Revalidatie van patiënten met een myocardinfarct

Myocardinfarct is een van de gevaarlijkste hartaandoeningen. En hier zijn maatregelen om het menselijk leven te redden en herstel na een aanval even belangrijk.

Myocardinfarct is een ziekte die iemands leven strikt verdeelt in 'voor' en 'na'. En zelfs in het geval dat de voorspellingen het meest gunstig zijn en de gevolgen van de ziekte worden geminimaliseerd, moet u begrijpen: om het gunstige resultaat werkelijkheid te laten worden, is het noodzakelijk om de levensstijl radicaal te herzien.

De belangrijkste fasen van revalidatie

Myocardinfarct is een ziekte die kan worden vermeden. Deze ziekte ontwikkelt zich lange tijd en fatale voltooiing kan veel eerder worden voorkomen dan wanneer het cardiovasculaire systeem een ​​extreme mate van achteruitgang bereikt..

Volgens statistieken resulteert de dood in niet meer dan 10-12% van de aanvallen. Dit betekent dat zelfs met zo'n ernstige ziekte het overlevingspercentage zeer hoog is en herstel meer dan mogelijk is, hoewel het veel tijd zal kosten.

In feite gaat de revalidatie van patiënten met een myocardinfarct de rest van hun leven door.

Het omvat de volgende hoofdstappen:

  • met bepaalde aanbevelingen worden operaties voorgeschreven: ballonangioplastiek, coronaire stenting, enz. Interventie is nodig om herhaling van een hartaanval te voorkomen of om de bijzonder ernstige gevolgen daarvan te elimineren;
  • herstel of verwezenlijking van de hoogst mogelijke levensstandaard;
  • het nemen van voorgeschreven medicijnen - het is een kwestie van onderhoudstherapie, daarom is het onmogelijk om medicijnen te weigeren omdat er geen pijn of aanvallen zijn;
  • preventie van hartaandoeningen - duurt ook de rest van je leven;
  • veranderingen in levensstijl - dat wil zeggen het opgeven van ongezonde gewoonten, veranderingen in voeding, rust en werk, fysieke revalidatie voor een hartinfarct, enzovoort;
  • ga terug naar het arbeidsdetail. Tegelijkertijd is een terugkeer naar de vorige vorm van arbeid niet altijd mogelijk, maar het is heel goed mogelijk om succes te behalen in uw vakgebied.

Verandering van levensstijl

Het is noodzakelijk om de beperking in een bepaald soort lading te onderscheiden van een volledige afwijzing van de laatste.

Myocardinfarct is geen zin, waarna een persoon een plantenlevensstijl moet leiden. Integendeel, schade aan de hartspier moet worden hersteld, wat automatisch een volledig leven betekent en geen beperking.

Verandering moet de intensiteit zijn van sommige levensmanifestaties.

Functionele groepen

Herstel - de duur, intensiteit van de belasting, de eigenaardigheid van voeding, hangt af van de ernst van de ziekte.

4 klassen van patiënten zijn onderverdeeld:

  • 1 functionele klasse - dit zijn patiënten die een klein focaal infarct hebben ondergaan zonder significante complicaties of zelfs zonder. Hier is herstel na een myocardinfarct het eenvoudigst.
  • Graad 2 - dit omvat patiënten met matige complicaties of patiënten na een grote focale hartaanval, maar met minimale gevolgen.
  • Graad 3 - dit zijn patiënten met ernstige complicaties na een kleine focale hartaanval, met name met angina pectoris tot 4-6 keer per dag.
  • Graad 4 - patiënten die een kleine focale hartaanval hebben gehad met zeer ernstige gevolgen - tot klinische dood, evenals patiënten met transmuraal myocardinfarct. Dit is de moeilijkste groep patiënten, de revalidatieperiode is erg lang.

Lichaamsbeweging

De hartspier is hetzelfde als iedereen en reageert, net als iedereen, op stress en gebrek daaraan. Bij onvoldoende belasting atrofieert de spier, wordt hij zwakker en sneller beschadigd, bij overmatige belasting raakt hij gewond. Hier, hoe belangrijk is de maat nergens.

Het hart moet zo snel mogelijk worden geladen en natuurlijk na overleg met uw arts.

  • In de periode na de aanval is lichaamsbeweging verboden. De patiënt mag niet langer dan 10 minuten tweemaal per dag op het bed zitten en altijd onder toezicht van medisch personeel. Voor patiënten van graad 1, 2 is deze periode 3-4 dagen, gedurende 4 - ten minste een week. Als de patiënt een herhaalde hartaanval heeft of de aandoening wordt gecompliceerd door andere ziekten, wordt de revalidatieperiode met nog eens 2 dagen verlengd.
  • In de tweede fase is het toegestaan ​​om door de gang te lopen, 3 keer per dag 25 minuten te zitten. Vermijd activiteiten die hellingen vereisen - bij een hartaanval is dit de zwaarste belasting. Later is het toegestaan ​​om zittend te turnen - natuurlijk na onderzoek en toestemming van de dokter.
  • De derde fase omvat het lopen langs de gang - tot 200 m, volledige zelfbediening, zithouding zonder tijdslimieten. Met deze stap kunt u de spieren sneller herstellen..
  • In de vierde fase zijn wandelingen toegestaan ​​- ze zijn erg handig omdat de patiënt zelf de duur en intensiteit regelt. In eerste instantie is de afstand 600 m, daarna 1,5 km en na een paar dagen 2-3 km.

Deze fase begint nadat de ECG-gegevens het begin van littekenvorming van het hartweefsel bevestigen. Voor verschillende functionele klassen komt dit moment op verschillende tijdstippen voor: voor klasse 1 - op 18-20 dagen, voor 2 - 16-7, voor 3 - op 20-21. Herstel van patiënten van graad 4 hangt af van te veel factoren, het is onmogelijk om hier de herstelperiode aan te geven.

Je moet je concentreren op lopen, niet op een gevoel van vermoeidheid, maar op meer objectieve tekenen:

  • verhoogde druk dient als signaal om de belasting te verminderen;
  • verhoging van de hartslag tot 200. En trouwens, als na een wandeling de hartslag 100-120 slagen begint te passen, duidt dit op herstel;
  • kortademigheid - is geen indicator voor astma;
  • overmatig zweten.

Contra-indicaties voor patiënten die een hartaanval hebben gehad zijn diabetes mellitus, aneurysma van het hart of de aorta, verstoringen in de bloedtoevoer naar de hersenen, enzovoort. In dit geval krijgt de patiënt een individueel regime toegewezen.

Na het succesvol voltooien van 4 stappen, kan de patiënt worden ontslagen. Thuis moet hij alle instructies van een cardioloog opvolgen, inclusief het geleidelijk verhogen van de fysieke activiteit tot de gebruikelijke of fysieke activiteit ontwikkelen als dit niet kenmerkend was voor de patiënt.

Rehabilitatie van drugs

De medicijnen die bijna altijd worden voorgeschreven, omvatten medicijnen die de vorming van bloedstolsels voorkomen: aspirine, integrine, enoxaparine enzovoort. Ze zijn allemaal anticoagulantia en verminderen de bloedstolling..

De behandeling van de gevolgen van een myocardinfarct is echter strikt individueel. De arts selecteert medicijnen en beoordeelt niet alleen de gevolgen van de ziekte, maar ook de ernst van de schade, de algemene toestand van de patiënt, bijkomende ziekten, enz..

Slechts één ding is hier gebruikelijk: de benoeming van een arts moet met alle mogelijke nauwkeurigheid worden uitgevoerd.

Psychologische revalidatie

Revalidatie na een hartinfarct doet in de meeste gevallen niet zonder rekening te houden met psychologische factoren. Emoties en nerveuze overbelasting beïnvloeden de toestand van het hart meer dan fysieke activiteit en moeten tijdens de herstelperiode worden uitgesloten of tot een minimum worden beperkt.

