

Neurocirculatoire dystonie kan in de kindertijd voorkomen of op volwassen leeftijd optreden. Het vertegenwoordigt een storing in de sympathische en parasympathische afdeling van het autonome zenuwstelsel. Ze reageren op de normale werking van alle organen en systemen, daarom wordt de symptomatologie bepaald afhankelijk van welke afdeling meer wordt beïnvloed.

De arts zal uitleggen of de diagnose van NDC gevaarlijk is, wat voor soort pathologie het is, hoe het zich manifesteert en wordt behandeld. Het hangt tenslotte allemaal af van de leeftijd en individuele kenmerken van het lichaam.

Verre van altijd bij een patiënt kan het hele complex van symptomen worden gevonden. Het kan zijn dat de patiënt lange tijd niet de aanwezigheid van een aandoening impliceert. De standaard, klassieker voor vegetatieve-vasculaire dystonie zijn zenuwaandoeningen, stress, fobieën, angst, paniekaanvallen, verminderd geheugen en aandacht, slaapstoornissen.

Andere symptomen verschijnen afhankelijk van het type ziekte. NDC gemengd type combineert het hele complex van aandoeningen, NDC hypertoon en hypotoon type gaat meestal gepaard met veranderingen in bloeddruk. Het harttype gaat gepaard met een schending van het hart en karakteristieke tekens.

Onder de redenen die leiden tot vegetovasculaire dystonie zijn:

  1. Heet klimaat. Constante warmte leidt tot bepaalde veranderingen in het lichaam. De vaten zetten uit, tachycardie verschijnt, drukonderbrekingen en andere onaangename verschijnselen. De hitte beïnvloedt ook de mentale toestand van een persoon, kan depressie veroorzaken.
  2. Spanning. Constante stress veroorzaakt veel schade aan het lichaam en kan verschillende chronische ziekten veroorzaken. Het is moeilijk om van de gevolgen van een stressvolle toestand af te komen, en het welzijn maakt je nog ongeruster.
  3. Infecties De gevolgen van infectieziekten zijn onvoorspelbaar. Langdurige infecties kunnen tot NDC leiden.
  4. Hormonale veranderingen. NDC verschijnt vaak tijdens hormonale verstoringen of tijdens hormonale veranderingen: zwangerschap, menopauze.
  5. De oorzaak van de ontwikkeling van neurocirculatoire dystonie kan ook fysieke inspanning, zware fysieke arbeid zijn. Slechte gewoonten en ondervoeding worden ook een provocerende factor genoemd..

Na verloop van tijd wordt de ziekte onafhankelijk en verdwijnt deze niet, zelfs niet als de oorzaak wordt weggenomen. Verergering treedt op wanneer triggerende factoren optreden..

Gemengd type NDC

Een gemengd type NDC is een combinatie van verminderde bloeddruk en hartactiviteit

Met het verschijnen van gemengde neurocirculatoire dystonie is het klinische beeld verward. Deze ziekte kan worden verward met een andere. Ook kan NDC zelf het optreden van chronische ziekten veroorzaken, wat de diagnose bemoeilijkt..

Er zijn verschillende stadia van dit type dystonie:

  1. De eerste of gemakkelijke fase brengt de patiënt niet veel ongemak en heeft praktisch geen invloed op zijn leven. Over het algemeen is er een verslechtering van het welzijn tijdens een periode van ernstige stress of actieve fysieke activiteit.
  2. De volgende fase compliceert de workflow, verstoort de normale rust en vereist medicatie.
  3. Een ernstige mate van ziekte maakt de patiënt praktisch arbeidsongeschikt. Behandeling wordt in dit geval alleen in een ziekenhuis uitgevoerd.

De symptomen van gemengde vasculaire dystonie zijn zeer divers:

  • Hart manifestaties. De patiënt voelt een sterke hartslag, pijn op de borst. Als een persoon nerveus is of aan lichaamsbeweging doet, kan hij scherpe schommelingen in de bloeddruk ervaren.
  • Overtredingen van het spijsverteringskanaal. Bij mensen met gemengde NCD wordt vaak het prikkelbare darm syndroom gevonden. In dit geval verschijnt een onstabiele stoel, obstipatie en diarree wisselen elkaar af, onaangename gevoelens in de onderbuik, winderigheid is mogelijk. Soms verschijnen misselijkheid en braken.
  • Seksuele problemen. Vrouwen en mannen hebben problemen met het seksuele leven: impotentie, erectieproblemen, anorgasmie. Tegelijkertijd neemt het libido vaak af, maar kan het op hetzelfde niveau blijven..
  • Hoofdpijn. Migraine komt vaak voor, kan zwak of intens zijn en duizeligheid komt ook voor, wat kan leiden tot flauwvallen. Hoofdpijn erger na intense opwinding of fysieke inspanning.
  • Zwakheid. Een patiënt met een gemengd type NDC voelt constante zwakte, vermoeidheid, kan niet opvrolijken en ontspannen, zelfs niet na een volledige slaap.

