VASCULAIRE plexussen van de hersenen

Vasculaire plexussen van de hersenen (plexus choroidei, plexus chorioidei) zijn vasculaire epitheliale formaties in de ventrikels van de hersenen, die derivaten zijn van de pia mater. De pia mater (zie. De hersenvliezen) dringt door in de ventrikels van de hersenen (zie) en neemt deel aan de vorming van S. (figuur 1).

Inhoud

Vergelijkende anatomie

Fylogenetische ontwikkeling van S. van pagina geassocieerd met transformaties van de hersenen, vooral de ventrikels. In vis S. s. slecht ontwikkeld, liggen in het dak van de gemeenschappelijke holte van de ventrikel van de voorhersenen, evenals in het dak van de ventrikels van de tussenliggende en ruitvormige.

Amphibians S. s. gedeeltelijk ingebed in de holte van de twee laterale ventrikels van de voorhersenen. S. s. ventrikels van het tussenliggende (derde ventrikel) en ruitvormige (vierde ventrikel) bevinden zich in hun dak.

In volgende klassen van gewervelde dieren, te beginnen met reptielen, S. p. laterale ventrikels worden in hun holte geïntroduceerd en verbinden via interventriculaire openingen met S. met. derde ventrikel. De vasculaire basis van de derde en vierde ventrikels vormt plooien met een ontwikkeld capillair netwerk dat naar de ventriculaire holte is gericht. De achterkant van het dak van het vierde ventrikel van de reptielen is een dunne wand, waardoor het hersenvocht diffundeert. Bij zoogdieren neemt het vouwen van de vasculaire basis van de derde en vierde ventrikels toe. S. s. verder ontwikkeld.

Embryogenese

Op de 3e week. embryonale ontwikkeling in de dorsale plaat (dakplaat) van de neurale buis is er een lipje van het epitheel van S. (epithelium plexus choroidei). Tijdens de regionale differentiatie van de voorste neurale buis in de 4e week. In de embryonale ontwikkeling worden 3 hersenblaasjes gevormd: voorste, middelste en ruitvormige met inwendige holtes gevuld met hersenvocht. De wand van deze holtes wordt gevormd door een laag ependymale cellen. De bloedvaten van het zachte membraan dat naar de ependyma groeit, drukken het in de holte van de bellen en vormen plooien van de ependyma, waarin S. S. wordt geïmplanteerd. Eerder dan anderen (in de 4e - 5e week), S. s. de vierde ventrikel, dan (in de 6-7e week) - de derde ventrikel, en ten slotte in de 7-9e week - de laterale ventrikels. Tegelijkertijd S. met. de derde ventrikel gaat als het ware over in soortgelijke formaties van de laterale ventrikels.

Anatomie

De vasculaire basis van het vierde ventrikel (tela choroidea ventriculi quarti) is een vouw van de pia mater, die samen met ependyma uitsteekt in het vierde ventrikel, en heeft de vorm van een driehoekige plaat die grenst aan het onderste cerebrale zeil. De basis is naar voren en naar boven gericht, de top is naar de onderste hoek van de ruitvormige fossa en de randen zijn naar de laterale randen van het onderste hersenzeil. Samen met het inferieure hersenzeil vormt het het achterste deel van het dak van het vierde ventrikel. Bloedvaten vertakken zich op vasculaire basis en vormen S. met. de vierde ventrikel (plexus choroideus ventriculi quarti). In deze plexus onderscheiden we het middelste, schuine longitudinale deel dat in de vierde ventrikel ligt en het longitudinale deel dat zich uitstrekt tot in de laterale holtes. S. s. de vierde ventrikel vormt de voorste en achterste villous takken van de vierde ventrikel (rr. choroidei ventriculi quarti ant. et post.). De voorste villous tak van de vierde ventrikel vertrekt van de voorste inferieure cerebellaire ader (a. Cerebelli inferieure anterieure) nabij de shred (flocculus) en vormt, vertakkend naar de vasculaire basis, C. s. zijzak van het vierde ventrikel. De achterste villous tak van de vierde ventrikel vertakt zich van de achterste onderste cerebellaire slagader (a. Cerebelli inferieure posterieure) en vertakt zich in het middelste deel van S. Uitstroom van bloed uit S. met. de vierde ventrikel wordt uitgevoerd langs verschillende aderen die in de basale of grote hersenader stromen. Vanaf de S.-pagina, gelegen in het laterale pocketgebied, stroomt bloed door de aderen van de laterale pocket van de vierde ventrikel (met Recessus lateralis ventriculi quarti) in de middenhersenen (vv. Mesencephalicae).

De vasculaire basis van het derde ventrikel is een dunne plaat onder de hersenboog tussen de rechter en linker thalamus (zie), die kan worden gezien na verwijdering van het corpus callosum en het hersenlichaam. De vorm hangt af van de vorm en grootte van het derde ventrikel. In de vasculaire basis van dit ventrikel worden 3 secties onderscheiden: het midden, ingesloten tussen de medullaire stroken van de thalamus, en twee laterale, die de bovenste oppervlakken van de thalamus bedekken; maak daarnaast onderscheid tussen de rechter- en linkerrand, de bovenste en onderste bladeren. De bovenste sluit de driehoekige opening tussen de benen van de fornix van de hersenen, de onderste grenst aan de ependym van de derde ventrikel. Samen met ependyma vormt de vasculaire basis het dak van het derde ventrikel. Achter de bladeren van de vaatbasis lopen ze uiteen. Het bovendeel strekt zich uit tot het corpus callosum, de boog en verder tot aan de hersenhelften, waar het het zachte membraan van de hersenen is; de onderste bedekt de bovenste oppervlakken van de thalamus. Vanaf het onderste blad aan de zijkanten van de middellijn worden villi, lobben, S. knooppunten in de holte van het derde ventrikel geïntroduceerd. derde ventrikel. Van voren benadert de plexus de interventriculaire openingen, waardoor deze met de S. verbindt. laterale ventrikels.

In S. p. het derde ventrikel, de mediale en laterale achterste villous takken (Messrs. choroidei posteriores med. et lat.) van de achterste hersenslagader (a. cerebri post.) en de villous takken (rr. choroidei ventriculi tertii) van de voorste villous arterie (a. choroidea ant.). De mediale posterieure villeuze takken (1-3) vertrekken gewoonlijk vanuit het postcommunicatiegedeelte van de posterieure hersenslagader. Een tak met een diameter van 0,4-0,8 mm komt vaker voor. Het volgt meer mediaal dan de achterste hersenslagader, omringt het been van de hersenen, past onder het hoornvlies van het corpus callosum en vertakt zich in de vasculaire basis van het derde ventrikel en neemt deel aan de vorming van C. s. Via het interventriculaire foramen anastomoseert deze tak met de laterale posterieure villeuze tak. De laterale posterieure villeuze tak (1-3) vertakt zich gewoonlijk van de posterieure cerebrale ader en minder vaak van de superieure cerebellaire ader (a. Cerebelli sup.) En verspreidt zich langs het thalamische kussen naar de vasculaire basis van de laterale ventrikels. Een stam van een tak komt vaker samen, die op het gebied van interventriculaire openingen takken naar een vasculaire basis van het derde ventrikel stuurt. De villous takken van de derde ventrikel, afkomstig van de voorste villous arterie, anastomose met de posterieure villous takken van de posterieure cerebrale arterie. Uitstroom van bloed uit de pagina-aderen van S. de derde ventrikel voert verschillende (3-5) dunne aderen uit die behoren tot de achterste groep van instromen van de interne hersenaders (vv. cerebri int.).

