Aritmie tijdens de adolescentie

Aritmie wordt vrij vaak gediagnosticeerd bij een tiener. De ziekte manifesteert zich in strijd met het ritme en de hartslag. Dit kan zowel pathologisch, gevaarlijk voor de gezondheid als fysiologisch zijn, en niet de patiënt bedreigen. Pathologie vereist een verplicht bezoek aan een arts, omdat het een aantal ernstige complicaties kan veroorzaken.

Oorzaken

Vaak treedt sinusaritmie bij een kind op als gevolg van de volgende factoren:

  • toename van fysieke activiteit;
  • stressvolle situaties;
  • stijging van temperatuurindicatoren;
  • infectieziekten;
  • hormonale veranderingen;
  • het gebruik van bepaalde soorten medicijnen.

De hierboven genoemde factoren vereisen geen speciale behandeling, omdat ze worden beschouwd als een fysiologische reactie van het lichaam. Er zijn echter pathologische factoren die schadelijk kunnen zijn voor de gezondheid. Hartritmestoornissen bij adolescenten kunnen om de volgende redenen worden veroorzaakt:

  • vegetovasculaire disfunctie;
  • neiging tot neurose;
  • brandpunten van chronische infectie;
  • elektrolytische verstoring;
  • gebrek aan calcium en kalium in het lichaam.
Terug naar de inhoudsopgave

Hoe een ziekte te identificeren?

Bij kinderen ouder dan 6 jaar veroorzaakt aritmie de volgende symptomen:

  • hoofdpijn;
  • duizeligheid;
  • bewustzijnsverlies;
  • zwakheid;
  • spierpijn;
  • verhoogde hartslag;
  • pijn en zwaarte in de hartspier;
  • meer zweet.

Vaak gaat een aanval gepaard met het bleken van de huid, het verlagen van de bloeddruk en kortademigheid. Er kan een gebrek aan lucht zijn, wat vaak te wijten is aan de bezorgdheid van de tiener over zijn toestand.

Diagnostische maatregelen

Als ouders vermoeden dat er bij kinderen aritmie is opgetreden, is het belangrijk om direct contact op te nemen met een medische instelling. Bij de receptie voert de arts een onderzoek uit waarbij hij erachter komt hoe lang de hartslag frequenter is geworden en welke aanvullende symptomen er zijn. Vervolgens gaat de arts verder met het meten van de polsslag. Om de voorlopige diagnose te bevestigen, moet een tiener de volgende onderzoeken ondergaan:

Hoe verloopt de behandeling?

Algemene aanbevelingen voor mild

Het verloop van de therapie hangt af van de oorzaak die de ontwikkeling van aritmie bij de adolescent veroorzaakte. Als de verhoging van de hartslag het gevolg is van fysiologische schommelingen in de hartslag, is een specifieke behandeling niet vereist. De therapie is beperkt tot het gebruik van sedativa die kruideningrediënten bevatten. Dergelijke medicijnen normaliseren de hartslag. Kan gebruikt worden tinctuur van valeriaan of motherwort. Gebruik het 2 maal daags 15 druppels. Gebruik vaak de hulp van een medicijn genaamd "Alora". De dosering hangt af van hoe oud de jonge patiënt is en hoe ernstig zijn aritmie is. In combinatie met het gebruik van sedatieve geneesmiddelen, raden artsen aan het regime van de kinderdag te normaliseren.

Ernstige medicamenteuze behandeling

Wat betreft aritmie veroorzaakt door pathologische factoren, ze nemen hun toevlucht tot medicijnen die een anti-aritmisch effect hebben. Magnesiumsulfaat in poedervorm kan worden gebruikt. Een gram van het medicijn wordt opgelost in 100 ml gezuiverd water. Soms worden getabelleerde vormen van "Etatsizin" en "Kinidine" gebruikt..

Behandeling gaat niet zonder bètablokkers. Amiodaron wordt vaak voorgeschreven. U moet het 1 keer per dag 1 tablet voor de maaltijd gebruiken. Dit medicijn heeft een aantal bijwerkingen, bijvoorbeeld verlaging van de bloeddruk, stemmingsvermindering en slechte eetlust, daarom wordt het met voorzichtigheid voorgeschreven. Het wordt gebruikt voor de behandeling van aritmieën bij adolescenten en Veracard. De dosering wordt bepaald door de behandelende arts.

Gezond eten

Bovendien vereist ernstige aritmie tijdens de adolescentie dat de patiënt zich houdt aan speciale dieetvoeding. Het wordt geïnstalleerd door de behandelende specialist, rekening houdend met bijkomende ziekten. Er moet een voldoende hoeveelheid groenten en fruit, eiwitrijk voedsel, voedingsmiddelen die vitamines en mineralen bevatten aan het dieet worden toegevoegd.

Daarnaast kunnen ook nuttige stoffen worden verkregen uit vitamine-mineraalcomplexen, die in apotheekketens worden verkocht. Het kind moet noodzakelijkerwijs calcium, kalium en magnesium krijgen. Nuttige componenten zijn te vinden in peulvruchten, wortels, citrusvruchten, noten, granen en bananen. Uitzonderingen op het menu vereisen gefrituurd, vet, zout en gekruid voedsel. Kleine patiënten moeten minstens 5 keer per dag maaltijden eten..

Chirurgische ingreep

Operaties worden in uitzonderlijke situaties toegepast. Bijvoorbeeld als er een aandoening is die hartfalen bedreigt. Vaak krijgt een tiener tijdens de operatie een pacemaker, die de hartslag op de juiste momenten normaliseert. Er kan ook een defibrillator worden geïnstalleerd die vergelijkbare eigenschappen heeft als een pacemaker..

Zijn er complicaties?

Als de tijdige behandeling van aritmie bij een tiener niet wordt uitgevoerd, is de kans op een sterke uitzetting van de hartkamers niet uitgesloten. Dit veroorzaakt onomkeerbare veranderingen in het hart en een schending van de bloedtoevoer. Soms worden de volgende effecten waargenomen:

  • zuurstofgebrek;
  • acuut of chronisch hartfalen;
  • falen van andere interne organen;
  • bewustzijnsverlies;
  • plotselinge dood.
Terug naar de inhoudsopgave

Preventie en prognose

Om de ontwikkeling van aritmie bij een tiener te voorkomen, is het belangrijk dat ouders het regime van het kind volgen. Het zou voldoende tijd moeten geven om te rusten en te slapen. Kinderen wordt aangeraden om minimaal 8 uur te slapen. Het is belangrijk om het kind te beschermen tegen stress en overmatige lichamelijke activiteit. Sporten mag echter niet volledig worden uitgesloten. Artsen raden tieners aan om dagelijks in de frisse lucht te wandelen, te fietsen, naar de sportschool of het zwembad te gaan.

Een belangrijke preventieve maatregel is een uitgebalanceerd dieet. Limiet moet zoet, vet, zout, gerookt, pittig en zuur zijn. In plaats daarvan moeten kinderen groenten en fruit, zuivelproducten, ontbijtgranen en eieren krijgen. Kleine patiënten vanaf jonge leeftijd mogen niet gewend zijn aan het drinken van cafeïnehoudende dranken. Daarnaast is het belangrijk om de aanwezigheid van slechte gewoonten in de gaten te houden. Alcohol en roken zorgen voor een extra belasting van het werk van het cardiovasculaire systeem en veroorzaken de ontwikkeling van verschillende hartaandoeningen.