Dit gaat niet over gewone emotionele uitbarstingen, maar over druk die werd veroorzaakt door langdurige stress. De hulp van psychologen hierbij is van onschatbare waarde.

Binnen 3-4 maanden wordt de patiënt vaak gekweld door angst en overmatige angsten voor zijn leven. Het is noodzakelijk om paniekaanvallen te voorkomen en de patiënt in detail het mechanisme van de vorming van symptomen en hun verloop uit te leggen.

Het is belangrijk om de patiënt duidelijk te maken dat overmatige vrede en gebrek aan voldoende stress de toestand van het hart even negatief zullen beïnvloeden als een onmiddellijke terugkeer naar een eerdere levensstijl.

Niet minder vaak ervaren patiënten depressie. Het wordt veroorzaakt door een gevoel van minderwaardigheid, angst voor hun toekomst, voor hun vermogen om te werken, enzovoort. Ondanks de volledig objectieve betekenis van deze factoren, is het noodzakelijk om de angsten die ongegrond zijn, te scheiden in de geest van de patiënt..

Een persoon die herstelt na een myocardinfarct heeft zelfvertrouwen en geliefden nodig. Vaak is een consult nodig, niet alleen de patiënt zelf, maar ook zijn familie heeft de hulp van een psycholoog nodig.

Zowel totale ontkenning van het incident als buitensporige bewaring die fysieke en mentale activiteit beperkt, zijn even schadelijk..

Tijdens revalidatie thuis is de relatie tussen geliefden en herstel in de regel gecompliceerd: voor hartpatiënten zijn achterdocht, voortdurende angst, constante verwachting van hulp van anderen, evenals jaloezie en bitterheid kenmerkend.

In deze situatie is de hulp van een specialist van onschatbare waarde, aangezien patiënten zelden luisteren naar de mening van hun familieleden en vrienden. Bovendien vormen deze laatste het meest nabije voorwerp van afgunst en irritatie.

Voeding

Een revalidatieplan voor een hartinfarct houdt noodzakelijkerwijs een verandering in dieet in. Dit geldt bovendien voor de verblijfsduur in ziekenhuizen en herstel thuis.

  • De eerste 2 dagen heeft de patiënt geen eetlust. 6-8 keer per dag krijgt hij laaggezette thee, rozenbottelbouillon, verdunde bes of sinaasappelsap. Koud drinken is verboden.
  • De volgende week bevat het dieet bouillons en geconcentreerde sappen. Het totale aantal calorieën zou 1100-1200 kcal moeten bedragen.
  • Een week later bevat het menu soepen op groentebouillon - dit is verplicht, griesmeel en boekweitpap, gepureerde kwark en gekookte vis. Versgeperste fruit- en groentesappen zijn welkom..
  • Als er na 2-3 weken geen complicaties worden waargenomen, stijgt het caloriegehalte van de dagelijkse voeding tot 1600 kcal. Het menu bevat aardappelpuree, gekookte bloemkool, kefir, melksauzen, boter als onderdeel van gerechten.
  • Na een maand is de calorie-inname 2000 kcal per dag. Het menu bevat gekookt vlees en vis, een verscheidenheid aan groenten en fruit, ontbijtgranen, oudbakken tarwebrood. Boter is toegestaan, maar niet meer dan 10 g. Vet en gekruid voedsel moet worden vermeden. Gekoeld eten en drinken is ten strengste verboden - onder +15 C.

Blijf niet afwijken van de principes van gezond eten. Vet gebakken vlees, gerookt vlees en pittige gerechten veroorzaken krampen, wat slecht is voor de conditie van het hart. Bovendien zijn ze de bron van "slechte" cholesterol..

Een verplicht onderdeel van het dieet is een limiet op de hoeveelheid zout - niet meer dan 5 g per dag. Waterbeperkingen zijn afhankelijk van de ernst van de ziekte: hier is een doktersconsultatie nodig.

Apotheek observatie

Een hartaanval is een moeilijke test voor het hart. Complicaties kunnen na geruime tijd optreden, dus voor degenen die een hartaanval hebben, is een periodiek bezoek aan de arts verplicht.

  • De rest van zijn leven moet de patiënt dagelijks hartslag en druk meten.
  • In de eerste zes maanden moet een cardioloog minimaal 2 keer per maand worden bezocht, de volgende zes maanden - eenmaal per maand. Vervolgens, met een gunstige gang van zaken, wordt 4 keer per jaar een bezoek aan de dokter gebracht. Cardioloog moet een ECG uitvoeren.
  • Een overlevende van een hartaanval moet 2 keer per jaar de functionele diagnostiekkamer bezoeken om fietsergometrie te ondergaan.
  • 2 keer per jaar moet een algemene bloedtest worden uitgevoerd - om de concentratie van bloedplaatjes, rode bloedcellen en witte bloedcellen te controleren, evenals een biochemische - om het cholesterolgehalte te bepalen.
  • 3 keer per jaar wordt het coagulatiesysteem onderzocht.
  • 2 keer per jaar moeten degenen die een hartaanval hebben gehad een psychotherapeut bezoeken. Volgens statistieken heeft 60-80% van de patiënten een persoonlijkheidsverandering. Om dergelijke gevolgen te voorkomen, is specialistische hulp nodig.

Slechte gewoontes

Slechte gewoonten en leven voor een patiënt met een hartaanval zijn gewoon niet compatibel.

  • Alcohol - zelfs alcoholarme dranken, zoals bier, zijn niet toegestaan. Schuld is geen uitzondering, voor patiënten bestaat er enig gevaar, zelfs druivensap.
  • Roken is de gevaarlijkste gewoonte, omdat roken vasculaire spasmen en sclerose veroorzaakt.
  • Drugs - de negatieve gevolgen van het nemen ervan zullen de resultaten van zelfs de meest succesvolle operatie tenietdoen.
  • Veel gewicht - of beter gezegd, de gewoonte om vette en melige voedingsmiddelen te consumeren. Voor het hart is elke extra kilo een serieuze krachtmeting. Ondanks het nogal gecompliceerde proces van afvallen, moeten mensen die een hartaanval hebben gehad, hun gewicht normaal houden..

Gebrek aan fysieke activiteit verwijst ook naar slechte gewoonten. De beweging stimuleert de ontwikkeling van spierweefsel, inclusief hart.

Werkgelegenheid of handicap

Dit probleem wordt altijd afzonderlijk opgelost..

Als arbeidsdetail niet in verband wordt gebracht met opwinding, geen buitensporige werklast vereist en professionele of carrièregroei niet afhangt van langer dan 8-9 uur aan het werk blijven, kan de patiënt terugkeren naar zijn voormalige team en doorgaan met werken op zijn werkplek.

Als een van de vermelde factoren aanwezig is, is het noodzakelijk om hiermee rekening te houden en over te dragen naar een andere positie, waar dergelijke belastingen worden uitgesloten.

In het geval van complicaties na een hartaanval of met een hoog risico op terugval, wordt aanbevolen om de permanente bevallingsdetails achterwege te laten.

In de meest ernstige gevallen krijgt een handicap vorm.

Seksleven

Volgens de beschikbare gegevens krijgt slechts 1% van de patiënten een tweede hartaanval vanwege te actieve seksuele activiteit. Daarom is er geen reden om ineens het persoonlijke leven op te geven. Je moet echter geleidelijk beginnen met seks hebben.

De eerste tests mogen worden gedaan na minstens 2-3 km te voet, kortademigheid verdwijnt.

Pogingen zijn niet altijd succesvol: geneesmiddelen die worden gebruikt bij revalidatie, drukken de seksuele functie bij zowel mannen als vrouwen.

Voor volledig herstel zijn geduld en genegenheid van beide partners dringend nodig.

