Dubbelzijdig onderzoek van de vaten van het hoofd en de nek

Duplex scannen is een echografisch onderzoek waarmee u de toestand van bloedvaten in de nek, het hoofd en andere delen van het lichaam kunt bepalen. Tijdens de procedure wordt een tweedimensionaal beeld van de elementen van de bloedsomloop verkregen. De arts is beschikbaar voor informatie over de veranderingen die zijn opgetreden in de weefsels van de vaatwand, over de grootte van het vaatlumen, de snelheid van de bloedstroom en de aanwezigheid van obstakels voor de beweging van bloed.

Methodekenmerken

Duplex van vaten in het hoofd is een onderzoek waarbij ultrasone golven worden gebruikt, wat het werkingsprincipe van de apparatuur bepaalt. Elk medium (structuren, weefsels en elementen van het lichaam) vormt een belemmering voor de voortplanting van ultrasone trillingen. Het effect wordt akoestische impedantie genoemd..

Een ultrasone golf komt een object tegen, blijft gedeeltelijk doorgaan met een lage weerstand en reflecteert gedeeltelijk met een aanzienlijke verdichting en elasticiteit van het onderzochte medium. Echografie wordt gereflecteerd door objecten van de bloedsomloop met verschillende intensiteiten en snelheden van omgekeerde beweging..

Hoe hoger de intensiteit van het gereflecteerde signaal, hoe helderder en duidelijker op het scherm het gebied van het bestudeerde weefsel eruitziet. Het gereflecteerde signaal wordt geïnterpreteerd en weergegeven op het scherm, waar de arts in realtime de kenmerken van de structuur en werking van de bloedbaan ziet.

Scannen op extracraniaal niveau omvat het onderzoeken van de takken van de hoofdslagaders die buiten de schedel lopen, maar bloed leveren aan de hersenstructuren van het hoofd. Onderzoek van intracraniale slagaders onthult afwijkingen in de bloedsomloop van de hersenen.

Doppler en duplex scannen: wat is het verschil

Doppler-scan van bloedvaten - een vergelijkbare onderzoeksmethode met ultrasone golven. Het werkingsprincipe van de diagnostische procedure is gebaseerd op het Doppler-effect. Het apparaat helpt de beweging van de bloedstroom te zien en de snelheid ervan te bepalen. U kunt de diameter van het lumen tussen de vaatwanden en de aanwezigheid van obstakels voor de beweging van fysiologische vloeistof bepalen. Dopplerografie visualiseert niet de wanden van de slagaders en de geometrie van het kanaal, waardoor het onmogelijk is om de oorzaak van schendingen in het bloedtoevoersysteem te bepalen.

Vasculaire duplex maakt het, in tegenstelling tot Doppler-onderzoek, mogelijk om de geometrie van het netwerk van aders en slagaders die de bloedsomloop van de hersenen vormen te evalueren. Naast het Doppler-effect wordt ook de zogenaamde B-modus gebruikt, wat de diagnostische mogelijkheden van de apparatuur aanzienlijk vergroot. De arts beschikt over informatie over de kronkeligheid van het bed, afwijkingen in de vorm van de elementen van het bloedstroomsysteem, de structuur van het paravasale bindweefsel langs de arteriële en veneuze wanden.

De gebieden van vernauwing (stenose) en pathologische uitzetting (aneurysma) van het vaatlumen zijn duidelijk zichtbaar in het beeld. Pathologieën worden onthuld: misvormingen (onjuiste verbinding van slagaders en aders), aplasie (ontwikkelingsstoornissen), hypoplasie (uitdunnen) van de vaatwand, gelaagdheid van de grote bloedvaten.

Een verandering in de snelheid van de bloedbeweging duidt op de aanwezigheid van obstakels in het vaatbed of een verandering in de reologische eigenschappen van de fysiologische vloeistof. Het beeld geeft anatomische of postoperatieve veranderingen weer die in de bloedbaan zijn opgetreden. De arts krijgt een idee van de wanddikte van het vasculaire element, de aanwezigheid van bloedstolsels en brandpunten van atherosclerotische laesies.

Indicaties voor de studie

Color duplex scanning, dat wordt uitgevoerd in relatie tot de bloedvaten van het hoofd- en halsstelsel, is een van de meest effectieve preoperatieve onderzoeksmethoden voor de geplande endovasculaire (intravasculaire) interventie.

Met behulp van ultrageluidonderzoeken wordt na de operatie de toestand van de vaten in het hoofd-halsgebied bewaakt (stenting, angioplastiek, embolisatie). Een neuroloog zal een duplexonderzoek voorschrijven van vaten in het hoofd en de nek, in geval van aanwezigheid of vermoeden van een ziekte:

  1. Osteochondrose. Om het pathologische effect van spinale ziekte op het cerebrale bloedstroomsysteem te identificeren.
  2. Atherosclerose. Om de vorming van cholesterolplaques op de vaatwanden te beheersen.
  3. Endarteritis (een auto-immuunziekte die wordt gekenmerkt door geleidelijke infectie, sluiting van het vaatlumen). Om de doorgankelijkheid van het kanaal te bepalen.
  4. Trombose (verstopping van slagaders en aders met bloedstolsels). Om de aanwezigheid en lokalisatie van bloedstolsels te detecteren.

Een controleonderzoek voor bovengenoemde ziekten wordt uitgevoerd met een frequentie van 1 keer in 6 of 12 maanden. Het wordt aanbevolen dat mensen die regelmatig ervaren: een duplex scan maken om de conditie van de vaten van het hoofd en de nek te bepalen

  • Hoofdpijn van onbekende oorsprong.
  • Duizeligheid, tijdelijke bewustzijnsstoornissen, flauwvallen.
  • Overtredingen van motorische coördinatie van onopgemerkte etiologie.
  • Voorbijgaande visuele beperking (vreemde voorwerpen in het gezichtsoverzicht, dubbel zien, donker worden, wazige beelden).

Het onderzoek is geïndiceerd voor mensen die vatbaar zijn voor de ontwikkeling van pathologieën van de cerebrale circulatie. Dit geldt voor patiënten met diabetes mellitus, hypertensie, hart- en vaatziekten (myocardinfarct, ischemie van de hartspier, atriumfibrilleren, hartafwijkingen), met een hoog cholesterolgehalte, een verstoorde vetstofwisseling, met een verhoogde bloedstolling.

Erfelijke aanleg, de aanwezigheid van familieleden die een beroerte hebben gehad, myocardinfarct - indicaties voor de studie. De arts zal een diagnostische scan voorschrijven van de vaten die in het gebied van de hersenen en de nek liggen, in aanwezigheid van symptomen van verstoring van de doorbloeding van de hersenen - tekenen van een zich ontwikkelende beroerte, cerebrale ischemie, vertebrobasilaire insufficiëntie, veneuze circulatie, encefalopathie.

DSSG is een zeer informatieve studie van de vaten van het hoofd en de nek, waardoor de arts een nauwkeurige diagnose kan stellen op basis van de resultaten. De nauwkeurigheid van de interpretatie van het beeld hangt af van de competentie en ervaring van de arts.