Wat de prognose betreft, deze is puur individueel, dit komt door een ander mechanisme voor de ontwikkeling van aritmie. Als de ouders echter alert zijn op de gezondheidstoestand van het kind en systematisch medische onderzoeken bij hem bijwonen, kan de pathologie in een vroeg stadium worden vastgesteld, waardoor tijdige therapie mogelijk is, de ziekte wordt genezen en ernstige complicaties worden voorkomen.

Aritmieën tijdens de adolescentie: hoe te bepalen wat te behandelen, wat zijn de voorspellingen?

Aritmie komt tegenwoordig voor bij elke tweede tiener, wat een belangrijke reden tot bezorgdheid voor ouders wordt. Artsen besteden meer aandacht aan dergelijke manifestaties, omdat vaak een storing in de hartslag de aanwezigheid van ernstiger ziekten aangeeft. Een nalatige houding ten opzichte van dit probleem kan complicaties veroorzaken in het werk van hart en bloedvaten.

Oorzaken

Allereerst kan de oorzaak van aritmie bij een tiener op 16-jarige leeftijd de excitatie van de hartspier zijn. Als het ontwikkelingssysteem van de hartspier abnormaal is, heeft dit een ernstig effect op de hartslag.

Ernstige ziekten zoals verschillende infecties, hartfalen, hartaandoeningen (zowel aangeboren als verworven), cardiomyopathie, kunnen de belangrijkste oorzaken zijn van aritmie.

Je moet de pathologie niet onmiddellijk een snelle hartslag toeschrijven die optreedt na fysieke inspanning, mogelijke problemen op school, het gebruik van energiedrankjes of bij slaapstoornissen en waken. Dit duidt op de aanwezigheid van sinus hartritmestoornissen. Het kan ontstaan ​​als gevolg van een onbalans in het werk van het vegetatieve-vasculaire systeem, omdat het niet in staat is om de veranderingen die optreden in het lichaam van een tiener correct waar te nemen.

U moet onmiddellijk een arts raadplegen als aritmie optreedt bij een tiener zonder enige reden, zonder inspanning of als een snelle hartslag systematisch wordt. In deze gevallen moet het lichaam worden gecontroleerd en moet bij het bevestigen van de diagnose met spoed worden behandeld om verdere verslechtering te voorkomen.

Mogelijke complicaties

Als aritmieën zeldzaam zijn, geen uitgesproken pijnlijke symptomen hebben, en de tiener niet lijdt aan aangeboren afwijkingen, zijn regelmatige preventieve onderzoeken en aanpassingen van de levensstijl voldoende om verergering van de aandoening te voorkomen.

Bij het negeren van alarmerende symptomen, vroegtijdig onderzoek en behandeling, treedt een verergering van de ziekte op. Het kan leiden tot onomkeerbare schade aan de hartspier en daardoor tot een verminderde werking van het gehele cardiovasculaire systeem. Verslechtering door de algemene zwakte van het lichaam, vermindert de weerstand tegen infectieziekten, veroorzaakt zuurstoftekort. Het gevaarlijkste in de adolescentie is het risico op verminderde mentale activiteit..

Gebruik geen zelfmedicatie. Alleen een gekwalificeerde cardioloog kan een nauwkeurige diagnose stellen en een geschikte therapie voorschrijven..

Symptomen

Als we kijken naar de symptomen van sinusaritmie van het hart bij adolescenten, dan zijn ze anders bij vastgestelde bradycardie (afname van hartcontracties) en tachycardie (toename van contracties). Adolescenten ervaren vaak de eerste symptomen in de vorm van een plotselinge verhoging van de hartslag of, omgekeerd, een onderbreking van het functioneren van het orgaan wordt opgemerkt. Als gevolg hiervan treedt een gevoel van zwakte op, neemt het zweten aanzienlijk toe en treedt lichte duizeligheid op..

Risicogroepen

Afhankelijk van de leeftijd van het kind worden risicogroepen onderscheiden. De grootste kans op aritmie komt tot uiting in de periode:

  • van vier tot acht maanden;
  • na 4-5 jaar, hoewel na 3 jaar, versnelde hartcontracties ook niet zijn uitgesloten;
  • op 6-8 jaar oud. Daarom krijgen kinderen op 7-jarige leeftijd, wanneer ze naar school gaan, vaak de diagnose sinusaritmie. Ouders klagen over overwerk, stressvolle situaties. Hoewel een grotere invloed wordt uitgeoefend door de natuurlijke versnelde groei van het lichaam;
  • tijdens de puberteit, wanneer onvermijdelijk hormonale verstoringen optreden.

In risicovolle periodes wordt het aanbevolen om een ​​cardiografie uit te voeren, zelfs als de lokale arts deze niet aan u heeft voorgeschreven.

Andere symptomen

Soms zijn er klachten van pijn in hart en borst. De mate van pathologie heeft een direct effect op alle verdere symptomen, dus er zijn gevallen waarin de symptomen volledig afwezig zijn. Als de ademhaling van het kind plotseling moeilijk werd en de huid bleek werd, moeten ouders onmiddellijk medische hulp zoeken. Aritmie wordt bijzonder ernstig bij ernstige necrose of myocardiale infectieziekte.

Dergelijke patiënten hebben een snellere pols, maar het is moeilijk om naar te luisteren. De huid wordt bleker en de bloeddruk daalt snel. Bij het identificeren van problemen met het werk van het hart, is het belangrijk om de toestand van uw kind zorgvuldig te volgen en onmiddellijk een arts te raadplegen.

Symptomen van de ziekte

Vanwege de leeftijd merkt het kind de symptomen van aritmie niet altijd op of evalueert het niet objectief. Ouders moeten de adolescent uitleggen hoe belangrijk het is om de frequentie en ernst van de aanvallen te controleren en om hulp te zoeken als er zich ernstige symptomen voordoen.

Het belangrijkste symptoom van aritmie bij adolescenten is een snelle hartslag. Het normale automatisme van de sinusknoop bij kinderen van 10-12 jaar is 60-100 pulsen per minuut, 12-14 jaar - 55-95, van 15 jaar en ouder - 60-80. Onderbrekingen in de hartslag leiden tot een verslechtering van het welbevinden: zelfs lichte lichamelijke inspanning is moeilijk te verdragen. Vermoeidheid verschijnt snel, kortademigheid. Er is ernstige duizeligheid, zwakte, zwaarte of fladderen op de borst. In de meest ernstige gevallen, bij blancheren of blauw worden van de huid, treedt flauwvallen op.

Adolescente kinderen ervaren periodiek hartritmes. Vaak zijn er de volgende soorten aritmieën bij adolescenten:

  • Ademhalingsritmestoornissen. Aritmie is het meest typisch voor een tienerkind. In de inademingsfase treedt een verhoging van de hartslag op en bij uitademing treedt verkorting op. Deze manifestatie van instabiliteit is het gevolg van een storing in het zenuwstelsel. Hyperactiviteit tijdens de adolescentie is normaal, maar het optreden van een onregelmatig hartritme wordt beschouwd als een symptoom van de ziekte..
  • Enkele of meerdere extrasystolen. Een scherp optreden van buitengewone contracties van de hartspier. De belangrijkste oorzaak van aritmieën bij adolescenten wordt beschouwd als een verhoogde groei van de hartspier. Extrasystoles manifesteren zich op geen enkele manier. Hun aanwezigheid kan alleen worden opgespoord met elektrocardiografie..
  • Tachyaritmie. Verhoogde samentrekkingsfrequentie (meer dan 100). Gaat vaak gepaard met ernstige intoxicatie en endocriene klierziekte.
  • Bradyaritmie. Hartcontracties verminderen tot 50. Ontwikkelt zich tegen een achtergrond van ernstige emotionele overexcitatie.