S. s. laterale ventrikels (plexus choroidei ventriculorum lateralium) is de voortzetting van S. met. het derde ventrikel, een snede steekt vanaf de mediale zijden in de laterale ventrikels, door de openingen tussen de thalamussen en de boog. Vanuit een holte van elk ventrikel van S. van pagina het is bedekt met een laag epitheel (lamina choroidea epithelialis), die aan de ene kant aan de boog is bevestigd en aan de andere kant aan een aangehechte plaat van de thalamus (lamina affixa). Na scheiding S. van pagina. op de rand van de boog blijven de boogband (tenia fornicis) en de rand van de hippocampus (fimbria hippocampi), en op de aangehechte plaat bevindt zich een vaatband (tenia choroidea), de rand bevindt zich boven de thalamus en strekt zich uit van de interventriculaire opening tot het einde van de onderste hoorn. S. s. elke laterale ventrikel bevindt zich in het centrale deel en gaat over in de onderste (temporale) hoorn. S. s. gevormd door de voorste villous slagader, gedeeltelijk door de takken van de mediale posterieure villous tak. De voorste villous slagader is meestal een tak van de interne halsslagader (zie), maar kan beginnen vanaf de middelste cerebrale of posterieure verbindingsaders. Op weg naar de laterale ventrikel geeft het takken aan de basale kernen. Veins S. s. de laterale ventrikel wordt gevormd door talrijke ingewikkelde kanalen. Tussen de villi van het plexusweefsel zijn er een groot aantal aderen verbonden door anastomosen. Veel aderen, vooral die welke naar de ventriculaire holte kijken, hebben sinusvormige uitzetting, vormen lussen en halve ringen. Arteries S. met. gevlochten door veneuze vaten. Uitstroom van bloed uit S. van pagina de laterale ventrikel komt voor in de superieure en inferieure veneuze aderen (vv. choroideae sup. et inf.). De superieure villous ader wordt gevormd uit de aderen van S. in de onderste (temporale) hoorn en het centrale deel van de laterale ventrikel. Het valt vaker in de thalamostriaire ader, minder vaak in de interne hersenhelft; vormt anastomosen met inferieure villous ader. Soms zijn er, in plaats van de stam van de bovenste veneuze ader, talloze kleine aderen die rechtstreeks in de interne hersenader stromen. De inferieure villous ader wordt gevormd in het centrale deel van de laterale ventrikel; het passeert en ontvangt zijrivieren door S. s. in de onderste hoorn en stroomt in de basale ader.

Vasculaire basis en S. met. innervate periarteriële zenuwplexi c. n S., die zich uitstrekt tot de villous slagaders en vertakkingen van de interne halsslagader en de belangrijkste (basilaire, T.) slagaders. Tegelijkertijd zijn de bronnen van sympathische vezels de bovenste cervicale en stellaire knooppunten van de sympathische romp en parasympathisch (zie. Vegetatief zenuwstelsel) - de nervus vagus (zie). Gevoelige innervatie wordt uitgevoerd door takken van de trigeminuszenuw (zie), die in de vasculaire basis en de plexusvaten gevoelige zenuwuiteinden vormen.

Histologie

De vasculaire plexus is bedekt met een enkellaags kubisch epitheel - vasculaire ependymocyten (ependymocyti choroidei). Bij foetussen en pasgeborenen hebben vasculaire ependymocyten trilharen omgeven door microvilli. Volgens Scott (D. E. Scott) et al. (1974) Bij volwassenen blijven trilharen op het apicale oppervlak van celcellen. Volgens Turcini en Ata (J. Turchini, V. Ates, 1975) hebben de trilhaartjes van ependymocyten in de foetussen centrale tubuli, waarvan het aantal in de trilhaartjes vier kan bereiken. Vasculaire ependymocyten zijn verbonden door een continue vergrendelingszone (zonula occludens). Dichtbij de basis van de cel bevindt zich een ronde of ovale kern. Het cytoplasma van granulaire cellen in het basale deel bevat veel grote mitochondriën en pinocytotische blaasjes, lysosomen en andere organellen. Vouwen vormen zich aan de basale zijde van vasculaire ependymocyten. Epitheelcellen bevinden zich op de bindlaag, bestaande uit collageen en elastische vezels, bindweefselcellen. Onder de bindweefsellaag bevindt zich eigenlijk S. s. Arteries S. s. vorm capillaire-achtige vaten met een breed lumen en een karakteristieke wand van capillairen (Fig. 2). Uitgroei of villi, S. S. hebben een centraal vat in het midden, waarvan de wand bestaat uit een endotheel; het vat is omgeven door bindweefselvezels; de villus is extern bedekt met vasculaire ependymocyten. Volgens Milorat (T. Mi-lhorat, 1976), een barrière tussen S.'s paginabloed. en hersenvocht bestaat uit een systeem van ronde, strakke verbindingen die aangrenzende epitheelcellen verbinden, een heterolytisch systeem van pyanocytotische blaasjes en ependymocytencytoplasma-lysosomen en een systeem van cellulaire enzymen die geassocieerd zijn met actief transport van stoffen in beide richtingen tussen plasma en hersenvocht.

Bij pasgeborenen en kinderen van jonge leeftijd S.'s epitheliale voorpagina. aanzienlijk ontwikkeld in de toekomst; wordt dunner. In verband met de algemene groei van de hersenen en S. met. de bloedvaten kronkelen erin en de plexi worden zelf villig. De villi worden vooral op jonge leeftijd uitgesproken. Op oudere leeftijd worden het aantal villi en hun grootte verminderd. Hoe ouder de persoon, hoe sterker de kronkeligheid van de plexi van de aderen, inclusief de kleine, hoe meer veneuze lussen en aders worden gevormd.

Functionele betekenis

De fundamentele gelijkenis van de ultrastructuur van S. met zulke epitheliale formaties als renale glomeruli suggereert dat S.'s functie van pagina. Het wordt geassocieerd met de productie en het transport van hersenvocht (zie). Weindl en Joint (A. Weindl, R. J. Joynt, 1972) bellen S. met. nabij het ventriculaire orgaan. Naast S. 'secretoire functie van pagina, is regulatie van de cerebrospinale vloeistofsamenstelling uitgevoerd door de zuigmechanismen van ependymocyten belangrijk. Met behulp van fasecontrast-microkinematografie werd onthuld dat verschillende deeltjes die op de epitheliale bekleding van de S.-pagina vallen, met trilharen en microvilli naar de ventriculaire openingen bewegen. De bewegingen van de trilharen creëren een stroom van hersenvocht, wat bijdraagt ​​aan het verwijderen van cellulair afval van het oppervlak van de vasculaire plexus.

Pathologie

Pathologie S. van pagina meestal secundair en wordt veroorzaakt door hun nederlaag bij meningitis, tuberculose, hydrocephalus, tyfus en tyfeuze koorts, roodvonk, mazelen, difterie, etc. S. juiste pathologie. kan worden geassocieerd met de ontwikkeling van tumoren die afkomstig zijn van elementen van hun weefsel.

