Wat is de naam van de bloedstollingstest: decodering en normaal

Een bloedstollingstest is een verplicht onderdeel van een reeks uitgebreide onderzoeken naar ernstige leveraandoeningen, tijdens de zwangerschap of in het geval van veneuze pathologieën. Het is raadzaam om een ​​dergelijke studie niet te weigeren ter voorbereiding op een chirurgische ingreep. Wat is de naam van de analyse en wat moeten "gezonde" resultaten zijn? Vertellen.

Waar wordt een bloedstollingstest voor gedaan?

Stoornissen van het bloedstollingssysteem zijn een van de belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van een aantal cardiovasculaire pathologieën. Als de indicatoren afnemen, is dit beladen met verhoogde bloedingen, als ze toenemen, neemt het risico op bloedstolsels toe. Om te begrijpen hoe goed coagulatie plaatsvindt, wordt een passende analyse toegewezen. De medische definitie is "coagulogram".

De werking van het coagulatiesysteem is vrij complex, u kunt bijvoorbeeld een normale snede nemen. De diepte en locatie van het letsel bepalen de intensiteit waarmee het bloed zal stromen. Zodra de behoefte aan bescherming zich voordoet, komen bloedcellen de zaak binnen: ze verzamelen zich op deze plek om de noodzakelijke barrière te vormen - een stolsel.

Dankzij het stolsel verschijnt er een obstakel dat voorkomt dat vloeibaar bloed uit het geblesseerde deel van het lichaam stroomt. In feite beschermt het het lichaam tegen overmatig bloedverlies en voorkomt het ook dat de infectie de plaats van beschadiging binnendringt en de randen van de wond "bij elkaar houdt".

In dit geval moet het bloed vloeibaar blijven om normaal in het lichaam te blijven circuleren. Nadat het bloed in het gewenste gebied is gestold, treedt er een uitgebalanceerde liquefactie op.

Een balansindicator is de tijdsperiode waarin het proces van coagulatie en omgekeerde verdunning plaatsvindt. Als er binnen deze tijd een afwijking is, raden artsen een gedetailleerde bloedtest aan en bepalen ze nauwkeurig alle parameters.

Wie moet deze analyse uitvoeren?

Overtreding van het stollingsproces is beladen met hartaanvallen, beroertes en trombose. Met verlaagde tarieven is het onmogelijk te voorspellen hoe een operatie of bevalling zal verlopen: de patiënt kan gewoon bloeden. Tijdige detectie van overtredingen helpt ook de ontwikkeling van gevaarlijke ziekten te voorkomen.

Er kan een analyse worden voorgeschreven voor vermoedelijke hart- en vaatziekten of stollingsstoornissen. In sommige gevallen is het vereist. Deze situaties zijn onder meer:

  • prenatale periode;
  • vermoedelijke erfelijke pathologieën;
  • pre- en postoperatieve periode;
  • de noodzaak van langdurig gebruik van anticoagulantia;
  • acuut cerebrovasculair accident;
  • immuunsysteem ziekten.

Als tijdens een routineanalyse een afname van het aantal bloedplaatjes wordt gedetecteerd, is er een hemostasiogram nodig.

Bij deze pathologieën moet de functie van het coagulatiesysteem worden gecontroleerd om de diagnose te bevestigen en mogelijke complicaties te voorkomen.

Waarom stolt bloed?

Coagulabiliteit verwijst naar vrij moeilijke biologische processen. Tijdens deze actie wordt fibrine gevormd - een speciaal eiwit dat nodig is voor de vorming van stolsels. Het is vanwege hen dat bloed minder vloeibaar wordt, de consistentie begint op cottage cheese te lijken. De bloedstollingsindex is grotendeels afhankelijk van dit eiwit..

De stollingsregeling is afhankelijk van twee lichaamssystemen: zenuwachtig en endocrien. Door vloeibaarheid hechten bloedcellen niet aan elkaar en kunnen ze gemakkelijk door vaten bewegen. Verschillende functies zijn afhankelijk van de toestand van de vloeistof:

  • trofisch;
  • vervoer;
  • thermoregulerend;
  • beschermend.

In strijd met de integriteit van de vaatwanden, is er dringend behoefte aan het coagulatieproces: zonder de vorming van een stolsel in een probleemgebied, kan een persoon ernstig lijden.

Bloed behoudt zijn vloeibare vorm dankzij een speciaal anticoagulanssysteem en hemostase is verantwoordelijk voor de vorming van stolsels.

Kenmerken van de analyse tijdens de zwangerschap

Tijdens de zwangerschap ondergaat het vrouwelijk lichaam ernstige fysiologische veranderingen. Betrokken bij het proces:

  • bloed;
  • endocrien systeem;
  • uitscheidingsorganen;
  • Centraal zenuwstelsel;
  • het cardiovasculaire systeem;
  • links van hemostase.

Vaak is er in deze periode een significante toename van bloedstollingsfactoren, die kan worden toegeschreven aan de fysiologische norm. Een bloedstollingstest tijdens de zwangerschap is verplicht.

Tijdens de periode dat een kind met bloed wordt gedragen, treden bepaalde veranderingen op, waaronder:

  • verminderde activiteit van C-proteïne;
  • verminderde antitrombineactiviteit;
  • onderdrukking van fibrinolyse-activiteit;
  • toename in aggregatie-eigenschappen van bloedplaatjes.

Veranderingen in verband met het hemostaseproces zijn adaptief. Ze zijn nodig om overmatig bloeden tijdens de bevalling en de kraamtijd te voorkomen. Dit komt door een geleidelijke maar constante afname van fibrinolytische activiteit en verhoogde coagulatie..

Door ernstige hormonale veranderingen die optreden tijdens de zwangerschap verandert het hemostatische systeem. De vorming van de uteroplacentale cirkel van de bloedcirculatie beïnvloedt dit ook. Sommige vrouwen ontwikkelen DIC: eerst wordt hypercoagulatie waargenomen, die geleidelijk wordt vervangen door hypocoagulatie.

Dit kan tot aanzienlijk bloedverlies leiden. Om dit te voorkomen, is het slagen van de analyse niet alleen nodig in het eerste trimester, maar ook in de volgende twee, zodat specialisten alle veranderingen kunnen volgen. Het is absoluut noodzakelijk om een ​​onderzoek uit te voeren, voornamelijk bij vrouwen die lijden aan hypertonie in de baarmoeder of een miskraam hebben gehad.

Het is de moeite waard om te overwegen dat het stollingspercentage bij zwangere vrouwen kan verschillen van het gebruikelijke, dit is in de volgorde van de dingen. De arts moet alle nuances van het decoderen van de analyse uitleggen..