Wat te doen bij een aanval?

Na de aanval wordt aanbevolen om wat te gaan liggen en te rusten

Een aritmie-aanval kan in elke situatie voorkomen. Bij adolescenten gebeurt dit meestal tijdens opwinding of tijdens lichamelijke inspanning. Wanneer een aanval belangrijk is, is het belangrijk om tijdig te reageren en dan zal de hartslag sneller herstellen.

Het eerste dat u moet doen, is goed gaan ademen. Een paar keer diep ademhalen en uitademen zal je welzijn snel verbeteren en je hartslag normaliseren. In het geval dat een aritmie-aanval wordt gevonden tijdens een gespannen situatie, moeten ademhalingsoefeningen worden gedaan en de gemoedsrust worden hersteld..

Diagnostiek

Als een kind begint te klagen over ongemak in het hart, is het belangrijk om onmiddellijk gekwalificeerde medische hulp te zoeken.

U moet eerst een afspraak maken met een kinderarts die een echografie van het hart voorschrijft om een ​​eerste diagnose te stellen. Elke verstoring van het hartritme moet worden opgespoord door een cardioloog. In de toekomst zal de patiënt een aantal onderzoeken moeten ondergaan..

Dankzij het ECG is het mogelijk om een ​​gedetailleerde analyse te geven van de fysieke conditie van het hart. Deze studie helpt bij het identificeren van myocardiale schade en kan chronisch of acuut zijn. De frequentie en regelmaat van samentrekkingen van de hartspier worden ook nauwkeurig bepaald..

De volgende studie heet echocardiografie. Hier voert een specialist uitsluitend werk uit met behulp van echografie. De hartspier zal duidelijk zichtbaar zijn op het beeldscherm, wat het mogelijk maakt om de kenmerken van de beweging van bloedstromen niet alleen in de boezems, maar ook in de kamers te bestuderen..

Er is al gezegd dat de arts met behulp van echografie een diagnose kan stellen, maar voor een gedetailleerd antwoord zijn een aantal laboratoriumonderzoeken vereist. Om dit te doen, moet je bloed doneren.

Medicamenteuze behandeling van aritmieën bij een tiener

De keuze voor medicamenteuze behandeling hangt af van de oorzaak, wat een schending van de hartslag veroorzaakte. Na het uitvoeren van de juiste diagnostiek, selecteert de behandelende arts op basis van de verkregen resultaten geneesmiddelen, rekening houdend met de beperkingen en contra-indicaties die verband houden met de leeftijd. In het geval dat de manifestatie van aritmie het gevolg was van fysieke overbelasting, nerveuze stressvolle situaties op school, wordt medicamenteuze behandeling in de beginfase uitgevoerd met kalmerende middelen op basis van medicinale kruiden die het hartritme normaliseren, bijvoorbeeld:

  • tinctuur van valeriaan, moederskruid;
  • "Dormiplant" op basis van citroenmelisse en valeriaanwortel.

Voorspelling

In ongeveer 80% van de gevallen zijn aritmieën bij adolescenten niet gevaarlijk en gaan binnen enkele maanden spoorloos over. De uitzondering is alleen schendingen tegen de achtergrond van bestaande pathologieën van het hart. In ieder geval kunnen tijdige diagnose, veranderingen in levensstijl en mogelijk medicamenteuze behandeling de schending effectief aanpakken en toekomstige gezondheidsproblemen voorkomen..

Hypertensie bij adolescenten: tekenen, oorzaken en behandeling van de ziekte

De norm van druk bij jonge kinderen en adolescenten

Hartritmestoornissen: classificatie, kenmerken van elk type

Sinusaritmie bij een kind: symptomen, diagnose en behandeling

Paroxysmale atriale fibrillatie: kliniek, diagnose, behandeling, spoedeisende zorg

Ernstige sinusaritmie bij volwassenen: behandeling, leger

Farmacologische stoffen

Als het gebruik van sedativa niet het gewenste effect had, bepaalt de behandelende arts de noodzakelijke lijst van farmacologische anti-aritmica, afhankelijk van de aard van de hartpathologie. We kunnen de volgende groepen geneesmiddelen onderscheiden die worden gebruikt om aritmie bij adolescenten veroorzaakt door cardiologische aandoeningen te behandelen:

  • In het geval van hartritmestoornissen tegen de achtergrond van hypokaliëmie, worden kaliumpreparaten voorgeschreven, waaronder een oplossing van kaliumchloride, "Kaliumorotaat", "Panangin". Ontvangst en dosering van deze fondsen wordt uitgevoerd onder strikt toezicht van de behandelende arts om hyperkaliëmie te voorkomen..
  • Om de geleidbaarheid en prikkelbaarheid van de hartspier te verminderen, wordt het medicijn Novocainamide gebruikt. Selectie van de dosering van het medicijn wordt gelijktijdig uitgevoerd met de controle van de bloeddruk en een elektrocardiogram.
  • Bij boezemfibrilleren, evenals aanvallen veroorzaakt door paroxysmale tachycardie, wordt "Etmozin" gewoonlijk voorgeschreven. Het medicijn wordt gebruikt in tabletvorm, bij intramusculaire injecties wordt het samen met novocaïne toegediend. Bij intraveneuze toediening wordt "Etmozin" verdund in een oplossing van natriumchloride of glucose.
  • Om aritmieën bij kinderen en adolescenten te verlichten, wordt een adrenolytisch en lokaal anestheticum zoals Anaprilin en zijn analogen veel gebruikt. "Oksenoprolol" heeft een soortgelijk effect, maar is minder giftig en heeft een milder effect bij het normaliseren van de bloeddruk.
  • Bij de complexe behandeling van aritmieën is het ook nodig om medicijnen te gebruiken die de metabole processen van de hartspieren normaliseren, waaronder Riboxin, Cocarboxylase.

Diagnostische maatregelen

Als ouders vermoeden dat er bij kinderen aritmie is opgetreden, is het belangrijk om direct contact op te nemen met een medische instelling. Bij de receptie voert de arts een onderzoek uit waarbij hij erachter komt hoe lang de hartslag frequenter is geworden en welke aanvullende symptomen er zijn. Vervolgens gaat de arts verder met het meten van de polsslag. Om de voorlopige diagnose te bevestigen, moet een tiener de volgende onderzoeken ondergaan:


Tijdens het onderzoek moet het kind plassen voor biochemie.

  • elektrocardiografie;
  • echocardiografie;
  • radiografie
  • echografie procedure;
  • coronaire angiografie;
  • biochemisch en algemeen onderzoek van urine en bloed.

Alternatieve behandeling

Ernstige sinusaritmie bij een tiener is een ziekte die zelfs artsen aanbevelen om met folkremedies te behandelen. Kruidenremedies voor aritmieën in combinatie met medicijnen kunnen zelfs na het eerste gebruik helpen.