Een gemengd type NDC is veel moeilijker te diagnosticeren met andere soorten pathologie. Diagnostiek kan veel tijd in beslag nemen. Bloeddruk op lange termijn is vereist. De behandeling is voornamelijk gericht op het stabiliseren van de mentale toestand, het verlichten van symptomen door middel van massage en fysiotherapie.

Cardiaal type NDC

Het harttype manifesteert zich voornamelijk door een schending van de hartactiviteit

Bij dit type neurocirculatoire dystonie wordt vooral het cardiovasculaire systeem aangetast. De oorzaken van deze aandoening komen voor bij alle soorten dystonie. Vergiftiging, infecties van verschillende etiologieën, hormonen en frequente blootstelling aan de zon kunnen tot de ziekte leiden..

In de beginfase van de ziekte kunnen de symptomen volledig afwezig zijn. Zelfs bij een preventief onderzoek merkt de arts mogelijk geen overtredingen of veranderingen op. Sommige deskundigen beschouwen deze ziekte als een mythe en stellen voor om alleen het zenuwstelsel, de mentale sfeer, te behandelen. Enkele jaren na het begin van de ziekte worden de symptomen echter duidelijk, veranderingen in de werking van het hart zijn zichtbaar tijdens de diagnose..

Het klinische beeld van neurocirculatoire dystonie volgens het harttype omvat de volgende symptomen:

  1. Emotionele depressie. Dystonie komt bijna altijd tot uiting in periodieke oorzaakloze depressies, angst, apathie, depressie. Vaak is de patiënt bang dat het hart stopt, hij heeft een fobie van plotseling overlijden.
  2. Pijn in het hart. De pijn kan dof of genaaid zijn, langdurig of van korte duur, zonder reden verschijnen of na emotionele of fysieke inspanning.
  3. Dyspneu. Bij een schending van het hart of ernstige tachycardie is de ademhalingsfunctie verminderd. Met een beetje fysieke inspanning verschijnt kortademigheid, het ademhalingsritme dwaalt af, er is een gevoel van gebrek aan lucht, wat kan leiden tot paniekaanvallen.
  4. Tachycardie. Dit symptoom manifesteert zich op verschillende manieren. De hartslag kan licht toenemen en kan leiden tot ernstige aanvallen van tachycardie, die met medicijnen moeten worden verwijderd.
  5. Bradycardie In sommige gevallen voelt de patiënt een vertraging van de hartslag en hartslag. Hoewel patiënten met dit type dystonie voor het grootste deel vatbaar zijn voor tachycardie.

In dit geval zijn een ECG en andere methoden voor het diagnosticeren van de hartfunctie vereist. De behandeling is voornamelijk symptomatisch, gericht op het herstellen van het mentale evenwicht, maar sommige artsen schrijven serieuze medicijnen voor om het werk van het cardiovasculaire systeem te normaliseren.

NDC op hypertoon en hypotoon type

Het hypertone en hypotone type wordt gekenmerkt door een verminderde bloeddruk

Het bepalen van dit type neurocirculatoire dystonie is ook niet eenvoudig, omdat iedereen zijn eigen bloeddruknorm heeft. Om NDC te diagnosticeren, moet u de bloeddruk minimaal 2 weken per dag meten met een bloeddrukmeter.

De druk wordt als verminderd beschouwd 95 tot 60 voor vrouwen en 100 tot 60 voor mannen. Hoge bloeddruk wordt individueel bepaald, afhankelijk van de norm van een bepaalde persoon. Bij een verhoging of verlaging van de bloeddruk kan de hartslag aanhouden.

De volgende manifestaties zijn kenmerkend voor patiënten met NDC van een hypertoon type:

  • Flauwvallen. Dergelijke omstandigheden kunnen om verschillende redenen voorkomen: benauwdheid, hitte, stress, fysieke activiteit. Op dit moment is er verwarring, donker worden in de ogen, duizeligheid.
  • Zwakte, vermoeidheid. Mensen met vegetatieve-vasculaire dystonie en hoge bloeddruk worden snel moe van zowel mentale als fysieke arbeid, ze voelen spierzwakte, het is moeilijk voor hen om zich te concentreren.
  • Weersafhankelijkheid. Tijdens NDC reageert de patiënt op veranderingen in weer, temperatuur, vochtigheid: zijn gewrichten beginnen pijn te doen, hij verhoogt de druk, duizeligheid en zwakte verschijnen in het lichaam.
  • Ademhalingsfalen. Ademen wordt moeilijk, oppervlakkig, kortademigheid verschijnt en een gevoel van gebrek aan lucht, meestal na opwinding of inspanning, in de hitte blijven.
  • Hoge bloeddruk leidt vaak tot tachycardie-aanvallen. De hartslag kan oplopen tot 100 slagen per minuut of meer. In dit geval begint het actieve transpireren, ongeacht de omgevingstemperatuur.

