Behandeling van cerebrovasculair accident

Een aandoening die in acute vorm cerebrovasculair accident wordt genoemd, is een van de belangrijkste doodsoorzaken in ontwikkelde landen. Volgens statistieken lijden jaarlijks meer dan 6 miljoen mensen aan een beroerte, van wie een derde sterft als gevolg van de ziekte.

Oorzaken van cerebrovasculair accident

Artsen noemen de schending van de bloedcirculatie van de hersenen de moeilijkheid om bloed door de bloedvaten te verplaatsen. Schade aan de aderen of slagaders die verantwoordelijk zijn voor de bloedtoevoer veroorzaakt vasculaire insufficiëntie.

Vasculaire pathologieën die een schending van de cerebrale circulatie veroorzaken, kunnen heel verschillend zijn:

  • bloedproppen
  • looping, knikken;
  • vernauwing;
  • embolie;
  • aneurysma.

We kunnen in alle gevallen praten over cerebrale vasculaire insufficiëntie wanneer de hoeveelheid bloed die daadwerkelijk naar de hersenen wordt getransporteerd, niet samenvalt met de noodzakelijke.

Statistisch gezien veroorzaken bloedtoevoerproblemen sclerotische vasculaire laesies. Vorming in de vorm van een plaque verstoort de normale doorgang van bloed door een vat, waardoor de doorvoer wordt belemmerd.

Als de behandeling niet op tijd is gepland, zal de plaque onvermijdelijk bloedplaatjes ophopen, waardoor deze in omvang toeneemt en uiteindelijk een bloedstolsel vormt. Het zal ofwel het bloedvat blokkeren, de beweging van bloed erdoor belemmeren, of de bloedstroom afbreken, waarna het aan de hersenslagaders wordt afgegeven. Daar verstopt hij een bloedvat, wat een acuut cerebrovasculair accident veroorzaakt, een beroerte genoemd.

Hypertensie wordt ook beschouwd als een van de belangrijkste oorzaken van de ziekte. Bij patiënten met hypertensie werd een lichtzinnige houding tegenover hun eigen druk opgemerkt, inclusief manieren om deze te normaliseren.

In het geval dat behandeling wordt voorgeschreven en de voorschriften van de arts worden opgevolgd, wordt de kans op vasculaire insufficiëntie verminderd.

Osteochondrose van de cervicale wervelkolom kan ook problemen met de bloedstroom veroorzaken, omdat het de bloedvaten die de hersenen voeden comprimeert. Daarom is de behandeling van osteochondrose niet alleen een kwestie van pijn wegnemen, maar meer een poging om ernstige gevolgen, waaronder de dood, te voorkomen.

Chronische vermoeidheid wordt ook beschouwd als een van de oorzaken van de ontwikkeling van problemen met de bloedsomloop in de hersenen..

Hoofdletsel kan ook een directe oorzaak van de ziekte zijn. Hersenschudding, bloedingen of kneuzingen veroorzaken compressie van de hersencentra en als gevolg daarvan - verstoringen in de hersencirculatie.

Soorten schendingen

Artsen praten over twee soorten hersenbloedproblemen: acuut en chronisch. De acute wordt gekenmerkt door een snelle ontwikkeling, omdat we niet alleen over de dagen kunnen praten, maar zelfs over de minuten van het verloop van de ziekte.

Acute overtredingen

Alle gevallen van acute problemen met de cerebrale circulatie kunnen in twee groepen worden verdeeld:

  1. beroerte. Alle beroertes zijn op hun beurt onderverdeeld in hemorragisch, waarbij bloeding optreedt in het hersenweefsel als gevolg van scheuring van het bloedvat en ischemisch. Bij de laatste wordt het bloedvat om welke reden dan ook geblokkeerd, wat hypoxie van de hersenen veroorzaakt;
  2. voorbijgaand cerebrovasculair accident. Deze aandoening wordt gekenmerkt door lokale vasculaire problemen die de vitale gebieden niet aantasten. Ze kunnen geen echte complicaties veroorzaken. Een voorbijgaande stoornis van acute onderscheidt zich door de duur: als symptomen minder dan een dag worden waargenomen, wordt het proces als van voorbijgaande aard beschouwd, anders - een beroerte.

Chronische aandoeningen

Chronische cerebrale bloedstroomproblemen ontwikkelen zich lange tijd. Symptomen die kenmerkend zijn voor deze aandoening zijn aanvankelijk zeer mild. Pas na verloop van tijd, wanneer de ziekte merkbaar vordert, worden de gevoelens sterker.

Symptomen van problemen met de doorbloeding van de hersenen

Het klinische beeld voor elk type vaatprobleem kan er anders uitzien. Maar ze worden allemaal gekenmerkt door veelvoorkomende tekenen die wijzen op een verlies van hersenfunctionaliteit.

Om de behandeling zo effectief mogelijk te laten zijn, is het noodzakelijk om alle significante symptomen te identificeren, zelfs als de patiënt vertrouwen heeft in hun subjectiviteit..

De volgende symptomen zijn kenmerkend voor een cerebrovasculair accident:

  • hoofdpijn van onbekende oorsprong, duizeligheid, kippenvel, tintelingen die niet door lichamelijke oorzaken worden veroorzaakt;
  • immobilisatie: zowel gedeeltelijk, wanneer één ledemaat motorische functies gedeeltelijk verliest, als verlamming, waardoor volledige immobilisatie van een deel van het lichaam wordt veroorzaakt;
  • een scherpe afname van gezichtsscherpte of gehoor;
  • symptomen die wijzen op problemen met de hersenschors: moeite met spreken, schrijven, verlies van leesvaardigheid;
  • epileptische aanvallen;
  • een sterke achteruitgang in geheugen, intelligentie, mentale vermogens;
  • plotseling ontwikkelde afwezigheid, onvermogen om te concentreren.

Elk van de problemen van de cerebrale doorbloeding heeft zijn eigen symptomen, waarvan de behandeling afhangt van het klinische beeld..

Dus met een ischemische beroerte zijn alle symptomen zeer acuut. De patiënt zal zeker klachten van subjectieve aard hebben, waaronder ernstige misselijkheid, braken of focale symptomen, signalerende schendingen van die organen of systemen waarvoor het getroffen hersengebied verantwoordelijk is.

Hemorragische beroerte treedt op wanneer bloed uit een beschadigd vat de hersenen binnenkomt. Vervolgens kan de vloeistof de hersenholte samenknijpen, wat verschillende verwondingen veroorzaakt, die vaak tot de dood leiden.

Voorbijgaande cerebrovasculaire ongevallen die voorbijgaande ischemische aanvallen worden genoemd, kunnen gepaard gaan met een gedeeltelijk verlies van motorische activiteit, slaperigheid, slechtziendheid, spraakvermogen en verward bewustzijn.

Chronische problemen van de cerebrale doorbloeding worden gekenmerkt door een langzame ontwikkeling gedurende vele jaren. Daarom zijn patiënten meestal ouderen en houdt de behandeling van de aandoening noodzakelijkerwijs rekening met de aanwezigheid van bijkomende ziekten. Veel voorkomende symptomen zijn een afname van intellectuele vermogens, geheugen en concentratievermogen. Dergelijke patiënten kunnen worden gekenmerkt door verhoogde agressiviteit..

Diagnostiek

De diagnose en daaropvolgende behandeling van de aandoening is gebaseerd op de volgende parameters:

  • anamnese, inclusief klachten van patiënten;
  • bijkomende ziekten van de patiënt. Diabetes mellitus, atherosclerose, hoge bloeddruk kan indirect wijzen op problemen met de bloedsomloop;
  • scannen op beschadigde schepen. Hiermee kunt u hun behandeling voorschrijven;
  • magnetische resonantie beeldvorming, wat de meest betrouwbare manier is om het getroffen hersengebied te visualiseren. Moderne behandeling van circulatiestoornissen in de hersenen is zonder MRI simpelweg niet mogelijk.

Behandeling van cerebrovasculaire ongevallen

Acute cerebrovasculaire ongevallen vereisen onmiddellijke medische aandacht. Bij beroertes is de spoedeisende hulp gericht op het in stand houden van vitale menselijke organen en systemen.

Behandeling van vasculaire hersenproblemen is om de patiënt normale ademhaling, bloedcirculatie te geven, hersenoedeem te verlichten, bloeddruk te corrigeren en de water-elektrolytbalans te normaliseren. Voor al deze procedures moet de patiënt in het ziekenhuis zijn.

Verdere behandeling voor een beroerte zal zijn om de oorzaak van problemen met de bloedsomloop aan te pakken. Daarnaast wordt de totale doorbloeding van de hersenen en het herstel van de getroffen gebieden aangepast..

Volgens medische statistieken vergroot een tijdige correcte behandeling de kans op volledig herstel van de functies van de beroerte-slachtoffers. Ongeveer een derde van de gezonde patiënten kan na revalidatie weer aan het werk.

Chronische aandoeningen van de cerebrale circulatie worden behandeld met medicijnen die de arteriële bloedstroom verbeteren. Tegelijkertijd wordt een behandeling voorgeschreven die de bloeddruk en het cholesterolgehalte normaliseert. Bij chronische aandoeningen wordt ook zelftraining van geheugen, concentratie en intelligentie getoond. Onder deze lessen kunnen lezen, het uit het hoofd leren van teksten, andere intellectuele training worden genoemd. Het proces is onmogelijk om te keren, maar de patiënt staat de situatie mogelijk niet toe.

