Volledig bloedbeeld (KLA): wat normaal betekent

Het allereerste dat u in uw ziekenhuis wordt voorgeschreven, is een algemene klinische bloedtest. Wat zit er in en wat betekent het??

Waarom wordt een algemene bloedtest voorgeschreven?

Dit is de meest gebruikelijke test die wordt gebruikt om een ​​breed scala aan ziekten te diagnosticeren, van bloedarmoede tot kanker. Hij analyseert de kwalitatieve en kwantitatieve indicatoren van de drie belangrijkste soorten bloedcellen, daarom wordt het voorgeschreven voor vermoedelijk absoluut elke ziekte.

Rode bloedcellen (rode bloedcellen)

Ze zijn verantwoordelijk voor de overdracht van zuurstof naar weefsels en inwendige organen. Met behulp van de KLA worden twee componenten van rode bloedcellen geëvalueerd:

hemoglobine (zuurstofbevattend eiwit);

hematocriet (percentage rode bloedcellen in een bloedtest).

Lage niveaus van hemoglobine en hematocriet zijn vaak een teken van bloedarmoede door ijzertekort - een aandoening die optreedt wanneer er een tekort aan ijzer in het bloed is.

Witte bloedcellen (witte bloedcellen)

Witte bloedcellen, verschillend in doel en vorm, vormen een natuurlijke verdediging van het lichaam en zijn verantwoordelijk voor de immuniteit. Elke abnormale toename of afname van hun aantal, soorten witte bloedcellen kan wijzen op infectie, ontsteking of kanker.

Bloedplaatjes

Bloedstolsels bevorderen en het bloeden stoppen. Elke snee geneest precies vanwege het vermogen van bloedplaatjes om hun werk te doen. Uiteraard wijzen veranderingen in hun niveau op ernstige ziekte. Een te laag aantal bloedplaatjes helpt bijvoorbeeld bij het vermoeden van leukemie en andere vormen van kanker..

Een andere afkorting die om redenen die niet bekend zijn voor de wetenschap en het gezond verstand soms "bloed soja" wordt genoemd.

Wanneer de UAC is voorgeschreven?

Zoals eerder vermeld, is UAC de meest voorkomende test. De therapeut kan het voorschrijven als onderdeel van een routineonderzoek of voor enkele onverklaarbare symptomen, zoals bijvoorbeeld onredelijke bloeding of blauwe plekken, koorts die niet doorgaat met antipyretica, enz. Uw arts heeft OAC nodig om:

Beoordeel de algehele gezondheid en vermoed enkele afwijkingen;

Diagnose van sommige ziekten. Zwakte, symptomen van vermoeidheid, lichte koorts, zwelling, bloeding - dit alles duidt op een kwalitatieve verandering in de samenstelling van het bloed en de ziekte;

Volg het verloop van een reeds gediagnosticeerde ziekte. KLA wordt regelmatig voorgeschreven om te controleren hoe het herstel verloopt en of de voorgeschreven medicijnen helpen..

Voorbereiding voor een algemene bloedtest

Er wordt een bloedmonster uit een ader genomen. Voordat u de analyse doorstaat, wordt aanbevolen om aan een aantal vereisten te voldoen:

Het is raadzaam om 's ochtends (' s ochtends) bloed te doneren;

Eet niet minstens twee uur voordat u de test doet. De arts kan u echter aanraden om de avond ervoor niets te eten;

Vermijd fysieke inspanning een dag voor bloeddonatie;

Drink minstens twee dagen geen alcohol;

Rook niet voordat u bloed doneert;

Als u fluorografie, MRI, echografie of computertomografie voorgeschreven krijgt, kunt u dit het beste doen na bloeddonatie of 48 uur voor de test.

Het is vrij gebruikelijk dat hetzelfde monster wordt gebruikt voor verschillende analyses. Uw arts zal waarschijnlijk nauwkeurigere instructies geven. De meeste KLA-resultaten zijn beschikbaar vanaf enkele uren tot een dag na bloedafname.

Hoe wordt een algemene bloedtest bij zuigelingen gedaan??

Bij jonge kinderen wordt de bloedafname meestal vanaf de voet gedaan met een lancet - de zogenaamde miniatuur wegwerpnaald. Vervolgens wordt een bepaalde hoeveelheid bloed opgevangen in een speciale buis.

Normale resultaten van een algemene bloedtest bij volwassenen (tabel)

Zoals we al begrepen, is de bepalende parameter de hoeveelheid en kwaliteit van bloedcellen. Er kunnen kleine afwijkingen in de test zijn - afhankelijk van welke berekenings- en evaluatietechnologie in het laboratorium is gebruikt..

De normale resultaten van een algemene bloedtest voor volwassenen zouden er echter als volgt uit moeten zien:

Bij mannen: 4,32 - 5,27 miljoen cellen / μl

Bij vrouwen: 3,9 - 5,03 miljoen cellen / μl

Voor mannen: 135 - 175 g / l

Bij vrouwen: 120 - 155 g / l

Voor mannen: 38,8 - 50%

Bij vrouwen: 34,9 - 44,5%

3.500 - 10.500 cellen / μl

150.000 - 450.000 cellen / μl

Voor mannen: 1-10 mm / uur

Bij vrouwen: 2-15 mm / uur

Normale resultaten van een algemene bloedtest bij kinderen

Naarmate het kind ouder wordt, verandert de bloedsamenstelling van het kind, daarom worden zeven verschillende leeftijdsgroepen onderscheiden voor het beoordelen van de resultaten van KLA bij kinderen.

Volledig bloedbeeld (KLA)

Voor geïnteresseerden praten we in detail over de algemene bloedtest (UAC), ontcijferen we de belangrijkste indicatoren, geven we normen voor kinderen en volwassenen en praten we ook over de mogelijke oorzaken van afwijkingen. Voor bloedonderzoek en alle andere soorten tests, zie het gedeelte "Services" op onze website..

Een volledige bloedtelling is de meest gebruikelijke test die op grote schaal wordt gebruikt voor screening op de meeste ziekten. Veranderingen in het bloed weerspiegelen meestal de processen die in het hele lichaam plaatsvinden.

Het beste biomateriaal voor deze analyse is bloed uit een ader (veneus bloed). Het is tijdens bloedafname uit een ader dat het mogelijk is om minimaal trauma en activering van cellen, onzuiverheden van weefselvloeistof te bereiken en het is mogelijk om de analyse te herhalen en / of uit te breiden.

In sommige gevallen is het echter nodig om capillair bloed te gebruiken (bijvoorbeeld bij pasgeborenen, bij patiënten met moeilijk bereikbare aderen, enz.).

De interpretatie van het resultaat van een bloedtest moet worden uitgevoerd door een arts, rekening houdend met de toestand van de patiënt, de geschiedenis van zijn ziekte en het klinische beeld.

U moet weten dat de waarden van normale indicatoren variëren bij kinderen van verschillende leeftijden en volwassenen, bij mannen en vrouwen en kunnen variëren in verschillende laboratoria.

Ontcijferen van de belangrijkste indicatoren van een algemene bloedtest.

Hemoglobineconcentratie (HGB). Er wordt rekening gehouden met het normale hemoglobinegehalte in menselijk bloed: voor mannen - 130-160 g / l (ondergrens - 120, bovengrens - 180 g / l), voor vrouwen - 120-150 g / l; bij kinderen hangt het normale hemoglobinegehalte af van de leeftijd en is het onderhevig aan aanzienlijke schommelingen. Dus bij kinderen 1-3 dagen na de geboorte is het normale hemoglobinegehalte maximaal en bedraagt ​​145-225 g / l, en met 3-6 maanden daalt het tot een minimumniveau van 95-135 g / l, en vervolgens van 1 jaar tot 18 jaar geleidelijke toename van normale hemoglobine in het bloed.

