Wat is retinale angiopathie: oorzaken, symptomen en behandelingskenmerken

Retinale angiopathie - een wijziging van bloedvaten en haarvaten, bepaald door een stoornis van de zenuwregulatie van de vasculaire tonus en belemmerde bloedtoevoer / uitstroom in het lumen.

Beschrijving van de ziekte

De ziekte treedt op als gevolg van schade aan de vaten van het netvlies en daaropvolgende pathologische veranderingen. Oftalmoscopie, dat wil zeggen onderzoek van de fundus, is de manier waarop een oogarts angiopathie kan diagnosticeren. Het wordt niet beschouwd als een onafhankelijke ziekte, maar geeft alleen signalen over bepaalde processen die de bloedvaten aantasten. Deze aandoening moet speciale aandacht krijgen, omdat het in een verwaarloosde vorm de oogzenuw kan atrofiëren en zelfs een persoon het gezichtsvermogen kan ontnemen.

Oorzaken van de ontwikkeling van de ziekte en hun classificatie

Aangezien retinale angiopathie zich manifesteert tegen de achtergrond van een ziekte die al in het lichaam aanwezig is, heeft de classificatie als basis een etiologische factor. De volgende soorten pathologie worden onderscheiden.

1. Hypotoon of primair. Het komt voort uit het directe effect van de pathogene factor op de vaten van de fundus. Dus bij baby's kan het postpartumtrauma, hypoxie, de specifieke structuur van bloedvaten zijn. Bij volwassenen ligt de reden in het slecht functioneren van het vegetatieve-vasculaire systeem, en meer in het bijzonder in het mechanisme van regulatie van de vasculaire tonus.

2. Achtergrond of secundair. Omvat:

  • Diabetische angiopathie van het netvlies, dat wil zeggen als gevolg van diabetes mellitus, wanneer een verstoorde stofwisseling de bloedstroom vertraagt ​​en het trofisch weefsel van het oog verstoord is. Tegelijkertijd worden de muren dunner, het risico op bloeding neemt in grote mate toe.
  • Morel's angiopathie (dysorisch). Het komt voor bij patiënten die worstelen met de ziekte van Alzheimer. De oorzaak van de ziekte ligt bij amypoïde afzettingen op de wanden van bloedvaten..
  • Hypertensieve retinopathie (hypertoon). Het gevolg van verhoogde druk is de vertakking van de bloedvaten, vernauwing van de bloedvaten op sommige plaatsen, de uitzetting van het lumen van de aderen en de diagnose van puntbloedingen. Als de zaak wordt verwaarloosd, worden ook de weefsels van de oogbal aangetast, deze wordt troebel. Alle bovenstaande veranderingen zijn echter omkeerbaar als de druk wordt genormaliseerd.
  • Juveniele retinale angiopathie. Wat het is? Waarom een ​​dergelijke pathologie van de fundusvaten optreedt (een andere naam is de ziekte van Ilza of prolifererende retinitis), is nog niet opgehelderd. Angiopathie van dit type ontwikkelt zich bij de jeugd, de belangrijkste vorm van manifestatie is de aanwezigheid van bloedingen in het netvlies en het glasachtig lichaam. De vaten raken ontstoken, wat kan leiden tot ziekten zoals cataract, glaucoom en zelfs loslaten van het netvlies. Dit behandelsubtype is het moeilijkst..
  • Gemengd door de invloed van verschillende pathologieën op de fundusvaten tegelijk.

Extra risicofactoren

Daarnaast zijn de oorzaken van het risico op de ziekte ook ouderdom, slechte gewoonten, werken op een gevaarlijke werkplek, cervicale osteochondrose, intoxicatie van het lichaam, etc. Retinale angiopathie kan ook worden veroorzaakt door aandoeningen die optreden bij traumatisch hersenletsel, scherpe compressie van de buikholte en borst Het gevolg is een snelle toename van de intracraniale druk, het optreden van bloedingen en breuken en in de toekomst - de vorming van bloedstolsels die de situatie verergeren.

Symptomen van angiopathie

Retinale vasculaire angiopathie heeft de volgende reeks kenmerkende symptomen:

  • visuele beperking;
  • de verschijning in de ogen van flitsen, "bliksem";
  • volledig verlies van gezichtsvermogen;
  • frequente neusbloedingen;
  • progressieve bijziendheid;
  • retinale dystrofie;
  • Been pijn
  • bloed in urine en ontlasting;
  • gevallen van gastro-intestinale bloeding;
  • gele vlekken, duidelijk zichtbaar op de oogbol, vasculaire vertakking, nauwkeurige bloeding;
  • als angiopathie hypotoon van aard is, kan de patiënt funduspulsatie voelen.

De specificiteit van de ziekte bij zwangere vrouwen

Tijdens de zwangerschap wordt retinale angiopathie meestal gedetecteerd in het derde trimester en is van het hypertone type. De aanwezigheid van een hoge bloeddruk bij een vrouw in combinatie met gestosis dient als indicatie voor bevalling door keizersnede, aangezien er een hoog risico is op scheuring van de retinale vaten en verlies van gezichtsvermogen tijdens natuurlijke bevalling.

Kenmerken van angiopathie bij zuigelingen

Het is moeilijk om netvliesangiopathie bij een pasgeborene te diagnosticeren zonder een professioneel onderzoek, omdat het kind nog niet over zijn toestand kan klagen. Een alarm voor kinderartsen en ouders moet een verhoogde intracraniale druk bij het kind zijn. De reden om oudere kinderen te onderzoeken kan zijn blessures, bloeddrukstoornissen, diabetes.

Diagnose van angiopathie

Om een ​​patiënt te diagnosticeren, worden meestal een onderzoek van de vaten van de fundus en een onderzoek van de patiënt uitgevoerd. Een onderzoek kan de aanwezigheid van de volgende pathologieën aantonen:

1. Het hypotone type angiopathie van de retinale vaten. Wat is het, overweeg dan verder. Deze soort wordt gekenmerkt door:

  • bleke, maar duidelijk zichtbare slagaders;
  • de aderen zijn pulserend, gevuld met bloed;
  • trombose;
  • netvliesdystrofie en zwelling.

2. Hypertensief type:

  • vernauwde slagaders;
  • spot bloedingen;
  • verwijde aderen, vertakte vorm.

3. Diabetes type:

  • gezwollen capillaire wanden met een vernauwd of verstopt lumen;
  • kleine bloedingen bij de oogzenuw;
  • gele vlekken in de fundus.

4. Jeugdige angiopathie van retinale vaten:

  • het begin van de ziekte wordt gekenmerkt door verwijde aderen, anastomosen, lichte vertroebeling van het netvlies en nauwkeurige bloedingen;
  • later is er de vorming van koppelingen rond de vaten en nieuwe vaten op het netvlies; glasvochtbloedingen en netvlies zijn merkbaar.

Om de toestand van de bloedvaten te verduidelijken, kan de arts aanvullende diagnostische methoden voorschrijven, zoals radiografie (helpt de doorgankelijkheid van de bloedvaten te beoordelen), echoscopie (onderzoekt de toestand van de vaatwanden en bepaalt de snelheid van de bloedstroom); MRI (onthult de toestand en structuur van weefsels).

Oog angiopathie behandeling

Therapie van retinale angiopathie is het elimineren van de oorzaken van de ontwikkeling van de ziekte. De volgende methoden zijn van toepassing:

  • behandeling met geneesmiddelen;
  • fysiotherapeutische procedures;
  • een speciaal dieet waarbij voedsel wordt gegeten dat rijk is aan vitamine C en B; als de patiënt een hoge bloedglucose heeft, moeten koolhydraten worden beperkt en bij hoge bloeddruk het gehalte aan zout, scherpe, vette voedingsmiddelen in de voeding verminderen;
  • traditionele geneeswijzen.

Hoe anders kan angiopathie van het netvlies van bloedvaten van het oog worden verwijderd?

Methoden van traditionele therapie

Behandeling wordt voorgeschreven afhankelijk van het type pathologie..

1. Als de ziekte optreedt als gevolg van arteriële hypertensie, moeten alle middelen gericht zijn op het verlagen van de bloeddruk en de hoeveelheid cholesterol. In dit geval worden toegewezen:

- medicijnen die de conditie van bloedvaten helpen verbeteren;

- bloedverdunners.

2. De diabetische vorm vereist een verlaging van het suikerniveau en hiervoor worden de volgende methoden gebruikt:

- koolhydraatarm dieet;

- matige oefening.

3. Als angiopathie het gevolg is van neurocirculatoire dystonie, moet het doel van de behandeling zijn om de goede werking van de sympathische en parasympathische systemen te herstellen. Het wordt aanbevolen om minder gestrest te zijn, een gezonde en actieve levensstijl te volgen, goed te eten, aromatherapie en psychotraining te gebruiken en ook vitaminecomplexen en medicijnen te nemen.