Meestal S. met. worden aangetast bij acute lymfocytische chorio-meningitis (zie. Choriomeningitis lymfocytisch). Tegelijkertijd wordt duidelijke lymfocytische infiltratie van S.-weefsel opgemerkt. derde en vierde ventrikels van de hersenen, een significante ophoping van hersenvocht in de ventrikels van de hersenen en in de subarachnoïdale ruimte. De behandeling richt zich op de onderliggende ziekte.

Bij tuberculeuze meningitis (zie) worden de vasculaire plexussen volgens P.P. Erofeev (1947) aangetast bij 73,68% en volgens Kment (Kment) bij 82%. Uitgebreide perivasculaire infiltraten van overwegend lymfoïde aard, afschilfering en scherpe dystrofie van de epitheliale bedekking van de villi, veranderingen in de vaatwanden tot fibreuze necrose en soms tuberculeuze granulomen worden opgemerkt. Met chron. tuberculeuze meningitis Er zijn verschijnselen van uitgesproken choroiditis met de vorming van veel tuberkels. Het proces kan eindigen met de ontwikkeling van gliosis (zie).

Bij hydrocephalus (zie) aan het begin van zijn ontwikkeling in S. met. compensatoir-adaptieve veranderingen treden op - het aantal villi neemt af, epitheliale celdystrofie treedt op, het vasculaire netwerk wordt opnieuw opgebouwd. In de toekomst ontwikkelt de atrofie van de vasculaire plexussen zich geleidelijk, ze nemen af, worden dunner, platter, vervormen en veranderen vaak in nauwelijks merkbare stroken. Met pistool. de studie bepaalt de nederlaag van de villi, vaak de dood van het epitheel, fibrose van de bindweefselbasis, sclerose van bloedvaten.

Atherosclerose (zie) in S. slagaders van pagina. er worden afzettingen van lipoïden, fibrotische verdikkingen en hyperplasie van het binnenmembraan gevonden. In grote arteriële stammen die S. voorzien van., Kunnen er ook atherosclerotische veranderingen optreden, die in verschillende mate tot uitdrukking komen. Bij een idiopathische hypertensie (zie) bij S. met. detecteren de verschijnselen van plasma-impregnering en hyalinose van arteriolen en in grote slagaders - verdikking van de wanden en hyperplasie van het elastische membraan.

Bij diabetes mellitus (zie. Diabetes mellitus) bij S. cellulaire elementen met. er is een verhoogd glycogeengehalte, met een aantal andere ziekten - de opname van ijzer, zilver. Onder invloed van ioniserende straling en intoxicatie worden sclerotische veranderingen van S. stroma gevonden C., een toename van lipide-insluitsels en vacuolen in het cytoplasma van epitheelcellen en ophoping van lipiden in de belangrijkste interstitiële stof. Bij leukemie (zie) op S. S.'s pagina. brandpunten van extra-medullaire hematopoëse worden bepaald (zie).

Tumors S. s. zijn zeer zeldzaam. Ze vormen, volgens A. L. Polenov en I. S. Babchin, ca. 0,3-0,6% van alle neoplasmata van de hersenen bij volwassenen en, volgens G.P. Kornyansky, tot 2% bij kinderen. Tumoren zijn vaker gelokaliseerd in de vierde of laterale ventrikels, minder vaak in de derde ventrikel. Er is een goedaardige tumor - een choroïdpapilloma (zie) en een kwaadaardige tumor - choroïdcarcinoom. Meningovasculaire of mesenchymale tumoren afkomstig van S. stroma worden veel minder vaak waargenomen. Onder hen onderscheiden benigne - meningeoom (zie), fibroom (zie), angioom (zie) - en kwaadaardige - sarcoom (zie). Dermoid cysten (zie. Dermoid) en uitgezaaide kanker van S. komen nog zeldzamer voor.

De belangrijkste in een wig, een foto bij S.'s tumors of page. ongeacht hun lo-. kalizatsiya is een occlusief syndroom (zie). Voor S.'s tumor of page. de laterale ventrikel wordt gekenmerkt door de afwezigheid van een specifieke nevrol. sim ptomokompleksa. Het verloop van de ziekte is remittend vanwege de periodieke blokkering door de tumor van de Monroe-opening (middenopening van de vierde ventrikel, T.). Als gevolg hiervan ontwikkelt zich asymmetrische hydrocephalus en bij jonge kinderen een asymmetrische vorm van de schedel.

Bij een tumor van S. van pagina het derde ventrikel zijn vegetatieve aandoeningen, obesitas en amenorroe bij vrouwen (zie amenorroe), slaperigheid, hyperthermie (zie hyperthermiesyndroom), polydipsie (zie), epileptische aanvallen van het diencephalic type (zie hypothalamus syndroom) en speciale hypertensie aanvallen zoals decerebrale stijfheid (zie). Voor S.'s tumor of page. de vierde ventrikel wordt gekenmerkt door vroege ontwikkeling van het syndroom van occlusale hydrocefalie met focale symptomen vanaf de onderkant van de vierde ventrikel en de kleine worm (zie). De meest voorkomende symptomen zijn braken, geforceerde hoofdpositie.

De diagnose van een tumor in de holte van het vierde ventrikel wordt gesteld op basis van de wig, gegevens en de resultaten van aanvullende onderzoeken. Bij tumoren van S. van pagina. laterale en derde ventrikels die cruciaal zijn bij de diagnose zijn röntgencontrastonderzoeksmethoden - ventriculografie (zie), angiografie (zie), computertomografie (zie computertomografie), gamma-encefalografie (zie Encefalografie) en ventriculoscopie (zie). Van deze methoden wordt computertomografie de voorkeur gegeven als de meest informatieve en spaarzame onderzoeksmethode..

Chirurgische behandeling. Bij kwaadaardige tumoren na operatie radiotherapie toepassen (zie). Als het onmogelijk is om de tumor uit de holte van het derde of vierde ventrikel te verwijderen, wordt palliatieve chirurgie uitgevoerd om het occlusiesyndroom te verlichten. De prognose wordt bepaald door de aard van de tumor en de radicaliteit van de verwijdering.