Hemoglobine is het hoofdbestanddeel van rode bloedcellen, het is een drager van zuurstof van de longen naar weefsels. Het niveau van hemoglobine kan variëren bij klinisch gezonde personen, aangezien sommige factoren, zoals hoogte boven zeeniveau, roken, zwangerschap, uitdroging of vice versa, verhoogde vochtinname, fysieke activiteit de waarde van deze indicator kunnen beïnvloeden. Een afname van de hemoglobineconcentratie kan wijzen op de aanwezigheid van bloedarmoede, wat verplicht aanvullend onderzoek vereist om de oorzaak van de ziekte en de keuze van de juiste behandeling te bepalen.

Rode bloedcellen (RBC). Het gemiddelde hemoglobinegehalte voor mannen is 13,3-18 g% (of 4,0-5,0 · 1012 eenheden), voor vrouwen is het 11,7-15,8 g% (of 3,9-4,7 · 1012 eenheden). De eenheid voor het meten van hemoglobine is het percentage hemoglobine in 1 gram massa rode bloedcellen..

Rode bloedcellen zijn rode bloedcellen in de vorm van een dubbelgeklonterde schijf, ze bevatten hemoglobine. De belangrijkste functie van rode bloedcellen is het leveren van gasuitwisseling, het transporteren van zuurstof naar weefsels en organen. Ook nemen deze cellen deel aan het handhaven van de zuur-base-toestand, beïnvloeden ze de reologische eigenschappen (viscositeit) van bloed, nemen ze deel aan immuunprocessen door interactie met antilichamen, circulerende immuuncomplexen..

Het aantal rode bloedcellen in het bloed is een van de belangrijkste indicatoren van het bloedsysteem. Het verminderen van het aantal rode bloedcellen in het bloed is een van de belangrijkste diagnostische criteria voor bloedarmoede. Ook kan een afname van het niveau van deze cellen worden waargenomen tijdens zwangerschap, bloedverlies, hyperhydratatie en moet altijd nader worden onderzocht om levensbedreigende ziekten uit te sluiten. Een toename van het aantal rode bloedcellen - erythrocytosen - kan worden waargenomen bij polycythemie, longaandoeningen, hartafwijkingen, verhoogde fysieke inspanning, bij verblijf op grote hoogte, het syndroom van Cushing, feochromocytoom, hyperaldosteronisme, uitdroging, alcoholisme, roken.

Als er veranderingen zijn in het aantal rode bloedcellen, is het noodzakelijk om een ​​therapeut te raadplegen die een onderzoek zal uitvoeren en de nodige aanvullende onderzoeken zal voorschrijven om de exacte oorzaak en de juiste behandeling te achterhalen.

Hematocriet (HCT) is de verhouding tussen de volumes van gevormde elementen en bloedplasma. Normaal gesproken is de hematocriet bij mannen 0,40-0,48 en bij vrouwen 0,36-0,46. Bij pasgeborenen is de hematocriet ongeveer 20% hoger en bij jonge kinderen ongeveer 10% lager dan bij een volwassene.

• Erytrocytose
• Polycythemia
• Brandziekte
• Schok
• Uitdroging
• Geneesmiddelen (androgenen, orale anticonceptiva)

• Bloedarmoede
• Zwangerschap (II trimester)
• Overdroging
• Geneesmiddelen (amfotericine B, ibuprofen, penicilline)

Witte bloedcellen (WBC) (witte bloedcellen). Het volwassen bloed bevat 1000 keer minder leukocyten dan rode bloedcellen en hun aantal is gemiddeld 4-9 · 109 / l. Bij pasgeboren kinderen, vooral in de eerste levensdagen, kan het aantal leukocyten sterk variëren van 9 tot 30,109 / l. Bij kinderen van 1-3 jaar varieert het aantal witte bloedcellen in het bloed van 6,0-17,0 · 109 / l en bij 6-10 jaar oud van 6,0-11,0 · 109 / l.

Het aantal leukocyten in het bloed is niet constant, maar verandert dynamisch afhankelijk van het tijdstip van de dag en de functionele toestand van het lichaam. Het aantal leukocyten stijgt dus meestal 's avonds, na het eten en ook na fysieke en emotionele stress lichtjes Ze spelen een belangrijke rol bij de specifieke en niet-specifieke bescherming van het lichaam tegen externe en interne pathogene agentia, evenals bij de implementatie van typische pathologische processen (bijv. Ontsteking).

Alle soorten leukocyten kunnen actief bewegen en kunnen door de capillaire wand gaan en doordringen in de intercellulaire ruimte, waar ze vreemde deeltjes absorberen en verteren.

Als veel vreemde lichamen het lichaam binnendrongen, dan zouden de fagocyten, die ze absorberen, enorm in omvang toenemen en uiteindelijk instorten. In dit geval komen stoffen vrij die een lokale ontstekingsreactie veroorzaken, die gepaard gaat met oedeem, koorts en roodheid van het getroffen gebied..

Stoffen die de ontstekingsreactie veroorzaken, trekken nieuwe witte bloedcellen aan naar de plaats van introductie van vreemde lichamen. Door vreemde lichamen en beschadigde cellen te vernietigen, sterven witte bloedcellen in grote aantallen. De pus die zich tijdens ontstekingen in de weefsels vormt, is een opeenhoping van dode witte bloedcellen..

Het aantal witte bloedcellen is het percentage verschillende soorten witte bloedcellen. Witte bloedcellen variëren in oorsprong, functie en uiterlijk..

Neutrofielen (NEUT). Rijpe gesegmenteerde neutrofielen zijn normaal gesproken het belangrijkste type witte bloedcellen dat in menselijk bloed circuleert, variërend van 47% tot 72% van het totale aantal witte bloedcellen. Nog eens 1-5% zijn normaal gesproken jonge, functioneel onvolwassen neutrofielen die een stokachtige vaste kern hebben en geen kernsegmentatie hebben die kenmerkend is voor volwassen neutrofielen - de zogenaamde steekneutrofielen.

De belangrijkste functie van neutrofielen is het lichaam te beschermen tegen micro-organismen. Deze cellen spelen een zeer belangrijke rol bij de bescherming van het lichaam tegen bacteriële en schimmelinfecties en een relatief kleinere rol bij de bescherming tegen virale infecties. Bij antitumor- of anthelmintische bescherming spelen neutrofielen praktisch geen rol.

Een toename van neutrofielen (neutrofiliaz) kan een teken zijn van een acute en (minder vaak) chronische infectieziekte, oncologisch proces, ontstekingsproces, auto-immuunziekten, opgemerkt in de postoperatieve periode, met verhoogde fysieke inspanning.

Een afname van het niveau van neutrofielen (neutropenie) kan wijzen op de aanwezigheid van een oncologische bloedziekte, botmetastase, stralingsziekte, aplastische anemie, het gebeurt bij het nemen van bepaalde medicijnen, met anafylactische shock, verhongering, auto-immuunziekten.

Monocyten (MONO). Normaal gesproken vormen monocyten 3% tot 11% van het totale aantal witte bloedcellen. Dit zijn de grootste perifere bloedcellen, het zijn macrofagen, dat wil zeggen ze kunnen relatief grote deeltjes en cellen of een groot aantal kleine deeltjes opnemen en sterven in de regel niet na fagocytose (dood van monocyten is mogelijk als het gefagocytiseerde materiaal cytotoxische eigenschappen heeft voor de monocyt). Hierin verschillen ze van microfagen - neutrofielen en eosinofielen, die slechts relatief kleine deeltjes kunnen absorberen en in de regel afsterven na fagocytose. In vergelijking met neutrofielen zijn monocyten actiever tegen virussen dan bacteriën en breken ze niet af tijdens een reactie met een vreemd antigeen, daarom wordt er geen pus gevormd in de ontstekingshaarden veroorzaakt door virussen. Monocyten hopen zich ook op in de brandpunten van chronische ontsteking.

Een toename van het aantal monocyten kan worden veroorzaakt door infecties van virale, parasitaire, bacteriële aard en veroorzaakt door protozoa, met auto-immuun- en oncologische ziekten, leukemie.

Basofielen (BASO) zijn normaal: 0 - 1%. Dit zijn zeer grote granulocyten: ze zijn groter dan neutrofielen en eosinofielen. Basophil-korrels bevatten een grote hoeveelheid histamine, serotonine, leukotriënen, prostaglandinen en andere mediatoren van allergieën en ontstekingen. Deze cellen zijn betrokken bij overgevoeligheidsreacties van het vertraagde type, inflammatoire en allergische reacties en regulering van de permeabiliteit van de vaatwand..