4. Bij juveniele retinale angiopathie in beide ogen (wat het is, hebben we onderzocht), houdt de behandeling rechtstreeks verband met de ernst van de pathologie. Het behandelingsregime omvat hormonale preparaten, het gebruik van laser en fotocoagulatie, die de vorming van nieuwe bloedvaten en vezelkoorden helpen verminderen en netvliesloslating voorkomen.

Als uitgebreide bloedingen en koorden in het glaslichaam worden gedetecteerd, wordt de laatste volledig of gedeeltelijk verwijderd door chirurgische ingreep.

Voorbereidende werkzaamheden

Hier is een lijst met medicijnen die zijn voorgeschreven voor de behandeling van retinale angiopathie:

  • bijdragen aan de verbetering van de bloedcirculatie: Mildronate, Actovegin, Taufon, Trental, Solcoseryl;
  • het verminderen van de bloedviscositeit: Curantil, Persantine, Agapurin, Aspirin cardio;
  • vaatversterkende wanden: Parmidin, Calcium Dobesylaat;
  • metabolische processen in weefsels verbeteren: ATP, cocarboxylase;
  • hormonale geneesmiddelen (steroïden);
  • vitamines of vitaminecomplexen, inclusief die bedoeld voor de ogen ("Strix" met bosbessen, "Vitrum Vision", "Aevit", "Blueberry forte", "Optics").

Zwangere vrouwen krijgen geen medicatie voorgeschreven omdat de medicijnen bijwerkingen kunnen hebben op de ongeboren baby. De uitzondering is ernstige gestosis en ernstig risico voor de moeder. Volksmethoden voor de behandeling van fundusangiopathie worden hieronder gegeven..

Folkmedicijnen

Methoden voor de behandeling van angiopathie met behulp van folkremedies kunnen in combinatie worden gebruikt. Meestal worden afkooksels van laurierblaadjes, karwijzaad, lijsterbessenfruit, witte maretak, zwarte besbladeren, dille en peterseliesap gebruikt.

U kunt ook speciale kruidenremedies gebruiken:

  • Kamille en sint-janskruid, elk verbonden in een hoeveelheid van een halve eetlepel en gevuld met 500 ml kokend water. Laat de bouillon 15-20 minuten trekken, zeef en drink twee keer (een deel - 's ochtends voor de maaltijd, de tweede - na het avondeten).
  • Melissa (15 g) + geraspte wortelstok van valeriaan (zelfde hoeveelheid) + duizendbladkruid (50 g). Twee theelepels van het mengsel moeten worden gegoten met een glas water en drie uur op een koude plaats worden bewaard. Vervolgens moet het gedurende 15 minuten in een waterbad worden gekookt, gekoeld, gefilterd en verdund met water om 250 ml bouillon te verkrijgen, de hele dag in kleine porties drinken.

Er moet aan worden herinnerd dat het gebruik van folkremedies eerst met uw arts moet worden besproken. Ze moeten minimaal drie weken worden geconsumeerd..

Voorspelling

Met tijdige medische aandacht kan de behandeling effectief zijn als oogproblemen net zijn begonnen. Vision zal volledig herstellen. Angiopathie bij kinderen wordt goed gecorrigeerd, omdat hun gezichtsorgaan nog steeds wordt gevormd. Moderne methoden kunnen niet alleen een goed zicht terugkrijgen, maar ook voorkomen dat het verval.

Het artikel gaat over retinale angiopathie. Wat het is, is in detail beschreven..

Retinale angiopathie - soorten, oorzaken, symptomen, diagnosemethoden en behandeling

De site biedt alleen referentie-informatie voor informatieve doeleinden. Diagnose en behandeling van ziekten moet worden uitgevoerd onder toezicht van een specialist. Alle medicijnen hebben contra-indicaties. Specialistisch overleg vereist!

Invoering

Retinale angiopathie is geen onafhankelijke ziekte, maar een symptoom van verschillende ziekten die disfunctie van de bloedvaten van het oog en een verandering in de structuur van de vaatwand veroorzaakten. Een manifestatie van vaatbeschadiging is een verandering in hun toon, tijdelijke omkeerbare krampen.

Angiopathieën die al lange tijd bestaan, leiden tot onomkeerbare gevolgen: necrotische veranderingen in het gebied van het netvlies, dat door het aangetaste vat van bloed werd voorzien, het dunner worden, scheuren en exfoliëren. Al deze effecten worden gecombineerd onder de naam retinopathie..

De conditie van het netvlies is sterk afhankelijk van de kwaliteit van de bloedtoevoer en wanneer aangetaste gebieden optreden, is het gezichtsvermogen aangetast en wordt het daarna niet hersteld. Als het gebied in de macula wordt aangetast, is het centrale zicht verminderd. Bij volledige loslating van het netvlies ontstaat blindheid.

Oorzaken van retinale angiopathie

Retinale angiopathie kan een symptoom zijn van elke ziekte die de toestand van de bloedvaten beïnvloedt. Veranderingen in de vaten van de fundus kenmerken indirect de mate van schade aan de vaten van het hele organisme. Retinale angiopathie kan op elke leeftijd voorkomen, maar ontwikkelt zich na 30 jaar nog steeds vaker bij mensen.

De meest voorkomende oorzaken van retinale angiopathie:

  • hypertensie van welke oorsprong dan ook;
  • diabetes;
  • atherosclerose;
  • juveniele angiopathie;
  • hypotone angiopathie (met lage bloeddruk);
  • scoliose;
  • traumatische angiopathie.

Angiopathie kan ook optreden bij osteochondrose van de cervicale wervelkolom, bij systemische auto-immuunvasculitis (inflammatoire vaatlaesies), bloedziekten.

Er zijn ook predisponerende factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van retinale angiopathie:

  • roken;
  • schadelijke effecten op de werkplek;
  • verschillende bedwelmingen;
  • aangeboren afwijkingen van bloedvaten;
  • oudere leeftijd.

Soorten retinale angiopathie

Symptomen van retinale angiopathie

Diabetische angiopathie (retinopathie)

Hypertensieve angiopathie (retinopathie)

Verhoogde bloeddruk werkt op de vaatwand, vernietigt de binnenlaag (endotheel), de vaatwand wordt dichter, fibroserend. De vaten van het netvlies bij de kruising knijpen de aderen samen, de bloedcirculatie wordt verstoord. De voorwaarden voor de vorming van bloedstolsels en bloedingen worden gecreëerd: de bloeddruk is hoog, sommige bloedvaten scheuren en angiopathie gaat over in retinopathie. Gebogen fundusvaten - een kenmerkend teken van hypertensie.

Volgens statistieken wordt in de eerste fase van hypertensie normale fundus waargenomen bij 25-30% van de patiënten, in de tweede fase bij 3,5% en in de derde fase zijn veranderingen in de fundus aanwezig bij alle patiënten. In het gevorderde stadium verschijnen vaak bloedingen in de oogbal, vertroebeling van het netvlies, destructieve veranderingen in het weefsel van het netvlies.

Hypotone angiopathie

Traumatische angiopathie

Juveniele angiopathie

Diagnostiek

Retinale angiopathie wordt gedetecteerd bij onderzoek door een oogarts van de fundus. Het netvlies wordt onderzocht met een vergrote pupil onder een microscoop. Dit onderzoek onthult een vernauwing of vaatverwijding, de aanwezigheid van bloedingen, de positie van de macula.

Aanvullende onderzoeksmethoden die kunnen worden gebruikt om angiopathie te diagnosticeren:

  • Met echografie van bloedvaten met duplex- en Doppler-scan van de bloedvaten van het netvlies kunt u de snelheid van de bloedstroom en de toestand van de vaatwand bepalen;
  • Röntgenonderzoek met de introductie van een contrastmiddel in de bloedvaten stelt u in staat de doorgankelijkheid van de bloedvaten en de snelheid van de bloedstroom te bepalen;
  • computer diagnostiek;
  • magnetische resonantie beeldvorming (MRI) - hiermee kunt u de toestand (structureel en functioneel) van de zachte weefsels van het oog beoordelen.

Retinale angiopathie bij kinderen

Rekening houdend met de onderliggende ziekte (oorzaken van angiopathie), zijn er diabetische, hypertensieve, hypotone, traumatische angiopathieën.

Diabetische angiopathie ontwikkelt zich bij kinderen in de late stadia van het beloop van diabetes en hoe later, hoe eerder met de behandeling wordt begonnen. Op de fundus is er een uitzetting en kronkeligheid van de aderen, retinaal oedeem en kleine bloedingen. Gezinnen die risico lopen diabetes te ontwikkelen, moeten hun bloedsuikerspiegel nauwlettend volgen.