Misschien vindt u het interessant. Een zeer vergelijkbare ziekte wordt genoemd: cerebraal angio-oedeem van de hersenvaten.

Symptomen van een cerebrovasculair ongeval

Er zijn twee soorten cerebrovasculair accident: acuut en chronisch. Beide pathologieën leiden tot verschillende pathologieën. Een acuut cerebrovasculair accident leidt tot een beroerte. Chronisch cerebrovasculair accident leidt op zijn beurt tot de ontwikkeling van discirculatoire encefalopathie.

Ziekten worden gekenmerkt door neurologische en mentale stoornissen. Met een beroerte ontwikkelen ze zich binnen uren en dagen, met discirculatoire encefalopathie kunnen symptomen zich tientallen jaren ontwikkelen. Naast het ziektebeeld zelf, dat zich sterk ontwikkelt ten tijde van bloedsomloopstoornissen, leidt pathologie tot langetermijngevolgen, bijvoorbeeld tot een afname van intelligentie en verminderd geheugen.

Acute overtredingen zijn onder meer:

  • tijdelijke ischemische aanval;
  • ischemische beroerte;
  • hemorragische beroerte;
  • subarachnoïdale bloeding.

Elk van deze pathologieën heeft zijn eigen ziektebeeld en behandeling. Chronische doorbloeding van de hersenen is een onafhankelijke ziekte, die ook een bijzondere symptomatologie, diagnose en behandelingsbenaderingen kent..

Oorzaken

Oorzaken van ischemische beroerte:

  1. Trombo-embolie. Het ontwikkelt vaataandoeningen. Komt vaker voor tegen de achtergrond van bestaande atherosclerose. Opgeleide atherosclerose veroorzaakt de ontwikkeling van een bloedstolsel, dat vatbaar is voor scheiding en verstopping van slagaders.
  2. Hemodynamische factoren: een plotselinge verlaging van de bloeddruk (collaps), een afname van het volume van het circulerende bloed of als gevolg van een schending van het hartritme.
  3. Arteriële hypertensie. Komt voor als gevolg van constant verhoogde bloeddruk..

Oorzaken van hemorragische beroerte:

  • Aneurysma, gelaagdheid van de hersenslagaders.
  • Bloedziekten.
  • Vasculaire insufficiëntie door ontsteking van de wanden van slagaders en aders.
  • Hypertonische ziekte.

Oorzaken van subarachnoïdale bloeding:

  1. Traumatisch: traumatisch hersenletsel.
  2. Niet-traumatisch: slagaderbreuk door aneurysma, schending van bloedstollingssystemen, cocaïneafhankelijkheid.

De ontwikkeling van een chronisch cerebrovasculair accident is gebaseerd op het verslaan van kleine bloedvaten, wat microangiopathie veroorzaakt. Deze pathologie ontwikkelt zich door:

  • suikerziekte;
  • hypertensie:
  • slechte gewoonten: alcohol en roken;
  • geschiedenis van ontstekingsziekten van de hersenen.

Symptomen

Tekenen van een herseninfarct tijdens ischemische beroerte ontwikkelen zich binnen 2-3 uur. Bij de meeste patiënten daalt de bloeddruk enkele dagen voor een acute aandoening. Het klinische beeld:

  1. Hersensymptomen: acute hoofdpijn, slaperigheid, lethargie, apathie, mogelijk mentale opwinding. Cephalgia gaat gepaard met misselijkheid en braken. Autonome stoornissen: gevoel van instroom van warmte, zweten, kortademigheid, hartkloppingen, trillingen, droge mond.
  2. Focale neurologische symptomen. Ze worden bepaald door de lokalisatie van ischemie. Een acuut gebrek aan bloed in de hersenen gaat echter bijna altijd gepaard met de volgende symptomen: volledige afwezigheid of gedeeltelijke verzwakking van de kracht in de skeletspieren, verlies van gezichtsveld, verminderde spraak en gevoeligheid, verminderde wilskracht, verminderd vermogen om objecten te herkennen met een tactiel gevoel, verminderde nauwkeurigheid van doelbewuste bewegingen en lopen.

Symptomen van cerebrovasculair accident naar type hemorragische beroerte:

  • Hersensymptomen: acute cephalgia, verwarring, desoriëntatie, verward bewustzijn, misselijkheid en braken, slaperigheid of opwinding.
  • Specifieke hersensymptomen: spraakstoornis, stuiptrekkingen verschijnen aan het begin van de bloeding, geheugenverlies, saaiheid van kritiek in verband met zijn pijnlijke toestand. Met bloeding in de hersenstamregio's wordt een schending van de cardiovasculaire en ademhalingssystemen waargenomen, wordt het bewustzijn geleidelijk onderdrukt.

Onvoldoende bloedtoevoer naar de hersenen tegen de achtergrond van een subarachnoïdale bloeding:

  1. Een scherpe en plotselinge hoofdpijn, als een klap op het hoofd. Kloppend in het achterhoofd. Misselijkheid en herhaaldelijk braken.
  2. verward bewustzijn. Patiënten zijn suf, verbluft en kunnen in coma raken.
  3. Hypertensiesyndroom: verwijde pupil, verminderde gezichtsscherpte, verminderde coördinatie.
  4. slechte oculomotorische zenuwfunctie: hangende oogleden, scheelzien, dubbelzien.
  5. Krampen.
  6. Hemiparese, hemiplegie - een afname of volledige afwezigheid van spierkracht aan één kant van het lichaam.

Door de sterkste afgifte van adrenaline in het bloed stijgt de bloeddruk. Cardiopulmonale insufficiëntie ontwikkelt zich, het hartritme is verstoord. 3% van de subarachnoïdale bloedingen is dodelijk.

Onvoldoende cerebrale bloedcirculatie tijdens voorbijgaande ischemische aanval door twee soorten klinische presentatie.

De eerste is een ischemische aanval met een gebrek aan bloedcirculatie in de vertebro-basilaire pool (het gebeurt met cervicale osteochondrose):

  • Duizeligheid, autonome stoornissen, dubbelzien, braken, onvrijwillige oogbewegingen.
  • Eenvoudige visuele hallucinaties.
  • Afwisselende syndromen - gelijktijdige schade aan de hersenzenuwen aan de ene kant van het hoofd en een schending van de motorische en sensorische sfeer aan de andere kant.
  • Ruimte-desoriëntatie, geheugenverlies.

De tweede versie van het ziektebeeld is een schending van de bloedcirculatie in de halsslagaders. Tekens:

  1. Overtreding van spierkracht aan één kant van het lichaam of in slechts één ledemaat.
  2. Verminderde gevoeligheid aan één kant van het lichaam of in de vingers.
  3. Spraakstoornis.
  4. Ruimtegerichtingsstoornis.

Het klinische beeld van discirculatoire encefalopathie bestaat uit verschillende symptomen die afhankelijk zijn van de locatie van chronisch bloedfalen in de hersenen. Symptomen zijn meestal onderverdeeld in groepen:

  1. Cognitieve beperking: afleidende aandacht, verminderd geheugen, verminderde intelligentie.
  2. Emotionele stoornissen: prikkelbaarheid, onvermogen om emoties onder controle te houden, woede-uitbarstingen, frequente stemmingswisselingen.
  3. motorische bolverschuiving.
  4. Pseudobulbar-stoornissen: slikstoornis, verminderde stem, langzame spraak, soms gewelddadig gelach en huilen.
  5. cerebellum slechte prestaties: verminderde coördinatie, lopen.
  6. Vegetatieve stoornissen: hyperhidrose, duizeligheid.

Bij veneuze encefalopathie is er een schending van de uitstroom van bloed en leidt dit tot de ontwikkeling van het intracraniële hypertensiesyndroom, dat zich manifesteert door barstende hoofdpijn, duizeligheid, misselijkheid, braken, verminderd gezichtsvermogen en tinnitus.

Progressieve discirculatoire encefalopathie leidt tot bekkenaandoeningen: patiënten houden soms urine of ontlasting niet tegen.

Cognitieve stoornissen bij vaatziekten - de langetermijneffecten van acute of chronische cerebrale circulatie. Patiënten ontwikkelen dus vaak vasculaire dementie en andere cognitieve stoornissen. Patiënten hebben een verminderde sociale aanpassing, ze hebben zorg nodig, vaak hygiënische zorg. De gevolgen op lange termijn van de overtreding zijn geheugenverlies, een verlaging van de intelligentiecoëfficiënt, verward denken. Geestelijke schade kan zo ver gaan dat patiënten de gezichten van naaste familieleden vergeten.

Preventie

De basis van acuut en chronisch cerebrovasculair accident is voornamelijk de verandering in hemodynamica, bloeddruk, bloedsamenstelling en vaatwandintegriteit. Dus om vasculaire pathologieën van de hersenen te voorkomen, moeten twee belangrijke aandoeningen worden voorkomen: atherosclerose en hypertensie.

