Wat is de naam van de bloedstollingstest: decodering en normaal

Een bloedstollingstest is een verplicht onderdeel van een reeks uitgebreide onderzoeken naar ernstige leveraandoeningen, tijdens de zwangerschap of in het geval van veneuze pathologieën. Het is raadzaam om een ​​dergelijke studie niet te weigeren ter voorbereiding op een chirurgische ingreep. Wat is de naam van de analyse en wat moeten "gezonde" resultaten zijn? Vertellen.

Waar wordt een bloedstollingstest voor gedaan?

Stoornissen van het bloedstollingssysteem zijn een van de belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van een aantal cardiovasculaire pathologieën. Als de indicatoren afnemen, is dit beladen met verhoogde bloedingen, als ze toenemen, neemt het risico op bloedstolsels toe. Om te begrijpen hoe goed coagulatie plaatsvindt, wordt een passende analyse toegewezen. De medische definitie is "coagulogram".

De werking van het coagulatiesysteem is vrij complex, u kunt bijvoorbeeld een normale snede nemen. De diepte en locatie van het letsel bepalen de intensiteit waarmee het bloed zal stromen. Zodra de behoefte aan bescherming zich voordoet, komen bloedcellen de zaak binnen: ze verzamelen zich op deze plek om de noodzakelijke barrière te vormen - een stolsel.

Dankzij het stolsel verschijnt er een obstakel dat voorkomt dat vloeibaar bloed uit het geblesseerde deel van het lichaam stroomt. In feite beschermt het het lichaam tegen overmatig bloedverlies en voorkomt het ook dat de infectie de plaats van beschadiging binnendringt en de randen van de wond "bij elkaar houdt".

In dit geval moet het bloed vloeibaar blijven om normaal in het lichaam te blijven circuleren. Nadat het bloed in het gewenste gebied is gestold, treedt er een uitgebalanceerde liquefactie op.

Een balansindicator is de tijdsperiode waarin het proces van coagulatie en omgekeerde verdunning plaatsvindt. Als er binnen deze tijd een afwijking is, raden artsen een gedetailleerde bloedtest aan en bepalen ze nauwkeurig alle parameters.

Wie moet deze analyse uitvoeren?

Overtreding van het stollingsproces is beladen met hartaanvallen, beroertes en trombose. Met verlaagde tarieven is het onmogelijk te voorspellen hoe een operatie of bevalling zal verlopen: de patiënt kan gewoon bloeden. Tijdige detectie van overtredingen helpt ook de ontwikkeling van gevaarlijke ziekten te voorkomen.

Er kan een analyse worden voorgeschreven voor vermoedelijke hart- en vaatziekten of stollingsstoornissen. In sommige gevallen is het vereist. Deze situaties zijn onder meer:

  • prenatale periode;
  • vermoedelijke erfelijke pathologieën;
  • pre- en postoperatieve periode;
  • de noodzaak van langdurig gebruik van anticoagulantia;
  • acuut cerebrovasculair accident;
  • immuunsysteem ziekten.

Als tijdens een routineanalyse een afname van het aantal bloedplaatjes wordt gedetecteerd, is er een hemostasiogram nodig.

Bij deze pathologieën moet de functie van het coagulatiesysteem worden gecontroleerd om de diagnose te bevestigen en mogelijke complicaties te voorkomen.

Waarom stolt bloed?

Coagulabiliteit verwijst naar vrij moeilijke biologische processen. Tijdens deze actie wordt fibrine gevormd - een speciaal eiwit dat nodig is voor de vorming van stolsels. Het is vanwege hen dat bloed minder vloeibaar wordt, de consistentie begint op cottage cheese te lijken. De bloedstollingsindex is grotendeels afhankelijk van dit eiwit..

De stollingsregeling is afhankelijk van twee lichaamssystemen: zenuwachtig en endocrien. Door vloeibaarheid hechten bloedcellen niet aan elkaar en kunnen ze gemakkelijk door vaten bewegen. Verschillende functies zijn afhankelijk van de toestand van de vloeistof:

  • trofisch;
  • vervoer;
  • thermoregulerend;
  • beschermend.

In strijd met de integriteit van de vaatwanden, is er dringend behoefte aan het coagulatieproces: zonder de vorming van een stolsel in een probleemgebied, kan een persoon ernstig lijden.

Bloed behoudt zijn vloeibare vorm dankzij een speciaal anticoagulanssysteem en hemostase is verantwoordelijk voor de vorming van stolsels.

Kenmerken van de analyse tijdens de zwangerschap

Tijdens de zwangerschap ondergaat het vrouwelijk lichaam ernstige fysiologische veranderingen. Betrokken bij het proces:

  • bloed;
  • endocrien systeem;
  • uitscheidingsorganen;
  • Centraal zenuwstelsel;
  • het cardiovasculaire systeem;
  • links van hemostase.

Vaak is er in deze periode een significante toename van bloedstollingsfactoren, die kan worden toegeschreven aan de fysiologische norm. Een bloedstollingstest tijdens de zwangerschap is verplicht.

Tijdens de periode dat een kind met bloed wordt gedragen, treden bepaalde veranderingen op, waaronder:

  • verminderde activiteit van C-proteïne;
  • verminderde antitrombineactiviteit;
  • onderdrukking van fibrinolyse-activiteit;
  • toename in aggregatie-eigenschappen van bloedplaatjes.

Veranderingen in verband met het hemostaseproces zijn adaptief. Ze zijn nodig om overmatig bloeden tijdens de bevalling en de kraamtijd te voorkomen. Dit komt door een geleidelijke maar constante afname van fibrinolytische activiteit en verhoogde coagulatie..

Door ernstige hormonale veranderingen die optreden tijdens de zwangerschap verandert het hemostatische systeem. De vorming van de uteroplacentale cirkel van de bloedcirculatie beïnvloedt dit ook. Sommige vrouwen ontwikkelen DIC: eerst wordt hypercoagulatie waargenomen, die geleidelijk wordt vervangen door hypocoagulatie.

Dit kan tot aanzienlijk bloedverlies leiden. Om dit te voorkomen, is het slagen van de analyse niet alleen nodig in het eerste trimester, maar ook in de volgende twee, zodat specialisten alle veranderingen kunnen volgen. Het is absoluut noodzakelijk om een ​​onderzoek uit te voeren, voornamelijk bij vrouwen die lijden aan hypertonie in de baarmoeder of een miskraam hebben gehad.

Het is de moeite waard om te overwegen dat het stollingspercentage bij zwangere vrouwen kan verschillen van het gebruikelijke, dit is in de volgorde van de dingen. De arts moet alle nuances van het decoderen van de analyse uitleggen..

Hoe voor te bereiden

Voordat de analyse slaagt, is enige voorbereiding nodig, waarvan de betrouwbaarheid van de verkregen gegevens afhangt. Bloedstolling kan variëren vanwege verschillende factoren, waarvan de meeste direct afhankelijk zijn van de patiënt..

Er zijn bepaalde regels die moeten worden gevolgd bij het voorbereiden. De eenvoudigste lijst is:

  1. Doneer alleen bloed op een lege maag. Elk voedsel kan tot vertekening leiden.
  2. Het is raadzaam dat de laatste maaltijd 12 uur voor de bloedafname plaatsvindt.
  3. De avond ervoor is drinken alleen toegestaan ​​in gewoon water, maar in beperkte hoeveelheden. Overmatige vochtinname kan het resultaat ook vertekenen..
  4. In de ochtend voor het hek is thee en koffie ten strengste verboden..
  5. 2-3 dagen voordat u voor een bloedtest gaat, is het raadzaam om pittig en vet voedsel te vermijden: dergelijke producten kunnen het stollingsproces beïnvloeden..
  6. Alcohol kan slechts 3-4 dagen voor analyse worden geconsumeerd; roken is niet toegestaan ​​op de dag van levering.
  7. Indien mogelijk is het wenselijk om ernstige lichamelijke inspanning uit te sluiten..

Het is de moeite waard om te overwegen dat sommige medicijnen ook de bloedvloeistof beïnvloeden. Als er medicijnen worden voorgeschreven op het moment van verzamelen, moet u de arts waarschuwen die de analyse voorschrijft, anders is de decodering onjuist.

Normale gegevens

Het vermogen van bloed om te stollen wordt bepaald door laboratoriumtests. Hiervoor kan zowel veneus als capillair bloed van een vinger worden gebruikt. Elk van de tests vereist een bepaald type bloed en stelt u in staat de toestand van afzonderlijke delen van het coagulatiesysteem te identificeren.

Initiële periode - tot 2 minuten, voltooiing - in het bereik van 3 tot 5 minuten

Aantal bloedplaatjes

Duke bloeden duur

Niet meer dan 4 minuten

De norm voor volwassenen is 2-4 g / l; voor een pasgeboren baby - 1,25-3,0 g / l

van 12 tot 20 seconden

Geactiveerde partiële tromboplastinetijd

Afhankelijk van de resultaten van de analyse en na het identificeren van afwijkingen, kan de specialist een of andere diagnose stellen waarvoor aanvullend onderzoek nodig is.

Hoe resultaten te decoderen

Het ontcijferen van een bloedstollingstest vereist het evalueren van verschillende parameters, die elk worden weergegeven in de resultaten, verklaring. Een bepaald item kan de aanwezigheid van bepaalde afwijkingen in het lichaam aangeven..

De belangrijkste parameters zijn onder meer de volgende gegevens:

  • Bloedingsduur: de tijdsduur vanaf een vingerprik tot de laatste stop van de bloedstroom. Vitaminetekorten, bepaalde medicijnen en ernstige stress kunnen deze gegevens beïnvloeden..
  • Hechting - het vermogen van bloedplaatjes om zich te hechten aan problematisch beschadigde delen van bloedvaten.
  • Aggregatie is een indicator die de verbindende eigenschappen van bloedplaatjes opmerkt. Het teveel aan interesse vindt plaats tegen de achtergrond van bepaalde ziekten, meestal endocrien.
  • Coagulatietijd geeft de periode van stolselvorming weer.
  • Trombinetijd - de periode waarin fibrinogeen in fibrine verandert.
  • De protrombine-index toont de verhouding van de plasma-coagulatietijd tot normaal.
  • APTT - geactiveerde partiële tromboplastinetijd.
  • Fibrinogeen - dit woord verwijst naar een eiwit dat in vloeibaar bloed zit en dient als substraat voor het creëren van een bloedstolsel.