Een verhoging van het niveau van basofielen kan worden waargenomen bij allergische aandoeningen, reuma, leukemie, myelofibrose, polycythemie.

Eosinofielen (EO) vormen 1 tot 5% van de witte bloedcellen. Deze cellen zijn, net als neutrofielen, in staat tot fagocytose en het zijn microfagen, dat wil zeggen dat ze, in tegenstelling tot macrofagen, slechts relatief kleine vreemde deeltjes of cellen kunnen absorberen. Eosinofiel is echter geen "klassieke" fagocyt, maar speelt niet de hoofdrol bij fagocytose. Hun belangrijkste eigenschap is de expressie van Fc-receptoren die specifiek zijn voor Ig E. Fysiologisch komt dit tot uiting in de krachtige cytotoxische in plaats van fagocytische eigenschappen van eosinofielen en hun actieve deelname aan antiparasitaire immuniteit. Een verhoogde productie van antilichamen van klasse E kan echter leiden tot een onmiddellijke allergische reactie (anafylactische shock), wat het belangrijkste mechanisme is van alle allergieën van dit type..

Verhoogde niveaus, eosinofilie, kunnen een teken zijn van allergische aandoeningen: bronchiale astma, hooikoorts, allergische dermatitis, allergische rhinitis, medicijnallergie.

Ook kan een toename van de schade aan deze cellen wijzen op invasie van parasieten: ascariasis, toxocariasis, trichinose, echinococcosis, schistosomiasis, filariasis, strongyloidosis, opisthorchiasis, mijnworminfectie, giardiasis.

Eosinofilie kan voorkomen bij verschillende oncologische processen, immunodeficiëntie, bindweefselaandoeningen (periarteritis nodosa, reumatoïde artritis).

Een afname van het aantal eosinofielen, eosinopenie, kan zich in de eerste stadia van het ontstekingsproces bevinden, met ernstige etterende infecties, shock, sepsis, eclampsie tijdens de bevalling, met intoxicatie met chemische verbindingen en zware metalen.

Veranderingen in de leukocytenformule moeten worden geïnterpreteerd door een arts, aangezien alleen een specialist (therapeut, kinderarts, chirurg, allergoloog, traumatoloog, otolaryngoloog, gynaecoloog, neuroloog, enz.) De analyse-indicatoren correct kan evalueren, indien nodig aanvullende onderzoeken kan voorschrijven (biochemische bloedtest, studie voor infecties, allergieën, echografie) om de juiste diagnose en behandeling vast te stellen.

Bloedplaatjes (PLT's) zijn kleine (2-4 micron) atoomvrije, platte, kleurloze bloedcellen. De fysiologische plasmaconcentratie van bloedplaatjes is 180-360,109 bloedplaatjes per liter. De belangrijkste functie van deze elementen is de vorming van een bloedplaatjesaggregaat, een primaire plug die de plaats van beschadiging van het vat afsluit en het oppervlak verschaft om de belangrijkste plasma-coagulatiereacties te versnellen. Zo zorgen bloedplaatjes voor een normale permeabiliteit en weerstand van de wanden van microvaatjes..

Een afname van het aantal bloedplaatjes in het bloed kan tot bloedingen leiden. Een toename van hun aantal leidt tot de vorming van bloedstolsels (trombose), die de bloedvaten kunnen blokkeren en kunnen leiden tot pathologische aandoeningen zoals beroerte, myocardinfarct, longembolie of blokkering van bloedvaten in andere organen van het lichaam.

Een inferioriteit of plaatjesziekte wordt trombocytopathie genoemd, wat een afname van het aantal bloedplaatjes (trombocytopenie) kan zijn, of een schending van de functionele activiteit van bloedplaatjes (trombasthenie), of een toename van het aantal bloedplaatjes (trombocytose). Er zijn bloedplaatjesverlagende ziekten, zoals door heparine veroorzaakte trombocytopenie of trombotische purpura, die gewoonlijk trombose veroorzaken in plaats van bloeding.

Een verandering in het aantal bloedplaatjes vereist aanvullend onderzoek van het bloedstollingssysteem (coagulogram) zoals voorgeschreven door de behandelende arts.

ESR of erytrocytenbezinkingssnelheid is een niet-specifieke laboratoriumbloedindicator die de verhouding van plasma-eiwitfracties weerspiegelt. Een verandering in ESR kan dienen als een indirect teken van een aanhoudend inflammatoir of ander pathologisch proces. Deze indicator staat ook bekend als de erytrocytsedimentatiereactie, ROE. Normaal gesproken ligt ESR bij vrouwen in het bereik van 2-15 mm / uur en bij mannen - 1-10 mm / uur.

Meestal wordt een toename van ESR geassocieerd met acute en chronische infectie, immunopathologische ziekten, hartaanvallen.

Hoewel ontsteking de meest voorkomende oorzaak is van versnelde erytrocytsedimentatie, kan een toename van ESR ook worden veroorzaakt door andere, waaronder niet altijd pathologische, aandoeningen. ESR kan ook toenemen bij maligne neoplasmata, met een significante afname van het aantal rode bloedcellen, tijdens de zwangerschap, bij gebruik van bepaalde medicijnen. Een sterke toename van ESR (meer dan 60 mm / uur) gaat meestal gepaard met aandoeningen zoals het septische proces, auto-immuunziekten, kwaadaardige tumoren, vergezeld van weefselafbraak, leukemie. Het verminderen van de bezinkingssnelheid van erytrocyten is mogelijk met hyperproteïnemie, met een verandering in de vorm van rode bloedcellen, erytrocytose, leukocytose, DIC, hepatitis.

Ondanks zijn niet-specificiteit is de bepaling van ESR nog steeds een van de meest populaire laboratoriumtests om het feit en de intensiteit van het ontstekingsproces vast te stellen..

Een verandering in de indicator vereist deskundig advies, een juiste interpretatie in overeenstemming met het klinische beeld van de toestand van de patiënt en andere veranderingen in de bloedtest. Meestal voert de arts aanvullende onderzoeken uit (echografie, specialistisch advies) om de oorzaak en mogelijke ziekte te achterhalen.

Ons doel is om uw gezondheid te behouden en ziekten van alle gezinsleden tijdig te voorkomen. Het is nu mogelijk om hier en nu medische zorg van hoge kwaliteit te krijgen..

Algemene bloedanalyse

Een algemene bloedtest is een onderzoeksmethode die het mogelijk maakt om de aard van het optreden van bepaalde symptomen te achterhalen. Naast een hoog gehalte aan diagnostische informatie, helpt het om de effectiviteit van therapie te bewaken. Het is belangrijk om zowel kinderen als volwassenen bloed te laten nemen voor profylactische analyse..

Een speciale plaats in de KLA is in de kindergeneeskunde, vanwege het gebrek aan vermogen bij jonge kinderen om problemen met welzijn of ongemak in woorden te beschrijven.

Niet de laatste plaats wordt ingenomen door een algemene bloedtest tijdens de zwangerschap - vrouwen in deze positie moeten deze procedure elke maand ondergaan. De noodzaak om een ​​algemene bloedtest te doen, is niet alleen om de gezondheidstoestand van de aanstaande moeder te controleren, maar ook om het juiste verloop van de zwangerschap te bewaken.

Indicaties en contra-indicaties

Algemene klinische analyse bij kinderen en volwassenen wordt beschouwd als de meest informatieve laboratoriumstudie. Het is noodzakelijk om de test uit te voeren, zelfs bij de minste verslechtering van het welzijn - dit is de belangrijkste indicatie voor de procedure.

Het onderzoek zal, samen met de informatie die is verkregen tijdens aanvullende laboratoriumtests en instrumentele onderzoeken, de arts in staat stellen om in een vroeg stadium de aanwezigheid van zelfs de gevaarlijkste ziekte te identificeren.

