Verhoogde ESR, oorzaken en behandeling

Diagnostische bloedonderzoeken geven een holistisch beeld van de gezondheidstoestand van de patiënt. Tegenwoordig wordt, net als tientallen jaren geleden, de indicator van ESR actief bestudeerd in de geneeskunde, zowel bij volwassenen als bij kinderen. Geen enkele bloedtest is compleet zonder de bezinkingssnelheid van de erytrocyten te bepalen.

ESR-kenmerk

Het verhogen van deze parameter voorspelt niet veel goeds. Daarom, als er afwijkingen worden gevonden, is een dringend specialistisch consult nodig.

Rode bloedcellen zijn gevormde elementen van het bloed. ESR wordt bepaald door blootstelling aan een anticoagulans. Daarna moet het monster in twee fracties worden verdeeld, dit is deze indicator. Dezelfde beoordeling vindt plaats langs de lengte van het niveau van het plasmadeel. Eenheden - millimeters per uur.

Als de ziekte zich net begint te ontwikkelen en het welzijn van de persoon niet de tijd heeft gehad om te verslechteren, en de resultaten vertoonden een abnormaal ESR-resultaat, dan moet er een volledig onderzoek worden gedaan om de oorzaken te identificeren. Dit kenmerk kan wijzen op de ontwikkeling van acute infectieziekten, reuma, oncologie en vele andere gezondheidsproblemen..

De arts concludeert pas na vergelijking van alle factoren. Eén indicator van de bezinkingssnelheid van erytrocyten helpt niet bij de diagnose, maar kan voor de specialist een bepaalde groep ziekten aangeven, waardoor deze toeneemt.

Deze omvatten:

  1. infectieziekten van virale aard;
  2. ontstekingsprocessen;
  3. ziekten van de lever en galwegen;
  4. abcessen;
  5. vernietiging en dood van spieren en weefsels (hartaanval, beroerte);
  6. kwaadaardige tumoren;
  7. tuberculose;
  8. aandoeningen van de bloedsomloop (anisocytose, sikkelarmoede);
  9. pathologie van metabole processen en het endocriene systeem (diabetes, overgewicht);
  10. beenmergaandoeningen, waarbij onrijpe rode bloedcellen (leukemie, myeloom) in het bloed worden geworpen;
  11. toename van de bloeddichtheid (uitdroging, bloedverlies, postoperatieve aandoeningen);
  12. problemen met het immuunsysteem (lupus, reuma).

Hoge ESR in het bloed, de redenen voor de toename kunnen verschillen, maar de maximale resultaten worden waargenomen bij: SARS, influenza, bronchitis, longontsteking, verergering van aandoeningen van het urogenitale systeem, leverproblemen en kwaadaardige tumoren. In dergelijke gevallen kan het niveau meer dan 100 mm / uur worden.

Bovendien, als de ziekte wordt veroorzaakt door een infectie, zal de bezinkingssnelheid van de erytrocyten enkele dagen na de ontwikkeling van het ziekteproces toenemen. En het cijfer zal na een maand weer normaal worden.

Hoe ESR wordt bepaald en de resultaten ontcijferen

Het bepalen van het ESR-niveau gebeurt op verschillende manieren. Die aanzienlijk verschillen in de methoden en resultaten.

  1. De eerste hiervan is het meten van ESR volgens Westergren. Veel gebruikte methode, goedgekeurd door internationale normalisatiecommissies, met als essentie het mengen van natriumcitraat en bloed uit een ader in bepaalde verhoudingen. ESR wordt bepaald door het sediment van rode bloedcellen 60 minuten na toediening van het reagens te meten. Als dit type onderzoek een verhoogd resultaat vertoonde, wordt het beschouwd als het belangrijkste voor het bepalen van de ziekte, vooral als de reactie versneld was.
  2. De tweede methode is volgens Vintrob. Voor de studie wordt onverdund bloed afgenomen, waaraan een anticoagulans wordt toegevoegd. De ESR wordt gedecodeerd met een glazen buis met schaalverdeling waarin de biologische vloeistof eerder was geplaatst. De keerzijde van deze studie is dat als de indicator de 60 mm / h overschrijdt, de resultaten onbetrouwbaar worden. Dit komt omdat rode bloedcellen het glazen capillair verstoppen..
  3. De derde techniek is volgens Panchenkov. Voor analyse wordt capillair bloed uit de vinger gehaald en vervolgens verdund met natriumcitraat in een verhouding van 4: 1. In een speciale glazen buis met schaalverdeling (100 mark) kan biologische vloeistof met een anticoagulans 60 minuten weerstaan. En dan evalueren ze de resultaten.

De eerste en laatste methode geven identieke indicatoren, maar wanneer het ESR-niveau hoger is dan normaal, de Westergren-methode - nauwkeuriger.

Factoren die ESR kunnen verhogen

Veel factoren kunnen deze waarde beïnvloeden. Ze kunnen fysiologisch of pathologisch van aard zijn. Het lichaam van een vrouw is bijvoorbeeld zo ontworpen dat de ESR erin iets hoger is dan dat van mannen. Vrouwen in positie kunnen een niveau van deze waarde hebben in het bereik van 20-45 mm / uur.

Acceptatie van anticonceptiva, bloedarmoede, de aanwezigheid van acute fase-eiwitten, chronische ziekten - leiden tot een toename van ESR. Ook heeft bloed dat 's ochtends voor analyse wordt afgenomen een hoge bezinkingssnelheid van erytrocyten.

Veilige verhoging van ESR:

Een toename van ESR betekent niet altijd de ontwikkeling van pathologie in het lichaam. In dergelijke gevallen vindt een veilige verhoging van de indicator plaats:

  • Allergie - de benoeming van de juiste behandeling leidt tot een verlaging van het niveau, waardoor de arts de effectiviteit van de geboden hulp kan controleren.
  • Eten voor diagnose.
  • Honger.
  • Dieetactiviteiten.
  • Menstruatie.
  • Zwangerschap.
  • Postpartum-activiteiten.
Vals positieve resultaten, oorzaken

In dergelijke gevallen kan een vals-positieve reactie in de studie van ESR worden overwogen:

  • Bloedarmoede zonder morfologische transformaties van rode bloedcellen.
  • Verhoogde niveaus van alle plasma-eiwitten.
  • Nierfalen.
  • Obesitas.
  • Zwangerschap.
  • Leeftijd na 50.
  • Onjuiste diagnose.
  • Het gebruik van vitamines van groep A.
  • Preventieve vaccinatie.
Behandeling voor hoge ESR

In aanwezigheid van verwondingen, fracturen, na inname van bepaalde medicijnen en zwangerschap, kan de ESR-spiegel toenemen. In dergelijke gevallen worden geen maatregelen genomen om deze te verminderen. Je kunt alleen je dieet aanpassen en ijzerhoudende producten en plantaardig voedsel erin introduceren.

In alle andere gevallen moet een specialist medicijnen voorschrijven om een ​​ziekte te behandelen die een verhoogde ESR veroorzaakte. Je kunt niet aan zelfmedicatie doen, omdat je alleen je gezondheid kunt verergeren.