In sommige gevallen kunnen indicatoren enigszins afwijken van de norm, maar pathologieën of ziekten ontbreken. Uw arts moet met de gegevens omgaan..

Tarieven en bijzonderheden

Dergelijke analyses worden niet in alle klinieken en klinieken uitgevoerd. Het is vrij moeilijk om ondubbelzinnig te zeggen hoeveel een studie kost, omdat de prijzen voor elk centrum individueel zijn. De prijs kan ook afhangen van de details van de benodigde informatie..

Dus in het Invitro Center kost de studie van de plaatjesfibrinogeenreceptor zonder de conclusie van een geneticus 1,2 duizend roebel. De duurste methode is een uitgebreide analyse van de genen van het hemostatische systeem met de conclusie van een ervaren geneticus. Hiervoor moet je meer dan 10.000 roebel geven.

Hoeveel analyse er is gedaan, wordt ook gerapporteerd in de geselecteerde kliniek. Om nauwkeurige resultaten te verkrijgen, moeten enkele chemische reacties worden uitgevoerd. De gemiddelde studieduur is 2-4 dagen..

Als de arts een stollingstest voorschrijft, kun je die in ieder geval niet weigeren. Tijdig geïdentificeerde problemen kunnen niet alleen de gezondheid, maar ook het menselijk leven redden.

Coagulogram

Een coagulogram (syn. Hemostasiogram) is een speciale studie die laat zien hoe goed of slecht de coagulatie van de belangrijkste biologische vloeistof van het menselijk lichaam plaatsvindt. In feite geeft zo'n analyse het exacte tijdstip van bloedstolling aan. Een dergelijke test is belangrijk bij het bepalen van de gezondheidstoestand van de mens en bepaalt de schending van de bloedstolling.

Zo'n bloedonderzoek laat verschillende factoren van het hematopoëtische systeem zien, die in meer of mindere mate van de norm kunnen verschillen. De oorzaken zullen in ieder geval anders zijn, maar ze hebben bijna altijd een pathologische basis..

Afwijkingen van normale waarden hebben geen eigen klinische manifestaties, daarom kan een persoon niet zelfstandig ontdekken dat zijn bloedstollingsproces is verstoord. Symptomen omvatten alleen tekenen van een provocatieve ziekte..

Een bloedstollingstest omvat de studie van biologisch materiaal uit een ader. Het proces van vochtinname kost niet veel tijd en het decoderen van de resultaten, waar de hematoloog zich mee bezighoudt, duurt slechts een paar dagen.

Het is ook vermeldenswaard dat de patiënt zich ruim van tevoren moet voorbereiden op de clinicus om de meest nauwkeurige informatie te ontvangen. Er zijn weinig voorbereidende maatregelen die het coagulogram vereist, en ze zijn allemaal eenvoudig.

De essentie en indicaties van het coagulogram

Een bloedcoagulogram is een specifieke analyse die het tijdstip van de coagulatie laat zien. Op zichzelf geeft dit proces de mogelijkheid aan om het menselijk lichaam te beschermen tegen bloeding.

Stolling wordt uitgevoerd dankzij de speciale cellen van de belangrijkste biologische vloeistof, die bloedplaatjes worden genoemd. Het zijn deze gevormde elementen die naar de wond snellen en een bloedstolsel vormen. In sommige situaties kunnen ze zich echter vijandig gedragen, in het bijzonder vormen ze bloedstolsels zonder enige duidelijke noodzaak. Deze aandoening wordt trombose genoemd..

Een dergelijke analyse neemt een belangrijke plaats in bij het bepalen van de toestand van een persoon. Coagulogram-indicatoren bieden de mogelijkheid om te voorspellen:

  • chirurgische uitkomst;
  • de mogelijkheid om het bloeden te stoppen;
  • einde van de bevalling.

Het bloedstollingssysteem of hemostase wordt beïnvloed door het zenuwstelsel en het endocriene systeem. Om ervoor te zorgen dat het bloed alle noodzakelijke functies volledig kan vervullen, moet het een normale vloeibaarheid hebben, ook wel reologische eigenschappen genoemd..

Het coagulogram kan normaal worden verlaagd of verhoogd:

  • in het eerste geval praten clinici over hypocoagulatie, die veel bloedverlies kan veroorzaken dat iemands leven bedreigt;
  • in de tweede situatie ontwikkelt zich hypercoagulatie, tegen de achtergrond waarvan de vorming van bloedstolsels optreedt, die de openingen van vitale vaten overlapt. Als gevolg hiervan kan een persoon een hartaanval of beroerte krijgen..

De belangrijkste componenten van hemostase zijn:

  • bloedplaatjes;
  • endotheelcellen in de vaatwand;
  • plasmafactoren.

Een kenmerk van stollingscomponenten is dat ze bijna allemaal in de lever worden gevormd, evenals met de deelname van vitamine K. Een soortgelijk proces wordt ook gecontroleerd door fibrinolytische en anticoagulatiesystemen, waarvan de belangrijkste functie is het voorkomen van spontane trombose.

Alle indicatoren waaruit het coagulogram bestaat, zijn indicatief. Voor een volledige beoordeling van de hemostase is een studie van alle stollingsfactoren nodig. Er zijn er ongeveer 30, maar iedereen breken is een probleem..

Een bloedtest voor een coagulogram heeft de volgende indicaties:

  • beoordeling van de algemene toestand van het hemostatische systeem - dit betekent dat een dergelijk laboratoriumonderzoek moet worden uitgevoerd voor preventieve doeleinden;
  • routineonderzoek vóór medische interventie;
  • spontaan begin van de bevalling bij vrouwen of een keizersnede;
  • ernstige pre-eclampsie tijdens de zwangerschap;
  • controle van behandeling waarbij anticoagulantia werden voorgeschreven (bijvoorbeeld aspirine, trental of warfarine) of geneesmiddelen die heparine bevatten;
  • diagnose van hemorragische ziekten, waaronder hemofilie, trombocytopathie, trombocytopenie en de ziekte van von Willebrand;
  • chronische leveraandoeningen, in het bijzonder cirrose of hepatitis;
  • identificatie van DIC;
  • Spataderen;
  • het gebruik van orale anticonceptiva, anabolen of glucocorticosteroïden;
  • het verloop van acute ontstekingsprocessen;
  • diagnose van verschillende trombosen, namelijk trombo-embolie van de longslagader, vaten van de benen, darmen of ischemische beroerte.

Coagulogram-indicatoren en -normen

Een bloedstollingstest kan op verschillende manieren worden uitgevoerd (bijvoorbeeld volgens Lee-White, volgens Mas-Magro). Normaal gesproken kan de coagulatiesnelheid bij benadering variëren van 5-10 tot 8-12 minuten. De duur van het bloeden is afhankelijk van de gekozen techniek:

  • volgens Duke - 2-4 minuten;
  • Ivy - niet meer dan 8 minuten;
  • op Shitikova - niet meer dan 4 minuten.

Conformiteitsbeoordeling van de resultaten moet zowel voor elke factor afzonderlijk als voor hun totaliteit worden uitgevoerd en worden vergeleken met algemeen aanvaarde normen. De norm van het coagulogram is dus als volgt:

Bloedstollingstest

Bloedstollingstest - coagulogram. Stolling is een van de belangrijkste eigenschappen waarmee u het bloeden kunt stoppen in geval van schade aan de wanden van bloedvaten..

Functies van het bloedstollingssysteem

Het coagulatieproces hangt nauw samen met het homeostase-systeem, waarvan de belangrijkste taak is om de optimale hoeveelheid bloed in het lichaam te behouden. Homeostase heeft twee mechanismen:

  • Het primaire mechanisme heet vaatplaatjes. Wanneer het optreedt, de vorming van de zogenaamde "witte bloedstolsel", die bestaat uit gelijmde bloedplaatjes.
  • Het secundaire of coagulatiemechanisme is precies bloedstolling. Wanneer het een verstopping van het beschadigde gebied vormt met een dicht fibrinestolsel, ook wel het "rode bloedstolsel" genoemd. Hij kreeg deze naam vanwege de rode kleur van rode bloedcellen, die de basis vormen voor een fibrinestolsel.

Ook mag men de laatste fase van de homeostase, de resorptie van een bloedstolsel, niet meer vergeten. Een stolsel dat beschermt tegen bloedverlies verdwijnt normaal gesproken nadat het vat is hersteld en de behoefte eraan verdwijnt.

Indicaties voor analyse

Op een andere manier wordt een bloedstollingstest een coagulogram genoemd. De basis voor de benoeming van onderzoek kan zijn:

  • auto-immuunziekten;
  • ziekten van het cardiovasculaire systeem;
  • diabetes;
  • phlebeurysm;
  • hemochromatose.

Bovendien wordt een dergelijke analyse aanbevolen voor bepaalde speciale aandoeningen van het lichaam, zoals:

  • zwangerschap;
  • de periode voor en na de operatie;
  • behandeling met anticoagulantia om de toestand van de patiënt te controleren;
  • te lang bloeden.

