Anisocytose bij een algemene bloedtest

Samara State Medical University (Samara State Medical University, KMI)

Opleidingsniveau - Specialist
1993-1999

Russian Medical Academy of Postgraduate Education

Bij sommige patiënten wordt de medische term anisocytose soms gevonden in de medische geschiedenis, wat het is, maar niet iedereen weet het. De term zelf komt uit de hematologie en komt van het Griekse woord anisotropie (ongelijk) en citeren (cel). Anisocytose is een pathologisch proces in het bloed, waarbij de vormelementen (bloedplaatjes, witte bloedcellen en rode bloedcellen) in grootte verschillen van de norm. Het aantal vergrote of verkleinde elementen overschrijdt een bepaald percentage.

Algemene bloedinformatie

Bloed beweegt door vaten en slagaders, verbindt weefsels en organen, levert zuurstof aan hen, wat nodig is voor de implementatie van redoxprocessen van het lichaam, voedingsstoffen. Het vervult ook beschermende en thermoregulerende functies en regelt de zuurgraad (pH) van weefsels en organen. Het is een vloeibare stof die bestaat uit uniforme, cellulaire elementen (bloedplaatjes, witte bloedcellen en rode bloedcellen) en plasma, intercellulaire stof. Bloedcellen worden bij mensen gevormd in het beenmerg van de ribben, de schedel, de wervelkolom en bij kinderen ook in de uiterste vingerkootjes van de ledematen. Net als andere deelnemers aan het metabolisme en de vitale functies van het lichaam, kan bloed zijn eigen ziekten, afwijkingen van de norm en pathologie hebben. Een bepaalde bloedtoestand duidt op een goede gezondheid of de aanwezigheid van ziekten.

Bloedplaatjes zijn bloedcellen die geen kern hebben en die verantwoordelijk zijn voor bloedstolling. Bij afwezigheid van bloedplaatjes zou elke wond het lichaam fataal worden, omdat al het bloed er doorheen zou stromen. Door bloedplaatjes vormt zich een bloedstolsel op de plaats van vasculaire schade, waardoor het lumen wordt geblokkeerd voor de bloedstroom.

Witte bloedcellen zijn sferische bloedcellen die geen onafhankelijke kleuring hebben. Voer de beschermende functies van het lichaam uit. Ze bewegen niet alleen door bloedvaten, maar kunnen ook door de wanden van bloedvaten heen dringen naar lokalisatieplaatsen van vijandige micro-organismen, virussen en naar een vreemd lichaam. Als ze het doel hebben bereikt, omringen het witte bloedcellen en vormen ze een obstakel om zich verder door het lichaam te verspreiden. Bijvoorbeeld ettering van de huid op de plaats van een splinter - het resultaat van witte bloedcellen. Een splinter wordt door hen omhuld, waardoor een barrière ontstaat voor de microben die ermee het lichaam zijn binnengekomen, om de voortgang in het lichaam te bevorderen. Pus wordt gevormd uit dode witte bloedcellen.

Rode bloedcellen - rode bloedcellen die bekend staan ​​als rode bloedcellen, zijn betrokken bij het transport van zuurstof naar weefsels en organen en nemen ook deel aan de redoxprocessen van het hele lichaam.

Medische beschrijving van pathologie

In de geneeskunde wordt duidelijk aangegeven wat anisocytose is en wat niet. Anisocytose is geen onafhankelijke nosologie, aangezien dit een fenomeen is, het proces van het veranderen van de diameter van bloedcellen, wat wijst op de aanwezigheid van een probleem in het lichaam.

Anisocytose wordt gedetecteerd door een algemene bloedtest tijdens een microscopisch onderzoek. Moderne apparatuur van hematologische laboratoria maakt een kwantitatieve beoordeling van anisocytose mogelijk. De hierboven vermelde bloedcellen moeten een bepaalde grootte hebben. De diameter van de rode bloedcel is normaal gesproken 7,1-9,1 μm (micrometer), de diameter van de witte bloedcel is 15-16 μm en de diameter van het bloedplaatje is 3-4 μm. Het is toegestaan ​​als 30% van de bloedcellen andere parameters heeft: 15% meer dan normaal en 15% minder. Met andere woorden, bij een gezond persoon heeft ten minste 70% van de bloedcellen standaardafmetingen.

De details van de klinische manifestatie en ernst hangen rechtstreeks af van het type en type anisocytose. Pathologisch veranderde cellen kregen hun naam in de geneeskunde.

Zo kunnen we rode bloedcellen, met een normale diameter van 7,1-9,1 micron, onderscheiden:

  • normocyten - cellen die qua grootte overeenkomen met de norm;
  • microcyten - cellen met een diameter van minder dan 7,1 micron;
  • macrocyten - cellen met een diameter van meer dan 9 micron;
  • megalocyten - cellen die de norm aanzienlijk overschrijden (hun diameter begint vanaf 12 micron).

Het overwicht van microcyten, macrocyten en nog meer megalocyten in het bloed is een duidelijke indicator voor anisocytose van een bepaald type cel, dat is onderverdeeld in:

  • microanisocytose (microcytose) - het overwicht van microcyten in het bloed, dat wil zeggen cellen met een diameter kleiner dan normaal;
  • macroanisocytose (macrocytose) - het overwicht van macrocyten in het bloed - cellen met een grotere diameter.

Het anisocytoseproces is onderverdeeld in fasen:

  • in stadium I bedraagt ​​het aantal pathologische cellen in het bloed niet meer dan 50% van het totaal;
  • in fase II ligt dit cijfer tussen 50% en 70%;
  • in stadium III is het aantal pathologische cellen meer dan 70%.

Dus, als een microscopische analyse van een bloeduitstrijkje ongeveer 60% van de rode bloedcellen met een diameter van 6,5 μm onthult, zal de arts op de polikliniek opnemen dat de patiënt stadium II rode cel microcytose heeft.

Gemengd type anisocytose

Er is nog steeds sprake van anisocytose van een gemengd type, wanneer tegelijkertijd micro- en macrocyten in het bloed worden gedetecteerd. Dit fenomeen komt minder vaak voor bij aanwezigheid van 2 of meer ziekten tegelijk of gewoon bij een tekort aan foliumzuur in het lichaam..

Het gemengde type anisocytose wordt meestal verdeeld in 4 graden van ernst, waarbij elk wordt aangeduid op basis van het aantal plussen, dat de mate van het pathologische proces duidelijker bepaalt in vergelijking met de indeling in fasen:

  • 1 plusteken (+) - onbeduidende mate van anisocytose, waarbij veranderde cellen in het bloed aanwezig zijn in een hoeveelheid tot 25%;
  • (++) - matige anisocytose, wanneer het aantal cellen met afmetingen buiten de norm reeds de helft van alle beschikbare cellen bereikt;
  • aanduiding +++ - uitgedrukt mate wanneer de diameter van 75% van alle cellen afwijkt van de toegestane waarden;
  • 4 pluspunten (++++) - ernstige mate van gemengde anisocytose, d.w.z. meer dan 75% van de bloedcellen heeft diameters die niet acceptabel zijn voor de norm.

Oorzaken en tekenen van anisocytose

Sommige ziekten veroorzaken de groei of vermindering van bloedcelgroottes. Afhankelijk van welke bloedcellen zijn veranderd, kan een mogelijke ziekte worden vermoed. Maar alleen op basis van anisocytose kan geen diagnose worden gesteld. Diagnose van ziekten wordt uitgevoerd door een combinatie van symptomen en syndromen, met hun vereniging in 1 nosologische eenheid. Het proces van anisocytose verloopt met zo'n groot aantal pathologieën dat het praktisch niet als diagnostische factor wordt gebruikt, maar als een van hen in aanmerking wordt genomen.

Bij microcytose wordt de synthese van hemoglobine in het bloed verstoord en wordt de aanwezigheid van de volgende nadelige factoren en ziekten vermoed:

  • gebrek aan vitamine A en B12;
  • ijzertekort in het lichaam, wat leidt tot verschillende soorten bloedarmoede: hemolytisch, sideroblastisch, ijzertekort.
  • thalassemie (een schending van de synthese van hemoglobine);
  • met sommige soorten kwaadaardige tumoren.

