Hoe een algemene bloedtest te ontcijferen

11 minuten Geplaatst door Lyubov Dobretsova 1243

Het gedeelte van de geneeskunde dat is gewijd aan de studie van de lichaamsvloeistof (bloed) wordt hematologie genoemd. Algemene klinische analyse (OAC) is opgenomen in de reeks klinische en hematologische onderzoeken die zijn ontworpen om de chemische samenstelling en fysische eigenschappen van bloed te beoordelen.

Het doel van microscopie is om veranderingen in microbiologische processen te identificeren die stoornissen in het lichaam bepalen. De decodering van de algemene bloedtest wordt uitgevoerd door de resultaten te vergelijken met de standaarden die zijn aangenomen in laboratoriumdiagnostiek.

OKA is een zeer informatief, maar geen specifiek onderzoek. De resultaten ervan stellen geen diagnose van een specifieke ziekte, maar duiden op een afwijking in een bepaald lichaamssysteem. Geïdentificeerde veranderingen vormen de basis voor een gedetailleerd onderzoek in een smallere medische specialisatie.

Indicaties en informatieanalyse

Een algemene klinische bloedtest heeft geen leeftijdsgebonden contra-indicaties, het is voorgeschreven voor alle categorieën patiënten. Het onderzoek wordt uitgevoerd:

  • voor de eerste diagnose van de vermeende ziekte;
  • als methode om de behandeling te volgen;
  • tijdens routinematige medische onderzoeken (VVK, medisch onderzoek, perinatale screening, etc.);
  • vóór de operatie en in de postoperatieve periode;
  • voor preventie.

De patiënt kan de therapeut om een ​​preventief onderzoek vragen of zelf een bloedtest afnemen in een betaald klinisch diagnostisch centrum. De beroemde kinderarts Komarovsky beveelt aan om minstens één keer per jaar een OKA voor kinderen uit te voeren, zelfs als het kind zich geen zorgen maakt.

Klinische en hematologische beoordeling van bloed onthult:

  • bloedarmoede (bloedarmoede);
  • de aanwezigheid van bacteriële, virale infecties en parasitaire besmettingen;
  • ontstekingsprocessen;
  • activiteit van kwaadaardige cellen;
  • stollingsstoornis (bloedstolling).

Daarnaast wordt glycemie (suikerniveau) bepaald. Verificatie van de samenstelling van de biofluid duurt gemiddeld één dag. De definitieve gegevens moeten worden ontsleuteld door de arts die de analyse heeft verzonden, en niet door de laboratoriummedewerker.

Analyse

Voor microscopie wordt een capillair (van de vinger) biofluid genomen. Bloed uit een ader voor OCA wordt meestal afgenomen in noodgevallen, wanneer het nodig is om snel klinische, biochemische en andere parameters te bepalen uit één deel van de biofluïdum. Bij zuigelingen wordt bloed uit de hiel of vinger afgenomen.

De piercingprocedure wordt uitgevoerd met een verticuteermachine (het instrument is meer in trek bij pediatrische diagnostiek) of een lancet. In moderne klinieken wordt de Komarik-kinderkit gebruikt, uitgerust met speciale naalden die geen pijn veroorzaken bij de baby. Om objectieve resultaten te verkrijgen, kunt u de regels van voorbereidende voorbereiding niet negeren.

Decodering Nuances

De samenstelling van de biologische vloeistof omvat plasma en het cellulaire deel (vormelementen, anders - bloedcellen). Tijdens de analyse wordt het aantal cellen en hun percentage berekend. De bestudeerde parameters worden meestal in het Latijn aangegeven. Om de decodering te vereenvoudigen, worden afkortingen van Latijnse namen gebruikt..

TitelAfkortingOmvang
hemoglobineHBg / l
rode bloedcellenRbc10 ^ 12 / l (10 tot 12 graden cellen / liter)
reticulocytenRetPC. in ppm
bloedplaatjesPlt10 ^ 9 / l
sedimentatiesnelheid van erytrocytenESR of ESRmm / uur
trombocrietPCT%
hematocrietHCT%
witte bloedcellenWbc10 ^ 9 / l
Leukogram (leukocytenformule)
lymfocytenLym%
eosinofielenEos%
monocytenMA%
neutrofielen (steek en gesegmenteerd)NEU%
basofielenBas%
granulocytenGra%

In sommige vormen kan in plaats van ESR de afkorting ROE worden aangetroffen, die moet worden ontcijferd als een erytrocytsedimentatiereactie. Dit is dezelfde indicator met verschillende benamingen. In individuele laboratoria worden de parameters van het leukogram berekend in procent en in absolute hoeveelheid..