Een van de meest bekende middelen voor de behandeling van aritmie is de valeriaanwortel. Het moederskruid en de meidoorn kalmeren het hart goed. U kunt de behandelkosten zelf voorbereiden. De meest voorkomende receptkosten:

  1. Het eerste recept. Componenten: valeriaanwortel, calendulabloemen, viburnumschors, moederskruid. Alle kruiden moeten in gelijke hoeveelheden worden ingenomen. Voor een dag moet 2 el worden gestoomd. l collectie en neem de hele dag door. Het verloop van de behandeling is 7-10 dagen.
  2. Het tweede recept. Meng kant-en-klare tincturen van valeriaan, moederskruid, meidoorn in gelijke verhoudingen, voeg een paar druppels Corvalol toe. Een keer per dag een week voor de maaltijd innemen.

Hoe moeten de dokter en de ouders handelen

Vaak kwamen ouders bij mij met klachten die de kinderarts hen al heel lang had gevraagd, talloze onderzoeken hadden voorgeschreven en daarna zeiden dat sinusaritmie bij een baby of tiener niet behandeld mag worden. Hoe komt het? Het kind heeft tenslotte een ziek hart. Ik ben het hier absoluut mee eens met de behandelende arts.

Onderzoeksplan

Sinusaritmie vereist geen speciale therapie. In sommige gevallen richten we ons op het elimineren van de oorzaken - we behandelen de onderliggende ziekte. Maar deze pathologie 'maskeert' soms andere aandoeningen. Belangrijk om ze niet te missen.

Een examenplan voor een kind met sinusritmestoornissen omvat:

  1. Zorgvuldige verzameling door de arts van een anamnese van leven en ziekte. Wees niet verbaasd als sommige specialistische vragen u vreemd voorkomen. Het is noodzakelijk om de genetische aanleg, risicofactoren en de aanwezigheid van bijkomende pathologische processen te verduidelijken.
  2. Elektrocardiografisch onderzoek. Het is belangrijk om het minstens drie keer uit te voeren - wanneer de patiënt liegt, staat en vervolgens na het sporten.
  3. Stresstesten Deze omvatten fietsergometrie en loopband. Dankzij hen kunt u bepalen hoe het werk van het hart verandert tijdens fysieke activiteit, evenals verborgen ritmestoornissen identificeren.
  4. Medicinale elektrocardiografische tests. De werking van bepaalde geneesmiddelen (in de praktijk van kinderen wordt meestal atropine of een combinatie van kaliumchloride en Obzidan gebruikt) veroorzaakt een afname van het aantal hartcontracties, wat een vegetatieve disfunctie bevestigt.
  5. Holter-bewaking. Uw zoon of dochter woont minimaal een dag met een draagbare ECG-recorder. Het onderzoek zal de circadiane index bepalen - de verhouding van het gemiddelde aantal hartslagen overdag tot dezelfde nachtindicator. Vanaf twee jaar worden 1,24 - 1,45 beschouwd als normale waarden. Als de index lager is dan 1,2 - dit duidt op een afname van de vagosympathische regulatie, en bij een toename van meer dan 1,5 - een toename van de tonus van de nervus vagus. Deze coëfficiënt is belangrijk voor de differentiële diagnose van sinusaritmie..
  6. Met elektro-encefalografie kun je een verandering in het aantal hartslagen associëren met bio-elektrische hersenactiviteit.
  7. Echocardiografisch onderzoek diagnosticeert structurele oorzaken van sinusaritmie.

Misschien zal de arts de patiënt doorverwijzen naar een biochemische bloedtest, echocardiografie, radiografie van de cervicale wervelkolom, reo-encefalografie.

Soms veroorzaken virussen een factor bij de ontwikkeling van sinusritmestoornissen. Wetenschappers hebben bewezen dat herpes myocarddegeneratie activeert. Herpesvirus testen kan nodig zijn. Onze belangrijkste taak is om de oorzaak van sinusaritmie op te helderen en andere veranderingen in hartslag uit te sluiten.

Hoe te behandelen

Het bleek dat het kind, wiens moeder mij onlangs belde, bronchitis had, na een sporttraining, een strakke lunch had en voor onderzoek naar het medisch centrum ging. Functionele tests en Holter-monitoring van andere hartritmestoornissen, met uitzondering van sinusritmestoornissen, werden niet gedetecteerd bij de jongen. Bij de familieraad werd besloten dat de lessen in de voetbalafdeling niet stopgezet moesten worden. Als kinderarts werd mij beloofd binnen zes maanden naar de receptie te komen voor een vervolgonderzoek..

Bij sinusaritmie in de pediatrische praktijk zijn meestal geen speciale medicijnen nodig. Probeer voor uw kind:

  • zorg voor voldoende verblijf in de frisse lucht;
  • sluit een stevig diner voor het slapengaan uit;
  • zorgen voor een comfortabele gezinsomgeving;
  • tv kijken en werken op een computer beperken;
  • de strijd tegen lichamelijke inactiviteit stimuleren;
  • immuniseren volgens het vaccinatieschema;
  • je leren omgaan met stressvolle situaties op school en in de tuin;
  • waarschuwen voor roken, drugs, alcohol.

Sommige moeders en vooral grootmoeders kopen vitamines of voedingssupplementen 'voor het hart' om het lichaam van het kind te versterken. Ik raad je sterk aan om dit niet te doen zonder eerst een arts te raadplegen.

Ouders van mijn patiënten vragen soms of het zinvol is om alternatieve methoden te gebruiken om aritmieën te behandelen, met name met kruiden..

Infusies en afkooksels worden beschouwd als niet-gedoseerde farmaceutische vormen. Bij het zetten van thee is het onmogelijk om de dosis van de werkzame stof die het lichaam binnenkomt nauwkeurig te meten. Bovendien zijn medicinale planten vaak allergenen, hebben ze contra-indicaties, hebben ze bijwerkingen..

Je hebt het recht om kruiden, voedingssupplementen of vitamines te gebruiken om het werk van het hart van je kind te verbeteren, maar is er enige zekerheid dat dit de gezondheid van een groeiend organisme niet schaadt?

De volgende informatiebronnen zijn gebruikt om het materiaal voor te bereiden..

Bij kinderen worden soms ernstige ("volwassenen") cardiologische aandoeningen waargenomen. Ze manifesteren zich door verschillende afwijkingen in de activiteit van het hart, waaronder een regelmaatstoornis en opeenvolging van hartslagen.

Wanneer bij een kind de diagnose sinusaritmie wordt gesteld, duidt dit op een schending van het ritme of de frequentie van myocardiale contracties. In veel gevallen wordt de sinusaritmie (CA) van het hart van een kind geïdentificeerd met respiratoire aritmie, omdat er een directe relatie is met de intensiteit en diepte van de ademhaling.

Bad

Uitstekend in de strijd tegen ernstige aritmie bij adolescenten, een bad met een afkooksel van valeriaanwortel helpt. Giet al gekookte bouillon (300 ml) in het getypeerde bad en geniet van een kalmerende werking.

Kruidenbehandeling is een effectieve methode in de strijd tegen vele aandoeningen. Een dergelijke behandeling kost niet alleen goedkoper, maar ook veiliger voor een gevoelig jong organisme.