Meer informatie over hypertonische NDC is te vinden in de video:

Hypotensie met NDC gaat vaak gepaard met zwakte en een scherpe verduistering van de ogen, duizeligheid en flauwvallen. Dat wil zeggen, de symptomen zijn over het algemeen vergelijkbaar, om het type te bepalen, moet u uw druk zorgvuldig controleren.

Ook kunnen mensen met een lage bloeddruk spijsverteringsstoornissen, misselijkheid en braken hebben..

Dit type dystonie treedt op tijdens zwangerschap of borstvoeding. De ziekte kan gevaarlijk zijn voor de foetus, wat leidt tot placenta-insufficiëntie en miskramen..

De gelijktijdige manifestatie van al deze symptomen is zeldzaam, ze wisselen elkaar gewoonlijk af en verschijnen periodiek.

Behandelingsmethoden en diagnose

NDC kan mild, matig of ernstig zijn

De behandeling hangt af van de ernst van de ziekte, primaire chronische ziekten en de toestand van de patiënt..

In de eerste plaats is het in de eerste plaats vereist om de emotionele achtergrond van de patiënt te stabiliseren. Diagnose is standaard: bloed- en urinetests, echografie, ECG, etc. De behandeling kan medisch, folk, inclusief fysiotherapie en fysiotherapie zijn.

Therapie bestaat uit verschillende aspecten:

  1. Behandeling met geneesmiddelen. Meestal worden milde, op planten gebaseerde sedativa voorgeschreven: Persen, Afobazole, Motherwort Forte. Het is noodzakelijk om kalmerende medicijnen te selecteren die geen ernstige lethargie en slaperigheid veroorzaken. Geneesmiddelen die de bloedsomloop normaliseren, worden ook aanbevolen: Vinpocetine, Piracetam.
  2. Spa behandeling. Periodieke rust van werk en stress helpt het welzijn te verbeteren, maar mensen met NDC's worden niet aangeraden om ver van huis te reizen en tijdzones te veranderen. Het lichaam reageert mogelijk slecht op dergelijke reizen. Rust op zee of in de bergen met schone lucht wordt aanbevolen..
  3. Psychotherapie. Overleg met een psycholoog of psychotherapeut is voorgeschreven wanneer de patiënt zelf niet in staat is om met depressie of angst om te gaan. Therapie helpt u uw emoties te leren beheersen, de negatieve effecten van de omgeving te vermijden, snel te kalmeren en in een gemoedsrust te komen.
  4. Massage. Massage kent vele varianten. De keuze van massage hangt af van de toestand van de patiënt en het type ziekte. Acupressuur wordt vaak aanbevolen. Het helpt om te ontspannen, spierspanning te verminderen, de bloedstroom te verbeteren. Therapeutische massage helpt de slaap te normaliseren, hoofdpijn te verlichten.
  5. Oefentherapie. Fysieke activiteit is noodzakelijk, maar matig. Overmatige stress en cardiotraining kunnen het welzijn negatief beïnvloeden. Voor de patiënt wordt een reeks oefeningen geselecteerd om de spieren te versterken en de afweer van het lichaam te vergroten.

Voordat u met de behandeling begint, moet u de oorzaken van dystonie bepalen. Ze zijn niet altijd gemakkelijk te identificeren. Als chronische achtergrondziekte echter heeft geleid tot neurocirculatoire dystonie, is behandeling noodzakelijk. Krachtige geneesmiddelen worden uiterst zelden voorgeschreven en alleen als de vorige therapie geen resultaten heeft opgeleverd en de toestand van de patiënt blijft verslechteren.

Prognose en complicaties

Met een juiste en tijdige behandeling is de prognose gunstig

Ondanks het feit dat NCD tot verschillende onaangename symptomen leidt, wordt het beschouwd als een functionele stoornis. Dystonie alleen is niet dodelijk. De levensverwachting van mensen met NDC is hetzelfde als alle anderen. De prognose is gunstig bij periodiek onderzoek en behandeling..

De gevolgen kunnen gevaarlijk zijn, niet zozeer dystonie, als veel stress. Patiënten lijden vaak aan angst voor hun leven, luisteren voortdurend naar hun lichaam en zoeken naar verontrustende symptomen. Dit is behoorlijk pijnlijk en kan het werk, het leven in het algemeen, beïnvloeden.

Meestal niet vegetovasculaire dystonie, maar de gevolgen van de aanvallen:

  • Verwondingen en breuken. Onverwacht flauwvallen is beladen met verwondingen. Het gevaar is dat je met een sterk bewustzijnsverlies niet alleen je arm kunt breken, maar ook je hoofd kunt slaan, een hersenschudding, bloeding of zelfs de dood kunt veroorzaken.
  • Auto ongelukken. Dystonics zijn vatbaar voor flauwvallen. Als de patiënt aan het rijden is, in de hitte of gewoon moe is, kan hij duizelig worden, wat tot een auto-ongeluk kan leiden.
  • Depressieve aandoeningen. Zoals u weet, kan langdurige depressie schadelijk zijn voor het lichaam. Ernstige stress veroorzaakt hormonale verstoringen en kan ook suïcidale stemmingen veroorzaken..
  • Progressie van de primaire ziekte. Als er bij NDC een fatale afloop is, is dit niet te wijten aan dystonie, maar aan de ziekte waartegen het is ontstaan. Als dystonie bijvoorbeeld optreedt op de achtergrond van ischemie, neemt het risico op beroertes en hartaanvallen toe, maar leidt NDC niet tot de dood. Als u deze ziekte afzonderlijk neemt, is geen enkel symptoom dodelijk.