De maateenheid is in dit geval het aantal cellen vermenigvuldigd met 10 ^ 9 / L. Bovendien kan de leukocytenformule eruit zien als afzonderlijk getelde leukocyten, neutrofielen en lymfocyten, en afzonderlijk een combinatie van indicatoren van drie groepen leukocytencellen: monocyten, eosinofielen en basofielen (aangegeven in de MID-vorm).

Bloedindicatoren zijn nauw gecorreleerd, daarom zal de arts bij het evalueren van de resultaten de afwijkingen van elke individuele parameter en de relatie van pathologische veranderingen in de waarden ontcijferen.

Laboratoriummicroscopie

Afhankelijk van de uitrusting van het laboratorium en de complexiteit van de voorgestelde diagnose, wordt de patiënt toegewezen:

  • een uitgebreide versie van het hematologisch onderzoek, met meer dan 30 parameters (uitgevoerd volgens individuele indicaties in grote medische instellingen);
  • gedetailleerde analyse, inclusief 10 tot 20 indicatoren;
  • verkorte studie bestaande uit een triade - hemoglobine, ESR, totaal aantal witte bloedcellen.

Microscopie, beperkt door de belangrijkste parameters, onthult alleen bloedarmoede en de aanwezigheid van ontstekingsprocessen. Voor de bepaling van infecties is de verkorte analyse niet informatief..

De meest voorkomende is een gedetailleerde algemene analyse met de definitie van alle componenten van de leukocytenformule (leukogram). Alleen een hematoloog kan het leukogram correct lezen en de morfologische veranderingen (uiterlijke kenmerken) van de bestudeerde elementen evalueren.

Er wordt een directe studie van biofluïdum uitgevoerd:

  • onder een microscoop, met de berekening van indicatoren "handmatig";
  • met behulp van automatische hematologieanalysatoren.

Handmatige berekening is een langer proces en de resultaten zijn in veel opzichten afhankelijk van de professionaliteit van de laboratoriumassistent. De hematologische analyser bepaalt snel en nauwkeurig de parameters van de belangrijkste parameters, maar kan niet van elkaar onderscheiden en neutrofielen steken en segmenteren.

Dit bemoeilijkt de differentiatie van virale en bacteriële infecties enorm. De beste optie voor het uitvoeren van het onderzoek is een snelle controle van de bloedsamenstelling met behulp van een automatische machine, aangevuld met de berekening van de leukocytenformule door een medisch specialist.

Het ontcijferen van een gedetailleerde bloedtest of zijn verkorte analoog is een vergelijking van de verkregen resultaten met referentiewaarden en een beoordeling van afwijkingen van de norm. Een toename of afname van indicatoren is abnormaal en duidt op pathologische stoornissen.

Details over de onderzoeksparameters (zonder leukogram)

In het laboratoriumformulier voor algemene klinische analyse staan ​​in de regel hemoglobine-indicatoren op de eerste plaats, gevolgd door de waarden van andere uniforme elementen en indices. Het leukogramprotocol sluit.

Hemoglobine

HB is een speciaal tweecomponenten eiwit met ijzerhoudend heem. Het heeft de functie om de gassen van de biologische vloeistof op te vangen en af ​​te geven. Het grootste deel van HB (90%) zit in rode bloedcellen, die het door de bloedbaan transporteren.

In de longen vangt hemoglobine zuurstofmoleculen op en beweegt het naar weefsels en organen om hun vitale functies te garanderen. In de tegenovergestelde richting draagt ​​hemoglobine kooldioxidemoleculen voor hun verwijdering. De HB-concentratie weerspiegelt de mate van verzadiging van de bloedbaan met zuurstof.

Met een hemoglobinetekort (hypogemoglobinemie), ontwikkelt zich hypoxie (zuurstofgebrek), bloedarmoede, verzwakte immuniteit, wordt de hersenactiviteit geremd, wordt NOMC gediagnosticeerd bij vrouwen (schending van de ovarium-menstruatiecyclus). Hypohemoglobinemie is bijzonder gevaarlijk in de perinatale periode..