Preventie

Een storing in de hartspier mag niet worden genegeerd. Tegen de achtergrond van hormonale veranderingen is het belangrijk om de ontwikkeling van de ziekte niet te missen. Preventie moet omvatten:

  • Gebrek aan stressfactoren en overbelasting van het zenuwstelsel.
  • Regelmatig en uitgebalanceerd dieet.
  • Weigering van producten die opwinding van het zenuwstelsel veroorzaken (snoep, cafeïne, vet voedsel, fastfood).
  • Maaltijden moeten 4-5 keer per dag zijn.
  • Het dieet van adolescenten moet noodzakelijkerwijs producten bevatten die zijn verrijkt met mineralen en sporenelementen (kalium, magnesium, calcium).
  • De dagelijkse inname van groenten en fruit moet 1/3 van het totale dieet zijn.
  • Gematigde dagelijkse lichaamsbeweging.
  • Een goed gedoseerde fysieke activiteit zal de hartspier verrijken met zuurstof.
  • Goede slaap en wakker zijn.
  • Het belangrijkste bij het voorkomen van aritmieën bij adolescenten is een goed samengesteld dagelijks regime. Elke dag moet een tiener 's nachts meer dan 8 uur slapen. Om 23.00 uur naar bed.
  • Poliklinische monitoring van episodes van aritmieën gedurende twee jaar.

Het creëren van gunstige omstandigheden voor de normalisatie van het lichaam bij een tiener zal de verergering of ontwikkeling van de ziekte voorkomen.

Waarom is ze gevaarlijk

De fysiologische soorten aritmieën vormen praktisch geen bedreiging voor de mens. Versnelde hartslag na inspanning gaat binnen enkele minuten vanzelf over. De afname van de frequentie van coronaire systolen bij atleten wordt volledig gecompenseerd door een toename van de samentrekkingskracht en de hoeveelheid bloed die in de aorta wordt uitgestoten. Bij ongetrainde mensen die lijden aan atherosclerotische vaatlaesies, kan tachyaritmie leiden tot decompensatie van de aandoening, de ontwikkeling van een aanval van ischemische hartziekte, myocardinfarct. Pathologische bradycardie is gevaarlijk door een afname van de cardiale output en bloeddruk, wat leidt tot ischemie van alle organen en systemen. Onvoldoende bloedtoevoer naar de hersenen veroorzaakt bewustzijnsverlies. Het verlagen van de pols tot 35 slagen per minuut verhoogt het risico op ventriculaire fibrillatie of asystolie vele malen, wat eindigt in de klinische dood van de patiënt.
Direct sinusaritmie op zich brengt geen risico's met zich mee voor leven en gezondheid. De prognose hangt af van de onderliggende ziekte die de aandoening heeft veroorzaakt. De respiratoire variëteit wordt meestal gediagnosticeerd bij adolescenten en pasgeborenen, is relatief gemakkelijk te behandelen en leidt niet tot vertraagde effecten. Niet-respiratoire soorten gaan gepaard met tekenen van myocardischemie en kunnen leiden tot een hartaanval. Het syndroom van zwakte van de pacemaker is gevaarlijk door aanvallen van bewustzijnsverlies, convulsies, atriumfibrilleren tegen de achtergrond van een sterke afname van de hartproductie. Dit kan de dood van de patiënt veroorzaken als de hulp niet op tijd wordt verleend..

Sinusaritmie bij adolescenten

Kabardino-Balkarian State University vernoemd naar H.M. Berbekova, Faculteit Geneeskunde (KBSU)

Opleidingsniveau - Specialist

Staatsonderwijsinstelling "Verbetering van artsen" van het Ministerie van Volksgezondheid en Sociale Ontwikkeling van Tsjoevasjië

Sinusaritmie bij adolescenten is een pathologische schending van het hartritme met periodes van toegenomen en vertraagde. Sinusaritmie wordt op elke leeftijd gediagnosticeerd. Aritmie bij adolescenten heeft echter zijn eigen specifieke oorzaken en verloop..

Oorzaken van sinusaritmie bij kinderen en adolescenten

In sommige gevallen wordt sinusaritmie functioneel geassocieerd met ademhaling. Tijdens het inademen komt de hartslag vaker voor, terwijl het uitademen vertraagt. In de hersenen zijn het ademhalingscentrum en het centrum van de nervus vagus heel dichtbij. Daarom hebben ze een wederzijdse invloed van elkaar. Het frequent voorkomen van ademhalingsritmestoornissen bij kinderen en adolescenten wordt veroorzaakt door de onvolwassenheid van het mechanisme van zenuwregulatie van het cardiovasculaire systeem.

In de regel wordt pathologie alleen gedetecteerd bij een gepland lichamelijk onderzoek, omdat het asymptomatisch is en geen ongemak veroorzaakt. Parallel aan de rijping van het autonome zenuwstelsel verdwijnen de symptomen vanzelf zonder enige negatieve gevolgen..

Niet-respiratoire aritmie kan ontstaan ​​als gevolg van verstoring van andere organen:

  • hartpathologieën (endocarditis, myocarditis, reuma, aangeboren en verworven defecten);
  • tumor gezwellen;
  • schildklierlaesies;
  • bij vergiftiging, als complicatie na besmettelijke en ontstekingsziekten (tonsillitis, longontsteking, darminfecties);
  • tegen de achtergrond van vegetatieve dystonie.

Ook zijn de oorzaken van de vorming van aritmieën bij een tiener mentale en fysieke stress, instabiliteit van de emotionele toestand. Ze beschadigen het cardiovasculaire systeem door roken, overmatig gebruik van koffie, alcohol, inname van giftige stoffen en drugs. In de puberteit is de emotionele en hormonale achtergrond instabiel, het lichaam van het kind lijdt aan scherpe stemmingswisselingen, waardoor de hartslag tijdens de piek aanzienlijk stijgt. Meestal komt aritmie voor bij jonge meisjes.

Symptomen van de ziekte

Vanwege de leeftijd merkt het kind de symptomen van aritmie niet altijd op of evalueert het niet objectief. Ouders moeten de adolescent uitleggen hoe belangrijk het is om de frequentie en ernst van de aanvallen te controleren en om hulp te zoeken als er zich ernstige symptomen voordoen.

Het belangrijkste symptoom van aritmie bij adolescenten is een snelle hartslag. Het normale automatisme van de sinusknoop bij kinderen van 10-12 jaar is 60-100 pulsen per minuut, 12-14 jaar - 55-95, van 15 jaar en ouder - 60-80. Onderbrekingen in de hartslag leiden tot een verslechtering van het welbevinden: zelfs lichte lichamelijke inspanning is moeilijk te verdragen. Vermoeidheid verschijnt snel, kortademigheid. Er is ernstige duizeligheid, zwakte, zwaarte of fladderen op de borst. In de meest ernstige gevallen, bij blancheren of blauw worden van de huid, treedt flauwvallen op.

Diagnose van sinusaritmie

Duidelijke tekenen van aritmie worden niet altijd waargenomen. Daarom wordt de aan- of afwezigheid van pathologie alleen bevestigd na overleg met een arts. Soms wordt sinusaritmie ten onrechte gediagnosticeerd als een andere, ernstiger ziekte: voortijdige vermindering van de bovenste of onderste hartkamers. Hoewel een ervaren arts in de regel op het gehoor de echte oorzaak kan achterhalen. Soms wordt het nodig om overdag elektrocardiografie uit te voeren om veranderingen in activiteit in de hartspier nauwkeurig vast te leggen.