Procedure voor dubbelzijdig scannen

Duplex van vaten in het hoofd en de nek is een procedure die geen speciale voorbereiding vereist, wat het proces enorm vergemakkelijkt. Medische manipulaties zijn pijnloos, veroorzaken geen ongemak, daarom wordt het onderzoek uitgevoerd zonder anesthesie. In het studiegebied wordt een speciale gel op de huid aangebracht.

Een sensor wordt naar het met gel behandelde gebied gebracht, dat leesbare informatie naar het scherm verzendt. Bij het bestuderen van extracraniale slagaders wordt de sensor vanaf de voorkant (halsslagaders) en de occipitale (wervelslagaders) zijde in de nek aangebracht. De procedure duurt ongeveer 30-40 minuten.

Voor- en nadelen van de techniek

Het uitvoeren van een duplexonderzoek van vaten die in de nek en het hoofd liggen, wordt niet geassocieerd met het gebruik van schadelijke ioniserende straling. De procedure wordt zonder beperkingen voorgeschreven aan patiënten van elke leeftijd. Andere voordelen van dubbelzijdig scannen van bloedvaten in de hersenen:

  1. Veiligheid.
  2. Informatieve inhoud.
  3. Pijnloosheid.
  4. Gebrek aan contra-indicaties.
  5. Betaalbare kosten.

In tegenstelling tot angiografie, kan echografische diagnostiek gedurende een korte periode vele malen worden herhaald, kunt u de exacte locatie van de vaatwand kiezen, heeft u geen interne interventie nodig (intraveneuze toediening van een contrastmedium of sensor), kunt u de functionele parameters van de bloedstroom bepalen. In termen van informativiteit is duplex scannen inferieur aan CT (computertomografie) met contrastmiddel.

Dubbelzijdig scannen is een informatieve, veilige, pijnloze procedure zonder contra-indicaties. Echografisch onderzoek stelt de arts in staat om stoornissen te identificeren die zijn opgetreden in het bloedtoevoersysteem van hersenstructuren.

Dubbelzijdig scannen van vaten van nek en hersenen

Dubbelzijdig scannen van de vaten van de nek en hersenen is een diagnostische methode, die is gebaseerd op het vermogen van ultrasone golven om te reflecteren door bewegende bloedcellen (rode bloedcellen) en de wanden van het bloedvat. Hierdoor kunt u een "beeld" van het bloedvat krijgen en de kenmerken van de bloedstroom evalueren. Met deze procedure kunt u een medische beoordeling geven van de toestand van de subclavia, halsslagader, wervelslagaders, om ziekten of hoge risico's op hun vorming te identificeren.

Het belang van de diagnostische procedure bij de vroege diagnose van vaatziekten is moeilijk te overschatten: het helpt verstopping van bloedvaten te voorkomen, daarom wordt er gebruik van gemaakt in het geval van hoge risico's en waarschijnlijkheden van de ontwikkeling van pathologie.

Wie is geïndiceerd voor echografie van bloedvaten

Een huisarts of neuroloog, maar ook artsen van andere specialismen kunnen een duplex scan sturen als de volgende symptomen en kenmerken aanwezig zijn:

  • frequente hoofdpijn;
  • Duizeligheid
  • bewustzijnsverlies;
  • hoog cholesterol volgens laboratoriumbloeddiagnostiek;
  • hypertonische ziekte;
  • atherosclerose;
  • osteochondrose van de cervicale wervelkolom;
  • pijn in de nek, schoudergordel;
  • vermoedelijke hersentumoren;
  • slaapstoornissen (slaperigheid, slapeloosheid, enz.);
  • oorsuizen, zoemen;
  • "Vliegen" in de ogen, voorbijgaande visuele beperking.

Bovendien kan een onderzoek nodig zijn als een geplande voorbereiding op chirurgische ingrepen aan de bloedvaten of het hart.

De procedure kan worden uitgevoerd bij afwezigheid van symptomen en ziekten, uitsluitend voor preventieve doeleinden. Het is een veilige en informatieve manier om de functie van bloedvaten te beoordelen, dus er zijn geen beperkingen aan het aantal van de uitvoering ervan.

Het kan en moet worden herhaald na het ondergaan van een door een neuroloog of therapeut voorgeschreven kuur: op deze manier kan een specialist de dynamiek van herstel en de reactie op medicijnen en andere therapeutische effecten evalueren..

Onderzoeksmethoden

Tegenwoordig wordt een combinatie van twee diagnostische methoden veel gebruikt:

  • duplex scannen van vaten van nek en hersenen - echografie: door onderzoek kunt u een beeld krijgen van het lumen van het vat, de toestand van de bloedstroom beoordelen;
  • Doppler-echografie - USGD: de methode heeft voordelen bij het beoordelen van de bloedstroom in de bloedvaten van de hersenen.

Voor de enquête zijn geen speciale opleidingsmaatregelen vereist.

Hoe is de procedure

Dubbelzijdig scannen van de vaten van de nek wordt uitgevoerd in rugligging. De patiënt wordt aangeboden zijn hoofd een beetje achterover te kantelen en het opzij te draaien. De arts onderzoekt de bloedvaten door de sensor te verplaatsen, vooraf gesmeerd met een speciale gel.

Resultaten van de enquête

Met dubbelzijdig scannen kunt u het hoofdvat, de dikte van de wand en de kenmerken van de bloedstroom erin bestuderen, en zien:

  • atherosclerotische plaques;
  • ontstekingsprocessen;
  • trombose;
  • substraten van welke aard dan ook in het vat, enz..

Bovendien kan de arts aneurysma's, veneuze uitstroomstoornissen, krampen, enz. Zien. Met deze informatie kunt u tijdig actie ondernemen en ernstige complicaties voorkomen..

U kunt zich aanmelden voor een diagnostische procedure in de huisartskliniek: wij garanderen een hoge kwaliteit van zorg en diagnostische nauwkeurigheid. Hooggekwalificeerde specialisten werken uitsluitend aan moderne echoapparatuur.
Maak telefonisch een afspraak via het contactcenter +7 (495) 775 75 66, via het online inschrijfformulier en in het kliniekregister.

Dopplerografie en dubbelzijdig scannen van bloedvaten

Dopplerografie en duplex scannen zijn twee verwante methoden voor vasculaire echografie.

De essentie en verschillen van methoden

Dopplerografie van de bloedvaten van de hersenen, nek, bovenste en onderste ledematen, evenals hun duplexscanning, verwijst naar niet-invasieve diagnostische procedures. Hun voordeel is betaalbare kosten en het ontbreken van contra-indicaties, hoge informatie-inhoud.

Door het Doppler-effect te gebruiken, kunt u de snelheid van de bloedstroom berekenen om de overtreding in individuele vaten te bepalen. Meestal zijn deze gegevens voldoende voor de arts om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen. Een duplexscan van de vaten van nek, hoofd en ledematen levert op zijn beurt niet alleen informatie op over de kwaliteit van de bloedstroom, maar ook over de geometrie van het vaatlumen, bochtigheid van het bed, de aanwezigheid van anatomische of postoperatieve anomalieën, wanddikte, het verschijnen van bloedstolsels en atherosclerotische plaques.

GNITsPM biedt aan om de mogelijkheden van moderne echografische diagnostiek te gebruiken als onderdeel van een uitgebreid of routineonderzoek.