Dergelijke kinderen ontwikkelen vroege vasculaire atherosclerose, zoals blijkt uit het verschijnen van microaneurysma's van de slagaders (uitsteeksel van de slagaderwand als gevolg van het dunner worden ervan). Bij kinderen neemt de gezichtsscherpte af, is het perifere zicht verminderd.

Bij hypertensieve angiopathie is er in het begin een vernauwing van de bloedvaten en uitzetting van de aderen (als gevolg van verminderde uitstroom), en later breiden de bloedvaten uit. Bij hypotone angiopathie daarentegen, breiden slagaders zich eerst uit, hun vertakking verschijnt en wordt intenser.

Traumatische angiopathie komt ook veel voor bij kinderen, omdat kinderen vaak verwondingen oplopen, waaronder oogcontusie. Bij traumatische angiopathie wordt het kind gestoord door pijn in het oog, verschijnen er bloedingen op de oogbal en het netvlies en neemt de gezichtsscherpte af.

Jeugdige angiopathie wordt hierboven beschreven (zie. Soorten angiopathieën).

Aangezien angiopathie slechts een symptoom is van een andere ziekte, is het noodzakelijk om deze onderliggende ziekte vast te stellen en te diagnosticeren alvorens een beslissing te nemen over de behandeling. Na het verduidelijken van de diagnose, wordt een complexe behandeling voorgeschreven met de nadruk op de behandeling van de onderliggende ziekte. Voor de behandeling van angiopathie zelf worden medicijnen gebruikt die de bloedmicrocirculatie verbeteren..

Retinale angiopathie bij pasgeborenen

Veranderingen in het netvlies kunnen zelfs in het ziekenhuis worden gedetecteerd. Maar in de vroege postpartumperiode is dit geen pathologie. Retinale veranderingen in een latere periode, wanneer de fundus wordt onderzocht zoals voorgeschreven door een neuroloog, kunnen pathologisch zijn.

Het is niet eenvoudig om de manifestaties van pathologie onafhankelijk te identificeren. In sommige gevallen kan een enkel symptoom optreden: een rood capillair gaas of kleine plekjes op de oogbol. Dergelijke symptomen kunnen optreden bij traumatische angiopathie. Voor andere ziekten wordt aanbevolen om een ​​kind te raadplegen met een oogarts.

Bij kinderen kunnen veranderingen in het netvlies optreden als gevolg van emotionele en fysieke stress, zelfs zo minimaal als een verandering in de lichaamshouding. Daarom duidt niet elke verandering in het netvlies van een pasgeborene op pathologie. Wanneer u volbloedige aderen in de fundus onthult zonder vasoconstrictie en veranderingen in de oogzenuw, moet u een kind raadplegen bij een neuroloog en hoogstwaarschijnlijk worden deze veranderingen niet als pathologisch erkend.

Met een toename van de intracraniale druk verschijnt zwelling van de oogzenuw, wordt de schijf ongelijkmatig, worden de bloedvaten vernauwd en zijn de aderen volbloedig en ingewikkeld. Wanneer dergelijke veranderingen zich voordoen, hebben kinderen een dringende ziekenhuisopname en een grondig onderzoek nodig.

Retinale angiopathie tijdens de zwangerschap

Maar angiopathie kan zich ontwikkelen bij een zwangere vrouw in het tweede of derde trimester met late toxicose en hoge bloeddruk. Als een vrouw vóór de conceptie angiopathie had tegen een achtergrond van hypertensie, kan dit tijdens de zwangerschap vorderen en tot de ernstigste complicaties leiden. Constante bloeddrukcontrole, funduscontrole en antihypertensiva zijn vereist.

In het geval van progressie van angiopathie, als er een bedreiging is voor het leven van de vrouw, wordt het probleem van abortus opgelost. Indicaties voor abortus zijn loslaten van het netvlies, trombose van de centrale vene en progressieve retinopathie. Volgens indicaties wordt operatieve levering uitgevoerd..

Retinale angiopathiebehandeling

Centraal bij de behandeling van angiopathieën staat de behandeling van de onderliggende ziekte. Het gebruik van geneesmiddelen die de bloeddruk normaliseren, hypoglycemische middelen en een dieet, vertraagt ​​of stopt zelfs de ontwikkeling van veranderingen in de vaten van het netvlies. De snelheid van pathologische veranderingen in de retinale vaten hangt rechtstreeks af van de effectiviteit van de behandeling van de onderliggende ziekte.

De behandeling moet uitvoerig worden uitgevoerd onder toezicht van niet alleen een oogarts, maar ook een endocrinoloog of therapeut. Naast medicijnen worden ook fysiotherapeutische behandelingen, lokale behandelingen en dieettherapie gebruikt..

Bij diabetes mellitus is voeding niet minder belangrijk dan medicamenteuze behandeling. Koolhydraatrijke voedingsmiddelen zijn uitgesloten van voedsel. Dierlijke vetten moeten worden vervangen door plantaardige vetten; zorg ervoor dat u groenten en fruit, zuivelproducten en vis in het dieet opneemt. Lichaamsgewicht en bloedsuiker moeten systematisch worden gecontroleerd..

Behandeling met geneesmiddelen

  • Wanneer angiopathie wordt gedetecteerd, krijgen patiënten medicijnen voorgeschreven die de bloedcirculatie verbeteren: Pentilin, Vasonite, Trental, Arbiflex, Xanthinol nicotinate, Actovegin, Pentoxifylline, Cavinton, Piracetam, Solcoseryl. Deze medicijnen zijn gecontra-indiceerd tijdens zwangerschap en borstvoeding, maar ook in de kindertijd. Maar in sommige gevallen worden ze in lage doses nog steeds voorgeschreven voor deze categorie patiënten..
  • Ook worden medicijnen gebruikt die de doorlaatbaarheid van de vaatwand verminderen: Parmidin, Ginkgo biloba, Calciumdobesylaat.
  • Bloedplaatjesglucoseverlagende geneesmiddelen: ticlodipine, acetylsalicylzuur, dipyridamol.
  • Vitaminetherapie: B-vitamines (B1, BIJ2, BIJ6, BIJ12, BIJvijftien), C, E, P.

Behandelingscursussen moeten worden uitgevoerd gedurende 2-3 weken 2 r. in jaar. Alle medicijnen worden alleen gebruikt zoals voorgeschreven door een arts..

Bij diabetes mellitus moet de door de endocrinoloog voorgeschreven dosering van insuline of andere hypoglycemische middelen strikt worden nageleefd. Bij hypertensie en atherosclerose worden naast medicijnen die de bloeddruk verlagen, medicijnen gebruikt die het cholesterolgehalte normaliseren. Een stabiel normaal bloeddrukniveau en gecompenseerde diabetes vertragen de veranderingen in de vaten van het netvlies die onvermijdelijk zijn bij deze pathologie aanzienlijk.

Oogdruppels

Fysiotherapie

Folkmedicijnen

Traditionele geneeskunde kan en moet worden gebruikt, maar u moet eerst uw arts raadplegen en ervoor zorgen dat er geen individuele intolerantie is voor de componenten van het recept.

Een paar recepten uit de traditionele geneeskunde:

  • Neem in gelijke delen (100 g) sint-janskruid, kamille, duizendblad, berkenknoppen, immortelle. 1 eetl verzameling giet 0,5 l kokend water, sta 20 minuten aan, zeef en breng tot een volume van 0,5 l; Drink 's ochtends 1 glas op een lege maag en' s avonds 1 glas (na avondgebruik van de infusie niets drinken of eten). Consumeer dagelijks voordat u de hele collectie gebruikt.
  • Neem 15 g valeriaanwortel en citroenmelisseblaadjes, 50 g duizendbladkruid. 2 theelepels verzameling giet 250 ml water, sta 3 uur op een koele plaats. Vervolgens 15 minuten in een waterbad staan, afkoelen, filteren en het volume aanpassen tot 250 ml. In kleine porties wordt de infusie de hele dag gedronken. 3 weken kuur.
  • Neem 20 g paardenstaart, 30 g hooglander, 50 g meidoornbloemen. 2 theelepels gehakte kruiden giet 250 ml kokend water, sta erop 30 minuten. en duurt 30 minuten. voor de maaltijd, 1 eetl. 3 p. per dag, voor een maand.
  • Neem 1 theelepel. witte maretak (eerder gemalen tot poeder) giet 250 ml kokend water in een thermoskan, sta er een nacht op en drink 2 el. 2 p. per dag gedurende 3-4 maanden.

Het is ook handig om een ​​infusie van dillezaden, een infusie van karwijzaad en korenbloemgras, thee van de vruchten van zwarte lijsterbes en zwarte bessenbladeren te nemen..

Wat is retinale angiopathie?