Een van de onaangename effecten van dystonie is een sympathoadrenale crisis. Het welzijn van een persoon verslechtert sterk, tachycardie en hartstoornissen beginnen, wat leidt tot paniekangst voor zijn leven. Kortademigheid begint, verstikking en een persoon denkt dat hij sterft. In deze toestand is het erg belangrijk om nuchter te denken en te begrijpen dat dergelijke aanvallen bij dystonie nooit tot de dood leiden.

Mensen met NDC moeten regelmatig worden onderzocht, het werk- en rustregime volgen, psychologische professionele hulp niet vergeten. Met inachtneming van deze regels kun je een volledig leven leiden

Cardiopsychoneurose

NDC - een veel voorkomende ziekte, omvat het hele complex van functionele neuro-endocriene aandoeningen: problemen van het autonome systeem, verzwakking van de tonus van bloedvaten en spieren, inconsistentie van bloeddruk en pols, pijn in het hartgebied, problemen met het ademhalingssysteem, negatieve psycho-emotionele manifestaties, lage stressbestendigheid, enz. P. De etiologie van de beschreven ziekte is buitengewoon dubbelzinnig.

Vegetatieve-vasculaire dystonie, ook bekend als hartneurose, is een type NCD dat zich voornamelijk manifesteert in een ernstige schending van de functies van het autonome systeem en het endocriene, spijsverterings-, zenuwstelsel en sommige andere systemen aantast.

Meestal lijden vrouwen aan dergelijke ziekten, maar ook mannen worden er voldoende aan blootgesteld. Bij jongeren onder de 15 jaar ontwikkelt de ziekte zich in geïsoleerde gevallen, personen die de leeftijd van 45 jaar hebben bereikt, zijn ook praktisch verzekerd tegen de destabiliserende manifestaties van deze ziekte.

Neurocirculatoir dystoniesyndroom kan optreden:

  • per harttype. Cardiale disfunctie overheerst.
  • door hypotoon type. De bloeddruk onder invloed van de ziekte neemt regelmatig aanzienlijk af.
  • hypertoon type. Een systematische verhoging van de bloeddruk put het lichaam van de patiënt aanzienlijk uit.
  • per gemengd type. Deze ondersoort combineert alle hierboven beschreven manifestaties: zowel schendingen van het CVS als problemen met de bloeddruk.

Symptomen van neurocirculatoire dystonie:

  • nerveuze toestand is het dominante symptoom;
  • vermoeidheid, ontwikkelt vaak CVS;
  • slecht slapen;
  • zwak geheugen;
  • onvermogen om te concentreren, extreem verspreide aandacht, die volwaardige werkactiviteiten verstoort;
  • depressieve bui;
  • ontlasting problemen
  • kortademigheid;
  • verwarde hartslag, het kan tachycardie zijn of een gevoel van gebrek aan lucht;
  • systematische verhoging of verlaging van de bloeddruk;
  • mogelijk flauwvallen;
  • geluid in oren;
  • hoofdpijn;
  • bleekheid;
  • koude ledematen;
  • anderen: manifestaties van deze ziekte zijn zeer divers.

Als de ziekte mild is, worden de symptomen van NDC alleen duidelijk tijdens psycho-emotionele stress.

Alle manifestaties zijn absoluut niet specifiek, daarom wordt het bij de diagnose van vegetovasculaire dystonie, zoals bij de studie van andere ziekten, in de kliniek "Naran" volgens de traditie gebruikt:

  • pols diagnostiek;
  • inspectie;
  • verplichte studie van de psychologische toestand van de patiënt tijdens het onderzoek.

Oorzaken van neurocirculatoire dystonie:

De Tibetaanse geneeskunde is van mening dat de oorzaak van elke, zelfs de meest onbeduidende, ziekte een schending is van de energiebalans van het menselijk lichaam: stagnatie, overaanbod of gebrek aan deze 'dosha'. Ziekten van het zenuw- en endocriene systeem, waaronder vegetatieve-vasculaire dystonie, ontwikkelen zich door het gebrek aan harmonie van de wind, mensen die niet kunnen ontspannen, zijn filosofisch over alledaagse problemen en andere stressvolle situaties. Een andere naam voor NDC (of VVD) - "prikkelbaarheid van het hart" - geeft perfect de ware, volgens Tibetanen, stand van zaken weer: gemoedsrust helpt gezond te zijn.