Indicaties voor echografie van bloedvaten

Dopplerografie van de bloedvaten van de hersenen en andere organen is aan te raden als diagnostisch hulpmiddel voor routinematige preventieve onderzoeken, wanneer de kans op ernstige problemen klein is. Bij patiënten met osteochondrose kunt u met dopplerografie van de bloedvaten van het hoofd en de nek het effect van de ziekte op de bloedsomloop identificeren. Tijdige dopplerografie van de vaten van de onderste ledematen is belangrijk bij het stellen van diagnoses als:

  • spataderen;
  • atherosclerose obliterans en endarteritis;
  • diepe veneuze trombose.

Aangezien duplex scannen informatiever is, is het effectief om de diagnose te verduidelijken. Dubbelzijdig scannen van hersenvaten wordt in dezelfde gevallen voorgeschreven als bij conventionele dopplerografie, evenals, indien nodig, lokalisatie van het probleemgebied. Het wordt aanbevolen om deze studie regelmatig uit te voeren door iedereen ouder dan 40 jaar, en bezoekers van ons medisch centrum maken steeds meer gebruik van deze mogelijkheid..

Het scannen van de brachiocephalische slagaders speelt een belangrijke rol bij het voorkomen van zo'n gevaarlijke aandoening als een beroerte. Het is voorgeschreven voor:

  • hoofdpijn of duizeligheid van onbekende oorsprong;
  • chirurgische ingreep in het cardiovasculaire systeem plannen;
  • onderzoek van mensen met een risico op een cerebrovasculair accident;
  • symptomen van het ontwikkelen van een beroerte of compressie van de brachiocephalische slagader.

Dubbelzijdig scannen van slagaders van de onderste ledematen, zoals scanaders, geeft de specialist een gedetailleerd beeld van de toestand van de bloedvaten. Het toont niet alleen de aanwezigheid van bloedstroomstoornissen, maar verklaart ook de oorzaak ervan, of het nu gaat om vaatafwijkingen, de effecten van verwondingen, atherosclerotische veranderingen of een andere. Meestal worden we benaderd in de richting van een fleboloog om de aderen van de onderste ledematen te scannen.

Als je ooit hebt opgemerkt:

  • benen zwellen 's avonds;
  • verandering in huidskleur, uiterlijk van aderen;
  • gevoelloosheid en spierpijn tijdens het lopen;
  • kille benen -

dan zal het scannen van de vaten van de onderste ledematen de aard van uw aandoening verduidelijken, wat betekent dat het zal helpen om op tijd corrigerende therapie te starten.

De pagina is alleen voor informatieve doeleinden. Ontdek de exacte lijst met diensten en de kenmerken van de procedure telefonisch.

Dubbelzijdig scannen van vaten van het hoofd en de nek

Frequente hoofdpijn en duizeligheid kunnen het gevolg zijn van vasculaire pathologieën van de hersenen. Om ze te identificeren, zijn er verschillende diagnostische en onderzoeksmethoden, waaronder duplex scannen van de vaten van de nek en het hoofd.

Deze methode is niet-invasief en wordt daarom als veilig beschouwd. Het is vooral aantrekkelijk dat het geen speciale training vereist en geen contra-indicaties heeft.

Wat is een diagnostische methode?

Deze methode van vasculaire diagnostiek biedt volledige informatie over de toestand van het menselijk vaatstelsel. Met behulp van echografie kunt u de snelheid en aard van de bloedstroom evalueren en analyseren, en de aanwezigheid van trombose of andere vasculaire pathologieën bepalen.

De studie verloopt gewoonlijk in twee fasen: tweedimensionale modus en duplexstudie.

In de tweedimensionale modus kunt u de vaten en aangrenzende weefsels zien, beperkt tot alleen deze informatie. Hij geeft geen informatie over de bloedtoevoer.

Bij een duplexonderzoek ziet de arts een volledig beeld van wat er in de vaten gebeurt, met een gedetailleerde beschrijving en een gekleurd tweedimensionaal beeld.

Waarvoor dient de procedure?

In tegenstelling tot eenvoudige echografie geeft deze diagnostische methode de meest complete informatie over moeilijk bereikbare vaten van nek en hoofd. Dit geldt vooral voor de hersenen, die moeilijk te visualiseren zijn..

Vóór de komst van de techniek was het buitengewoon moeilijk, zo niet onmogelijk, om de toestand van de hersenen te onderzoeken.

De diagnose werd gesteld met behulp van ultrasone dopplerografische apparatuur. Uzist paste de sensor toe op probleemgebieden en nam geluid op met een speciaal apparaat.

Maar om te zien wat er gebeurt in de bloedvaten van het cervicale gebied en de hersenen werd alleen mogelijk met behulp van de duplex-scantechniek.

Wat is het verschil tussen dubbelzijdig en triplex scannen

Deze diagnostische methoden lijken erg op elkaar en hebben praktisch geen verschillen, met als enig verschil dat met triplex scanvaten in driedimensionale ruimte kan worden bekeken. De duplexmodus biedt informatie in slechts twee vlakken. Triplex scannen is zelfs gepositioneerd als een extra procedure bij het uitvoeren van duplexonderzoek.

En als we rekening houden met het feit dat het kristal dat het signaal verzendt en ontvangt hetzelfde wordt gebruikt, wordt de resolutie van de triplexmethode als iets slechter beschouwd dan die van de duplex. De kwaliteit van het werk hangt volledig af van de kwaliteit van het apparaat en de kwalificaties van de arts die het onderzoek uitvoert, en niet van de diagnostische methode.

Wie heeft een procedure nodig

Meestal schrijft de arts een dergelijke procedure aan de patiënt voor als bij hem de diagnose atherosclerose of endarteritis, tromboflebitis, trombose of vasculitis, aorta-aneurysma, diabetische angiopathie, verschillende vaatletsels, spataderen, vaatafwijkingen van het hoofd en de nek, wervelslagader syndroom wordt gesteld.

Een dergelijk onderzoek wordt getoond als screening op asymptomatische ziekten en als controle na een operatie in de bloedvaten van de bloedsomloop..

Momenteel wordt transcraniaal duplex scannen van de vaten van de nek en het hoofd beschouwd als een techniek voor het bestuderen van het vaatstelsel. Het wordt gedaan met behulp van echografie met kleurendoppler-mapping, evenals door spectrale analyse.

De belangrijkste indicaties voor een dergelijk onderzoek zijn:

  • duizeligheid, ernstige hoofdpijn, migraine;
  • verhoogde intracraniale druk;
  • verminderd geheugen, aandacht;
  • kromming van de wervelkolom in de cervicale wervelkolom, hernia in dit gebied;
  • gehoorverlies;
  • chronische en acute cerebrale ischemie;
  • vasculitis en diabetes;
  • vasculaire pathologieën van de hersenen;
  • verschillende hersenziekten met gedetecteerde bloedstroomstoornissen na een operatie.

Voorbereiding en contra-indicaties

Deze techniek is vooral populair omdat het volkomen onschadelijk is en geen contra-indicaties heeft. Deze procedure kan worden uitgevoerd voor patiënten ongeacht de leeftijd: zowel kinderen als ouderen. U kunt de manipulatie zo vaak als nodig herhalen totdat de diagnose definitief is vastgesteld.