Posities zijn enigszins beperkt. De beste positie is aan de rechterkant. Het is ongewenst om poses te gebruiken waar een voorwaartse buiging vereist of mogelijk is.

Revalidatie na een hartinfarct en een terugkeer naar een volledig leven is heel goed mogelijk, maar alleen met de exacte vervulling van een aantal voorwaarden:

  • verplichte bewaking van de eigen toestand;
  • implementatie van medische aanbevelingen;
  • voedselbeperkingen;
  • stoppen met alcohol, roken en drugs;
  • fysieke activiteit.

Revalidatie na een hartinfarct - behandeling in een ziekenhuis, post-stationaire periode

Myocardinfarct (MI) gaat gepaard met onomkeerbare veranderingen in de hartspier. Het lichaam van een persoon die een hartaanval heeft overleefd, heeft een lang herstel nodig. Overweeg de hoofdfasen, de principes waaruit de revalidatie van patiënten na een hartaanval bestaat.

Herstel periode

Revalidatietijd na MI is een filosofische vraag. Speciale procedures zijn alleen bij de meeste patiënten vereist in het beginstadium van herstel..

Verdere behandeling omvat het nemen van medicijnen, periodieke bezoeken aan een cardioloog, dieet, lichaamsbeweging en het opgeven van slechte gewoonten. Deze componenten van het herstelproces moeten voor altijd een integraal onderdeel van het menselijk leven worden..

Het is belangrijker om te weten hoelang de patiënt het maximale revalidatiepotentieel bereikt. Alles is hier ook heel individueel..

Als een persoon gemakkelijk, zonder complicaties, een hartaanval heeft gehad en geen bijkomende ziekten heeft, zal hij binnen een paar maanden weer een volledig leven kunnen leiden. Misschien zal ze niet helemaal op de eerste lijken. Immers, zelfs de mildste vorm van een hartinfarct houdt het beperken van fysieke activiteit in, het herzien van uw dieet, levensstijl.

Complexere patiënten herstellen ongeveer een jaar of langer. Elk van de fasen is langzamer en verdere beperkingen op fysieke activiteit zijn belangrijker. De ziekte gaat vaak gepaard met complicaties, terugval van een hartaanval, overlijden.

Principes, doelstellingen van revalidatie

Het moderne systeem van herstelmaatregelen omvat de volgende principes:

  • vroeg begin (eerste 24-48 uur);
  • naleving van fasering;
  • individuele aanpak;
  • continuïteit;
  • toegankelijkheid van aanbevelingen;
  • betrokkenheid van verschillende specialisten bij het proces: cardioloog, voedingsdeskundige, psycholoog, oefentherapeut, maatschappelijk werkers;
  • patiëntenvoorlichting.
  • preventie van complicaties, terugvallen;
  • verbetering van de levenskwaliteit;
  • verhoging van de levensverwachting.

Het hele proces is verdeeld in 2 hoofdfasen:

  • intramuraal - omvat het uitvoeren van herstelprocedures rechtstreeks in het ziekenhuis;
  • post-stationair - vereist geen permanent ziekenhuisverblijf.

Stationaire herstelfase

Tijdens de stationaire fase verbeteren ze de bloedtoevoer naar de hartspier, waarschuwen ze voor de kans op complicaties, bepalen ze de prognose.

Stationaire podiumcomponenten.

ArtiestennaamInhoud
Bedrust
  • gebruik van een nachtkastje;
  • oefentherapiecomplex nr. 1, bestaande uit ademhalingsoefeningen, minimale fysieke inspanning van de benen, armen in buikligging. Trainingsduur - 10-15 minuten;
  • het aannemen van een zittende positie (1-2 dagen), staande positie (2-3 dagen);
  • eerste gesprek met de dokter. Een persoon leert het gevaar van coronaire hartziekten gecompliceerd door een hartaanval. De arts moet ook benadrukken dat de uitkomst grotendeels afhankelijk is van de patiënt..
Ward-modus

  • omvat wandelen, activiteit uitsluitend in de kamer;
  • oefentherapiecomplex nr. 2, bestaande uit de gemakkelijkste oefeningen. Naarmate de toestand van de patiënt verbetert, neemt hun duur toe;
  • antwoorden op opwindende vragen van de patiënt;
  • de patiënt voorbereiden op toekomstige beperkingen en de noodzaak voor elk ervan rechtvaardigen;
  • betrokkenheid van familieleden bij het revalidatieproces, uitleg over de kenmerken van de herstelperiode.
Gangmodus
  • de patiënt mag de afdeling verlaten, gebruik maken van een gedeelde douche, toilet;
  • de duur van de wandeling wordt geleidelijk verlengd. De eerste, tweede wandeling moet kort zijn - niet meer dan 50-60 meter. Naarmate de toestand van de patiënt verbetert, wordt de afstand vergroot tot 200 m en het aantal passen 2-3 tot 5-6 keer;
  • 2-3 dagen voor ontslag is traplopen toegestaan. Tussen de stijgingen wordt een pauze van 5-10 minuten gemaakt;
  • ernstige patiënten beginnen de trap vanaf de afdaling te beheersen: ze gaan een verdieping omhoog met de lift en gaan dan naar beneden (niet meer dan 1 verdieping);
  • complexe oefentherapie №3.
Uitspraak
  • bespreking van een plan voor verdere behandeling;
  • aanbevelingen voor de nabije toekomst;
  • afspraak van de datum van het eerste bezoek aan de cardioloog.

Post-stationaire periode

De tweede herstelfase is erg belangrijk. In veel opzichten hangt de prognose op lange termijn af van het succes van de passage, de discipline van de patiënt. Er zijn verschillende mogelijkheden voor revalidatie na ontslag uit het ziekenhuis:

  • Home voorwaarden. Geschikt voor patiënten met een licht myocardinfarct. Vereist de maximale discipline van de patiënt. Hij zal zelf de naleving van alle aanbevelingen moeten controleren.
  • Revalidatiecentrum. De patiënt wordt naar een gespecialiseerd centrum gestuurd, waar medische hulp de klok rond voor hem zorgt. Aan de ene kant zijn de resultaten van een dergelijk herstel veel beter dan tijdens huiswerk, aan de andere kant is het voor iemand psychologisch veel moeilijker binnen de muren van een ziekenhuis, buiten de gebruikelijke omstandigheden.
  • Gespecialiseerde sanatoria. Laat de patiënt rust, behandeling en entertainment combineren. Om morele ondersteuning te bieden, kun je met het hele gezin naar het sanatorium.
  • Pensioen voor ouderen. Ouderen hebben vaak de klok rond zorg nodig. Als u met het gezinsinkomen geen verpleegkundige kunt inhuren, kan een pension een optie zijn. Het is echter psychologisch moeilijk voor veel oude mensen om buiten hun geboortemuren te leven, onder vreemden, en zich te houden aan iemands vaste dagelijkse routine.

Behandeling met geneesmiddelen

Bij revalidatie na een hartinfarct gaat het om zelfmedicatie. Ze helpen de bloeddruk onder controle te houden, de hartfunctie te vergemakkelijken en bloedstolsels te voorkomen. Het totale effect is het voorkomen van herhaalde aanvallen, complicaties.

Aanbevolen post-stationaire geneesmiddelen.

Een drugActie, dosering
AspirineGeschikt voor alle patiënten voor levenslang gebruik. Verstoort trombose.
ClopidogrelAnticoagulans. Het wordt voorgeschreven door de kuur, behandeling die tot een jaar duurt, is gecontra-indiceerd bij patiënten met een hoog bloedingsrisico.
BètablokkersVerminder de zuurstofbehoefte van het myocard, hartbelasting, lagere bloeddruk. Bij linkerventrikelfalen wordt hypertensie levenslang voorgeschreven.
ACE-remmers, angiotensine 2-receptorantagonistenVerbeter de hartfunctie, verlaag de bloeddruk. Bij hypertensie wordt levenslang linker ventrikelfalen voorgeschreven.
VeroshpironDiureticum. Bij falen van de linker hartkamer wordt de afwezigheid van een verminderde nierfunctie voor het leven aangewezen.
Statines (atorvastatine, rosuvastatine, simvastatine)Als er geen contra-indicaties zijn, worden ze levenslang aan alle patiënten voorgeschreven. Target LDL - minder dan 1,8 mmol / L.