Macrocytose is een oorzaak van verstoring van de DNA-synthese. Het heeft een veel grotere lijst en wordt waargenomen met de volgende ziekten en nadelige factoren:

  1. Chronische leverziekte en uitzaaiingen van leverkanker.
  2. Myelodysplastisch syndroom (MDS) is een syndroom waarbij het aantal door het lichaam geproduceerde cellen minder is dan het aantal stervende. Seniele mensen lijden aan dit syndroom.
  3. Oncologische ziekten met penetratie van metastasen in het beenmerg. Rode bloedcellen met een grotere diameter kunnen bijna altijd in het bloed voorkomen..
  4. Transfusie van abnormaal bloed of bloedtransfusie, wanneer anisocytose optreedt in het bloed van een donor. Dit is het enige geval wanneer gekozen wordt voor een afwachtende tactiek: de celmaten worden zonder behandeling weer normaal..
  5. Alcoholisme en roken.
  6. En nogmaals, hemolytische, sideroblastische en bloedarmoede door ijzertekort, evenals soorten bloedarmoede geassocieerd met chronische bloeding met aambeien, zweren, kloven, zware menstruatie.
  7. Besmettelijke en ontstekingsprocessen in het lichaam.
  8. Helminths.
  9. Intoxicatie.
  10. Ectopie van de milt.
  11. Als bijwerking bij het gebruik van bepaalde medicijnen, vooral corticosteroïden en sommige andere hormonen.

Aanvullende gegevens

Als u laboratoriumparameters van de analyse wijzigt, inclusief een verandering in de grootte van bloedplaatjes, witte bloedcellen of rode bloedcellen, circuleert het bloed met minder efficiëntie en verliest het de kracht van zijn functionaliteit. In dit geval ervaart de patiënt veel ongemak, ongeacht welke cellen veranderingen hebben ondergaan. Van de kant van het centrale zenuwstelsel: depressieve toestand tegen de achtergrond van welzijn en gebrek aan stress, duizeligheid, verhoogde vermoeidheid, onvermogen om lange tijd een uniforme taak uit te voeren. Aangezien het pathologische proces in het bloed verloopt, worden stoornissen van het cardiovasculaire systeem waargenomen: snelle ademhaling en pols, kortademigheid en hartkloppingen na het hardlopen. De aandoening treedt spontaan op, alsof het zonder reden duurt, duurt niet lang en verdwijnt vanzelf. De huid, oogbollen en nagels van de patiënt worden ongezond, bleek met grijstinten..

Anisocytose wordt geëlimineerd bij de behandeling van de ziekte die deze heeft veroorzaakt. Bij ongeneeslijke, chronische aandoeningen, zoals oncologie, is de eliminatie ervan volledig onmogelijk. In dergelijke gevallen schrijft de behandelende arts geneesmiddelen voor die de bloedkwaliteit verbeteren en de mate van anisocytose verlagen.

Als anisocytose wordt veroorzaakt door een tekort aan ijzer in het lichaam, een tekort aan vitamine A en B12, wordt een dieet rijk aan deze componenten en apotheekmedicijnen voorgeschreven. Onder invloed van enkele factoren verbruikt het lichaam intensiever ijzer en vitamines: alcoholgebruik, roken, borstvoeding, intoxicatie, seniele leeftijd en bepaalde ziekten.

Anisocytose: concept, normen bij de analyse van bloed, soorten van wat spreekt

Geplaatst door Z. Nelli Vladimirovna, doctor in de laboratoriumdiagnostiek, onderzoeksinstituut voor transfusiologie en medische biotechnologie, speciaal voor VascularInfo.ru (over de auteurs)

Een maat voor het verschil in grootte van rode bloedcellen (breedte van de volumeverdeling) is een indicator die wordt gemeten door automatische hematologische systemen en wordt aangeduid met RDW. Dit is de anisocytose van rode bloedcellen (Er). Een vergelijkbare taak voor het bepalen van anisocytose in een algemene bloedtest werd opgelost (en nu wordt het soms, indien nodig, opgelost) door de Price-Jones-curve, waarvan de grafische tekening een moeizaam en vervelend proces is.

De laboratoriumdienst is nu bijna afgestapt van het gebruik van de Price-Jones-curve als methode. Een visuele beoordeling van de mate van anisocidose tijdens een morfologisch onderzoek van het uitstrijkje (het medicijn onder een microscoop bekijken) gaat vaak gepaard met veel fouten, die over het algemeen nooit worden opgemerkt door apparaten voor het meten van erytrocyten- en bloedplaatjesindices - de analysers vergissen zich praktisch niet als ze correct zijn gekalibreerd. Anisocytose-apparaten vangen veel efficiënter op, en bovendien kunt u visuele artefacten verwijderen.

Oorzaken

Anisocytose bij een algemene bloedtest kan om de volgende redenen optreden:

  • Onjuiste voeding. Duidelijke veranderingen in de parameters van bloedcellen worden niet waargenomen. Een mager dieet of het eten van voedsel kan echter een tekort aan vitamines en ijzer veroorzaken. Vooral vaak ontwikkelt bloedarmoede bij kinderen met verminderde eetlust. Het gebruik van vlees- en visproducten, verse groenten en fruit helpt de indicatoren te normaliseren. Vitamine B12 verhoogt het aantal rode bloedcellen, vitamine A herstelt de normale celgrootte.
  • Bloedtransfusie. Vóór de procedure moet het donormateriaal worden gecontroleerd op de aanwezigheid van niet-standaard gevormde elementen. Anders kan de ontvanger worden getransfundeerd met cellen van grotere of kleinere afmetingen. Het immuunsysteem kan deze elementen niet onmiddellijk elimineren; dit duurt enkele dagen. Na verloop van tijd worden alle bloedcellen normaal..
  • Oncologische ziekten. Atypische cellen tasten vaak het beenmerg aan, wat bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van veranderde bloedcellen.
  • Leverziekten, waaronder kankertumoren die metastasen aan dit orgaan geven. In dit geval wordt macrocytose meestal gedetecteerd..
  • Schildklier aandoening. Auto-immuun thyroiditis, nodulair struma en kwaadaardige gezwellen kunnen anisocytose veroorzaken.
  • Overtreding van de productieprocessen van hemoglobine.
  • Syndromen vergezeld van een schending van de normale verhouding tussen rijpende en stervende bloedcellen. Bij ouderen wordt anisocytose van vergelijkbare oorsprong gedetecteerd.
  • Langdurig systematisch gebruik van alcohol.
  • Infectieziekten, worminfecties.

Oorzaken en tekenen van anisocytose

Sommige ziekten veroorzaken de groei of vermindering van bloedcelgroottes. Afhankelijk van welke bloedcellen zijn veranderd, kan een mogelijke ziekte worden vermoed. Maar alleen op basis van anisocytose kan geen diagnose worden gesteld. Diagnose van ziekten wordt uitgevoerd door een combinatie van symptomen en syndromen, met hun vereniging in 1 nosologische eenheid. Het proces van anisocytose verloopt met zo'n groot aantal pathologieën dat het praktisch niet als diagnostische factor wordt gebruikt, maar als een van hen in aanmerking wordt genomen.

Bij microcytose wordt de synthese van hemoglobine in het bloed verstoord en wordt de aanwezigheid van de volgende nadelige factoren en ziekten vermoed:

  • gebrek aan vitamine A en B12;
  • ijzertekort in het lichaam, wat leidt tot verschillende soorten bloedarmoede: hemolytisch, sideroblastisch, ijzertekort.
  • thalassemie (een schending van de synthese van hemoglobine);
  • met sommige soorten kwaadaardige tumoren.

Macrocytose is een oorzaak van verstoring van de DNA-synthese. Het heeft een veel grotere lijst en wordt waargenomen met de volgende ziekten en nadelige factoren:

  1. Chronische leverziekte en uitzaaiingen van leverkanker.
  2. Myelodysplastisch syndroom (MDS) is een syndroom waarbij het aantal door het lichaam geproduceerde cellen minder is dan het aantal stervende. Seniele mensen lijden aan dit syndroom.
  3. Oncologische ziekten met penetratie van metastasen in het beenmerg. Rode bloedcellen met een grotere diameter kunnen bijna altijd in het bloed voorkomen..
  4. Transfusie van abnormaal bloed of bloedtransfusie, wanneer anisocytose optreedt in het bloed van een donor. Dit is het enige geval wanneer gekozen wordt voor een afwachtende tactiek: de celmaten worden zonder behandeling weer normaal..
  5. Alcoholisme en roken.
  6. En nogmaals, hemolytische, sideroblastische en bloedarmoede door ijzertekort, evenals soorten bloedarmoede geassocieerd met chronische bloeding met aambeien, zweren, kloven, zware menstruatie.
  7. Besmettelijke en ontstekingsprocessen in het lichaam.
  8. Helminths.
  9. Intoxicatie.
  10. Ectopie van de milt.
  11. Als bijwerking bij het gebruik van bepaalde medicijnen, vooral corticosteroïden en sommige andere hormonen.