Hiervoor zijn de basisvaardigheden van de juiste levensstijl voldoende: regelmatige en gedoseerde fysieke oefeningen met de nadruk op cardiotraining, het verminderen van alcoholgebruik, stoppen met roken, het beperken van voedsel, wat leidt tot een toename van bloedlipoproteïnen met een lage en zeer lage dichtheid. Ook worden mensen van wie de familieleden een beroerte, hartaanval of hypertensie hebben gehad, aanbevolen om de bloeddruk eenmaal per dag te meten en het niveau te controleren. Er moet aan worden herinnerd dat het risico op cerebrale complicaties optreedt wanneer de bloeddruk hoger is dan 140/90 mm Hg.

Acuut cerebrovasculair accident: hoe een ziekte te herkennen en te genezen?

Plotselinge storingen in de bloedsomloop van de hersenen leiden tot gedeeltelijke of volledige invaliditeit. Een persoon heeft geen spraak, kan zich niet volledig bewegen en wordt zich bewust van de omringende realiteit. Het is belangrijk om een ​​patiënt met ONCM tijdig te helpen. In de beginfase voorkomen infusies en intraveneuze injecties de ontwikkeling van de ziekte. Na spoedeisende zorg heeft de patiënt een volledige behandelingskuur nodig voor acuut cerebrovasculair accident en revalidatie.

Wat is een acuut cerebrovasculair accident?

De hersenen zijn het meest perfecte orgaan, de bloedvaten houden de bloedstroom in het volume dat nodig is voor het leven.

Fysieke activiteit, mentale activiteit en emotionele reactie op stress vereisen verschillende hoeveelheden bloed voor het functioneren van de hersenen.

In een gezonde toestand trekken de bloedvaten van de hersenen samen en breiden uit, waardoor een ononderbroken werking van de bloedsomloop wordt gegarandeerd.

Een plotselinge storing van de normale bloedstroom in de hersenen als gevolg van een blokkering of scheuring van bloedvaten, artsen noemen acuut cerebrovasculair accident (beroerte) of beroerte.

Veel mensen denken dat alleen volwassenen na 40 jaar vatbaar zijn voor beroertes, maar statistische gegevens geven aan dat een beroerte vaak wordt gediagnosticeerd bij kinderen, met name bij pasgeborenen en zuigelingen..

Veel voorkomende symptomen van de ziekte zijn de volgende symptomen:

  • een sterke stijging van de bloeddruk (SBP boven 140 mm. Hg. Column);
  • zwakheid;
  • Erge hoofdpijn;
  • gevoelloosheid in de ene helft van het lichaam;
  • verminderde spraak en gezichtsvermogen;
  • bewustzijnsverlies.

Een beroerte leidt tot de vorming van foci van necrotisch weefsel of hematomen en gaat gepaard met een aanhoudende hersenschending.

Soorten ONMK

Beroertes zijn onderverdeeld in 2 hoofdtypen, leidend bij patiënten door het aantal keren dat het voorkomt.

  1. Ischemisch. Als gevolg van blokkering van de bloedvaten van de hersenen, stopt zuurstof met het in de cellen stromen, wordt een necrotische focus gevormd, de weefsels sterven af.
  2. Hemorragisch. Door vasculaire ruptuur vormen zich hematomen in de hersenweefsels, die op aangrenzende gebieden drukken, wat ernstige storingen in de activiteit van het orgaan veroorzaakt.

Er is ook een subarachnoïdale bloeding als gevolg van een scheuring van het aneurysma of traumatisch hersenletsel. Het verwijst naar hemorragische hersenbeschadiging en maakt niet meer dan 5% uit van het totale aantal beroertes..

Alle soorten beroertes zijn gevaarlijk voor de patiënt, vereisen onmiddellijke medische aandacht en daarna langdurige therapie..

Cerebrale ischemische beroerte

Ischemische beroerte staat op de eerste plaats in de lijst van acute circulatiestoornissen van de hersenen (tot 85% van alle gevallen). Het komt vaak voor in een droom en direct na het ontwaken..

De tweede naam voor de ziekte is een herseninfarct..

Oorzaken

Ischemische beroerte ontwikkelt zich na intense fysieke inspanning, stress of als gevolg van aderverkalking van bloedvaten. De risicogroep voor deze ziekte omvat patiënten met cardiovasculaire pathologieën en diabetes.

Een herseninfarct treedt op met blokkering (trombose) van slagaders en een schending van de zuurstoftoevoer naar de cellen van het orgaan. Een gebrekkige voeding van het weefsel sterft en vormt een focus van de pathologie. Een plaats van necrose leidt tot aanhoudende verslechtering van de hersenfunctie. Vaak wordt de ziekte voorafgegaan door een patiënt met een myocardinfarct.

Symptomen van een herseninfarct

Voor ischemische beroerte is het uiterlijk van de belangrijkste symptomen in een droom kenmerkend. Na een aanval kan de patiënt bij bewustzijn zijn. Tekenen van een herseninfarct:

  • sterk toenemende hoofdpijn;
  • verlamming van de spieren van het gezicht, lichaam en ledematen (ontwikkelt zich aan de kant tegenover de laesie);
  • slechtziendheid en langzame spraak.

Hoe een beroerte thuis te bepalen

Thuis kunnen de familieleden van de patiënt testen uitvoeren op een mogelijke beroerte. Voordat de ambulance arriveert, moet u het slachtoffer vragen:

  • toon tanden of glimlach. Bij aanwezigheid van een ischemische beroerte vertoont de patiënt een duidelijke asymmetrie van de liplijn. De mondhoek aan één kant zakt naar beneden;
  • herhaal een paar woorden met betrekking tot betekenis. Na een beroerte kan een persoon zinnen niet duidelijk uitspreken. Spraak verandert, het wordt duister, de patiënt rekt woorden uit;
  • steek uw handen in een hoek van 90 ° en houd ze gedurende 5 seconden in deze positie. Bij ischemische hersenschade laat de patiënt één arm vallen, zonder de ingestelde tijd te behouden.

Maatregelen voor thuisdiagnostiek moeten worden uitgevoerd bij het eerste vermoeden van een beroerte. De aanwezigheid van een of meer symptomen is een aanleiding om direct een ambulance te bellen. Een account voor spoedeisende zorg aan de patiënt gaat op enkele minuten. Intensieve zorg in de eerste uren na een aanval vergroot de kans op volledig herstel..

Differentiële diagnose

Na ziekenhuisopname van een patiënt met vermoedelijke ischemische beroerte, wordt CT of MRI voorgeschreven. Met moderne technieken voor het visualiseren van hersenletsels kunt u de focus van de ziekte in de weefsels duidelijk zien en het type vaststellen. Met andere woorden, om ischemische beroerte te onderscheiden van hemorragische of andere intracraniële pathologie.

  1. Magnetische resonantiebeeldvorming is een toonaangevend onderzoek naar de differentiële diagnose van beroertes. De belangrijkste kenmerken van het begin van een herseninfarct zijn duidelijk zichtbaar op de foto's:
    • weefselnecrose;
    • oedeem;
    • verstopping van bloedvaten.
  2. Computertomografie - hiermee kunt u de aanwezigheid van een beroerte detecteren en ischemie onderscheiden van hemorragische bloeding.
  3. Echografie met dopplerografie en dubbelzijdig scannen - gebruikt voor een volledig onderzoek van de toestand van de halsslagaders van de patiënt. Een studie van de bloedstroom van de hersenen maakt het mogelijk de diagnose te verduidelijken en een betere behandeling voor te schrijven voor een patiënt met een ischemische beroerte.

Behandeling van herseninfarct

Het is belangrijk om in de eerste 2-3 uur na het optreden van symptomen van een herseninfarct noodmaatregelen te nemen om medische zorg te verlenen, anders sterft het weefsel in de laesie af. Afspraken moeten worden gemaakt door een ambulancearts of reanimator in een ziekenhuis.

  1. De introductie van intraveneuze geneesmiddelen die het bloed verdunnen - helpt de ontwikkeling van verlamming te stoppen (indien gebruikt in de eerste drie uur).
  2. Injectie van geneesmiddelen die hersenoedeem verminderen en de intracraniale druk verminderen.
  3. Chirurgische ingreep (stenting, endartectomie, angioplastiek) - voorkomt het risico op herseninfarct met meer dan 50%. De operatie wordt uitgevoerd wanneer de halsslagader is geblokkeerd..

De patiënt ligt in het ziekenhuis van 10 tot 21 dagen. De dynamiek van de ziekte wordt beheerst door bloedonderzoek, CT, echografie of MRI.

Met tijdige noodhulp is een volledig herstel van de patiënt mogelijk. Als er tijd verloren gaat, laten artsen de patiënt na reanimatie en ondersteunende maatregelen naar de thuiszorg.

Rehabilitatie

Na ontslag van de patiënt uit het ziekenhuis is het belangrijk om de complicaties die gepaard gaan met een beroerte te genezen:

  • verminderde motorische functie van de spieren;
  • spraak- en visuele afwijkingen;
  • decubitus;
  • longontsteking
  • diepe veneuze trombo-embolie van de onderste ledematen, enz..

Na een beroerte heeft de patiënt constante zorg en aandacht nodig. Bij milde tot matige ernst van de ziekte duurt het herstel van verloren functies (loopvermogen, praten, zelfzorgvaardigheden) enkele maanden tot 1 jaar. In ernstige gevallen blijft de patiënt een bedlegerige gehandicapte of wordt hij verplaatst met een rolstoel.