Decodering

Bij het decoderen van een bloedtest op stolling wordt een vergelijking gemaakt van de in het laboratorium verkregen data met de normen. Meestal worden bij het uitvoeren van een coagulogram rekening gehouden met 8 indicatoren:

  • Een bloedtest voor stollingstijd. De normale tijd voor veneus bloed is 5-10 minuten en voor capillair bloed - 2 minuten.
  • APTT - deze afkorting staat voor geactiveerde partiële tromboplastinetijd. De norm voor deze indicator is van 24 tot 35 seconden. Een toename van deze indicator duidt op een slecht vermogen om te coaguleren en een afname in tijd duidt op een verhoogde coagulatie.
  • De protrombine-index of protrombinetijd wordt gelezen om de externe coagulatieroute te evalueren. De norm is van 80 tot 120%. Een afname van deze indicator vertelt ons over hypercoagulatie, en de toename duidt op een afname van de functie van bloedstolling.
  • Fibrinogeen is een van de plasma-eiwitten en normaal gesproken is de hoeveelheid 5,9 tot 11,7 μmol / L. Een toename van deze indicator treedt op bij het ontstekingsproces, het neemt ook toe bij brandwonden, hartaanvallen en zwangerschap. Als het wordt verlaagd, kan dit duiden op een leveraandoening of DIC.
  • Met een indicator zoals trombinetijd kunt u de laatste fase van de coagulatie evalueren. De norm is van 11 tot 17,8 seconden. Een toename in deze tijd kan worden waargenomen bij fibrinogeendeficiëntie, evenals bij behandeling met heparine en bij hyperbilirubinemie. Een afname van deze indicator kan duiden op DIC of een grote hoeveelheid fibrinogeen in het bloed.
  • Een andere indicator is de hercalcificatietijd voor plasma, die normaal gesproken varieert van 60 tot 120 seconden.
  • Bloedstolselretractie, die normaal gesproken varieert van 44 tot 65%.
  • De laatste parameter is plasmatolerantie voor heparine. Tegenwoordig wordt deze indicator niet altijd gebruikt en de norm is van 3 tot 11 minuten..

Coagulatie is een zeer complex proces dat van veel factoren afhangt, dus het is belangrijk om aanvullende parameters van het coagulogram in overweging te nemen:

  • Eiwit C is een coagulatie-eiwit waarvan het tekort acute trombose kan veroorzaken.
  • Antitrombine is een stof die een factor is in het anticoagulatiesysteem en helpt voorkomen dat bloedstolsels ontstaan ​​wanneer ze niet nodig zijn..
  • D-dimeer is een thrombus-afbraakproduct, de bepaling ervan helpt de mogelijkheid van trombose vooraf te identificeren en te voorkomen.
  • Lupus-anticoagulans wordt meestal bepaald als auto-immuunpathologieën of antifosfolipidensyndroom worden vermoed..

Bij het decoderen van het coagulogram moet er rekening mee worden gehouden dat de normen van een bloedtest voor coagulabiliteit aanzienlijk kunnen verschillen, afhankelijk van de leeftijd van de patiënt en van sommige specifieke aandoeningen van het lichaam, bijvoorbeeld zwangerschap.

Hoe te nemen

Het is erg belangrijk om enkele eenvoudige regels te volgen bij het uitvoeren van een bloedtest voor stollingstijd, dit zal de analyse helpen nauwkeuriger en betrouwbaarder te maken. Het wordt aanbevolen om in de eerste helft van de dag een bloedtest te doen, omdat sommige indicatoren gedurende de dag kunnen veranderen. Voordat u de test uitvoert, moet u de voedselinname gedurende de dag enigszins beperken en de laatste 12 uur is het beter helemaal geen voedsel te eten. Je moet ook suikerhoudende dranken achterlaten, liever water. Als de patiënt medicijnen heeft gebruikt waarvan het effect de bloedstolling kan beïnvloeden, moet de arts hiervan op de hoogte worden gebracht..

Hoe heet een bloedstollingstest? Coagulogram - hoe te nemen, decoderen

Bijna elke moeder weet hoe een bloedstollingstest moet worden uitgevoerd, omdat deze studie meestal tijdens de zwangerschap wordt voorgeschreven. Een coagulogram is echter niet alleen vereist in een "interessante" positie, maar ook in een aantal andere omstandigheden. Vaak is de patiënt aan wie het onderzoek is voorgeschreven bang voor het vreselijke woord 'coagulogram', omdat hij simpelweg de naam van de bloedstollingstest niet kent. In feite is er niets vreselijks - u hoeft alleen enkele algemene gedragsregels te volgen en slechts een dag na het nemen van het monster zijn de resultaten klaar.

Te doen of niet

Het is de arts waard om te vermelden dat een coagulogram nodig is, omdat veel patiënten in paniek raken. Het lijkt erop dat er iets heel engs, onaangenaams, bedreigends is. Degenen die de naam van de bloedstollingstest kennen en hoe deze wordt uitgevoerd, zijn in deze situatie echter veel minder bang. Het coagulogram is een vrij eenvoudige procedure en is geen reden tot bezorgdheid. Als u wordt aanbevolen om zo'n studie te doen, hoeft u er niet aan mee te doen.

Informatie over de studie van het lichaam is nodig als er suggesties zijn over de onjuistheid van hemostase. Op basis van de resultaten van de tests krijgt de arts een overzichtstabel ter beschikking die de bloedstollingssnelheid weergeeft.

Wanneer te doen?

Een zwangerschapstest volgens Sukharev moet worden uitgevoerd tijdens de zwangerschap. Dit helpt om de aanwezigheid van verborgen pathologieën te bepalen. Correcte en nauwkeurige informatie kan vroegtijdige placenta-abruptie voorkomen of risicofactoren identificeren die dit fenomeen kunnen veroorzaken. Over wat voor soort analyse, coagulogram, zal een zwangere vrouw eens per trimester moeten onthouden.

Het is noodzakelijk om een ​​dergelijk onderzoek uit te voeren om ernstige nierpathologieën te identificeren. Biologische vloeistoffen bieden voldoende gegevens om de ernst van de pathologie en de mate van ontwikkeling ervan te beoordelen. U kunt ook de juiste conclusie formuleren over de huidige activiteiten die nodig zijn om het lichaam van de patiënt te behouden.

Bijkomende redenen

Wat voor soort analyse dit is - een coagulogram, is ook bekend bij mensen met ziekten die verband houden met bloedstolling. Een dergelijke pathologie kan worden vermoed als een persoon vrij vaak bloedingen krijgt. In sommige gevallen wordt dit uitgedrukt door de aanwezigheid van blauwe plekken op de huid zonder duidelijke reden voor hun uiterlijk. Dergelijke symptomen vergezellen natuurlijk alle blauwe plekken, zelfs de kleinste. In de regel zal de indicator van bloedstolling in de analyse weerspiegelen dat er een pathologie is die latent verloopt. Het belangrijkste gevaar is de grotere kans op vorming van bloedstolsels, onzichtbaar voor de arts en de patiënt zelf, maar in staat om bij scheiding een vitaal bloedvat te blokkeren. Als dergelijke pathologieën worden ontdekt, is de prognose ongunstig.

Omdat een bloedtest voor coagulabiliteit en bloedingstijd direct gerelateerd zijn (de eerste stelt u in staat de schaal van de tweede te beoordelen), wordt een dergelijk onderzoek gedaan vóór chirurgische ingrepen in het lichaam. Ook worden na de operatie aanvullende maatregelen genomen voor de studie van bloed. Zo kunt u begrijpen hoe snel bloed vaatpluggen vormt en kunt u het risico op ernstig bloedverlies inschatten..

Als de arts het aanbeveelt, weigert hij te weigeren

In sommige gevallen wordt de naam van de test voor bloedstolling herkend door een patiënt wiens arts trombose suggereert. De basis voor verwijzing naar een coagulogram is in de regel spataderen die tijdens het onderzoek zijn geïdentificeerd. Meestal is de pathologie merkbaar aan de onderste ledematen.

Het onderzoek wordt voorgeschreven als aan de patiënt een kuur met anticoagulantia wordt voorgeschreven. De arts vertelt de naam van de bloedstollingstest, geeft algemene aanbevelingen over het gedrag vóór de studie en vertelt als resultaat hoe het menselijk lichaam adequaat reageert op de voorgeschreven medicijnen. Als abnormale waarden worden gedetecteerd, moet het therapeutische programma worden gewijzigd. Meestal worden ofwel anticoagulantia geannuleerd of worden zwakkere geneesmiddelen gekozen. De arts vertelt de patiënt in de regel hoe bloedstolling wordt aangegeven in de analyse, maar u mag de resultaten van het onderzoek niet zelf evalueren. Zonder speciaal onderwijs en medische opleiding is het onwaarschijnlijk dat de gemiddelde persoon de gegevens correct kan interpreteren.

Hart, bloedvaten en immuniteit als reden om bloed te onderzoeken

De patiënt ontvangt de decodering van de bloedstollingsanalyse als hart- of vaatziekten worden gedetecteerd. Met dergelijke pathologieën wordt zonder twijfel een coagulogram gemaakt. Als een beroerte wordt vastgesteld, bradycardie wordt gediagnosticeerd, of een ritmestoornis in de hartslag of coronaire hartziekte, wordt een coagulatietest voorgeschreven tussen de primaire onderzoeken voor een objectieve beoordeling van de toestand van de patiënt.

Als een persoon lijdt aan immuniteitsproblemen zonder duidelijke redenen hiervoor, wordt hij ook naar een coagulogram gestuurd. Soms is de bloedstollingstest normaal, maar vaak met verminderde immuniteit gaan de indicatoren voorbij de juiste limieten. Op basis van de gegevens kan de arts beoordelen welke natuurlijke afweermechanismen van het lichaam niet goed werken.

Gezond en ziek: verschillen tussen staten

Normaal gesproken hebben bloedplaatjes in het bloed geen specifiek effect op de menselijke gezondheid. Door de vaten circuleert een voldoende vloeibare stof, zodat niets de stroom tegenhoudt. Maar met een abnormaal verhoogde bloedplaatjesconcentratie neemt de kans op trombose toe. Vaker is de ziekte kenmerkend voor mensen die lijden aan hoge bloeddruk. Bloedplaatjes zijn vaak in grote aantallen aanwezig bij patiënten met hartfalen. Door deze componenten wordt het bloed dikker, wat het pompen door het hart bemoeilijkt, en de kleppen kunnen de extra belasting eenvoudig niet aan. De patiënt voelt dit als pijn in het hart, intermitterende ademhaling, vooral tijdens de slaap. Velen hebben hoofdpijn, hartritmestoornissen ontwikkelen zich.