Indicaties voor het afleveren van een algemene bloedtest zijn:

• gepland medisch onderzoek;
• vaccinatie;
• keuze van behandelingstactieken;
• verduidelijking van de aanwezigheid van contra-indicaties voor medicijnen;
• controle van de therapeutische effecten van medicijnen;
• bloedtransfusie;
• een sterke afname van het lichaamsgewicht;
• de periode van het baren van een kind;
• toelating tot elke onderwijsinstelling;
• gebruikte apparaten;
• chirurgische ingreep;
• vaststelling van het succes of, omgekeerd, het ontbreken van een resultaat van therapie.

In situaties waarin de klinische studie van bloed verboden is, heeft de KLA geen contra-indicaties. Het is niet verboden om een ​​algemene bloedtest uit te voeren bij zwangere vrouwen (ongeacht de zwangerschapsduur). Bij kinderen wordt een onderzoek gedaan vanaf de eerste dag dat een pasgeborene wordt geboren.

Voorbereiding op de KLA

Specifieke voorbereiding voor een algemene bloedtest is niet vereist, omdat de procedure vrij eenvoudig is. Medische professionals raden aan deze regels te volgen:

• weigering om vette voedingsmiddelen te consumeren een dag voor bloedafname;
• de volledige uitsluiting van alcoholische dranken ongeveer 3 dagen voor het onderzoek;
• tijdens de menstruatie is het raadzaam om de analyse uit te stellen - als dit niet mogelijk is, zal de hematoloog hiermee rekening houden bij de interpretatie van de resultaten;
• bij het gebruik van medicijnen is het beter om de arts hierover te informeren.

De enige belangrijke regel is van toepassing op het eten van maaltijden op de dag dat u een gezondheidsinstelling bezoekt om de KLA te nemen. De persoon aan wie de procedure voor het nemen van het biomateriaal is toegewezen, is vaak geïnteresseerd in: wordt een volledige bloedtelling uitgevoerd op een lege maag of niet? Het is belangrijk om te onthouden dat het onderzoek alleen op een lege maag wordt uitgevoerd, omdat sommige producten het gehalte aan componenten in het bloed kunnen beïnvloeden, waardoor de analyse valse waarden zal tonen, hoewel de persoon daadwerkelijk gezond is. Wat betreft het consumeren van vloeistoffen zijn er geen beperkingen (behalve voor alcoholische dranken). Als de procedure bij kinderen wordt uitgevoerd, is voorbereiding niet nodig.

Hoe worden biofluïdemonsters uitgevoerd?

Patiënten hebben vaak een vraag, waar komt de algemene bloedtest vandaan. In de meeste situaties wordt de inname van biologische vloeistof via de vinger uitgevoerd. In sommige situaties hebben clinici veneus bloed nodig, met name om een ​​uitgebreide reeks indicatoren te verkrijgen. De tijd dat de analyse wordt uitgevoerd, is hetzelfde - ongeveer 3 dagen.

Direct voor de ingreep wordt met een tampon een alcoholoplossing op een van de vingers van de linkerhand aangebracht. Hierna maakt de clinicus met een snelle beweging een incisie van niet meer dan 2-3 millimeter in het gedesinfecteerde gebied.

De opkomende biologische vloeistof wordt opgevangen met een speciale pipet en in een lange dunne buis gegoten. Er wordt een kleine hoeveelheid bloed op het laboratoriumglas aangebracht.

Wanneer een laboratoriumonderzoek de studie van vloeistof uit een ader omvat, omvat de analyse de volgende manipulaties:

• klemmen van de onderarm met een speciale tourniquet;
• de uitvoering van bepaalde bewegingen met de elleboog - zodat de arts de aderen kan onderzoeken;
• smering van de injectieplaats aan de binnenkant van de arm in het ellebooggebied met een antiseptische oplossing;
• een ader doorboren met een naald;
• verzameling van biologisch materiaal in een kolf;
• het aanbrengen van een verband op de injectieplaats - om bloeding te voorkomen.

Het belangrijkste verschil tussen de tests is dat capillair of veneus bloed kan worden vertoond. In het eerste geval zullen de resultaten van het onderzoek gedetailleerder zijn. Een algemene bloedtest wordt normaal gesproken meerdere dagen gedecodeerd vanaf het moment van bemonstering, waarna de hematoloog de resultaten naar de behandelende arts stuurt.

Doel van het uitvoeren van een algemene bloedtest

Algemene klinische studie van menselijk bloed - een onderzoek waarbij het niveau van de belangrijkste parameters en componenten van bloed wordt bepaald.

De lijst van wat de algemene bloedtest laat zien, bevat de parameters van dergelijke componenten:

• rode bloedcellen of rode bloedcellen - hebben dezelfde functies als hemoglobine, geven het bloed een rode tint;
• hemoglobine - is verantwoordelijk voor de distributie van zuurstof door het lichaam, neemt deel aan gasuitwisseling;
• hematocriet;
• erytrocytenverdelingsbreedte;
• reticulocyten - niet-gerijpte rode bloedcellen, waarvan het aantal de mate van bloedvernieuwing aangeeft;
• het gemiddelde volume van één rode bloedcel;
• hemoglobinegehalte in één rode bloedcel;
• bloedplaatjes - zijn verantwoordelijk voor coagulatie;
• leukocyten of witte bloedcellen die het lichaam beschermen tegen virussen, infecties en allergenen - als ze afwijken van de acceptabele aanduidingen, spreken ze over een algemene bloedtest met een leukocytenformule met een verschuiving naar links of naar rechts;
• kleurindicator;
• lymfocyten;
• thrombocrit;
• granulocyten;
• monocyten;
• eosinofielen - elimineren allergische reacties en parasieten;
• erytrocytenbezinkingssnelheid (ESR) - met de ontwikkeling van het pathologische proces blijven de cellen aan elkaar plakken en vestigen ze zich sneller.

Elk van de gevormde bloedelementen heeft normaal gesproken zijn eigen acceptabele indicatoren - individueel bij zowel kinderen als volwassenen.

Normale OAC

De norm van een algemene bloedtest kan verschillen afhankelijk van de invloed van verschillende factoren - van de leeftijdscategorie en het geslacht van de patiënt.

Het normale bloedbeeld voor volwassen mannen en vrouwen wordt weergegeven in de volgende tabel:

Een algemene bloedtest bij een kind heeft de volgende normen:

Als de norm van acceptabele waarden in het bloed naar boven of beneden afwijkt, kunnen clinici het verloop van een ziekte detecteren. In sommige gevallen kan de norm bij vrouwen en mannen variëren afhankelijk van fysiologische factoren:

• slechte voeding;
• menstruatie;
• de periode van het baren van een kind;
• ongecontroleerde medicatie.

Het is belangrijk om te onthouden dat u, om betrouwbare indicatoren te verkrijgen, moet weten hoe u een algemene bloedtest moet uitvoeren. Denk eraan dat aanvullende laboratoriumtests en instrumentele onderzoeken nodig kunnen zijn om een ​​definitieve diagnose te stellen..

Klinische bloedtest: indicatoren, voorbereiding, decodering

Om de behandeling van veel pathologieën te diagnosticeren en te beheersen, schrijven specialisten een klinische (gedetailleerde) bloedtest voor.

Bloed is een speciaal weefsel van het menselijk lichaam. Het vloeibare deel wordt plasma genoemd. In het plasma zijn er drie soorten cellen (bloedcellen): rode bloedcellen, witte bloedcellen en bloedplaatjes. De gevormde elementen vervullen verschillende functies: rode bloedcellen zijn het transport van zuurstof en kooldioxide, witte bloedcellen zorgen voor immuunafweer en bloedplaatjes - bloedstolling.

In het bloed zitten alle soorten cellen in zeer specifieke hoeveelheden, wat voornamelijk te wijten is aan de leeftijd en de gezondheidstoestand van de persoon. Bovendien is elk van de gevormde elementen een volwaardige levende cel die in het beenmerg wordt geboren en groeit. De vormelementen van één soort verschillen dus van elkaar in grootte, rijpheid en een aantal andere indicatoren.