Door het type cellen dat veranderingen ondergaat, wordt de pathologische aandoening ingedeeld in de volgende typen:

  • Bloedplaatjesanisocytose is een toename van de grootte van bloedcellen die verantwoordelijk zijn voor bloedstolling. Bij deze vorm van pathologie is een grondig onderzoek vereist. Het diagnostisch plan omvat een bloedtest op tekenen van bloedarmoede, infecties, leukemie en stralingsziekte..
  • Anisocytose van rode bloedcellen. Dit type pathologie wordt gekenmerkt door een verandering in de grootte van rode bloedcellen, die verantwoordelijk zijn voor het transport van zuurstof naar organen en weefsels, evenals voor de verwijdering van kooldioxide. Rode bloedcellen zijn betrokken bij de levering van voedingsstoffen. Een verandering in grootte duidt op leverziekte en de aanwezigheid van B12-deficiënte bloedarmoede.

Microcytose

In dit geval worden bloedcellen in het bloed van volwassenen of kinderen gedetecteerd, waarvan de grootte niet groter is dan 6,5 micron. De oorzaken van microanisocytose zijn onder meer:

  • genetische ziekten van het hematopoëtische systeem;
  • Bloedarmoede door ijzertekort;
  • thalassemie.

Macrocytose

Deze vorm van pathologie wordt gekenmerkt door het overwicht van macrocyten. Zogenaamde cellen waarvan de afmetingen vele malen groter zijn dan normaal. Macrocytose wordt vaak gevonden bij pasgeborenen, die als een variant van de norm wordt beschouwd. Na 14-60 dagen zijn de afmetingen van de elementen genormaliseerd. Pathologische oorzaken van het fenomeen zijn onder meer:

Belangrijke informatie: wat betekenen de lymfocyten in het bloed van een kind (oorzaken van verhogingen)

  • oncologische ziekten;
  • verhoogde schildklieractiviteit;
  • myeloproliferatieve pathologieën;
  • verminderde leverfunctie;
  • tekort aan vitamine B12 en foliumzuur.

Megalocytose

In dit geval worden bij een kind of volwassene bij de bloedtest elementen gevonden waarvan de afmetingen groter zijn dan 12 micron. Cellen hebben een uniforme kleur (zonder verlichting in het centrale deel) en een ovale vorm. Megalocytose vindt plaats onder invloed van de volgende factoren:

  • daling van het hemoglobinegehalte bij zwangere vrouwen;
  • tekort aan vitamines en voedingsstoffen in het lichaam;
  • worminfecties en infecties veroorzaakt door intracellulaire parasieten;
  • dyserytropoëse (schending van de rijping van rode bloedcellen).

Gemengde anisocytose

Anisocytose van het gemengde type wordt gekenmerkt door het verschijnen van zowel verminderde als vergrote bloedcellen. Macrocyten en microcyten kunnen in gelijke verhoudingen worden bewaard.

Het ene type cel kan ook prevaleren boven het andere..

Meestal wordt een microcytisch type pathologie gedetecteerd. In dit geval overschrijdt het aantal verkleinde cellen het aantal toegenomen.

Algemene bloedinformatie

Bloed beweegt door vaten en slagaders, verbindt weefsels en organen, levert zuurstof aan hen, wat nodig is voor de implementatie van redoxprocessen van het lichaam, voedingsstoffen. Het vervult ook beschermende en thermoregulerende functies en regelt de zuurgraad (pH) van weefsels en organen. Het is een vloeibare stof die bestaat uit uniforme, cellulaire elementen (bloedplaatjes, witte bloedcellen en rode bloedcellen) en plasma, intercellulaire stof. Bloedcellen worden bij mensen gevormd in het beenmerg van de ribben, de schedel, de wervelkolom en bij kinderen ook in de uiterste vingerkootjes van de ledematen. Net als andere deelnemers aan het metabolisme en de vitale functies van het lichaam, kan bloed zijn eigen ziekten, afwijkingen van de norm en pathologie hebben. Een bepaalde bloedtoestand duidt op een goede gezondheid of de aanwezigheid van ziekten.

Bloedplaatjes zijn bloedcellen die geen kern hebben en die verantwoordelijk zijn voor bloedstolling. Bij afwezigheid van bloedplaatjes zou elke wond het lichaam fataal worden, omdat al het bloed er doorheen zou stromen. Door bloedplaatjes vormt zich een bloedstolsel op de plaats van vasculaire schade, waardoor het lumen wordt geblokkeerd voor de bloedstroom.

Witte bloedcellen zijn sferische bloedcellen die geen onafhankelijke kleuring hebben. Voer de beschermende functies van het lichaam uit. Ze bewegen niet alleen door bloedvaten, maar kunnen ook door de wanden van bloedvaten heen dringen naar lokalisatieplaatsen van vijandige micro-organismen, virussen en naar een vreemd lichaam. Als ze het doel hebben bereikt, omringen het witte bloedcellen en vormen ze een obstakel om zich verder door het lichaam te verspreiden. Bijvoorbeeld ettering van de huid op de plaats van een splinter - het resultaat van witte bloedcellen. Een splinter wordt door hen omhuld, waardoor een barrière ontstaat voor de microben die ermee het lichaam zijn binnengekomen, om de voortgang in het lichaam te bevorderen. Pus wordt gevormd uit dode witte bloedcellen.

Rode bloedcellen - rode bloedcellen die bekend staan ​​als rode bloedcellen, zijn betrokken bij het transport van zuurstof naar weefsels en organen en nemen ook deel aan de redoxprocessen van het hele lichaam.

Ernst

Deze anisocytose-indicator wordt bepaald op basis van het aantal gewijzigde cellen..

Minor

Deze mate van anisocytose wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van niet meer dan 25% van de veranderde bloedcellen en de aanwezigheid van milde symptomen. De ziekte treedt op tegen een achtergrond van een licht tekort aan vitamines, ondervoeding en bloedverlies.

Matig

In dit geval is het aantal cellen waarvan de grootte afwijkt van de norm 25-50% van het totale aantal bloedplaatjes of rode bloedcellen. Milde symptomen zijn aanwezig. Pathologie vereist medische correctie. Matige anisocytose van het gemengde type met een overheersend aantal microcyten ontwikkelt zich tegen de achtergrond van leverpathologieën, infecties en worminfecties.

Belangrijke informatie: de norm van eosinofielen in het bloed van een kind naar leeftijd (tabel)

Uitgedrukt

Als de aanduiding "+++" in de blanco in het laboratorium aanwezig is, betekent dit dat anisocytose wordt uitgesproken. Cellen die van de norm afwijken, prevaleren boven gezonde bloedelementen. Een vergelijkbaar analyseresultaat is kenmerkend voor patiënten met ernstige pathologieën van het hematopoëtische systeem en oncologische ziekten..

Kritiek

In dit geval worden bijna alle normale bloedelementen vervangen door gewijzigde. De pathologische aandoening is levensbedreigend voor de patiënt, daarom moet het onderzoek en de behandeling onmiddellijk beginnen.

Wat is anisocytose??


Rode bloedcellen van verschillende grootte

Anisocytose in de geneeskunde is een aandoening waarbij een schending van de grootte van rode bloedcellen in het bloed wordt vastgesteld. We kunnen alleen over pathologie praten als de overtreding meer dan 30% van het totale aantal rode bloedcellen treft. In de resultaten van de analyse wordt anisocytose weerspiegeld in de erytrocytenindex.

Het verminderen van de grootte van rode bloedcellen kan omhoog of omlaag gaan. Wanneer een groot volume van dergelijke cellen wordt gedetecteerd, wordt een volledig onderzoek uitgevoerd, omdat het fenomeen aangeeft dat er zich een pathologisch proces in het lichaam ontwikkelt. Normaal gesproken is de grootte van de rode bloedcel 6,8 tot 7,7 micron, en bij afwezigheid van ziekte moet ten minste 70% van de cellen deze hebben.

In uitzonderlijke gevallen wordt anisocytose van bloedplaatjes bepaald.

Net als bij een schending van de grootte van rode bloedcellen, duidt een groot percentage veranderde cellen op pathologie.