Het revalidatieprogramma is een arts. Het bevat:

  • verplichte medicatie: antihypertensiva, anticoagulantia, cholesterolverlagende medicijnen (Piracetam, Kapoten, Aspirine, etc.);
  • haalbare fysieke oefeningen (Feldenkrais-oefeningen, oefentherapie);
  • wandelingen in de frisse lucht en eenvoudige arbeidsactiviteiten;
  • therapeutische massage en fysiotherapie (magnetotherapie, spierstimulatie met elektrische impuls, toepassingen van therapeutische modder en ozokeriet, etc.)

Therapeutische oefentherapie bij de revalidatie van beroertes - video

Krachtige functies

Patiënten die een ischemische beroerte hebben gehad, mogen geen alcohol drinken en roken. Artsen raden aan om tijdens de revalidatieperiode de regels van gezond eten te volgen..

  1. Beperk de hoeveelheid zout en suiker in gerechten.
  2. Minder eieren, plantaardige olie en vet voedsel.
  3. Sluit margarine uit van het dieet en verminder de inname van meelproducten.
  4. Probeer geen ingeblikt voedsel, augurken en augurken te eten.

Na een beroerte heeft het lichaam dierlijke eiwitten nodig om de activiteit van het zenuwstelsel (kip, mager rundvlees) te herstellen. Voedsel moet worden gestoomd of gekookt, vervolgens in een blender worden gehakt en in kleine porties aan de patiënt worden gegeven. Gefrituurd voedsel wordt voor altijd uit het menu verwijderd. Een persoon moet tot 1,5 liter vloeistof per dag drinken. Het wordt aanbevolen om de patiënt uit een theelepel te drinken.

Voedingsdeskundigen raden aan om de volgende voedingsmiddelen in uw dieet op te nemen:

  • groenten, fruit en gerechten daarvan;
  • salades;
  • puree soep;
  • kwark, kefir;
  • gedroogde abrikozen, rozijnen, pruimen.

Verboden producten - Galerij

Hemorragische beroerte

Hersenbloeding treedt plotseling op. Bij hemorragische beroerte zijn de overlevingskansen van de patiënt aanzienlijk lager dan bij ischemische beroerte. Een ziekte kan een persoon inhalen in de meest actieve periode van het leven: op de werkplek, op een feestje, tijdens lichamelijke inspanning en stressvolle omstandigheden.

Hemorragische beroerte is een hersenbloeding van niet-traumatische aard en komt voor bij 20% van de patiënten.

De muren van beschadigde vaten worden gescheurd onder invloed van ongunstige factoren, wat leidt tot hersensymptomen van de ziekte.

Symptomen

Er zijn verschillende soorten bloedingen in het hersenweefsel, die elk hun eigen symptomen hebben, anders worden gediagnosticeerd en behandeld..

  1. Bloed stroomt tussen de membranen van de hersenen en de botten van de schedel (subarachnoïdale ruimte). De patiënt lijdt aan een aanval van hoofdpijn, misselijkheid en braken. Fotofobie ontwikkelt zich, verlichting treedt niet op, de patiënt kan het bewustzijn verliezen.
  2. Bloeding in hersenweefsel. Het wordt gekenmerkt door de vorming van een hematoom in de hersenen zelf. Neurologische symptomen bij dit type laesie zijn afhankelijk van de locatie van de pathologie:
    • in de voorhoofdskwab - leidt tot dwaasheid, spraakstoornissen en een wankele gang. De patiënt kan zijn lippen spontaan strekken met een tube;
    • in de temporale kwab - het veroorzaakt visuele en gehoorbeschadiging (de patiënt ziet een deel van het visuele beeld en begrijpt de moedertaal niet). Het lichaam verkrampt;
    • in de pariëtale - het ontneemt de helft van het lichaam van gevoeligheid (temperatuur, pijn);
    • in het achterhoofd - veroorzaakt gezichtsverlies in één of beide ogen;
    • in het cerebellum - leidt tot verminderde coördinatie van bewegingen: wankele gang die van links naar rechts loopt en verminderde spiertonus. De patiënt kan inconsistent ademen, er is hyperemie (roodheid) van de gezichtshuid en convulsies tot bewustzijnsverlies.

Oorzaken

In de meeste gevallen zijn de oorzaken van hersenbloeding chronische ziekten en slechte gewoonten van een persoon.

  1. Arteriële hypertensie.
  2. Aneurysma's en pathologieën van de hersenvaten.
  3. Vasculitis, angiopathie, hemofilie en trombocytopenie.
  4. Medicijnen nemen met fibrinolytische eigenschappen en anticoagulantia (heparine, aspirine, enz.).
  5. Roken, alcoholisme, drugsverslaving.

Onder de risicofactoren merken artsen het volgende op:

  • ouder dan 50 jaar (zowel mannen als vrouwen);
  • zwaarlijvigheid;
  • diabetes;
  • erfelijke aanleg.

Diagnostiek

Bij opname in het ziekenhuis krijgt de patiënt een spoed-CT of MRI voorgeschreven. Studies helpen om de juiste diagnose van een beroerte vast te stellen en medicamenteuze therapie te plannen, met hun hulp artsen om te bepalen:

  • type beroerte en locatie van het hematoom;
  • de aanwezigheid en mate van hersenoedeem;
  • hemorragievolume en hematoomevolutie;
  • gegevens over ventriculaire bloeding (aanwezigheid, prevalentie), enz..

Spoedeisende zorg en behandeling

Bij het eerste vermoeden van een bloeding in de hersenen, moet u de patiënt op een plat oppervlak plaatsen en zijn hoofd iets opheffen. Het is belangrijk om ervoor te zorgen dat de persoon niet wordt gestikt door braaksel.

Het transport van een patiënt met een hemorragische beroerte wordt zo zorgvuldig mogelijk uitgevoerd. Tremors kunnen nieuwe hersenbloedingen veroorzaken.

Noodmaatregelen zijn onderverdeeld in conservatief en chirurgisch en omvatten:

  1. Normalisatie van hoge bloeddruk.
  2. Eliminatie of vermindering van hersenoedeem.
  3. Intubatie en aansluiting op een ventilator (voor problemen met het ademhalingssysteem).
  4. Preventie van bloedstolsels in bloedvaten.
  5. De operatie wordt voorgeschreven volgens de indicaties (om het leven van de patiënt te redden) in de eerste paar uur na een hersenbloeding.

Rehabilitatie

Revalidatie van patiënten die een hersenbloeding hebben gehad, hangt af van de mate van schade aan orgaanweefsel. In de regel worden deze mensen bedlegerige invaliden; hun kansen op een volledig leven zijn extreem klein. Familieleden moeten maximale zorg verlenen aan een ernstig zieke patiënt en zijn toestand verlichten.

Patiënten eten puree of gemalen voedsel. In sommige gevallen moet een voedingssonde worden gebruikt. De patiënt heeft constante monitoring door de behandelende arts en strikte uitvoering van alle afspraken nodig.

Het grootste probleem van bedlegerige patiënten is de vorming van decubitus en de ontwikkeling van longontsteking. Aanbevelingen voor zorg en behandeling worden door artsen in detail beschreven.

Beroerte preventie

Een acuut cerebrovasculair accident moet worden voorkomen, rekening houdend met mogelijke risicofactoren. Verhoog de weerstand van het lichaam tegen beroertes en vermijd de gevolgen hiervan:

  1. Gezonde levensstijl. Lichaamsbeweging, goede voeding, stoppen met roken en alcohol.
  2. Regelmatige controle door uw arts. Onderzoek en behandeling van patiënten met arteriële hypertensie, myocardinfarct, diabetes mellitus, atherosclerose en een erfelijke aanleg voor bloed en vaatziekten.
  3. Naleving van alle aanbevelingen van de arts na een voorgeschiedenis van ischemische of hemorragische beroerte. Observatie door arts, cardioloog, hematoloog en neuroloog. Visuele hersenonderzoeken (CT, MRI, vasculaire echografie met dopplerografie), bloedonderzoek, ECG, voorgeschreven medicijnen innemen.

Preventie van alle soorten ONMK - video

Acuut cerebrovasculair accident komt het vaakst voor bij mensen van 35 tot 60 jaar. De ziekte staat op de tweede plaats in het aantal sterfgevallen onder patiënten, op de tweede plaats alleen voor cardiovasculaire pathologieën. Tijdige preventie van beroertes maakt het mogelijk om een ​​lang en gelukkig leven te leiden, zelfs met iemands erfelijke aanleg voor de ziekte.

Hoe de cerebrale circulatie te verbeteren

Een gezonde hersencirculatie is erg belangrijk voor alle aspecten van het functioneren. De hersenen zijn afhankelijk van zuurstof, glucose en andere voedingsstoffen die het bloed levert..

Een slechte bloedsomloop veroorzaakt cognitieve stoornissen (hersenmist), vermoeidheid, angst of depressie. Gebrek aan zuurstof (hypoxie) verhoogt oxidatieve stress, doodt zenuwcellen en veroorzaakt neurodegeneratieve ziekten zoals de ziekte van Alzheimer.

Een goede bloedtoevoer naar de hersenen is van cruciaal belang voor de gezondheid en het herstel van chronische ziekten, maar wordt bijna altijd genegeerd door de basisgeneeskunde..