Wat is een klinische bloedtest, welke taken voert het uit en wat zit er in? Een klinische bloedtest is een fundamentele laboratoriumstudie die de kwantitatieve en kwalitatieve eigenschappen van bloedcellen bepaalt, waardoor we de toestand van de menselijke gezondheid kunnen karakteriseren.

Gedetailleerd bloedbeeld

rode bloedcellen

Rode bloedcellen of rode bloedcellen zijn bloedcellen die hemoglobine bevatten. Ze worden geproduceerd in het beenmerg, van waaruit ze in de bloedbaan terechtkomen. Gemiddeld bedraagt ​​hun levensverwachting niet meer dan 120 dagen, waarna reticulocyten - jonge rode bloedcellen - de oude vervangen. Het tellen van hun aantal wordt gebruikt om de mate van vernieuwing van de bloedsamenstelling te beoordelen.

Het transport van kooldioxide en zuurstof tussen de longen en weefsels van andere organen is de belangrijkste functie van rode bloedcellen. Voor hun synthese is voldoende foliumzuur, ijzer en cyanocobalamine nodig.

Erytrocytose (een teveel aan rode bloedcellen) ontwikkelt zich tegen de achtergrond van uitdroging, vaak als gevolg van koorts, diarree of onbedwingbaar braken. Een teveel aan deze cellen wordt veroorzaakt door disfunctie van het beenmerg, diabetes en pathologieën van de nieren, lever, longen, bloedvaten en hart. Fysiologische erythrocytose wordt opgemerkt in gevallen van verhoogde fysieke activiteit, hyperhidrose, stressomstandigheden, verblijf in het regime van zuurstoftekort.

Een laag ijzergehalte kan leiden tot acidose en zuurstofgebrek..

Erythropenie (een afname van het niveau van rode bloedcellen) wordt waargenomen bij patiënten met auto-immuunziekten, oncologische ziekten, hypothyreoïdie, erythremie, leveraandoeningen geassocieerd met weefselveranderingen, aandoeningen die gepaard gaan met verminderde vorming of verhoogde vernietiging van rode bloedcellen, bloedverlies, nierpathologieën die het erytheem erytheem verhogen.

Erytrocytenindices

Kwantitatieve karakterisering van de toestand van rode bloedcellen kan worden uitgevoerd met rode bloedcelindices. Deze omvatten:

• het gemiddelde volume rode bloedcellen (MCV) - weerspiegelt de verhouding van de hematocrietwaarde tot het aantal rode bloedcellen;
• hematocriet - laat zien hoeveel procent van de rode bloedcellen het totale bloedvolume uitmaken;
• erytrocytengrootteverdeling (RDW) - kenmerkt fluctuaties in celvolume binnen een populatie;
• de gemiddelde hoeveelheid hemoglobine in de erytrocyt (MCH) is vergelijkbaar met de kleurindicator, maar geeft het hemoglobinegehalte in de rode bloedcel iets nauwkeuriger weer;
• erytrocyten gemiddelde hemoglobineconcentratie (MCHC) - concentratie-index die de verhouding van hemoglobine tot celvolume weergeeft.

In combinatie met andere analyse-indicatoren worden de vermelde berekende waarden gebruikt voor de differentiële diagnose van bloedarmoede en een aantal andere pathologieën.

Sedimentatiesnelheid van erytrocyten

Een indicator die recht evenredig is met de massa rode bloedcellen, het verschil in dichtheid van rode bloedcellen en plasma, en omgekeerd evenredig is met de viscositeit van het plasma, is de erytrocytsedimentatiesnelheid (ESR).

De sedimentatiesnelheid van rode bloedcellen wordt beïnvloed door vele factoren, namelijk:

• fysisch-chemische eigenschappen van rode bloedcellen;
• viscositeit van het bloed;
• het gehalte aan galpigmenten en zuren in het bloed;
• zuur-base evenwicht;
• balans van lecithine en cholesterol.

De indicator kan veranderen tegen de achtergrond van ontstekingsprocessen. Wat betekent een afname in ESR? Het kan spierdystrofie, hyperhydratatie en ook een gevolg zijn van hormonale medicijnen en een onevenwichtige voeding.

Een toename van de indicator kan wijzen op de aanwezigheid van kanker, trauma, nierziekte, myocardinfarct, infectieziekte, ontsteking. De fysiologische redenen voor de toename van ESR zijn: chirurgische behandeling, menstruatie, zwangerschap, postpartumperiode, glucocorticoïde en oestrogeentherapie.

Hemoglobine

Hemoglobine is een respiratoir bloedpigment, het hoofdbestanddeel van rode bloedcellen, een complex eiwit. Dankzij de ijzeratomen die het bevat, krijgt het bloed een verzadigde scharlakenrode kleur. Bij vrouwen is het hemoglobine in het bloed lager dan bij mannen.

De belangrijkste functie van hemoglobine is om het lichaam van zuurstof te voorzien. Het transporteert kooldioxide en zuurstof tussen lichaamsweefsels en longen, handhaaft de pH van het bloed.

Tegen de achtergrond van bloedarmoede, een afname van de verzadiging van rode bloedcellen, bloedverlies, verstoring van het maagdarmkanaal en ondervoeding, neemt het hemoglobinegehalte af. Een laag ijzergehalte kan leiden tot acidose en zuurstofgebrek..

Een verhoging van het hemoglobinegehalte in het bloed kan wijzen op de aanwezigheid van gezwellen in de eierstokken, het centrale zenuwstelsel, de lever of de nieren, darmobstructie, bloedstolsels, ziekten van het hematopoëtische systeem met verminderde erytropoëse en cardiovasculaire pathologieën met verminderde vaatfunctie. Het niveau van de indicator kan afnemen bij stress, overmatige fysieke inspanning, chemische vergiftiging, brandwonden, uitdroging. Bij ijzertekort en diabetes stijgt het gehalte aan geglycosyleerd hemoglobine.

witte bloedcellen

Witte bloedcellen of witte bloedcellen vervullen een immuunfunctie in het lichaam, zijn betrokken bij ontstekings- en immuunreacties. Ze vormen zich in het rode beenmerg en de lymfeklieren..

Leukocytose (een toename van het aantal leukocyten) wordt vastgesteld tijdens tumorprocessen van het bloedvormende weefsel, bloedingen, intoxicaties, myocardinfarct, inflammatoire en infectieuze pathologieën. Fysiologisch kan leukocytose worden veroorzaakt door overmatige zonnestraling, fysieke inspanning, blootstelling aan stress, kou, eten, menstruatie, zwangerschap en bevalling. Glucocorticosteroïden en chirurgische ingrepen kunnen het aantal witte bloedcellen verhogen. Leukocytose voor zuigelingen is een normaal stadium in de vorming en ontwikkeling van het immuunsysteem.

Leukopenie (een afname van het aantal witte bloedcellen) kan optreden in de volgende gevallen:

• Reumatoïde artritis;
• lupus erythematosus;
• hypoplasie en beenmergaplasie;
• leukopenische vormen van leukemie;
• anafylactische shock;
• hypovitaminose;
• algemene uitputting van het lichaam;
• blootstelling aan ioniserende straling;
• therapie met niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen, anti-epileptica, krampstillers, thyrostatische of cytostatische middelen, antibiotica.

De leukocytenformule toont het relatieve (percentage) gehalte in het totale bloedvolume van verschillende soorten witte bloedcellen. Bij het bestuderen van de leukocytenformule kunt u gegevens krijgen over de ernst van de ziekte en de effectiviteit van de therapie.

Bloedplaatjes

Bloedplaatjes zijn bloedcellen die de werking van bloedvaten ondersteunen. Ze worden geproduceerd door beenmergstamcellen en zijn verantwoordelijk voor de regeneratie van beschadigde bloedvaten en bloedstolling. Het aantal bloedplaatjes in het bloed bepaalt het vermogen van het lichaam om het bloeden te stoppen. De bepaling van de parameter is noodzakelijk voor de beoordeling van het bloedstollingssysteem, bij de diagnose van kwaadaardige pathologieën van beenmerg en trombose.