Bibliografie: G. Avtandilov Vasculaire plexussen van de hersenen. (Morphology, function, pathology), Nalchik, 1962, bibliogr.; Bijgevoegd A. A. Hydrocephalus en zijn chirurgische behandeling, M., 1948; Bekov D. B. en Mikhailov S. S. Atlas van slagaders en aders van het menselijk brein, M., 1979; Ben'k about-in en h I. L. Vasculaire plexussen van een brein bij infectieziekten, Gorky, 1936, bibliogr. In ongeveer l en N en N. S. Over een kwestie van regeneratie van vasculaire plexussen van de hersenen, Arkh. Anat., Pistool. en embryol., t. 35, c. 1, p. 68, 1958; Kapustina E.V. Ontwikkeling van vasculaire plexussen in de laterale ventrikels van de hersenen, ibid., Deel 34, c. 2, p. 31, 1957; zij, In azo architectonics of the vascular plexuses of the lateral ventricles of brain, ibid., vol. 38, c. 5, p. 35, 1960; Om te gaan met in-to en y E. B. Tumoren van hersenen en hersenvliezen, t. 2, pagina. 672, M., 1958; Multivolume Guide to Neurology, ed. S.N. Davidenkova, vol. 1, pr. 2, p. 200, M., 1957, v. 3, Prince. 1, p. 238, pr. 2, p. 581, M., 1962; Fundamentals of Practical Neurochurgery, ed. A. L. Polenova en I. S. Babchina, p. 143, 226, L., 1954; Smirnov L. I. Histogenese, histologie en topografie van hersentumoren, deel 1, M., 1951; Smirnov L.I., 3 en l'-bershtein X. N. en Saven-k over S. N. Over primaire epitheliale tumoren van neuroectodermale oorsprong, het systeem van choroïde tumoren, neuropaat en psychiater., T. 6, c. 1, p. 55, 1937; Dermietzel R. Die Darstellung eines komplexen Systems endo-thelialer und perivaskularer Membrankontakte im Plexus chorioideus, Verh. anat. Ges. (Jena), Bd 70, S. 461, 1976; Fuj iiK., L e n k e in C. a. Rhoton A * L. Microchirurgische anatomie van de choroïdale slagaders, vierde ventrikel en cerebellopontine hoeken, J. Neurosurg., V. 52, p. 504, 1980; Laurence K. M. De pathologie van hydrocephalus, Ann. roy. Coll. Surg. Engl., V. 24, p. 388, 1959; Maillot S., K. o-ritke J. G. en Laude M. La vasculularisation de la toile choroidienne infe rieure chez l’homme, Arch. Anat. (Straatsburg), t. 59, p. 33, 1976; M i 1 h o r a t T. H. Structuur en functie van de choroïde plexus en andere plaatsen van cerebrospinale vloeistofvorming, Int. Rev. Cytol., V. 47, p. 225, 1976; Scott D. E. een. O. Ultrastructurele analyse van het menselijke cerebrale ventrikelsysteem, 3. De choroïde plexus, cel. een. Tissue Res., Y. 150, p. 389, 1974; Turchini J. et Ates Y. Sur un point particulier de la structure des cils des plexus choroides du fetus humain, Bull. Ass. Anat. (Nancy), t. 59, p. 794, 1975; Z a 1 k a E. Beitrage zur Pathohis-tologie des Plexus chorioideus, Virchows Arch. pad. Anat., Bd 267, S. 379, 1928.

Vasculaire cyste

Vasculaire plexussen zijn een van de eerste structuren die in het hoofd verschijnen en zijn al te zien vanaf de zesde week van de foetale ontwikkeling. Ze concentreren suiker en produceren hersenvocht - hersenvocht, dat nodig is voor de voeding van het ruggenmerg en de hersenen. De vasculaire plexus is een complexe structuur. De aanwezigheid van beide vasculaire plexussen duidt op de ontwikkeling van beide helften. Als de hersenen niet in twee hersenhelften zijn verdeeld, wordt dit beschouwd als een van de ernstigste misvormingen, en dit defect wordt "holoproencefalie" genoemd. De vasculaire plexussen bevatten helemaal geen zenuwcellen, maar zijn tegelijkertijd erg belangrijk voor de ontwikkeling van zenuwcellen in de hersenen, omdat de suikerhoudende vloeistof die ze produceren de belangrijkste voedingsvloeistof is voor het ontwikkelen van zenuwcellen in de vroege stadia van ontwikkeling.

Oorzaken van vasculaire plexuscysten

In sommige gevallen kunnen druppels hersenvocht vast komen te zitten in de vasculaire plexus. Er worden dus vasculaire cysten gevormd. Het zijn holtes waarin hersenvocht zit. Zowel cysten van de rechter vasculaire plexus als cysten van de linker vasculaire plexus kunnen zich ontwikkelen. In de regel worden vasculaire cysten gevonden in beide plexussen tijdens echografisch onderzoek bij 18-20 weken zwangerschap bij 1-3 zwangere vrouwen op 100.

Vasculaire plexuscysten bij de foetus hebben geen invloed op de hersenen. De meeste vasculaire cysten verdwijnen na 24 tot 28 weken zwangerschap. Misschien komt dit doordat de hersenen bij het embryo pas vanaf de 24e week na conceptie ontstaan.

Volgens studies van de American Association of AH verdwenen ze in 90% van alle gevallen van foetale vasculaire cysten onafhankelijk tegen de 26e week van de zwangerschap, in 50% van de gevallen waren vasculaire cysten bilateraal.

De oorzaak van het verschijnen van vasculaire cysten later, na de geboorte van de baby, kan de nederlaag van de foetus zijn door verschillende infecties, complicaties tijdens de zwangerschap, kleine bloedingen tijdens de bevalling en herpes. In de meeste gevallen gaan vasculaire cysten zelf na verloop van tijd over zonder enige behandeling..

Diagnose van vasculaire cysten

Bij zuigelingen worden vasculaire cysten gedetecteerd door echografie van de hersenen - neurosonografie. Het wordt aanbevolen voor alle kinderen onder de leeftijd van één jaar om vasculaire cysten en andere defecten van het centrale zenuwstelsel uit te sluiten. Het wordt met name aanbevolen voor premature baby's, pasgeborenen met te veel of te weinig gewicht, baby's met neurologische symptomen, een geboorteafwijking of hypoxie. Soms kan neurosonografie ook worden voorgeschreven aan kinderen met een ongebruikelijke hoofdvorm, gezichtsstructuur, defecten, kenmerken of afwijkingen in de structuur van andere organen.

Neurosonografie is een simpele en absoluut veilige methode voor de baby. Het onderzoek wordt meestal uitgevoerd via een grote (front) fontanel. Dit is belangrijk om te doen voordat de fontanel sluit, omdat ultrageluidsgolven met hoge en gemiddelde frequentie niet door de dichte schedelbeenderen gaan. Om de achterste onderste en centrale delen van de hersenen te bestuderen die ver verwijderd zijn van de grote fontanel, worden de anterolaterale (temporale), occipitale en posterolaterale fontanellen gebruikt.

Zijn vasculaire cysten gevaarlijk??

Op zichzelf zijn de foetale vasculaire plexuscysten niet gevaarlijk voor de toekomstige gezondheid. Maar hun aanwezigheid verhoogt het risico voor een ongeboren kind van chromosomale afwijkingen, zoals het Edwards-syndroom (trisomie 18) en het Down-syndroom (trisomie 21). In de regel worden juist bij deze syndromen vaak vasculaire cysten in de foetus gevonden.

Video van YouTube over het onderwerp van het artikel:

De informatie wordt samengesteld en uitsluitend verstrekt voor informatieve doeleinden. Raadpleeg uw arts bij het eerste teken van ziekte. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid.!

Hoe gevaarlijk en hoe wordt de vasculaire plexuscyste behandeld

De vasculaire plexus is de opeenhoping van slagaders en aders die betrokken zijn bij de productie en het transport van hersenvocht (hersenvocht), wat nodig is voor de voeding van hersencellen. Bij overmatige afscheiding is er een vertraging in het hersenvocht in de ventriculaire holte, die op een neurosonografie of MRI op een cyste lijkt. Meestal manifesteert het zich niet klinisch, bij de foetus kan het zonder gevolgen verdwijnen. Dergelijke formaties kunnen op oudere leeftijd voorkomen..