Wat is hersencirculatie??

Hersencirculatie is de beweging van bloed door een netwerk van slagaders en aderen die bloed naar de hersenen voeren. Slagaders leveren zuurstofrijk bloed, glucose en andere voedingsstoffen. Aderen voeren zuurstofarm bloed terug naar het hart en verwijderen kooldioxide, melkzuur en andere metabole producten.

Waarom is een goede bloedcirculatie belangrijk??

De hersenen zijn het belangrijkste orgaan voor de bloedtoevoer. Hoewel het slechts 2% van het lichaamsgewicht is, verbruikt het 50% glucose en 20% zuurstof in het lichaam. Bovendien verwijdert bloed afval. Gebrek aan zuurstof doodt zenuwcellen binnen enkele minuten.

In de meeste gevallen zijn de hersenen echter, wanneer we rechtop staan, het hoogste deel van het lichaam met de kleinste bloedvaten het verst van het hart verwijderd. Dit maakt het moeilijk om bloed naar de hersenen te sturen..

Te weinig bloedcirculatie leidt tot een tekort aan glucose en zuurstof die nodig zijn om de metabole activiteit van neuronen te handhaven, een aandoening die bekend staat als ischemie. Te veel doorbloeding leidt tot verhoogde intracraniale druk, wat in extreme gevallen tot ernstige neurologische schade leidt.

Daarom heeft het lichaam verschillende systemen voor controle en balans, zodat de hersenen voldoende bloed en zuurstof ontvangen.

Volwassenen met een normale bloeddruk ontvangen van 50 ml bloed tot 100 g hersenweefsel per minuut, dat de hersenen zuurstof levert bij een druk van 60 tot 160 mm Hg.

Als de zuurstoftoevoer buiten dit bereik valt, verliezen de hersenen hun vermogen om een ​​constante bloedstroom te behouden. Daarom is de bloedstroom strikt afhankelijk van de druk in de bloedvaten (gemiddelde arteriële druk). [R, R, R]

Oorzaken van slechte bloedcirculatie

Lage of hoge bloeddruk

Lage bloeddruk gaat gepaard met een risico op hersenatrofie (verlies van hersenweefsel). Een onderzoek onder patiënten met verharde slagaders toonde aan dat niet alle patiënten met lage bloeddruk een lage bloedtoevoer naar de hersenen hadden. Mensen met een lagere bloeddruk en een lagere bloedtoevoer naar de hersenen hadden echter meer kans op atrofie. [R]

Hoge bloeddruk (hypertensie) Bij sommige mensen met hypertensie wordt hypertensie veroorzaakt door vernauwing van de bloedvaten (vasoconstrictie), waardoor ook de bloedtoevoer naar de hersenen afneemt. Hormonen zoals vasopressine en angiotensine II comprimeren de bloedvaten en veroorzaken deze verschijnselen. [R]

Daarom is het belangrijk om een ​​gezonde bloeddruk te behouden om een ​​goede bloedcirculatie te garanderen..

Slechte circulatie

Factoren die circulatiestoornissen veroorzaken, zijn onder meer:

  • Ontsteking en infecties.
  • Lage schildklier.
  • Laag stikstofmonoxide.
  • Slechte conditie van bloedvaten.

Oxidatieve stress

Oxidatieve stress beschadigt de bloedvaten. Een lage doorbloeding verhoogt op zijn beurt ook de oxidatieve schade..

Wanneer oxiderende stoffen rode bloedcellen en andere componenten van bloedvaten aanvallen, hopen deze beschadigde elementen zich op en wordt het bloed stroperiger. Als gevolg hiervan verslechtert de bloedcirculatie.

Oxidatieve stress leidt ook tot een verslechtering van de toestand van bloedvaten en een toename van hun stijfheid, wat leidt tot aandoeningen van de bloedsomloop.

Spanning

Chronische stress vermindert ook de bloedtoevoer naar de hersenen, maar verhoogt de bloedtoevoer naar de amandelen (centrum voor angstrespons).

Acute mentale stress verhoogt echter de bloedstroom. De bloedstroom naar de hersenen hangt samen met een verhoging van de hartslag en de cortisolspiegel.

Welke gezondheidsproblemen worden geassocieerd met een slechte cerebrale circulatie

Brain Fog of cognitieve stoornissen

Cerebrale circulatie wordt geassocieerd met energieproductie en speelt een belangrijke rol bij het in stand houden van de cognitieve functie..

Daarom kan een toename van de bloedcirculatie in bepaalde gebieden de cognitieve stoornis verbeteren. Een goede doorbloeding is van cruciaal belang voor een normale cognitieve functie. En het behoud van de bloedcirculatie in de hersenen kan in latere levensfasen een cognitieve achteruitgang vertragen en zelfs voorkomen. [R, R]

Neurodegeneratieve ziekten

  • Ziekte van Parkinson. Bij patiënten met de ziekte van Parkinson met dementie is er een afname van de bloedstroom in bepaalde delen van de hersenen vergeleken met de controlegroep. [R]
  • Ziekte van Alzheimer. Het verminderen van de bloedstroom in belangrijke delen van de hersenen is een van de eerste tekenen van de ziekte van Alzheimer en therapie die de bloedstroom verhoogt, biedt bepaalde voordelen voor patiënten. [R]

Neuropsychiatrische stoornissen

  • Depressie. Verminderde doorbloeding in bepaalde delen van de hersenen is ook waargenomen bij patiënten met late depressie. [R]
  • PTSS De provocatie van traumatische ervaringen bij patiënten met PTSS leidt tot een toename van de bloedtoevoer naar de amygdala (een hersengebied geassocieerd met angst voor conditionering) en een afname van de bloedstroom in andere gebieden. [R, R]
  • Angst stoornissen Bij mensen met angststoornissen, OCS, agorafobie en posttraumatische stressstoornis is de cerebrale bloedstroom aanzienlijk zwakker dan bij gezonde mensen. [R]

Vermoeidheid

Tijdens het sporten vermindert een verhoogde ademhaling (hyperventilatie) de hoeveelheid kooldioxide in de bloedvaten. Dit beperkt de bloedstroom. Het verminderen van de hoeveelheid zuurstof in de hersenen draagt ​​bij aan vermoeidheid..

Hypoxie veroorzaakt een toename van het gehalte aan stikstofmonoxide en adenosine. Wat weer leidt tot slaperigheid..

Hersenschade. Ongeveer een tekort aan zuurstof in de hersenweefsels (ischemie) wordt waargenomen

30% van de mensen met traumatisch letsel. Bovendien hangt de ernst van de verwondingen samen met een afname van de bloedstroom. [R, R, R, R]

Hoe de cerebrale circulatie te verbeteren

1. Matige lichaamsbeweging

Het bleek dat de bloedstroom toeneemt bij lichte en matige lichamelijke inspanning. Omgekeerd vermindert intensieve training de bloedtoevoer naar de hersenen, omdat het bloed door het lichaam wordt herverdeeld om de lichaamstemperatuur te verlagen. [R]

2. Koude blootstelling aan handen, voeten of gezicht

Koud water verbetert de bloedcirculatie in de hersenen. Studies tonen aan dat een paar minuten dompelen met één voet of hand in koud water de bloeddruk en de bloedstroom verhoogt.

Onderdompeling van een persoon in koud water veroorzaakt een reflex en leidt tot een verlaging van de hartslag, compressie van niet-vitale bloedvaten, vaatverwijding in het hart en de hersenen en een verhoogde bloeddruk. [R, R, R]

3. Blootstelling aan de zon

Blootstelling aan de zon verhoogt het stikstofmonoxide, dat de bloedvaten verwijdt en de bloeddruk verlaagt. Dit kan verklaren waarom blootstelling aan de zon de alertheid verhoogt en de hersenfunctie verbetert. [R]

4. Trilling van het hele lichaam

Vibratietherapie door het hele lichaam verhoogt de bloedstroom door het menselijk lichaam. Bij ratten verhoogt langdurige vibratietherapie van het hele lichaam de bloedtoevoer naar de hersenen. [R, R]

5. Inversietherapie

Onder invloed van de zwaartekracht zou inversietherapie de bloedtoevoer naar de hersenen moeten verhogen.

6. Cafeïnebeperking

Er is gedocumenteerd dat wanneer cafeïne wordt geconsumeerd, zowel constant als zelden, bloedvaten samentrekken, waardoor adenosinereceptoren worden geblokkeerd, wat leidt tot een afname van de bloedstroom in de hersenen in rust.

Hoewel de hersenen dit compenseren door de adenosinereceptoren te verhogen bij dagelijks cafeïnegebruik, tonen onderzoeken aan dat deze compensatie de afname van de bloedstroom niet volledig compenseert..

Om de effecten van cafeïne op de bloedcirculatie te verzachten, wordt aanbevolen om regelmatig pauzes te nemen bij het gebruik van cafeïne. [R, R]

7. Ginkgo Biloba

Het is bewezen dat de bladeren van de Ginkgo Biloba-boom de bloedstroom in bepaalde delen van de hersenen verhogen, evenals de algemene bloedcirculatie.