Een bloedstollingstest tijdens de zwangerschap wordt voorgeschreven, ook als de vrouw op het eerste gezicht geen pathologieën heeft. In het kader van een dergelijke studie is het mogelijk om verborgen problemen van het lichaam te identificeren en de waarschijnlijkheid van moeilijkheden bij het dragen en de bevalling te analyseren..

Het is onduidelijk!

Het zelf ontsleutelen van de analyse wordt ten strengste afgeraden. De leek, zonder een speciale opleiding, weet niet hoe de verschillende parameters met elkaar verband houden, daarom is het erg moeilijk om te beoordelen wat normaal is en wat niet, en hoe groot het probleem is, waardoor het is veroorzaakt.

Op basis van de resultaten van het onderzoek stellen laboratoriumassistenten een door de arts geanalyseerde gegevenstabel samen, rekening houdend met de specifieke toestand van een bepaalde persoon.

Belangrijkste kenmerken

Onder laboratoriumomstandigheden wordt het bloed onderzocht, waaruit blijkt hoe lang het duurt om een ​​plasma te vormen in een stolsel dat het bloeden stopt. Voor een capillair is een normale indicator 30 tot 180 seconden, voor een ader - binnen 10 minuten. In de tabel is deze informatie gecodeerd met de karakters "APTTV".

Tijdens de zwangerschap wordt het lichaam van een vrouw gedwongen te functioneren onder omstandigheden van verhoogde stress, wat alle regelgevende indicatoren beïnvloedt. In het algemeen is de tijd die nodig is voor de vorming van een stolsel 15-20 seconden. Als de indicator wordt overschreden, lijdt de lever het eerst - de belasting van het orgel neemt aanzienlijk toe. Bij het verlagen van de waarde ten opzichte van de normale parameter, is de uitleg meestal pathologie. Het specificeren van de diagnose ligt doorgaans bij de specialist, naar wie de huisarts de patiënt doorverwijst.

Fibrinogeen

Normaal gesproken varieert de concentratie van dit bloedbestanddeel voor volwassenen tussen 2-3,5 g / l. Bij zwangere vrouwen ligt deze norm binnen 6 g / l. Als er bij een pasgeboren kind bloed wordt afgenomen, is de gemiddelde norm 1,25-3 g / l. Dezelfde indicatoren voor de eerste zes levensmaanden.

De concentratie fibrinogenen kan wijzen op de aanwezigheid van een infectieuze infectie, het herstel van het lichaam na een operatie, als dit gepaard ging met overvloedig bloedverlies. Vaak geeft de indicator de gevolgen weer van een ernstige brandwond, ander letsel en kan ook wijzen op een zeer hoog risico op een beroerte, een hartaanval. Hoge concentratie fibrinogeen wordt waargenomen in het bloed van patiënten met kanker, inflammatoire (longontsteking, tuberculose) ziekten en in strijd met het endocriene systeem. Fibrinogeenconcentratie beneden normaal wordt waargenomen bij leveraandoeningen, toxicose veroorzaakt door zwangerschap, gebrek aan vitamine B12, C..

Trombine tijd

Tijdens een laboratoriumtest laat een bloedmonster zien hoe snel fibrinogeen fibrine wordt als trombine in opgeloste vorm in een vloeistof wordt gebracht. Meestal duurt het proces 11-20 seconden en bij abnormale parameters is het nodig om een ​​aanvullende levertest uit te voeren.

Protrombine

De studie van deze parameter stelt ons in staat om de concentratie van plasma-eiwit te schatten die betrokken is bij de vorming van een bloedstolsel. Het is afhankelijk van het eiwit hoe dik het bloed zal zijn. Als een vrouw een foetus draagt ​​en protrombine in hoge concentratie in haar lichaam zit, kan dit duiden op loslaten van de placenta.

Analyse: een verantwoorde aanpak

Om de resultaten correct te laten zijn, moet u zich op het evenement voorbereiden en de instructies van de arts volgen. Het onjuiste resultaat van het onderzoek kan ertoe leiden dat de ziekte niet wordt opgemerkt, de pathologie zal zich verder ontwikkelen en een bedreiging vormen voor zowel de gezondheid als het menselijk leven. Een alternatieve optie van een onjuist resultaat leidt tot het voorschrijven van medicijnen die de patiënt helemaal niet nodig heeft. U kunt dit resultaat voorkomen door de aanbevelingen van specialisten op te volgen..

Vaak twijfelen mensen aan wie een onderzoek is toegewezen, of ze een lege maagtest doen of niet voor een bloedstollingstest. Net als veel andere laboratoriumtests, is er bloed nodig van een man die minstens een halve dag niets at. Het is onaanvaardbaar om alcohol te drinken. De duur van de onthouding is minimaal vier dagen voor de studie. Een uur voor de analyse kun je geen gezoete vloeistof drinken, maar een half uur moet een glas schoon water drinken zonder gas en toevoegingen. Informatie over de studie kan de belasting (mentaal, fysiek) vervormen. Om onnauwkeurigheden om deze reden te voorkomen, is het raadzaam om vooraf naar het ziekenhuis te komen. De meest correcte en nauwkeurige resultaten kunnen worden verkregen als u in de vroege ochtend bloed doneert voor onderzoek..

Kenmerken van de analyse tijdens de zwangerschap

Bij het onderzoeken van het bloedbeeld volgens de methode van coagulogram, wordt de aanwezigheid van lupus-anticoagulans noodzakelijkerwijs beoordeeld. In het bloed van een gezonde zwangere vrouw mag deze stof niet aanwezig zijn. De indicator weerspiegelt specifieke antilichamen die een toename van APTT veroorzaken. Gewoonlijk weerspiegelt het verschijnen van antilichamen een auto-immuunpathologie of kan wijzen op gestosis, enkele andere ziekten. De diagnose wordt gesteld door een huisarts, die werkt in een team met enge specialisten.

Een van de belangrijkste indicatoren van het coagulogram is protrombine. Het overschrijden van de normindicator is een aanleiding voor een serieuze studie van het lichaam van de zwangere vrouw om een ​​negatieve uitkomst te voorkomen. Normale waarden variëren van 78 tot 142 procent. In zeldzame gevallen duidt het overschrijden van deze grens echter niet op placenta-abruptie, maar alleen op de kenmerken van het lichaam van een bepaalde vrouw. De arts moet hierover een conclusie trekken en de toestand van de aanstaande moeder uitvoerig analyseren.

Coagulogram: belangrijke punten

Voor analyse is bloed uit een ader nodig. Het is gebruikelijk om deze studie als complex te classificeren, omdat in de loop van het werk veel indicatoren worden geanalyseerd.

Vóór het evenement is het noodzakelijk om fysieke inspanning, training en hard werken te vermijden. Indien mogelijk moet je jezelf minstens een dag rust gunnen.

Vervorming van informatie kan cacao, koffie, sap, thee veroorzaken. Als de patiënt medicijnen gebruikt, moet de arts de volledige lijst met medicijnen kennen. Sommige kunnen de resultaten van het coagulogram beïnvloeden. Indien mogelijk worden medicijnen geannuleerd en als dit niet mogelijk is, houd dan rekening met de specifieke kenmerken van hun invloed op de bloedkwaliteit.

Resultaten Functies

Volgens de resultaten van laboratoriumonderzoek bepaalt de periode van herberekening. Deze indicator weerspiegelt de algemene toestand van de bloedsomloop van het lichaam en de bloedkwaliteit. Als de indicator lager is dan de norm, is de kans op tromboflebitis, trombose, groot. Met een verhoging van de parameter ten opzichte van de normatieve kan men concluderen dat het mechanisme van bloedstolling niet correct is. Meestal wordt dit veroorzaakt door een te lage concentratie bloedplaatjes of door het gebrekkige werk van deze verbindingen. In sommige gevallen duidt de herberekeningstijd op andere storingen van de hemostase. Dit kan duiden op DIC in de tweede fase of activering van mechanismen die het bloedstollingsproces tegengaan.

Artsen letten er bovendien op dat het coagulogram veel informatie geeft die nauw met elkaar verwant is, zodat de leek de gegevens niet zelf hoeft te ontsleutelen - het is bijna onmogelijk om het goed te doen, maar om jezelf bang te maken zonder reden is gemakkelijk.

Hoe heet een bloedstollingstest? Coagulogram - hoe te nemen, decoderen

TOELATING DOOR ANALYSERESULTATEN BIJ ELKE ARTS - 500 roebel. KLIK OM EEN AFSPRAAK TE BOEKEN

De bepaling van bloedstolling wordt een coagulogram (hemostasiogram) genoemd. Het onderzoek is voorgeschreven om een ​​aantal pathologieën te identificeren (hemofilie, kanker, trombose, lever, nier, enz.) En vóór een operatie of bevalling.

Normaal gesproken mag hemocoagulatie alleen buiten het lichaam plaatsvinden, anders reizen de gevormde stolsels door de bloedvaten naar het hart, de longen of de hersenen, vormen ze bloedstolsels en veroorzaken ze ischemie, hartaanvallen en beroertes. Na bloed te hebben gedoneerd voor coagulatie, is het mogelijk om het vermogen tot coagulatie (coagulabiliteit) te bepalen. Dit helpt de arts om het risico op bloeding of ontwikkeling van bloedstolsels te beoordelen..

Te doen of niet

Het is de arts waard om te vermelden dat een coagulogram nodig is, omdat veel patiënten in paniek raken. Het lijkt erop dat er iets heel engs, onaangenaams, bedreigends is. Degenen die de naam van de bloedstollingstest kennen en hoe deze wordt uitgevoerd, zijn in deze situatie echter veel minder bang. Het coagulogram is een vrij eenvoudige procedure en is geen reden tot bezorgdheid. Als u wordt aanbevolen om zo'n studie te doen, hoeft u er niet aan mee te doen.

Informatie over de studie van het lichaam is nodig als er suggesties zijn over de onjuistheid van hemostase. Op basis van de resultaten van de tests krijgt de arts een overzichtstabel ter beschikking die de bloedstollingssnelheid weergeeft.