Observatie door een specialist

Tijdens de herstelperiode, op latere leeftijd, moet u regelmatig een cardioloog bezoeken. Bij elk onderzoek luistert de arts naar het hart, meet de druk, pols, luistert naar de klachten van de patiënt, neemt ECG-metingen. Periodiek maakt de patiënt een echo van het hart, passeert een bloedtest. Indien nodig past de arts na het onderzoek het behandelingsregime aan en geeft aanvullende aanbevelingen. Om gezondheidsredenen kan de patiënt bovendien worden voorgeschreven:

Fysieke activiteit

Behandeling van patiënten met een hartinfarct houdt een geleidelijke toename van fysieke activiteit in. Het ontbreken van regelmatige training verhoogt de kans op overlijden met 26% (2). Het is bewezen dat fysieke activiteit een positief effect heeft op het lichaam:

  • Anti-ischemisch - vermindert de zuurstofbehoefte van het myocard, verbetert de bloedcirculatie naar het hart, vasculaire endotheliale toestand.
  • Antisclerotic - voorkomt het uiterlijk, de groei van cholesterolplaques. Normaliseert cholesterol, triglyceriden, helpt het gewicht te normaliseren, voorkomt de ontwikkeling van diabetes.
  • Antitrombotic - voorkomt trombose.
  • Antiarrhythmic - helpt de hartslag te normaliseren.
  • Psychologisch - vermindert angst, helpt depressie te overwinnen, verhoogt uithoudingsvermogen, prestaties, stressbestendigheid. Patiënt keert sneller terug naar actief leven.

Een trainingsplan voor elke persoon wordt individueel gemaakt. De intensiteit van de belasting moet geleidelijk toenemen. Een sterke toename is beladen met herhaling van een hartaanval. Meestal omvat een revalidatieprogramma:

  • Huishoudelijke activiteit. Werk rond het huis, in de tuin / tuin, wandelingen - hier begint het herstel van motorische activiteit nadat de eerste normalisatie van de gezondheid is begonnen. De lading moet worden gedoseerd, volg het rustregime. Heffen, zwaar werk uitvoeren is niet toegestaan. Naarmate de belastingstolerantie verbetert, kan deze geleidelijk worden verhoogd..
  • Lessen fysiotherapie. Speciaal ontworpen sets oefeningen helpen de patiënt het hart geleidelijk voor te bereiden op zware belastingen. De lessen worden in eerste instantie gegeven onder begeleiding van een specialist. Na een reeks oefeningen onder de knie te hebben, blijft de patiënt thuis oefenen.
  • Gedoseerd wandelen. Een uitstekende methode die geen contante kosten vereist, is geschikt voor patiënten in elk stadium van herstel. Maak onderscheid tussen normaal, Scandinavisch lopen en lopen op trappen.
  • Cardiovasculaire apparatuur. Revalidatiecentra zijn uitgerust met loopbanden, hometrainers, simulatoren van wandelen, roeien, skiën, traplopen. Elke patiënt is aangesloten op een apparaat waarmee een rehabilitoloog het werk van het hart controleert. Mensen met obesitas en gewrichtsaandoeningen krijgen watermachines te zien.
  • Aerobic oefening. Als de toestand van de patiënt weer normaal is geworden, wordt hem aangeraden over te schakelen op serieuzere belastingen: fietsen, joggen, skiën, zwemmen, yoga. Voordat u met een activiteit begint, wordt aanbevolen om een ​​arts te raadplegen.

Het is noodzakelijk om dagelijks te behandelen. Duur, laadintensiteit kan worden aangepast rekening houdend met de huidige werklast. Bijvoorbeeld 3 keer / week om naar het zwembad te gaan, en op andere dagen gewoon 30 minuten wandelen.

Er moet aan worden herinnerd dat seks ook als fysieke activiteit wordt beschouwd. Daarom is intimiteit na een hartaanval pas na een bepaalde periode acceptabel. De duur is individueel, vereist overleg met een cardioloog. Bij afwezigheid van complicaties is het eerste seksuele contact mogelijk binnen 1,5-2 maanden na een hartaanval. Patiënten wordt in eerste instantie aangeraden om fysieke activiteit te doseren en houdingen te kiezen die de minste inspanning vergen..

Tegen roken

Stoppen met roken speelt een sleutelrol bij de behandeling na een hartaanval. Elke gerookte sigaret doet het hart 15 minuten sneller werken en de bloedvaten krimpen. Het risico op trombose, myocardinfarct neemt toe. Het weigeren van sigaretten vermindert de sterfte met 35-43%. Als de strijd tegen verslaving geen resultaten oplevert, moet u een arts raadplegen. Er zijn veel manieren om te stoppen met roken: van het dragen van nicotinepleisters tot het volgen van gespecialiseerde cursussen.

Dieet, voedingskenmerken

Iemand die een myocardinfarct heeft gehad, moet levenslang een dieet volgen. De eerste maanden zal het strikter zijn: het is nodig om zout, bronnen van verzadigde vetten, gerookt vlees, gefrituurd, gefrituurd voedsel zoveel mogelijk te beperken of te elimineren. Verdere therapie omvat een lichtere versie van het dieet:

  • de energetische waarde van het dieet mag niet hoger zijn dan het aantal calorieën dat nodig is om een ​​gezond gewicht te behouden / bereiken (BMI minder dan 25 kg / m2). Deze waarde wordt individueel bepaald;
  • voedsel 5-6 keer / dag in kleine porties;
  • vermindering van de inname van verzadigd vet (tot 10% van de dagelijkse calorie-inname), ter vervanging van onverzadigde lipiden;
  • maximale beperking van de transvetinname (minder dan 1% van de dagelijkse calorie-inname);
  • niet meer dan 5 g zout / dag;
  • dagelijkse inname van 30-45 g vezels, 200 g fruit, 200 g groenten;
  • vis minstens 2 keer / week, waarvan één keer in vette variëteiten (makreel, haring, makreel, zalm);
  • tot 10 g pure alcohol voor vrouwen, 20 g voor mannen in 1 dag.

Dagelijkse bewaking van druk, pols

Door de bloeddruk op een normaal niveau te houden, verkleint u het risico op herhaalde aanvallen van angina pectoris, een hartaanval. Gezonde BP-waarden variëren van 90/60 tot 140/90 (1,2). De druk van patiënten met diabetes mellitus, nierziekten mag niet hoger zijn dan 130/90.

De pols moet in rust worden gecontroleerd, voor, na, tijdens de training. Bespreek met uw cardioloog welke hartslagwaarden optimaal, acceptabel en onaanvaardbaar zijn voor verschillende fysieke aandoeningen..

Training en psychologische hulp

Mensen die veel sneller les krijgen, efficiënter herstellen, langer leven en minder vaak last hebben van complicaties. En dat allemaal omdat een persoon die begrijpt wat er met zijn lichaam gebeurt, zich moet beperken tot iets veel gewilliger, een revalidatiecursus van hoge kwaliteit volgt. Dankzij training wordt angst verminderd, sociale aanpassing gaat sneller.

Psychologische hulp omvat het trainen van patiënten in stressmanagementvaardigheden, het helpen omgaan met angst na het infarct, stress, het accepteren van hun nieuwe toestand en het vergroten van de loyaliteit aan revalidatieprocedures..