Hoe voor te bereiden

Voordat de analyse slaagt, is enige voorbereiding nodig, waarvan de betrouwbaarheid van de verkregen gegevens afhangt. Bloedstolling kan variëren vanwege verschillende factoren, waarvan de meeste direct afhankelijk zijn van de patiënt..

Er zijn bepaalde regels die moeten worden gevolgd bij het voorbereiden. De eenvoudigste lijst is:

  1. Doneer alleen bloed op een lege maag. Elk voedsel kan tot vertekening leiden.
  2. Het is raadzaam dat de laatste maaltijd 12 uur voor de bloedafname plaatsvindt.
  3. De avond ervoor is drinken alleen toegestaan ​​in gewoon water, maar in beperkte hoeveelheden. Overmatige vochtinname kan het resultaat ook vertekenen..
  4. In de ochtend voor het hek is thee en koffie ten strengste verboden..
  5. 2-3 dagen voordat u voor een bloedtest gaat, is het raadzaam om pittig en vet voedsel te vermijden: dergelijke producten kunnen het stollingsproces beïnvloeden..
  6. Alcohol kan slechts 3-4 dagen voor analyse worden geconsumeerd; roken is niet toegestaan ​​op de dag van levering.
  7. Indien mogelijk is het wenselijk om ernstige lichamelijke inspanning uit te sluiten..

Het is de moeite waard om te overwegen dat sommige medicijnen ook de bloedvloeistof beïnvloeden. Als er medicijnen worden voorgeschreven op het moment van verzamelen, moet u de arts waarschuwen die de analyse voorschrijft, anders is de decodering onjuist.

Normale gegevens

Het vermogen van bloed om te stollen wordt bepaald door laboratoriumtests. Hiervoor kan zowel veneus als capillair bloed van een vinger worden gebruikt. Elk van de tests vereist een bepaald type bloed en stelt u in staat de toestand van afzonderlijke delen van het coagulatiesysteem te identificeren.

Initiële periode - tot 2 minuten, voltooiing - in het bereik van 3 tot 5 minuten

Aantal bloedplaatjes

Duke bloeden duur

Niet meer dan 4 minuten

De norm voor volwassenen is 2-4 g / l; voor een pasgeboren baby - 1,25-3,0 g / l

van 12 tot 20 seconden

Geactiveerde partiële tromboplastinetijd

Afhankelijk van de resultaten van de analyse en na het identificeren van afwijkingen, kan de specialist een of andere diagnose stellen waarvoor aanvullend onderzoek nodig is.

Hoe resultaten te decoderen

Het ontcijferen van een bloedstollingstest vereist het evalueren van verschillende parameters, die elk worden weergegeven in de resultaten, verklaring. Een bepaald item kan de aanwezigheid van bepaalde afwijkingen in het lichaam aangeven..

De belangrijkste parameters zijn onder meer de volgende gegevens:

  • Bloedingsduur: de tijdsduur vanaf een vingerprik tot de laatste stop van de bloedstroom. Vitaminetekorten, bepaalde medicijnen en ernstige stress kunnen deze gegevens beïnvloeden..
  • Hechting - het vermogen van bloedplaatjes om zich te hechten aan problematisch beschadigde delen van bloedvaten.
  • Aggregatie is een indicator die de verbindende eigenschappen van bloedplaatjes opmerkt. Het teveel aan interesse vindt plaats tegen de achtergrond van bepaalde ziekten, meestal endocrien.
  • Coagulatietijd geeft de periode van stolselvorming weer.
  • Trombinetijd - de periode waarin fibrinogeen in fibrine verandert.
  • De protrombine-index toont de verhouding van de plasma-coagulatietijd tot normaal.
  • APTT - geactiveerde partiële tromboplastinetijd.
  • Fibrinogeen - dit woord verwijst naar een eiwit dat in vloeibaar bloed zit en dient als substraat voor het creëren van een bloedstolsel.

In sommige gevallen kunnen indicatoren enigszins afwijken van de norm, maar pathologieën of ziekten ontbreken. Uw arts moet met de gegevens omgaan..

Tarieven en bijzonderheden

Dergelijke analyses worden niet in alle klinieken en klinieken uitgevoerd. Het is vrij moeilijk om ondubbelzinnig te zeggen hoeveel een studie kost, omdat de prijzen voor elk centrum individueel zijn. De prijs kan ook afhangen van de details van de benodigde informatie..

Dus in het Invitro Center kost de studie van de plaatjesfibrinogeenreceptor zonder de conclusie van een geneticus 1,2 duizend roebel. De duurste methode is een uitgebreide analyse van de genen van het hemostatische systeem met de conclusie van een ervaren geneticus. Hiervoor moet je meer dan 10.000 roebel geven.

Hoeveel analyse er is gedaan, wordt ook gerapporteerd in de geselecteerde kliniek. Om nauwkeurige resultaten te verkrijgen, moeten enkele chemische reacties worden uitgevoerd. De gemiddelde studieduur is 2-4 dagen..

Als de arts een stollingstest voorschrijft, kun je die in ieder geval niet weigeren. Tijdig geïdentificeerde problemen kunnen niet alleen de gezondheid, maar ook het menselijk leven redden.

Bloedstollingstest

Een bloedstollingstest is een verplicht onderdeel van het onderzoek naar de detectie van leveraandoeningen, veneuze pathologieën, tijdens de zwangerschap en wordt uitgevoerd vóór de operatie. Om betrouwbare resultaten te krijgen, moet je je goed voorbereiden op het aanstaande onderzoek..

Een algemene bloedstollingstest kan afwijkingen in de lever en aderen vertonen.

Bloedstollingstest - wat is het?

Een bloedstollingstest, een coagulogram genaamd, een hemostasiogram, stelt u in staat verborgen ziekten van veel inwendige organen te identificeren. Met behulp van deze laboratoriumstudie worden de hemostasefuncties gecontroleerd - een complex biologisch systeem dat verantwoordelijk is voor het behoud van een optimale viscositeit van het bloed, tijdige vernietiging van bloedstolsels en het stoppen van bloedingen.

In dit geval moet het bloed een voldoende viscositeit hebben om de schade in de wanden van de vaten te sluiten in geval van schending van hun integriteit.

Lage coagulabiliteit is beladen met ernstig bloedverlies, overlijden en met verhoogde bloeddichtheid, de kans op het ontwikkelen van trombo-embolie, hartaanval, beroerte.

U kunt een coagulogram maken in een openbare of privékliniek, de kosten zijn afhankelijk van het type analyse. Een basisstudie kost 350–1200 roebel, de prijs van een gedetailleerde analyse kan oplopen tot drieduizend roebel. Het onderzoek wordt gratis gedaan tijdens de zwangerschap en in noodgevallen..