Wat is de vasculaire plexuscyste

De vorming van cystische structuren bij de foetus begint vanaf de 13e week van de zwangerschap. Gedurende deze periode vindt er een reticulaire formatie plaats in de pia mater, waarvan de lege ruimtes gevuld zijn met vloeistof, dus dit lijkt op een cyste op echografie. Naarmate het hersenweefsel groeit en zich vormt, worden dergelijke ophopingen van bloedvaten niet zichtbaar..

Daarom, ondanks de naam, in wezen zijn dergelijke cysten in de foetus geen anomalie van ontwikkeling, het is juister om ze pseudocysten te noemen.

Volgens de morfologische structuur van de cystic plexus cyste is dit de holte waarin het hersenvocht zich bevindt. Als er geen andere tekenen zijn van orgaanschade, dan zijn er geen verdere gevolgen voor de ontwikkeling van het kind.

We raden aan het artikel over intracraniële hypertensie te lezen. Hieruit leert u over de ziekte en de oorzaken van de ontwikkeling ervan, symptomen van het syndroom bij kinderen en volwassenen, methoden voor diagnose en behandeling, prognose voor patiënten.

En hier gaat het meer over vasculaire tumoren.

Oorzaken van hersenvorming bij volwassenen en kinderen

Op volwassen leeftijd wordt de cystic plexus cyste praktisch niet onthuld, omdat een gezond persoon geen anatomische voorwaarden heeft voor de vorming ervan. Daarom moet, wanneer een dergelijke structuur wordt gedetecteerd, een diepgaande diagnose worden gesteld om vasculaire misvorming, aneurysma, microslag uit te sluiten.

Een meer serieuze relatie is vereist voor opkomende hersenformaties in aanwezigheid van dergelijke factoren:

  • trauma tijdens de bevalling of in de postnatale periode,
  • infectieziekten,
  • schending van de structuur van de botten van de schedel,
  • abnormale ontwikkeling van inwendige organen.

Waarom kan het worden gedetecteerd bij een pasgeborene

Eenzijdige of bilaterale cysten bij een baby zonder bijkomende afwijkingen worden erkend als een van de normopties. Als tijdens onderzoek in de prenatale periode of na de geboorte van een kind een combinatie met andere aandoeningen wordt opgemerkt, kan dit een teken zijn van een chromosomaal defect - Edwards- of Down-syndromen. Bij de eerste pathologie worden de volgende symptomen onthuld:

  • vervorming van de voorste en hersendelen van de schedel;
  • lage oren, geen oorlel, smalle gehoorgang;
  • kleine onderkaak en mond;
  • kort borstbeen;
  • de hiel steekt uit en de voetboog hangt door;
  • defecten in de structuur van het hart - septum, aortaklep en longstam.

Kenmerkende ontwikkelingsafwijkingen voor het syndroom van Down zijn:

  • afgeplat gezicht,
  • korte schedel met een platte nek,
  • huidplooi in de nek,
  • korte ledematen en vingers,
  • abnormale structuur van de mondholte,
  • hartafwijkingen.

Indeling naar plaats van formatie en nederlaag

Afhankelijk van de plaats van detectie en de veelheid van cystische formaties, kunnen verschillende diagnoses worden gesteld. Meestal hebben ze geen klinische betekenis, maar zijn ze belangrijk voor latere monitoring van de patiënt..

Rechterventrikel of eenzijdig

Als een cyste wordt gedetecteerd in een van de laterale ventrikels van de hersenen (links of rechts), wordt dit een eenzijdige optie genoemd. Meestal worden in dergelijke gevallen zwangere vrouwen doorverwezen voor genetische counseling om de geboorte van een baby met chromosomale afwijkingen te voorkomen..

Bilaterale cystische massa's

Meestal worden cysten in beide ventrikels gevonden, omdat ze deelnemen aan de vorming van de rechter en linker hersenhelft. In dit geval zijn er in de regel geen structurele veranderingen in het hersenweefsel..

Klein en groot

De beginafmetingen van aangeboren cystische neoplasmata hebben ook geen invloed op het welzijn van de patiënt en de lokalisatie ervan, tenzij dit echte cysten zijn. Ze zijn geclassificeerd als klein, als de diameter niet groter is dan 5 mm, is alles wat groter is groot. Factoren die kunnen bijdragen aan een toename van een reeds gevormde cyste zijn onder meer:

  • hoofdwonden,
  • ernstige infectieuze processen,
  • meningitis, encefalitis,
  • schendingen van de uitstroom van hersenvocht of veneus bloed,
  • beroerte,

Symptomen van een kind en een volwassene

Typische vasculaire plexuscysten geven geen significante klinische symptomen. Symptomen treden alleen op bij een duidelijke toename van de formatie, scheuren van een nabijgelegen vat, schending van de uitstroom van vloeistof uit de holte

Diagnostische echografie bij een kind

schedels. Klachten kunnen zijn:

  • hoofdpijn,
  • misselijkheid,
  • slaap stoornis,
  • slechtziend,
  • wankel tijdens het lopen,
  • gehoorverlies, tinnitus,
  • zwakheid,
  • flauwvallen.

Jonge kinderen worden gekenmerkt door verminderde eetlust, lethargie, vermoeidheid bij het voeden, braken en convulsiesyndroom. Bij een langdurige toename van de intracraniale druk treedt mentale retardatie op.

Bekijk de video over hersencysten en behandelingen:

Diagnostische methoden

Met behulp van echografie kunt u tijdens de prenatale periode een cyste diagnosticeren. Bij pasgeborenen wordt neurosonografie gebruikt - sectorale echoscanning via de fontanel. Voor volwassen patiënten worden CT en MRI gebruikt. Om een ​​cyste van een tumor te onderscheiden, kan een onderzoek met een contrastmiddel worden voorgeschreven, dat zich alleen ophoopt in tumorformaties.

Omdat de tactiek van het managen van patiënten voornamelijk wordt teruggebracht tot observatie, is het bepalen van de grootte van de cyste in dynamiek van groot belang.

Vasculaire plexus cyste behandeling

Asymptomatische neoplasmata hebben geen behandeling nodig, maar patiënten worden geobserveerd door een neuroloog en periodieke echografie, CT of MRI. Medicijnen met conventionele cysten hebben geen therapeutisch effect, ze kunnen alleen worden voorgeschreven bij het optreden van het intracraniële hypertensiesyndroom (diuretica, barbituraten).

Mogelijke complicaties

Zeldzame complicaties van de cyste zijn onder meer het breken van de cyste, vaker is er een syndroom van compressie van het hersenweefsel en de vorming van een focus van pathologische convulsieve activiteit die resistent is tegen medicijnen. Dit is vooral ongunstig tijdens de vorming van een hogere zenuwactiviteit, omdat frequente epileptische aanvallen oligofrenie kunnen veroorzaken.

We raden aan een artikel te lezen over arachnoiditis van de hersenen. Hieruit leert u de oorzaken en soorten pathologie, diagnose- en behandelingsopties, gevolgen voor de patiënt en preventieve maatregelen.

En hier is meer over aneurysma van de halsslagader.