Functies bij zwangere vrouwen

Wanneer een vrouw een baby verwacht, treden er veel veranderingen op in haar lichaam. Hij besteedt al zijn kracht aan het behoud van de zwangerschap en het normaal dragen van de baby.

Allereerst verandert de hormonale oriëntatie van het vrouwelijke systeem, wat op een bepaalde manier het werk van veel interne organen beïnvloedt.

De hoeveelheid bloed wordt groter, de circulatie versnelt en daardoor verandert de samenstelling van het plasma. Door het bloed te verhogen en de bloedcirculatie te versnellen, verandert de stolling van de menselijke vloeistof.

Belangrijk! Het bloed van een zwangere vrouw wordt dikker na het 2e en 3e trimester. Het lichaam bereidt zich voor op de bevalling en het is erg belangrijk dat hemostase na bloeding sneller is opgetreden, zodat de patiënt niet veel bloed verliest.

Het verloop van de zwangerschap hangt af van normale hemostase en het risico op complicaties tijdens de bevalling wordt verminderd. Daarom wordt een vrouw in deze periode aanbevolen om binnen 9 maanden na de zwangerschap driemaal een bloedtest voor coagulatie uit te voeren.

Meestal adviseert de arts de volgende periodes van bloeddonatie:

  1. De eerste dagen nadat een vrouw is aangemeld bij de prenatale kliniek.
  2. Tussen 22 en 24 weken.
  3. Tussen 34-36 weken.

Het stollingsniveau tijdens de zwangerschap vertoont een hoog percentage in vergelijking met de gebruikelijke toestand van een vrouw. Alleen de behandelende arts kan de analyseparameters, hun norm of afwijking bepalen.

Als er van de norm wordt afgeweken, kan dit allerlei negatieve gevolgen hebben.

Dus, met een hoge coagulabiliteit, kan zich een bloedstolsel vormen in het vat, wat de toegang van zuurstof en voedingsstoffen niet alleen tot organen, maar ook tot het embryo zal beperken. En dit dreigt de ontwikkeling van de foetus, het verschijnen van verschillende defecten bij hem en zelfs een miskraam te vertragen.

Om te voorkomen dat deze aandoening optreedt, raadt de arts een zwangere vrouw aan om het dieet te herzien. Voeg meer vloeibare, verse groenten en fruit toe aan het dieet, maar verminder de consumptie van vet en gefrituurd voedsel.

Als dit niet helpt, worden anticoagulantia voorgeschreven die het bloed verdunnen.

Referentie! Een lage coagulabiliteit kan leiden tot voortijdige loslating van de placenta of tot ernstige bloedingen tijdens het geboorteproces.

Deze aandoening kan worden waargenomen met verminderde immuniteit van een zwangere vrouw.

In de eerste drie maanden van de zwangerschap is vloeibaar bloed misschien de norm, maar in de toekomst zullen voor deze aandoening aanvullende tests nodig zijn om de oorzaak vast te stellen.

Aandacht! Als de volgende behandeling niet wordt uitgevoerd, zal de foetus zich ontwikkelen met verschillende afwijkingen of kan hij helemaal sterven.

In haar dieet moet een vrouw verschillende kruiden en specerijen, alcoholische dranken en sigaretten uitsluiten. De drinkmodus is verminderd.

Coagulatietesten zijn voornamelijk nodig om de algehele hemostase te bepalen. Ze bepalen voor het grootste deel de tijd vanaf het begin van de bloeding tot het optreden van een trombus (dicht stolsel), wat duidt op een normale of afwijkende stolling. Het ontcijferen van de resultaten van de analyse moet worden uitgevoerd door een gekwalificeerde arts.

Om later niet te lijden aan verschillende ziekten die verband houden met hemostase, wordt een dergelijke analyse regelmatig uitgevoerd.

De arts bepaalt de frequentie afhankelijk van de aanwezigheid van verschillende ziekten, het nemen van bepaalde medicijnen of andere indicaties.

De duur van bloeding en bloedstolling is het belangrijkste criterium om de gezondheidstoestand van de mens te bepalen. Er zijn verschillende methoden ontwikkeld om afwijkingen van de norm tijdens het proces te identificeren. Welke pathologieën worden aangegeven door versnelde of, omgekeerd, vertraagde bloedstolling en hoe deze op de juiste manier te elimineren?

Wanneer te doen?

Een zwangerschapstest volgens Sukharev moet worden uitgevoerd tijdens de zwangerschap. Dit helpt om de aanwezigheid van verborgen pathologieën te bepalen. Correcte en nauwkeurige informatie kan vroegtijdige placenta-abruptie voorkomen of risicofactoren identificeren die dit fenomeen kunnen veroorzaken. Over wat voor soort analyse, coagulogram, zal een zwangere vrouw eens per trimester moeten onthouden.

Het is noodzakelijk om een ​​dergelijk onderzoek uit te voeren om ernstige nierpathologieën te identificeren. Biologische vloeistoffen bieden voldoende gegevens om de ernst van de pathologie en de mate van ontwikkeling ervan te beoordelen. U kunt ook de juiste conclusie formuleren over de huidige activiteiten die nodig zijn om het lichaam van de patiënt te behouden.

Indicaties voor analyse

Artsen raden aan om eenmaal per jaar een coagulogram te maken voor alle mensen voor preventieve doeleinden, voor het tijdig opsporen van verborgen pathologieën. Voor ziekten die worden gekenmerkt door bloedstolling, een afname van het aantal bloedplaatjes, moet u elke maand het stollingsniveau controleren.

Wanneer het nodig is om een ​​coagulogram te maken:

  • vóór de operatie om ernstig bloedverlies of bloedstolsels te voorkomen;
  • met het optreden van uitwendige tekenen van verstoring van bloedvaten in de benen - spataderen, trombose;
  • als er een vermoeden is van een storing in de bloedtoevoer naar de bekkenorganen, darmen, trombo-embolie van de longslagaders, de ontwikkeling van verspreide coagulatie in de bloedvaten;
  • met frequente neusbloedingen, onderhuidse bloedingen;
  • met ernstige hart- en vaatziekten - beroertes, hartaanvallen, ischemie, aritmie;
  • zwangerschap, vooral met ernstige toxicose, vóór de bevalling, keizersnede, om de oorzaken van een miskraam te identificeren;
  • chronische leverziekte;
  • reumatoïde artritis, sclerodermie en andere auto-immuunziekten.

Als de neus vaak bloedt, moet er een coagulogram worden gemaakt

Regelmatige controle van het stollingsniveau moet gebeuren tijdens het gebruik van geneesmiddelen die het bloed verdunnen, hormonale geneesmiddelen, anabolen, tijdens behandeling met bloedzuigers.

Vrouwen die voortdurend orale anticonceptiva gebruiken, moeten elke 3 maanden een coagulogram krijgen..

Bijkomende redenen

Wat voor soort analyse dit is - een coagulogram, is ook bekend bij mensen met ziekten die verband houden met bloedstolling. Een dergelijke pathologie kan worden vermoed als een persoon vrij vaak bloedingen krijgt. In sommige gevallen wordt dit uitgedrukt door de aanwezigheid van blauwe plekken op de huid zonder duidelijke reden voor hun uiterlijk. Dergelijke symptomen vergezellen natuurlijk alle blauwe plekken, zelfs de kleinste. In de regel zal de indicator van bloedstolling in de analyse weerspiegelen dat er een pathologie is die latent verloopt. Het belangrijkste gevaar is de grotere kans op vorming van bloedstolsels, onzichtbaar voor de arts en de patiënt zelf, maar in staat om bij scheiding een vitaal bloedvat te blokkeren. Als dergelijke pathologieën worden ontdekt, is de prognose ongunstig.

Omdat een bloedtest voor coagulabiliteit en bloedingstijd direct gerelateerd zijn (de eerste stelt u in staat de schaal van de tweede te beoordelen), wordt een dergelijk onderzoek gedaan vóór chirurgische ingrepen in het lichaam. Ook worden na de operatie aanvullende maatregelen genomen voor de studie van bloed. Zo kunt u begrijpen hoe snel bloed vaatpluggen vormt en kunt u het risico op ernstig bloedverlies inschatten..

De resultaten ontcijferen

Door de resultaten van de coagulatietest te ontcijferen, kunt u de oorzaak van de afwijking in het hemostatische systeem bepalen en de juiste behandeling voorschrijven. Als de VSC-indicator boven de standaardwaarde ligt, duidt dit op een afname van de coagulatie. De oorzaak kan stollingstherapie, leverziekte of hemofilie zijn. VSK neemt af na zwaar bloedverlies of bij het gebruik van anticonceptiva.

Een verhoogde waarde van APTT wordt opgemerkt bij onvoldoende hoeveelheden vitamine K, leverpathologieën. Vermindering treedt op bij hemofilie..

Als tijdens het decoderen van de testresultaten een verhoogd IPI-niveau wordt vastgesteld, duidt dit op een risico op trombose. Anticonceptiegebruik draagt ​​bij aan de groei, een kleine hoeveelheid gebruikte vloeistof en een toename is mogelijk in het derde trimester van de zwangerschap. IPT neemt af bij gebrek aan vitamine K, dysbiose, enterocolitis, als gevolg van het in grote doses innemen van diuretica en acetylsalicylzuur. Een afname van TB wordt opgemerkt met een teveel aan fibrinogeen en een toename treedt op bij schendingen van de leverfunctie of aangeboren pathologieën van de fibrineproductie.

De afname van de hoeveelheid fibrinogeen volgens de testresultaten wordt bepaald in het geval van levercirrose, hepatitis, pathologische aandoeningen van VSK, DIC, onvoldoende vitamine B12 en C, toxicose tijdens de zwangerschap. Fibrinogeengroei treedt op bij ontsteking en infectie van het lichaam, longontsteking, uitgebreide brandwonden, myocardinfarct, na chirurgische behandeling. Tijdens de zwangerschap is het belangrijk om regelmatig bloedstollingstesten uit te voeren, omdat scheiding van de placenta tijdens de bevalling hevig bloeden kan veroorzaken. Er moet bijzondere aandacht worden besteed aan de VSK-indicator.