Bovendien vereist een diagnostisch onderzoek geen voorafgaande voorbereiding. Maar er zijn enkele aanbevelingen die deze procedure veel effectiever zullen maken..

Geef op de dag van het onderzoek nicotine op en alle andere stoffen die, tot op zekere hoogte, de vaattonus beïnvloeden. Het::

Als u medicijnen gebruikt, zoals adaptogenen (Schisandra chinensis, ginseng, enz.) Magnesium, piracetam, vinpocetine, moet u eerst de neuroloog informeren die deze procedure heeft voorgeschreven. Voordat u gaat scannen, moet u sieraden van de nek en het hoofd verwijderen: oorbellen, kettingen, haarspelden en andere. Was je haar na onderzoek grondig.

Hoe de procedure verloopt

Deze diagnostische methode is absoluut pijnloos en vereist geen algemene of lokale anesthesie. De patiënt wordt staand, liggend of zittend onderzocht, afhankelijk van welk orgaan moet worden onderzocht.

Het huidoppervlak wordt gesmeerd met een speciale gel die de geleiding van het signaal vergemakkelijkt. Vervolgens leidt de echografie de sensor naar het gewenste gebied..

Bij dubbelzijdig scannen van de hersenen wordt de sensor toegepast op plaatsen van de zogenaamde "echografie-vensters" - delen van de schedelkast waar de botten dunner zijn of waar zich fysiologische gaten in bevinden.

Door dergelijke zones komt de ultrasone straal vrij in de schedelholte.

Tijdens de procedure kan het nodig zijn dat de patiënt een meer comfortabele houding aanneemt voor onderzoek. Uw arts kan u ook vragen uw adem in te houden of andere soortgelijke acties te ondernemen. Manipulatie duurt ongeveer een half uur en veroorzaakt absoluut geen ongemak.

Voor- en nadelen van de techniek

De voordelen van deze onderzoekstechniek zijn onder meer de identificatie van vaatziekten, zoals aneurysma of atherosclerose, in de vroege stadia, de meest betrouwbare gegevens over de toestand van de bloedstroom en het vaatstelsel van de hersenen. Dit is een gemakkelijke manier om pathologieën van vasculaire doorgankelijkheid te diagnosticeren en trombose te detecteren.

Het belangrijkste voordeel van de methode is de identificatie van ziekten in de vroege stadia, wanneer er geen klinische manifestaties zijn.

Deze methode is veilig en kan zo vaak worden uitgevoerd als nodig is. Bovendien is het niet-invasief, wat betekent dat het bij gebruik niet nodig is om medicijnen te gebruiken. Dit is ook een aanzienlijk voordeel, omdat het uiteraard de aanwezigheid van mogelijke allergische reacties of bijwerkingen uitsluit..

Dubbelzijdig scannen van de vaten van nek en hoofd is een van de meest effectieve, goedkope en informatieve diagnostische methoden. Het is absoluut onschadelijk en veilig en vereist geen speciale training. Met onderzoek kunt u ziekten en vasculaire pathologieën identificeren in de vroege stadia van hun ontwikkeling.

Meer verse en relevante gezondheidsinformatie op ons Telegram-kanaal. Abonneer je: https://t.me/foodandhealthru

Specialiteit: therapeut, neuroloog.

Totale ervaring: 5 jaar.

Werkplek: BUZ PA Korsakov Central District Hospital.

Opleiding: Oryol State University vernoemd naar I.S. Turgenev.

2011 - diploma in "General Medicine", Oryol State University

2014 - certificaat in de specialiteit "Therapie", Oryol State University

2016 - diploma in "Neurologie", Oryol State University vernoemd naar I.S. Turgenev

Adjunct-hoofdarts voor organisatorisch en methodologisch werk bij de instelling voor volksgezondheid van de openbare vereniging "Korsakov Central District Hospital"

Dubbelzijdig scannen van vaten van het hoofd en de nek

Dubbelzijdig scannen (seroscale echografie met Doppler-kleurcodering en spectrale Doppler-analyse, in relatie tot het intracraniële deel van het cerebrale vasculaire systeem - transcraniële duplex scanning) is momenteel de belangrijkste diagnostische methode voor verschillende soorten pathologie van het cerebrale vasculaire systeem.

Dubbelzijdig scannen combineert de mogelijkheid om het lumen van het vat en de weefsels rondom het vat in B-modus (tweedimensionale seroscale echografie) te visualiseren en de gelijktijdige analyse van de hemodynamische status met behulp van Doppler-technologie. Volgens de resultaten van het onderzoek in B-modus kunnen gegevens worden verkregen over de toestand van stijfheid en elasticiteit van de vaatwand (elastisch-elastische eigenschappen), de functionele toestand van het endotheel (de vasomotorische activiteit), de aanwezigheid, aard en prevalentie van veranderingen in de structuur en dikte van de vaatwand, verminderde integriteit van de vaatwand (dissectie), de aanwezigheid van intraluminale formaties, hun lokalisatie, omvang, echogeniciteit (indirect kenmerk van dichtheid), mate van verminderde doorgankelijkheid van het lumen van het vat, veranderingen in vaatdiameter, vasculaire geometrie (vervormingen, afwijkingen van het vat van het gebruikelijke anatomische traject), anomalieën van ontlading, verloop en vertakkende schepen.

Indicaties voor de studie van extracraniële afdelingen van bloedvaten die de hersenen van bloed voorzien:
  • klinische symptomen van acute of chronische cerebrovasculaire insufficiëntie, waaronder hoofdpijnsyndroom;
  • risicofactoren voor de ontwikkeling van cerebrovasculaire ziekten (roken, hyperlipidemie, obesitas, hypertensie, diabetes mellitus);
  • tekenen van schade aan andere arteriële pools met het systemische karakter van vasculaire processen;
  • planning van chirurgische ingrepen voor verschillende soorten hartpathologie, voornamelijk coronaire hartziekte (coronaire bypass-transplantatie, coronaire arteriële stenting);
  • pathologie van omliggende organen en weefsels met het potentieel voor extravasale effecten;
  • klinische symptomen van pathologie van de halsader (vaker trombose).
Indicaties voor transcraniaal duplex scannen:
  • de detectie van duplex scannen (of Doppler-echografie) van de extracraniële secties van de brachiocephalische arteriën, stenose / occlusale pathologie - een mogelijke bron van cerebrale bloedstroomstoornissen;
  • de aanwezigheid van indirecte tekenen van schade aan intracraniële slagaders;
  • tekenen van acute of chronische cerebrale ischemie zonder specifieke redenen voor de ontwikkeling ervan;
  • hoofdpijn syndroom;
  • systemische vaatziekte - een potentiële bron van ontwikkeling van cerebrovasculaire ongevallen (arteriële hypertensie, diabetes mellitus, systemische vasculitis, enz.).
  • pathologie van de hersensubstantie (gedetecteerd met andere beeldvormende technieken - CT, MRI, scintigrafie, enz.), vergezeld van een verandering in de structuur en cerebrale vasculaire circulatie, klinische tekenen van intracraniële hypertensie;
  • de noodzaak van dynamische monitoring van de cerebrale bloedstroom om de effectiviteit van therapie in de acute periode van ischemische en hemorragische beroerte en chronische cerebrovasculaire insufficiëntie te beoordelen, evenals om de toestand van bloedvaten in verschillende stadia van chirurgische revascularisatie te bepalen, ongeacht het type van de laatste.