Bloed-ESR-analyse: norm en interpretatie van de resultaten

Je voelt je normaal, niets veroorzaakt ernstige zorgen... En plotseling, als je weer een bloedtest doorstaat, blijkt dat je erytrocytsedimentatiesnelheid (ESR) is veranderd. Is het de zorg waard? Hoe belangrijk is de waarde van deze indicator en wat moet er in zo'n situatie worden gedaan? Laten we het samen uitzoeken.

ESR-analyse: wat is het

ESR (ROE, ESR) - de erytrocytsedimentatiesnelheid - dit is een zeer belangrijk kenmerk dat indirect de inflammatoire en pathologische processen in het lichaam kan aangeven, inclusief die welke in een latente vorm plaatsvinden. ESR wordt beïnvloed door een aantal factoren, waaronder: infectieziekten, koorts, chronische ontstekingen. Na ontvangst van het resultaat van de analyse op ESR, die niet aan de standaardwaarden voldoet, zal de arts altijd een aanvullend onderzoek voorschrijven om de oorzaak van de afwijking vast te stellen.

Om het niveau van ESR te bepalen, wordt een anticoagulans (een stof die stolling voorkomt) aan het bloed toegevoegd voor analyse. Vervolgens wordt deze compositie een uur in een verticaal gemonteerde container geplaatst. Het soortelijk gewicht van rode bloedcellen is hoger dan het soortelijk gewicht van plasma. Daarom bezinken erytrocyten onder invloed van zwaartekracht naar de bodem. Bloed is verdeeld in 2 lagen. Plasma blijft in de bovenste en rode bloedcellen hopen zich op in de onderste. Daarna wordt de hoogte van de bovenlaag gemeten. Het aantal dat overeenkomt met de grens tussen rode bloedcellen en plasma op de buisschaal is de bezinkingssnelheid van de erytrocyten, gemeten in millimeters per uur.

Wanneer een test van de sedimentatiesnelheid van rode bloedcellen is gepland?

ESR-bepaling is noodzakelijk in de volgende situaties:

  • voor diagnose en preventieve onderzoeken;
  • het bewaken van de toestand van de patiënt tijdens de behandeling;
  • met infectieziekten;
  • met ontstekingsziekten;
  • met auto-immuunziekten;
  • in aanwezigheid van oncologische processen in het lichaam.

Een bloedafnameprocedure voorbereiden en uitvoeren

Analyse voor ESR vereist geen speciale voorbereiding, maar voordat u bloed doneert, moet u een paar eenvoudige regels volgen.

Ten eerste moet u de dag voor de analyse afzien van het drinken van alcohol en gedurende 40-60 minuten - van roken. Ten tweede kun je niet 4-5 uur voor de studie eten, je kunt alleen nog maar water drinken. Ten derde, als u medicijnen gebruikt, overleg dit dan met uw arts, aangezien het raadzaam is om de medicatie voor de studie op te schorten. En vooral: probeer vóór de test emotionele en fysieke overbelasting te vermijden.

Analyse techniek

De bezinkingssnelheid van erytrocyten wordt bepaald door een van de volgende twee methoden: de Panchenkov-methode of de Westergren-methode.

Panchenkov-methode

In een capillair gedeeld door 100 divisies, wordt een vijf procent-oplossing van natriumcitraat (anticoagulans) tot de "P" -markering gegoten. Hierna wordt het capillair gevuld met bloed (het biomateriaal wordt van de vinger gehaald) tot aan de “K” -markering. De inhoud van het vat wordt gemengd en vervolgens rechtop gezet. ESR-metingen na een uur.

Westergren-methode

Westergren-analyse vereist bloed uit een ader. Het wordt gemengd met 3,8% natriumcitraat in een verhouding van 4: 1. Een andere optie: bloed uit een ader wordt gemengd met ethyleendiaminetetraazijnzuur (EDTA) en vervolgens verdund met hetzelfde natriumcitraat of zoutoplossing in een verhouding van 4: 1. De analyse wordt uitgevoerd in speciale reageerbuizen met een schaal van 200 mm. ESR bepaald in een uur.

Deze methode wordt erkend in de wereldwijde praktijk. Het fundamentele verschil zit in het type buizen en de gebruikte schaal. De resultaten van beide methoden vallen samen in normatieve waarden. De Westergren-methode is echter gevoeliger voor een verhoogde erytrocytsedimentatiesnelheid en in deze situatie zullen de resultaten nauwkeuriger zijn dan de analyse met de Panchenkov-methode.

ESR-analyse decoderen

De resultaten van de analyse van de bezinkingssnelheid van erytrocyten worden gewoonlijk binnen één werkdag opgesteld, de dag van bloeddonatie niet meegerekend. Commerciële medische centra met een eigen laboratorium kunnen echter sneller het testresultaat leveren - twee uur nadat het biomateriaal is afgenomen.

Dus je hebt een formulier met het resultaat van de analyse op ESR. Aan de linkerkant ziet u deze afkorting (ROE of ESR) en aan de rechterkant - uw resultaat, aangegeven in mm / h. Om erachter te komen hoe het aan de norm voldoet, moet u het correleren met de referentiewaarden (gemiddelde) die overeenkomen met uw leeftijd en geslacht. De indicatoren van de ESR-norm voor mannen en vrouwen van verschillende leeftijden zijn als volgt:

van 15 tot 50 jaar

van 15 tot 50 jaar

Het ESR-percentage bij vrouwen is iets hoger dan bij mannen. Ook verandert de indicator tijdens de zwangerschap - dit is een natuurlijk proces. De waarde kan ook afhangen van het tijdstip van de dag. De maximale ESR wordt meestal rond het middaguur bereikt.

ESR nam toe

Een toename van de bezinkingssnelheid van erytrocyten kan door verschillende redenen worden veroorzaakt. Overweeg de belangrijkste:

  • Infectieziekten - zowel acute (bacteriële) als chronische.
  • Ontstekingsprocessen die voorkomen in verschillende organen en weefsels.
  • Bindweefselaandoeningen (reumatoïde artritis, lupus erythematosus, systemische sclerodermie, vasculitis).
  • Oncologische ziekten van verschillende lokalisaties.
  • Myocardinfarct (er treedt schade aan de hartspier op, dit brengt een systemische ontstekingsreactie met zich mee, resulterend in verhoogde ESR). Na een hartaanval piekt ESR in ongeveer een week.
  • Bloedarmoede Bij deze ziekten is er een afname van het aantal rode bloedcellen en een versnelling van de sedimentatiesnelheid.
  • Brandwonden, verwondingen.
  • Amyloïdose - een ziekte die verband houdt met de ophoping van pathologisch eiwit in weefsels.

Bij gezonde mensen kan echter een verhoogde ESR worden waargenomen. Bijvoorbeeld bij vrouwen tijdens menstruatie en zwangerschap. Ook sommige medicijnen, zoals orale anticonceptiva, theofylline, inname van gesynthetiseerde vitamine A, beïnvloeden het resultaat van de analyse..

ESR verlaagd

Artsen merken vaak een afname van de reactie van de bezinkingssnelheid van erytrocyten op bij ziekten zoals erythrocytose, leukocytose, DIC, hepatitis. ESR neemt ook af met polycythemie (een toename van het aantal rode bloedcellen) en de aandoeningen die ertoe leiden, bijvoorbeeld chronisch hartfalen of longaandoeningen.