Retinale angiopathie - schade aan de elementen van de bloedsomloop geassocieerd met verminderde neurohumorale regulatie. Gemanifesteerd door dystonie (gebrek aan normale spierspanning in de vaatwand), parese (verzwakking van de spieren van de vaatwand), omkeerbare spasmen van het spierstelsel van de vaatwand, die de bloedtoevoer naar het netvlies beïnvloeden. Tegen de achtergrond van pathologie neemt de permeabiliteit van de arteriële wand toe, wat de ontwikkeling van oedeem in het gebied van de schijf van de basis van de oogzenuw veroorzaakt. In de vroege stadia is het asymptomatisch. De ziekte wordt vaker gediagnosticeerd bij patiënten ouder dan 40 jaar; het komt voor bij kinderen, inclusief pasgeborenen.

Ziektekenmerken

Angiopathie van de vaten van het netvlies weerspiegelt een gebrek aan bloedtoevoer naar de gezichtsorganen, wat leidt tot een vervorming van de waargenomen visuele informatie. Het netvlies is het netvlies aan de binnenkant van de oogbal, bestaande uit zenuwvezels. Het membraan neemt het beeld waar dat door de lens en het hoornvlies op wordt geprojecteerd. De ontvangen gegevens worden naar de hersenen gestuurd, dus een persoon ziet een bepaald beeld.

Om de functies van het netvlies uit te voeren, is een constante toevoer van zuurstof en voedingsstoffen nodig via de elementen van de bloedbaan. Angiopathie van de vaten die het netvlies voeden, kan zich in één of beide ogen ontwikkelen. Als de diagnose 'retinale angiopathie' met 'OI' aangeeft, betekent dit dat beide ogen zijn aangetast, dit is de vermindering die oogartsen gebruiken om de ziekte te beschrijven.

Angiospasme van vaten in het netvlies leidt tot occlusie (verminderde doorgankelijkheid) van het vaatbed. Occlusie van oogslagaders wordt klinisch gemanifesteerd door een verminderde gezichtsfunctie. Schade aan de centrale ader leidt vaak tot blindheid. Als de pathologie enkele kleine takken aantast, is behoud van de gezichtsscherpte mogelijk. Met kortdurende angiospasme van de vaten die het netvlies voeden, is het herstel van de visuele functie mogelijk.

Classificatie

Idiopathische angiopathie is een gevolg van ontregeling van de spierspanning van de wanden van de slagaders en ontwikkelt zich meestal als gevolg van storingen in het autonome zenuwstelsel. Bij pasgeborenen kan de primaire vorm optreden als gevolg van afwijkingen van de intra-uteriene ontwikkeling, geboorteschade, zuurstofgebrek veroorzaakt door verstikking of andere teratogene factoren.

Juveniele angiopathie, ook bekend als de ziekte van Izla, is een voorbeeld van een idiopathische vorm. Het wordt vaker gedetecteerd bij mannelijke patiënten, in 90% van de gevallen is het bilateraal van aard. Juveniele angiopathie van slagaders en retinale arteriolen (OU-bilateraal) is een ziekte die wordt gekenmerkt door een gefaseerde ontwikkeling, die het belang van vroege diagnose bepaalt.

In het begin (ontstekings) stadium ontwikkelt zich periflebitis (ontsteking van de vezel, omringende ader) van de perifere elementen van de bloedsomloop van het netvlies. Immunomechanismen spelen een belangrijke rol bij de pathogenese. De ontwikkeling van het pathologische proces gaat gepaard met een toename van het niveau van interleukinen (cytokines - cellen van het immuunsysteem die worden gesynthetiseerd door leukocyten), die een ontstekingsremmend en pro-inflammatoir (mobilisatie van de ontstekingsreactie) effect kunnen hebben.

De volgende ontwikkelingsstadia zijn een schending van de microcirculatie in het bloed, infiltratie (verzadiging) van het vasculaire endotheel met leukocyten en een toename van het effect van oxidatieve stress. Het resultaat is occlusie (verminderde doorgankelijkheid) van de bloedvaten met de vorming van gebieden zonder bloedtoevoer en de overgang naar het ischemische stadium.

Als gevolg hiervan treedt vascularisatie op (de vorming van nieuwe elementen van het vasculaire netwerk), wat vaak leidt tot bloedingen in het glasachtige gebied (een gelachtige, transparante substantie die de ruimte tussen het netvlies en de lens vult) en veroorzaakt het proces van loslaten van het netvlies. Vergelijkbare schendingen duiden op een overgang naar het proliferatieve stadium.

Achtergrondangiopathie is een laesie van de elementen van de bloedsomloop die zich ontwikkelt tegen de achtergrond van een primaire ziekte (cardiovasculaire pathologieën, bloedziekten, hoofdletsel, cerebrale doorbloedingsstoornissen, infecties van het centrale zenuwstelsel). Achtergrondangiopathie, die de vaten beïnvloedt die het netvlies voeden - dit is een ziekte die het gevolg is van primaire pathologie, waardoor u soorten kunt selecteren rekening houdend met etiologische factoren:

  • Hypertonisch. Vanwege de aanhoudende stijging van de bloeddruk.
  • Hypotoon. Door een gestage daling van de bloeddruk.
  • Diabetisch Door verhoogde bloedglucoseconcentratie.
  • Traumatisch. Door mechanische weefselschade.
  • Dysorisch, ook bekend als de angiopathie van Morel. Door afzettingen van amyloïd (eiwitfracties) in de weefsels van de vaatwand. Vaak gecombineerd met de ziekte van Alzheimer.

Gemengde angiopathie, die de vaten van de fundus aantast, wordt gediagnosticeerd als verschillende factoren de pathogenetische mechanismen beïnvloeden, bijvoorbeeld cardiovasculaire pathologieën in combinatie met een voorgeschiedenis van diabetes mellitus. Retinale neuroangiopathie betekent gelijktijdige schade aan de elementen van de bloedsomloop en zenuwvezels van het oog. Angio-oedeem (een afname van de vaatwandtonus als gevolg van verminderde neurohumorale regulatie) van de retinale slagaders is het gevolg van storingen in het autonome systeem.

Oorzaken

Angiopathie van de voedende retinale arteriën van het oog is een pathologie die vaak niet sporadisch voorkomt, maar tegen de achtergrond van de primaire ziekte, die de secundaire aard van de aandoeningen aangeeft. Onder de redenen die de ontwikkeling van retinale angiopathie veroorzaken, is het de moeite waard om de pathologie te benadrukken:

  1. Arteriële hypertensie. Een aanhoudende stijging van de bloeddrukwaarden heeft een negatieve invloed op de toestand van de vaatwand, die dikker wordt en doordringt door vezelige vezels. Bij angiopathie van hypertensie worden vernauwing en overmatige kronkeligheid van het arteriële bed onthuld.
  2. Diabetes. Een verhoogde concentratie glucose in het bloed wordt geassocieerd met ontstekingsprocessen die de weefsels van de arteriële wanden aantasten. De doorlaatbaarheid van de wanden neemt toe, de vloeibare fractie met bloed en lymfecellen sijpelt uit de bloedbaan, wat correleert met de ontwikkeling van weefseloedeem in de perivasculaire (rond de vaten) ruimte.
  3. Arteriële hypotensie. Een aanhoudende daling van de bloeddruk hangt samen met chronische uitzetting van het kanaal en een afname van de tonus van de vaatwand.
  4. Verwondingen in het gebied van de gezichtsorganen en de schedel. Traumatische verwondingen gaan gepaard met een hoog risico op het scheuren van vaten die in de gezichtsorganen liggen. Dientengevolge verschijnen zichtbare bloedingen.
  5. Pathologieën van de elementen van het bloedstroomsysteem (trombose, vasculitis, atherosclerotische laesie).

Onder de factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van vasculaire pathologieën en bijkomende aandoeningen, is het vermeldenswaard intoxicatie (vergiftiging met ethylalcohol, verdovende middelen), bloedziekten (stollingsstoornis, bloedarmoede), ouder dan 50 jaar. In aanwezigheid van provocerende factoren neemt de kans op het ontwikkelen van angiopathie toe.

Symptomatologie

Symptomen zoals een pathologische verandering in de elementen van het circulatienetwerk zijn kenmerkend voor angiopathie van slagaders in het gebied van het netvlies, wat de behandelingstactiek bepaalt. De aangetaste vaten zetten uit, omdat de vaatwand zijn elasticiteit en tonus verliest. Het vaatbed wordt gekrompen, wat samen met verminderde doorgankelijkheid leidt tot een verandering in de snelheid en het volume van de bloedstroom.

Manifestaties van angiopathie van de elementen van de bloedtoevoer naar de ogen omvatten verlies van gezichtsvermogen, dat gedeeltelijk of volledig kan zijn en een of beide gezichtsorganen aantast. Meestal ontwikkelen stoornissen zich onder invloed van provocerende factoren - psycho-emotionele overbelasting, fysieke activiteit. Vaak verschijnen de symptomen 's ochtends na het ontwaken..