De gevormde elementen vervullen verschillende functies: rode bloedcellen zijn het transport van zuurstof en kooldioxide, witte bloedcellen zorgen voor immuunafweer en bloedplaatjes - bloedstolling.

Oncologische ziekten, lymfogranulomatose, tuberculose, ontstekingsprocessen, het nemen van bepaalde medicijnen en chirurgische ingrepen kunnen leiden tot een toename van het aantal bloedcellen. De belangrijkste redenen voor het verminderen van het aantal bloedplaatjes: levercirrose, collagenose, acute leukemie.

Klinische bloedtest: transcriptanalyse

Een klinische bloedtest kan worden uitgebreid of afgekort. Uitgebreid toont de resultaten van een studie van alle elementen van het bloed en de uitgebreide leukocytenformule. De afkorting verschilt doordat het alleen hemoglobine-indicatoren, het totale aantal leukocyten en de bezinkingssnelheid van erytrocyten bevat.

Transcript van klinisch bloedonderzoek

bij kinderen jonger dan 1 jaar - van 3,3 tot 4,9; 1-6 jaar - van 3,5 tot 4,5; 6-12 jaar oud - van 3,5 tot 4,7; 12-16 jaar oud - van 3,6 tot 5,1

bij mannen - van 4 tot 5

bij vrouwen - van 3,7 tot 4,7

bij kinderen jonger dan 1 jaar - van 32 tot 49; 1-16 jaar oud - van 32 tot 45 jaar

bij volwassenen - van 35 tot 54

bij kinderen jonger dan 1 jaar - van 100 tot 140; 1-6 jaar - van 110 tot 145; 6-16 jaar oud - van 115 tot 150

bij vrouwen - van 120 tot 140

bij mannen - van 130 tot 160

bij kinderen jonger dan 1 jaar - van 77 tot 100; 1-16 jaar oud - van 78 tot 98

bij volwassenen - van 76 tot 96

bij kinderen jonger dan 1 jaar - van 28 tot 35; 1-16 jaar oud - van 28 tot 32 jaar

bij volwassenen - van 27 tot 33

bij kinderen jonger dan 1 jaar oud - van 180 tot 400; 1-16 jaar oud - van 160 tot 390

bij volwassenen - van 180 tot 360

bij kinderen jonger dan 1 jaar - van 6,5 tot 12,5; 1-3 jaar - van 5 tot 12; 3-6 jaar - van 4,5 tot 10; 6-16 jaar oud - van 4,3 tot 9,5

bij volwassenen - van 4 tot 9

bij kinderen jonger dan 1 jaar - van 15 tot 45; 1-6 jaar - van 25 tot 60; 6-12 jaar oud - van 35 tot 65 jaar; 12-16 jaar - van 40 tot 65 jaar

bij volwassenen - van 47 tot 72

bij kinderen jonger dan 1 jaar - van 38 tot 74; 1-6 jaar oud - van 26 tot 60; 6-12 jaar oud - van 24 tot 54; 12-16 jaar oud - van 22 tot 50 jaar

bij volwassenen - van 19 tot 37

bij kinderen jonger dan 1 jaar - van 2 tot 12 jaar; 1-16 jaar oud - van 2 tot 10 jaar

bij volwassenen - van 3 tot 10

bij kinderen onder de 12 jaar - van 0,5 tot 7; 12-16 jaar oud - van 0,5 tot 6

bij volwassenen - van 0,5 tot 5

bij kinderen onder de 17 jaar - tot 10

bij mannen onder de 50 jaar - tot 15 jaar, van 50 jaar - tot 20 jaar

bij vrouwen jonger dan 50 jaar - tot 20 jaar, van 50 jaar oud - tot 30 jaar

Analyse voorbereiding

Voor de studie wordt bloed afgenomen uit een ader of uit een vinger. Voorafgaand aan bloeddonatie wordt u aangeraden om vertrouwd te raken met de voorbereidingsregels voor algemene klinische en biochemische bloedonderzoeken.

Het wordt aanbevolen om 's ochtends op een lege maag een analyse uit te voeren, wat betekent dat de laatste maaltijd minstens 8 uur ervoor moet worden ingenomen. Om de meest betrouwbare resultaten te verkrijgen, is het belangrijk om een ​​dag voor het doneren van bloed fysieke en psycho-emotionele stress, alcoholgebruik en medicatie uit te sluiten. Stop een uur voor de test met roken..

Video

We bieden u de mogelijkheid om een ​​video over het onderwerp van het artikel te bekijken

UAC-analyse

Bij elk bezoek aan een arts wordt een KLA of een volledige bloedtelling voorgeschreven voor zowel volwassenen als kinderen. Deze methode is zeer eenvoudig te implementeren, informatief en betaalbaar..

Het bewaken van de parameters van KLA is ook noodzakelijk voor het voorkomen van ziekten, aangezien pathologische aandoeningen in het lichaam voornamelijk tot uiting komen in veranderingen in de bloedformule. Met de analyse van de KLA en de resultaten van het decoderen van bloedparameters begint de diagnose van de ernstigste ziekten.

Belangrijke studie-indicatoren

OAC is een laboratoriumstudie van een monster van veneus of capillair bloed, waarmee u de kwalitatieve en kwantitatieve kenmerken van bloedcellen kunt evalueren.

Tijdens het testen van het geselecteerde monster worden bestudeerd:

• de hoeveelheid van elk type bloedcel;
• morfologie - structurele kenmerken, d.w.z. vorm, grootte;
• ontwikkelingsstadium - onrijpe (jonge) en volwassen cellen worden geteld.

De meest informatieve indicatoren van de UAC zijn indicatoren

• erytrocyten - aantal, hemoglobine, hematocriet, kleurindex;
• witte bloedcellen - hoeveelheid;
• bloedplaatjes - hoeveelheid;
• bezinkingssnelheid van erytrocyten - ESR.

De studie van UAC-indicatoren is een manier voor een objectieve beoordeling van de menselijke gezondheid, die zowel wordt gebruikt voor onderzoek als voor het bewaken van de effectiviteit van behandeling.

Als de arts gedetailleerde informatie nodig heeft over de staat van immuniteit voor de diagnose van de ziekte, schrijft hij een gedetailleerde formule van witte bloedcellen voor, en een dergelijke studie wordt een klinische bloedtest genoemd.

Afhankelijk van het doel van de studie kunnen er tot 30 punten verschijnen in de vorm van een ingezette UAC.

In de uitgebreide leukocytenformule wordt informatie over de hoeveelheid weergegeven:

• neutrofielen - jong (steek) en volwassen (gesegmenteerd);
• eosinofielen;
• basofielen;
• lymfocyten;
• monocyten.

Het meest volledige transcript van de door de automatische bloedanalysator verwerkte klinische analyse geeft ook aan:

• reticulocyten;
• bloedplaatjes;
• MCV, MCHC, MCH - voor rode bloedcellen, bloedplaatjes;
• lupus cellen;
• fracties en derivaten van hemoglobine;
• erytrocytenmorfologie en andere specificerende parameters.

Voorbereiding voor UAC-analyse

De analyse wordt handmatig uitgevoerd en met behulp van een automatische hematologische analyser. Voor onderzoek wordt een veneus bloedmonster uit de ulnaire ader of capillair bloed uit de vinger genomen..

Ter voorbereiding op bloedafname zijn de dag voor het testen medicatie en alcohol uitgesloten. U mag de avond voor de bloedafname niet te veel eten, vooral niet met betrekking tot het gebruik van gefrituurd, vet, gekruid voedsel.

Drink geen sterke thee, koffie, drink bier, zonnebaad aan de vooravond van de test. Vrouwen moeten tijdens de menstruatie afzien van het passeren van de KLA.

Het onderzoek wordt 's ochtends op een lege maag uitgevoerd, neem' s nachts tenminste 12 uur geen voedsel.

Direct voor de test kun je fysiek niet roken, zorgen maken, overwerken.

KLA-analyse wordt eerst doorstaan ​​en pas daarna worden ze gevolgd door fysiotherapeutische procedures, röntgenonderzoek of echografie.