Verdere werkgelegenheid

Myocardinfarct legt een aantal arbeidsbeperkingen op aan iemands leven. Niet alle mensen kunnen terugkeren naar hun oude beroep. Als het werk van de patiënt bijvoorbeeld verband hield met het tillen van de last, werken op hoogte, constant lopen, is omscholing vereist.

De duur van tijdelijke invaliditeit hangt af van de ernst van de hartaanval:

  • 2 maanden - kleine brandpuntsvorm, verloopt zonder complicaties;
  • 2-3 maanden - een uitgebreide ongecompliceerde hartaanval;
  • 3-4 maanden - gecompliceerde hartaanval.

Terugkerende ziekte, ernstige ritmestoornissen, myocardgeleiding, ernstige chronische coronair hartfalen kan redenen zijn om het ziekteverlof langer dan 4 maanden te verlengen (er is hoop op herstel) of erkenning van een persoon als arbeidsongeschikt (er is geen hoop op herstel).

Revalidatie na een hartinfarct

Myocardinfarct is een ziekte die zich manifesteert door klinische, elektrocardiografische en laboratoriumtekenen van myocardiale necrose (hartspier). In het Yusupov-ziekenhuis zijn alle voorwaarden gecreëerd voor de behandeling en revalidatie van patiënten met een myocardinfarct:

  • comfortabele kamers uitgerust met airconditioning en centrale zuurstoftoevoer;
  • diagnose van de ziekte met behulp van de nieuwste apparaten en laboratoriumonderzoeksmethoden;
  • verlichting van pijn en handhaving van een normaal hartritme volgens de normen van spoedeisende zorg met moderne effectieve medicijnen:
  • diëet voeding.

Hoogleraren, artsen van de hoogste categorie voeren behandeling uit, intramurale en poliklinische revalidatiefasen. Ernstige gevallen van een hartaanval worden besproken tijdens een bijeenkomst van de expertraad. Vooraanstaande cardiologen beslissen gezamenlijk over de toekomstige behandeling van patiënten met een myocardinfarct.

Stadia van revalidatie na een hartinfarct

Er zijn verschillende fasen van revalidatie voor een hartinfarct:

  • intramuraal - komt voor op de afdeling van de therapiekliniek;
  • vroege opname - vindt plaats in een revalidatiekliniek;
  • poliklinisch - in de eerste maanden na ontslag uit het ziekenhuis wordt het uitgevoerd onder toezicht van een cardioloog in het Yusupov-ziekenhuis.

In het stationaire stadium van revalidatie worden revalidatiemaatregelen uitgevoerd in elke periode van de ziekte, zonder contra-indicaties en complicaties. De patiënt herstelt minimale fysieke vaardigheden, hij krijgt een voedingsprogramma toegewezen en verdere aanbevelingen voor revalidatie worden gegeven. Ervaren artsen werken in de revalidatiekliniek van het Yusupov-ziekenhuis. Ze gebruiken een multidisciplinaire aanpak om de gezondheid van patiënten te herstellen, met behulp van innovatieve revalidatietechnieken..

In de post-stationaire periode stabiliseert de toestand van de patiënt, past hij zich aan aan een nieuwe voeding en levensstijl, wordt zijn psychologische stemming genormaliseerd. Met de succesvolle voltooiing van de fase worden de risico's van herhaalde aanvallen geminimaliseerd. Het passeren van de post-stationaire fase van herstel thuis brengt veel moeilijkheden met zich mee: de patiënt vereist regelmatig onderzoek door een cardioloog, tests en welzijnsprocedures, de hulp van een professionele psycholoog en controle door derden van voeding en medicatie.

De post-stationaire revalidatieperiode duurt doorgaans zes maanden tot een jaar. Cardiologen raden aan te beginnen met een of meer kuurbehandelingen en, na het stabiliseren van de toestand van de patiënt, door te gaan met het herstel van het lichaam thuis. De ondersteunende herstelfase omvat:

  • dieet;
  • het handhaven van de juiste levensstijl;
  • voldoende fysieke activiteit;
  • ondersteunende medicijnen nemen;
  • regelmatige monitoring door cardiologen in het Yusupov-ziekenhuis.

Deze revalidatieperiode duurt het hele volgende leven: het volgen van de voorgeschreven aanbevelingen vermindert het risico op herhaalde aanvallen van coronaire hartziekte.

Medicatierevalidatie na een hartinfarct

In elk van de onderzochte perioden passen rehabilitologen en cardiologen van het Yusupov-ziekenhuis een reeks maatregelen toe die het lichaam helpen herstellen na een aanval:

  • effectieve medicijnen voorschrijven;
  • fysieke oefeningen uitvoeren;
  • patiënten dieetvoeding geven;
  • advies geven over veranderingen in levensstijl.

Allereerst elimineren cardiologen met narcotische analgetica het pijnsyndroom. Om coronaire trombose te elimineren, wordt systemische trombolyse uitgevoerd. Breng directe en indirecte anticoagulantia, bètablokkers, ACE-remmers aan.

In de post-stationaire en ondersteunende revalidatieperiode worden medicijnen individueel voorgeschreven, afhankelijk van bijkomende ziekten, de oorzaken van de vorming van een bloedstolsel en de kenmerken van het lichaam. Dit zijn middelen om de druk te verminderen, bloedstolling te verminderen, zwelling te verlichten. Cardiologen in het Yusupov-ziekenhuis controleren de toestand van de patiënt regelmatig en schrijven, in geval van verslechtering, onmiddellijk de nodige medicijnen voor.

Fysieke revalidatie na een hartaanval

De revalidatiespecialisten van het Yusupov-ziekenhuis besteden speciale aandacht aan het herstel van fysieke vaardigheden vanaf de eerste dagen na een hartaanval. In de kliniek van therapie geven ze onbeduidende fysieke activiteit: patiënten worden geholpen om hun vaardigheden te herwinnen in het zitten en draaien op het bed, zichzelf wassen en hun tanden poetsen. Omdat de littekens van het beschadigde myocardweefsel littekens vertonen, voeren de artsen gymnastiek uit met eenvoudige oefeningen, laten ze de patiënt door de afdeling bewegen, vervolgens langs de ziekenhuisgang en trappen.

Na intramurale behandeling neemt de fysieke activiteit geleidelijk toe. Patiënten mogen lopen, een reeks oefeningen voor therapeutische gymnastiek, aerobics voorgeschreven. De lessen beginnen vanaf 15 minuten per dag en verlengen de tijd wekelijks met 5 minuten tot een uur is bereikt. De rehabilitoloog bepaalt het aantal en type oefeningen, omdat overmatige ijver tot negatieve resultaten kan leiden..

Psychologische revalidatie van patiënten

De psychologische revalidatie van patiënten na een myocardinfarct is een belangrijk onderdeel van een uitgebreid programma van revalidatietherapie. De eerste weken na de aanval werken psychologen van het Yusupov-ziekenhuis samen met de patiënt. Hun werk is belangrijk omdat de patiënt op dit moment wordt geconfronteerd met een besef van zijn ziekte en de gevolgen ervan, zich hulpeloos voelt, een acute angst heeft voor een terugkerende hartaanval.

Het herstellen van een positieve instelling heeft een gunstig effect op de herstelsnelheid. Psychologen passen moderne revalidatietechnieken toe: kunsttherapie, biologische feedbackmethode, lichaamsgerichte therapie. De hoge professionaliteit van de specialisten van het Yusupov-ziekenhuis, een individuele benadering en correctie van het revalidatieprogramma afhankelijk van de toestand van de patiënt, de continuïteit van het proces om de gestelde doelen te bereiken, stelt ons in staat de psychologische toestand te stabiliseren en effectieve revalidatie van patiënten na een myocardinfarct uit te voeren..

Het team van specialisten van de revalidatiekliniek maakt gebruik van moderne methoden voor fysieke revalidatie van patiënten na een hartinfarct. Voor het gemak van patiënten is er een uitgebreid revalidatieprogramma ontwikkeld om de behandelingskosten te verlagen en tijd te besparen. Bel het Yusupov-ziekenhuis om een ​​behandeling te ondergaan die gericht is op het herstellen van de bloedstroom na een myocardinfarct en adequate revalidatie.