Een systematische review en meta-analyse lieten zien dat de plant de cognitieve functie en het dagelijks leven verbetert bij patiënten met dementie. [R, R]

8. Vinpocetine

Vinpocetine speelt een belangrijke rol bij de behandeling van neurologische aandoeningen. Het verhoogt selectief de doorbloeding van de hersenen, de energieproductie en kan de cognitieve functie verbeteren. Vinpocetine verbetert de bloedstroom, verdunt het bloed en voorkomt de stolling. [R, R]

9. Ibudilast

Ibudilast wordt in Japan veel gebruikt voor de behandeling van patiënten met een beroerte. Het verbetert de hersencirculatie door de bloedvaten uit te zetten en voorkomt de aggregatie van bloedplaatjes. Ibudilast verbetert de cerebrale bloedstroom bij patiënten met een beroerte en chronische hersenziekten. [R, R]

10. Citrulline

Citrulline, een voorloper van arginine, verhoogt de concentratie van stikstofmonoxide in het bloed en herstelt beschadigde bloedvaten.

Behandeling met citrulline voorkomt de verslechtering van de bloedtoevoer naar de hersenen, de dood van de cellen en capillair verlies na een schending van de bloedtoevoer. Citrulline verbetert cognitieve disfunctie en geheugen bij ratten met hersenletsel. [R]

11. Carnitine

Carnitine is een van nature voorkomende verbinding die voorkomt in veel dieren, planten en organismen. Acetyl-L-Carnitine afgeleid van carnitine verhoogt de cerebrale instroom bij patiënten met een beroerte.

Bovendien verbetert Acetyl-L-Carnitine de energiestatus, vermindert het oxidatieve stress en voorkomt het celdood bij traumatisch hersenletsel. [R]

12. Ginseng

Ginseng heeft antioxiderende en ontstekingsremmende eigenschappen en beschermt neuronen tegen schade..

Het extract verhoogt de bloedstroom, capillaire dichtheid en de aanmaak van bloedvaten. Ginseng helpt bij blessures veroorzaakt door onvoldoende bloedtoevoer naar de hersenen. [R]

13. Resveratrol

Resveratrol verbetert de bloedcirculatie en verbetert de cognitieve functie en stemming. Vermindert het risico op dementie bij vrouwen in de overgang en andere risicopopulaties. Resveratrol verwijdt de bloedvaten in de hersenen, waardoor de bloedcirculatie toeneemt. [R, R]

14. ACC (acetylcysteïne)

ACC is een antioxidant die de bloedstroom in de hersenen en de zuurstoftoevoer verhoogt, oxidatieve stress bestrijdt, celdood voorkomt en de omvang van hersenletsels bij mensen en dieren minimaliseert. [R]

15. Nitraatrijk voedsel

Nitraatrijk voedsel omvat bieten, groenten (zoals spinazie en rucola), selderij en wortels.

Dieetnitraten worden in het lichaam omgezet in stikstofmonoxide. Studies tonen aan dat nitraten afkomstig van groenten de cerebrale bloedstroom verhogen als reactie op cognitief gevraagde taken en de cognitieve prestaties verbeteren. [R]

16. Gember

Zingeron, een antioxidant van gember, voorkomt de dood van neuronen en vermindert oxidatieve stress bij ratten met hersenbeschadiging veroorzaakt door onvoldoende bloedtoevoer. [R]

17. Anthocyanen

Anthocyanen beschermen tegen hersenaandoeningen als gevolg van een verminderde bloedtoevoer naar de hersenen.

Ze verminderen schade aan neuronen veroorzaakt door onvoldoende bloedtoevoer. Anthocyanen voorkomen de vorming van eiwitten die celdood veroorzaken en remmen de ontwikkeling van tumoren. [R]

18. Astragalus

Astragalus wordt veel gebruikt in de traditionele Chinese geneeskunde. In een rattenonderzoek voorkwam hij de dood van zenuwcellen, verminderde het craniocerebrale trauma en verbeterde de hersenfunctie bij TBI's veroorzaakt door een verminderde bloedcirculatie.

Hersenschade veroorzaakt door onvoldoende bloedtoevoer veroorzaakt vaak ontstekingen en zwellingen. Een van de belangrijkste componenten van het medicijn Astragalum verlicht deze symptomen vanwege ontstekingsremmende effecten. [R, R]

19. Fosfatidylcholine

Fosfatidylcholine is het hoofdbestanddeel van alle celmembranen. Goede bronnen van fosfatidylcholine zijn eieren, zuivelproducten, sojabonen, rood vlees, volle granen en kruisbloemige groenten (zoals rucola en spruitjes).

Bij patiënten met een beroerte wordt een cerebrovasculair accident geassocieerd met een verlaging van de fosfatidylcholinegehaltes..

Lecithine, een set fosfolipiden die gewoonlijk fosfatidylcholine bevat, beschermt neuronen tegen schade veroorzaakt door een gebrek aan bloedstroom in de hersenen. [R, R]

Ziekten die de hersencirculatie nadelig beïnvloeden

Cerebrovasculaire aandoeningen beïnvloeden de bloedvaten van de hersenen, die het gevolg zijn van onvoldoende bloedtoevoer naar de hersencellen en omvatten:

  • Beroerte. Een scherpe onderbreking van de constante bloedstroom naar de hersenen, wat leidt tot verlies van neurologische functie. Een beroerte kan worden veroorzaakt door een verstopping van een bloedvat (coronaire hartziekte) of bloeding in de hersenen (hemorragische ziekte).
  • Stenose. Abnormale vernauwing van bloedvaten, meestal veroorzaakt door verharding van de bloedvaten.
  • Aneurysma. Een opgeblazen slagaderwand die zich ophoopt met bloed.

Cerebrovasculaire aandoeningen hebben veel verschillende oorzaken, waaronder verharding van de bloedvaten, de vorming van bloedstolsels of vreemde voorwerpen in de bloedvaten (embolie) en hoge bloeddruk. Elke levensstijl of dieetinterventie die deze factoren verbetert, verhoogt dus de bloedtoevoer naar de hersenen..

Stappen naar gezondheid. Fysiologie van de hersencirculatie

Inhoud

De hersenen zijn een 'mystiek' orgaan dat ons met ongelooflijke sensaties kan vullen, onze eigen 'film' kan laten zien, een droom, ervaring en wijsheid kan opbouwen die ons in staat stelt na te denken. Dit is het lichaam dat het werk van het hele organisme als geheel en van elk orgaan en systeem afzonderlijk controleert en reguleert; het bieden van de balans, bescherming en compenserende reacties op schendingen die nodig zijn voor ons lichaam. Dit kleine orgel, met een gewicht van ongeveer 1400-1500 g (2% van het lichaamsgewicht), heeft ongelooflijke capaciteiten die nog niet volledig worden begrepen..

Wat hebben de hersenen nodig? Werkend zonder rust, dag en nacht, heeft hij dringend zuurstof nodig (de hersenen verbruiken 20% van alle zuurstof die het lichaam binnenkomt) en voedingsstoffen, zonder welke hij niet zonder een paar minuten kan. Het is bekend dat er geen zuurstofreserves worden aangemaakt in de hersenen en dat er geen stoffen zijn die het kunnen voeden onder anaërobe (bij gebrek aan zuurstof) omstandigheden. Dat wil zeggen, de zenuwcellen van de hersenen hebben constant zuurstof, glucose en "reiniging" nodig (zuivering van de afvalproducten van cellen).

Excursie naar fysiologie

Een ononderbroken toevoer van stoffen die nodig zijn voor zenuwcellen van de hersenen en zuivering van afval wordt uitgevoerd door het systeem van cerebrale circulatie, waar arterieel bloed zuurstof en voeding naar de hersenen transporteert, en veneus giftige stoffen en metabolische producten vervoert.

De bloedvaten van de hersenen hebben een unieke, perfecte structuur die de bloedstroom perfect reguleert en de stabiliteit ervan garandeert. Ze zijn zo gerangschikt dat bij een verhoogde bloedtoevoer naar grote bloedvaten, een sterke pulsdruk van het bloed dat uit het hart komt, wordt verzwakt door de talrijke bochten (sifons) van de bloedvaten langs het vaatbed, die bijdragen aan de drukval en het verzachten van de pulserende bloedstroom. Door de complexe regulerende mechanismen met een verhoging van de totale bloeddruk blijft de druk in de hersenen lange tijd stabiel. Met regelsystemen kunt u de bloedstroom vanuit delen van de hersenen met minder belasting herverdelen naar gebieden met verbeterde hersenactiviteit.

De hersenen hebben een autonoom regulatiesysteem, waardoor het in een gezonde functionele staat verkeert en de processen van continue aanpassing van het lichaam aan constant veranderende omstandigheden van de externe en interne omgeving kan beheersen. In een staat van functionele rust ontvangen de hersenen 750 ml bloed per minuut, wat 15% is van de cardiale output. Bij kinderen is de bloedstroomactiviteit 50-55% hoger, terwijl bij ouderen 20% lager is dan bij een persoon op volwassen leeftijd.

Opgemerkt moet worden dat de grijze stof van de hersenen (cellichamen van neuronen) intensiever van bloed wordt voorzien dan wit (paden), wat te wijten is aan de grotere activiteit van de cellen. Dus bij intensief mentaal werk kan de lokale bloedstroom in de hersenschors 2-3 keer toenemen in vergelijking met de rusttoestand.