Tekens

Bij milde en matige anisocytose verslechtert de toestand van de patiënt enigszins. Er verschijnen tekenen die niet typerend zijn voor deze pathologie. Bij ernstige anisocytose worden de volgende symptomen waargenomen:

  • spierzwakte die niet verdwijnt, zelfs niet na lange rust of nachtrust;
  • verminderde fysieke en mentale prestaties;
  • milde pijn gelokaliseerd in het pariëtale of occipitale deel van het hoofd;
  • slaperigheid overdag;
  • tremor van ledematen waargenomen bij het ontwaken.

Bij langdurige afwezigheid van behandeling wordt de pathologie verergerd, gevaarlijkere manifestaties, bijvoorbeeld cardiologisch syndroom, worden toegevoegd aan de bovenstaande symptomen. De belangrijkste symptomen van ernstige en kritische anisocytose zijn onder meer:

  • verhoogde hartslag;
  • verhoogde hartslag;
  • ademhalingsproblemen (kortademigheid, verstikkingsaanvallen);
  • een gevoel van gebrek aan lucht dat op elk moment van de dag optreedt en niet afhankelijk is van fysieke activiteit;
  • bleekheid van de huid, lippen en slijmvliezen van de mondholte (bij ernstige vormen van anisocytose krijgen de weefsels een blauwachtige tint).

Kenmerken van de cursus bij zwangere vrouwen

Bij zwangere vrouwen wordt vaak lichte anisocytose met een overheersing van microcyten en macrocyten gevonden. Dit komt door de ontwikkeling van bloedarmoede of hypovitaminose veroorzaakt door het niet naleven van aanbevelingen voor goede voeding en de inname van voedseladditieven. Het ziektebeeld kan de volgende symptomen bevatten:

  • bleekheid van de huid en slijmvliezen;
  • duizeligheid;
  • algemene zwakte, apathie;
  • verminderde eetlust;
  • verslechtering van haar en nagels.

Bij kinderen

Anisocytose in een bloedtest kan worden opgespoord bij een kind van elke leeftijd. In de meeste gevallen is de oorzaak van dit fenomeen een eerdere infectie of vaccinatie. Verzwakking van het lichaam draagt ​​bij aan de ontwikkeling van ijzer- of vitamine B12-tekort, waardoor de grootte van de cellen iets afwijkt van de norm. U moet naar een arts gaan als de pathologische aandoening gepaard gaat met de volgende symptomen:

  • bleekheid van de huid en slijmvliezen;
  • broos haar en afschilfering van nagels;
  • droge huid;
  • indigestie, waarbij constipatie wordt vervangen door diarree;
  • veelvuldig voorkomen van zweren op de slijmvliezen van de mondholte;
  • vermoeidheid, prikkelbaarheid;
  • achteruitgang van de tanden, een verandering in smaakperceptie;
  • hartslag.

Belangrijke informatie: wat is poikilocytose bij een algemene bloedtest (diagnostische waarde)

Hypochromie bij klinische analyse

De index van hypochromie wordt aanvankelijk bepaald door een algemene bloedtest. Om pathologie te identificeren, evalueert de arts de kleurkarakteristiek van de rode bloedcel zeer zorgvuldig. Normaal gesproken moet het helemaal rood zijn. Kleurnorm - 0,85 - 1,05.

Wanneer de hemoglobine in het bloed afneemt, wordt dit onmiddellijk aangegeven door de kleur van het rode lichaam - rood met een wit centrum. Zo'n cel lijkt visueel op een doelwit. Dit is hypochromie..

Het kan om verschillende redenen voorkomen: een gebrek aan ijzerhoudend voedsel in de voeding, of het kan zijn bij frequent maar licht bloedverlies.

Met deze pathologie wordt speciale therapie voorgeschreven, waarbij het dieet wordt aangepast en speciale ijzerbevattende medicijnen worden ingenomen.

Diagnostiek

De belangrijkste manier om pathologie te diagnosticeren, is een bloedtest voor anisocytose. De diagnose wordt gesteld als het resulterende materiaal cellen met ongebruikelijke afmetingen bevat. Bij het slagen voor de analyse moeten de volgende regels in acht worden genomen:

  • biomateriaal wordt 's ochtends bezorgd;
  • je kunt niet eten op de dag dat je het laboratorium bezoekt; de avond ervoor weigeren ze gefrituurde en pittige gerechten;
  • 2 dagen voor bloeddonatie is zware lichamelijke activiteit uitgesloten;
  • 3 dagen voor het tentamen weigeren roken en alcohol drinken.

Als u na infectie een analyse doorstaat, kunnen de resultaten vertekend zijn. Soms zijn aanvullende diagnostische procedures, zoals histogrammen, vereist. Normaal gesproken heeft de erythrocytometrische curve de vorm van een regelmatige driehoek met een hoge top. Overheers cellen met een diameter van 6-8 mm.

Verminderde en vergrote elementen zijn in kleine hoeveelheden aanwezig..

Bij microcytose verschuift de curve naar links en krijgt deze een asymmetrische vorm. Een verschuiving naar rechts geeft de aanwezigheid van macrocytose aan.

Kenmerken van de cursus bij kinderen en zwangere vrouwen

Uitgesproken fysiologische macrocytose wordt waargenomen bij pasgeborenen tijdens de eerste 2 levensweken, de bloedformule normaliseert onafhankelijk binnen 1-2 maanden.
Na infectieziekten bij jonge kinderen wordt reactieve matige anisocytose opgemerkt..

Tijdens zwangerschap en borstvoeding bij vrouwen wordt soms milde microcytose of, omgekeerd, megalocytose gedetecteerd, wat de ontwikkeling van bloedarmoede kan signaleren.

Een ander type anisocytose manifesteert zich bij pasgeborenen, zuigelingen, maar ook bij kleuters en schoolkinderen. Microcyten met een hoog gehalte worden waargenomen na infectieziekten.

Macrocytose is normaal in de vorm van een fysiologisch proces dat bij zuigelingen wordt aangetroffen, vooral in de eerste twee levensweken. Na 60 levensdagen verdwijnt deze pathologie vanzelf.

Bij het diagnosticeren van anisocytose van welke aard dan ook bij kinderen, duidt het op dergelijke ziekten:

  • neuroblastoom;
  • hypochrome bloedarmoede;
  • chlorose.

Behandeling

Om een ​​behandeling goed voor te schrijven, moet u weten wat anisocytose is en waardoor het ontstaat. Zo'n afwijking is geen afzonderlijke ziekte. Het wordt beschouwd als een symptoom van een bepaalde pathologie, daarom bestaan ​​er geen specifieke therapieschema's. Therapie begint met het elimineren van de onderliggende ziekte. Het is onmogelijk om oncologische pathologieën te genezen, daarom is de behandeling van anisocytose bij aanwezigheid van kwaadaardige tumoren symptomatisch. Hetzelfde geldt voor virale infecties bij kinderen. Na het bepalen van de oorzaak van de pathologie, worden de volgende medicijnen voorgeschreven:

  • vitaminecomplexen met ijzergehalte (effectief voor anisocytose van 1-2 graden);
  • ontgiftingsoplossingen (Hemodez);
  • cytostatica (voor oncologische ziekten);
  • schildklierhormonen (in geval van schildklierdisfunctie).

Anisocytose van gemengde bloedplaatjes. Hoe wordt pathologie gedetecteerd?

Hoe te bepalen wanneer bloedplaatjesanisocytose wordt verlaagd of verhoogd?

Hiervoor worden in de moderne geneeskunde drie hoofdmethoden gebruikt:

  • Hematologische analyse met speciale apparatuur wordt steeds vaker gebruikt als een manier om de plaatjesstatus te bepalen..
  • Het tellen van het aantal gevormde elementen op een uitstrijkje met een 6% EDTA-oplossing.
  • Het gebruik van fasecontrast voor het tellen van bloedplaatjes met een microscoop. Voor het tellen wordt een apparaat genaamd de Goryaev-kamer gebruikt; geconcentreerd ammoniumoxalaat 1% wordt gebruikt als werkvloeistof.

Bepaling van de toestand van bloedplaatjes wordt uitgevoerd in overeenstemming met de ontwikkelde instructie.

Preventie

De volgende maatregelen helpen anisocytose van bloedplaatjes te voorkomen:

  • goede voeding (voedingsmiddelen die rijk zijn aan ijzer en vitamine B12 worden in het dieet geïntroduceerd);
  • regelmatig bloedbeeld;
  • stoppen met roken en alcohol drinken;
  • preventie van besmettelijke en parasitaire ziekten;
  • verhoogde fysieke activiteit (matige lichaamsbeweging heeft een positieve invloed op het metabolisme en helpt de bloedsamenstelling te verbeteren).