Stadia van revalidatie na een ervaren myocardinfarct, advies van artsen

Na de aanval te hebben overleefd en een complexe behandeling na een myocardinfarct onder toezicht van artsen te hebben ondergaan, moet de patiënt zelf voor zijn gezondheid zorgen. Om dit te doen, moet hij de vereisten en instructies van de behandelende arts volgen, het regime van de dag naleven, slechte gewoonten opgeven, medische en gezondheidsmaatregelen uitvoeren sanatorium.

Wat is revalidatie na een ervaren myocardinfarct?

Alle volgende revalidatie na een ervaren aanval van een hartinfarct bevat een lijst met de volgende acties:

  1. Verhoog de training geleidelijk
  2. Volg een voorgeschreven dieet.
  3. Elimineer stress (werk met een psycholoog).
  4. Weiger slechte gewoonten, inclusief het volgen van het regime van de dag na een myocardinfarct.
  5. Volg een dieet om af te vallen.
  6. Gebruik medicijnen ter preventie.
  7. Raadpleeg een arts.
  8. Rust sanatorium voor herstel.

Aandacht! Herstel van een myocardinfarct hangt af van de implementatie van deze punten en een geïntegreerde aanpak..

Rehabilitatiefasen

Hoe te herstellen van een myocardinfarct na het acute stadium van de ziekte? Vanaf de eerste minuten in het ziekenhuis begint onder medisch toezicht de strijd om het leven. De hele revalidatietijd is onderverdeeld in fasen die hun eigen kenmerken hebben.

Intramurale revalidatie van patiënten met een acuut myocardinfarct

Deze fase duurt 2-3 weken. De exacte term wordt bepaald door de behandelende arts, die de algemene toestand van de patiënt beoordeelt. Merk op dat deze fase de basis zal zijn voor het herstel na een ervaren myocardinfarct. In dit stadium is de fysieke activiteit tijdens de revalidatie van patiënten na een myocardinfarct minimaal: herstel wordt verzekerd door goede voeding, die in de toekomst behouden blijft.

Het myocardium in het stationaire stadium wordt constant gediagnosticeerd, er worden procedures voor het bewaken van de prestaties van de hartspier uitgevoerd, waarmee u de nodige procedures en medicijnen kunt voorschrijven.

Post-stationaire periode

Deze herstelperiode is erg belangrijk omdat de toestand ernstig begint te verbeteren. De patiënt begint te wennen aan nieuwe omstandigheden, waaronder het verkrijgen van een positieve houding.

De poliklinische fase van revalidatie van patiënten omvat herstel door medicatie, een geleidelijke toename van fysieke activiteit en psychologische hulp. Veel hangt af van de professionaliteit van artsen, waarbij aandacht voor de patiënt belangrijk is..

Revalidatie van patiënten met een myocardinfarct vindt plaats onder de volgende voorwaarden:

  • Thuis. Revalidatie na een myocardinfarct thuis is de meest comfortabele optie, aangezien de inheemse muren de patiënt gunstig beïnvloeden na een lang verblijf in de ziekenhuiskamer. Maar er ontstaan ​​moeilijkheden, omdat u constant moet worden gecontroleerd door een cardioloog, tests moet ondergaan, wellnessprocedures moet ondergaan. Het blijkt dat je bijna elke dag moet wandelen in de kliniek.
  • Medische revalidatie. Psychologisch is het moeilijker, omdat het in feite hetzelfde ziekenhuis is en er beperkingen zijn in het ontmoeten van familieleden. Maar de mogelijkheid van constante monitoring van de gezondheidstoestand en gemakkelijke bezoeken aan procedures maakt revalidatiecentra acceptabeler voor mensen van leeftijd.
  • Spa behandeling. Revalidatie na een hartaanval in een sanatorium wordt voor iedereen aanbevolen, omdat het personeel gekwalificeerd is en dankzij speciale apparatuur kunt u alle noodzakelijke procedures uitvoeren. En het feit dat spabehandeling plaatsvindt op plaatsen met prachtige natuur kan een wellness verblijf psychologisch comfortabel maken.

Deze periode duurt maximaal een jaar. Artsen adviseerden revalidatie na een myocardinfarct in een sanatorium en daarna thuis.

Versterkende fase

In dit stadium moet de patiënt de juiste voeding en levensstijl in acht nemen, de voorgeschreven medicijnen nemen en de fysieke activiteit verhogen. U kunt deze fase thuis doorlopen, maar met periodieke medische begeleiding.

Belangrijk! Volgens statistieken vindt 20% van de sterfgevallen plaats in de acute periode. De reden voor deze uitkomst is het onvermogen om de voorwaarden en symptomen van een aanval van een myocardinfarct te herkennen.

Fysieke revalidatie voor een hartinfarct

Om vitaliteit te behouden, is lichaamsbeweging belangrijk, maar na een aanval van een myocardinfarct is het noodzakelijk om hun intensiteit geleidelijk te verhogen. Welke fysieke activiteiten zijn toegestaan?

In eerste instantie (dagen) mag de patiënt uit bed komen. De eerste stappen kunnen pas worden gezet nadat de toestand is gestabiliseerd. Lopen is alleen toegestaan ​​voor korte afstanden, om niet erg moe te worden en ongemak te voorkomen.

Patiënten in de revalidatieperiode in het ziekenhuis krijgen fysiotherapie-oefeningen voorgeschreven, die plaatsvinden onder begeleiding van een fysiotherapeut. In de toekomst, nadat hij de techniek van oefeningen onder de knie heeft, voert de patiënt ze zelfstandig uit. Een geleidelijke toename van de intensiteit wordt aanbevolen. Oefentherapie lessen stimuleren de bloedcirculatie, de hartslag wordt hersteld, de algemene toon van het lichaam wordt weer normaal.

Na het sporten wordt de hartslag gemeten, wat een teken is van de effectiviteit van de oefentherapie. Als de pols binnen 3-4 dagen na het begin van de lessen ongeveer 120 slagen per minuut is, zou deze na een paar weken moeten dalen tot het niveau van 90-100 slagen.

Om de bloedcirculatie te verbeteren en de ademhaling te herstellen, worden speciale fysiotherapeutische procedures uitgevoerd, waaronder massage- en ademhalingsoefeningen. Na het bereiken van de stabilisatieperiode kan de patiënt beginnen met sporten, waardoor de hartspieren sterker worden en sterker worden. Als sportoefeningen worden wandelen, zwemmen en fietsen geadviseerd..

Aandacht! Als de activiteit van een persoon verband hield met fysieke activiteit, is het de moeite waard om na te denken over het veranderen van baan. U moet een arts raadplegen die een algemene voorspelling van de aandoening kan doen. Op basis hiervan kunt u het optimale werkterrein kiezen.

Over kwesties om terug te keren naar het intieme leven, is het beter om een ​​cardioloog te raadplegen, omdat geslachtsgemeenschap gepaard gaat met een hoog energieverbruik en fysieke activiteit. Als je je hartstocht niet kalmeert, kan vroegtijdige geslachtsgemeenschap complicaties veroorzaken.

Dieet

Een ander aspect van succesvolle revalidatie is het volgen van een dieet, volgens de 10e tabel volgens de Pevzner-tabel.

In totaal worden drie soorten voeding gedeeld, die elk voor een bepaald stadium van de ziekte bestemd zijn na een uitgebreid myocardinfarct.