U kunt de resultaten van een bloedstollingstest binnen 1-2 dagen krijgen.

Indicaties voor analyse

Artsen raden aan om eenmaal per jaar een coagulogram te maken voor alle mensen voor preventieve doeleinden, voor het tijdig opsporen van verborgen pathologieën. Voor ziekten die worden gekenmerkt door bloedstolling, een afname van het aantal bloedplaatjes, moet u elke maand het stollingsniveau controleren.

Wanneer het nodig is om een ​​coagulogram te maken:

  • vóór de operatie om ernstig bloedverlies of bloedstolsels te voorkomen;
  • met het optreden van uitwendige tekenen van verstoring van bloedvaten in de benen - spataderen, trombose;
  • als er een vermoeden is van een storing in de bloedtoevoer naar de bekkenorganen, darmen, trombo-embolie van de longslagaders, de ontwikkeling van verspreide coagulatie in de bloedvaten;
  • met frequente neusbloedingen, onderhuidse bloedingen;
  • met ernstige hart- en vaatziekten - beroertes, hartaanvallen, ischemie, aritmie;
  • zwangerschap, vooral met ernstige toxicose, vóór de bevalling, keizersnede, om de oorzaken van een miskraam te identificeren;
  • chronische leverziekte;
  • reumatoïde artritis, sclerodermie en andere auto-immuunziekten.

Als de neus vaak bloedt, moet er een coagulogram worden gemaakt

Regelmatige controle van het stollingsniveau moet gebeuren tijdens het gebruik van geneesmiddelen die het bloed verdunnen, hormonale geneesmiddelen, anabolen, tijdens behandeling met bloedzuigers.

Vrouwen die voortdurend orale anticonceptiva gebruiken, moeten elke 3 maanden een coagulogram krijgen..

Hoe u zich op de studie voorbereidt

Een onjuiste voorbereiding op een bloedtest kan ernstige of dodelijke gevolgen hebben, dus u moet eenvoudige regels volgen om valse resultaten te voorkomen. Een coagulogram wordt altijd 's ochtends op een lege maag gegeven.

Voorbereiding op de analyse:

  • voer geen baby's binnen 35-45 minuten voor bloedafname;
  • een kind jonger dan 5 jaar mag 4 uur voor het onderzoek eten;
  • 3 dagen voor het onderzoek moet pittig, vet voedsel alcohol van het dieet worden uitgesloten;
  • volwassenen moeten 12 uur lang niet eten;
  • 's avonds voor de analyse kunt u in een kleine hoeveelheid alleen schoon water zonder gas drinken, het is ten strengste verboden om thee en koffie te drinken;
  • een half uur voordat je het biomateriaal neemt, moet je kalmeren, intense fysieke inspanning elimineren;
  • niet roken op de dag van de test.
Als de patiënt anticoagulantia gebruikt, moet dit worden gemeld aan de laboratoriumassistent.

Voordat u de test uitvoert, kunt u alleen water zonder gas drinken

Hoe een bloedstollingstest te doen

Bloedmonsters om het stollingsniveau te bepalen, worden gemaakt vanuit een ader. De huid wordt behandeld met een antisepticum, een klein gaatje wordt gedaan met een spuit of een vacuümsysteem.

De laboratoriumassistent moet er zorgvuldig voor zorgen dat aderen of nabijgelegen weefsels niet worden verwond - als tromboplastinefragmenten in het materiaal terechtkomen voor analyse, heeft dit een negatief effect op het resultaat van het onderzoek. 2 buisjes zijn gevuld met bloed, een tweede portie wordt opgestuurd voor onderzoek.

Bloed voor stollingsanalyse uit een ader

Als sneltest analyseren ze in sommige laboratoria de bloedingstijd om de toestand van bloedplaatjes te beoordelen - met een speciale naald prikken ze in de ringvinger of oorlel. Idealiter zouden na 2-3 minuten gedroogde korsten op de wond moeten verschijnen. Maar geldige waarden zijn binnen 1-9 minuten. Indicatoren van meer dan 15 minuten duiden op volledige bloedstolling, de aanwezigheid van ernstige pathologische aandoeningen.

Kenmerken van bloeddonatie tijdens de zwangerschap

Het coagulogram is opgenomen in de lijst van verplichte tests tijdens de zwangerschap, omdat slechte coagulatie en te stroperig bloed gevaarlijk zijn voor het leven van moeder en baby.

Elk trimester wordt een test op coagulatie bij zwangere vrouwen uitgevoerd, in aanwezigheid van erfelijke bloedziekten, pathologieën van het hart, bloedvaten, lever, negatieve Rh-factor, de analyse zal vaker moeten worden uitgevoerd.

Wat wordt bepaald in de analyse

InhoudsopgaveNorm voor zwangerMogelijke oorzaken van afwijkingen
Fibrinogeen - verantwoordelijk voor de vorming van een stolselNiet meer dan 6 g / l, stijgt elke maand, maximale waarden worden onmiddellijk voor de geboorte waargenomenToename - neiging tot trombose, afname - ernstige toxicose
APTT - de optimale tijd voor normale bloedstolling17-20 secondenBij verhoogde waarden kunnen bloedstolsels optreden, bij een laag bloed stopt het niet lang
Trombine tijd18-20 secondenVerminderde leverfunctie
Protrombine - bepaalt de dichtheid van bloed78–142%Een prestatieverbetering treedt op bij abruptio placenta
Bloedplaatjes140-380 g / lVerminderde indicatoren treden op bij ondervoeding, schade aan het hemostatische systeem
D-dimeer - een vervalproduct van bloedstolselsI - 700–250 ng
ml; II - 900-1000 ng / ml; III - 1400-1500 ng
ml
Redenen voor de verhoging:

Pathologische veranderingen in de ontwikkeling van de foetus;

Helminthische plagen, trombose, beroerte.

Een afname van waarden is zeldzaam, duidt op een zwakke coagulatie, die gepaard gaat met hevig bloeden

Antitrombine III - een eiwit dat de bloedstolling vertraagtTot 35 weken - 74–115%, daarna - 70–116%Een afname van de waarden leidt tot de vorming van bloedstolsels, een toename - ongeveer mogelijke bloeding tijdens de bevallingSpecifieke antilichamenAfwezig zijnAls ze in het bloed aanwezig zijn, worden er een aantal aanvullende onderzoeken uitgevoerd om auto-immuunpathologieën, Rh-conflicten, uit te sluiten. Antilichamen verschijnen ook bij de ontwikkeling van gestosis..