Een andere reden voor de afname van ESR is pathologie, waarbij veranderingen in de vorm van rode bloedcellen optreden. Dit kan sikkelcelanemie of erfelijke sferocytose zijn. Deze ziekten maken sedimentatie van erytrocyten moeilijker..

Bovendien kan ESR worden verlaagd door "radicale" vegetariërs, dat wil zeggen degenen die niet alleen vlees eten, maar ook voedsel van dierlijke oorsprong.

Er moet aan worden herinnerd dat de ESR-test een van de niet-specifieke laboratoriumbloedonderzoeken is. Een toename van de bezinkingssnelheid van erytrocyten wordt opgemerkt bij verschillende ziekten. Bovendien kan deze indicator onder bepaalde omstandigheden en bij gezonde mensen worden verhoogd. Daarom kunnen de resultaten van alleen deze studie niet worden gediagnosticeerd. Om dit laatste in detail te beschrijven, wordt aanbevolen om aanvullende tests te ondergaan, waaronder kwantitatieve analyse van C-reactief proteïne, leukocytenformule, reumafactor.

De hoge bezinkingssnelheid van erytrocyten is geen reden voor paniek. Om onnodige angst te voorkomen, is het echter beter om een ​​arts te raadplegen en tests uit te voeren om de oorzaak van de afwijking van de norm te achterhalen en, indien nodig, maatregelen te nemen. Aandacht voor onze gezondheid moet voor ieder van ons verplicht zijn..

Oorzaken van verhoogde ESR en niveauherstel

Over de hele wereld zijn ESR-indicatoren van groot belang bij de diagnose en opsporing van ziekten. Deze parameter wordt zonder meer bepaald in een algemeen laboratoriumonderzoek naar het bloedbeeld van de patiënt.

ESR-normen voor elke leeftijd zijn verschillend, maar het is het normale niveau dat artsen vertelt over de afwezigheid van inflammatoire en andere pathologische processen in het lichaam van de patiënt.

In het artikel leest u waarom de bezinkingssnelheid van erytrocyten wordt verhoogd en wat dit betekent.

Wat is ESR en hoe wordt het niveau bepaald

De bezinkingssnelheid van erytrocyten is erg belangrijk bij de diagnose, hoewel dit niet de enige indicator is en geen constant vast niveau heeft. Met ESR kunt u de aanwezigheid van een ziekte in het lichaam vermoeden of de algehele gezondheid van de patiënt bepalen.

Er zijn verschillende manieren om deze indicator te bepalen, maar in ons land wordt in de meeste klinieken en laboratoria de Panchenkov-methode gebruikt, terwijl capillair bloed wordt afgenomen van de patiënt voor onderzoek (van de vinger).

De essentie van de techniek is dat als het verkregen bloed wordt gemengd met een stof die de coagulatie verhindert (in dit geval natriumcitraat wordt gebruikt), het mengsel gedurende enige tijd wordt verdeeld in de erytrocytenmassa die de onderste laag vormt en het transparante bloedplasma dat de bovenste laag vormt laag in het vat.

De studietijd duurt doorgaans 1 uur, waarvan:

  • De eerste 10 minuten zijn nodig voor de natuurlijke vorming van "muntkolommen", dat wil zeggen ophopingen van rode bloedcellen en hun uitlijning in een verticale positie (kolommen).
  • Dan, binnen 40 minuten, bezinkt de massa, omdat de rode bloedcellen veel meer wegen dan plasma.
  • En in de afgelopen 10 minuten zijn de bezonken erytrocyten gecondenseerd en gelijmd.

Het proces van sedimentatie van erytrocyten zelf wordt geassocieerd met speciale fysische en chemische eigenschappen van menselijk bloed, waardoor artsen de algemene toestand van het lichaam kunnen beoordelen en eventuele problemen daarin tijdig kunnen identificeren.

ESR-tarief

In de normale toestand van het lichaam verloopt het natuurlijke proces van erytrocytsedimentatie meestal langzaam en daarom zijn de normale waarden vrij laag. In aanwezigheid van verschillende aandoeningen of ontstekingsprocessen in het menselijk lichaam stijgt de hoeveelheid fibrine, een eiwit dat de snelheid van dit proces versnelt, sterk, en daarom nemen ESR-indicatoren toe.

Normen zijn voornamelijk afhankelijk van de leeftijd van de patiënt, evenals van zijn geslacht en fysiologische kenmerken van het huidige moment. Bij zwangere vrouwen zal deze indicator bijvoorbeeld aanzienlijk hoger zijn dan bij niet-zwangere vrouwen, en dit wordt als de norm beschouwd. Ook zullen de normale waarden bij vrouwen, kinderen en mannen anders zijn.

Normen bij kinderen

LeeftijdESR-snelheid in mm / h
Pasgeborenen1 op 2
Week 13 tot 4
2 weken5 tot 7
Van 1 maand tot 1 jaar7 tot 8-9
Maximaal 2 jaar2 tot 7
2 tot 12 jaar oud4 tot 17

Tot 12 jaar is ESR niet afhankelijk van het geslacht van het kind. Scheiding begint met het begin van de puberteit, wanneer hormonale niveaus de waarde van de indicator beïnvloeden. Op deze manier:

  • Bij meisjes ouder dan 12 jaar, evenals bij volwassen jonge vrouwen, is het ESR-niveau in de norm 2 tot 20 mm / uur, gemiddeld meestal 15-16.
  • Bij jonge mannen ouder dan 12 jaar en bij volwassen jonge mannen is de ESR-norm 2 tot 15 mm / uur, gemiddeld ongeveer 12.

Bij vrouwen tijdens de zwangerschap is het normale ESR-gehalte in het bloed aanzienlijk verhoogd, maar de normen in deze toestand zijn afhankelijk van het lichaam van de aanstaande moeder:

  • Voor volle vrouwen is de norm in de eerste helft van de termijn normaal gesproken van 18 tot 48 mm / uur en in de tweede helft van 30 tot 70.
  • Bij vrouwen met een slank lichaamsbouw is de ESR-norm tijdens de zwangerschap van 21 tot 62 mm / uur in de eerste helft van de termijn en van 40 tot 65 in de tweede helft.

Klik hier voor meer informatie over waarom bloed-ESR bij vrouwen tijdens de zwangerschap stijgt.

Bij volwassen mensen zijn de normen iets hoger, vanwege de aanwezigheid van enkele chronische ziekten en de kenmerken van het lichaam. Gemiddelde:

  • Bij vrouwen ouder dan 55 jaar is het ESR-niveau normaal gesproken ongeveer 23 mm / uur.
  • Bij mannen ouder dan 55 jaar - ongeveer 32 mm / uur.

Oorzaken van hoge ESR in het bloed

Een toename van indicatoren wordt meestal waargenomen wanneer ontstekingsprocessen in het lichaam verschijnen, niet alleen in acute, maar ook in chronische vorm. De waarde zal veel hoger zijn dan normaal bij het binnendringen van infecties, virussen, hartaanvallen van inwendige organen, hypothyreoïdie (gebrek aan schildklierhormonen) en chirurgische ingrepen. ESR neemt toe in aanwezigheid van kanker.