Bij onvoldoende eiwit in het bloed zijn de ontwikkeling van foetale hypoxie, vroegtijdige bevalling en vervaging van de zwangerschap mogelijk. Hyperhemoglobinemie (een verhoging van de HB-concentratie) duidt op een verdikking van het bloed. Deze aandoening kan het gevolg zijn van nicotineverslaving, verblijf (verblijf) in de hooglanden, intensieve sporttraining en vergezeld gaan van chronische pathologieën van het cardiovasculaire en ademhalingssysteem.

Het HB-gehalte in biovloeistoffen bij vrouwen is lager dan bij mannen, omdat vrouwelijk bloed minder verzadigd is met rode bloedcellen. Voor kinderen zijn er geen verschillen in tarieven, met uitzondering van pasgeboren baby's. Bij een pasgeboren baby wordt het aantal rode bloedcellen in het bloed verhoogd, respectievelijk de hemoglobineconcentratie. Binnen 2-3 weken worden de indicatoren weer normaal.

rode bloedcellen

RBC zijn rode bloedcellen die de kleurindex van biofluid bepalen. Door hemoglobine verzadigd met zuurstof (of kooldioxide) te transporteren, zorgen rode bloedcellen voor de stabiliteit van de zuur-base toestand van het bloed en de homeostase (constantheid van de interne omgeving) van het lichaam.

Een toename van rode bloedcellen in het bloed - erytrocytose - ontwikkelt zich tegen een achtergrond van zuurstoftekort. De redenen kunnen fysiologische aandoeningen zijn die overeenkomen met hyperhemoglobinemie, of ziekten van oncohematologische aard, pathologie van het hart, bloedvaten, ademhalingsorganen, endocrien systeem.

Erythropenie - laag aantal rode bloedcellen, duidt op bloedarmoede, hyperhydratatie (overmatige ophoping van vocht in het lichaam). Oncohematologische ziekten omvatten kanker van de bloedsomloop en lymfoïd weefsel..

  • MCV is het gemiddelde volume aan rode bloedvloeistof;
  • MCH - het gemiddelde HB-gehalte in één rode bloedcel;
  • MCHC - de gemiddelde concentratie van HB in de totale massa van rode bloedcellen.

Hematocrit

HCT weerspiegelt het percentage van het volume van bloedcellen en het vloeibare deel (plasma). Simpel gezegd, dit is een indicator voor de dichtheid van de biologische vloeistof. Het hematocrietniveau hangt rechtstreeks af van het kwantitatieve gehalte aan rode bloedcellen. De indicator is belangrijk bij de diagnose van kanker, inwendige bloedingen, uitdroging (uitdroging) van het lichaam, hartaanvallen.

Reticulocyten

RET's zijn onrijpe rode bloedcellen (voorlopers) van rode bloedcellen. Hun inhoud in het bloed is strikt gereguleerd. Een verhoging van de RET kan worden beschouwd als een vermoeden van beenmerg of bloedkanker.

Sedimentatiesnelheid van erytrocyten

ESR (ESR) weerspiegelt de mate van verlijming van rode bloedcellen, die wordt verhoogd door specifieke stoffen die tijdens de ontwikkeling van ontstekingen in het lichaam worden gevormd. Hoe hoger de ESR, hoe groter de kans op ontstekingsprocessen in verschillende organen.

Bloedplaatjes

PLT zijn bloedplaatjesvormige bloedcellen. Hun functionele doel is om een ​​normale bloedstolling te verzekeren en de vaatwanden tegen beschadiging te beschermen. Trombocytose (verhoogde stolling van biofluïdum) begeleidt maligne neoplasmata van het bloed en lymfatisch weefsel, longtuberculose.

Trombocytopenie (tekort aan bloedplaatjes) wordt verholpen in geval van leukemie, schildklieraandoeningen, hemorragische diathese en hoge activiteit van bloedvormende organen (milt). Bloedplaatjesindexen:

  • MPV is het gemiddelde volume van de bloedplaat;
  • PDW - distributiebereik.

Thrombocrit

PCT - massa van bloedplaatjes als percentage van het totale bloedvolume. Bezien in combinatie met het aantal bloedplaatjes, naar analogie met hematocriet in relatie tot rode bloedcellen.

Normatieve grenzen van indicatoren

Tabel met referentiewaarden voor bovenstaande bloedparameters

Leeftijd / parameterHBRbcHCTRetESRPltPCT
baby's (tot 30 dagen)115-1805-733–6525-400-2100-4200.15-0.4
kinderen tot een jaar120-1304-4.533–448-103-10179-399
1-5 jaar1204-4.532–416-75-11159-389
5-12 jaar oud120-1304-4.533–412-104-12159-359
12-15 jaar oudjonge mannen140-1504.1-4.635-4561-10160-390
meisjes115-1404.0-4.534-4472-15
volwassenenmannen140-1603.9-5.640-502-102-15180-320
Dames120-1503,5-5,237-473-20

Het verschil in geslachtswaarden begint bij adolescenten op twaalfjarige leeftijd. Vanaf 15 jaar komen indicatoren overeen met de normen voor volwassenen.