In het geval van een miskraam en complicatie van de zwangerschap, kan de arts een analyse voorschrijven van polyforismen van genen om alle hemostatische mutaties te identificeren, een aanleg voor snelle stolling, bloedstolsels, dit onderzoek moet worden gedaan vóór IVF en in het stadium van anticonceptie selectie.

Artsen raden aan om voor alle vrouwen een coagulogram te maken in het stadium van de zwangerschapsplanning.Als er na de conceptie verminderde of verhoogde stolling wordt gedetecteerd, is de kans op spontane abortus, vroeggeboorte, verminderde hersenfunctie bij de foetus groot..

De resultaten ontcijferen

Hemostase is een zeer complex systeem, dus bij het analyseren op coagulatie worden veel indicatoren in aanmerking genomen. De waarden bij volwassenen en kinderen verschillen weinig, met uitzondering van zuigelingen tot twee maanden.

Normale stollingssnelheid - 2–5 minuten.

InhoudsopgaveNormRedenen voor de verhogingRedenen voor de afname
Aantal bloedplaatjes150-400 g / lTrombocytopenie.
Fibrinogeenvolwassenen - 2-4 g / l;

pasgeboren baby - 1,25-3 g / l

· Postoperatieve periode;

· Orale anticonceptie gebruiken;

· Ontstekingsprocessen in chronische vorm;

· Roken, de ontwikkeling van atherosclerose;

· Schending van de integriteit van bloedvaten door verwondingen, brandwonden;

Reuma, tumoren van kwaadaardige oorsprong.

· Langdurige behandeling met trombolytica, anticoagulantia;

Lever, hartfalen;

· Actieve groei van kwaadaardige tumoren, bloedkanker.

Protrombine-index93-107%vitamine K-tekort;

hemorragische diathese bij kinderen;

spasmen van de galwegen;

verminderde vetopname.

Hoge antitrombine
Trombine tijdvolwassenen - 12-20 sec;

pasgeborenen - 13-17 seconden;

Verhoogd bloedureum.

· De introductie van heparine;

Beginfase van DIC.

APTTV35-50 secVitamine K-tekort

Ernstige nierpathologie;

Een gevolg van een bloedtransfusie;

De aanwezigheid van lupus-antilichamen;

Hemofilie, systemische lupus erythematosus, antifosfolipidensyndroom, de ziekte van von Willebrand

· De aanwezigheid van een kwaadaardig proces in de actieve fase;

Ernstig bloedverlies

Antitrombine IIIvolwassenen - 75–125%;

kinderen onder een jaar - 40-80%;

kinderen onder de 10 jaar - 65-130%

Vitamine K-tekort

Pathologie van de lever en alvleesklier;

Verhoogd bilirubinegehalte.

· Het nemen van anticonceptiepillen;

Hartaanval, longembolie;

· Ongecontroleerde ontvangst van heparine

Een coagulogram is een eenvoudige maar zeer informatieve bloedtest waarmee u de werking van de bloedsomloop kunt evalueren en verborgen ziekten van de inwendige organen kunt identificeren. De analyse moet worden uitgevoerd voor zwangere vrouwen vóór de operatie, waardoor zware bloeding tijdens de operatie of de ontwikkeling van trombose daarna wordt vermeden.

Normale indicatoren en afwijkingen in de bloedstolling

De mogelijkheid van bloedstolling is beschermend. Zonder deze mogelijkheid zou iemands leven constant in gevaar zijn. Maar er zijn vaak gevallen waarin verschillende storingen in het lichaam optreden die deze functie negatief beïnvloeden. En dan moet u een bloedstollingstest en andere laboratoriumtests uitvoeren om de oorzaak van het incident te achterhalen..

Wat is bloedstolling

Eerst moet u zich vertrouwd maken met hoe het bloed in een dicht stolsel verandert. Bij schade aan de wanden van de bloedvaten komen bepaalde eiwitten vrij, die fibrines worden genoemd, en zijn ze verantwoordelijk voor de beschermende functie. Bloedplaatjes die zich het dichtst bij de plaats van verwonding bevinden, beginnen hun vorm te veranderen. Ze worden als ballen met speciale processen waardoor cellen aan elkaar kunnen hechten. Er treedt dus een verstopping van de weefselruptuur op, waardoor het bloed niet uit de bloedvaten kan ontsnappen. Bloed zelf krijgt een gestremde consistentie en houdt op viskeus te zijn. Dit mechanisme zorgt er ook voor dat er geen schadelijke stoffen in de wond komen. Geconcludeerd kan worden dat de bloedstolling tot taak heeft het verlies van de hoofdvloeistof in het lichaam te voorkomen. In de geneeskunde wordt dit proces hemostase genoemd. Maar een slechte bloedstolling geeft het lichaam geen maximale bescherming, wat erg gevaarlijk is. Verhoogde bloedstolling brengt ook een risico met zich mee voor de menselijke gezondheid, omdat er bloedstolsels kunnen ontstaan..

Wanneer is analyse nodig?

Het is raadzaam om te controleren op een storing van het hemostasemechanisme als:

  • Stoornissen in het functioneren van de bloedvormende organen (beenmergpathologie, leverproblemen);
  • Spataderen, neiging tot trombose;
  • Ziekten van het cardiovasculaire systeem;
  • Vitamine tekort;
  • Immuunsysteemstoring.

Ook wordt aanbevolen om tests uit te voeren tijdens de behandeling met bepaalde geneesmiddelen (antibiotica, aspirine, cytostatica) en tijdens de zwangerschapsplanning, vóór verschillende operaties. Sommige mensen zijn geïnteresseerd in wat het onvermogen van bloed wordt genoemd om te stollen wanneer het wordt geërfd. Het gaat over hemofilie. Deze genetische ziekte wordt alleen overgedragen op het mannelijk geslacht en vrouwen kunnen alleen optreden als dragers van dit gen. Met de tijdige detectie van het probleem van coagulabiliteit, kunt u uzelf beschermen tegen onherstelbare gevolgen, daarom is het erg belangrijk om op tijd speciale laboratoriumtests uit te voeren.