De redenen voor het hoge niveau van ESR zijn vaak:

  • Verschillende ziekten, met name prostatitis, adnexitis en andere.
  • Pathologieën van inflammatoire aard in de galblaas of dikke darm.
  • Alvleesklierziekte.
  • Sinusitis, otitis media, tonsillitis en andere aandoeningen van de KNO-organen en het ademhalingssysteem.
  • Tandheelkundige granulomen.
  • Sarcoïdose.
  • Herstelperiode na een operatie.
  • Allerlei infecties van bacteriële en virale aard.
  • Veneuze trombose met spataderen.
  • Ziekten van het infectieuze urogenitale systeem.
  • Schimmelinfecties.
  • Tuberculose.
  • Hepatitis.
  • Kanker.
  • Systemische ziekten, waaronder bloedaandoeningen, evenals lupus erythematosus.
  • Reumatoïde artritis.
  • Nierziekte.
  • Heel vaak treedt een toename van deze parameter op vanwege de aanwezigheid van verschillende soorten bloedarmoede bij een persoon.

Natuurlijk kan het uitvoeren van slechts één bloedtest en het bepalen van het niveau van ESR een specifieke ziekte niet nauwkeurig aangeven. Door een verhoogd ESR-gehalte in het bloed kunnen artsen echter de aanwezigheid van storingen in het lichaam zien en de algemene gezondheidstoestand beoordelen, en indien nodig een volledig onderzoek aan de patiënt voorschrijven.

Fysiologische oorzaken van verhoogde ESR in het bloed

In sommige gevallen kan een toename van ESR worden beschouwd als een bijzondere variant van het normale niveau, bijvoorbeeld als de toename wordt veroorzaakt door:

  • Zwangerschap op elk moment, vooral als de vrouw toxicose heeft.
  • De recente geboorte van een baby (ESR wordt binnen enkele maanden na deze gebeurtenis hersteld).
  • Borstvoeding geven.
  • Bloedarmoede van elk type en aard.
  • Bepaalde medicijnen nemen, vooral hormonen.
  • Dramatisch gewichtsverlies.
  • Naleving van strikte diëten en ondervoeding, evenals vasten.
  • De aanwezigheid van overgewicht of obesitas in verschillende mate.
  • Vaccinaties, vooral tegen hepatitis.
  • Het lichaam herstellen na infectieziekten.
  • Menstruatie.
  • Overtreding van de regels voor het maken van een analyse (een stevig ontbijt voor bloedafname).
  • Overtreding van onderzoek in het laboratorium.

ESR-stijging boven 100 mm / h

De hoogste ESR, soms met waarden van meer dan 100 mm / h, zijn kenmerkend voor ernstige infectieuze processen. Deze toestand kan bijvoorbeeld worden waargenomen:

  • Met ernstige longontsteking, acute bronchitis, tuberculose, ernstige sinusitis, met complexe vormen van influenza en SARS, evenals andere aandoeningen van de luchtwegen en KNO-organen.
  • Met cystitis of pyelonefritis, evenals andere infectieuze complexe ziekten van het urinewegstelsel.
  • In aanwezigheid van complexe schimmelinfecties van de inwendige organen.
  • In aanwezigheid van hepatitis.
  • Met verschillende ziekten van oncologie. Hoge ESR-waarden kunnen echter al heel lang worden waargenomen..

Het is belangrijk om te onthouden dat wanneer een infectie het lichaam binnenkomt, de ESR-parameters niet onmiddellijk beginnen te stijgen. Dit gebeurt geleidelijk. In de regel kan de toename slechts enkele dagen na infectie worden hersteld, wanneer de ziekte zich actief begint te ontwikkelen en de toestand van de persoon verslechtert.

Oorzaken van een verhoogde ESR in het bloed van een kind

Bij een kind duidt een verhoogde ESR-spiegel in het bloed op de aanwezigheid van veranderingen of ziekten in het lichaam. In de meeste gevallen bij kinderen neemt de bezinkingssnelheid van erytrocyten toe met:

  • PH-verhoging van het bloed.
  • Verlaging van het albumine-gehalte, het belangrijkste eiwit van het bloed dat door de lever wordt aangemaakt.
  • Bloedverdunning en viscositeitsvermindering.
  • De aanwezigheid van het ontstekingsproces in welke vorm dan ook, inclusief chronisch.
  • Kind is gewond.
  • Voedselvergiftiging.
  • Diverse allergische reacties.
  • Stress staat.
  • Helminth-infecties.
  • Systemische bindweefselziekten.
  • Stofwisselingsziekten.
  • Immuunsysteemaandoeningen.
  • Auto-immuunziekten.
  • Onvolledige behandeling van infectieziekten.

Als er geen objectieve en zichtbare redenen zijn om de ESR bij het kind te verhogen, en in de resultaten van de analyse is zijn niveau veel hoger dan normaal, dan kan de arts aanvullende onderzoeken laten uitvoeren, bijvoorbeeld om de toestand van de amandelen, milt en lymfeklieren te bepalen. Daarnaast kan het kind worden gestuurd voor onderzoek van de toestand van het hart, nieren, longen, echografie en CT-scan, evenals voor overleg met verschillende specialisten.

Hoe ESR in het bloed te verminderen

Om het ESR-niveau op normale waarden te brengen, kunnen verschillende methoden worden toegepast, met name:

  • Drugs therapie.
  • Algemene gezondheidsverbetering in sanatoria.
  • Vitaminetherapie.
  • etnoscience.

Medicamenteuze therapie wordt voorgeschreven door een arts wanneer een ziekte wordt gedetecteerd die een toename van de bezinkingssnelheid van erytrocyten veroorzaakte. Behandeling kan worden uitgevoerd met verschillende geneesmiddelen, waaronder antibiotica, evenals antivirale en antischimmelmiddelen, hormonale geneesmiddelen. In de meeste gevallen is de behandeling symptomatisch.

Vitaminetherapie kan normalisatie van de voeding van de patiënt omvatten, aangezien de reden voor de toename van de indicatoren vaak een onjuist of onevenwichtig dieet is, evenals de weigering om bepaalde producten om verschillende redenen te gebruiken. Vaak leiden dergelijke religieuze vereisten tot dergelijke situaties, vasten, vasten of strikte diëten, vegetarisme.

In dit geval moet u veel gezond fruit en verse groenten, rijk aan vitamines, evenals gekookt of gestoofd vlees, vis, verse kruiden, vitaminedranken in het menu opnemen..

In dit geval moet u zwaar, pittig, vet, gefrituurd voedsel, allerlei soorten marinades, augurken en gerookt vlees achterlaten.

Traditionele geneeskunde adviseert het drinken van afkooksels van geneeskrachtige kruiden, theemengsels op basis van goede groene thee met bessen, fruit, bloembladen, kruidenpreparaten en natuurlijk vers geperste sappen van groenten en fruit.