Momenteel zijn ze actief bezig met het ontwikkelen van problemen met betrekking tot het gebruik van beeldvormende echografiemethoden in de kliniek voor dringende angioneurologie. Op basis van de mogelijkheden van duplex scannen, zijn de doelstellingen van de studie voor acute ischemische cerebrale circulatiestoornissen als volgt.

  • Identificatie van mogelijke oorzaken van ischemische beroerte.
  • Studie en beoordeling van achtergrondbloedstroomindicatoren in extra- en intracraniële slagaders en aderen en de reactiviteit van de cerebrale bloedsomloop.
  • Oprichting van bronnen voor de herverdeling van stromen, de levensvatbaarheid en de toereikendheid ervan.
  • Bloedstroom in een of meer bloedvaten controleren om de effectiviteit van pathogenetische en symptomatische therapie te bevestigen.
KLINISCH VOORBEELD 1.

Patiënt T., 55 jaar oud, werd op de therapeutische afdeling opgenomen vanwege dakgoten voor duizeligheid, zwakte, verminderde inspanningstolerantie. Aan de anamnese: IHD lijdt 8 jaar (AMI - 2009, PIKS. In 2010 - CABG. In 2011 - halsslagader-endarteriëctomie en stentoperatie aan de linkerkant.

Bij het dubbelzijdig scannen van extra- en intracraniële vaten, worden echografische tekenen van stenose tot 90-95% bepaald door NSA aan de rechterkant en ICA-subocclusie-occlusie aan de rechterkant (Fig. 1, 2)

Tekenen van stenose in de V 2-segmenten van de wervelslagaders aan beide zijden - volgens de spectrale kenmerken - 75-85%, (rechts PA - in Fig. 3). In Fig. 4 - tekenen van subocclusie - OSA-occlusie aan de linkerkant (toestand na stenting en endarteriëctomie - 2011).

In een transcraniële studie waren er tekenen van collaterale bloedstroom (Fig. 6), met tekenen van een toename van BFV in ZMA aan beide kanten, inclusief tegen een achtergrond van stenose van 50% (Fig. 5 - ZMA aan de rechterkant), met retrograde bloedstroom in beide oculaire slagaders (Fig. 7 - rechts GA).

Dubbelzijdig scannen suggereert mogelijke oorzaken van ischemische beroerte.

Bij het onderzoeken van de extracraniële secties van de brachiocephalische arteriën, kan men differentiële tekenen identificeren die kenmerkend zijn voor stenoserende atherosclerose, trombose, macro-embolie, angiopathie en vasculitis. Bij afwezigheid van duidelijke oorzaken van arterio-arteriële embolie en in sommige gevallen, indien aanwezig, is een echocardiografisch onderzoek nodig om de cardioarteriële oorsprong van cerebrovasculaire aandoeningen uit te sluiten.

De tweede mogelijke reden voor de ontwikkeling van acute ischemie is occlusie (of niet-occlusieve trombose) van de hersenslagaders op het extra- en / of intracraniële niveau.

KLINISCH VOORBEELD 2.

Patiënt N., 25 jaar oud, werd opgenomen in een onderzoek op een poliklinische adviesafdeling. Van de anamnese - zwangerschap en bevalling 2 jaar geleden. In de afgelopen 3 maanden - ongemak in de keel. Bij onderzoek door KNO-specialisten - zonder significante pathologie.

Bij het uitvoeren van een duplex scan, BCA - echografische tekenen van een hemodectoom (paraganglioom, nonchromatoffin paraganglioom, halsslagader chemodectoma) - goedaardig neoplasma van de halsslagader.

Carotis chemodectoma - (chemodectoma caroticum: synoniem: carotis tumor, carotis paraganglioma, carotis klier stroma) tumor die zich ontwikkelt vanuit de carotis glomus in de vork van de halsslagader.

Een tumor is ongeveer 60-70% van alle paragangliomen van het hoofd en de nek: in de meeste gevallen is het goedaardig - maligniteit wordt waargenomen in 6-10% van de gevallen. De criteria voor maligniteit zijn vaker de aanwezigheid van recidieven of metastasen dan de morfologische symptomen van de tumor Een carotis chemodectoma ontstaat uit de carotis glomus (carotislichaam, carotis paraganglia), die zich vaak in de vertakte tak van de gemeenschappelijke halsslagader bevindt. Carotis glomus speelt volgens de meeste onderzoekers de rol van een chemoreceptor - een informant van het centrale zenuwstelsel over chemische veranderingen in het bloed.

Tot op heden zijn er meer dan 700 waarnemingen beschreven. De tumor komt het vaakst voor bij vrouwen van 20 tot 50 jaar oud..

Kwaadaardige chemodectomen worden waargenomen bij 15-20% van de patiënten. Het criterium van maligniteit is het optreden van recidieven en metastasen, morfologische symptomen zijn niet altijd karakteristiek. Symptomen bij hemodectomen zijn meestal schaars, en de enige klacht van patiënten is meestal de aanwezigheid van een tumor, minder vaak hoofdpijn, duizeligheid of een korte flauwvallen wanneer er druk wordt uitgeoefend op de tumor. Chemodectomen bevinden zich onder het stigma van de nek op de plaats van deling van de gemeenschappelijke halsslagader. De huid boven de tumor is niet veranderd. De tumor is bolvormig of langwerpig, met afmetingen van 2 tot 6 cm of meer, glad of licht knolachtig. Een kenmerkend kenmerk van een hemodectoom is de horizontale verplaatsing en de afwezigheid van verticale verplaatsing, het onvermogen om de tumor af te leiden van een pulserend vat en de overdrachtspulsatie boven de tumor. Het criterium voor maligne chemodectoma (15-20%) is de snelle groei van de tumor, de infiltratie van omliggende weefsels, het optreden van metastasen en recidieven na chirurgische behandeling. De mate van verspreiding van carotis chemodecoom bij patiënten, volgens de anatomische classificatie van de tumor volgens Shamblin W.R. et al., 1971 - ik type ("kleine" tumor) - de tumor staat in nauw contact met de wanden van beide halsslagaders; werd gevonden bij één patiënt. De tumorgrootte (in diameter) bereikte 2,5 cm, de contouren stonden in nauw contact met de mediale wanden van beide halsslagaders Type II ("grote" tumor) - de tumor is in een fusie met adventieve halsslagaders (verwijdering wordt beschouwd als moeilijk te vervullen); werd gevonden bij 2 patiënten. De tumor groeide gedeeltelijk in de halsslagaders - in beide gevallen was de grootte minder dan 5 cm - III type ("grote" tumor) - de tumor is nauw verbonden met adventieve halsslagaders (de mate van operationeel risico wordt als hoog beschouwd); werd gevonden bij de resterende 2 patiënten. De tumor omhulde de halsslagaders volledig - de afmeting was meer dan 5 cm De zeldzaamheid van de ziekte en de schaarste aan symptomen verklaren de complexiteit van de diagnose. De juiste diagnose wordt gesteld bij 10 - 40% van de patiënten. Toegepaste punctiebiopsie met cytologisch onderzoek van punctaat en angiografie. Het is moeilijk om een ​​cytologische diagnose van chemodectomie vast te stellen, maar bij sommige patiënten kan de studie van het tumorpunctaat deze diagnose afwijzen (bij ontvangst van elementen van de schildklier, lymfeknopen, enz.) Differentiatie van het halsslagaderchemodectoom is noodzakelijk met neuromen uit de vagus, glossofaryngeale en sublinguale zenuwen, laterale cysten (lymfeklieren) vaker tuberculeuze etiologie), lymfosarcoom en uitzaaiingen van kanker. Met de juiste diagnose kunt u patiënten doorverwijzen naar gespecialiseerde medische instellingen die betrokken zijn bij vaatchirurgie.