Normale prestatie

Om te begrijpen of er problemen zijn, moet u weten wat de bloedstollingssnelheid is:

  • Bloedingstijd - onderzocht vanaf het moment van vingerprikken. Er wordt aangenomen dat de stollingstijd normaal is als het bloeden na 2-3 minuten vanaf het begin van de procedure stopt;
  • Aggregatie - de connectiviteit van tromhemobocyten wordt bestudeerd, een indicator op het niveau van 0-20% wordt als de norm beschouwd;
  • Hechting - deze indicator is verantwoordelijk voor de hechting van bloedplaatjes aan de wanden van beschadigde bloedvaten. Het natuurlijke niveau is 20-50%;
  • Coagulabiliteit buiten het lichaam - het aftellen begint bij het nemen van bloed en eindigt nadat het is bevroren in een medische container of glas. Voor capillair en veneus bloed zijn respectievelijk 3-5 en 5-10 minuten voldoende;
  • Protrombine-index - bepaal tussen de stollingstijd bij een patiënt en een gezond persoon. De norm is 90-107%. Bij vrouwen aan het einde van de zwangerschap kan het IPT-percentage licht verhoogd zijn;
  • Fibrinogeen - bij mannen en vrouwen is de indicator, als ze gezond zijn, 2-4 g / l;
  • Trombinetijd - fibrinogeen moet binnen 14-18 seconden in fibrine veranderen;
  • APTT, wat staat voor geactiveerde partiële tromboplastinetijd, heeft een norm van 30-40 seconden.

Onderzoeksmethoden

Bloedstolling kan alleen worden bepaald onder laboratoriumomstandigheden. Dergelijke onderzoeken worden uitgevoerd door gekwalificeerde medische professionals. Er zijn veel soorten van dergelijke analyses, waaronder de meest voorkomende die moeten worden benadrukt:

  • Door de methode van Sukharev. Capillair plasma wordt gebruikt, het wordt van de vinger genomen in een volume van 30 mm. Daarna schudt de specialist de container en detecteert het tijdstip waarop het monster begint te verdikken;
  • Volgens Moravitz. Er wordt capillair bloed gebruikt, het wordt op een speciaal glas geplaatst en een stopwatch wordt ingeschakeld om de coagulatie te bepalen. Elke halve minuut wordt het monster gecontroleerd met een glazen buis en het tijdstip van verschijnen van de fibrinestreng zal het resultaat zijn van analyse;
  • Volgens de Duque-methode. De patiënt wordt doorboord door de huid op de oorlel. Dit wordt gedaan met een speciale naald (Frank). De prikplaats is doordrenkt met speciaal papier, dat elke 15 seconden wordt gedaan. Het resultaat van het onderzoek is het moment waarop bloedvlekken op papier niet meer aanwezig zijn..

Diagnostiek moet zorgvuldig worden voorbereid. Om dit te doen, volstaat het om zich aan dergelijke vastgestelde regels te houden:

  • Eet geen voedsel 8 uur voor analyse;
  • Dag drink geen alcohol;
  • 3 uur voor het onderzoek niet roken;
  • Laad het lichaam een ​​paar uur voor de bloedafname niet met lichamelijke activiteit;

Als u de bovenstaande aanbevelingen niet volgt, geeft de analyse onjuiste resultaten.

Capillaire bloedtest

Als u capillair bloed onderzoekt, kunt u de volgende tests raadplegen:

  • Aantal bloedplaatjes;
  • Protrombine-index (PTI);
  • Stollingstijd volgens Duke, Sukharev.

Veneuze bloedtest

Bij het doneren van veneus bloed kan de patiënt rekenen op dergelijke onderzoeken:

  • Lee-White coagulatietijd;
  • Trombine tijd;
  • Protrombine-index;
  • Fibrinogeen.

De resultaten ontcijferen

Het ontcijferen van de testresultaten is erg belangrijk voor verdere actie. U moet rekening houden met de norm voor het aantal bloedplaatjes op leeftijd:

  • Leeftijd van twee weken - vrouwen 144-449 duizend / μl, mannen 218-419 duizend / μl;
  • Tot 4,3 weken - respectievelijk 279-571 en 248-586 duizend / μl bij vrouwen en mannen;
  • Tot 8,6 weken - bij vrouwen op het niveau van 331-597 duizend / μl en bij mannen 229-562 duizend / μl;
  • Tot 6 maanden - bij vrouwen en mannen is de indicator normaal met respectievelijk 247-580 en 244-529 duizend / μl;
  • Tot twee jaar - bij vrouwen 214-459 duizend / μl, mannen 206-445 duizend / μl;
  • Tot 6 jaar - respectievelijk 189-394 en 202-403 duizend / μl bij vrouwen en mannen;
  • Al meer dan 6 jaar wordt een indicator van 150-400 als de norm beschouwd, ongeacht het geslacht.

Afwijking van waarden in de analyse

Als uit onderzoeken is gebleken dat de patiënt een slechte bloedstolling heeft, moet hij dit probleem nader onderzoeken. Wat kan namelijk van invloed zijn op de afwijkingen:

  • Langdurige bloeding na een vingerprik duidt op een tekort aan vitamine C, de negatieve effecten van verschillende medicijnen en trombocytopenie;
  • Als de aggregatie-index meer dan 0-20% is, duidt dit op de aanwezigheid van diabetes mellitus, trombose, myocardinfarct, atherosclerose;
  • Een verminderde adhesie duidt op het optreden van ernstige ziekten in het lichaam zoals acute leukemie, nierfalen;
  • Met een verhoogde stollingsindex buiten het lichaam worden leveraandoeningen vermoed of neemt de patiënt een anticoagulans;
  • Een afname van PTI wordt gekenmerkt door een tekort aan vitamines die behoren tot groep K. Dit kan ook spreken over dysbiose, enterocolitis;
  • Fibrinogeen-eiwit wijst ook op gezondheidsproblemen. Dus als het wordt verlaagd, kan de patiënt cirrose, hepatitis, lage niveaus van vitamine B12 hebben en als het verhoogd is, verschillende ontstekingen, longontsteking, myocardinfarct;
  • Een toename van de trombinetijd is een teken van nierziekte, storingen in het immuunsysteem;
  • Afname van APTT - hemofilie ontwikkelt zich en neemt toe - in het lichaam is er niet genoeg vitamine K-groep, er zijn nieraandoeningen.

Oorzaken van slechte bloedstolling

De eerder genoemde oorzaken van afwijkingen in deze beschermende functie van het lichaam omvatten ook het laatste stadium van het DIC-syndroom, dat optreedt als bijwerking van sepsis en abces van zacht weefsel. Als er tijdens de zwangerschap een slechte bloedstolling wordt waargenomen, kunt u de gezondheidsrisico's van de baby en de moeder verminderen door speciale 'spaarzame' medicijnen in te nemen.

Symptomen van slechte stolling

Onder de belangrijkste symptomen die wijzen op een storing van het beschermingsmechanisme, zijn er:

  • Frequente gevallen van hematomen onder de huid, ondanks het feit dat dit optreedt na een kleine fysieke impact;
  • Bloeden uit de neus, rode bloedcellen kunnen worden uitgescheiden in de urine;
  • Bloed op de tandenborstel;
  • Onredelijk uiterlijk van microscopisch kleine scheurtjes, wonden op de huid;
  • Bloedarmoede, gemanifesteerd door zwakte, haaruitval, broze nagels, duizeligheid, obstipatie, diarree.