Als u zwakte, verhoogde vermoeidheid en bleekheid van de huid ervaart, dient u een arts te raadplegen.

Zoals blijkt uit anisocytose bij zwangere vrouwen?

Het toegestane aantal gemodificeerde rode bloedcellen en bloedplaatjes tijdens de zwangerschap mag niet hoger zijn dan 14,5%. Als deze indicator de aangegeven waarden ver overschrijdt, kan de oorzaak bloedarmoede door ijzertekort zijn - een veel voorkomende pathologie van zwangere vrouwen, die kan leiden tot ernstige misvormingen van de foetus en complicaties tijdens het baren van kinderen.

Het is erg belangrijk om in het derde trimester (bij voorkeur 2-4 weken voor de verwachte geboorte) een algemene bloedtest te doen. Bloedplaatjesanisocytose tijdens de late zwangerschap kan verhoogde bloedingen veroorzaken tijdens de bevalling en de kraamtijd, aangezien rode bloedplaatjes verantwoordelijk zijn voor de bloedstolling.

Het is erg belangrijk om in het derde trimester van de zwangerschap een algemene bloedtest te doen

Belangrijk! Om de kans op complicaties tijdens het baren van het kind en in de kraamtijd te minimaliseren, moet de vrouw goed eten en tijdig infectieziekten (vooral virale) behandelen..

De dagelijkse voeding moet noodzakelijkerwijs ijzerrijke voedingsmiddelen bevatten: granaatappelsap, kalfsvlees, appelmoes, boekweit, tomaten. Maak je geen zorgen als anisocytose bij de pasgeborene wordt vastgesteld in de eerste levensdagen - deze aandoening wordt als normaal beschouwd voor zuigelingen in de eerste 3-7 dagen na de geboorte.

Anisocytose kan bij pasgeborenen worden vastgesteld

Anisocytose, het concept van norm in een bloedtest

Anisocytose is een pathologische verandering in de grootte van rode bloedcellen en bloedplaatjes die optreedt bij verschillende ziekten bij de mens. Vaker wordt in de medische praktijk anisocytose van een gemengd type gediagnosticeerd. Bloed is de interne omgeving van het lichaam, vervult een belangrijke functie en voorziet alle organen en systemen van zuurstof en voedingsstoffen. Een verandering in de vorm en grootte van de cellen van deze stof duidt vaak op de ontwikkeling van ernstige ziekten, maar aanvullend medisch onderzoek is nodig om de diagnose te verduidelijken..

Anisocytose bij een algemene bloedtest

De studie omvat de studie van de grootte, kleur en vorm van bloedcellen. Rode bloedcellen zijn bloedcellen die verantwoordelijk zijn voor zuurstofverrijking. Bloedplaatjes versterken de bloedvaten als ze beschadigd zijn. Het volgen van hun prestaties is voor iedereen verplicht, omdat veel ziekten de resultaten van een bloedtest beïnvloeden. De diagnose anisocytose wordt gekenmerkt door een hoog gehalte aan cellen met een aangepast formaat..

Dit probleem kan rode bloedcellen en bloedplaatjes betreffen, maar erytrocyten overheersen volgens statistieken. Bij het diagnosticeren van een groter aantal veranderde bloeddeeltjes in omvang wordt een passende diagnose gesteld. De aanduiding van anisocytose bij een algemene bloedtest is als volgt: RDW is de breedte van de verdeling van rode bloedcellen in volume. In de geneeskunde wordt RDW gemeten als percentage of in femtoliters. De pathologie van de vorm van bloedcellen wordt poikilocytose genoemd..

Microcytose

Klik om te vergroten
Microcytose is een aandoening waarbij een groot deel (ongeveer 30%) van de rode bloedcellen muteert in een minderheid. Hun aantal is verhoogd, maar de norm in grootte verschilt meerdere keren.

Microscopische rode bloedcellen transporteren zuurstof niet volledig naar weefsels en organen zoals gezonde en normale normocyten produceren.

Met een normale, gemiddelde erytrocytendiameter bij volwassenen wordt 6,8 en 7,5 micron gedetecteerd.

Als microcytose in de analyse wordt gedetecteerd, kan bloedarmoede door ijzertekort verder worden gediagnosticeerd..

Erytrocytenanisocytose

Bij een gezond persoon is de norm van rode bloedcellen 70%, micro- en macrocyten - 11,5-14,5% (of 10-20 fl). Bij een kind jonger dan 6 maanden is de indicator hoger - van 15% tot 18,8%. Tijdens de zwangerschap kan het toenemen. Als het resultaat de norm overschrijdt of niet bereikt, betekent dit dat er een pathologisch proces in ontwikkeling is. Er is ook microcytose - een afname van de toegestane diameter. De volgende indicatoren voor celdiameter worden onderscheiden:

  • normocyten bereiken 7-8 micron (anisocytose van rode bloedcellen werd niet gedetecteerd);
  • macrocyten - meer dan 8 micron;
  • megalocyten - boven 12 micron.

Deze pathologie kan worden veroorzaakt door een onvoldoende hoeveelheid vitamine A en B in het lichaam, oncologische ziekten met uitzaaiingen van het beenmerg. Leverziekte, schildklierdisfunctie niet uitsluiten. Een andere mogelijke reden is bloedtransfusie. Om de ziekte op tijd te voorkomen, is het noodzakelijk om de samenstelling en het bloedbeeld regelmatig te controleren.

Anisocytose van rode bloedcellen is hoger dan normaal

Een verhoogd analyseresultaat wordt vaak gevonden bij patiënten met ijzer- of vitaminetekorten. Als uit de bloedtest een anisocytose-indicator van rode bloedcellen boven normaal blijkt, is dit een signaal dat er een pathologie aan het ontwikkelen is. Afhankelijk van het stadium zal de arts een behandelingskuur diagnosticeren en voorschrijven. Vaak is de oorzaak van deze veranderingen elke vorm van bloedarmoede..

De ziekte wordt ingedeeld naar intensiteit. Er zijn er maar 4 en ze worden verdeeld volgens het plussysteem:

  1. De eerste graad wordt gekenmerkt door een lichte toename wanneer macrocyten en microcyten 30-50% vullen (+).
  2. De tweede is matig, 50-70% (++).
  3. De derde - uitgesproken, meer dan 70% (+++).
  4. Ten vierde - uitgesproken, bijna alle rode bloedlichaampjes hebben een pathologische grootte (++++).

Het percentage anisocytose in rode bloedcellen is lager dan normaal

Het is uiterst zeldzaam dat de RDW-index wordt verlaagd, in dergelijke gevallen wordt aanbevolen om opnieuw een bloedtest te doen. Als het percentage erytrocytenanisocytose lager is dan normaal en andere significante veranderingen ontbreken, wordt een dergelijke analyse als bevredigend beschouwd en hoeft deze niet opnieuw te worden uitgevoerd. Soms verandert bij aanwezigheid van bepaalde ziekten het resultaat van de RDW niet. Een verminderd resultaat heeft geen waarde voor diagnose.

Diagnose

De verandering in de RDW-index heeft geen uitgesproken symptomatologie, maar sommige atypische veranderingen in de gezondheid kunnen daarop duiden. Een bezoek aan een arts wordt noodzakelijk als een persoon het volgende opmerkt:

  • bleekheid van de nagelplaat en huid;
  • hartkloppingen zonder enige reden;
  • terugkerende kortademigheid;
  • onkarakteristieke vermoeidheid.

Het is belangrijk om te erkennen dat anisocytose geen afzonderlijke ziekte is. Dit betekent dat om de indicatoren weer normaal te maken, de ziekte moet worden geïdentificeerd, in verband waarmee er een verschuiving in een of andere richting was.

Met een hoog RDW-gehalte wordt bloedarmoede door ijzertekort de meest voorkomende diagnose die aan patiënten wordt gegeven. Als een laag percentage anisocytose wordt gedetecteerd, kunnen virale infecties, chronische hepatitis, levercirrose of leukemie worden aangenomen, die de hoofdoorzaak worden van een afname van RDW.