De afname van de gezichtsscherpte wordt vaak voorafgegaan door symptomen - voorbijgaande visuele disfunctie, verlies van gezichtsveld op korte termijn, het verschijnen van vreemde voorwerpen (punten, vliegen, vonken) binnen het gezichtsveld. Angiopathie van bloedvaten in het gebied van het netvlies bij volwassenen en kinderen komt tot uiting in tekenen:

  • De aanwezigheid in het gebied van het netvlies van een vlek van roze, kersenkleur. De vlek manifesteert zich duidelijk tegen de achtergrond van het netvlies met een witgrijze kleur als gevolg van oedeem van ischemische genese.
  • Vernauwing van arteriolen (kleine slagaders voorafgaand aan de haarvaten) van de binnenwand van de gezichtsorganen.
  • De vorming van foci van intraretinale (gelegen in het reticulaire zenuwmembraan) bloeding.

In de vroege stadia van de pathologie is de schijf van de basis van de oogzenuw lichtroze met vage, vage randen. Later vervaagt de schijf, de randen zijn niet zichtbaar vanwege oedeem in de peripapillaire zone van het binnenste oogmembraan. Als ischemische processen de hele binnenschaal aantasten, kan de kleur van het papillomaculaire gebied ongewijzigd blijven..

Als de doorgankelijkheid van de centrale ader, de vertakkingen ervan verstoord zijn, treden pathologische veranderingen in de ischemische vorming op in de zones die de aangetaste bloedvaten voeden. Als ischemie zich niet verspreidt naar de macula (het centrale punt van het reticulaire membraan waar lichtstralen worden gebroken), valt het gezichtsveld uit in overeenstemming met de lokalisatie van de ischemische focus.

Bij schade aan het maculaire gebied verslechtert de gezichtsscherpte. Als gevolg van destructieve processen ontwikkelt zich atrofie van het oogzenuwweefsel. Maak een afspraak met een oogarts in geval van symptomen:

  1. Frequente roodheid van het slijmvlies van de ogen.
  2. Het zichtbare beeld vervagen.
  3. Gevoel van pulsatie en volheid in de ogen.
  4. Gezichtsvelden.
  5. Visuele pijn.
  6. Het uiterlijk van vreemde voorwerpen en blinde vlekken in het kader van de beoordeling.

Als deze symptomen optreden, betekent dit dat u een consult nodig heeft met een specialist die een diagnostisch onderzoek zal uitvoeren en een behandelprogramma zal ontwikkelen.

Diagnostische methoden

De diagnose van retinale angiopathie is gebaseerd op de resultaten van een oogheelkundig onderzoek en instrumenteel onderzoek. De belangrijkste diagnostische methode is oftalmoscopie, waarbij de toestand van de elementen van de bloedsomloop die in de fundus liggen, wordt gedetecteerd. Oftalmoscopie toont de aanwezigheid van ischemisch oedeem aan. Andere instrumentele methoden:

  • Visometrie Bepaling van de gezichtsscherpte.
  • Refractometrie De studie van de brekingskracht van het optische systeem van de gezichtsorganen.
  • Tonometrie. Bepaling van intraoculaire druk.

Biomicroscopisch onderzoek stelt u in staat voorlopige conclusies te trekken over de mate van doorgankelijkheid van de slagaders die het netvlies voeden. Bij gedeeltelijke obstructie wordt een afferente pupildefect waargenomen (pupil verwijdt zich aan de zijde van schade aan de weefsels van de oogzenuw met de snelle beweging van de lichtstimulatiebron van een gezond gezichtsorgaan naar het beschadigde oog).

Bij volledige obstructie wordt de afwezigheid of significante afname van de reactie van de pupil op een lichte stimulus gedetecteerd. Parallel, echografie dopplerografie van bloedvaten, röntgenfoto met contrast (uitgevoerd om de snelheid en het volume van de bloedstroom te bepalen). Tijdens neuroimaging (CT, MRI) wordt de morfologische structuur bepaald, de aard van de structurele veranderingen die optreden in de weefsels van de visuele organen.

Behandelmethoden

Achtergrondangiopathie van de slagaders die het netvlies voeden, is zo'n pathologie die kan worden genezen als het therapeutische effect op de primaire ziekte wordt gericht, waardoor de provocerende factoren worden geëlimineerd. Therapie wordt uitgevoerd met medicijnen:

  1. Bloedsomloopstimulatoren (vaatverwijders - vaatverwijdende, cerebrale bloedstroomcorrectors die de microcirculatie verbeteren - Cavinton, Actovegin). Naast orale, intramusculaire, intraveneuze toediening van geneesmiddelen worden lokale druppels gebruikt - Taufon, Emoxipin.
  2. Statines (verlagen het gehalte aan lipidenfracties in het bloed).
  3. Trombolytica (verbetering van de reologische eigenschappen van bloed).
  4. Angioprotectors (stimuleren het metabolisme in de weefsels van de vaatwand).
  5. Vitaminen van groep B, C, E..

Voor de behandeling van idiopathische angiopathie van slagaders in het netvlies worden corticosteroïden, een ontstekingsremmend medicijn, voorgeschreven. Desensibiliserende therapie wordt uitgevoerd om allergische reacties en auto-immuunprocessen te onderdrukken. Tegelijkertijd worden lasertherapie en andere fysiotherapiemethoden voorgeschreven (elektrische stimulatie, magnetotherapie).

Fysiotherapiemethoden helpen de bloedstroom en de bloedtoevoer naar de weefsels van de gezichtsorganen te verbeteren. Chirurgie is aangewezen bij afwezigheid van een therapeutisch effect na conservatieve behandeling. Voer operaties uit - fotocoagulatie (cauterisatie van netvliesweefsel met een laserstraal om beschadigde bloedvaten te sluiten, de voortgang van pathologische processen te onderdrukken), vitrectomie (gedeeltelijke of volledige verwijdering van het glaslichaam).

Preventie

Preventieve maatregelen zijn onder meer stoppen met roken en misbruik van alcoholhoudende dranken, het organiseren van een gezond dieet, regelmatige, gedoseerde fysieke activiteit, wandelen in de frisse lucht en een actieve levensstijl. Om de ontwikkeling van oogziekten te voorkomen, is het belangrijk om minimaal 1 keer per jaar een oogarts te bezoeken.

Angiopathie van de bloedvaten die het netvlies voeden, is een ziekte die tijdig moet worden behandeld om complicaties zoals verminderde gezichtsscherpte en blindheid te voorkomen.

Retinale angiopathie

Angiopathie van het netvlies kan geen onafhankelijke diagnose worden genoemd - het is eerder een pathologische aandoening, een symptoom. Het ontstaat als gevolg van andere ziekten die op de bloedvaten van het netvlies zijn gericht. En niet alleen zij, maar het hele organisme. Meestal wordt angiopathie van de retinale vaten bij een volwassene na 30 jaar gediagnosticeerd. Zodra de zenuwregulatie verstoord is, reageren de bloedvaten direct met negatieve veranderingen. Het negeren van deze ziekte leidt vaak tot blindheid..

Soorten angiopathie

Het type angiopathie geeft meestal de ziekte aan die de oorzaak was. Het zou kunnen:

  • Traumatische angiopathie, die zich ontwikkelt tegen de achtergrond van een stabiel verhoogde intracraniale druk. Het veroorzaakt verwondingen aan de nek, hersenen, compressie van de borst.
  • Hypertensieve retinale angiopathie.

Hypertensie veroorzaakt vaak hypertensieve retinale angiopathie in één of beide ogen. Arteriële hypertensie beïnvloedt doelorganen, waaronder de ogen. Tegen deze achtergrond ontwikkelt zich snel hypertensieve retinale angiopathie. De bloedvaten van de fundus zijn ongelijk vernauwd, veneuze vertakking manifesteert zich. Bij hypertensieve retinale angiopathie wordt de gezichtsscherpte aanzienlijk verminderd.

Diabetische angiopathie van het netvlies veroorzaakt diabetes en een verstoord glucosemetabolisme.

Het kan zich manifesteren in de vorm van macroangiopathie en microangiopathie. In het eerste geval worden grote bloedvaten aangetast, in het tweede worden de capillaire wanden dunner en begint de bloeding in het oogweefsel.

Hypotone angiopathie wordt gekenmerkt door verwijde slagaders en veneuze pulsatie..

Een verminderde vasculaire tonus ontneemt het lichaam een ​​normale bloedstroom. Trombovorming in de haarvaten veroorzaakt bloedingen in de oogbol en het netvlies..