Slechte coagulatiebehandeling

Nadat u de resultaten van het onderzoek heeft ontvangen, kunt u beginnen met het zoeken naar oplossingen om de bloedstolling te verbeteren. Dergelijke aanbevelingen worden alleen gegeven door de behandelende arts, en niet door de buurman of de eerste internetgebruiker. Alleen een medische professional kan afwijkingen van de norm nauwkeurig bevestigen. Feit is dat er enkele nuances zijn. Tijdens zwangerschap, menstruatie, het gebruik van hormonale medicijnen, borstvoeding kunnen sommige indicatoren veranderen en niet normaal zijn. Hetzelfde wordt waargenomen bij het gebruik van visolie bij kinderen en mannen..

De uitdroging, infectie en ontsteking hebben ook een significant effect op het resultaat van de tests. Daarom zal alleen een arts, verwijzend naar deze punten, aangeven of behandeling al dan niet noodzakelijk is. Behandeling van de aandoening is specifiek en niet specifiek. Deze laatste omvatten de uitsluiting van de redenen die een slechte coagulatie veroorzaken. Artsen herhalen onvermoeibaar de noodzaak van tijdige behandeling van ziekten, normalisatie van het dieet. Voor therapie schrijven artsen speciale medicijnen voor, die strikt onder toezicht van een specialist moeten worden ingenomen. Deze medicijnen omvatten:

  • Om het eiwit van fibrinogeen te verhogen - Contrical, aminocaproic en tranexaminezuur wordt intraveneus toegediend;
  • Vikasol, evenals andere stollingsmiddelen, gekenmerkt door een indirect werkingsmechanisme;
  • Fibrines die patiënten ontvangen via gedoneerd bloed;
  • Als een slechte coagulatie wordt waargenomen na het consumeren van heparine of plaatjesremmers, wordt protaminesulfaat voorgeschreven;
  • Vitamine K;
  • Bij de ziekte van Willendbrand worden hemofilie, cryoprecipitaat en antihemofiel plasma in een ader geïnjecteerd;
  • Bloedplaatjesproblemen worden opgelost met behulp van het medicijn Oprelvekin, evenals Hydroxyurea.

De behandeling moet worden aangevuld met een speciaal dieet, dat zal helpen om sneller het gewenste resultaat te bereiken. De patiënt moet dus producten aan zijn menu toevoegen die grote hoeveelheden calcium, foliumzuur, aminozuren en vicasol bevatten. Het kan cottage cheese, cheese, kefir zijn. Een belangrijke rol in de herstelfase wordt gespeeld door de consumptie van vlees, vis, broccoli, spinazie, groene uien, wortels, witte kool, peulvruchten en granen. Het is goed om sinaasappel, rozenbottel, kweepeer, berberis, watermeloen, braam, bes, appels, aardbeien, viburnum, kersen aan het dieet toe te voegen.

Om dit probleem te bestrijden, worden in de traditionele geneeskunde afkooksels en infusies van de volgende planten en kruiden bereid:

  1. Appelbes, die naast het verhogen van de bloedstolling de bloedvaten versterkt. In aanwezigheid van hypotensie moet het met voorzichtigheid worden gebruikt, omdat het de bloeddrukverlaging beïnvloedt;
  2. Brandnetel en duizendknoop, ze beïnvloeden suiker, verminderen het, verhogen ook hemoglobine;
  3. Duizendblad, dat een vergroot effect heeft op de bloedvaten, het bloeden stopt en ontstekingen vermindert.

Als u weet hoe u de bloedstolling kunt verhogen of verlagen, kunt u negatieve gezondheidseffecten voorkomen. Het is belangrijk om alles tijdig te doen.!

Coagulogram (bloedstollingstest)
(hemostasiogram)

Bloedtesten

algemene beschrijving

Een coagulogram (syn: hemostasiogram) is een set bloedindicatoren die het vermogen tot coagulatie karakteriseren. Bloedstolling is een van de vele beschermende functies die de normale werking van het lichaam ondersteunen..

Evalueer dat het coagulogram, dat eenvoudig en uitgebreid is, moet worden gecombineerd met een algemene bloedtest, inclusief het bepalen van het aantal bloedplaatjes, rode bloedcellen, hemoglobine, hematocriet. Alle indicatoren van het coagulogram zijn indicatief. Als pathologie wordt ontdekt tijdens een baseline-onderzoek, wordt een uitgebreide versie uitgevoerd, die een beoordeling van stollingsfactoren kan omvatten.

De versnelling van de coagulatie, de zogenaamde hypercoagulatie, leidt tot een verhoogde trombose, die gepaard gaat met de ontwikkeling van trombose en trombo-embolie. Een afname van de stolling of hypocoagulatie brengt het risico met zich mee dat er ongecontroleerde bloedingen ontstaan.

Hoe is de procedure?

Bloed wordt 's ochtends op een lege maag uit de ulnaire ader genomen.

Indicaties voor de benoeming van een bloedtest voor stolling

  • het bewaken van de status van het hemostatische systeem;
  • routineonderzoek voor de operatie;
  • zwangerschap;
  • gestosis;
  • monitoring van anticoagulatietherapie;
  • monitoring van antiplatelet therapie;
  • hematologische ziekten;
  • veneuze ziekte;
  • atriale fibrillatie;
  • Ischemische hartziekte;
  • beroerte;
  • Tela;
  • DIC;
  • medicijnen nemen (orale anticonceptiva, glucocorticosteroïden, anabolen);
  • levercirrose.

Bloeden tijd

Bloedingstijd is de belangrijkste indicator van de toestand van het hemostatische systeem, de vasculaire plaatjesverbinding. Voor onderzoek wordt de oorlel doorboord met een verticuteermachine en wordt vastgelegd na hoeveel tijd het bloed stopt met fixeren. Alleen de verlenging van de indicator wordt beoordeeld. De test mag niet worden gebruikt voor preoperatieve routinematige screening..

De snelheid van bloedingstijd
3-10 min.

Interpretatie van resultaten

Verlenging van de bloedingstijd:

  • trombocytopenie;
  • trombocytopathie;
  • hemofilie;
  • alcoholische leverziekte;
  • levercirrose;
  • hemorragische koorts;
  • overdosis van anticoagulantia en plaatjesremmers.

Bloedingstijd verkorten:

  • heeft geen diagnostische waarde;
  • technische fout tijdens de studie.