Anisocytose van het gemengde type

Dit type pathologie wordt gekenmerkt door een laag niveau van het totale gehalte aan microcyten (microanisocytose) en macrocyten. Om de procentuele verhouding correct te bepalen, wordt tijdens het onderzoek de Price-Jones methode gebruikt. Gemengde anisocytose suggereert het overwicht van macrocyten. De oorzaak van deze verandering is een tekort aan vitamine A, B12, waardoor bloedarmoede ontstaat. Nog steeds de aandacht waard voor de toestand van de lever. Als macrocytose in een grotere hoeveelheid wordt gedetecteerd, duidt dit op een gebrek aan ijzer.

Bloedplaatjesanisocytose

De beschermende functie die acuut bloedverlies voorkomt, wordt uitgevoerd door bloeddeeltjes die bloedplaatjes worden genoemd. Ze zijn erg belangrijk voor het menselijk lichaam en zijn verantwoordelijk voor het vermogen om bloed te stollen. In de analyse moet de normale indicator van het aantal deeltjes met een verkleind formaat 14 tot 18% zijn. Bij anisocytose van bloedplaatjes zijn de cijfers anders. In een onderzoek in een analyse wordt een bloedplaatjesindex aangeduid als PDW.

Deze pathologie heeft zijn oorsprong vanwege de aanwezigheid van verschillende ziekten, omdat het slechts een symptoom is dat daarmee gepaard gaat. De patiënt voelt een fysiologische verandering. Zijn gezondheid wordt slechter. Veranderingen in de grootte van bloedplaatjescellen worden veroorzaakt door aambeien (met scheuren in de anus), met zware menstruatie. Andere mogelijke redenen:

  • myeloneoplastische processen;
  • leukemie;
  • Leverfalen;
  • virale schade;
  • stralingsziekte;
  • aplastische bloedarmoede;
  • gebrek aan biologisch actieve stoffen;
  • DIC.

Anisocytose - oorzaken

Elke verandering in bloed heeft een basis die moet worden opgehelderd om de oorzaak van het probleem te vinden. De oorzaken van anisocytose zijn van verschillende aard, vaak zijn ze als volgt:

  • slechte voeding als resultaat - een gebrek aan ijzer, B12-vitamines (het overwicht van megakaryocyten), A, die verantwoordelijk zijn voor de vorming van rood gevormde bloedcellen;
  • oncologie;
  • bloedtransfusie - donormateriaal moet worden gecontroleerd op de aanwezigheid van deze ziekte, omdat het wordt overgedragen op een andere persoon;
  • myelodysplastisch syndroom - veroorzaakt een verandering in de grootte van bloedcellen.

Aangezien deze ziekte een gelijktijdig syndroom is van vele ziekten, kunnen sommige pathologieën worden bevestigd door het resultaat van de analyse. Patiënten met bloedarmoede door ijzertekort weten bijvoorbeeld uit de eerste hand wat anisocytose is. De diameter van bloeddeeltjes in het uitstrijkje verandert bij diverticulose, met endocriene ziekten, als bijwerking bij het nemen van hormonale geneesmiddelen, met slechte absorptie van B-vitamines en maagzweren. Als u alles weet over anisocytose - wat het is en de oorzaken ervan begrijpt, kunt u de ontwikkeling van veel gevaarlijke ziekten vermijden.

Anisocytose - behandeling

Om het probleem effectief te verhelpen, moet u eerst een reeks onderzoeken uitvoeren en de primaire ziekte identificeren, die veranderingen in de samenstelling van het bloed met zich meebracht. Bij de behandeling van anisocytose (inclusief het gemengde type) wordt rekening gehouden met de aanwezigheid van bloedarmoede door ijzertekort: als dit wordt bevestigd, bepaalt de arts de oorzaak al (chronische bloeding, zware menstruatie). Als een tekort aan ijzer of vitamines werd gevonden, worden medicijnen voorgeschreven en de belangrijkste voorwaarde is een speciaal dieet dat de ontbrekende elementen zal opvullen en het aantal veranderde cellen zal helpen verminderen.

Oorzaken

Anisocytose bij een algemene bloedtest kan om de volgende redenen optreden:

  • Onjuiste voeding. Duidelijke veranderingen in de parameters van bloedcellen worden niet waargenomen. Een mager dieet of het eten van voedsel kan echter een tekort aan vitamines en ijzer veroorzaken. Vooral vaak ontwikkelt bloedarmoede bij kinderen met verminderde eetlust. Het gebruik van vlees- en visproducten, verse groenten en fruit helpt de indicatoren te normaliseren. Vitamine B12 verhoogt het aantal rode bloedcellen, vitamine A herstelt de normale celgrootte.
  • Bloedtransfusie. Vóór de procedure moet het donormateriaal worden gecontroleerd op de aanwezigheid van niet-standaard gevormde elementen. Anders kan de ontvanger worden getransfundeerd met cellen van grotere of kleinere afmetingen. Het immuunsysteem kan deze elementen niet onmiddellijk elimineren; dit duurt enkele dagen. Na verloop van tijd worden alle bloedcellen normaal..
  • Oncologische ziekten. Atypische cellen tasten vaak het beenmerg aan, wat bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van veranderde bloedcellen.
  • Leverziekten, waaronder kankertumoren die metastasen aan dit orgaan geven. In dit geval wordt macrocytose meestal gedetecteerd..
  • Schildklier aandoening. Auto-immuun thyroiditis, nodulair struma en kwaadaardige gezwellen kunnen anisocytose veroorzaken.
  • Overtreding van de productieprocessen van hemoglobine.
  • Syndromen vergezeld van een schending van de normale verhouding tussen rijpende en stervende bloedcellen. Bij ouderen wordt anisocytose van vergelijkbare oorsprong gedetecteerd.
  • Langdurig systematisch gebruik van alcohol.
  • Infectieziekten, worminfecties.

Door het type cellen dat veranderingen ondergaat, wordt de pathologische aandoening ingedeeld in de volgende typen:

  • Bloedplaatjesanisocytose is een toename van de grootte van bloedcellen die verantwoordelijk zijn voor bloedstolling. Bij deze vorm van pathologie is een grondig onderzoek vereist. Het diagnostisch plan omvat een bloedtest op tekenen van bloedarmoede, infecties, leukemie en stralingsziekte..
  • Anisocytose van rode bloedcellen. Dit type pathologie wordt gekenmerkt door een verandering in de grootte van rode bloedcellen, die verantwoordelijk zijn voor het transport van zuurstof naar organen en weefsels, evenals voor de verwijdering van kooldioxide. Rode bloedcellen zijn betrokken bij de levering van voedingsstoffen. Een verandering in grootte duidt op leverziekte en de aanwezigheid van B12-deficiënte bloedarmoede.

Ernst

Deze anisocytose-indicator wordt bepaald op basis van het aantal gewijzigde cellen..

Minor

Deze mate van anisocytose wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van niet meer dan 25% van de veranderde bloedcellen en de aanwezigheid van milde symptomen. De ziekte treedt op tegen een achtergrond van een licht tekort aan vitamines, ondervoeding en bloedverlies.

Matig

In dit geval is het aantal cellen waarvan de grootte afwijkt van de norm 25-50% van het totale aantal bloedplaatjes of rode bloedcellen. Milde symptomen zijn aanwezig. Pathologie vereist medische correctie. Matige anisocytose van het gemengde type met een overheersend aantal microcyten ontwikkelt zich tegen de achtergrond van leverpathologieën, infecties en worminfecties.

Belangrijke informatie: de norm voor bloedplaatjes in het bloed van vrouwen naar leeftijd (tabel)

Uitgedrukt

Als de aanduiding "+++" in de blanco in het laboratorium aanwezig is, betekent dit dat anisocytose wordt uitgesproken. Cellen die van de norm afwijken, prevaleren boven gezonde bloedelementen. Een vergelijkbaar analyseresultaat is kenmerkend voor patiënten met ernstige pathologieën van het hematopoëtische systeem en oncologische ziekten..

Kritiek

In dit geval worden bijna alle normale bloedelementen vervangen door gewijzigde. De pathologische aandoening is levensbedreigend voor de patiënt, daarom moet het onderzoek en de behandeling onmiddellijk beginnen.

Anisocytose - veranderingen in de algemene analyse van bloed

Bloedvloeistof is de basis voor het leven van het menselijk lichaam. Het bevat alles wat nodig is voor de voeding van cellen en hun bescherming tegen pathogene micro-organismen. De samenstelling van het bloed bij een gezond persoon is absoluut in balans. Rode bloedcellen, witte bloedcellen, bloedplaatjes, etc. stromen in de bloedbaan in de juiste vorm. Ze zien er allemaal anders uit, maar vervullen desondanks perfect hun functie. Als de bloedsamenstelling verandert, zal dit de arts informeren over de aanwezigheid van een ziekte. Afwijkingen in celgroottes zullen dit ook aangeven. Het uiterlijk van bloedcellen kan bijvoorbeeld veel vertellen over een ziekte zoals anisocytose - veranderingen in de algemene analyse van bloed.