Over meer specifieke redenen:

  • psychologische en emotionele overbelasting en trauma;
  • overwerk (fysiek, mentaal);
  • fysieke inactiviteit;
  • onverwachte verandering in het normale klimaat, inclusief overmatige blootstelling aan de zon;
  • bedwelming;
  • hormonale uitbarstingen (menopauze, zwangerschap, puberteit, abortus, functiestoornissen, enz.);
  • verschillende infecties;
  • erfelijkheid en anderen.

Behandeling van neurocirculatoire dystonie:

In Tibet letten artsen goed op de ware oorzaak van de ziekte, en het is het complexe effect van alle bekende methoden uit het arsenaal van de oosterse geneeskunde. In dit geval wordt zeker rekening gehouden met de kenmerken van het lichaam van elke patiënt en worden medicijnen traditioneel uitgesloten van het verloop van de behandeling.

Externe behandelingen voor NDC:

  • acupunctuur
  • voet massage;
  • moxotherapie
  • acupressuur;
  • reflexologie;
  • hirudotherapie. De oorzaak van de ziekte kan 'slecht bloed' zijn, circulatiestoornissen ('stagnatie') in het onderlichaam, hirudotherapie gaat hier effectief mee om;
  • vacuümtherapie enz.

Individueel geselecteerde Tibetaanse en Baikal-kruiden brengen de uitgaven en ophoping van energie in een ongezond lichaam in evenwicht, herstellen het evenwicht tussen het parasympathische en sympathische zenuwstelsel. Kruidengeneeskunde helpt de slaap tot stand te brengen, normaliseert hormonen en metabolisme.

Verandering van het gebruikelijke dieet is niet overbodig: vermijd honger, bitter en zuur voedsel, breng voedsel op smaak met peper (rood of zwart), andere kruiden, geef de voorkeur aan warm of warm voedsel.

Het is belangrijk om de preventie van vegetovasculaire dystonie niet te negeren, het verhoogt het aanpassingsniveau van menselijke reacties op veranderingen in de externe, vaak agressieve omgeving.
In dergelijke gevallen helpt het:

  • gymnastiek;
  • massage;
  • verharding;
  • autotraining;
  • gezond eten;
  • redelijke manier van leven;
  • psychotherapie;
  • voorafgaande hormooncontrole.

Een reeks procedures tegen vaste kosten. Ideaal voor de behandeling van elke ziekte.

Past perfect bij de procedures en behandelt u van binnenuit..

Elke complexe behandelsessie begint ermee..

Verbetert de bloedcirculatie en de bloedcirculatie

Heeft invloed op biologisch actieve punten en activeert het genezingsproces.

Neurocirculatoire dystonie: symptomen, behandeling, preventie

Home VSD Neurocirculatoire dystonie: symptomen, behandeling, preventie

Is NCD een ziekte??

Neurocirculatoire dystonie (NDC) is een complex van aandoeningen die zich manifesteert door een schending van de normale werking van het neurohumorale apparaat. De frequentie van optreden van deze pathologie varieert van 20% tot 56%.
Volgens moderne concepten is deze term opgenomen in het bredere concept van "vegetovasculaire dystonie". Vegetatieve dystonie omvat ook een overtreding van de zenuwregulatie van inwendige organen.
Er zijn verschillende standpunten over de toewijzing van neurocirculatoire dystonie bij een afzonderlijke ziekte. Momenteel is in ICD-10 neurocirculatoire dystonie opgenomen in sectie F45.3 "Somatoform autonome disfunctie van het hart en het cardiovasculaire systeem".

De initiële vegetatieve status is van groot belang, omdat het type neurocirculatoire dystonie ervan afhangt. Overweeg de belangrijkste kenmerken.

CriteriaSympathicotoniaVagotonia
Fysieke activiteitVerhoogd in de ochtendVerlaagd
HoofdpijnZelden voorkomenZijn karakteristiek
DuizeligheidNiet karakteristiekKenmerkend
HartkloppingenVaakZelden
CardialgiaZeldenVaak
HuidskleurBleekHyperemisch
WeefselpastositeitNiet karakteristiekKenmerkend
Rillingen, koude rillingenMissendUitgesproken
LichaamstemperatuurHyperthermie-neigingOnderkoeling
LichaamsgewichtVerlaagdGepromoot
HartslagTachycardieBradycardie
FlauwvallenZelden voorkomenKomt vaak voor

Ziekteclassificatie

De belangrijkste etiologische factor is organische schade aan het centrale zenuwstelsel, neurotische aandoeningen, autonome disfunctie. Neurocirculatoire dystonie is een functionele aandoening van de bloedsomloop die wordt veroorzaakt door stoornissen in de neuro-endocriene regulatie.

Classificatie van neurocirculatoire dystonie met de stroom

  • remitting cursus, die wordt gekenmerkt door het volledig verdwijnen van psychopathologische symptomen;
  • terugkerende cursus waarin remissie onvolledig is;
  • continu beloop, gekenmerkt door een verergering van symptomen en de aanwezigheid van vegetatieve crises.

Neurocirculatoire dystonie is ook onderverdeeld in primair en secundair.

Secundaire neurocirculatoire dystonie treedt op tegen een achtergrond van chronische somatische aandoeningen.