Een foto. 1 - OCA aan de rechterkant. Figuur 2, 3 laten zien hoe de tumor de interne halsslagader aan de rechterkant omvat, strak gesoldeerd aan adventitia. De patiënt wordt met spoed gestuurd voor een consult met een vaatchirurg in de VMA. S.M. Kirova.

Duplex scannen is, net als elke andere echografietechniek, afhankelijk van de operator en tot op zekere hoogte subjectief. Het succes van het gebruik van een complex van ultrasone beeldvormingsmethoden in de klinische neurologie, naast de ervaring en vaardigheden van de operator, hangt grotendeels af van de technische kenmerken van de gebruikte apparatuur. In dit opzicht is de referentiemethode met betrekking tot echografie in alle controversiële diagnostische gevallen, evenals bij het plannen van chirurgische behandeling van de bloedvaten, röntgencontrastangiografie en de variëteiten die worden erkend als de "gouden standaard" in de angiologie.

Dubbelzijdig scannen

Duplex scannen is een moderne diagnostische methode die twee soorten onderzoek combineert: echografie en dopplerografie.

Deze studie van aders en slagaders heeft een hele reeks voordelen. Het belangrijkste is dat eventuele pathologieën in de bloedvaten worden ontdekt in de zeer vroege stadia van vorming. Dit is mogelijk gemaakt dankzij het feit dat u met een duplexonderzoek niet alleen de uiterlijke tekenen van aandoeningen kunt detecteren, maar ook de toestand van de bloedvaten van binnenuit kunt beoordelen.

Diagnostiek

Indicaties voor dubbelzijdig scannen

Er zijn een aantal verschillende gezondheidsproblemen waarbij dubbelzijdig scannen is voorgeschreven. De belangrijkste redenen om deze procedure te doorlopen worden hieronder beschreven:

  • Klinische manifestaties van een schending van de bloedtoevoer naar de hersenen (acuut of chronisch). Deze symptomen omvatten, maar zijn niet beperkt tot, hoofdpijn;
  • De procedure wordt voorgeschreven vóór operaties die verband houden met cardinale pathologieën. Als de patiënt bijvoorbeeld stent heeft;
  • Als er factoren zijn die bijdragen aan het optreden van hemodynamische stoornissen. Dergelijke factoren zijn onder meer overgewicht, hyperlipidemie, rookverslaving en diabetes;
  • Pathologische processen in nabijgelegen weefsels;
  • Tekenen van trombose.

Voorbereiding op de procedure

Het is alleen nodig om je speciaal voor te bereiden op het echografisch onderzoek als er een buikonderzoek gepland is. Voedsel zal de doorgang van ultrasone golven verstoren, wat betekent dat u alleen op een lege maag een duplex scan van de buikholte moet maken (niet alleen de maag, maar ook de darmen moeten leeg zijn).

Wat betreft het onderzoek van aders en slagaders in andere delen van het lichaam, is er geen voorbereiding vereist.

Het is vermeldenswaard dat als u dit onderzoek van aderen of slagaders moet ondergaan, het de dag ervoor beter is om geen cafeïnehoudende dranken te roken of te drinken. Anders geeft de enquête een aanzienlijke fout.

Wat dubbelzijdig scannen kan detecteren

De hersenen krijgen voeding via verschillende grote slagaders, waarvan er één brachycephalic wordt genoemd. Deze ader veroorzaakt meestal problemen met de bloedtoevoer naar de hersenen vanwege de frequente vorming van atherosclerose. In dit opzicht, als er problemen zijn met de bloedtoevoer naar het hoofd, dan is er primair behoefte aan een echografisch onderzoek van deze slagader.

Dubbelzijdig scannen onthult:

  • Bloedstolsels en plaques (zelfs in de vroege stadia van ontwikkeling), hun exacte locatie en andere oorzaken van verminderde bloedstroom worden bepaald;
  • Vasculaire stenose. Er wordt een beoordeling van de verwaarlozing uitgevoerd;
  • Onderontwikkeling van bloedvaten, de mate van beschadiging en afwijking van de normale diameter wordt bepaald;
  • De procedure maakt het gemakkelijk om aneurysma's te identificeren die voorkomen in slagaders en bloedvaten;
  • Angiopathie en atherosclerose;
  • Abnormale buiging van schepen zonder problemen gedetecteerd.

Nekvaten

Het meest voorkomende type duplexscan. Hiermee kunt u de toestand van bijna alle bloedvaten die de hersenen voeden, controleren.

Het is vermeldenswaard dat, vanwege de mobiliteit van de cervicale wervelkolom, de bloedsomloop op deze plek de zwaarste stress ervaart. En dit betekent dat er op deze plek het grootste risico is op verschillende overtredingen. Nekonderzoek is daarom voor iedereen zeer gewenst..

Slagaderonderzoek

Bloedtoevoer naar de hersenen via de bloedvaten. Daarom, als er een vermoeden is van problemen met de slagaders, worden triplexscans voorgeschreven. Een nauwkeurigere en eenvoudigere manier om een ​​pathologie te identificeren dan een dergelijke echografie bestaat simpelweg niet..

Van de drie belangrijkste slagaders die de hersenen voeden, heeft elk zijn eigen unieke reeks problemen, die elk tot ernstige gevolgen kunnen leiden. Daarom worden deze bloedvaten altijd onderzocht op vermoedelijke problemen met de bloedtoevoer naar de hersenen..

Hoofd schepen

Meestal wordt een duplexonderzoek van de bloedvaten van het hoofd voorgeschreven voor de klinische manifestaties van problemen met de bloedvaten van de hersenen. Het identificeert en lokaliseert eventuele schendingen in de vroege stadia duidelijk, waardoor u tijdig alle nodige maatregelen kunt nemen.

Dubbelzijdig onderzoek van de aderen van de bovenste en onderste ledematen

Dit type onderzoek onthult problemen in de bloedsomloop van de onderste ledematen..