Valse ESR

Soms is het testresultaat vals-positief, terwijl een toename van de ESR niet de aanwezigheid van een infectie of andere overtreding in het lichaam betekent. Deze situatie kan om verschillende redenen ontstaan, bijvoorbeeld:

  • Bloedarmoede gekenmerkt door de afwezigheid van morfologische veranderingen in rode bloedcellen.
  • Met een stijging van de concentraties van alle belangrijke bloedeiwitten behalve fibrinogeen.
  • In aanwezigheid van hypercholisterinemie.
  • Met onjuiste of onvoldoende nierfunctie.
  • Met ernstig overgewicht.
  • Met de introductie van Dextrin en andere medicijnen.
  • Tijdens de zwangerschap.
  • Bij vaccinatie, vooral tegen hepatitis B.
  • Bij het nemen van vitamine A.

Soms leidt een valse analyse in het laboratorium tot een vals verhoogd resultaat, met name niet-naleving van de vereisten voor het temperatuurregime (omgevingstemperatuur mag niet hoger zijn dan 25 graden). Overtredingen zijn onder meer een onjuiste bereiding van een bloedoplossing met een stollingsmiddel, evenals een te lange of te korte blootstellingstijd van het mengsel bij sedimentatie.

Nu weet u waarom het niveau van ESR bij bloedonderzoek bij een volwassene en een kind wordt verhoogd en wat het betekent.

Vind je het artikel leuk? Deel het met je vrienden op sociale netwerken:

ESR in een bloedtest: transcript, resultaten, norm

De bezinkingssnelheid van erytrocyten, ook wel de "bezinkingssnelheid" (ESR) genoemd, is een laboratoriumbloedonderzoek dat mogelijke ontstekingen aangeeft. ESR-scores zijn een van de eerste aanwijzingen voor een arts die een infectie, artritis of kanker vermoedt.

ESR-testprincipe

Om het te vereenvoudigen, berekent ESR de snelheid waarmee rode bloedcellen naar de bodem van een laboratoriumbuis vallen. Er zijn verschillende methoden om ESR te berekenen (bijvoorbeeld volgens Panchenkov of Westergren).

Bij ontsteking verschijnen de zogenaamde acute fase-eiwitten - markers die ervoor zorgen dat rode bloedcellen sneller bezinken. Deze omvatten voornamelijk immunoglobulinen (antilichamen) en fibrinogenen, het lichaam begint ze actief te produceren wanneer een infectieus agens (bijvoorbeeld een virus) binnenkomt als beschermende maatregel.

Tijdens ontstekingen zorgen eiwitten er meestal voor dat rode bloedcellen in kleine stolsels 'aan elkaar blijven plakken' en zo hun sedimentatiesnelheid verhogen. Hoe sneller dit gebeurt, hoe sterker het ontstekingsproces.

Bij het controleren van ESR

ESR is opgenomen in de algemene (klinische) bloedtest, een standaard laboratoriumtest. Bloeddonatie kan worden verzonden voor niet-specifieke symptomen:

Hoofdpijn, koorts en koorts;

Zwelling, stijfheid, gewrichtspijn;

Pijn in de schouders, nek, bekkengebied;

Gewichtsverlies zonder duidelijke reden.

ESR-resultaten wijzen indirect op verschillende medische aandoeningen:

Infectie (inclusief bot);

Arteritis (een groep ziekten die vaatontsteking veroorzaken);

Systemische lupus erythematosus (auto-immuunziekte die de huid, gewrichten en inwendige organen aantast);

Reumatische polymyalgie (veroorzaakt stijfheid en spierpijn);

Reumatoïde en artritis psoriatica (auto-immuunziekten met gewrichtsschade).

Na de diagnose wordt ook een ESR-controle voorgeschreven om te controleren hoe goed de patiënt op de behandeling reageert.

Hoe werkt ESR

Bloedmonsters worden uitgevoerd vanuit een ader met een steriele wegwerpnaald. Om je voor te bereiden op de test is er niets bijzonders nodig, hoewel artsen aanraden om het 's morgens en op een lege maag in te nemen.

Waarom is ESR in het bloed verhoogd?

Een laboratoriumanalyse van de bepaling van ESR in het bloed is een niet-specifieke test voor ontstekingsprocessen in het lichaam. De studie is zeer gevoelig, maar met zijn hulp is het onmogelijk om de reden vast te stellen voor de toename van de analyse van bloederythrocytensedimentatiesnelheid (ESR).

ESR-definitie

De bezinkingssnelheid van erytrocyten is een indicator van de algehele klinische analyse. Door te bepalen in welke mate erytrocytsedimentatie plaatsvindt, evalueren ze dynamisch hoe effectief de behandeling is, hoe snel het herstel.

Analysemethoden voor verhoogde ESR zijn sinds het begin van de vorige eeuw bekend als een onderzoek naar de bepaling van ROE, wat 'erytrocytsedimentatiereactie' betekent, ten onrechte een soja voor bloedonderzoek genoemd.

Analyse voor de bepaling van ROE

Een analyse om de snelheid te bepalen waarmee rode bloedcellen worden afgezet, wordt 's ochtends uitgevoerd. Op dit moment is de ROE hoger dan overdag of 's avonds. De analyse wordt uitgevoerd op een lege maag na 8-14 uur vasten. Neem voor de studie materiaal uit een ader of neem het na een vingerprik. Er wordt een anticoagulans aan het monster toegevoegd om stolling te voorkomen..

Zet vervolgens de buis met het monster verticaal en incubeer een uur. Gedurende deze tijd vindt de scheiding van plasma en rode bloedcellen plaats. Rode bloedcellen nestelen zich onder invloed van de zwaartekracht op de bodem van de buis en daarboven blijft een kolom van transparant plasma.

De hoogte van de vloeistofkolom boven de bezonken rode bloedcellen geeft de waarde van de erytrocytsedimentatiesnelheid aan. De maateenheid van ESR is mm / uur. Rode bloedcellen die naar de bodem van de buis zakken, vormen een bloedstolsel.

Verhoogde ESR betekent dat de testresultaten hoger zijn dan normaal, en dit wordt veroorzaakt door een hoog eiwitgehalte dat de hechting van rode bloedcellen in bloedplasma bevordert.

Een hoog niveau van ESR kan worden veroorzaakt door redenen die verband houden met een verandering in de samenstelling van eiwitten in bloedplasma:

  • een verlaagd albumine-eiwit, wat normaal voorkomt dat rode bloedcellen klonteren (aggregeren);
  • verhoogde plasmaconcentraties van immunoglobulinen, fibrinogeen, wat de aggregatie van rode bloedcellen verbetert;
  • verminderde dichtheid van rode bloedcellen;
  • een verandering in plasma-pH;
  • ondervoeding - tekort aan mineralen en vitamines.

Hoge ESR in het bloed heeft geen onafhankelijke waarde, maar een dergelijke studie wordt gebruikt in combinatie met andere diagnostische methoden, en dit betekent dat het volgens de analyse alleen onmogelijk is om een ​​conclusie te trekken over de aard van de ziekte bij de patiënt.

Als de ESR in het bloed stijgt na diagnose, betekent dit dat het behandelingsregime moet worden gewijzigd, aanvullende tests moet worden uitgevoerd om de echte reden vast te stellen waarom soja hoog blijft.