Achtergrond retinale angiopathie wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van dystrofie van het membraan tegen de achtergrond van verschillende intoxicaties, vasculaire laesies en andere ziekten.

De wanden van de vaten werken niet meer normaal en dit kan helaas leiden tot volledige blindheid.

Veneuze angiopathie treedt op als gevolg van stagnatie in het bloed.

Bloedstolsels en bloedingen vormen zich recht in de oogbal. Wazig zicht en progressieve bijziendheid zijn een gevolg van veneuze expansie.

Juveniele angiopathie (ILS-ziekte) komt voor tot 30 jaar.

De ziekte wordt vaak geassocieerd met tuberculose, toxoplasmose en andere infecties. In de fundus beginnen inflammatoire vaatveranderingen met een schending van de bloedtoevoer naar het netvlies.

Pathologisch beeld

Oorzaken van angiopathie

Er is een enorme lijst met redenen die leiden tot de ontwikkeling van angiopathie in beide ogen. Hier zijn er een paar:

  • diabetes;
  • roken;
  • bloedziekten;
  • osteochondrose van de cervicale wervelkolom;
  • arteriële of intracraniële hypertensie;
  • ziekten van het zenuwstelsel;
  • hypotensie of hypertensie;
  • auto-immuunziekten;
  • verwondingen
  • erfelijkheid;
  • oudere leeftijd.

Alle veranderingen verslechteren de voeding van het netvlies, wat resulteert in zuurstofgebrek.

Symptomen en diagnose van angiopathie

In de regel wordt angiopathie geassocieerd met de kwaliteit van het gezichtsvermogen. Zodra u merkt dat uw scherpte sterk is afgenomen, "vliegen" of "vonken" in uw ogen beginnen te verschijnen, lijkt het beeld mistig en troebel - neem onmiddellijk contact op met een oogarts. Retinale angiopathie kan gepaard gaan met onaangename symptomen zoals:

  • donker worden in de ogen;
  • bloedneus;
  • visuele beperking;
  • hoofdpijn;
  • af en toe onscherpe objecten;
  • gevoel van pulsatie in de ogen na intens visueel werk.

Fundusonderzoek wordt beschouwd als een van de meest betrouwbare methoden voor het diagnosticeren van angiopathie. Een oogarts observeert veranderingen in het lumen van bloedvaten en hun passages. In meer complexe situaties, wanneer er ernstige veranderingen optreden in het netvlies of de optische schijf, zijn aanvullende diagnostische methoden nodig:

  • Echografie van de ogen;
  • computerstudie van gezichtsveldgrenzen;
  • straal diagnostische test.

Angiopathiebehandeling

Bij de behandeling van retinale angiopathie worden verschillende methoden gebruikt. Daarom is het belangrijk om precies te begrijpen welke vorm van de ziekte is ontstaan. Na het identificeren van de hoofdoorzaak, wordt behandeling voorgeschreven, voornamelijk gericht op correctie, en als aanvullende behandeling wordt voorgeschreven:

  • medicijnen, oogdruppels;
  • Caloriearm dieet met een beperking van eenvoudige koolhydraten en zout;
  • Fysiotherapeutische procedures;
  • Cervicale halsbandmassage.

Om het optreden van angiopathie te voorkomen of de voortgang ervan te vertragen in geval van beschadiging van de oogvaten, wordt aanbevolen om op tijd specialisten te raadplegen. Vroege behandeling zorgt voor een gunstige prognose. Als u chronische ziekten of symptomen van slechtziendheid heeft, wacht dan niet met het bezoeken van een oogarts. Een goede behandeling en verbetering van de levensstijl zorgt ervoor dat de ontwikkeling van de ziekte lang kan worden vertraagd.

Retinale vasculaire angiopathie

Vasculaire angiopathie van het netvlies - een verandering in haarvaten en bloedvaten veroorzaakt door een stoornis van de zenuwregulatie van de vasculaire tonus, moeilijkheden bij de instroom of uitstroom van bloed in het lumen. Angiopathie is het resultaat van ziekten die de vaten door het hele lichaam aantasten, evenals de vaten van het netvlies, die de oogarts kan zien bij het onderzoeken van de fundus - oftalmoscopie. Daarom wordt de term "angiopathie" gebruikt om veranderingen in de vaten van de fundus te beschrijven. De ziekte kan leiden tot storingen in het functioneren van het oog en in de voeding ervan - dit leidt tot het optreden of voortschrijden van bijziendheid, retinale degeneratie, veroorzaakt symptomen zoals bliksem in de ogen of wazig zien (deze symptomen kunnen door de patiënt worden gevoeld).

Angiopathie wordt gekenmerkt door een schending van het lumen van de bloedvaten of hun loop: ze kunnen vernauwd, verwijd, ingewikkeld, volbloed, enz. Zijn, afhankelijk van de reden die hun verandering veroorzaakte. De ziekte ontwikkelt zich meestal onmiddellijk in beide ogen..

1. Hypertensieve angiopathie is een gevolg van de bestaande hypertensie van een persoon. Bij dit type ziekte worden een ongelijkmatige vernauwing van de slagaders in de fundus, verwijde aderen (hun normale verhouding 2: 3 tot 1: 2 en 1: 4 geschonden), nauwkeurige bloedingen in verschillende delen van de oogbal en vertakking van het veneuze kanaal waargenomen. Als het stadium van angiopathie van deze soort wordt verwaarloosd, worden de retinale weefsels gewijzigd. In het geval van eliminatie van hypertensie krijgt de fundus van de patiënt opnieuw een gezond uiterlijk, als er een eerste fase was.

2. Diabetische angiopathie van de ogen treedt op bij gebrek aan tijdige behandeling van diabetes. Er zijn twee soorten: microangiopathie en macroangiopathie. Microangiopathie - verdunning van de wanden van de haarvaten, wat leidt tot bloeding in de nabijgelegen weefsels en tot een schending van de algemene bloedcirculatie. Bij macroangiopathie worden grotere oogvaten aangetast. Met de ontwikkeling van diabetische angiopathie verdikken de basaalmembranen, mucopolysacchariden verstoppen de wanden van bloedvaten, wat leidt tot een vernauwing van de openingen daarin, die beladen is met hun verdere volledige blokkering. Dergelijke pathologische veranderingen verstoren de microcirculatie in het bloed, wat kan leiden tot weefselhypoxie (gebrek aan zuurstof). In gevorderde gevallen worden meerdere bloedingen waargenomen, wat leidt tot een aanzienlijke afname van het gezichtsvermogen.

3. Hypotonische angiopathie - een aanzienlijke uitzetting van de slagaders, pulsatie van de aderen. Schepen zien er ingewikkeld uit.

4. Traumatische angiopathie van het netvlies kan optreden bij plotselinge compressie van de borst of verwondingen van de cervicale wervelkolom, hersenen. Dit komt door vasculaire compressie in de cervicale wervelkolom, verhoogde intracraniale druk, etc..

- verhoogde intracraniale druk

- overtreding van de zenuwregulatie, verantwoordelijk voor de tonus van de wanden van bloedvaten;

- werk in gevaarlijke industrieën;

- aangeboren kenmerken in de structuur van de wanden van bloedvaten (bijvoorbeeld telangietasia);

- systemische vasculitis met een auto-immuun karakter.

Een gekwalificeerde specialist moet een diagnose stellen en een behandeling voorschrijven voor retinale angiopathie..

In dit geval kan de arts medicijnen voorschrijven die de microcirculatie van bloed in de bloedvaten verbeteren: Emoxipin, Trental, Solcoserial, Mildronate, etc..

Tijdens de behandeling van diabetische angiopathie schrijft de arts, naast medicijnen, een speciaal dieet voor aan de patiënt, dat alle voedingsmiddelen die rijk zijn aan koolhydraten uitsluit van het dieet. Patiënten met deze diagnose worden aanbevolen voor matige fysieke activiteit, die bijdragen aan de consumptie van suiker door de spieren en de werking van het cardiovasculaire systeem verbeteren.

Bij de behandeling van hypertensieve angiopathie wordt een belangrijke rol gespeeld door de normalisatie van de bloeddruk en het verlagen van cholesterol. De behandeling wordt meestal uitgevoerd door een therapeut of cardioloog.,

Het is mogelijk om de conditie van de patiënt te verbeteren met angiopathie met behulp van fysiotherapeutische methoden (laserbestraling, acupunctuur, magnetotherapie).

Zoals u kunt zien, wordt de hoofdbehandeling niet uitgevoerd door oogartsen, maar door aanverwante specialisten. Een oogarts kan de patiënt vaatpreparaten aanbevelen in de vorm van druppels (Taufon, Emoxipin), vitamines voor de ogen in de vorm van tabletten (Lutein Complex, Anthocyan Forte) om de microcirculatie direct in de bloedvaten te verbeteren en het gezichtsvermogen van de patiënt te behouden.