Leukogram

De leukocytenformule is een cumulatieve beoordeling van de kwantitatieve en procentuele verhouding van leukocyten - kleurloze (anders - witte) bloedcellen van het immuunsysteem, voorzien van de functie van beschermende fagocytose. Leukocytose is een toename van het aantal leukocyten, leukopenie is een afname van hun concentratie in het bloed.

WBC is onderverdeeld in twee groepen:

  • granulocyten of granulaire cellen (neutrofielen, eosinofielen en basofielen);
  • agranulocyten of niet-granulaire witte bloedcellen (monocyten en lymfocyten).

Elke groep witte bloedcellen is verantwoordelijk voor bescherming tegen specifieke antigenen. Wanneer virussen, bacteriën enz. Het lichaam binnendringen. verantwoordelijke witte bloedcellen worden gemobiliseerd, hun aantal in het bloed neemt toe. Afhankelijk van welke groep witte bloedcellen wordt geactiveerd, wordt het type infectie bepaald.

Lymfocyten

LYM's bieden een immuunrespons op de invasie van vreemde agentia, voornamelijk virussen. Vooral indicatief is lymfocytose bij kinderen (een toename van de concentratie van witte bloedcellen), wat wijst op de aanwezigheid van infectieziekten (mazelen, rubella, waterpokken, enz.). Een laag percentage lymfocyten in het bloed - lymfopenie - is kenmerkend voor auto-immuunziekten, sommige hematologische aandoeningen, oncohematologie.

Monocyten

MON zijn de meest actieve witte bloedcellen, ontworpen om de overblijfselen van dode cellen, bacteriën en vervalproducten te absorberen en te verteren. Ernstige monocytose (toename van het aantal monocyten) is een klinisch teken van infectieuze mononucleosis veroorzaakt door het Epstein-Barr-herpesvirus.

De concentratie van monocyten neemt toe met lymfogranulomatose, tuberculose, activering van schimmels van het geslacht Candida. Monocytopenie is meer kenmerkend voor chronische latente bacteriële infecties veroorzaakt door de activiteit van stafylokokken, de penetratie van streptokokken, salmonella, enz..

Basofielen

BAS - leukocytencellen, geactiveerd door allergische en parasitaire invasies. Een toename van hun aantal - basofilie - is de basis voor een allergietest. Basopenie (lage basofielenconcentratie) heeft geen diagnostische waarde.

Neutrofielen

NEU's zijn onderverdeeld in twee typen. Gesegmenteerde - volledig gerijpte leukocytencellen met een sterke fagocytische functie tegen virussen en bacteriën.

Een toename van hun aantal wijst op de penetratie van bacteriële antigenen in het lichaam of de uitputting van de beenmergreserves.

Bandsteken zijn jonge (niet gerijpte) granulocyten die mobiliseren bij ernstige bacteriële infecties wanneer de kracht van gesegmenteerde neutrofielen onvoldoende is. De actieve verschijning van onvolwassen vormen in de klinische hematologie wordt de "verschuiving van de leukocytenformule naar links" genoemd.

Neutrofilie (een verhoogde hoeveelheid NEU) wordt voornamelijk beschouwd als een teken van bacteriële schade aan het lichaam. Chronische neutrofilie is kenmerkend voor diabetes mellitus, kanker.

Eosinofielen

EOS is verantwoordelijk voor de vorming van antiparasitaire immuniteit. Een toename van hun aantal - eosinofilie - wordt geregistreerd wanneer het lichaam is geïnfecteerd met eenvoudige parasieten en wormen (giardia, pinworms, rondwormen, enz.). Eosinopenie (lage eosinofielen) begeleidt acute en chronische ontstekingsprocessen met ernstige ettering van weefsels.

Leukogram-referentiewaarden

Het aantal leukocytencellen bij een kind is altijd hoger dan bij een volwassene. Dit komt door de vorming van immuniteit, terwijl bij volwassenen het immuunsysteem uiteindelijk wordt gevormd.