Normaal niveau van ROE-waarden

Het bereik van waarden die als normaal worden beschouwd, wordt statistisch bepaald bij het onderzoeken van gezonde mensen. De gemiddelde ROE-waarde wordt als norm genomen. Dit betekent dat bij sommige gezonde volwassenen de ESR in het bloed zal toenemen.

De norm in het bloed hangt af van:

  • op leeftijd:
    • bij oudere mensen is soja hoger dan bij jonge mannen en vrouwen;
    • ESR bij kinderen is lager dan bij volwassenen;
  • van geslacht - dit betekent dat vrouwen een ROHE hoger hebben dan mannen.

Door de ESR-norm in het bloed te overschrijden, is het onmogelijk om de ziekte te diagnosticeren. Verhoogde waarden kunnen worden gedetecteerd bij volledig gezonde mensen, terwijl er gevallen zijn van normale testwaarden bij kankerpatiënten.

De reden voor de verhoogde ROE kan een verhoging zijn van de concentratie cholesterol in het bloed, orale anticonceptiva, bloedarmoede, zwangerschap. De aanwezigheid van galzouten, verhoogde plasmaviscositeit en het gebruik van analgetica kunnen de prestatie van de analyse verminderen..

ESR-snelheid (gemeten in mm / uur):

  • bij kinderen;
    • leeftijd 1-7 dagen - van 2 tot 6;
    • 12 maanden - van 5 tot 10;
    • 6 jaar oud - van 4 tot 12 jaar;
    • 12 jaar oud - van 4 tot 12 jaar;
  • Volwassenen
    • bij mannen;
      • tot 50 jaar van 6 tot 12 jaar;
      • mannen na 50 jaar - van 15 tot 20;
    • onder vrouwen;
      • tot 30 jaar oud - van 8 tot 15;
      • vrouwen van 30 tot 50 jaar –8-20;
      • bij vrouwen vanaf 50 jaar - 15-20;
      • bij zwangere vrouwen - van 20 tot 45.

Verhoogde ESR bij vrouwen tijdens de zwangerschap wordt waargenomen van 10-11 weken en kan nog een maand na de bevalling op een hoog niveau in het bloed blijven.

Als een hoge ESR in het bloed bij een vrouw langer dan 2 maanden na de bevalling wordt vastgehouden en een toename van de indicatoren 30 mm / uur bereikt, betekent dit dat er een ontsteking in het lichaam ontstaat.

Er zijn 4 graden stijgende ESR-waarden in het bloed:

  • de eerste graad is normaal;
  • de tweede graad valt in het bereik van 15 tot 30 mm / h - dit betekent dat soja matig wordt verhoogd, veranderingen zijn omkeerbaar;
  • de derde graad van verhoogde ESR is sojaboonanalyse boven normaal (van 30 mm / uur tot 60), wat betekent dat er een sterke opeenhoping van rode bloedcellen is, er veel gammaglobulinen zijn verschenen, de hoeveelheid fibrinogeen is verhoogd;
  • de vierde graad komt overeen met een hoog ESR-gehalte, de testresultaten overschrijden 60 mm / h, wat een gevaarlijke afwijking van alle indicatoren betekent.

ESR-ziekten

ESR bij een volwassene kan om redenen in het bloed worden verhoogd:

  • acute en chronische infecties;
  • auto-immuunziekten;
  • systemische pathologieën van bindweefsels;
    • vasculitis;
    • artritis;
    • systemische lupus erythematosus - SLE;
  • kwaadaardige tumoren:
    • hemoblastosen;
    • collagenoses;
    • myeloom;
    • De ziekte van Hodgkin;
  • weefselnecrose;
  • amyloïdose;
  • hartaanval;
  • een beroerte;
  • zwaarlijvigheid
  • spanning
  • etterende ziekten;
  • diarree
  • brandwonden;
  • leverziekte;
  • nefrotisch syndroom;
  • jade;
  • groot bloedverlies;
  • darmobstructie;
  • operaties;
  • verwondingen
  • chronische hepatitis;
  • hoge cholesterol.

Voedsel eten, het gebruik van aspirine, vitamine A, morfine, dextrans, theofylline, methyldopa versnelt de erytrocytsedimentatiereactie. Bij vrouwen kan de menstruatie de oorzaak zijn van een verhoogde bloed-ESR.

Voor vrouwen in de vruchtbare leeftijd is het raadzaam om 5 dagen na de laatste dag van de menstruatie een bloed-soja-analyse uit te voeren, zodat de resultaten de norm niet overschrijden.

Bij volwassenen jonger dan 30 jaar, als de ESR in bloedtesten wordt verhoogd tot 20 mm / uur, betekent deze aandoening dat het lichaam een ​​ontstekingsfocus heeft. Voor ouderen ligt deze waarde binnen het normale bereik..

Ziekten die optreden met een afname van ESR

Een afname van de afzettingssnelheid van rode bloedcellen wordt opgemerkt bij ziekten:

  • levercirrose;
  • hartfalen;
  • erythrocytose;
  • sikkel-bloedarmoede;
  • sferocytose;
  • polycythemia;
  • obstructieve geelzucht;
  • hypofibrinogenemie.

Sedimentatiesnelheid wordt vertraagd tijdens behandeling met calciumchloride, corticosteroïden, diuretica, glucose. Het gebruik van corticosteroïden, behandeling met albumine kan de activiteit van de erytrocytsedimentatiereactie verminderen.

Kuitwaarden voor ziekten

De grootste stijging van de analysewaarden vindt plaats bij inflammatoire en oncologische processen. Een verhoging van de waarden van ESR-tests wordt 2 dagen na het begin van de ontsteking waargenomen, en dit betekent dat inflammatoire eiwitten in het bloedplasma verschenen - fibrinogeen, complementeiwitten, immunoglobulinen.

De oorzaak van een zeer hoge ROE in het bloed is lang niet altijd een dodelijke ziekte. Met symptomen van ontsteking van de eierstokken, eileiders bij vrouwen, tekenen van etterende sinusitis, otitis media en andere etterende infectieziekten, kunnen bloed-ESR-tests 40 mm / uur bereiken - een indicator die gewoonlijk niet wordt verwacht bij deze ziekten.

Bij acute etterende infecties kan de indicator de grens van 100 mm / uur bereiken, maar dit betekent niet dat de persoon terminaal ziek is. Dit betekent dat u moet worden behandeld en na 3 weken opnieuw moet worden geanalyseerd (levensduur van de erytrocyten) en dat er alarm moet worden geslagen als er geen positieve dynamiek is en de soja in het bloed nog steeds wordt verhoogd.

De redenen waarom het bloed sterk steeg tot 100 mm / h, hoge soja, zijn:

  • longontsteking;
  • griep;
  • bronchitis;
  • hepatitis;
  • schimmel, virale infecties.

SLE, artritis, tuberculose, pyelonefritis, cystitis, myocardinfarct, angina pectoris, buitenbaarmoederlijke zwangerschap - voor al deze en een aantal andere ziekten bij volwassenen wordt de ESR in bloedtesten verhoogd, wat betekent dat het lichaam actief antilichamen en ontstekingsfactoren produceert.