De hersenen hebben het rijkste capillaire netwerk. Zenuwcellen worden niet alleen gevlochten, maar ook doorboord door haarvaten. De bloedvaten van de hersenen zijn met elkaar verbonden door collateralen ("bruggen"). Arteriële collaterale circulatie van de hersenen, die belangrijk is voor het behoud van een normale bloedstroom, speelt een bijzonder belangrijke rol bij het compenseren van circulatiestoornissen tijdens blokkering van een van de hersenslagaders..

Met een hoge intensiteit van de bloedstroom in de bloedvaten van de hersenen, wordt de bloeddruk erin relatief constant gehouden. Een complexe keten van regulerende mechanismen beschermt de hersenen tegen bloeddrukdaling en hypoxie (zuurstofreductie). Op het pad van de bloedstroom naar de hersenen zijn er veel gevoelige cellen (pressoreceptoren, chemoreceptoren) die kunnen reageren op de bloeddruk en het ritme van het hart en de vaattonus kunnen reguleren.

De activiteit van de vasomotorische centra van de hersenen wordt niet alleen geassocieerd met de zenuw- en humorale regulatiemechanismen, maar ook met het systeem van autonome regulatie, dat, ondanks aanzienlijke schommelingen in de totale bloeddruk, de cerebrale bloedstroom op een constant niveau houdt.

De hersencirculatie wordt dus verzekerd door complexe regulerende mechanismen die helpen om een ​​constante stroom van stoffen te behouden die het nodig heeft.

Bij overmatige bloedtoevoer naar de hersenen kan overmatige hydratatie (ophoping van vocht) optreden met daaropvolgende ontwikkeling van oedeem en schade aan vitale centra die niet compatibel zijn met het leven. De oorzaak van overmatige bloedtoevoer kan bijvoorbeeld een verhoging van de systemische bloeddruk tot 160–170 mm Hg zijn. Kunst. en hoger.

Bij het probleem van bloedsomloopstoornissen in de hersenen wordt veel aandacht besteed aan de bloedvaten. Maar niet minder belangrijk is veneuze circulatie. De aderen voeren de opname van de verbruikte stoffen (gifstoffen) uit met bloed - dat wil zeggen, hersenreiniging. Dankzij deze vaten wordt een constante intracraniale druk gehandhaafd..

Overtreding van de veneuze uitstroom leidt tot bloedstasis en vochtophoping in de hersenen, veroorzaakt hydrocephalus met compressie van de hersencentra, draagt ​​bij aan het optreden van flebitis en tromboflebitis.

Er is nog een ander kenmerk van de aderen van de hersenen dat moet worden overwogen. De wand van het veneuze vat in de hersenen heeft geen klepapparaat, in tegenstelling tot bijvoorbeeld de aderen van de ledematen (kleppen helpen de belasting te weerstaan ​​door het bloed omhoog te bewegen en te voorkomen dat het in de tegenovergestelde richting beweegt). Daarom stroomt veneus bloed in de bloedvaten van de hersenen vrijelijk in beide richtingen, afhankelijk van de ontstane druk. Hierdoor ontstaat het gevaar van een snelle verspreiding van infectie door de sinussen van de neus en oogkassen, wat wordt vergemakkelijkt door de atomaire kenmerken van de structuur van de neus en sinussen in de directe omgeving van de hersenen. Bij hoesten neemt de veneuze druk toe, wordt veneuze stroom omgekeerd, stagnatie, hersenhypoxie mogelijk. Er zijn gevallen bekend van bewustzijnsverlies tijdens een hoestaanval in de aanwezigheid van een chronische aandoening van de luchtwegen en bij jonge kinderen, wanneer ze "hoesten" met een ziekte en huilen met een huil voordat ze hoesten.

Het wordt duidelijk waarom ademhalingsstoornissen op lange termijn, vergezeld van aanhoudend oedeem en hoest, cerebrovasculair accident kunnen veroorzaken. Omdat ze niet alleen hypoxie van de hersenen veroorzaken, maar ook de veneuze uitstroom schenden en, omdat ze een constant brandpunt van infectie zijn, bijdragen tot de penetratie in de hersenen.

Zo kan een oogarts bijvoorbeeld de manifestaties van congestieve verschijnselen in de hersenen (verwijde bloedvaten van de fundus) waarnemen. Maar dit is ook met het blote oog zichtbaar: rode, gezwollen ogen na het slapen (door de avond ervoor te hebben gedronken, 's nachts te veel gegeten, slaapgebrek) zijn een symptoom van congestie in de hersenen.

Na een korte excursie in de fysiologie wordt het duidelijk dat de oorzaken van verslechtering van de cerebrale circulatie geassocieerd kunnen zijn met een verminderde bloedtoevoer naar de hersenen en bloedafvoer uit de hersenen.

Wat gebeurt er als je bloeddruk stijgt??

In het begin wordt de toon van de vaten langzaam verstoord. Na verloop van tijd, met behoud van hoge bloeddruk (BP), kunnen kleine bloedingen in de hersenen en beroertes optreden.

Als gevolg van een constante verhoging van de bloeddruk bij hypertensie treedt een plasma-uitgang op (een deel van het bloed zonder gevormde elementen), wat uiteindelijk leidt tot de vernietiging van de wanden van bloedvaten.

Hoe gebeurde dit? Een specifiek eiwit (een hyaline-achtige stof die qua structuur op kraakbeen lijkt) zet zich af op de wanden van bloedvaten, wat leidt tot de ontwikkeling van hyalinose. Vaten worden als glazen buizen, verliezen hun elasticiteit en kunnen de bloeddruk niet vasthouden. Bovendien neemt de doorlaatbaarheid van de vaatwand toe en kan het bloed er vrij doorheen stromen, waardoor zenuwvezels worden geïmpregneerd (diapedetische bloeding). Het resultaat van dergelijke transformaties kan de vorming zijn van micro-aneurysma's en het scheuren van een vat met bloeding en bloed dat de witte hersensubstantie binnendringt. Het resulterende oedeem en hematomen leiden tot de volgende bloedingen (hemorragische beroerte).

Atherosclerose die gepaard gaat met hypertensie, of zonder hypertensie (wat zeldzaam is) draagt ​​bij tot cerebrale ischemie - onvoldoende opname van voedingsstoffen en zuurstof in het weefsel (behalve atherosclerotische plaques die het lumen van de bloedvaten verkleinen, is het bloed zelf dik en stroperig).

Acute aandoeningen van de bloedsomloop zijn beroertes (hemorragisch en ischemisch). Maar het begint allemaal met voorbijgaande aandoeningen van de cerebrale circulatie tegen de achtergrond van hypertensie en atherosclerose, evenals de vaak geassocieerde obesitas, diabetes, luchtwegaandoeningen.

Symptomen van een cerebrovasculair accident

Wanneer een focus in de hersenen wordt gevormd met een verminderde bloedtoevoer, kan de patiënt een half lichaam (vanaf de andere kant van de laesie) en een deel van het gezicht rond de lippen hebben, een kortdurende parese van de ledematen of andere delen van het lichaam en het gezicht is mogelijk. De spraak is verstoord, er kan een epileptische aanval optreden.

In het geval van verstoring van de bloedsomloop, kunnen de benen en armen, afhankelijk van de laesie, zwak worden, duizeligheid, kan de patiënt moeite hebben met slikken en geluiden maken, fotopsie (het verschijnen van gloeiende stippen in de ogen, vonken enz.) Of diplopie (vertakking van zichtbare voorwerpen). Een persoon verliest oriëntatie, hij heeft geheugenverlies.

Tekenen van cerebrovasculair accident als gevolg van hypertensie komen tot uiting in het volgende: het hoofd en de oogballen beginnen enorm pijn te doen, een persoon ervaart slaperigheid, hij heeft verstopte oren (zoals in een vliegtuig tijdens het opstijgen of landen) en misselijkheid. Het gezicht wordt rood, het zweten wordt intenser.

In tegenstelling tot beroertes verdwijnen al deze symptomen, 'voorbijgaande aanvallen' genoemd, binnen 24 uur..

Chronisch cerebrovasculair accident (CMVD) ontwikkelt zich, in tegenstelling tot acute vormen, geleidelijk. Er zijn drie stadia van de ziekte:

  1. In de eerste fase zijn de symptomen vaag. Ze lijken meer op het chronisch vermoeidheidssyndroom. Een persoon wordt snel moe, wordt opvliegend en verstrooid, vergeet enkele onbeduidende momenten. Zijn slaap is verstoord, zijn humeur verandert vaak, zijn hoofd doet pijn en tolt.
  2. In de tweede fase gaat een chronische schending van de cerebrale circulatie gepaard met een aanzienlijke verslechtering van het geheugen en ontwikkelen zich kleine stoornissen in de motorische functies, waardoor de gang onstabiel wordt. Er is constant geluid in het hoofd. Een persoon neemt informatie niet goed waar en heeft moeite om zijn aandacht erop te concentreren. Hij wordt prikkelbaar en onzeker over zichzelf, verliest zijn intellect, reageert onvoldoende op kritiek en wordt vaak depressief. Hij degradeert geleidelijk als persoon en past zich niet sociaal aan. Zijn hoofd draait constant en doet pijn. Hij wil altijd slapen. Prestaties aanzienlijk verminderd.
  3. In de derde fase worden alle symptomen intenser. Afbraak van persoonlijkheid wordt dementie, geheugen lijdt. Zo iemand alleen thuis achterlatend, zal zo iemand nooit een weg terug kunnen vinden. Motorische functies zijn verminderd, wat zich uit in tremor van handen, stijfheid van bewegingen. Spraakstoornis, ongecoördineerde bewegingen.