De vasculaire plexuscyste kan worden gedetecteerd met geplande echografie van de foetus in het tweede trimester van de zwangerschap. Bilaterale vorming in de laterale ventrikels van de hersenen gaat bijna altijd vanzelf over zonder gevolgen voor de neurologische en mentale toestand van patiënten.

Als een cyste wordt gedetecteerd tegen de achtergrond van andere ontwikkelingsstoornissen, is overleg met een geneticus vereist. Deelnemen aan een infectie of een verminderde uitstroom van vocht uit de hersenvorming neemt toe en comprimeert nabijgelegen weefsels. Dit gaat gepaard met convulsiesyndroom, aanhoudende hoofdpijn, periodes van bewustzijnsverlies. In dergelijke gevallen is een operatie aangewezen..

Ontsteking van het arachnoïd membraan of arachnoïditis van de hersenen is het gevolg van verwondingen, onbehandelde ziekten. Er is cerebrale, cystische, posttraumatische, hechtende, chronische en acute. Symptomen zijn specifiek, medische behandeling, soms is een shunt nodig. De gevolgen kunnen het uitgeschakeld maken.

Intracraniële hypertensie treedt op als gevolg van verwondingen, operaties, hartaanvallen. Het treft volwassenen en kinderen, de symptomen zijn iets anders. Geneesmiddelen worden individueel geselecteerd voor behandeling, rekening houdend met provocerende factoren. Of ze dienstplichtig zijn, wordt beïnvloed door de mate van de ziekte..

Levensbedreigende intraventriculaire bloeding kan spontaan optreden. Soms wordt na een lange cursus een uitgebreide bloeding gedetecteerd, de detectie van hersenoedeem. Het komt voor bij volwassenen en pasgeborenen.

Afhankelijk van waar de vasculaire tumoren zich bevinden, en van vele andere factoren, zijn ze onderverdeeld in goedaardig en kwaadaardig. Organen zoals de hersenen, lymfevaten, nek, ogen en lever kunnen worden aangetast..

Door hormonale onbalans of verstoring van het veneuze netwerk kunnen reticulaire spataderen optreden. Tekenen - het uiterlijk van "netten" op de poten. Behandeling van de onderste ledematen geeft niet het gewenste resultaat, folkremedies helpen alleen de progressie te stoppen.

CT-angiografie wordt voorgeschreven om ziekten in de vaten van de onderste ledematen, hersenen, nek, buikholte en brachiocephalische slagaders op te sporen. Het kan met contrast zijn en zonder. Er is ook een conventionele en selectieve CT-scan..

Een vrij ernstige ziekte is cerebrale ischemie bij een pasgeborene. Symptomen zijn afhankelijk van de mate van schade. Hersenenbehandeling is onmiddellijk vereist, anders treden er ernstige gevolgen op, waaronder overlijden.

Gevaarlijke capillaire angiodysplasie komt voor bij kinderen vanaf de geboorte. De oorzaken kunnen zowel erfelijke ziekten als de levensstijl van de moeder zijn. De behandeling van veneuze angio-dysplasie van bloedvaten omvat het gebruik van een laser.

Essentiële hypertensie komt tot uiting in een hoge tonometer. De diagnose zal het type onthullen - primair of secundair, evenals de mate van progressie. Behandeling is met medicijnen en veranderingen in levensstijl. Wat is het verschil tussen essentiële en renovasculaire hypertensie?

Xanthogranuloma van de choroïde plexus van de laterale ventrikels

Waarom cysten ontstaan?

In het menselijk brein is er een speciale formatie - de vasculaire plexus, met als belangrijkste taak de productie van intracerebrale vloeistof (cerebrospinale vloeistof). Deze plexus wordt gevormd in het vroegste stadium van de embryogenese (foetale vorming). Tijdens dit proces komt de cerebrospinale vloeistof soms niet in de ventrikels van de hersenen (holtes gevuld met cerebrospinale vloeistof), maar in de interstitiële ruimte. Als gevolg hiervan worden afgeronde formaties gevormd die hersenvocht bevatten. Meestal vormen dergelijke cysten zich in de foetus in een periode van 16-23 weken. Hun afmetingen zijn meestal niet groter dan enkele millimeters.

Als zodanig zijn de vasculaire plexuscysten geen pathologie en vertegenwoordigen ze een van de opties voor de normale ontwikkeling van de hersenen van de menselijke foetus. De frequentie van optreden is 1-3% van alle zwangerschappen. Meestal verdwijnen deze cysten tegen de 25–27e week van de zwangerschap, maar blijven af ​​en toe bestaan ​​tot de geboorte van de baby.

Hoe een arts cysten ontdekt en wat ze zijn?

De diagnose van cystische plexuscysten wordt uitgevoerd door middel van een echografisch onderzoek van de foetus. Een echo-arts meldt dit meestal aan de zwangere en maakt een aantekening in het onderzoeksprotocol.

Classificatie van cystic plexus cysten omvat de toewijzing van enkele (solitaire) en meerdere cysten. Ze kunnen ook eenzijdig en bilateraal zijn (indien aanwezig in beide hersenhelften).

Factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van deze pathologie

Risicofactoren voor de ontwikkeling van vasculaire plexuscysten: intra-uteriene infectie van de foetus (ze worden vooral vaak gevormd tijdens een herpetische laesie), zwangerschapspathologie (bedreigde abortus, geschiedenis van spontane abortus). De frequentie waarmee deze formaties voorkomen, neemt toe bij kinderen met chromosomale pathologie. Ze zijn bijvoorbeeld een van de tekenen van het Edwards-syndroom. Het is echter de moeite waard eraan te denken dat de detectie van alleen cysten niet duidt op de aanwezigheid van dit syndroom bij het kind. Zeer zelden kunnen cysten een verhoogde intracraniale druk veroorzaken, maar alleen in combinatie met een andere hersenpathologie, bijvoorbeeld parallel met perinatale encefalopathie.

Moeten vasculaire plexuscysten worden behandeld?

Het is niet nodig om cystische plexuscysten te behandelen, aangezien het onmiddellijke klinische beeld zich niet ontwikkelt, en als onafhankelijke pathologie vormen cysten geen bedreiging voor de gezondheid en het leven van het kind. Af en toe schrijven artsen medicijnen voor die de resorptie van deze formaties versnellen. Maar de bewijsbasis voor deze medicijnen is uiterst schaars, dus u mag de gezondheid van het kind niet riskeren en proberen iets te behandelen dat geen behandeling nodig heeft.

Zijn volwassenen vatbaar voor de ontwikkeling van deze pathologie??

Zeer zelden worden vasculaire plexuscysten gevonden bij volwassenen. Dit zijn ofwel de resterende cysten uit de kindertijd, of de gevolgen van een overgedragen microslag in de vasculaire plexus. Bij volwassenen wordt de diagnose van deze pathologie uitgevoerd door CT of MRI van de hersenen. Specifieke behandeling is ook niet vereist - ze voeren basistherapie uit, die bestaat uit de benoeming van geneesmiddelen die de hersenbloeding verbeteren en metabolische processen in de hersenen stabiliseren.

Voorspelling en preventie

De prognose voor cystische plexuscysten is gunstig. Als ze per ongeluk worden gedetecteerd tijdens een geplande echografie, wordt aanbevolen om een ​​intra-uteriene infectie uit te sluiten, waarvoor overleg met een verloskundige-gynaecoloog vereist is. Bij vermoeden van het syndroom van Edwards kan de gynaecoloog de zwangere doorverwijzen voor een consult bij een geneticus.