Diagnostiek

Het belangrijkste diagnostische criterium voor anisocytose is de aanwezigheid in de algemene bloedtest van cellen met een onkarakteristieke grootte.


Een bloedtest onthult cellen met een onkarakteristieke grootte

In zeldzame gevallen is aanvullende diagnostiek vereist - samenstelling van een Price - Jones-histogram (distributie van rode bloedcellen). De erythrocytometrische curve bij gezonde mensen heeft een regelmatige driehoekige vorm met een hoge top en smalle basis, erytrocyten met een diameter van 6-8 micron, die 70-75% van alle rode bloedcellen uitmaken, overheersen.

Micro- en macrocyten worden in ongeveer dezelfde hoeveelheid gevonden (12-15%). De breedte van de erythrocytometrische curve weerspiegelt de mate van anisocytose en de positie van het maximum is de gemiddelde diameter van de rode bloedcel. Bij microcytose verschuift de curve naar links, wordt asymmetrisch en neemt de breedte toe. Bij macrocytose verschuift de Price - Jones-curve naar rechts, wordt vlakker, de basis breidt zich uit.

Anisocytose, poikilocytose zijn de belangrijkste indicatoren voor de ontwikkeling van eventuele aandoeningen in het lichaam. Als de vorm van de cel wordt gewijzigd, wordt de grootte of kleur ervan vergroot, wat duidt op de ontwikkeling van een pathologische aandoening in de inwendige organen van de patiënt. De diagnose van bloedaandoeningen wordt uitsluitend uitgevoerd met behulp van laboratoriumtests. Hiervoor wordt een algemene bloedtest aan een persoon voorgeschreven. Aanvullende onderzoeken zijn zelden vereist..

Om de analyse correct te doorstaan, moet de patiënt zich houden aan de volgende aanbevelingen:

  • 's ochtends voordat u de test aflegt, mag u niet eten en drinken, de avond voor het avondeten moet licht zijn, geen pittig, vet, zout, gerookt voedsel bevatten;
  • de dag voor de bloedafname kunt u niet sporten, alcohol drinken, naar het zwembad gaan, sauna;
  • vóór bloeddonatie worden alle medicijnen geannuleerd;
  • herhaalde analyse wordt bij voorkeur op hetzelfde tijdstip van de dag uitgevoerd. Even voor de ingreep moet u even op adem komen, kalmeren.

Als u deze aanbevelingen negeert, zal de analyse onnauwkeurig zijn, wat het moeilijk zal maken om een ​​diagnose te stellen.

Erytrocytenziekte

De gezondheidsstatus kan niet alleen worden gecontroleerd door de samenstelling van verschillende bloedcellen, maar ook door hun fysieke grootte. Als hun grootte, vorm en kleur zijn veranderd, heeft de arts het recht om bij een persoon de verspreiding te vermoeden van dergelijke vormen van ziekten zoals anisocytose van bloedplaatjes of rode bloedcellen. Deze ziekte wordt veroorzaakt door een verandering in het uiterlijk van de cellen. Zo zijn de rode lichamen niet hetzelfde, wat tot uiting komt in hun naam: microcyten tot 6,9 micron, normocyten 7,1-9 ​​micron, megalocyten vanaf 12 micron, macrocyten vanaf 8 micron. Bij een persoon met een normale gezondheid is het aantal normocyten niet hoger dan 70 procent. Microcyten en macrocyten zijn goed voor maximaal 15 procent. Wanneer kleine en grote lichamen de normale waarde overschrijden, kunnen we spreken van een verhoogde RDW (rode bloedcelindex) - het feit van de aanwezigheid van rode bloedcellen met verschillende diameters in het testbloed.

Bij het diagnosticeren van een algemene analyse kan de arts een of andere graad van anisocytose diagnosticeren. De eerste bevat indicaties wanneer microcyten en macrocyten in het bloed niet de overhand hebben, maar hun aantal benadert een gevaarlijke waarde van 50% van de gewone cellen. De volgende fase wordt bepaald door waarden van 50-70 procent, dat wil zeggen dat de dominantie van defecte rode bloedcellen al wordt waargenomen. Wanneer hun aantal hoger is dan 70 procent, zal de arts anisocytose van de derde graad diagnosticeren. Microcytose, de oorzaken ervan, samen met anisocytose, worden vaak geassocieerd met een aantal typische ziekten:

  • oncologische ziekten;
  • vitamine B12-tekort;
  • gebrek aan ijzer;
  • myelodysplastisch syndroom;
  • bloedtransfusie;
  • beetje vitamine A.

Gebrek aan "B12" kan een direct gevolg zijn van processen die verband houden met een afname van de vorming van bloedcellen, en een tekort aan vitamine "A" leidt tot veranderde vormen van rode bloedcellen.

Pathologie bij kinderen

In de eerste levensmaanden wordt een verhoogd aantal microcyten waargenomen en dit is een normaal verschijnsel. Dit wordt verklaard door het feit dat de organen van het kind niet volledig zijn gevormd.

Dit proces eindigt met ongeveer drie maanden. Als er significante afwijkingen worden gediagnosticeerd, wordt het kind in het ziekenhuis opgenomen om de ontwikkeling van aangeboren ziekten uit te sluiten.

Over 1 jaar zou de indicator volledig moeten normaliseren, anders is een grondig onderzoek vereist. De primaire graad van ontwikkeling duidt op een verminderde immuniteit, vereist aanpassing van de voeding en het doel van het vitaminecomplex.

Geeft in ernstige situaties de ontwikkeling van leukemie aan.

Kleine afwijkingen in de norm zijn toegestaan ​​in de tienerperiode, dit gaat gepaard met de hormonale achtergrond, gaat zelfstandig over.

Symptomen van een aandoening

Dat wil zeggen, de oorzaken van anisocytose bij mensen zijn anders. De ziekte wordt vaak gediagnosticeerd na een bloedtransfusie, als het bloedvocht van de donor niet is getest op deze pathologie. Maar deze gevallen zijn niet gevaarlijk en al snel is de bloedbalans van de patiënt normaal. Microcytose kan ook het gevolg zijn van kanker als zich uitzaaiingen in het beenmerg ontwikkelen. Over het algemeen manifesteert het zich door onvoldoende toevoer van cellen met voedingsstoffen.

Een gewone rode bloedcel, die zijn functies vervult, lijkt op een verdikte schijf die van twee kanten naar binnen concaaf is. Het heeft een wisselwerking met andere organen op het niveau van uitwisseling van zuurstof en kooldioxide. Hemoglobine speelt hier een belangrijke rol. In volwassen rode bloedcellen, 300 miljoen van dit eiwit. Als bij iemand microcytose wordt vastgesteld, kunnen rode bloedcellen de organen en systemen van het lichaam onvoldoende voorzien van een voedingsmedium. Hieruit kunnen we concluderen dat de patiënt risico loopt op ziekten zoals sideroblast, ijzertekort of hemolytische anemie.

Typische redenen wanneer artsen microcytose diagnosticeren, kunnen verschillende fysiologische aandoeningen van een persoon zijn:

  • bleke huid;
  • zware ademhaling na fysieke inspanning;
  • haar en nagels worden broos;
  • tachycardie, aritmie;
  • onredelijke zwakte, vermoeidheid.

Tekens

Bij milde en matige anisocytose verslechtert de toestand van de patiënt enigszins. Er verschijnen tekenen die niet typerend zijn voor deze pathologie. Bij ernstige anisocytose worden de volgende symptomen waargenomen:

  • spierzwakte die niet verdwijnt, zelfs niet na lange rust of nachtrust;
  • verminderde fysieke en mentale prestaties;
  • milde pijn gelokaliseerd in het pariëtale of occipitale deel van het hoofd;
  • slaperigheid overdag;
  • tremor van ledematen waargenomen bij het ontwaken.