Classificatie door vegetatieve status

  • Sympaticotonische NDC is een type NDC waarin de invloed van het sympathische zenuwstelsel overheerst. Dergelijke patiënten klagen over verhoogde eetlust voor een asthenisch lichaam, hyperthermie, ze kunnen geen warm weer verdragen, ze hebben obstipatie, verhoogde bloeddruk en hartslag.
  • Vagotonic NCD is een type NDC waarin het parasympatische zenuwstelsel domineert. De patiënt klaagt over een verminderde eetlust (met overgewicht), een constant gevoel van gebrek aan lucht, tolereert geen koud weer, hij heeft duizeligheid en misselijkheid.
  • Gemengde NDC wordt gekenmerkt door een combinatie van vagotone en sympathicotone NDC. De kliniek manifesteert zich met een combinatie van patiëntklachten en klachten..

Belangrijkste symptomen

Patiënten met neurocirculatoire dystonie worden gekenmerkt door de aanwezigheid van somatoforme stoornissen in de afgelopen twee jaar, die vaak worden beschouwd als symptomen van hart- en vaatziekten..

Wat zijn de belangrijkste symptomen??

  • Neurocirculatoire dystonie ontwikkelt zich vaak in de vorm van aanvallen;
  • Het klinische beeld van neurocirculatoire dystonie (laboratorium- en instrumentele gegevens);
  • Tachycardie;
  • Cardialgia;
  • Angst-fobische stoornissen manifesteren zich bij de patiënt door angst voor de dood;
  • Flauwvallen, duizeligheid;
  • Onaangename gewaarwordingen op de borst, in het hartgebied;
  • Cephalgia;
  • Slaap stoornis;
  • Prikkelbaarheid;
  • Hartkloppingen;
  • Astma-aanvallen;
  • Dyspneu;
  • Persoonlijkheidsstoornissen (mogelijke ontwikkeling van hysterische, obsessief-compulsieve, schizoïde en affectieve typen).

Zelfs in de kindertijd worden dergelijke patiënten gekenmerkt door somatopsychische accentuering, die kan doorgaan als neuropathie, gedeeltelijke depersonalisatie of somatotonie.

Verergering van symptomen treedt op bij blootstelling aan psychogene factoren, alcoholmisbruik of tijdens een operatie.
De belangrijkste syndromen gedetecteerd met neurocirculatoire dystonie:

  1. Cardiaal syndroom. Het manifesteert ongemak op de borst, pijn in het hartgebied, tachycardie, de patiënt klaagt over "onderbrekingen" in het werk van het hart;
  2. Ademhalingssymptomencomplex - gekenmerkt door gevoelens van gebrek aan lucht, tachypnoe, een gevoel van "brok" ​​in de keel;
  3. Het dysdynamisch syndroom wordt gekenmerkt door een schommeling van de bloeddruk in de vorm van afwisselende hypertensie en hypotensie;
  4. Asthenisch - zwakte, vermoeidheid, cephalgia, prikkelbaarheid, slaapstoornissen;
  5. Thermoregulerend syndroom, gekenmerkt door schommelingen in lichaamstemperatuur onder 36 ° C en tot 37-38 ° C;
  6. Dyspeptisch symptoomcomplex: misselijkheid, braken, de patiënt klaagt over buikpijn;

Volgens de moderne classificatie kunnen deze syndromen worden gesystematiseerd en onderscheiden ze 3 vormen van neurocirculatoire dystonie:

  • Neurocirculatoire dystonie met een overwicht aan sensopathieën. Dit type wordt gekenmerkt door idiopathische cardialgie, autonome stoornissen, tachy- en bradycardie, ongemak in het hart;
  • Neurocirculatoire dystonie met overwegend angst-fobische stoornissen wordt gekenmerkt door angst voor de dood, acute autonome stoornissen van de cardiovasculaire en andere systemen (bijvoorbeeld prikkelbare darmsyndroom, hyperventilatie);
  • Neurocirculatoire dystonie met een overwicht aan affectieve stoornissen. De persistentie van cardiale neurotische symptomen is kenmerkend samen met affectieve stoornissen (depressieve en hypomane toestanden).

Daarnaast worden 3 soorten neurocirculatoire dystonie onderscheiden:

  1. NDC volgens het harttype manifesteert zich door aritmie, tachycardie, pijn achter het borstbeen;
  2. Het hypotone type wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van arteriële hypotensie, zwakte, slaperigheid, duizeligheid, verhoogde vermoeidheid, verminderde werkcapaciteit en episodes van bewustzijnsverlies, bradycardie en cardialgie zijn ook kenmerkend. Bij onderzoek van dergelijke patiënten bleek bleekheid van de huid, cyanose van de ledematen, koud zweet. De opkomst van dit type is te wijten aan een toename van de functie van het parasympatische zenuwstelsel (vagotonie);
  3. Hypertensieve neurocirculatoire dystonie, die wordt gekenmerkt door arteriële hypertensie, een gevoel van onderbreking van het werk van het hart, ernstige hoofdpijn, hyperthermie, duizeligheid, vermoeidheid, veranderingen in het maagdarmkanaal (neiging tot obstipatie) Ook is de afhankelijkheid van hoofdpijn en bloeddruk ook kenmerkend van meteorologische omstandigheden. De drukverhoging hangt samen met het werk van het sympathische zenuwstelsel, dat bijdraagt ​​aan de afgifte van adrenaline. Dit type NDC ontwikkelt zich vanwege het overwicht van de activiteit van het sympathische zenuwstelsel boven de parasympathische afdeling (sympathicotonia).