Er zijn geen specifieke preventieve maatregelen. Zwangere vrouwen moeten onderkoeling en contact met besmettelijke patiënten vermijden, vooral met dragers van het herpesvirus. Vóór een geplande zwangerschap wordt een vrouw aanbevolen om een ​​volledig onderzoek te ondergaan en, indien mogelijk, alle pathologie die ze heeft te genezen.

Informatie is alleen beschikbaar op de site voor informatie. Zorg ervoor dat u een specialist raadpleegt.
Als u een fout in de tekst, onjuiste beoordeling of onjuiste informatie in de beschrijving vindt, vragen we u de sitebeheerder hierover te informeren.

De recensies op deze site zijn de persoonlijke meningen van de mensen die ze hebben geschreven. Gebruik geen zelfmedicatie!

Vasculaire cystische plexus bij pasgeborenen komt vaker voor dan bij mensen van andere leeftijdscategorieën. Het wordt door de overgrote meerderheid zelf opgenomen en brengt in 99,9% van de gevallen niet veel schade toe aan de ontwikkeling van de baby.

Deze diagnose maakt ouders bang, omdat de naam overeenkomt met de naam van een ernstige formatie - een vasculaire cyste. Maar dit zijn twee verschillende ziekten met verschillende manifestaties en gevolgen..

Wat is deze ziekte

Een cyste is een kleine vloeistofbal erin. Deze formatie kan op totaal verschillende plaatsen voorkomen. Het is een soort signaal naar het lichaam dat er een storing is opgetreden.

Diagnose van cystische plexuscysten bij de foetus is niet ongebruikelijk. Aan het einde van het derde trimester lost het meestal op. In de medische praktijk worden dergelijke cysten niet als een pathologische manifestatie beschouwd.

Als dit neoplasma bij de baby wordt gevonden, is dit hoogstwaarschijnlijk het gevolg van de complexe zwangerschap of infectie die de moeder heeft opgelopen tijdens de periode van het dragen van de baby.

De vasculaire plexus heeft geen zenuwuiteinden. Hun belangrijkste doel is de productie van hersenvocht, vocht rond het ruggenmerg en de hersenen..

Dit is het eerste lichaamssysteem dat in de toekomstige baby verschijnt. Bij snelle groei en ontwikkeling van de hersenen is de kans groot dat de holtes worden gevuld met hersenvocht. Deze ballen worden dus gevormd. Ze hebben geen effect op de hersenen en hun functie..

Zonder enige 'partner' is de cystische vasculaire plexus niet gevaarlijk. Maar in combinatie met andere pathologische veranderingen zijn negatieve gevolgen mogelijk. Daarom schrijft de arts, wanneer het wordt gedetecteerd, een reeks onderzoeken voor om er zeker van te zijn dat er geen andere pathologieën zijn. Als de resultaten de aanwezigheid van alleen cystische plexuscysten bevestigen, is de prognose gunstig.

Foetaal neoplasma

Deze anomalie heeft geen invloed op de ontwikkeling en het welzijn van de 'tovenaars'. Deze ziekte is zeldzaam en komt slechts in 3% van de gevallen voor..

In de 6e week begint de plexus zich te vormen bij de baby. Dit is een vrij complex systeem. De aanwezigheid van twee plexussen suggereert dat beide hersenhelften zich voldoende zullen ontwikkelen.

De foetale vasculaire plexuscyste wordt gediagnosticeerd in week 14 en 22. Volgens statistieken is dit neoplasma tegen de 28e week van de zwangerschap zelfvernietigend. Het blijkt dat tegen de tijd dat de hersenen van de baby zich beginnen te ontwikkelen, niets de werking ervan verstoort.

Ziekte bij een pasgeborene

De vasculaire plexuscyste bij een pasgeborene kan een gevolg zijn van een aangeboren afwijking of geboorteafwijking. Het kan optreden tegen de achtergrond van een stofwisselingsstoornis, onjuiste bloedsomloop, hoofdletsel of meningitis.

Al deze factoren kunnen leiden tot weefselnecrose en als gevolg daarvan de vorming van een bel met vloeistof.

Hersenenvloeistof stroomt in kleine porties naar de vasculaire plexus en wordt daar opgesloten. Er worden dus cysten gevormd. Zuigelingen hebben enkele en bilaterale cysten.

Het is alleen mogelijk om de ziekte op te sporen met een diagnostisch onderzoek. Er is geen uitgesproken symptomatologie. Er is geen bedreiging voor de ontwikkeling of gezondheid van de baby. Pseudocyst wordt in de meeste gevallen binnen 1 jaar onafhankelijk geëlimineerd.

Pathologie van de vasculaire plexus bij volwassenen

Een vergelijkbare laesie in de hersenen bij volwassenen is uiterst zeldzaam. Pathologie van de vasculaire plexus kan aangeboren zijn of worden gevormd als gevolg van een micro-beroerte.

De diagnose van de ziekte wordt uitgevoerd met behulp van een computer (CT) of magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) van beide hersenhelften. De behandeling is herstellend van aard. De therapie is beperkt tot het voorschrijven van medicijnen om de bloedstroom en het metabolisme te normaliseren..

Soorten ziekten

Op verschillende plaatsen in de hersenen kan zich een pseudocyst in de foetus vormen. Het gebeurt:

  • rechter vasculaire plexus;
  • linker vasculaire plexus;
  • bilateraal;
  • bestaande uit meerdere balletjes met hersenvocht.

In de medische praktijk worden de volgende vormen van deze ziekte gevonden:

  1. Choroïde cyste.
  2. Subependymale variëteit.
  3. Arachnoid laesie.

Choroïdaal

Choroïdale cyste - een tumor in de vasculaire plexus van de rechter of linker laterale ventrikel. Een infectie of zuurstofgebrek van de baby tijdens de bevalling kan de ontwikkeling van deze ziekte veroorzaken.

Naarmate de patiënt ouder wordt, kan het volgende worden waargenomen:

  • hoofdpijn;
  • neurologische spiertrekkingen van ledematen;
  • krampen.

Subependymaal

Deze variëteit manifesteert zich in de vorm van kleine blaasjes met hersenvocht, die verschijnen onder de bekleding van de hersenen. Een cyste wordt gevormd in holtes..

Schade aan verschillende haarvaten die tijdens de bevalling zijn opgelopen, kunnen bellen veroorzaken, omdat op dit moment bloed in kleine hoeveelheden onder het membraan terechtkomt. Het resulterende hematoom is gerecyclede 'speciale cellen'. Als gevolg hiervan wordt bloed vervangen door hersenvocht.

Zo'n cyste vereist geen medische tussenkomst. Ze verdwijnt spontaan na verloop van tijd.

Arachnoid

Deze variëteit is gelokaliseerd tussen een hard oppervlak en een zachte schaal. De oorzaken van arachnoïde cysten kunnen zijn:

  • zwangere infectieziekte;
  • ernstige zwangerschap;
  • moeilijke geboorte.