Bij langdurige afwezigheid van behandeling wordt de pathologie verergerd, gevaarlijkere manifestaties, bijvoorbeeld cardiologisch syndroom, worden toegevoegd aan de bovenstaande symptomen. De belangrijkste symptomen van ernstige en kritische anisocytose zijn onder meer:

  • verhoogde hartslag;
  • verhoogde hartslag;
  • ademhalingsproblemen (kortademigheid, verstikkingsaanvallen);
  • een gevoel van gebrek aan lucht dat op elk moment van de dag optreedt en niet afhankelijk is van fysieke activiteit;
  • bleekheid van de huid, lippen en slijmvliezen van de mondholte (bij ernstige vormen van anisocytose krijgen de weefsels een blauwachtige tint).

Kenmerken van de cursus bij zwangere vrouwen

Bij zwangere vrouwen wordt vaak lichte anisocytose met een overheersing van microcyten en macrocyten gevonden. Dit komt door de ontwikkeling van bloedarmoede of hypovitaminose veroorzaakt door het niet naleven van aanbevelingen voor goede voeding en de inname van voedseladditieven. Het ziektebeeld kan de volgende symptomen bevatten:

  • bleekheid van de huid en slijmvliezen;
  • duizeligheid;
  • algemene zwakte, apathie;
  • verminderde eetlust;
  • verslechtering van haar en nagels.

Bij kinderen

Anisocytose in een bloedtest kan worden opgespoord bij een kind van elke leeftijd. In de meeste gevallen is de oorzaak van dit fenomeen een eerdere infectie of vaccinatie. Verzwakking van het lichaam draagt ​​bij aan de ontwikkeling van ijzer- of vitamine B12-tekort, waardoor de grootte van de cellen iets afwijkt van de norm. U moet naar een arts gaan als de pathologische aandoening gepaard gaat met de volgende symptomen:

  • bleekheid van de huid en slijmvliezen;
  • broos haar en afschilfering van nagels;
  • droge huid;
  • indigestie, waarbij constipatie wordt vervangen door diarree;
  • veelvuldig voorkomen van zweren op de slijmvliezen van de mondholte;
  • vermoeidheid, prikkelbaarheid;
  • achteruitgang van de tanden, een verandering in smaakperceptie;
  • hartslag.

Belangrijke informatie: wat is MPV of gemiddeld bloedplaatjesvolume (transcript van een bloedtest)

Eetpatroon

Wanneer de hemoglobine van de patiënt op een laag niveau is en bloedarmoede door ijzertekort als een ziekte wordt bevestigd, zal hij worden geadviseerd om meer van deze producten te consumeren:

Als een patiënt een kwaadaardige tumor heeft, zul je eerst het probleem ermee moeten oplossen en pas daarna microcytose genezen, omdat in het gebruikelijke geval de toestand van rode bloedcellen niet verandert. Bij adolescenten worden de oorzaken van dit fenomeen ook waargenomen, maar het wordt meestal geassocieerd met opgroeien: verminderde immuniteit, hormonale verstoringen, verhoogde groei. Zoals je misschien zou raden, is hier geen behandeling vereist. Een jongen of meisje zal het dieet moeten aanpassen en luisteren naar het advies van een arts. Het probleem zou spoedig moeten verdwijnen.

Bij een kind worden de oorzaken van microcytose ook vaak geassocieerd met een gebrek aan ijzer in het lichaam. In een of ander geval treft bloedarmoede door ijzertekort tot 90% van de kinderen. In deze geest kunnen ouders worden gewaarschuwd voor de roze kleur van hun urine nadat ze rode bieten hebben gegeten. Het is een feit dat de lever, met zijn enzymen, de natuurlijke kleurstof van de groente moet verkleuren. Bij een kind met een bloedarmoede door ijzertekort zijn deze enzymen niet voldoende in het lichaam.

Dit symptoom treedt echter ook op bij onstabiele omstandigheden, wanneer cellen een tijdelijk tekort aan ijzer ervaren. U moet echter een arts raadplegen. Als de ziekte bij het kind is gediagnosticeerd, wordt meestal de inname van ferrozouten, ijzersulfaat, voorgeschreven. De samenstelling van de preparaten moet zijn: appelzuur, citroenzuur, ascorbinezuur en aminozuren. Ze dragen bij aan de vorming van gemakkelijk oplosbare ijzerverbindingen in het spijsverteringskanaal en hun opname.

Preventie en prognose

Om anisocytose van rode bloedcellen te voorkomen, volstaat het om zich strikt aan enkele eenvoudige regels te houden. Preventie-aanbevelingen:

  • levenslange afwijzing van slechte gewoonten;
  • volledige en uitgebalanceerde voeding;
  • continue versterking van de immuniteit;
  • vermijden van fysieke en emotionele stress;
  • regelmatig volledig preventief onderzoek bij een medische instelling met een bezoek aan alle specialisten en de verplichte implementatie van noodzakelijke laboratorium- en instrumentele procedures.

Ongeacht of de concentratie van veranderde rode bloedcellen wordt verlaagd of verhoogd, het resultaat van de aandoening hangt volledig af van de primaire oorzaak van het probleem. Patiënten mogen niet vergeten dat de afwezigheid van behandeling van de onderliggende ziekte gepaard gaat met de ontwikkeling van complicaties die tot de dood kunnen leiden.

Gezondheidvrije producten

Poikilocytose bij een algemene bloedtest wordt ook geassocieerd met bloedarmoede. De redenen voor de ontwikkeling ervan liggen ongetwijfeld in het gebrek aan ijzer in het lichaam en poikilocytose is al het middelste of ernstige stadium van de ziekte. U moet de aandoening beginnen te behandelen met een primaire ziekte, dat wil zeggen dat u eerst de oorzaak moet elimineren - bloedarmoede. Preventie van anisocytose wordt geassocieerd met een reeks maatregelen, waaronder: het versterken van het lichaam, het elimineren van de grondoorzaken van bloedarmoede, goede voeding, matige lichaamsbeweging, het verlichten van stress.

Om een ​​dergelijke aandoening als bloedarmoede door ijzertekort te overwinnen en de aflezingen van rode bloedcellen te egaliseren, moet allereerst de voeding in evenwicht worden gebracht. Eet zeevruchten, rode vis, zuivelproducten, fruit, groenten, noten. Weiger voedsel van twijfelachtige kwaliteit: fastfood, gemaksvoedsel, chips, enz. Ze brengen niets anders dan cholesterol naar het lichaam.

Samen met erytrocytenanisocytose is er een vergelijkbare ziekte met betrekking tot bloedplaatjes wanneer hun grootte buiten het normale bereik ligt. Afwijking van de gebruikelijke waarde wordt in de bloedtest aangegeven met de afkorting PDW.

Een afwijking geassocieerd met bloedplaatjes treedt op tegen de achtergrond van myeloproliferatieve of andere pathologische processen, bijvoorbeeld met een gebrek aan biologische stoffen. Controleer de patiënt op verschillende ziekten wanneer de PDW-index in de resultaten van een bloedtest wordt onderschat. Vermoedens kunnen zijn: pathologie van de Niman-piek, stralingsziekte, leukemie, myelodysplastisch syndroom, virale ziekten, bloedarmoede. Om anisocytose van bloedplaatjes te verwijderen, zal de arts ook de primaire ziekte moeten identificeren.

Preventie van anisocytose is eenvoudig en gemeengoed. Frequente wandelingen in de frisse lucht, matige fysieke activiteit (zwemmen in het zwembad, yoga, gymnastiek). Een goede remedie tegen afwijkingen is ook dagelijks joggen. Over het algemeen moet u het immuunsysteem versterken, uw dieet volgen en niet worden meegesleept door snoep. Tijdens preventieve maatregelen mag matiging niet worden vergeten. Overmatig sporten zal het ziektebeeld verergeren. Stress, emotionele overbelasting van het zenuwstelsel heeft ook een negatieve invloed op de algemene gezondheidstoestand en natuurlijk op de resultaten van een bloedtest.

Poikilocytose

Poikilocytose is een pathologische modificatie van rode bloedcellen. In dit geval treedt celvervorming en storing op..

De aanwezige cellen betekenen de aanwezigheid in het lichaam van een bepaald type bloedarmoede, die in de meeste gevallen een matig of ernstig stadium heeft.

Om erytrocytenpoikilocytose te detecteren, wordt een algemene bloedtest uitgevoerd. Als als gevolg hiervan de aanwezigheid van "anisocytose" of "poikilocytose" op het formulier staat, is een verdere controle vereist.

Bij het eerste concept mogelijke bloedarmoede in de beginfase. dat de patiënt lijdt aan milde bloedarmoede. Poikilocytose kan duiden op een matig tot ernstig stadium..

Het Is Belangrijk Om Bewust Te Zijn Van Vasculitis