Als de arts het aanbeveelt, weigert hij te weigeren

In sommige gevallen wordt de naam van de test voor bloedstolling herkend door een patiënt wiens arts trombose suggereert. De basis voor verwijzing naar een coagulogram is in de regel spataderen die tijdens het onderzoek zijn geïdentificeerd. Meestal is de pathologie merkbaar aan de onderste ledematen.

Het onderzoek wordt voorgeschreven als aan de patiënt een kuur met anticoagulantia wordt voorgeschreven. De arts vertelt de naam van de bloedstollingstest, geeft algemene aanbevelingen over het gedrag vóór de studie en vertelt als resultaat hoe het menselijk lichaam adequaat reageert op de voorgeschreven medicijnen. Als abnormale waarden worden gedetecteerd, moet het therapeutische programma worden gewijzigd. Meestal worden ofwel anticoagulantia geannuleerd of worden zwakkere geneesmiddelen gekozen. De arts vertelt de patiënt in de regel hoe bloedstolling wordt aangegeven in de analyse, maar u mag de resultaten van het onderzoek niet zelf evalueren. Zonder speciaal onderwijs en medische opleiding is het onwaarschijnlijk dat de gemiddelde persoon de gegevens correct kan interpreteren.

Bepalingsmethoden

Zoals hierboven vermeld, worden in de moderne diagnostische praktijk voornamelijk drie hoofdmethoden gebruikt om de duur van het bloeden te bepalen.

Dooke techniek

Het is meer dan een eeuw geleden ontwikkeld door de beroemde Britse wetenschapper William Duke. De eerste punctie voor het biomateriaal werd genomen door een verticuteerder op de oorlel. Later werd de technologie verbeterd en werd bloed uit de vinger genomen met een Frank-naald, die in het overeenkomstige gebied werd ondergedompeld tot een diepte van niet meer dan 4 millimeter.

Nadat de punctie is uitgevoerd, bereidt de arts een voldoende groot filtreerpapier voor en blaast hij de beschadigde vinger elke 15-20 seconden ermee, waarbij hij maatregelen neemt totdat de sporen op het materiaal volledig zijn verdwenen.

Alternatieven

Methodologie door Lee en White. De mate van vorming van een veneus bloedstolsel in 1 milliliter biomateriaal bij een temperatuur van 37 graden wordt bepaald met relatieve correcties voor het proces van het mengen van de overeenkomstige biologische vloeistof in een reageerbuis en kunstmatige versnelling van de coagulatie.

Methodologie volgens Sukharev. Deze aanpak werd veel gebruikt in de kindergeneeskunde van de 20e eeuw, samen met de bijbehorende methodologie volgens Duque. In het kader van laboratoriumdiagnostiek wordt capillair bloed van een vinger onderzocht. De relatieve algemene normen, ongeacht de leeftijd, variëren van 2 tot 5 minuten.

Hart, bloedvaten en immuniteit als reden om bloed te onderzoeken

De patiënt ontvangt de decodering van de bloedstollingsanalyse als hart- of vaatziekten worden gedetecteerd. Met dergelijke pathologieën wordt zonder twijfel een coagulogram gemaakt. Als een beroerte wordt vastgesteld, bradycardie wordt gediagnosticeerd, of een ritmestoornis in de hartslag of coronaire hartziekte, wordt een coagulatietest voorgeschreven tussen de primaire onderzoeken voor een objectieve beoordeling van de toestand van de patiënt.

Als een persoon lijdt aan immuniteitsproblemen zonder duidelijke redenen hiervoor, wordt hij ook naar een coagulogram gestuurd. Soms is de bloedstollingstest normaal, maar vaak met verminderde immuniteit gaan de indicatoren voorbij de juiste limieten. Op basis van de gegevens kan de arts beoordelen welke natuurlijke afweermechanismen van het lichaam niet goed werken.

Wat kan het resultaat beïnvloeden

Het resultaat kan, ongeacht de methode van bloedonderzoek, onjuist of onnauwkeurig zijn.

De verkregen waarden kunnen worden vervormd:

  • niet-naleving van hygiëne en technologie bij het nemen van monsters;
  • onjuiste bloedopslag vóór onderzoek;
  • langdurig bloedtransport;

  • in het monster van vetcellen komen;
  • recente bloedtransfusie;
  • in het veneuze bloedcapillair komen;
  • alcohol drinken of te vet voedsel;
  • bepaalde medicijnen nemen:
  • antibiotica;
  • steroïde medicijnen;
  • diuretica;
  • remmers;
  • anticoagulantia;
  • vitamine K;
  • hormonale medicijnen;
  • braken
  • diarree;
  • ondervoeding met overwegend eiwit- en koolhydraatproducten;
  • ongecontroleerde consumptie van suiker;
  • vergiftiging door pesticiden;
  • gebrek aan B-vitamines;
  • spanning;
  • draagtijd;
  • onvoldoende water drinken;
  • bemonstering van biomateriaal overdag of 's avonds;
  • eerdere pijnschok.
  • Gezond en ziek: verschillen tussen staten

    Normaal gesproken hebben bloedplaatjes in het bloed geen specifiek effect op de menselijke gezondheid. Door de vaten circuleert een voldoende vloeibare stof, zodat niets de stroom tegenhoudt. Maar met een abnormaal verhoogde bloedplaatjesconcentratie neemt de kans op trombose toe. Vaker is de ziekte kenmerkend voor mensen die lijden aan hoge bloeddruk. Bloedplaatjes zijn vaak in grote aantallen aanwezig bij patiënten met hartfalen. Door deze componenten wordt het bloed dikker, wat het pompen door het hart bemoeilijkt, en de kleppen kunnen de extra belasting eenvoudig niet aan. De patiënt voelt dit als pijn in het hart, intermitterende ademhaling, vooral tijdens de slaap. Velen hebben hoofdpijn, hartritmestoornissen ontwikkelen zich.

    Een bloedstollingstest tijdens de zwangerschap wordt voorgeschreven, ook als de vrouw op het eerste gezicht geen pathologieën heeft. In het kader van een dergelijke studie is het mogelijk om verborgen problemen van het lichaam te identificeren en de waarschijnlijkheid van moeilijkheden bij het dragen en de bevalling te analyseren..

    Bloedstollingsfysiologie

    Coagulatie (coagulatie) is de belangrijkste indicator voor hemostase. Stolling is verantwoordelijk voor het vermogen om het bloeden te stoppen als er schade aan de vaatwand optreedt. Het proces vindt plaats door het veranderen van de toestand van bloedaggregatie, de overgang van een toestand van vloeistof naar een vaste stof (bloedstolsel).

    Bij de vorming van een bloedstolsel zijn drie componenten betrokken:

    • vaatwand;
    • gevormde elementen;
    • stollingsfactoren in plasma.

    In tegenstelling tot het coagulatiesysteem is er een anticoagulatiesysteem. Het vormt een belemmering voor overmatige coagulatie. Samen regelen deze twee systemen normaal gesproken de toestand van bloedaggregatie..

    Er zijn twee stollingsmechanismen:

    • vasculaire bloedplaatjeshemostase;
    • enzymatische coagulatie.

    Deze processen vinden gelijktijdig plaats, niet opeenvolgend..

    Het coagulatiemechanisme (hemostase) wordt vertegenwoordigd door een enzymatisch proces op meerdere niveaus - een cascade van coagulatiereacties. Het wordt geactiveerd door speciale enzymen - stollingsfactoren. Het mechanisme bestaat uit vier componenten.

    1. Vasculair - is een actieve compressie van het vat. Er is een afname van de bloedstroom op de plaats van het letsel en het voorkomen van bloedverlies.
    2. Cellulair - dit onderdeel wordt gekenmerkt door de overgang van bloedplaatjes naar een staat van functioneren. Ze krijgen het vermogen om te bewegen, zich aan elkaar te hechten en zich te hechten aan de muren van een schip dat beschadigd is. Deze processen veroorzaken op hun beurt het derde onderdeel van het coagulatiesysteem..
    3. Plasma - in dit stadium de vorming van een netwerkstructuur van fibrinefilamenten onder invloed van activerende stoffen. Ze houdt gevormde elementen vast en weerstaat haar druk.
    4. Fibrinolyse - na het genezingsproces van de vaatwand door dit proces wordt het stolsel geëlimineerd. Hij heeft zijn functie al vervuld.

    Biochemie

    Alle stollingsfactoren zijn onderverdeeld in plasma, weefsel en cellulair.

    1. Plasma-stollingsfactoren: fibrinogeen, protrombine, tromboplastine, calciumionen, versneller, proconvertine, antihemofiele globuline a, kerstfactor, Stuart-Praer-factor, Rosenthal-factor, plasmatromboplastine-precursor, Hageman-factor, fibrinaz-factor-Fletcher-factor, Fletcher- en Fleder-factor aanwezig in plasma.
    2. Bloedplaatjes (factor I - XI) zitten in bloedplaatjes en bloedplasma.
    3. Weefsel (weefseltromboplastine) is een onderdeel van celmembranen, behalve bloedcellen en vasculair endotheel.

    Het coagulatiemechanisme bestaat uit drie opeenvolgende fasen. De activering van elke factor activeert de activering van meerdere opeenvolgende factoren. Als een van hen ontbreekt, vertraagt ​​de coagulatie of stopt deze volledig.

    Hoe treedt bloedstolling op - fasen:

    1. Activering - de omzetting van protrombine in trombine door activering van protrombinase (een complex complex van geactiveerde enzymen).
    2. Coagulatie is het proces waarbij opgelost fibrinogeen wordt omgezet in onoplosbaar fibrine.
    3. Retractie is de laatste fase, op dit moment vormt zich een dicht fibrinestolsel.

    Functies

    In het proces van vasculaire bloedplaatjescoagulatie werken directe en feedbackmechanismen. Dit leidt enerzijds tot de activering van coagulatie met lokale bloeding. Aan de andere kant leidt dit tot het blokkeren van processen in het vat.