Indicaties voor dubbelzijdig scannen van de onderste of bovenste ledematen kunnen zijn:

  • Wallen die in de voeten voorkomen, meestal in het enkelgewricht;
  • Pijn en ongemak in de onderste of bovenste ledematen, zowel in rust als in beweging;
  • Krampen in de handen, trekkend gevoel, vaak opkomend in de vingers;
  • Een zwaar gevoel dat lang in de benen blijft, zelfs als de benen geen significante belasting kregen;
  • Verandering in huidlicht, meestal veroorzaakt door een schending van de bloedtoevoer;
  • De manifestatie van aderen onder de huid van de benen;
  • Trofische zweren.

Bovendien kan enige tijd na operaties of complexe fracturen van de ledematen een duplex-scan worden toegewezen om de toestand van de bloedsomloop van het getroffen gebied te achterhalen..

De duplex scanprocedure onthult alle schendingen die verband houden met het veneuze systeem, wat betekent dat u van tevoren alle nodige maatregelen kunt nemen om ze te elimineren.

Hoe dubbelzijdig scannen wordt gedaan

De procedure veroorzaakt geen pijn of ongemak. Het is niet nodig om drugs voor haar neus te nemen. De positie van het lichaam van de patiënt hangt af van welk deel van het lichaam moet worden onderzocht. Meestal moet het onderwerp op de bank liggen. In sommige gevallen is het echter verplicht om te zitten of te staan.

Eerst wordt een speciale gel op de huid aangebracht in het te onderzoeken gebied. Vervolgens wordt de sensor zelf naar de plaats gebracht waar u de bloedvaten of slagaders moet controleren.

Als de bloedvaten van de hersenen worden onderzocht, wordt de sensor alleen op bepaalde delen van de schedel aangebracht. Het is een feit dat in deze gebieden de botdikte minimaal is, wat een positief effect heeft op de kwaliteit van het scannen en de beoordeling van de doorbloeding.

Tijdens de duplex scanprocedure kan de arts de patiënt vertellen om de positie van het lichaam te veranderen, zijn adem een ​​tijdje in te houden of iets anders te doen. Dit is nodig voor de meest grondige en uitgebreide studie van de vereiste site. De procedure duurt meestal ongeveer een half uur en veroorzaakt geen ongemak..

Operatie principe

De basis van zowel de ultrasone procedure als duplex scannen is het principe van echolocatie. Met andere woorden, het apparaat dat op het onderzochte deel van het lichaam wordt aangebracht, zendt ultrasone golven uit, die worden gereflecteerd door verschillende obstakels in het menselijk lichaam en terugkeren naar het apparaat, hierdoor kunt u een zeer nauwkeurig beeld creëren van wat er onder de huid gebeurt. In dit geval is het mogelijk om het resultaat in het Doppler-spectrum weer te geven met de aanwezigheid van kleuren, wat het diagnostische proces vaak vereenvoudigt.

Bovendien is de weergavenauwkeurigheid zo hoog dat u zelfs in kleine bloedvaten schendingen kunt detecteren en de snelheid van de bloedstroom kunt bepalen. Mocht deze bloedstroomsnelheid onvoldoende zijn, dan kunt u direct de oorzaak vaststellen (trombus, plaque, etc.).

Wat nodig kan zijn

We kunnen zeggen dat u voor het uitvoeren van een duplexscan alleen de richting nodig heeft die de arts u zal voorschrijven. Het is een feit dat de procedure geen aanvullend onderzoek van de patiënt vereist - dit komt door de volledige veiligheid van de procedure, het veroorzaakt geen bijwerkingen, pijn en allergische reacties en zelfs alleen maar onaangename gewaarwordingen. Door deze veiligheid kunnen zelfs jonge kinderen en ouderen deze procedure uitvoeren..

Dopplerografie (Doppler-echografie) van de vaten van het hoofd en de nek

7 minuten Geplaatst door Irina Bredikhina 198

Om cerebrovasculaire aandoeningen te diagnosticeren, begonnen neuropathologen en angio-chirurgen steeds vaker hun toevlucht te nemen tot echografische onderzoeksmethoden. Dit komt omdat een dergelijke diagnose u in staat stelt om snel, pijnloos en met minimale tijd en geld betrouwbare informatie te krijgen over de pathologieën van de slagaders en aders van het hoofd en de nek.

Met Doppler-echografie van de vaten van het hoofd en de nek kunt u de structuur, grootte, toestand van de wanden en doorgankelijkheid van de vaten bepalen, evenals indicatoren voor de bloedstroom. Een dergelijk onderzoek heeft een significant grotere informatieve waarde dan een standaard echografisch onderzoek. En nog informatiever is het superieur aan duplex scannen van de vaten van het hoofd en de nek, evenals triplex.

Kenmerken van de procedure

Dopplerografie van de vaten van het hoofd en de nek combineert echografische methoden en een Doppler-effect. In feite gebeurt het volgende: tijdens standaard echografische diagnostiek vormen gereflecteerde golven een beeld van de structuur van de vaatwanden. Met het Doppler-effect kunt u de dynamiek van de beweging van bloed door de bloedvaten zien. Met computertechnologie kunt u deze twee afbeeldingen combineren en de uiteindelijke volledige visualisatie van het onderzochte gebied geven.

Daarnaast maakt het proces gebruik van kleurcodering voor meer duidelijkheid. In deze onderzoeken zijn er 2 hoofdgebieden: transcraniële echografie - dit is de diagnose van het vaatbekken van de hersenen en echografie van de brachiocephalische vaten - dit is de diagnose van vaten in de nek.

Alleen als zowel het hoofd als de nek werden onderzocht, kan er van een compleet beeld van de hersencirculatie worden gesproken. Een van de soorten echografie van het hoofd is echografie MAG. Deze vasculaire echografie is een screeningstechniek voor het onderzoeken van de hoofdslagaders van het hoofd.

Er zijn verschillende opties voor het onderzoeken van slagaders en aders, afhankelijk van de mogelijkheden van de diagnostische apparatuur:

  • Dopplerografie van de bloedvaten van hersenen en nek richt zich op het beoordelen van de doorgankelijkheid van het vaatstelsel van het hoofd en de nek.
  • Ultrasoon dubbelzijdig scannen toont in detail de anatomie van de bloedvaten en de tijd dat de bloedbaan een bepaalde afstand aflegt.
  • Triplex vaten van de nek en het hoofd stellen u in staat de anatomie van de vaten te detailleren, verschillende parameters van de bloedstroom te evalueren, evenals vasculaire doorgankelijkheid, en geven het resultaat in kleurformaat.

Wat de methode laat zien

Patiënten zijn vaak geïnteresseerd in wat echografie van de hersenen en bloedvaten van de nek laat zien? In feite - veel. Tijdens het diagnoseproces kan een specialist de plaats van stenose, de toestand van de vaatwanden, de richting van de bloedstroom en de snelheid ervan identificeren.

Als de wanden van de slagaders verdikt zijn en de elasticiteit hebben verloren, kan dit wijzen op aanhoudende hypertensie. Als er een aneurysma wordt gevormd of de wanden van de slagaders worden gestratificeerd, wordt de bloedstroom gedwongen van richting te veranderen en dit zal tijdens het onderzoek worden bepaald.

Als de patiënt lijdt aan atherosclerose, kan de lokalisatie van plaques of bloedstolsels worden bepaald. Vergrote aderen en verminderde doorbloeding kunnen duiden op een probleem in de cerebrale circulatie.