Terwijl de bel niet groeit, alles in orde is, voelt het kind geen ongemak. Maar als de cyste begon toe te nemen, gaat dit proces gepaard met de volgende symptomen:

  • Hoofdpijn.
  • Weinig trek.
  • Slapeloosheid.
  • Lethargie.
  • Spugen en braken.
  • Periodiek rukken van ledematen.

Het verloop van de therapie is gericht op het elimineren van symptomen, het stabiliseren van de uitstroom van hersenvocht en het voorkomen van oedeem.

Mogelijke redenen

Tot op heden zijn de oorzaken van het verschijnen van cysten in het gebied van de vasculaire plexussen nog niet volledig bestudeerd..

Deze ziekte kan een aangeboren afwijking zijn, maar manifesteert zich pas op volwassen leeftijd. In dit geval kan de basis voor het optreden van de ziekte zijn:

  • Hersenschudding.
  • Ischemische of hemorragische beroerte.
  • Verwondingen opgelopen tijdens het geboorteproces.
  • Microstroke.
  • Aneurysma's.

Als de ziekte na de geboorte is opgetreden, kan deze ook worden veroorzaakt door:

  • herpes;
  • bloeding tijdens de bevalling;
  • besmettelijke ziekte.

Symptomatologie

Bij deze ziekte is er geen uitgesproken symptomatologie. De meest negatief mogelijke manifestaties:

  • De aanwezigheid van hypertonie bij zuigelingen.
  • Hoge hersendruk.
  • Gehoor- en gezichtsstoornissen.
  • Bewegingscoördinatiestoornis.

Als de cyste zo is gelokaliseerd dat er druk wordt uitgeoefend op nabijgelegen weefsels, wordt hun werk verstoord. In dergelijke gevallen zijn epileptische aanvallen mogelijk. Om dit te doen, moet het een indrukwekkende grootte hebben en zich op bepaalde punten bevinden - de hersencentra.

Diagnostiek

Meestal wordt deze ziekte tot 20 weken bij de foetus gediagnosticeerd. Na het overwinnen van deze leeftijdslijn verdwijnt de cystic vasculaire plexus spoorloos. In sommige gevallen kan de baby met deze aandoening worden geboren..

Volgens statistieken verwijdert de baby na het bereiken van de leeftijd van 2 maanden dit neoplasma. In geïsoleerde gevallen blijft deze ziekte levenslang bij de persoon, zonder aanzienlijke schade aan de gezondheid van de patiënt te veroorzaken.

Een echografie-apparaat wordt gebruikt om cysten bij de foetus en pasgeborene te diagnosticeren. De resultaten van de studie worden vastgelegd in het protocol en gerapporteerd aan de zwangere.

De diagnose van een cyste van de hersenen van een pasgeborene wordt uitgevoerd door echo, dat wil zeggen met behulp van echografie of neurosonografie. Ouders hoeven zich geen zorgen te maken: deze procedure is volledig pijnloos en zal de baby niet storen.

Het is veilig en heeft geen contra-indicaties. Het voorziet ook niet in voorbereidende procedures..

Er is dus alleen een verandering in de structuur van de hersenen bij zuigelingen. Dit komt door de aanwezigheid van een fontanel bij een kind op deze leeftijd (een gebied van het hoofd dat niet bedekt is met botweefsel). Echografie gaat er doorheen en toont het bijbehorende beeld op het scherm. Het is vermeldenswaard dat alle premature baby's die met verstikking zijn geboren deze procedure ondergaan..

Om vast te stellen tot wat voor soort cyste behoort, worden aanvullende onderzoeken uitgevoerd. Hiervoor worden CT en MRI gebruikt. Om de oorzaak van de ziekte te achterhalen:

  1. Dopplerografie van de schepen.
  2. Hartaandoening gecontroleerd.
  3. Doe een bloedtest.
  4. Meet de druk.

Cursus van therapie

Op basis van de resultaten beslist de specialist welke maatregelen moeten worden genomen. Er is geen speciale behandeling voor deze ziekte, aangezien de ziekte vanzelf verdwijnt. In zeldzame gevallen krijgt de patiënt medicijnen voorgeschreven die het resorptieproces van de cyste versnellen. Het verloop van een dergelijke therapie omvat het nemen van:

  • Cinnarizine om de wanden van bloedvaten te versterken. Dit helpt om de toestand van het lichaam te normaliseren en een bel met vloeistof te verwijderen..
  • Cavinton als de bloedcirculatie in de hersenen is aangetast.

Deze medicijnen worden goed verdragen en hebben geen ernstige bijwerkingen. Desalniettemin mogen ze zonder de benoeming en het raadplegen van de behandelende arts niet worden ingenomen. Omdat bij de behandeling van ziekten die verband houden met hersenactiviteit, elke nuance belangrijk is.

In sommige gevallen worden elke 3 maanden preventieve onderzoeken voorgeschreven. Dit wordt gedaan om de toestand van de patiënt te bewaken..

Moet ik de gevolgen vrezen?

De cystic vasculaire plexus vormt geen bedreiging voor de gezondheid en het leven van de patiënt. De gunstige uitkomst van de ziekte wordt niet beïnvloed door de locatie van de cyste. Het maakt niet uit in welk ventrikel ze "zonk" - rechts of links.

Dit wordt bewezen door de kenmerken van de ziekte:

  1. De cyste kan zichzelf elimineren.
  2. Ze kan haar hele leven in de 'slaapstand' blijven..

Slechts in 0,1% van de gevallen kan het beginnen te groeien. Maar in de overgrote meerderheid van de gevallen lost de vasculaire plexuscyste op vóór de geboorte van de baby of in de kindertijd, zonder een bijzonder effect te hebben op de kwaliteit van leven en ontwikkeling.

In de ventrikels van de hersenen worden een aantal tumoren aangetroffen, waarvoor alleen deze lokalisatie kenmerkend is. Bovendien ontstaan ​​er tumoren in het ventriculaire systeem die op andere plaatsen voorkomen (bijvoorbeeld meningeomen). Bovendien lijken sommige intraaxiale (parenchymale) formaties als gevolg van exofytische groei op intraventriculair. Een systematische aanpak, rekening houdend met lokalisatie, demografische gegevens en visualisatiegegevens, maakt het vaak mogelijk om de differentiële diagnosereeksen aanzienlijk te verkleinen en in de meeste gevallen een meest waarschijnlijke diagnose te suggereren.

Intraventriculaire formaties

  • tumoren
  • ependymoma
  • centraal neurocytoom
  • subependymoma
  • subependymaal reuzencel-astrocytoom / subependymaal hamartoom met tubereuze sclerose
  • intraventriculair meningeoom
  • papilloma van de choroïde plexus / carcinoom van de choroïde plexus
  • uitgezaaide vasculaire plexuslaesie
  • craniopharyngioma
  • cysten
  • colloïde cyste
  • intraventriculaire eenvoudige cyste (inclusief arachnoïde cyste, ependymale cyste en vasculaire plexuscyste)
  • vasculaire plexus xanthogranuloma
  • transparante holteholte
  • Verge holte
  • tussenzeil cyste
  • infecties
  • neurocysticercosis
  • tuberculoma
  • intraventriculaire bloeding

    Naast de bovengenoemde ziekten, is het noodzakelijk om te onthouden over laesies van het parenchym gelokaliseerd in het periventriculaire gebied:

  • Het Is Belangrijk Om Bewust Te Zijn Van Vasculitis