Bij kinderen wordt het ESR-percentage sterk verhoogd tijdens acute infectie met rondwormen, de hoeveelheid immunoglobulinen in het bloed neemt toe, wat betekent dat het risico op allergische reacties toeneemt. ROE voor helminthiases bij kinderen kan 20-40 mm / uur bereiken.

Tot 30 jaar en ouder stijgt soja met colitis ulcerosa. Bloedarmoede is een andere reden waarom een ​​vrouw soja in haar bloed heeft verhoogd, haar waarde stijgt tot 30 mm / uur. Verhoogde soja in het bloed bij vrouwen met bloedarmoede is een zeer ongunstig symptoom, dat wil zeggen een laag hemoglobine in combinatie met het ontstekingsproces en komt voor bij zwangere vrouwen.

Bij een vrouw in de vruchtbare leeftijd kan endometriose de oorzaak zijn van een verhoogde ESR in het bloed, die 45 mm / uur bereikt..

Overgroei van het baarmoederslijmvlies verhoogt het risico op onvruchtbaarheid. Dat is waarom, als een vrouw een verhoogde ESR in het bloed heeft en toeneemt met herhaalde onderzoeken, ze zeker door een gynaecoloog moet worden onderzocht om deze ziekte uit te sluiten.

Het acute ontstekingsproces bij tuberculose verhoogt de ROE-waarden tot 60 en hoger. De Koch-bacil die deze ziekte veroorzaakt, is niet gevoelig voor de meeste ontstekingsremmende geneesmiddelen en antibiotica..

Veranderingen in auto-immuunziekten

ROE stijgt aanzienlijk bij auto-immuunziekten die chronisch voorkomen, met frequente terugvallen. Door herhaalde analyses kunt u een idee krijgen of de ziekte zich in de acute fase bevindt, bepalen hoe goed het behandelingsregime is geselecteerd.

Bij reumatoïde artritis stijgen de ROHE-waarden tot 25 mm / uur en tijdens exacerbaties hoger dan 40 mm / uur. Als een vrouw een verhoogde ESR heeft tot 40 mm / uur, betekent dit dat de hoeveelheid immunoglobulinen in het bloed toeneemt, en een van de mogelijke oorzaken van deze aandoening is thyroiditis. Deze ziekte is vaak auto-immuun en komt bij mannen 10 keer minder voor.

Met SLE nemen de waarden van de analyses toe tot 45 mm / uur en zelfs meer, en kunnen ze 70 mm / uur bereiken, het stijgingsniveau komt vaak niet overeen met het gevaar van de toestand van de patiënt. Een sterke stijging van de analyse-indicatoren betekent de toetreding van een acute infectie.

Bij nieraandoeningen is het bereik van ROE-waarden zeer breed, indicatoren variëren afhankelijk van geslacht, ziektegraad van 15 tot 80 mm / uur, altijd boven de norm.

Indicatoren voor oncologie

Hoge ESR bij volwassenen met kanker wordt vaker waargenomen als gevolg van een solitaire (enkele) tumor, terwijl de analyse in het bloed 70-80 mm / uur of meer bereikt.

Een hoog niveau wordt waargenomen bij kwaadaardige gezwellen:

  • beenmerg;
  • darmen;
  • longen;
  • eierstok;
  • borstklieren;
  • baarmoederhals;
  • lymfeklieren.

Dergelijke hoge percentages worden waargenomen bij andere ziekten, voornamelijk bij acute infecties. Als de patiënt geen afname van de analyse heeft bij het gebruik van ontstekingsremmende geneesmiddelen, kan de arts de patiënt doorverwijzen voor een aanvullend onderzoek om kanker uit te sluiten.

In de oncologie neemt ESR in het bloed niet altijd sterk toe en overschrijdt de waarde ervan ver de norm, wat het niet toelaat om zo'n onderzoek als diagnostisch onderzoek te gebruiken. Er zijn genoeg gevallen waarin een oncologische ziekte doorgaat met een ROE van minder dan 20 mm / uur.

Deze analyse kan echter al in de vroege stadia van de ziekte helpen bij de diagnose, aangezien een toename van de analyse wordt opgemerkt in de vroege stadia van kanker, wanneer er vaak nog steeds geen klinische symptomen van de ziekte zijn.

Met een toename van ESR in het bloed bestaat er geen enkel behandelingsregime, omdat de redenen voor de toename divers zijn. Het is mogelijk om de indicatoren van tests alleen te beïnvloeden als de behandeling van de ziekte die een toename van ESR veroorzaakte, wordt gestart.

Wat betekent het als ESR hoger is dan normaal, wat zijn de redenen voor de verhoging en hoe kan het tarief voor volwassenen en kinderen worden verlaagd?

Een verhoogde erytrocytsedimentatiesnelheid (ESR) in het bloed is geen specifieke marker die een specifieke ziekte aangeeft.

In de lijst met waarschijnlijke pathologische aandoeningen waarbij ESR hoger is dan normaal - ziekten van infectieuze, tumor-, auto-immuun- of hematologische oorsprong.

Ondanks de niet-specificiteit blijft de analyse van de verhouding tussen rode bloedcellen en plasma een belangrijke schakel in de keten van algemene of biochemische bloedtesten. Waar wordt het voor gebruikt en wat betekenen de resultaten??

Wat is de bezinkingssnelheid van erytrocyten?

Rode bloedcellen of rode bloedcellen hebben een hoger soortelijk gewicht dan een organische massa die bloedplasma wordt genoemd. In de bloedbaan bewegen al deze componenten constant, dus het bloed ziet eruit als een homogene stof. In rust (in vitro) beginnen rode bloedcellen geleidelijk naar de bodem van de tank te vallen.

ESR wordt gemeten in millimeters per uur (mm / h), omdat het wordt bepaald door de hoogte van de kolom met plasma die door rode bloedcellen in een reageerbuis gedurende 1 uur is geëxfolieerd.

Wat betekent een verhoogde ESR in het bloed?

Sinds de studie van dit interessante patroon zijn referentie - referentie - indicatoren van ESR in het bloed geïdentificeerd en goedgekeurd. Ze werden bepaald als resultaat van langdurige observaties van gezonde en ongezonde mensen..

Als het resultaat van de analyse hogere cijfers laat zien, betekent dit dat de waarde van ESR in het bloed wordt verhoogd.

Het mechanisme om de val van rode bloedcellen te versnellen, is te wijten aan het verschijnen in het plasma van een groot aantal eiwitten die worden gevormd tijdens infectieuze en inflammatoire processen. Ze hechten zich aan rode bloedcellen, wat leidt tot hun adhesie en de vorming van conglomeraten ("kolommen") ervan. Adhesie wordt waargenomen bij een groot aantal ziekten, maar het belangrijkste kenmerk is dat het de val van rode bloedcellen versnelt onder invloed van het zwaartekrachtveld van de aarde. Simpel gezegd, rode bloedcellen die aan elkaar vastzitten, worden aangetrokken door de zwaartekracht naar de onderkant van de buis..

Sedimentatie van rode bloedcellen na een uur

Redenen voor hoge tarieven bij volwassenen

Voor de waarde van ESR die boven de norm uitstijgt, kunnen enkele tientallen ziekten worden verborgen. Het resultaat van de analyse dient als aanzet voor aanvullende en diepere diagnostische procedures om de reden te vinden voor de stijging van waarden boven de norm. Provocerende factoren zijn bijna hetzelfde voor vertegenwoordigers van verschillende geslachten, voor volwassenen en kinderen.