  • De eerste periode omvat gerechten in een vorm die licht verteerbaar is (puree). Je moet 6-7 keer per dag in kleine hoeveelheden eten. De hoeveelheid verbruikte vloeistof bedraagt ​​niet meer dan 0,8 liter per dag.
  • Voor 2-3 weken revalidatie, van gewreven producten, ga naar versnipperde producten. Eet 6-7 keer per dag zonder zout. De hoeveelheid vloeistof wordt verhoogd tot 1 liter.
  • Het derde dieet is opgenomen na 3 weken na het begin van een hartinfarct. Zout wordt niet aan voedsel toegevoegd; het wordt bereid door koken of stomen. Stukjes versnipperd kunnen iets groter zijn. Voedsel wordt overdag verdeeld in 4-5 recepties en het vloeistofvolume wordt verhoogd tot 1,2 liter.

Allereerst is het vermeldenswaard de lijst met toegestane en verboden producten voor gebruik in 1-3 diëten.

De volgende producten zijn toegestaan

  1. Gepureerde groenten.
  2. Geraspte graansoepen.
  3. Vis (niet vet).
  4. Kippenvlees (filet).
  5. Eieren in de vorm van roerei of soepadditieven.
  6. Zure melkdranken.
  7. Vetvrije zure room om toe te voegen aan soepen.
  8. Crackers.
  9. Magere melk voor thee en ontbijtgranen.
  10. Gepureerd fruit.
  11. Rozenbottel bouillon.
  12. Lieve schat.

Voor patiënten zijn er contra-indicaties voor producten na een myocardinfarct:

  1. Meelproducten (inclusief vers brood).
  2. Vet vlees.
  3. Ingeblikt voedsel.
  4. Worsten.
  5. Eigeel.
  6. Bonen, knoflook, kool.
  7. Zout voedsel en kruiden.
  8. Chocola.
  9. Druivensap.
  10. Koffie en cacao.
  11. Alcohol.

De lijst met producten en voeding kan enigszins worden uitgebreid, maar alle acties moeten worden afgestemd met de behandelende arts.

Hoe om te gaan met stress

Een overgedragen aanval van een hartinfarct wordt elke keer herinnerd na pijn in de regio van het hart. Er ontstaat een volledig begrijpelijke angst die de pijn kan verergeren. Verwarring na elke tinteling in de borst kan tot zes maanden na een aanval van een hartinfarct voortduren. Iemand vergeet lange tijd geleden vreselijke momenten: in een dergelijke situatie is het moeilijk om het gebruikelijke levenspad te betreden.

Om de patiënt te kalmeren, zijn angst en opwinding van de bijbehorende pijn te verwijderen, gebruiken artsen verschillende methoden. Ze bestaan ​​uit het uitleggen van de oorzaken van deze pijnsensaties. Als de patiënt een moeilijke aandoening heeft, wordt hem aangeraden om te werken met een psycholoog die medicijnen zal voorschrijven om te kalmeren.

Tijdens de herstelperiode is ondersteuning van familieleden en naaste mensen belangrijk, goede zorg voor de patiënt na een myocardinfarct. Het is noodzakelijk dat familieleden een positieve houding hebben ten aanzien van voldoende fysieke activiteit van een overlevende van een aanval van een hartinfarct. Je kunt niet worden gezien als onbekwaam.

Door het gebrek aan psychologische ondersteuning ontwikkelt de patiënt vaak een depressie, die gepaard gaat met een gevoel van onvermogen om een ​​volledig leven te leiden. Angsten en zorgen kunnen de dynamiek van het herstel negatief beïnvloeden. Bij langdurige ervaringen moet de patiënt gekwalificeerde psychologische hulp bieden.

Om te voorkomen dat de aanvallen van een hartinfarct vervolgens niet terugkeren, is het de moeite waard om te leren hoe u uw emoties kunt beheersen. Velen zijn geïnteresseerd in de mogelijkheid om deel te nemen aan eerdere activiteiten. Maar aangezien de revalidatieperiode nog 2-3 maanden na de behandeling duurt, moet u de mogelijkheid om een ​​carrière voort te zetten met uw arts bespreken.

Zie ook: Hoeveel leven er na een hartaanval - statistieken en feiten

De strijd tegen overgewicht

Een van de negatieve factoren is overgewicht. Vette ophopingen rond de bloedvaten veroorzaken krampen, wat een slechte bloedsomloop veroorzaakt. Omdat je je formulier moet doen.

Naast een speciaal dieet, wordt patiënten met overmatige kilo's aanbevolen om zich aan een bepaald dieet te houden, waaronder het volgende:

  1. Caloriearm voedsel.
  2. Zoutreductie.
  3. Weigering van smakelijk voedsel en vet voedsel.
  4. Weigering van snoep.

Aandacht! Of obesitas wordt bepaald door de body mass index (BMI) te berekenen, die wordt verkregen door het totale lichaamsgewicht te delen door het kwadraat van de groei. Bijvoorbeeld 90 kg / (1,7 m * 1,7 m) = 31,4. Als de index kleiner is dan 26, is de massa normaal.

Medische profylaxe en medisch toezicht

Na ontslag schrijft de arts speciale preparaten voor aan de patiënt om hartspieraandoeningen te voorkomen. Sommige farmacologische middelen verlagen het cholesterol of normaliseren de bloeddruk, waardoor de kans op bloedstolsels afneemt.

De arts bepaalt individueel de volledige lijst van geneesmiddelen. Datums en dosering worden ook alleen individueel toegewezen, worden in de loop van de tijd aangepast, afhankelijk van de verkregen diagnostische resultaten..

De patiënt moet periodiek worden onderzocht, zoals voorgeschreven door de arts. Bovendien moet hij dagelijks zijn pols controleren en de bloeddruk meten. Examens omvatten de volgende studies:

  1. elektrocardiogram,
  2. stresstest,
  3. algemene en biochemische bloedtest.

Afhankelijk van de resultaten schrijft de arts aanvullende medicijnen voor. Patiënten met een hartinfarct kunnen massage en fysiotherapie voorgeschreven krijgen.

Het leven na een hartaanval en stent stopt niet. Om deel te nemen aan de sleur van het leven, moet u een spabehandeling ondergaan, waarbij de hartspier wordt hersteld onder matige fysieke inspanning en een aangename, rustige sfeer. Het revalidatieprogramma bevat aanbevelingen over wat wel en niet kan worden gedaan na aanvallen van een myocardinfarct.

Bekijk de video over hoe revalidatie, fysiotherapie en kruidengeneeskunde voor myocardinfarct worden uitgevoerd.

Revalidatie na een hartaanval

Myocardinfarct vereist constante monitoring door een specialist en een aantal maatregelen om de toestand van de patiënt te herstellen. Revalidatie is gebaseerd op 3 hoofdtaken die moeten worden voltooid voor volledig herstel: medicamenteuze en preventieve therapie, herstelperiode, eerste hulp.

Onderzoek op het gebied van hart- en cardiovasculaire pathologie wordt uitgevoerd door het ABC Clinic Medical Center. De instelling voert alle soorten diagnostiek uit met behulp van innovatieve apparatuur en helpt bij het ontwikkelen van individuele therapiemethoden. Revalidatie na een hartaanval in Moskou wordt uitgevoerd in een kliniek volgens de vastgestelde normen en regels voor dergelijke evenementen.

Rehabilitatiefasen

De voorwaarden voor revalidatie na een myocardinfarct kunnen een lange periode bereiken en zijn gemiddeld ongeveer 1 jaar.

Vroege ziekenhuisopname. Het begint op de 2e dag na therapeutische maatregelen in het ziekenhuis. Fysieke revalidatie wordt uitgevoerd na een hartaanval. Duur loopt tot 10 dagen.

Laat. De belangrijkste taak in deze periode is het behouden van een positieve dynamiek, het elimineren van factoren die tot terugval kunnen leiden. Duur - tot 30 dagen.

Vroeg - post-stationair. Het belangrijkste doel is om de hartstructuren te herstellen met gelijktijdige monitoring van de toestand van de patiënt. De periode duurt 2-3 maanden.