Diagnostiek, naast het bestuderen van de geschiedenis, de standaardprocedure voor onderzoek en verzameling van tests, kan echografie, röntgenfoto, echocardiografie, fonocardiografie omvatten.

Behandeling

De ernst van de ziekte wordt bepaald door ECG-indicatoren. In het geval dat de aanvallen geen uitgesproken en chronisch karakter krijgen, volstaat het om de behandeling te beperken tot het vaststellen van een gezonde levensstijl zonder toevlucht te nemen tot medicamenteuze therapie. Maakte de benoeming van milde kalmerende middelen op basis van planten mogelijk om de emotionele toestand te stabiliseren.

Niet-medicamenteuze behandeling

Om herhaalde aanvallen van aritmie te voorkomen, is het raadzaam om het kind te beschermen tegen mogelijke bronnen van opwinding en stress: conflicten, stress op school, enz..

Je moet een waak- en slaapregime opstellen, werken en rusten: maak een dagschema en houd je er zorgvuldig aan.

Bij ademhalingsritmestoornissen is verhoogde fysieke activiteit heel acceptabel. Bij andere soorten pathologie moeten de prestaties van sportoefeningen beperkt zijn.

Behandeling van sinusaritmie omvat de ontwikkeling van een speciaal voedingssysteem. Het dieet moet voedingsmiddelen bevatten die de hartactiviteit normaliseren en de bloedvaten helpen versterken. Kalium, magnesium en calcium zijn in de eerste plaats verantwoordelijk voor de goede werking van de hartspier.

  • Waardevolle magnesiumbronnen zijn pompoen- en zonnebloempitten, sesamzaad, spinazie, komkommers, cashewnoten, amandelen, rode bonen, linzen, boekweit.
  • Je kunt kaliumreserves aanvullen door gebakken aardappelen, bieten, bananen, citrusvruchten, meloen, watermeloen, gedroogde abrikozen, havermout aan te vullen.
  • Calcium zit in gedroogde vijgen, sinaasappelsap, sojabonen, sesamzaad en maanzaad..

Het wordt aanbevolen om dranken met cafeïne, dierlijke vetten, gebak en halffabrikaten uit te sluiten van de dieetdranken. Beperk de inname van suiker en zout.

Drugs therapie

Ernstige aritmie wordt veel minder vaak vastgesteld bij adolescenten. Het vereist medische behandeling. De volgende groepen medicijnen worden voorgeschreven:

  1. Antiaritmica (Obzidan, Verapamil, Novocainamide) om het hartritme te stabiliseren.
  2. Riboxin, Cocarboxylase om het metabolische proces in de weefsels van het hart te verbeteren.
  3. Kaliumorotaat, Panangin, Asparkam om de balans van elektrolyten te normaliseren.

Als aanpassingen aan de levensstijl en medicamenteuze behandeling niet voldoende zijn, wordt een minimaal invasieve operatie voorgeschreven: radiofrequentie en cryoballonablatie, de installatie van een pacemaker.

Mogelijke complicaties

Als aritmieën zeldzaam zijn, geen uitgesproken pijnlijke symptomen hebben, en de tiener niet lijdt aan aangeboren afwijkingen, zijn regelmatige preventieve onderzoeken en aanpassingen van de levensstijl voldoende om verergering van de aandoening te voorkomen.

Bij het negeren van alarmerende symptomen, vroegtijdig onderzoek en behandeling, treedt een verergering van de ziekte op. Het kan leiden tot onomkeerbare schade aan de hartspier en daardoor tot een verminderde werking van het gehele cardiovasculaire systeem. Verslechtering door de algemene zwakte van het lichaam, vermindert de weerstand tegen infectieziekten, veroorzaakt zuurstoftekort. Het gevaarlijkste in de adolescentie is het risico op verminderde mentale activiteit..

Gebruik geen zelfmedicatie. Alleen een gekwalificeerde cardioloog kan een nauwkeurige diagnose stellen en een geschikte therapie voorschrijven..

Wat is sinusaritmie van het hart en waarom is het gevaarlijk

Een van de meest voorkomende vormen van coronaire ritmeveranderingen. Het ontwikkelt zich voornamelijk bij ouderen met hartaandoeningen. Kan voorkomen bij adolescenten met aangeboren hartafwijkingen. In sommige gevallen is SA een fysiologisch proces en duidt het niet op de aanwezigheid van negatieve veranderingen in de bloedsomloop. Ernstige vormen van pathologie worden de oorzaak van hemodynamische instabiliteit, verminderde aorta-ejectie en overlijden van de patiënt. De ICD-10-code is I49 (andere ritmestoornissen). Als er primaire wijzigingen zijn, kunnen andere secties van de internationale classificatie van toepassing zijn..

Wat is sinusaritmie van het hart?

Sinusaritmie is een overtreding van de frequentie en het tempo van hartcontracties, als gevolg van een storing in de sinusatriale knoop van myocardiale excitatie. Zijn rol als pacemaker verandert echter niet. Het centrum van impulsvorming bevindt zich nog steeds tussen het atriale oor en de opening van de superieure vena cava, in de subendocardiale zone. Er zijn 4 soorten CA:

  1. Tachycardie. Een verhoging van de hartslag tot cijfers die de normale waarden overschrijden. Volgens moderne concepten wordt een puls van minder dan 90 slagen per minuut als acceptabel beschouwd. Grote aantallen zijn een teken van sinustachyaritmie. De tijd tussen systoles wordt verkort, maar blijft hetzelfde. Dergelijke verschijnselen worden veroorzaakt door een toename van het normale automatisme van de pacemaker bij hypoxie, fysieke inspanning, chemische stimulering van elektrofysische activiteit, hyperthermie.
  2. Bradycardie De hartslag daalt onder de 60 slagen / min, de tijdsintervallen tussen de weeën blijven hetzelfde. Sinusritme, er zijn geen tekenen van de aanwezigheid van extra ectopische brandpunten. Het ontwikkelt zich met een afname van het automatisme van de sinatriale knoop, het overwicht van de activiteit van het parasympatische zenuwstelsel. Normaal gesproken bij atleten vanwege de goede training van CVS. De pathologische vorm van bradyaritmie wordt gediagnosticeerd bij patiënten met organische of functionele stoornissen van de SA-plaats.
  3. Direct sinusaritmie. Verhoogde hartslag tijdens inspiratie en afname tijdens expiratie. Meestal lijden adolescenten met neurocirculatoire dystonie en neurose meestal. Als u uw adem inhoudt, stopt deze vanzelf, maar wordt al snel hervat. Heeft mogelijk geen directe relatie met gasuitwisseling. De schommelingen in de hartslag houden geen verband met het ademhalingsproces, ze treden kort na het ontwaken of tijdens het slapengaan op. Een vergelijkbare vorm komt voor bij volwassenen en oudere patiënten..
  4. Syndroom van zwakte van de CA-site. Het wordt gekenmerkt door een afname van het automatisme van de pacemaker en een stoornis in het proces van het geven van een impuls aan de omgeving. Kan optreden als gevolg van organische schade aan hartweefsel of van secundaire aard zijn (vagaal type). Voorspelbaar de meest ongunstige, kan ernstige gevolgen hebben in de vorm van het Morgagni-Adams-Stokes-syndroom, coördinatiestoornissen, toevallen, shock.