Geactiveerde partiële tromboplastinetijd (APTT) is een indicator van de effectiviteit van het stoppen van bloeding door plasmafactoren, kenmerkt coagulatie (plasma) hemostase en is de meest gevoelige en nauwkeurige indicator van hemostasiogram. De waarde van APTT hangt in de eerste plaats af van de door de arts gebruikte activatorreagentia en in verschillende laboratoria kan de indicator variëren.

APTT-norm
25,4-36,9 sec.

Interpretatie van resultaten

  • insufficiëntie van II, V, VIII, IX, X, XI, XII bloedstollingsfactoren;
  • fibrinolyse;
  • DIC, 2e en 3e fase;
  • heparinetherapie (fraksiparine en analogen);
  • auto-immuunziekten;
  • ernstige leverziekte;
  • hemofilie A, B, C;
  • De ziekte van Hageman;
  • antifosfolipidensyndroom (APS);
  • infusies van reopoliglukin, hydroxyethylzetmeelpreparaten.
  • DIC, fase 1;
  • trombose;
  • trombo-embolie;
  • slordige bloedafname voor analyse;
  • fysiologische zwangerschap.

Protrombinetijd volgens Quick en INR

Protrombinetijd (PTV) is de tijd van vorming van een trombinestolsel, als calcium en tromboplastine aan het plasma worden toegevoegd, kenmerkt het de coagulatie (plasma) hemostase. De indicator weerspiegelt de 1e en 2e fase van plasma-coagulatie en de activiteit van factoren II, V, VII en X. De test wordt gebruikt om het externe mechanisme van bloedstolling te evalueren. Anticoagulantia worden als effectief beschouwd als de PTV ten minste 1,5–2 keer toeneemt.

De snelheid van protrombinetijd (PTV)
kinderenvolwassenen
pasgeborenen premature baby's:
14–19 sec;
pasgeboren voldragen baby's:
13-17 sec;
jonge kinderen:
13–16 sec;
oudere kinderen:
12-16 seconden;
11-15 sec.

Interpretatie van resultaten

  • DIC;
  • laatste weken van de zwangerschap;
  • orale anticonceptiva nemen;
  • behandeling met protrombine-complexfactorconcentraten.
  • tekort of anomalie van protrombine-complexe factoren (VII, X, V, II);
  • het nemen van indirecte anticoagulantia;
  • lever- en galwegaandoeningen;
  • behandeling met ongefractioneerde heparine;
  • infusies van reopoliglyukine, hydroxyethylzetmeelpreparaten;
  • de aanwezigheid van lupus-anticoagulans in het bloed;
  • onjuiste bloedafname voor onderzoek.

INR (International Normalized Ratio) of protrombinecoëfficiënt is de verhouding tussen de PTV van de patiënt en de normale plasma-PTV in de mate van de internationale gevoeligheidsindex. Deze indicator is een wiskundige correctiewaarde, waarmee de standaardisatie van PTV wordt uitgevoerd om de resultaten verkregen in verschillende laboratoria te vergelijken. Het belangrijkste doel van het bepalen van INR is het beheersen van patiënten die indirecte anticoagulantia krijgen. Normaal benadert INR 1. Het therapeutische bereik van INR 2–3 met indirecte anticoagulantia therapie biedt profylaxe van trombose zonder een verhoogd risico op bloeding.

Norm INR
0.8–1.15

Interpretatie van resultaten

Verhoging van PTV-tijd en INR:

  • levercirrose;
  • chronische hepatitis;
  • vitamine K-tekort;
  • amyloïdose;
  • nefrotisch syndroom;
  • DIC;
  • erfelijke deficiëntie van stollingsfactoren II, V, VII en X;
  • afname van het fibrinogeengehalte of afwezigheid;
  • Behandeling met coumarinederivaten.

Afname van PTV en INR:

  • trombose;
  • trombo-embolie;
  • fibrinolyse-activering;
  • verhoogde activiteit van stollingsfactor VII.

Trombine tijd

Trombinetijd (TB) is de derde belangrijkste stollingstest die de laatste fase van het stollingsproces karakteriseert: de omzetting van fibrinogeen in fibrine door trombine. Het wordt altijd samen met APTT en PTV bepaald voor de controle van fibrinolytische en heparinetherapie en voor de diagnose van congenitale fibrinogeenpathologieën. De definitie van TB wordt gebruikt om dysfibrinogenemie op te sporen en de anticoagulantiaire bloedactiviteit te evalueren.

De snelheid van de trombinetijd
18-24 s

Interpretatie van resultaten

  • hypofibrinogenemie: een afname van de concentratie fibrinogeen (minder dan 0,5 g / l) of volledige afwezigheid;
  • DIC;
  • therapie met fibrinolytische geneesmiddelen;
  • auto-immuunziekten;
  • chronische leverziekte;
  • acute DIC;
  • de aanwezigheid in het bloed van directe anticoagulantia;
  • hyperbilirubinemie;
  • paraproteïnemie;
  • uremie;
  • multiforme myeloom;
  • onjuiste bloedafname voor onderzoek.
  • behandeling met heparine- en fibrinepolymerisatieremmers;
  • hyperfibrinogenemie (fibrinogeen 6,0 g / l en hoger);
  • acute en subacute DIC, beginfase.

Fibrinogeen

Fibrinogeen - volgens de internationale nomenclatuur, factor I (eerste) van het coagulatiesysteem van plasma. Kwantificering van fibrinogeen volgens de Clauss-methode is een basistest voor de studie van hemostase. Fibrinogeen behoort tot de acute fase-eiwitten, de concentratie neemt toe in plasma met infecties, verwondingen, stress. Een verhoging van de plasmafibrinogeenconcentratie, zelfs binnen referentiewaarden, correleert met een verhoogd risico op cardiovasculaire complicaties.

Fibrinogeen tarief
2,75 - 3,65 g / l

Interpretatie van resultaten

  • ernstige infectieziekten;
  • bij patiënten met hart- en vaatziekten gaat het vooraf aan de ontwikkeling van een hartinfarct en beroerte;
  • systemische ziekten van het bindweefsel;
  • Kwaadaardige neoplasma's;
  • zwangerschap;
  • brandwonden;
  • na de operatie;
  • amyloïdose;
  • menstruatie;
  • behandeling met heparine en analogen met laag molecuulgewicht, oestrogenen, orale anticonceptiva;
  • diverse nierpathologie.
  • aangeboren en erfelijke tekortkoming;
  • acute DIC;
  • alcoholische leverziekte;
  • levercirrose;
  • leukemie;
  • prostaatkanker met uitzaaiingen;
  • toestand na bloeding;
  • therapie met anabolen, androgenen, barbituraten, visolie, valproïnezuur, fibrinepolymerisatieremmers;
  • heparine-intoxicatie.