Wanneer niet zonder diagnostiek

Doppler-echografie van de vaten van het hoofd en de nek wordt uitgevoerd volgens de volgende indicaties:

  • regelmatige hoofdpijn en gevallen van geheugenverlies op korte termijn;
  • duizeligheid en geluid in het hoofd;
  • frequente spontane bloeding uit de neus;
  • verhoging van totaal cholesterol in het bloed;
  • schending van de veneuze uitstroom uit de hersenen;
  • vegetatieve-vasculaire dystonie van verschillende typen;
  • atherosclerotische aandoeningen;
  • schadeprocessen in de cervicale wervelkolom;
  • hersenziekte geassocieerd met schade aan hersenweefsel in aanwezigheid van chronisch cerebrovasculair accident;
  • TIA (voorbijgaande ischemische aanval);
  • verslechtering van de hersenfunctie als gevolg van een verzwakking van de bloedstroom in de hoofd cerebrale aorta en wervelslagaders;
  • beroertes, hartaanvallen, geschiedenis van diabetes.

In dergelijke gevallen wordt een duplex scan van de bloedvaten van de nek en een duplex scan van de hersenvaten aanbevolen:

  • progressieve atherosclerose van intracraniële vaten van de hersenen;
  • vernauwing van de bloedvaten van de nek en hersenen;
  • arterioveneuze misvorming van de hersenen;
  • pathologie van de vaatwanden van inflammatoire aard;
  • postoperatieve behandeling van de patiënt, het bewaken van zijn toestand;
  • externe compressie van een slagader of ader door pathologische neoplasmata;
  • verschillende ziekten van het centrale zenuwstelsel (convulsies, hoofdpijn, mentale instabiliteit);
  • trombose in slagaders en aders van verschillende lokalisatie;
  • gewonde schedel en nek.

Een volledig beeld van de toestand van de vaten helpt bij het voorschrijven van de juiste behandeling met verplichte objectieve monitoring van de effectiviteit van de therapie, en maakt een individuele prognose voor dergelijke pathologische aandoeningen. Het is raadzaam om eenmaal per jaar een echografie van de bloedvaten van de hersenen en nek uit te voeren bij dergelijke categorieën patiënten:

  • met hartslagstoornissen, diabetes mellitus, stabiele hoge bloeddruk, een voorgeschiedenis van IHD;
  • naaste familieleden van de patiënt lijden aan ziekten die het risico op het ontwikkelen van vasculaire pathologieën vergroten;
  • met dystrofische processen en disfunctie van de tussenwervelschijven in de nek, vergezeld van ernstige hoofdpijn;
  • met hoog cholesterol in het bloed;
  • na een beroerte;
  • met het ontwikkelen van aandoeningen van de cerebrale circulatie;
  • oude rokers;
  • voor preventie, vrouwen ouder dan 45 jaar en mannen ouder dan 40 jaar.

Elk van de drie opties voor vasculaire echografie kan worden toegewezen aan een kind in elke leeftijdscategorie.

Voorbereiding en voortgang van de procedure

De voorbereiding op echografische dopplerografie van de bloedvaten van de hersenen en nek is minimaal. Er zijn echter bepaalde aanbevelingen die vóór de studie aan de patiënt worden gegeven. Een tijdje wordt aanbevolen om krampstillers (Drotaverin, Baralgetas, No-shpalgin) te staken en de cerebrale circulatie te beïnvloeden (Cavinton, Visebrol, Fezam). Als het onmogelijk is om een ​​medicijn te annuleren, is het absoluut noodzakelijk om de specialist te informeren die de diagnose zal stellen.

Onmiddellijk op de dag van USDG moeten alle dranken die cafeïne of alcohol bevatten, worden weggegooid. Op de dag van diagnose is roken verboden, omdat nicotine een tijdelijk, maar eerder uitgesproken vasospasme veroorzaakt. Het is beter om de start van de procedure te verwachten in een rustige atmosfeer in de open lucht dan in een benauwde kamer, omdat dit de diagnostische resultaten nadelig kan beïnvloeden..

In de diagnostische kamer voor echografie, met de benoeming van echografie van de vaten van de nek en het hoofd met de patiënt, zal het volgende gebeuren. De patiënt wordt gevraagd om horizontaal op de bank te zitten. Een roller wordt onder zijn nek geplaatst, terwijl zijn hoofd zonder steun naar achteren wordt geworpen. Om de luchtspleet tussen de transducer (ultrasone sonde) en de huid van de patiënt te verwijderen, wordt een akoestische gel aangebracht die na de procedure goed moet worden afgewassen.

De cervicale vaten worden onderzocht door de transducer vanaf de zijkant op hun oppervlak te drukken. De patiënt moet stil liggen en zijn hoofd niet bewegen. Tijdens de procedure kan de specialist verschillende drukken met de sensor uitvoeren, waardoor de elasticiteit van de vaten wordt beoordeeld. Bij het onderzoeken van de vaten van het hoofd worden die gebieden gebruikt waar het ultrasone signaal gemakkelijker botweefsel overwint (slaap, achterhoofdsbeen en zijn grote opening, baan).

Tijdens het onderzoek kunnen functionele tests nodig zijn. In dit geval geeft de echoscopist de patiënt een reeks instructies: niet tijdelijk ademen of juist vaak ademen, hoofddraaien. Dergelijke acties stellen ons in staat om de functionele toestand van bloedvaten te beoordelen en de nauwkeurigheid van visualisatie van probleemgebieden te verbeteren.

Decodering

Over normale indicatoren gesproken, de volgende gegevens worden aangegeven in de decodering:

  • de gemeenschappelijke gepaarde halsslagader aan de linkerkant vertrekt van de boog van het grootste ongepaarde vaartuig en aan de rechterkant - van de BCC;
  • het bloeddebiet in de diastole-fase in het gebied nabij de rand van de schildklier is voor beide takken gelijk;
  • voordat het skelet van het hoofd binnengaat, is de interne tak van de halsslagader niet verdeeld;
  • de buitenste tak heeft een aanzienlijke perifere vertakking;
  • de interne tak van de gemeenschappelijke halsslagader heeft een enkelfasige golfvorm;
  • de externe tak van de gemeenschappelijke halsslagader heeft een golfvorm die uit drie fasen bestaat;
  • vatwand is niet groter dan 0,12 cm dik.

Als de echografie van de bloedvaten een overmatige verdikking van de wand vertoont, kan dit erop duiden dat vet zich ophoopt op de vaatwand en dat het bindweefsel groeit. En bij duidelijke atherosclerose kan een onderzoek een duidelijke locatie van de plaques en hun grootte laten zien. De vaatlagen zijn wazig en de wand is verdikt over een groot segment met vasculitis.

Het gebruik van ultrasone diagnostiek voor diagnostische doeleinden maakt het niet alleen mogelijk om schendingen in de bloedstroompatronen door het vaatstelsel te identificeren en de oorzaken van pathologische processen te identificeren, maar het is ook een belangrijke preventieve maatregel voor gevaarlijke vaatziekten. Tegelijkertijd is dit een pijnloze en spaarzame manipulatie voor het lichaam..

Het Is Belangrijk Om Bewust Te Zijn Van Vasculitis