    Het functionele systeem van hemostase bevat drie structurele elementen.

    Elk structureel element heeft zijn eigen functionele belasting in het bloedstollingsschema en neemt deel aan het stoppen van bloedingen.

    Functies van structurele elementen tijdens het coagulatieproces:

    1. Het endotheel is normaal, wanneer er geen wond aan de vaatwand is, stoot het bloedplaatjes af. Als de integriteit van de wand wordt verbroken, wordt onder invloed van collageen XII de stollingsfactor geactiveerd. In dit geval trekt de subendotheliale laag bloedplaatjes aan naar de laesieplaats. en er vormt zich een bloedplaatjesplug.
    2. Bloedplaatjes hebben de functies van adhesie en aggregatie. Ze zijn in staat om een ​​bloedplaatjesplug te vormen, die is bevestigd aan de endotheelwand op de plaats van de integriteitsschending. Deze cellen hebben het vermogen om tromboxaan A2 af te scheiden, wat op zijn beurt de hechting van bloedplaatjes in een enkel conglomeraat - een bloedstolsel - bevordert. Bloedplaatjes scheiden ook stollingsfactoren uit..
    3. Enzymatische plasmasystemen bestaan ​​uit talrijke enzymen (stollingsfactoren). Dit is een cascade van proteolytische reacties; als resultaat van dit proces worden inactieve enzymen in de normale toestand geactiveerd. De uiteindelijke taak is om een ​​fibrinenetwerk te vormen op de plaats van de wondwond en de opeenhoping van bloedplaatjes, en samen met hen een hemostatische trombus te vormen.

    Belangrijkste kenmerken

    Onder laboratoriumomstandigheden wordt het bloed onderzocht, waaruit blijkt hoe lang het duurt om een ​​plasma te vormen in een stolsel dat het bloeden stopt. Voor een capillair is een normale indicator 30 tot 180 seconden, voor een ader - binnen 10 minuten. In de tabel is deze informatie gecodeerd met de karakters "APTTV".

    Tijdens de zwangerschap wordt het lichaam van een vrouw gedwongen te functioneren onder omstandigheden van verhoogde stress, wat alle regelgevende indicatoren beïnvloedt. In het algemeen is de tijd die nodig is voor de vorming van een stolsel 15-20 seconden. Als de indicator wordt overschreden, lijdt de lever het eerst - de belasting van het orgel neemt aanzienlijk toe. Bij het verlagen van de waarde ten opzichte van de normale parameter, is de uitleg meestal pathologie. Het specificeren van de diagnose ligt doorgaans bij de specialist, naar wie de huisarts de patiënt doorverwijst.

    Coagulogram - de norm en afwijkingen van de norm

    Met deze analyse kunt u de toestand van het bloed beoordelen aan de hand van verschillende indicatoren die vaker worden gecontroleerd dan andere. Ik denk dat lezers die geen medische opleiding hebben gevolgd, het ook nuttig zullen vinden om hun transcript te kennen. De resultaten van het onderzoek worden altijd aangegeven in het formulier naast de normindicatoren. Maar elk laboratorium kan, afhankelijk van de instelling van hun apparatuur, zijn eigen referentiewaarden van de norm hebben.

    Coagulatietijd

    Dit is de tijd waarin een bloedstolsel zich kan vormen, vanaf het moment dat het materiaal is afgenomen. Capillair bloed moet tussen 30 seconden en 5 minuten stollen. Veneus - binnen 5-10 minuten.

    Geactiveerde partiële tromboplastinetijd (APTT)

    Houd rekening met andere indicatoren, dit is de tijd die nodig is voor de vorming van een stolsel in opnieuw berekend plasma. Het is noodzakelijk om de deficiëntie van bepaalde stollingsfactoren, anticoagulantia en eiwitsynthetiserende leverfunctie te bepalen. Meestal is aPTT 28-40 seconden.

    Promthrombinetijd (PTV)

    Hiermee kunt u het laatste proces van trombusvorming evalueren, dat wil zeggen, dit is de tijd waarin een volwaardige trombus wordt gevormd. Om deze tijd te berekenen, wordt een speciaal reagens toegevoegd aan de reageerbuis waar het bloed van de patiënt zich bevindt. Het resultaat wordt gemeten in seconden. Normaal gesproken zou dit 9-12 seconden moeten zijn. Hoe groter de PTV, hoe groter het risico op bloeding en een neiging tot hypocoagulatie. Deze indicator is belangrijk voor artsen, aangezien andere stollingsindicatoren ook worden bepaald op basis van PTV..

    PTV kan toenemen bij behandeling met heparine en fibrinolytica, dat wil zeggen geneesmiddelen die bloedstolsels oplossen in de eerste uren van trombose. Dit kan zijn met leverpathologie, bloedziekten, hartaanvallen. Een lager percentage duidt daarentegen op een verhoogd risico op bloedstolsels.

    Protrombine Index (PTI)

    Dit is het percentage PTV van het onderzochte plasma volgens de PTV-standaard. Normaal gesproken mag deze indicator niet lager zijn dan 90-107%. Als het lager is dan deze cijfers, duidt dit op een neiging tot bloeden, een hoger resultaat duidt op een verhoogde neiging tot trombose.

    Internationaal genormaliseerde relatie (INR)

    Deze indicator is speciaal bedoeld voor patiënten die anticoagulantia via de mond gebruiken, vooral warfarine. Dit medicijn is een antagonist van vitamine K, die verantwoordelijk is voor de bloedstolling. Bij het bepalen van de INR wordt de verhouding van de PTV van het plasma van de patiënt en een gezond persoon berekend. Bij mensen die geen anticoagulantia gebruiken, moet deze indicator 0,8-1,2 zijn. Bij het nemen van warfarine is de norm 2-3.

    Een verhoogde indicator (meer dan 4-5) geeft een mogelijk risico op bloeding aan en onder 0,5 - een verhoogd risico op bloedstolsels.

    Fibrinogeen

    Fibrinogeen is een bloedeiwit dat in de lever wordt aangemaakt. Het is een verantwoordelijke factor in het laatste stadium van stolselvorming en het stoppen van bloeding. Het neemt deel aan het anticoagulatiesysteem en is ook een eiwit van de acute fase van ziekten (verhoogde ESR). Normaal gesproken is dit cijfer 2-4 gram per liter (g / l).

    Een stijging van de indicator in de analyse zegt dat die er zijn

    • inflammatoire en infectieziekten;
    • subacuut of chronisch DIC-syndroom (bloedstollingsstoornis door massale afgifte van tromboplastische stoffen uit weefsels);
    • chirurgische ingrepen, brandwonden en verwondingen;
    • collagenoses;
    • nierziekte
    • gezwellen;
    • en het geeft ook aan dat de patiënt rookt.

    Een aanhoudende toename van fibrinogeen is altijd een hoog risico op het ontwikkelen van trombose en trombo-embolie en het ontwikkelen van formidabele complicaties - beroertes, hartaanvallen. Een afname van het fibrinogeengehalte duidt op ernstige laesies in de lever. Dit komt vaak voor bij cirrose, giftige voedselvergiftiging, met een tekort aan vitamine B12 en C, evenals bij aangeboren fibrinogenamie bij pasgeborenen vanwege de onvolwassenheid van de hemostase..

    Trombine tijd

    Dit is de tijd die nodig is om fibrinogeen om te zetten in trombine. Normaal gesproken moet dit variëren tussen 15-18 seconden. Een minder dan normaal resultaat duidt op een teveel aan fibrinogeen, meer dan normaal duidt op een gebrek aan eiwit of nierfalen..

    Fibrinogeen

    Normaal gesproken varieert de concentratie van dit bloedbestanddeel voor volwassenen tussen 2-3,5 g / l. Bij zwangere vrouwen ligt deze norm binnen 6 g / l. Als er bij een pasgeboren kind bloed wordt afgenomen, is de gemiddelde norm 1,25-3 g / l. Dezelfde indicatoren voor de eerste zes levensmaanden.

    De concentratie fibrinogenen kan wijzen op de aanwezigheid van een infectieuze infectie, het herstel van het lichaam na een operatie, als dit gepaard ging met overvloedig bloedverlies. Vaak geeft de indicator de gevolgen weer van een ernstige brandwond, ander letsel en kan ook wijzen op een zeer hoog risico op een beroerte, een hartaanval. Hoge concentratie fibrinogeen wordt waargenomen in het bloed van patiënten met kanker, inflammatoire (longontsteking, tuberculose) ziekten en in strijd met het endocriene systeem. Fibrinogeenconcentratie beneden normaal wordt waargenomen bij leveraandoeningen, toxicose veroorzaakt door zwangerschap, gebrek aan vitamine B12, C..

    Wat is bloedstolling

    Coagulatie is een van de stadia van hemostase, die verantwoordelijk is voor het handhaven van de bloedviscositeit die nodig is voor het functioneren van het lichaam, dat wil zeggen dat dit systeem de ontwikkeling van bloedingen voorkomt.

    De beschermende functie wordt uitgevoerd in 2 fasen:

    1. Bloedvat- en bloedplaatjeshemostase. Wanneer de integriteit van de weefsels wordt geschonden, worden de bloedvaten smaller en wordt de plaats van beschadiging van hun wanden gesloten door bloedcellen - bloedplaatjes. Dit proces vermijdt het vrijkomen van bloed uit bloedvaten. De duur van de eerste fase is niet langer dan 3 minuten.
    2. Coagulatie hemostase. Het lichaam maakt speciale eiwitcellen aan - fibrine. Ze hebben speciale draadvormige processen waardoor ze met elkaar kunnen binden en lange polymeerketens vormen. Dergelijke eiwitformaties worden bloedstolsels genoemd. Ze maken het bloed stroperiger, waardoor het binnendringen van vreemde stoffen in de stroom wordt voorkomen.

    Dit biochemische proces vindt alleen plaatselijk. Wanneer de dreiging van bloeding is geëlimineerd, wordt de vloeistof weer vloeibaar.