NCD-crises

Een vegetatieve crisis is een aanval waarbij vasomotorische pathologische reacties worden waargenomen: beven in het lichaam, ongemotiveerde angst, koude rillingen, duizeligheid, bleekheid of juist hyperemie van de huid, overmatig zweten, gevoelloosheid van de ledematen.
Een crisis kan enkele minuten tot enkele uren duren.

Lichte crisesMatige crisesErnstige crises
Duur 10-15 minuten

Monosymptomatische cursusPolysymptomatische cursus

Duur van 15-20 minuten tot 1 uurPolysymptomatische crises

Ernstig ziektebeeld (convulsief, asthenisch syndroom)

SympathoadrenalVagoinsularGemengdHyperventilatie
Rillingen

Onaangenaam gevoel in het hartgebied

Migraine

Aanzienlijk zweten

Hypotensie (vóór de ontwikkeling van flauwvallen)

Gevoel van gebrek aan lucht

Dergelijke crises zijn een combinatie van sympathoadrenale en vaginale paroxysmen.Snel ademhalen

Gevoel van gebrek aan lucht

Gevoel van onvolledige adem

Diagnostiek

Neurocirculatoire dystonie is een diagnose van "uitsluiting", omdat deze wordt ingesteld wanneer andere somatische pathologieën worden uitgesloten.

Diagnose is gebaseerd op:

  • Klachten van patiënten;
  • Onderzoek van de patiënt en lichamelijk onderzoek, waarbij meer zweten, koude ledematen, aanhoudende witte dermografie worden gedetecteerd;
  • Een verzamelde geschiedenis van leven en ziekte;
  • Het karakteristieke symptoomcomplex;
  • Algemene bloedtest;
  • Urineonderzoek;
  • Elektrocardiogrammen;
  • Echocardiografie;
  • Neurologisch onderzoek;
  • Veranderingen in bloeddruk;
  • Dagelijkse monitoring uitvoeren volgens Holter;
  • Onderzoek naar de functie van externe ademhaling;
  • Esophagogastroduodenoscopy;
  • Consultaties van medisch specialisten (neuroloog, cardioloog, gastro-enteroloog, therapeut);
  • Elektro-encefalogrammen;
  • Het uitvoeren van tests met een belasting (loopbandtest, fietsergometrie);
  • Magnetische resonantiebeeldvorming van de hersenen.

Een diagnose vereist een herhaalbaarheid van crises met een frequentie van minimaal 3 gedurende 3 weken.

Differentiële diagnose wordt uitgevoerd om ernstige ziekten van andere organen en systemen uit te sluiten. Hiervoor worden studies zoals CT en MRI gebruikt. Bij organische laesies van de hypothalamus, het limbisch systeem, treden autonome crises op bij andere neuro-endocriene en neurologische aandoeningen en zijn ze geen manifestatie van neurocirculatoire dystonie.

Behandeling

Therapie vanwege de variabiliteit van het klinische beeld is complex. Bij de behandeling van dergelijke patiënten zijn artsen met verschillende specialismen betrokken: psychotherapeuten, psychiaters, cardiologen, huisartsen, neuropathologen, gastro-enterologen, enz..

Principes van behandeling van neurocirculatoire dystonie:

  1. Bij het voorschrijven van een behandeling moet rekening worden gehouden met de etiologie en pathogenese van de ziekte;
  2. De behandeling moet worden gecombineerd en verschillende methoden omvatten;
  3. De behandeling moet lang duren, omdat het corrigeren van veranderingen in het autonome zenuwstelsel langdurige therapie vereist en geleidelijk plaatsvindt;
  4. Bij het uitvoeren van een behandeling moet rekening worden gehouden met het type, de vorm van neurocirculatoire dystonie, evenals met de symptomen, de aanwezigheid van paroxysmen en chronische achtergrondziekten;
  5. Het is noodzakelijk om psychotherapeutische maatregelen te nemen;
  6. De behandeling mag alleen worden uitgevoerd door gespecialiseerde artsen..
Niet-medicamenteuze behandelingBehandeling met geneesmiddelen
Psychotherapie

Correctie van voeding (beperking van zout, thee en koffie, alcohol)

Naleving van de dagelijkse routine

Symptomatische behandeling omvat het gebruik van kalium-, magnesium- en vitaminecomplexen.