De gevolgen van cerebrovasculaire ongevallen

Een handicap is een triest resultaat van een acuut en in veel gevallen chronisch cerebrovasculair accident.

Een acuut cerebrovasculair accident heeft ernstige gevolgen. In de meeste gevallen wordt een persoon die een beroerte heeft gehad volledig hulpeloos. Hij kan niet eten, hygiëneprocedures uitvoeren, aankleden, enz. Bij zulke mensen is het denkvermogen volledig verminderd. Ze verliezen de tijd uit het oog en zijn totaal niet in de ruimte georiënteerd.

Iemand kan bewegen. Maar veel mensen blijven na een cerebrovasculair accident altijd bedlegerig. Velen van hen hebben een heldere geest, begrijpen wat er om hen heen gebeurt, maar zijn sprakeloos en kunnen hun verlangens en gevoelens niet in woorden uitdrukken..

Hoe cerebrovasculair accident te voorkomen

Het vermogen om jezelf te beschermen tegen deze ernstige ziekte, ongeacht tot welke categorie het behoort, bestaat. Slechts veel mensen negeren het.

Dit is een aandachtige houding ten opzichte van uw gezondheid en alle veranderingen die zich in het lichaam voordoen..

Mee eens dat een gezond persoon geen hoofdpijn mag hebben. En als u zich plotseling duizelig voelt, betekent dit dat er een soort afwijking was in het werk van de systemen die verantwoordelijk zijn voor dit lichaam.

Bewijs van storingen in het lichaam is een verhoogde temperatuur. Maar veel mensen gaan naar het werk met een temperatuur van 37 ° C, gezien het normaal is (dit wordt verklaard door het feit dat de analyses niets hebben opgeleverd).

Is er een gevoelloosheid van de ledematen op korte termijn? De meeste mensen wrijven ze zonder zich af te vragen: waarom gebeurt dit??

Mee eens dat het niet normaal is om de behandeling als voldoende te beschouwen, alleen medicijnen te gebruiken die de bloeddruk verlagen en geen andere manieren te overwegen om de oorzaak van de ziekte te elimineren.

Het is niet normaal om te leven van een permanente medische behandeling voor chronische ziekten van de neus en luchtwegen, om ze niet te associëren met bestaande interne aandoeningen en niet na te denken over de gevolgen (omdat er geen tijd is omdat de KNO-arts de procedure zal uitvoeren en het enige tijd gemakkelijker zal worden).

Het is niet normaal om te leven met obesitas en diabetes, niet na te denken over de gevolgen en je eetgewoonten over te geven.

Dit zijn tenslotte allemaal satellieten van de eerste kleine veranderingen in het systeem van de cerebrale bloedstroom.

Vaak wordt een acute overtreding van de cerebrale circulatie voorafgegaan door een voorbijgaande aard. Maar aangezien de symptomen overdag verdwijnen, heeft niet iedereen haast om naar een arts te gaan om een ​​onderzoek te ondergaan en de benodigde medicatie te krijgen.

Tegenwoordig zijn artsen gewapend met effectieve medicijnen - trombolytica. Ze doen letterlijk wonderen door bloedstolsels op te lossen en de hersencirculatie te herstellen. Er is echter één 'maar'. Om een ​​maximaal effect te bereiken, moeten ze binnen drie uur na het begin van de eerste symptomen van een beroerte aan de patiënt worden toegediend. Helaas is het in de meeste gevallen te laat om medische hulp te zoeken, wanneer de ziekte in een ernstig stadium is gekomen en het gebruik van trombolytica al nutteloos is. In het geval van chronische aandoeningen geeft het gebruik van alleen trombolytica en bloedverdunners niet het gewenste resultaat, omdat het noodzakelijk is om de ware oorzaken die tot deze aandoeningen leiden te bepalen en te elimineren.

En hier worden opnieuw de instructies van de grote Avicenna herinnerd: "Zorg voor voeding, slaap, waakzaamheid... en de ziekte zal verdwijnen".

Hallo, mijn moeder heeft een gebrek aan coördinatie, slaperigheid, soms kan ze tijdens een gesprek meerdere keren een dutje doen, zwakte in haar armen en benen trilt in haar lichaam, dat ze niet eens een glas water kan dragen, haar armen zijn zo zwak, zwakte zit ook in de benen, ze heeft een penseel, maar ze heeft geen behandeling, vertel me welke dokter me haar beste moet laten zien

Antwoord: In dit geval moet u contact opnemen met een neuroloog en een onderzoek ondergaan, inclusief een MRI van de hersenen.

Groeten, Zager C.L..

RUBRIEK Ik ga sporten, ik ben sterk, altijd gezond, maar onlangs begon ik me duizelig te voelen, mijn geheugen verslechterde, ik vermoed dat er niet genoeg droge hersenen zijn, zullen pillen de bloedcirculatie helpen verbeteren? Voor cervicale osteochondrose kan dit van invloed zijn.

Antwoord: Allereerst is het nodig om een ​​aanvullend onderzoek te ondergaan om de diagnose te verduidelijken. Meestal is het voldoende om een ​​röntgenonderzoek van de cervicale wervelkolom en echografie van de bloedvaten van de nek en hersenen te doen.

Groeten, Zager C.L..

Hoofdpijn 6 jaar geleden werd er een stent geplaatst na een hartinfarct Kan ik een MRI van de hersenen doen 5 jaar geleden lag ik in het ziekenhuis na duizeligheid, nu doet mijn hoofd pijn, vlekken in de ogen zijn dubbelzien. Dan kan het zijn en hoe te worden behandeld. Ik ben 73 jaar oud. Ik woon in mijn huis en leid een actieve levensstijl.

Antwoord: Deze problemen moeten samen met een cardioloog en neuroloog worden opgelost, helaas zijn er geen dokters van deze specialiteiten in ons mes.

Groeten, Zager C.L..

beven en zwakte in het lichaam. Hallo! Ik ben 49 jaar oud. het laatste half jaar begon het slecht te voelen. er was een zwakte in het lichaam in de armen en benen. absoluut geen kracht. werd inactief en langzaam. als ik iets begin te doen, begint het hele lichaam te trillen. Mijn bloeddruk stijgt elke dag 140-160. en hoog hemoglobine.

Antwoord: Helaas is het onmogelijk om een ​​diagnose te stellen zonder de patiënt te zien, u moet rechtstreeks naar de arts gaan en allereerst de schildklierfunctie controleren.

Groeten, Zager C.L..

Microangiopathie Bij klachten van zwakte, oogpijn, misselijkheid, slaapstoornissen, gevoelloosheid van de arm werd een MRI-scan uitgevoerd waarop fasa 0-1 cerebrale microangiopathie werd gediagnosticeerd. Kunnen al mijn symptomen verband houden met deze diagnose? Hij nam actovegin, diacarb, caventon, mildronate, noofen en meer. De conditie verbeterde, maar niet significant. En na annulering wordt het altijd erger. Wat kan ik nog meer proberen qua behandeling? En wat kunnen de oorzaken zijn van microangiopathie, als het ECG alleen bradycardie vertoont en de algemene tests normaal zijn?
dank.

Antwoord: Bij dit probleem moet u contact opnemen met een neuroloog om de diagnose te verduidelijken en de behandeling te corrigeren. In onze kliniek wordt deze pathologie behandeld met niet-traditionele methoden, acupunctuur en homeopathie in combinatie met craniale osteopathische technieken, wat een goed positief resultaat geeft..

Groeten, Zager C.L..

verstoring van de bloedcirculatie van de hersenen voor zover ik weet. 100 gingen sporten, alles was in orde, maar voor 2-3 jaar lag hij twee keer in het ziekenhuis. 170-110 nausea na 2 weken behandeling duurt ongeveer twee maanden en alles is terug Advies wat te doen

Antwoord: In onze kliniek wordt deze pathologie effectief behandeld met acupunctuur en homeopathie, in de traditionele geneeskunde moet u contact opnemen met een therapeut of cardioloog.

Groeten, Zager C.L..

cerebrovasculair accident voor mij heeft een neuropatholoog mexicor en arlevert aangesteld.
Maar ik verlies mijn evenwicht zonder duizeligheid. Misschien heeft hij het mis?

Antwoord: Helaas is het onmogelijk om de behandeling op internet voor te schrijven of aan te passen, u moet rechtstreeks contact opnemen met uw arts.

Groeten, Zager C.L..

Hoofdpijn Welke tests bepalen een schending van de bloedcirculatie van de hersenen?

Antwoord: Meestal is het hiervoor nodig om een ​​echografisch dopplerografisch onderzoek te doen van de vaten van de nek en hersenen.

Met vriendelijke groet, D. Efremov.

We nodigen alle actieve, interessante mensen uit die professioneel met geneeskunde zijn geassocieerd

Het Is Belangrijk Om Bewust Te Zijn Van Vasculitis