Laat - post-stationair. Het wordt uitgevoerd na een hartaanval gedurende 3-6 maanden. Deze fase omvat ondersteunende therapie en preventieve therapie..

De laatste fase. Ondersteunende zorgregimes ontwikkelen. Indien nodig is heropname mogelijk. Periode - van 6 tot 16 maanden.

De duur van revalidatie kan variëren afhankelijk van de dynamiek en andere gerelateerde factoren..

Hoe verloopt revalidatie na een hartaanval:

maatregelen worden gereduceerd tot het herstel van de hartspier;

psychologische hulp;

de implementatie van preventieve maatregelen die de herontwikkeling van pathologie voorkomen.

Acties moeten onder toezicht staan ​​van een arts..

Fase één - vroeg herstel

De eerste fase duurt niet langer dan 10 dagen. In dit geval kan de revalidatietijd na een hartaanval worden teruggebracht tot 7 dagen in aanwezigheid van positieve dynamiek.

Het behandelingsregime wordt bepaald door de behandelende specialist, indien nodig is aanpassing mogelijk.

Deze periode is ook verdeeld in verschillende fasen.

1 dag

Behandeling na een hartaanval wordt uitgevoerd op een intramurale afdeling met medicijnen.

Trombolytica. Benoemd met de vorming van bloedstolsels in de aorta en kransslagaders. Deze groep geneesmiddelen omvat - heparine, aspirine.

Blokkers. Draag bij aan het herstel en normalisatie van de bloeddruk.

Antiaritmica. Ze worden in ernstige gevallen voorgeschreven en alleen met toestemming van een arts, omdat complicaties mogelijk zijn.

Bovendien wordt op de eerste dag van revalidatie bedrust aanbevolen, waarbij het nodig is om de patiënt periodiek om te draaien.

2-3 dagen

Gedurende deze periode gaat de revalidatie door. Het is toegestaan ​​om niet meer dan een half uur per dag zittend te werken. Er worden ook minimale oefeningen met flexie-extensie van armen en benen uitgevoerd..

Bovendien wordt kinesitherapie voorgeschreven, waardoor stagnerende processen in de weefsels kunnen worden geëlimineerd. Blootstellingsduur - niet meer dan 1 uur per dag.

4-10 dagen

In dit stadium wordt kleine fysieke activiteit uitgevoerd. Het is toegestaan ​​om maximaal 3 keer per dag korte wandelingen van 5-10 minuten te maken.

Het is toegestaan ​​om een ​​reeks therapeutische oefeningen uit te voeren, maar niet meer dan 10 minuten voor elke oefening.

Medicamenteuze therapie wordt ook uitgevoerd..

Tweede fase - gedeeltelijke stabilisatie

De revalidatie begint na de eerste 10 dagen. In dit geval wordt het revalidatieprogramma na een hartaanval individueel gemaakt. De patiënt wordt overgebracht naar de algemene afdeling. De belangrijkste behandelingsmethode is fysiotherapie-oefeningen, bestaande uit minimale acties, ademhalingsoefeningen. De loopafstand mag niet meer zijn dan 300 meter. Tegelijkertijd moet u elke 20-30 meter een pauze nemen.

Oefeningen, verdeeld in 2 gelijke benaderingen, worden 2 keer per dag uitgevoerd - 's ochtends en' s avonds.

De revalidatieperiode na een hartaanval in de 2e fase is maximaal 30 dagen. In dit stadium worden de oefeningen uitgevoerd in een medische instelling onder toezicht van een specialist.

Het is toegestaan ​​om oefeningen te doen op loopbanden, 2 keer per dag een half uur te lopen.

Elke verandering in de toestand moet worden gemeld aan de behandelende specialist.

De derde fase - ontslag en de eerste keer buiten het ziekenhuis

Deze periode wordt gekenmerkt door het gebruik van medicijnen (uit de Mildronate-groep), antihypertensiva en matige mechanische stress..

Indien nodig kunnen daarnaast antiaritmica, minerale en vitaminecomplexen, waaronder magnesium en kalium, worden voorgeschreven..

De specialist stelt telkens afzonderlijk het dieet van de patiënt op.

Basis voedingsregels:

Uitsluiting van het dieet van vet voedsel, gefrituurd voedsel, gerookt vlees, conserven en halffabrikaten.

Zoutinname verminderen - tot 5 gram per dag. Een volledige afwijzing van het product is niet toegestaan..

Drinkvloeistof minimaal 1,5 liter. in een dag.

Voedsel wordt 3-6 keer per dag in kleine porties geconsumeerd. Bovendien moeten voedingsmiddelen die rijk zijn aan verschillende vitamines in de voeding aanwezig zijn..

Bij gebrek aan specifieke voedingsaanbevelingen, is het noodzakelijk om het menu van de behandeltafel nr. 10 te volgen.

Alle activiteiten worden poliklinisch uitgevoerd..

De vierde fase is herstel

Deze herstelperiode impliceert de constante naleving van voedingsaanbevelingen. Tegelijkertijd houdt u zich gedurende meerdere jaren aan de principes van voeding.

Bovendien worden medicijnen voorgeschreven.

2-3 keer per maand is het noodzakelijk om preventieve onderzoeken uit te voeren met een specialist met verplichte diagnostiek - ECG, hartslagmetingen, bloeddrukregistratie.

Mentaal herstel

Een dergelijke revalidatie van patiënten na een hartinfarct hangt af van psychologische stabiliteit en wordt uitgevoerd door gekwalificeerde psychotherapeuten, psychologen..

Instabiliteit van de psycho-emotionele achtergrond leidt tot een toename van cortisol, adrenaline in het bloed, wat een toename van de activiteit van de hartspier veroorzaakt en daardoor verschillende aandoeningen veroorzaakt.

In geval van angst worden kalmerende middelen voorgeschreven - Valeriaan, Motherwort. Bij ernstige aandoeningen kunnen antidepressiva worden gebruikt. Deze fondsen worden echter met uiterste voorzichtigheid voorgeschreven.

Psychologische revalidatie na een hartaanval omvat ook het geven van algemene trainingen over het probleem. Er worden methoden voor cognitieve gedragstherapie gebruikt. Het wordt ook aanbevolen om algemene familietherapieën uit te voeren die zullen helpen om een ​​situatie in het gezin vast te stellen en de risico's van het ontwikkelen van negatieve emoties te elimineren.

Verdere klinische aanbevelingen

Verdere behandeling wordt thuis uitgevoerd. De volgende aanbevelingen moeten echter in acht worden genomen:

stoppen met roken en alcohol;

uitsluiting van bezoeken aan sauna's, baden, hete baden;

matige fysieke inspanning;

vermijden van stressvolle situaties;

naleving van voedingsregels;

preventief onderzoek door een cardioloog Matige seksuele activiteit is toegestaan ​​bij stabiele bloeddruk.

Tenslotte

Houd er rekening mee dat niet alle patiënten weten hoe lang revalidatie na een hartaanval duurt en in verband daarmee wordt aanbevolen om mogelijke data te melden. Tegelijkertijd kan het proces zelf lang duren, vooral bij ouderen (tot 1,5 jaar). De volledige implementatie van alle voorgeschreven aanbevelingen van een specialist zal echter helpen de hartfunctie te herstellen en complicaties en terugvallen te voorkomen.

Om een ​​volledige reeks onderzoeken op het gebied van hart- en vaatziekten af ​​te ronden, kan ons medisch centrum voor revalidatie na een hartaanval "Kliniek ABC". De instelling beschikt over alle benodigde innovatieve apparatuur en een staf van gekwalificeerde medewerkers die diagnostiek uitvoeren en helpen bij het voorschrijven van de juiste behandeling. U kunt een afspraak maken met een cardioloog op de aangegeven nummers.

Het Is Belangrijk Om Bewust Te Zijn Van Vasculitis