Het gebruik van angiotensineconverterende enzymremmers (enalapril) om de verhoogde tonus van het sympathische zenuwstelsel te verminderen

Het gebruik van psychofarmacotherapie wordt aanbevolen om zo vroeg mogelijk te beginnen, in het stadium van de diagnostische procedures. Hiervoor kunt u kruidengeneesmiddelen gebruiken - sint-janskruid, valeriaan.
Met de ineffectiviteit van de behandeling, depressieve en angststoornissen, is het gebruik van antidepressiva (serotonineheropnameremmers - bijvoorbeeld fluoxetine) gerechtvaardigd. Daarnaast worden medicijnen van de antipsychotische en anxiolytische groep gebruikt..

Recente studies hebben de effectiviteit aangetoond van het gebruik van nootropische geneesmiddelen die een gunstig effect hebben op het klinische beloop van de ziekte en worden gekenmerkt door de afwezigheid van bijwerkingen.
Het gesprek van de patiënt met de therapeut is cruciaal..

NDC tijdens de zwangerschap

Zwangerschap is een bijzondere aandoening van het lichaam van een vrouw. Deze periode wordt niet alleen gekenmerkt door fysiologische veranderingen, maar ook door de psychologische aanpassing van een vrouw aan haar gevoelens over haar toestand, het aanstaande moederschap en het kind.

Vegetosomatische stoornissen worden momenteel overwogen in het aspect van mentale pathologie, dat meestal wordt vertegenwoordigd door atypische affectieve symptoomcomplexen.
Neurocirculatoire dystonie tijdens de zwangerschap kan een complicatie van de zwangerschap zijn en een secundaire oorzaak hebben, toen een vrouw deze pathologie vóór de zwangerschap openbaarde.
Neurocirculatoire dystonie kan ernstige complicaties veroorzaken, zowel tijdens de zwangerschap, tijdens de bevalling als in de postpartumperiode.
Psychovegetatief syndroom wordt veroorzaakt door toegenomen angst in de psycho-emotionele sfeer en neuro-endocriene veranderingen in het lichaam van een zwangere vrouw.
Momenteel is een nadelig effect van psycho-vegetatieve stoornissen op het beloop en de uitkomst van zwangerschap vastgesteld..

De meest acceptabele methode om deze aandoening bij zwangere vrouwen te corrigeren, is psychotherapie. Psychotrope geneesmiddelen worden uitsluitend voorgeschreven door een arts en met uiterste voorzichtigheid vanwege hun bijwerkingen en uitgebreide contra-indicaties..

Is het mogelijk om met NDC in het leger te dienen?

Bij het behalen van een militair medisch onderzoek krijgt een dienstplichtige een fitnesscategorie toegewezen. Er is echter een lijst met ziekten waarbij jonge mannen zijn vrijgesteld van dienst. Het concept van neurocirculatoire dystonie volgens de ICD-10 is opgenomen in de categorie "Somatoform-disfunctie". In het "schema van ziekten" maakt neurocirculatoire dystonie deel uit van het concept van "vaatziekten van de hersenen en het ruggenmerg". Dienstplichtigen die aan deze sectie voldoen, moeten flauwvallen gedocumenteerd door medische documenten om een ​​militaire ID te ontvangen.

Ze zijn vrijgesteld van dienstplicht in de volgende situaties:

  1. Permanente arteriële hypertensie met het hypertonische type neurocirculatoire dystonie, uitgesproken vegetatieve-vasculaire aandoeningen die 6 of meer maanden niet kunnen worden behandeld.
  2. Arteriële hypotensie met een hypotoon type en een vaste druk van minder dan 100/60 mm Hg, aanhoudende vegetatieve-vaataandoeningen en hartritmestoornissen die niet te behandelen zijn.
  3. Het cardiologische type, dat zich uit in aanhoudende cardialgie, komt tot uiting in vegetatieve-vaataandoeningen en het gebrek aan effect tijdens behandeling in een ziekenhuis.

In andere gevallen zijn vegetovasculaire dystonie en het leger compatibel. Zelfs bij matige overtredingen wordt een jongere geschikt geacht voor dienstverlening.

NDC-preventie

Neurocirculatoire dystonie vormt geen directe bedreiging voor iemands leven. Symptomen kunnen echter de kwaliteit van leven van de patiënt en zijn vermogen om te werken verminderen, dus het is belangrijk om over preventieve maatregelen te praten.
Allereerst omvat de preventie van de ziekte de tijdige diagnose, een grondig onderzoek en de benoeming van een behandeling door een arts. Bij een patiënt met langdurige emotionele spanningen zijn vegetatieve stoornissen en de daaropvolgende transformatie naar affectieve stoornissen mogelijk. Deze aandoening vereist ook tijdige medische aandacht..
Voor preventie wordt aanbevolen:

  • gezonde levensstijl;
  • voldoende lichamelijke activiteit sinds de kindertijd;
  • normale gezonde slaap van minimaal 8 uur;
  • rationele evenwichtige voeding;
  • bloeddrukcontrole;
  • vermijden van emotionele stress.

Het Is Belangrijk Om Bewust Te Zijn Van Vasculitis