Waarom is ze gevaarlijk

De fysiologische soorten aritmieën vormen praktisch geen bedreiging voor de mens. Versnelde hartslag na inspanning gaat binnen enkele minuten vanzelf over. De afname van de frequentie van coronaire systolen bij atleten wordt volledig gecompenseerd door een toename van de samentrekkingskracht en de hoeveelheid bloed die in de aorta wordt uitgestoten. Bij ongetrainde mensen die lijden aan atherosclerotische vaatlaesies, kan tachyaritmie leiden tot decompensatie van de aandoening, de ontwikkeling van een aanval van ischemische hartziekte, myocardinfarct. Pathologische bradycardie is gevaarlijk door een afname van de cardiale output en bloeddruk, wat leidt tot ischemie van alle organen en systemen. Onvoldoende bloedtoevoer naar de hersenen veroorzaakt bewustzijnsverlies. Het verlagen van de pols tot 35 slagen per minuut verhoogt het risico op ventriculaire fibrillatie of asystolie vele malen, wat eindigt in de klinische dood van de patiënt.

Direct sinusaritmie op zich brengt geen risico's met zich mee voor leven en gezondheid. De prognose hangt af van de onderliggende ziekte die de aandoening heeft veroorzaakt. De respiratoire variëteit wordt meestal gediagnosticeerd bij adolescenten en pasgeborenen, is relatief gemakkelijk te behandelen en leidt niet tot vertraagde effecten. Niet-respiratoire soorten gaan gepaard met tekenen van myocardischemie en kunnen leiden tot een hartaanval. Het syndroom van zwakte van de pacemaker is gevaarlijk door aanvallen van bewustzijnsverlies, convulsies, atriumfibrilleren tegen de achtergrond van een sterke afname van de hartproductie. Dit kan de dood van de patiënt veroorzaken als de hulp niet op tijd wordt verleend..

Symptomen van sinusaritmie

Het ziektebeeld dat bij verschillende soorten pathologie optreedt, kan binnen een vrij groot bereik variëren. Met een verhoogde hartslag klagen mensen over een hartslag, gebrek aan lucht, pijn op de borst. Mogelijke bestraling van sensaties in de linkerhand, wat vaak de oorzaak wordt van een verkeerde diagnose van een aanval van angina pectoris. De psycho-emotionele status is veranderd. Een persoon voelt angst, angst, kan overdreven actief zijn.

Matige bradyaritmie komt praktisch niet extern voor. Met een significante afname van het aantal systolen, ervaart de patiënt duizeligheid, ernstige zwakte, verminderd bewustzijn. Syncopale episodes, tonische of clonische convulsies, verlies van spontane ademhaling zijn mogelijk. De huid is bleek, bedekt met koud plakkerig zweet, de bloeddruk wordt sterk verlaagd. Puls van laagspanning en vulling, moeilijk gepalpeerd. Bij variant sinusaritmie zijn de symptomen mild. Er kan een veranderend klinisch beeld van brady en tachycardie worden opgemerkt..

Oorzaken

Een verhoging van de hartslag vindt plaats onder invloed van stimulerende middelen: koffie, thee, sommige medicijnen. Aritmieën van dit type gaan binnen enkele uren vanzelf over. Bovendien wordt de groei van coronaire systolen opgemerkt tegen de achtergrond van hyperthyreoïdie, verhoogde lichaamstemperatuur. Compenserende tachycardie is aanwezig bij patiënten met ademhalingsfalen, bloedarmoede. Intracardiale oorzaken zijn onder meer AMI, myocarditis, cardiomyopathie, CHF.

Bradyaritmie en CVD ontwikkelen zich met organische schade aan de sinatriale knoop, vergiftiging met bètablokkers, kinidine, hartglycosiden. Secundaire vormen van de ziekte worden bepaald met een toename van de tonus van de parasympathische n / s, voornamelijk met irritatie van de nervus vagus. Het optreden van een directe sinusvorm van aritmie vindt plaats onder invloed van dezelfde redenen als bij tachycardie. In de meeste gevallen wordt de pathologie bepaald bij mensen met CHD, myocarditis.

Nauwkeurige diagnose

De belangrijkste methode voor het opsporen van hartaandoeningen is ECG. Met een cardiogram kunt u een groot aantal aandoeningen detecteren, waaronder bijna alle aritmieën in hun actieve periode. Bij afwezigheid van veranderingen ten tijde van het onderzoek is er echter een voorgeschiedenis van hartklachten, wordt dagelijkse monitoring van de hartactiviteit gebruikt. Symptoom van tachycardie op de film is een afname van het "R-R" -interval tot indicatoren van minder dan 0,78 seconden, met behoud van het juiste sinusritme, een positieve "P" in afleidingen I, II, AVF, V4-V6. Bij een hartslag van ≥ 150 slagen per minuut kan een lichte schuine depressie “ST” worden waargenomen, maar niet meer dan 1 mm onder de contour. Het PQ-interval wordt verkort. Bij bradyaritmieën neemt "R-R" toe tot 1 seconde of meer. De tand "P" is positief in afleidingen I, II, AVF, V4. Sinusritme, correct. De aanwezigheid van pathologische foci van ectopie wordt niet gedetecteerd.

Onmiddellijke CA-storingen treden op in de vorm van een periodieke verandering in de duur van de intervallen tussen ventriculaire systolen van indices die kenmerkend zijn voor tachycardie tot de cijfers die optreden bij een onregelmatige hartslag. Fluctuaties zijn altijd ≥ 0,15 seconden. Bij een luchtwegaandoening leidt ademstilstand tot het verdwijnen van symptomen. Anders blijven ritmestoornissen bestaan. Sick-sinus-syndroom manifesteert zich door aanhoudende bradycardie. Het interval "R-R" kan 1,3-1,6 seconden bereiken. De tekenen van sinatriale blokkade (verzakking van een deel van de ventriculaire complexen, onregelmatig sinusritme), atriale fibrillatie (afwezigheid van tanden "P", golven "f") worden bepaald.

Aanvullende informatie wordt verkregen met behulp van technieken zoals een monster met gedoseerde fysieke activiteit (differentiatie van primair en secundair CVS), transesofageale atriale stimulatie (bepaling van de functionele toestand van de CA-knoop). De subjectieve klachten van de patiënt en de resultaten van het onderzoek zijn belangrijk. Een grondige anamnese suggereert de oorzaak van de pathologie en bepaalt de toekomstige richting van de diagnostische zoektocht.

Sinusaritmie tijdens de zwangerschap

Hartaandoeningen komen vaak voor tijdens de dracht. De redenen voor dergelijke verschijnselen zijn niet goed begrepen. Het is bekend dat specifieke elektrofysische veranderingen in het myocard en de excitatiezones ervan niet optreden. Experts zijn van mening dat de ontwikkeling van sinusaritmie om de volgende redenen plaatsvindt:

  • fysiologische toename van bcc;
  • verhoogd slagvolume en cardiale output;
  • natuurlijke verhoging van de concentratie van bepaalde hormonen: oestrogeen, progesteron, angiotensinogeen en andere;
  • verhoogde gevoeligheid van adrenerge receptoren.