Retinale vasculaire angiopathie


Retinale angiopathie is geen onafhankelijke ziekte, het is een symptoom van pathologieën die gepaard gaan met een schending van de functionaliteit van de bloedvaten van het gezichtsorgaan. Als gevolg hiervan neemt de tonus van de haarvaten af, versmallen ze of zetten ze uit. Als gevolg hiervan is er een storing in de bloedstroom en hangt de toestand van het netvlies rechtstreeks af van dit proces. Als er beschadigde gebieden verschijnen, zijn er zichtproblemen die erg moeilijk op te lossen zijn..

De essentie van pathologie en het gevaar ervan

Angiopathie is een onafhankelijke ziekte. Met een vergelijkbare term verwijzen artsen naar processen die plaatsvinden in het vaatstelsel. Ze hebben een nadelige invloed op de ononderbroken bloedstroom. De anomalie is meestal systematisch en komt tot uiting in veel oftalmologische afwijkingen. In de regel treft de ziekte beide ogen..

In uitzonderlijke gevallen wordt enerzijds angiopathie waargenomen. In dergelijke situaties is overleg met een optometrist of neurochirurg vereist. Aangezien de ontwikkeling van een asymmetrisch proces het optreden van lokale problemen signaleert: de vorming van een tumor, een bloedstolsel in de vaten van het netvlies, enz..

Oorzaken van angiopathie

Het netvlies is een van de belangrijkste elementen van het visuele apparaat. Ze reageert onmiddellijk op veranderingen in de bloedcirculatie. Angiopathie geeft aan dat een pathologisch proces in de ogen wordt geactiveerd, wat de toestand van de bloedvaten negatief beïnvloedt.

De belangrijkste oorzaken van de afwijking zijn:

  • Hypertensie. Verhoogde bloeddruk heeft een negatieve invloed op de wanden van de bloedvaten van het gezichtsorgaan en vernietigt de interne structuur. Als gevolg hiervan worden ze dicht, hun fibrotisatie wordt gediagnosticeerd. Het bloedcirculatieproces is verstoord, er vormen zich bloedstolsels. Omdat de druk constant hoog is, barsten sommige haarvaten. Het belangrijkste symptoom van pathologie is een vernauwing van de vaten van de fundus;
  • Diabetes. De ziekte beïnvloedt niet alleen het vaatstelsel van het visuele apparaat, maar ook van het hele organisme. De reden voor de ontwikkeling van de ziekte is een verhoging van de bloedsuikerspiegel. Als gevolg hiervan verschijnen occlusies, groeien en verdikken de haarvaten, worden de bloedvaten smaller en wordt het proces van microcirculatie in het bloed verstoord. Pathologie zonder competente behandeling kan leiden tot verlies van gezichtsvermogen;
  • Schade aan de schedel, ruggengraat of ogen. Bij dergelijke verwondingen springt de intracraniale druk scherp, scheuren de capillaire wanden en ontstaat er een bloeding in het netvlies;
  • Hypotensie. Lage bloeddruk gaat gepaard met vaatverwijding, een afname van de bloedstroomsnelheid. Bovendien wordt de vorming van bloedstolsels waargenomen, neemt de permeabiliteit van de wanden van de bloedvaten toe.
Ook het misbruik van alcohol en sigaretten, langdurige blootstelling aan straling leidt tot de ontwikkeling van de ziekte..

Soorten angiopathie

Classificatie van pathologie wordt uitgevoerd afhankelijk van het probleem dat het uiterlijk veroorzaakte:

  • Diabetisch type. De meest voorkomende vorm. De ziekte ontwikkelt zich zeven of tien jaar na het begin van diabetes. Als de ziekte aangeboren is, moet u vanaf de eerste dagen van de geboorte de toestand van het netvlies controleren. Anders kan angiopathie leiden tot volledig verlies van gezichtsvermogen tijdens de adolescentie. Door het verhoogde suikerniveau worden vooral kleine vaatjes aangetast, hun wanden worden dunner en boller. Als resultaat wordt de bloedtoevoer naar het visuele apparaat verstoord en vormen zich bloedstolsels;
  • Hypertonisch type. Meestal gaat het gepaard met de gelijknamige ziekte. Ook kan pathologie ontstaan ​​als gevolg van cerebrale hypertensie, die wordt gekenmerkt door een toename van de druk in de bloedvaten van de hersenen. De belangrijkste manifestatie van de ziekte is het verschijnen van puntbloedingen in de binnenste oogschelp. Hypertensieve netvliesangiopathie kan zich ontwikkelen bij vrouwen in een positie als compensatiemechanisme. Nadat de baby is geboren, gaat deze over zonder aanvullende behandeling. Ook wordt deze vorm van de ziekte vaak bij ouderen gediagnosticeerd;
  • Traumatisch. Het ontstaat wanneer het hoofd beschadigd is of als gevolg van sterke fysieke overbelasting. Het gevolg van dergelijke verschijnselen is een scheuring van bloedvaten;
  • Jeugdig. Vergezeld door aderontsteking worden de haarvaten kwetsbaar. Dit leidt tot bloeding;
  • Aangeboren vorm. Pathologie wordt gediagnosticeerd bij premature baby's, omdat ze slecht ontwikkelde kleine bloedvaten hebben;
  • Hypotoon type. Een vergelijkbare overtreding is zeer zeldzaam. Het wordt gekenmerkt door overloop van bloedvaten en het verschijnen van stagnerende formaties in de fundus. Als de pathologie doorgaat met een complicatie, vormen zich bloedstolsels met ernstige pulsatie.
Angiopathie is ook onderverdeeld in veneuze en arteriële vorm. Een dergelijke classificatie is voorwaardelijk van aard en wordt door artsen uitgevoerd als resultaat van een onderzoek om aan te geven welke locatie is beschadigd. Deze classificatie heeft geen invloed op het verloop van de ziekte en therapie..

Je kunt ook een definitie tegenkomen zoals retinale neuroangiopathie. Wat is er verborgen onder deze term? Dit element van het gezichtsorgaan bestaat voornamelijk uit zenuwstof. Daarom zorgt het vasculaire systeem dat het netvlies voedt voor weefsel. Als gevolg van de ontwikkeling van neuroangiopathie verschijnen verschillende optische stoornissen: vlekken voor de ogen of zwarte stippen.

Wie loopt er risico

Een slechte ziekte kan het gevolg zijn van slechte gewoonten (overmatig drinken). Ook lopen mensen die betrokken zijn bij gevaarlijk werk automatisch risico. Als de omgevingssituatie slecht is, heeft dit een negatieve invloed op de toestand van het netvlies. Angiopathie wordt meestal gediagnosticeerd bij oudere patiënten..

Mensen die meer kans hebben dan anderen om afwijkingen te ontwikkelen:

  • Vrouwen in positie. In dit geval is het belangrijk om de aandoening in een vroeg stadium te identificeren. Als de ziekte voortschrijdt, kan loslaten van het netvlies worden veroorzaakt. Angiopathie manifesteert zich zelden in de vroege stadia, meestal is het merkbaar in het tweede en derde trimester. Meestal krijgen zwangere vrouwen geen behandeling voorgeschreven, omdat de pathologie verdwijnt na de geboorte van het kind. Maar als de toekomstige moeder ernstig wordt getroffen door gestosis, zal de arts de nodige medicijnen selecteren;
  • Pas geboren baby's. Als de geboorte moeilijk was of als de baby tijdens het geboren worden gewond raakte, treden proliferatieve veranderingen op in het vaatstelsel. Als gevolg hiervan worden de openingen in de haarvaten smaller en de bloedcirculatie traag;
  • Kinderen in de adolescentie. Het is nog onbekend wat de reden is voor het verschijnen van pathologie bij deze categorie patiënten. Bij jongens wordt meestal de diagnose juveniele angiopathie gesteld, vergezeld van kleine bloedingen. Vaak is er cataract, glaucoom. In ernstige gevallen treedt verlies van gezichtsvermogen op..

Symptomen: het herkennen van retinale angiopathie?

Het grootste gevaar van de ziekte manifesteert zich in het feit dat hij zichzelf lange tijd niet weggeeft. Hoewel de symptomen afwezig zijn, is de patiënt zich niet bewust van de ontwikkeling van een gevaarlijke ziekte en wanneer de eerste tekenen verschijnen, is een lange en dure therapie vereist. Als u een bezoek aan de dokter tot het laatste uitstelt, kunt u gemakkelijk uw gezichtsvermogen verliezen. Daarom moeten degenen die lijden aan de hierboven genoemde ziekten eenmaal per jaar een routine-onderzoek ondergaan bij de oogarts..