Het resultaat van de analyse van de UAC met de interpretatie van de parameters kan de volgende dag worden verzameld.

De resultaten ontcijferen

In het standaardformulier voor de analyse van de KLA worden per onderzoeksonderdeel noodzakelijkerwijs de grenzen van de norm aangegeven. Voor sommige soorten onderzoek verschillen de normen voor leeftijd en geslacht.

Dit betekent dat u zich geen zorgen hoeft te maken wanneer u een hoog aantal witte bloedcellen ziet in de UAC-analyse van uw kind, aangezien een dergelijke verhoging wellicht de fysiologische norm voor kinderen blijkt te zijn.

rode bloedcellen

Het eerste en zeer belangrijke punt van de studie in de KLA is het aantal rode bloedcellen in het bloed (RBC - transcriptie in Engelse rode bloedcellen). De norm voor mannen is 4 - 5,1 en voor vrouwen - 3,7 - 4,7 * 10-12 / l.

Het belangrijkste doel van RBC is de overdracht van zuurstof van de longblaasjes naar de lichaamscellen. Boven de norm, het aantal rode bloedcellen in de prik in het geval van:

• zuurstofgebrek van weefsels veroorzaakt door hartafwijkingen, longziekten;
• polycystische nierziekte, nierarterie pathologie;
• Itsenko-Cushing-syndroom;
• tumoren - hepatomen, feochromocytomen, hemangioblastomen.

Onder normale niveaus van RBC bij bloedarmoede. De toestand van bloedarmoede is meestal zelf geen ziekte, maar dient als een manifestatie van een zich ontwikkelende pathologie in het lichaam die gepaard gaat met een tekort:

• klier - bloedarmoede door ijzertekort;
• vitamines - vooral vaak foliumzuurdeficiëntie, B12 - deficiënt;
• eekhoorn.

Bloedarmoede is niet alleen een indicator voor ondervoeding of darmabsorptie.

Lage RBC's kunnen tekenen zijn van:

• hemolytische anemie veroorzaakt door versnelde vernietiging van rode bloedcellen;
• aplastische anemie geassocieerd met een schending van de vorming van rode bloedcellen;
• pre-leukemie of leukemie.

Hemoglobine

In de samenstelling van rode bloedcellen wordt een rood pigment van proteïne-aard gevonden, dat hemoglobine wordt genoemd. In de vorm wordt deze verbinding aangeduid als HGB of HB.

HGB bevat een ijzerion dat zich kan binden aan zuurstof. Zo'n verbinding wordt oxyhemoglobine genoemd..

Na zuurstof te hebben gegeven, gaat oxyhemoglobine over in zijn gereduceerde vorm. UAC-analyse houdt rekening met alle vormen van HGB.

Als een meer gedetailleerde studie van hemoglobine van bloed vereist is, is testen voor de identificatie van al zijn fracties voorgeschreven, waaronder:

• methemoglobine - kan geen zuurstof transporteren vanwege de overgang van Fe 2+ naar Fe 3+;
• carboxyhemoglobine - dat zijn transportfunctie heeft verloren door de combinatie met koolmonoxide;
• foetaal hemoglobine - gevormd bij de foetus die aanwezig is bij jonge kinderen.

Normaal gesproken is de HGB voor mannen in de KLA 130 - 160 g / l, voor vrouwen - 120 - 140 g / l.

Verhoogt HB gelijktijdig met het niveau van rode bloedcellen en hematocriet. Een afname van hemoglobine wordt opgemerkt bij alle soorten bloedarmoede, aandoeningen geassocieerd met chronische ziekten, de groei van kwaadaardige tumoren.

Hematocrit

Een ander kwantitatief kenmerk van rode bloedcellen is hematocriet (HTC). De hematocrietwaarde is relatief en wordt berekend als een percentage.

HTC is het resultaat van het delen van het totale volume rode bloedcellen door het volume van een bloedmonster vermenigvuldigd met 100%. De hematocriet neemt toe als de totale massa van rode bloedcellen toeneemt, wat wordt opgemerkt in het geval van een toename van het aantal rode bloedcellen (erythrocytose).

De reden voor de toename van hematocriet kan een relatieve toename van de massa van rode bloedcellen zijn, die optreedt tijdens uitdroging. In dit geval treedt er geen toename van RBC op, maar neemt het volume circulerende vloeistof in het lichaam af.

MCHC, MCH, MCV, RDW

De erytrocytenindices MCHC, MCH, MCV, RWD verwijzen naar de berekende indicatoren en gemiddelde gemiddelde gegevens:

• MCHC - de concentratie van HGB in de rode bloedcel;
• MCH - het gehalte aan HGB in de rode bloedcel;
• MCV - volume van een rode bloedcel;
• RWD - verschillen in grootte van rode bloedcellen.

De rode bloedcelindex in de geneeskunde is zo'n aanvullende studie in de KLA die de structurele kenmerken, de grootte van de rode bloedcel en de verzadiging met hemoglobine kenmerkt, wat over het algemeen de functionaliteit van de rode bloedcel aangeeft.

Naarmate de medische apparatuur verbetert, neemt ook het aantal parameters toe dat de kwalitatieve en kwantitatieve kenmerken van rode bloedcellen beschrijft..

De MCV-waarde voor handmatige celtelling wordt verkregen door de hematocriet te delen door het totale aantal rode bloedcellen. Bij het automatisch tellen, scannen bloedanalysers veel rode bloedcellen en berekenen het gemiddelde volume.

De MCH-parameter komt overeen met de kleurindicator van bloed, gemeten in femtolitres. Het laat zien hoeveel hemoglobine er in de rode bloedcel zit. Net als bij MCV is kennis van de MCH-waarde vereist bij het diagnosticeren van bloedarmoede.

MCHC is een berekend percentage dat de verdeling van hemoglobine in de rode bloedcel laat zien..

De RWD-index in het KLA-analyseformulier verwijst ook naar de kenmerken van rode bloedcellen en laat zien hoeveel de rode bloedcellen verschillen in grootte..

Voor de RWD-parameter in de bloed-KLA kunnen 2 indicatoren worden aangegeven:

• RWD-CV - toont het percentage afwijking van rode bloedcellen van de gemiddelde grootte;
• RWD-SD - een waarde gemeten in femtoliters en die aangeeft hoe verschillend de kleinste en grootste rode bloedcellen van elkaar verschillen.

Reticulocyten (RET)

Reticulocyten worden onrijpe jonge rode bloedcellen genoemd, die in een kleine hoeveelheid in het bloed aanwezig zijn tussen volwassen vormen van rode bloedcellen. Volwassen rode bloedcellen leven 120 dagen, waarna ze in de milt sterven en worden vervangen door nieuwe die in het beenmerg ontstaan.

Het percentage reticulocyten in de KLA is 0,2 - 1%.

Het niveau van reticulocyten neemt toe met ontsteking, tumorprocessen, bloeding, massavernietiging van rode bloedcellen met malaria. Verminderde reticulocyten met hypothyreoïdie, alcoholisme, bloedarmoede, nierziekte.

De bezinkingssnelheid van erytrocyten van ESR laat zien hoe snel rode bloedcellen naar de bodem van de buis zakken. De waarde van ESR hangt af van vele factoren en dient als een niet-specifieke marker van ontstekingsprocessen in het lichaam..

Normaal gesproken verschillen de ESR-waarden in de KLA voor vrouwen en mannen en zijn respectievelijk 8 - 15 en 2 - 10 mm / uur.

De reden voor de toename van ESR zijn:

• infecties
• ontsteking in de lever, hartspier met een hartaanval, bloedvaten met een beroerte, atherosclerose;
• stofwisselingsziekten;
• rivierkreeft.

Een afname in ESR is zeldzaam. In dit geval wordt de UAC-analyse opnieuw uitgevoerd, omdat er een kans op fouten is.

witte bloedcellen

Het aantal witte bloedcellen (WBC) wordt uitgevoerd als een geheel van alle fracties en elke fractie afzonderlijk. De indicatoren van totale leukocyten zijn normaal 4 - 9 * 10 - 9 / l.