Toename bij mannen

Bij zowel mannen als vrouwen is ESR hoger dan normaal wanneer:

  • ziekten van de urinewegen;
  • verschillende bloedarmoede;
  • vetmetabolisme-stoornissen;
  • bindweefselziekten;
  • auto-immuun- en tumorpathologieën;
  • langdurig gebruik van bepaalde medicijnen.

Er moet aan worden herinnerd dat na een operatie of infectie de ESR-waarde gedurende enige tijd (tot 30 dagen) hoger kan zijn dan normaal, zelfs als er geen symptomen zijn.

Onder vrouwen

Aan de bovenstaande redenen om de ESR te verhogen, kunt u verschillende specifieke factoren toevoegen die uniek zijn voor vrouwen. Ze hebben een bezinkingssnelheid van erytrocyten met:

  • zwangerschap
  • in de eerste maanden na de geboorte;
  • tijdens de menstruatie.

De reden voor de versnelling van ESR boven de norm zijn vaak de medicijnen die lange tijd door een vrouw worden ingenomen - hypocholesterol, antihypertensiva of anticonceptiva.

Tijdens de zwangerschap

Zwangerschap wordt beschouwd als de fysiologische oorzaak van ESR-afwijking boven normaal. De waarde van de indicator kan oplopen tot 25 mm / h in het II trimester en tot 35 mm / h in de III-m. Zelfs bij indicatoren van 45 mm / u kijken gynaecologen vrij kalm.

Als de arts het minste vermoeden heeft van de pathologische aard van verhoogde ESR, zal de vrouw worden gevraagd de tests opnieuw af te leggen of aanvullende tests te ondergaan. Maar meestal is dit niet vereist, omdat verhoogde waarden tijdens de zwangerschap meestal worden geassocieerd met bloedarmoede door ijzertekort, en deze aandoening kan ook worden opgespoord met een algemene bloedtest.

Verhoogde ESR bij een kind

In de kindergeneeskunde kan ESR boven normaal infectieuze, inflammatoire en andere pathologische aandoeningen betekenen:

Fracturen en ander botletsel, allergische reacties, bloedarmoede, bloeding, tonsillitis zijn ook oorzaken van hoge ESR bij een kind.

Toegegeven, verhoogde percentages in de analyses spreken niet altijd over de ziekte. Bij zuigelingen die moedermelk krijgen, kan een hoge ESR bijvoorbeeld worden veroorzaakt door de kenmerken van de voeding van de moeder. Van de overheersing van vet voedsel in de voeding, kan de indicator toenemen. Waarden stijgen als reactie op paracetamol.

Methoden voor het bepalen en decoderen van ESR in het bloed

In de moderne diagnostiek worden 2 methoden gebruikt om ESR te bepalen: volgens Westergren en Panchenkov. Als een pathologische aandoening wordt vermoed, maakt het helemaal niet uit met welke methode de indicator wordt verhoogd - volgens Westergren of Panchenkov, als de resultaten worden geïnterpreteerd volgens de schaal van een bepaalde methode.

Volgens Westergren

Westergren-analyse wordt in westerse landen gebruikt als een methode die gevoeliger en nauwkeuriger is. Bloed wordt afgenomen uit een ader of uit een vinger, in een reageerbuis genoemd naar de onderzoeker Westergren en 1 uur weggelaten. Na 60 minuten wordt een kolom geëxfolieerd plasma gemeten en het resultaat wordt geregistreerd in mm / uur.

Bepaling van ESR door Westergren

Panchenkov-methode

De door de wetenschapper Panchenkov ontwikkelde methode is minder nauwkeurig bij snelheden van meer dan 20 mm / uur. Hoe hoger het bezinkingspercentage, hoe minder nauwkeurig deze methode is vergeleken met het Westergren-capillair.

Capillair bloed wordt afgenomen voor analyse (van de vinger). Om ervoor te zorgen dat het bloed tijdens het onderzoek niet stolt, wordt het in beide gevallen gemengd met een anticoagulans (natriumcitraat of ethyleendiaminetetraazijnzuur).

Bepaling van ESR volgens de Panchenkov-methode

Hoe hoge tarieven te verlagen?

Zoals uit het bovenstaande volgt, is ESR boven de norm geen onafhankelijke ziekte, maar slechts een indirect teken dat de waarschijnlijkheid van een ontstekingsproces of infectie aangeeft. Daarom is het verlagen van hoge waarden slechts op één manier mogelijk - door de onderliggende ziekte te genezen. Afhankelijk van de etiologie kan hiervoor medicamenteuze behandeling met antibiotica, antivirale of ontstekingsremmende geneesmiddelen nodig zijn.

Zelfs nadat de symptomen van de ziekte zijn verdwenen, heeft ESR geen haast om weer normaal te worden en blijft het nog een paar weken hoog.

Folkmedicijnen die u vertellen hoe u ESR kunt verminderen, mogen niet serieus worden genomen. Maar u kunt luisteren naar het advies om fruit- en groentesappen, kruidenthee en versterkte afkooksels te drinken, omdat deze acties helpen bij het wegwerken van bloedarmoede - een veel voorkomende reden voor het verhogen van ESR.

Normen afhankelijk van geslacht en leeftijd

Om een ​​idee te krijgen van het normale bereik van de indicator, beschouwen we de ESR-normen voor verschillende groepen van de bestudeerde. De normen voor vrouwen, mannen en kinderen hebben bepaalde verschillen.

Onder vrouwen

Voor vertegenwoordigers van de vrouwelijke bevolking van jongeren wordt een breder scala aan waarden vastgesteld dan voor personen van het andere geslacht. Bij meisjes onder de 15 jaar varieert de ESR-snelheid van 2 tot 15 mm / uur, van 15 tot 50 jaar, een verhoging van de indicator tot 20 mm / uur is toegestaan ​​en na 50 jaar tot 30 mm / uur. De bezinkingsreactie van erytrocyten kan tot 45 mm toenemen bij vrouwen die een baby verwachten.

Bij mannen

Voor de sterke helft van de mensheid zijn de volgende ESR-grenzen vastgesteld:

  • tot 20 jaar - 1-10;
  • tot 60 jaar - 2-15;
  • meer dan 60 - tot 20 mm.

Dit verschil in normen wordt verklaard door een groter aantal rode bloedcellen in het bloed van mannen dan bij vrouwen.

Bij kinderen

De bezinkingssnelheid van erytrocyten bij kinderen mag niet hoger zijn dan 10 mm voor jongens en 15 mm voor meisjes van 10-15 jaar oud. Afwijkingen worden niet alleen beschouwd als indicatoren boven de norm, maar ook als te lage (minder dan 1 mm) ESR-waarden, dus kinderartsen zoeken naar redenen waarom de waarde stijgt en waarom de waarde daalt.

Handige video

De arts, Evgeny Shapovalov, zal u vertellen wat ESR is en wat de belangrijkste redenen zijn voor de toename ervan:

Het Is Belangrijk Om Bewust Te Zijn Van Vasculitis