Wanneer de volgende symptomen optreden, moet u dringend naar de kliniek gaan:

  • Een scherpe daling van de gezichtsscherpte. Objecten die zich op afstand bevinden, krijgen een wazige omtrek of u kunt de tekst niet in kleine letters lezen. Vaak zijn er problemen bij het uitvoeren van werkzaamheden die de belasting van het visuele apparaat vereisen;
  • Vernauwing van optische velden. Het wordt moeilijk om objecten aan de zijkanten te onderscheiden. U merkt bijvoorbeeld mogelijk niet dat een auto wegrijdt vanwege een bocht;
  • Het verschijnen van zwarte stippen voor de ogen;
  • Voelbare pulsatie in het gebied van het gezichtsorgaan;
  • Regelmatige schade aan de bloedvaten;
  • Zelfs met een lichte optische belasting beginnen de ogen pijn te doen.

De patiënt kan ook klagen over pijn in de benen, neusafscheiding..

Angiopathie en zwangerschap

Als het meisje symptomen heeft in de beginfase van de pathologie, kan de aandoening tijdens het dragen van het kind toenemen. Natuurlijke bevalling heeft ook een negatieve invloed op de toestand van het netvlies.

Vrouwen met hypertensie, diabetes mellitus, lage bloeddruk of atherosclerose moeten tijdens hun zwangerschap regelmatig door een oogarts worden onderzocht.
Als de anomalie snel voortschrijdt, kan de arts de natuurlijke bevalling verbieden en beslissen over een keizersnede.

Angiopathie als gevolg van letsel

In dergelijke situaties ontwikkelt pathologie zich als gevolg van compressie van de borst of met schade aan de cervicale wervelkolom. Vasculaire problemen kunnen ook worden veroorzaakt door hoge intracraniële druk en trauma aan het visuele apparaat..

Atrofie wordt waargenomen in de oogzenuw, die steevast gepaard gaat met een afname van de gezichtsscherpte. Het is belangrijk om de behandeling tijdig te starten om afbladderen van het membraan of de ontwikkeling van glaucoom te voorkomen.
Terug naar de inhoudsopgave

Diagnose van retinale vasculaire angiopathie

Allereerst moet de arts een klinisch beeld van de pathologie maken, dus praat hij met de patiënt om de symptomen te achterhalen. Vervolgens wordt een gedetailleerd onderzoek uitgevoerd, dat een aantal procedures omvat:

  • Röntgenografie. Met behulp van afbeeldingen kunt u de doorgankelijkheid van de vaten bepalen. Voor diagnose wordt een contrastmiddel in het bloed ingebracht, wat zal helpen de overtreding te identificeren;
  • Echografisch onderzoek Met de procedure kunt u de toestand van het vaatstelsel beoordelen;
  • Magnetische resonantiebeeldvorming. Helpt bij het maken van een gedetailleerd beeld van het "welzijn" van het gezichtsorgaan;
  • Oftalmoscopie Fundus-onderzoek.

Deze laatste techniek is de eenvoudigste en meest betrouwbare manier om pathologie op te sporen. Dit gaat als volgt:

  • Er wordt een medicijn aan de ogen toegevoegd om de pupil te verwijden (bijvoorbeeld Tropicamide);
  • Een kwartier na de introductie van het medicijn zit de patiënt op een stoel en onderzoekt met behulp van de speciale lens de fundus.
Als het onderzoek zwelling van het netvlies of bloeding aan het licht brengt, schrijft de arts een CT van het gezichtsorgaan voor (computertomografie).

Behandeling: is het mogelijk om angiopathie kwijt te raken?

U kunt de aandoening alleen volledig elimineren als u in een vroeg stadium van de ontwikkeling van de pathologie medische hulp zoekt. In dit geval gebruiken artsen conservatieve therapie, waaronder het nemen van bepaalde medicijnen. Het is ook belangrijk om de onderliggende ziekte tegelijkertijd te behandelen. In de latere stadia kan alleen met een operatie een positief resultaat worden behaald..

Drugs therapie

Behandeling met het gebruik van medicijnen wordt meestal twee keer per jaar uitgevoerd, maar in sommige gevallen wordt een frequentere inname aanbevolen. Therapie omvat de volgende medicijnen:

  • Middelen om de bloedstroom te verbeteren en de wanden van bloedvaten te versterken. Deze omvatten: "Actovegin", "Arbiflex", "Flowerpot";
  • Vitamine-minerale complexen met een hoog gehalte aan B, E, P, C. Bijvoorbeeld "Blueberry Forte";
  • Geneesmiddelen die het risico op bloedstolsels verminderen. "Lospirin", "Ticlopidine", "Acetylsalicylzuur";
  • Oogdruppels om de microcirculatie van het bloed te verbeteren: Taufon, Emoksipin.

Gebruik in geen geval medicijnen zonder eerst een arts te raadplegen. U kunt uw toestand verergeren.

Hoe retinale angiopathie door injectie te behandelen

Het wordt beschouwd als een van de meest effectieve manieren om met afwijkingen om te gaan. Dankzij het gebruik van innovatieve technologieën veroorzaakt de procedure geen pijn en wordt gekenmerkt door een minimale mate van letsel.

Dergelijke preparaten zoals Dexamethason, Ranibizumab worden in het glaslichaam gebracht. Ze verlichten zwelling en creëren een gunstige flora voor de vorming van nieuwe vaten.
Terug naar de inhoudsopgave

Laserbehandeling van retinale angiopathie

De techniek wordt vaak gebruikt om anomalie te bestrijden. Lasercoagulatie is onderverdeeld in de volgende vormen:

  • Panretinal. Op het netvlies worden tweeduizend microscopisch kleine punten aangebracht (met uitzondering van de macula). Als gevolg hiervan heeft het element minder zuurstof nodig en veroorzaken beschadigde vaten geen afschilfering. Tegelijkertijd neemt de voeding van de macula toe en verbetert de gezichtsscherpte;
  • Focal. Het wordt gebruikt bij ernstige vormen van de ziekte, wanneer de ogen ernstig worden aangetast en zwelling van de macula wordt waargenomen. De essentie van de procedure is het verzegelen van de aangetaste vaten.

Alternatieve behandelmethoden

In het beginstadium zullen "grootmoeders recepten" helpen om angiopathie het hoofd te bieden. U kunt ze alleen gebruiken als er geen individuele intolerantie is voor de componenten. Afkooksels van karwijzaad, bladeren van zwarte bessen en lijsterbessen zijn zeer effectief. Het is beter om elke keer vers te koken..

De volgende recepten zijn het populairst:

  • Combineer een theelepel gedroogde hypericum en kamille. Voeg een halve liter kokend water toe en dek af. Nadat de compositie is geïnfuseerd, zeef het en verdeel het in twee gelijke porties. Drink het eerste deel onmiddellijk na het ontwaken, het tweede voor het slapengaan. Het verloop van de behandeling is één maand;
  • Combineer twintig gram paardenstaart, vijftig meidoorn en dertig hooglanders. Meng de componenten grondig. Giet een eetlepel van de collectie met een glas kokend water, laat het trekken en zeef. Drank driemaal daags voor de maaltijd, 1 el. l De behandeling moet twee maanden worden voortgezet;
  • Maal de witte maretak tot poeder. Neem een ​​theelepel van het mengsel en combineer met kokend water (250 ml). Laat de oplossing een nacht in een thermoskan staan ​​om erop te staan. Gebruik tweemaal daags voor 2 el. l De aanbevolen kuur is drie maanden..

Ziektepreventie

Angiopathie kan een chronisch beloop volgen, dus het is beter om ervoor te zorgen dat het helemaal niet verschijnt. Volg eenvoudige regels:

  • Geef slechte gewoonten op (alcohol, sigaretten);
  • Controleer constant de bloedsuikerspiegel (relevant voor diabetici);
  • Breng uw dieet in evenwicht. De voeding moet compleet en gevarieerd zijn;
  • Bezoek regelmatig uw optometrist voor een routinecontrole;
  • Tijdige behandeling van aandoeningen die verband houden met het vaatstelsel van het gezichtsorgaan;
  • Voeg een bezoek aan een fitnessclub toe aan uw takenlijst..

Conclusie

Retinale angiopathie is gemakkelijk te behandelen als het vroeg wordt ontdekt. De ziekte doet zich echter alleen voor bij ernstige schade aan de bloedvaten. Daarom is het uiterst belangrijk om uw gezondheid zorgvuldig in de gaten te houden en contact op te nemen met de kliniek wanneer de geringste gevaarlijke symptomen optreden. Hoe eerder een ziekte wordt ontdekt, hoe groter de kans dat deze wordt overwonnen en de gezichtsscherpte behouden blijft.

Door de video te bekijken, ontvang je aanvullende informatie over hypertensieve angiopathie.

Het Is Belangrijk Om Bewust Te Zijn Van Vasculitis