Het totaal aantal witte bloedcellen wordt bepaald door de aanwezigheid van een overwegend volwassen neutrofielenfractie, aangezien deze het talrijkst is.

Dit betekent dat de toename en afname van WBC in de analyse van OAC voornamelijk wordt veroorzaakt door een verandering in de concentratie van neutrofielen.

Neutrofielen

De grootste fractie van witte bloedcellen is verantwoordelijk voor het neutraliseren van bacteriële infectieziekten. Neutrofielen (NEUT) worden geproduceerd en gedeeltelijk volwassen in het beenmerg, vervolgens komen jonge steekvormen in de bloedbaan.

Jonge cellen kregen hun naam voor het verschijnen van de celkern onder een microscoop. Als de kern rijp is, is hij gesegmenteerd en wordt hij als een ketting van verschillende kralen.

Deze structuur van NEUT wordt waargenomen bij 47 - 72% van de neutrofielen, wat kwantitatief in de analyse van OCS bij gezonde mannen en vrouwen overeenkomt met een significante waarde van 1,7 - 8 * 10-9 / l, hierdoor kunt u effectief antibacteriële controle uitvoeren bij infecties.

Als in het bloed NEUT_c meer dan de norm aangegeven in het KLA-analyseformulier, wordt er gezegd dat de leukocytenformule naar rechts is verschoven.

Met etterende ontstekingen sterven chronische processen, volwassen vormen van NEUT in grote aantallen en komen jonge en zelfs jonge NEUT's die geen tijd hebben gehad om te rijpen uit het beenmerg.

Als de jonge vormen meer dan normaal zijn, duidt dit op een krachtig ontstekingsproces en actieve weerstand van het immuunsysteem tegen de invasie van bacteriën.

De norm voor mannen en vrouwen zijn indicatoren als percentage van de totale leukocyten:

Verhoogde neutrofielen bij ziekten:

• longontsteking;
• KNO-ziekten - sinusitis, tonsillitis, tonsillitis;
• ontsteking van de nieren;
• sommige virale, schimmelinfecties;
• vergezeld van weefselnecrose - myocardinfarct, tumorverval;
• parasitaire infecties.

Een afname van bloedneutrofielen wordt opgemerkt:

• met bloedziekten - sommige soorten bloedarmoede, leukemie;
• bij ernstige infecties, acute bloeding.

Eosinofielen

Eosinofiele witte bloedcellen (EOS) zijn markers in de analyse van KLA, wat wijst op een allergische reactie. Bij het ontcijferen van de KLA wordt natuurlijk niet alleen rekening gehouden met het aantal eosinofielen.

Een ziekte zoals allergie in de moderne geneeskunde is onderverdeeld in verschillende typen, die wordt gediagnosticeerd rekening houdend met de KLA en de interpretatie van aanvullende tests voor het antigeen-antilichaam, het gehalte aan immunoglobulinen.

In de KLA kan een toename van eosinofiele witte bloedcellen wijzen op een allergische aandoening veroorzaakt door:

• bronchiale astma;
• urticaria;
• Quincke's oedeem;
• eczeem
• atopische dermatitis;
• infectie met parasitaire micro-organismen of wormen.

Een afname van het percentage eosinofielen in de KLA wordt het vaakst waargenomen bij bacteriële infecties. Dit komt door het feit dat door een toename van het aantal neutrofielen in de analyse van OAC, het aandeel van andere leukocytengroepen sterk afneemt.

Basofielen

Normaal gesproken is het gehalte aan basofielen (BASO) in de KLA erg laag en bedraagt ​​het minder dan 1% bij zowel volwassen vrouwen als mannen en bij kinderen. Afwijkingen van indicatoren van de norm zijn zeldzaam en worden veroorzaakt door allergische reacties, chronische myeloïde leukemie, echte polycythemie.

Een toename van basofielen wordt opgemerkt in het geval van:

• diabetes
• colitis ulcerosa;
• hemolytische anemie.

Een toename van basofielen bij vrouwen wordt waargenomen tijdens de menstruatie, wanneer oestrogeen wordt ingenomen. Een afname van KLA wordt waargenomen bij hyperthyreoïdie, bij vrouwen tijdens de zwangerschap, acute infecties, stressvolle situaties.

Lymfocyten

De lymfocytenpopulatie (LYM), die bij volwassenen goed is voor ongeveer 19-37% van de totale leukocyten, is verantwoordelijk voor de cellulaire immuniteit. De lymfocytenpopulatie is erg heterogeen.

Deze groep omvat verschillende soorten T-lymfocyten en B-lymfocyten. Lymfocyten nemen toe bij acute virale infecties, bloedziekten.

Onder normale lymfocyten met immunodeficiëntie, chronische infecties, tumoren.

Monocyten

Monocyten (MON) omvatten het type witte bloedcellen dat betrokken is bij immuunreacties. Een toename van het aantal monocyten in de KLA laat zien dat ziekten zich in het lichaam ontwikkelen:

• virale aard;
• tuberculose;
• syfilis;
• leukocytose;
• myeloom.

Het aantal monocyten wordt verminderd als gevolg van een afname van het totale aantal leukocyten, sommige huidinfecties, infectie met het humaan papillomavirus.

De afname van monocyten in het bloed is meestal asymptomatisch en wordt alleen gedetecteerd wanneer de AOK wordt ingenomen voor medisch onderzoek of behandeling van een andere ziekte.

Hoewel het normale aantal monocyten in de KLA klein is en gemiddeld 200–600 cellen / μl bedraagt, is de rol van deze cellen bij de immuunafweer belangrijk. Een zeldzame leukocytenstoornis is de afwezigheid van monocyten in het bloed.

Door deze overtreding ontstaan ​​ziekten die worden veroorzaakt door infectieuze agentia die normaal gesproken geen ziekten veroorzaken. Het aantal monocyten wordt hersteld door hun volledige afwezigheid door beenmergtransplantatie.

Bloedplaatjes

De bloedplaatjesgroep (TLP) omvat niet-nucleaire processen van megakaryocytencellen - gigantische meerkernige cellen die in het beenmerg voorkomen. De belangrijkste rol van bloedplaatjes is deelname aan het bloedstollingssysteem..

Normaal gesproken bevatten de resultaten van KLA bij mannen en vrouwen 180-320 * 10-9 / l bloedplaatjes. Als bloedplaatjes onder 60 * 10-9 / L dalen, ontstaat er een bloedingstoestand wanneer een snee of kras kan leiden tot aanzienlijk bloedverlies.

Een toename van bloedplaatjes leidt tot de ontwikkeling van trombocytose. Hoge TLP's worden aangetroffen bij fysieke inspanning, infectieziekten en interne bloedingen..

In de UAC voor bloedplaatjes kunnen ze, indien nodig, de waarden van de parameters die de vorm, het volume en de mate van variatie in grootte kenmerken onderzoeken en aangeven.

De resultaten van de analyse zijn onder meer:

• MPV is het gemiddelde volume van TLP, gemeten in femtoliters;
• PDW - percentage afbuiging van bloedplaatjes door volume;
• PCT - aantal bloedplaatjes, dat het aandeel van de bloedplaatjesmassa in het bloed weerspiegelt.

Conclusie

Onafhankelijk interpreteren van de resultaten van de KLA mag niet worden gedaan, omdat schendingen van de bloedformule kunnen worden veroorzaakt door een breed scala aan fysiologische aandoeningen en ziekten.

Soms kunnen verschillen met de norm worden verklaard door volledig natuurlijke fysiologische redenen. Een afname van hemoglobine bij bloedarmoede door ijzertekort is bijvoorbeeld vaak een gevolg van ondervoeding en kan gemakkelijk worden gecorrigeerd met medicijnen en voeding.

En vice versa. Kleine afwijkingen van de norm duiden soms op ernstige storingen in het immuunsysteem, de functies van de bloedvormende organen en het hele organisme.

Het decoderen van de resultaten van de analyse van de KLA wordt het beste toevertrouwd aan professionals. En de informatie in dit artikel wordt gegeven om tijdens een bezoek aan de dokter een idee te hebben over het gespreksonderwerp.