    Voor de normale werking van alle lichaamssystemen moet het bloed constant een bepaalde viscositeit hebben. Het coagulatieproces is verantwoordelijk voor het evenwicht van de staten. Bij schendingen van de hemostase is het optreden van hevig bloeden of bloedstolsels mogelijk. Beide voorwaarden vormen een bedreiging voor het menselijk leven..

    Analyse: een verantwoorde aanpak

    Om de resultaten correct te laten zijn, moet u zich op het evenement voorbereiden en de instructies van de arts volgen. Het onjuiste resultaat van het onderzoek kan ertoe leiden dat de ziekte niet wordt opgemerkt, de pathologie zal zich verder ontwikkelen en een bedreiging vormen voor zowel de gezondheid als het menselijk leven. Een alternatieve optie van een onjuist resultaat leidt tot het voorschrijven van medicijnen die de patiënt helemaal niet nodig heeft. U kunt dit resultaat voorkomen door de aanbevelingen van specialisten op te volgen..

    Vaak twijfelen mensen aan wie een onderzoek is toegewezen, of ze een lege maagtest doen of niet voor een bloedstollingstest. Net als veel andere laboratoriumtests, is er bloed nodig van een man die minstens een halve dag niets at. Het is onaanvaardbaar om alcohol te drinken. De duur van de onthouding is minimaal vier dagen voor de studie. Een uur voor de analyse kun je geen gezoete vloeistof drinken, maar een half uur moet een glas schoon water drinken zonder gas en toevoegingen. Informatie over de studie kan de belasting (mentaal, fysiek) vervormen. Om onnauwkeurigheden om deze reden te voorkomen, is het raadzaam om vooraf naar het ziekenhuis te komen. De meest correcte en nauwkeurige resultaten kunnen worden verkregen als u in de vroege ochtend bloed doneert voor onderzoek..

    Aan wie wordt de studie getoond

    De redenen voor het falen van hemostase zijn voorwaardelijk onderverdeeld in drie typen:

    1. genetisch veroorzaakt door mutaties in de genen die verantwoordelijk zijn voor de bloedsomloop,
    2. medicinaal, vanwege het gebruik van geneesmiddelen die de bloedkenmerken beïnvloeden,
    3. somatisch ontstaan ​​tegen de achtergrond van een ziekte.

    Als eerdere ziekten die verband hielden met stollingsstoornissen werden beschouwd als bijna een doodvonnis en de levensverwachting van patiënten met hemofilie niet langer was dan 30 jaar, dan kunt u met de verworvenheden van de moderne geneeskunde de ziekte onder controle houden, waardoor dergelijke patiënten een volledig leven krijgen.

    Hoe eerder een pathologie wordt ontdekt, hoe effectiever de voorgeschreven behandeling zal zijn..

    In de volgende situaties kan het worden aanbevolen om een ​​onderzoek bij een hematoloog te ondergaan en bloed te doneren aan een coagulogram vanuit een ader:

    • met frequente blauwe plekken op het lichaam, soms onredelijk,
    • met langdurige bloeding met verwondingen, chirurgie, tandextractie,
    • met frequente en langdurige neus, baarmoeder, aambei bloeden,
    • om hemostase te beoordelen,
    • bij het zoeken naar de oorzaak van immuundisfunctie,
    • tijdens het onderzoek tijdens preoperatieve voorbereiding,
    • voordat u bevalt of zich voorbereidt op een keizersnede,
    • met vermoedelijke hemofilie, die meestal in de vroege kinderjaren wordt gevonden, of andere hemopathologieën,
    • bij langdurig gebruik van geneesmiddelen die de bloedstolling beïnvloeden: anticoagulantia, een aantal niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, fibrinolytica, orale anticonceptiva en andere,
    • tijdens de behandeling van trombose, inclusief darmvaten, onderste ledematen,
    • met coronaire hartziekte,
    • bij leveraandoeningen, met name cirrose,
    • met boezemfibrilleren,
    • in aanwezigheid van acute ontstekingsprocessen in het lichaam.

    Naast deze situaties doet de studie:

    • er wordt ook een bloedcoagulogram uitgevoerd voor pasgeboren baby's om mogelijke aangeboren bloedpathologieën uit te sluiten, die helaas vrij vaak voorkomen,
    • vrouwen tijdens of na de menopauze,
    • voor mensen met spataderen is een analyse gewoon nodig,
    • zwangere vrouwen in elk trimester,
    • mensen ouder dan 40.

    Kenmerken van de analyse tijdens de zwangerschap

    Bij het onderzoeken van het bloedbeeld volgens de methode van coagulogram, wordt de aanwezigheid van lupus-anticoagulans noodzakelijkerwijs beoordeeld. In het bloed van een gezonde zwangere vrouw mag deze stof niet aanwezig zijn. De indicator weerspiegelt specifieke antilichamen die een toename van APTT veroorzaken. Gewoonlijk weerspiegelt het verschijnen van antilichamen een auto-immuunpathologie of kan wijzen op gestosis, enkele andere ziekten. De diagnose wordt gesteld door een huisarts, die werkt in een team met enge specialisten.

    Een van de belangrijkste indicatoren van het coagulogram is protrombine. Het overschrijden van de normindicator is een aanleiding voor een serieuze studie van het lichaam van de zwangere vrouw om een ​​negatieve uitkomst te voorkomen. Normale waarden variëren van 78 tot 142 procent. In zeldzame gevallen duidt het overschrijden van deze grens echter niet op placenta-abruptie, maar alleen op de kenmerken van het lichaam van een bepaalde vrouw. De arts moet hierover een conclusie trekken en de toestand van de aanstaande moeder uitvoerig analyseren.

    Decodering: norm en redenen voor afwijking

    Het coagulogram bevat verschillende kernindicatoren die in totaal worden geëvalueerd. De afwijking van elke indicator kan echter wijzen op bepaalde stoornissen in het lichaam.

    Het stollingspercentage is in de regel niet afhankelijk van de leeftijd of het geslacht van de patiënt. Belangrijke factoren:

    • Coagulatietijd. Dit is de tijd die verstrijkt vanaf het begin van de bloeding tot de vorming van een stolsel. Het veneuze bloed van een gezond persoon stolt binnen 5-10 minuten. Als de stollingstijd wordt verlengd, kan dit duiden op trombocytopenie (een tekort aan bloedplaatjes in het bloed), een tekort aan vitamine C, leveraandoeningen, hemofilie (chronisch verminderde bloedstolling). Een verminderde stollingstijd wordt waargenomen bij langdurige of massale bloeding bij het gebruik van orale anticonceptiva
    • PTI. De protrombine-index verwijst naar de verhouding tussen de normale stollingstijd en dezelfde indicator bij een patiënt. Normaal wordt beschouwd als een indicator van 97-100%. Bij zwangere vrouwen kan deze indicator oplopen tot 150%, wat ook als de norm wordt beschouwd. IPT duidt typisch op leverziekte. Een verhoogd percentage wordt gevonden bij het gebruik van orale anticonceptiva en trombose. De redenen voor het verlagen van IPT zijn verschillend, maar duiden meestal op een risico op bloeding..
    • Trombine tijd. Dit is de tijd waarin fibrinogeen verandert in fibrine. Bij een gezond persoon duurt dit proces 15 tot 18 seconden. Als deze tijd korter is, kunnen we praten over een teveel aan fibrinogeen in het bloed. Een verhoging van de norm treedt op bij ernstige leverpathologieën (cirrose, virale hepatitis).
    • APTT. Dit is het moment waarop een bloedstolsel ontstaat wanneer calciumchloride wordt toegevoegd. De norm van APTT is van 30 tot 40 seconden. De wijziging in het ABP is direct afhankelijk van andere indicatoren. Als ze met meer dan 30% afwijken van de norm, leidt dit tot een toe- of afname van APTT.
    • Fibrinogeen. De normale hoeveelheid fibrinogeen in het bloed is 2-4 g / l. Fibrinogeen wordt gevormd in de lever en vervolgens omgezet in fibrine, dat verantwoordelijk is voor bloedstolling. De indicator neemt af bij leverpathologieën, hemostase, tijdens toxicose met een tekort aan vitamine B en C.

    Coagulogram: belangrijke punten

    Voor analyse is bloed uit een ader nodig. Het is gebruikelijk om deze studie als complex te classificeren, omdat in de loop van het werk veel indicatoren worden geanalyseerd.

    Vóór het evenement is het noodzakelijk om fysieke inspanning, training en hard werken te vermijden. Indien mogelijk moet je jezelf minstens een dag rust gunnen.

    Vervorming van informatie kan cacao, koffie, sap, thee veroorzaken. Als de patiënt medicijnen gebruikt, moet de arts de volledige lijst met medicijnen kennen. Sommige kunnen de resultaten van het coagulogram beïnvloeden. Indien mogelijk worden medicijnen geannuleerd en als dit niet mogelijk is, houd dan rekening met de specifieke kenmerken van hun invloed op de bloedkwaliteit.

    Hoe wordt analyse gegeven?

    Een coagulogram is die analyse waarbij de betrouwbaarheid van de resultaten afhangt van de kwaliteit van de voorbereiding van de patiënt op onderzoek.

    Hoe wordt een coagulogram uitgevoerd:

    • op een lege maag wordt bloed afgenomen;
    • het hek is gemaakt van aderen;
    • de laatste maaltijd 12 uur voor het hek;
    • behalve schoon water voor de studie, mag je niets drinken;
    • alcoholgebruik aan de vooravond van het onderzoek is verboden;
    • tijdens het verzamelen van materiaal en de dag ervoor is het onmogelijk om nerveus te zijn;
    • als de patiënt anticoagulantia gebruikt, moet dit noodzakelijk worden gemeld;
    • sluit zware fysieke arbeid uit.

    Analyse van indicatoren wordt uitgevoerd van 24 tot 48 uur. Deze hoeveelheid tijd is nodig voor de interactie van reagentia met enzymsystemen.

    Het Is Belangrijk Om Bewust Te Zijn Van Vasculitis