De aanwezigheid van AS leidt tot hemodynamische instabiliteit, verslechtering van de foetus, hypoxie. Het risico op pathologie van de vorming van het centrale zenuwstelsel, intra-uteriene groeiachterstand is verhoogd. Van de kant van de vrouw wijzen specialisten op de mogelijkheid van vroegtijdige placenta-abruptie, verminderde contractiliteit van de baarmoeder, het optreden van myometriale hypertonie, het risico op abortus.

De kwestie van de benoeming van farmacologische therapie wordt individueel beslist, na een grondige analyse van de baten-risicoverhouding. Bijna alle anti-aritmica kunnen de transplacentale barrière overwinnen, veel hebben teratogene effecten of worden niet goed begrepen. De veiligste medicijnen zijn kinidine, digoxine, adenosine. In geval van nood is de benoeming van verapamil, diltiazem toegestaan. Amiodaron is het gevaarlijkst en veroorzaakt ontwikkelingsstoornissen, vroeggeboorte.

Aritmie bij een kind en adolescent

NDS is verantwoordelijk voor ongeveer 60% van de cardiologische kindersterfte. Tot een bepaald punt kan de ziekte asymptomatisch zijn en zich alleen op de ECG-film manifesteren. Voorbijgaande stoornissen komen vaak voor bij volledig gezonde kinderen, wat voorspelling bemoeilijkt. De risicogroep omvat baby's van 4-5 jaar; 7-8; 12-13 jaar oud. De meest voorkomende vorm van overtreding is MVR (13,5%). Bradycardie (3,5%), tachyaritmieën (2,7%), extrasystolen (1,9%), WPW (0,5%) komen iets minder vaak voor. Onder de oorzaken van een pathologische daling van de hartslag bij kinderen en adolescenten zijn:

  • vegetovasculaire dystonie;
  • schending van de autonome toevoer van de sinatriale knoop;
  • verslechtering van de voeding van de CA-zone (sclerose of stenose van de slagader);
  • inflammatoire hartziekte;
  • zwakte syndroom CA-knooppunt;
  • veranderingen in het centrale zenuwstelsel (meningo-encefalitis, tumoren, hematomen).

Bij een kind is sinusaritmie in een tachysystolische vorm het gevolg van constitutionele of erfelijke veranderingen. Bovendien kan het wijzen op de aanwezigheid van bloedarmoede door ijzertekort, arteriële hypotensie, thyreotoxicose, intoxicatie en koorts bij infectieziekten. Directe stopzetting van aritmieën wordt alleen uitgevoerd met een hoog risico op plotselinge hartdood. De belangrijkste therapie is gericht op het elimineren van de oorzaken van de ziekte.

Behandeling van sinusaritmie

Het hartritme wordt hersteld met behulp van medicinale technieken. De operatie wordt alleen aangegeven met de volledige ineffectiviteit van conservatieve maatregelen. Naleving van het medische en beschermende regime is in sommige gevallen van aanzienlijk belang - de beperking van fysieke activiteit.

Medicatie

Om de aanvallen van hartkloppingen veroorzaakt door psycho-emotionele reacties te stoppen, worden sedativa gebruikt: moederskruid, corvalol, valeriaantinctuur. Bij ernstige opwinding is fenozepam, anders is pam toegestaan. De aanwezigheid van organische veranderingen in het hart vereist anti-aritmica: bètablokkers (propranolol), glycosiden (digoxine).

Matige bradycardie - een gelegenheid voor de consumptie van anticholinergica (belladonna-tinctuur (beladonna), Zelenin-druppels) of bèta-adrenoreceptorstimulanten (efedrine, alupent).

Directe sinusritmestoornissen vereisen geen specifieke behandeling. Therapie voor de onderliggende ziekte is aangewezen. Fysiologische veranderingen in de luchtwegen zijn niet onderhevig aan medische correctie. Met SSSU ontvangt de patiënt medicijnen zoals atropine, belloid, klokkenspel, isadrine. Allapinin kan nodig zijn. Het Sick Sinus-syndroom is niet vatbaar voor blootstelling aan geneesmiddelen. De enige effectieve behandeling is een operatie.

Chirurgisch

Invasieve manipulaties met sinusritmestoornissen worden praktisch niet getoond. Zoals hierboven vermeld, is CCS de enige indicatie voor chirurgisch herstel van het coronaire ritme. Tegelijkertijd wordt bij de patiënt een pacemaker geïnstalleerd - een apparaat dat de functie van een sinatriale pacemaker op zich neemt. Het werk wordt uitgevoerd in een röntgenfoto, anesthesie wordt niet gebruikt. De methode van anesthesie is lokale anesthesie. Het apparaat zelf is gemonteerd in onderhuids vet, elektroden worden in de hartholte gestoken.

Wat te doen is verboden

Bij tachycardie is het gebruik van sterke thee, koffie en energiedrankjes gecontra-indiceerd. Complexe overtredingen vereisen weigering om aan zware sporten te doen. Met toestemming van de arts zijn lichte dynamische belastingen toegestaan, u kunt enkele minuten per dag wandelen of joggen. Je mag niet lang in de open zon staan, in benauwde kamers. Als de pathologie wordt veroorzaakt door atherosclerotische vaatlaesies of cicatriciale veranderingen na AMI, zijn vette en te calorierijke voedingsmiddelen gecontra-indiceerd voor de patiënt. Alle patiënten worden zonder uitzondering aanbevolen om alcohol te weigeren. Stress, hoge psycho-emotionele stress moet worden vermeden..

Gaan ze het leger in

Jongeren met ideopathische tachycardie dienen in de strijdkrachten. Tegelijkertijd zouden ze geen primaire ziekten moeten hebben geïdentificeerd die een verhoging van de hartslag veroorzaakten en een contra-indicatie zijn voor het sturen naar de troepen. De fysiologische bradycardie die bij sporters voorkomt, is geen reden tot uitstel. Rekruten die aan behandelbare ziekten lijden, krijgen tijd voor herstel: myocarditis, griep. Volwassen mannen worden erkend als volledig ongeschikt, hebben onherstelbare uitgesproken hartritmestoornissen, vertonen klinische manifestaties, verminderen de kwaliteit van leven en beperken de fysieke mogelijkheden. Bovendien worden mensen met ongeneeslijke ernstige ziekten vergezeld van hartritmestoornissen niet meegenomen in het leger: GB, hersentumoren, organische veranderingen in hartweefsels, aangeboren misvormingen.

Preventie

Primaire preventie omvat algemene maatregelen om de gezondheid van het hart te behouden. Deze omvatten lessen in dynamische sporten, uitgebalanceerde fractionele voeding, verblijf in een psychologisch gezond team, regelmatig preventief onderzoek met elektrocardiografie. Nevenactiviteiten - de strikte uitvoering van medische afspraken, tijdige medicatie, beoefenen van toegestane sporten, het bewaken van de conditie elke 6 maanden of in geval van verslechtering.

Sinusaritmieën zijn hartritmestoornissen als gevolg van de organische of functionele pathologie van CVS. Zelfdiagnose en behandeling is onmogelijk. Therapie wordt voorgeschreven rekening houdend met de oorzaken van de ziekte. Daarom moet u bij de eerste tekenen van negatieve veranderingen in het hart contact opnemen met een cardioloog om een ​​klinisch onderzoek uit te voeren en het optimale therapeutische regime te bepalen.

Het Is Belangrijk Om Bewust Te Zijn Van Vasculitis