Antitrombine III

Antitrombine III (AT III) is een fysiologisch anticoagulans, een remmer van plasma-stollingsfactoren, een plasmacofactor van heparine. Het heeft een sterk remmend (anticoagulatie) effect op bloedstollingsprocessen. De test wordt gebruikt om de heparinebehandeling te controleren..

Norm antitrombine III (AT III)
75–125%

Interpretatie van resultaten

Verhoogde niveaus van AT III:

  • ernstige infectieziekten;
  • acute hepatitis;
  • vitamine K-tekort;
  • cholestase;
  • ernstige acute pancreatitis;
  • alvleesklierkanker;
  • menstruatie;
  • behandeling met anabole steroïden, indirecte anticoagulantia.

Verlaging van het niveau van AT III:

  • aangeboren en erfelijke deficiëntie van AT III;
  • alcoholische leverziekte;
  • levercirrose;
  • acute DIC;
  • Ischemische hartziekte;
  • laatste trimester van de zwangerschap;
  • atherosclerose;
  • na de operatie;
  • sepsis;
  • trombose en trombo-embolie;
  • sepsis;
  • behandeling met heparine- en fibrinepolymerisatieremmers, orale anticonceptiva, corticosteroïden;
  • nefrotisch syndroom;
  • longcarcinoom;
  • polytrauma;
  • gestosis.

D-dimers

D-dimeren zijn specifieke afbraakproducten van fibrine die een bloedstolsel vormen. Verwijst naar activeringstests voor bloedstolling (procoagulatie). De concentratie van D-dimeren in serum is evenredig met de activiteit van fibrinolyse en de hoeveelheid gelyseerd fibrine. Met deze test kunt u de intensiteit beoordelen van de processen van vorming en vernietiging van fibrinestolsels. Een verhoogd niveau van D-dimeer wordt gedetecteerd in veel omstandigheden die verband houden met activering van coagulatie.

De norm van D-dimers
33,5-727,5 ng / ml

Interpretatie van resultaten

Verhoging van het indicatorniveau:

  • arteriële en veneuze trombose en trombo-embolie van verschillende lokalisatie;
  • talrijke leverziekten;
  • uitgebreide hematomen;
  • Ischemische hartziekte;
  • myocardinfarct;
  • postoperatieve periode van uitgebreide chirurgische ingrepen;
  • rookgeschiedenis op lange termijn;
  • DIC;
  • seropositieve reumatoïde artritis;
  • sepsis;
  • zwangerschap;
  • ouder dan 80 jaar;
  • oncologische ziekten;
  • trombolytische therapie.

Oplosbare fibrine-monomere complexen (RFMC's) zijn tussenproducten van de afbraak van een fibrinestolsel als gevolg van fibrinolyse; het verwijst naar tests voor de activering van bloedstolling (paracoagulatie). RFMC wordt zeer snel uit het bloedplasma uitgescheiden, dus het is erg moeilijk te bepalen. De RFMC-test wordt voornamelijk gebruikt voor de vroege diagnose van DIC.

Norm RFMK
volgens de orthofenanthrolinetest - tot 4,0 mg%

Interpretatie van resultaten

Verhoging van het indicatorniveau:

  • DIC;
  • arteriële en veneuze trombose en trombo-embolie van verschillende lokalisatie;
  • postoperatieve periode van uitgebreide chirurgische ingrepen;
  • gecompliceerde zwangerschap;
  • fysiologische zwangerschap;
  • neonatale periode;
  • acuut en chronisch nierfalen;
  • sepsis;
  • schok;
  • systemische ziekten van het bindweefsel;
  • fysieke en psychologische stress.

Normen

ParameterNorm
Bloeden tijd3-10 min.
Geactiveerde partiële tromboplastinetijd (APTT)25,4-36,9 sec.
Protrombinetijd (PTV)pasgeborenen premature baby's:
14–19 sec;
pasgeboren voldragen baby's:
13-17 sec;
jonge kinderen:
13–16 sec;
oudere kinderen:
12-16 seconden;
volwassenen:
11-15 sec.
Internationaal genormaliseerde ratio (protrombineverhouding)0.8–1.15
Trombine tijd (TV)18-24 s
Fibrinogeen2,75 - 3,65 g / l
Antitrombine III (AT III)volwassenen - 75-125%
D-dimers33,5-727,5 ng / ml
Oplosbare fibrine-monomere complexen (RFMC)volgens de orthofenanthrolinetest - tot 4,0 mg%

Ziekten waarbij de arts een bloedtest op stolling kan voorschrijven (coagulogram)

Acute ontsteking aan de alvleesklier

Bij ernstige acute pancreatitis, een verhoging van de concentratie AT III.

Myocardinfarct

Bij een myocardinfarct wordt een toename van de concentratie D-dimeer waargenomen.

Reumatoïde artritis

Bij seropositieve reumatoïde artritis wordt een toename van de concentratie van D-dimeer waargenomen.

Acute leukemie

Bij leukemie neemt de concentratie fibrinogeen af.

Chronische leukemie

Bij leukemie neemt de concentratie fibrinogeen af.

Hemorragische beroerte

Met een beroerte neemt de concentratie fibrinogeen toe.

Nefrotisch syndroom

Bij nefrotisch syndroom is er een verlenging van PTV en INR, een afname van de concentratie AT III.

Longembolie

Bij trombo-embolie wordt een afname in APTT, PTV en INR verkort, neemt de concentratie AT III af, neemt de concentratie D-dimeer toe, neemt de concentratie RFMC toe.

Chronisch nierfalen

Bij acuut en chronisch nierfalen wordt een toename van de concentratie van RFMC waargenomen..

Chronische hepatitis

Bij chronische hepatitis wordt een toename van PTV en INR waargenomen..

Levercirrose

Bij levercirrose is de bloedingstijd meer dan 10 minuten, PTV en INR worden verlengd, de fibrinogeenconcentratie neemt af en de AT III-concentratie neemt af.

Acuut nierfalen

Bij acuut en chronisch nierfalen wordt een toename van de concentratie van RFMC waargenomen..

Kwaadaardig neoplasma van de prostaat

Bij prostaatkanker met uitzaaiingen neemt de fibrinogeenconcentratie af.

Syndroom van Gilbert

Bij hyperbilirubinemie wordt een verlenging van TB waargenomen.

Verbranding van de huid en het slijmvlies

Bij brandwonden neemt de concentratie fibrinogeen toe.

Het Is Belangrijk Om Bewust Te Zijn Van Vasculitis