Leeftijd / cellenWbcNEULymMAEosBas
stekengesegmenteerd
1 dag10-295-1250-7016-304-101-40-1
10 dagen9-141-527-4740-606-141-5
1 maand8.5-1315-305-12
jaar7-1020-3545-654-101-4
3-5 jaar6-101-435-5535-554-6
10 jaar6-1040-6030-45
14-15 jaar oud5-93-7
WbcNEULymMAEosBas
stekengesegmenteerd
4-92-555-7025-306-82-51

Voor een nauwkeurige bepaling van witte bloedcellen is het vooral belangrijk om de voorbereidingsregels voor analyse te volgen. Het aantal witte bloedcellen neemt fysiologisch toe na het eten en intensieve lichamelijke activiteit. Als u de voorbereidende maatregelen negeert, zullen de resultaten van de analyse ten onrechte de aanwezigheid van ontstekingsprocessen aantonen.

Bovendien

De samenstelling van het bloed verandert aanzienlijk bij vrouwen in de perinatale periode. Dit komt door hormonale veranderingen bij een zwangere vrouw en de noodzaak om de vitale activiteit van twee organismen tegelijk te verzekeren.

Een klinisch onderzoek naar bloed bij zwangere vrouwen wordt uitgevoerd als onderdeel van routineonderzoeken. Indien nodig schrijft de arts aanvullende tests voor.

Overzicht

Een algemene klinische bloedtest is een toegankelijke en informatieve methode voor primaire laboratoriumdiagnose. De resultaten van het onderzoek maken het mogelijk veranderingen in microbiologische processen, de aanwezigheid van bacteriële, virale, parasitaire infecties en allergenen te detecteren.

In de uiteindelijke vorm wordt het bloedbeeld aangegeven met de Latijnse afkorting en heeft het duidelijke referentiewaarden. De normen die tijdens de analyse van parameters zijn bestudeerd, kunnen variëren per leeftijd en geslacht van de patiënt.

Bij het evalueren van de verkregen resultaten laat de arts zich niet alleen leiden door de tabel met normen, maar vergelijkt hij ook het bloedbeeld met elkaar. Afwijking van de norm stelt geen diagnose van een specifieke ziekte, maar duidt op een duidelijke overtreding. Voor een correcte decodering van de analyse moet u medische hulp zoeken.

Algemene bloedtest: norm en interpretatie van de resultaten

Een type laboratoriumdiagnose is een algemene bloedtest. Hiermee kunt u een groot aantal pathologieën identificeren, zoals kwaadaardige tumoren, besmettelijke ontstekingsziekten, enz. Het kan ook worden gebruikt om de effectiviteit van de behandeling van patiënten te evalueren. Een algemene bloedtest kan immers veel vertellen over de toestand van het lichaam.

De algemene bloedtest correct ontcijferen kan alleen gespecialiseerde artsen. Daarom mag u het zonder de juiste medische kennis niet eens proberen om het zelf te doen. Maar het zal niet overbodig zijn om te weten met welke indicatoren het bloed wordt geanalyseerd, evenals de normen van het resultaat van de studie. U vindt deze informatie in ons artikel..

Hoe de resultaten van een algemene bloedtest te ontcijferen?

We brengen de twee onderstaande tabellen onder uw aandacht. In de eerste zijn de normen voor het resultaat van een algemene bloedtest aangegeven, in de tweede - de leukocytenformule. Laten we in meer detail onderzoeken wat er in deze twee tabellen wordt weergegeven.

tafel 1

InhoudsopgaveAanwijzingBij mannenOnder vrouwen
Rode bloedcellen (x 1012 / l)Rbc4-5,13.7-4.7
Het gemiddelde volume rode bloedcellen (fl of μm3)Mcv80-9481-99
Erytrocytenbezinkingssnelheid (mm / u)ESR2-152-10
Anisocytose van rode bloedcellen (%)RDW11.5-14.511.5-14.5
Hemoglobine (g / l)Hgb130-160120-140
Het gemiddelde hemoglobinegehalte in de rode bloedcel (PG)Mch27-3127-31
De gemiddelde concentratie rode bloedcellen van hemoglobine (%)Mchc33-3733-37
Kleurindicatorprocessor0.9-1.10.9-1.1
Hematocriet (%)HCT40-4836-42
Bloedplaatjes (x 109 / L)Plt180-320180-320
Gemiddeld bloedplaatjesvolume (fl of μm3)MPV7-117-11
Reticulocyten (%)Ret0,5-1,20,5-1,2
Witte bloedcellen (x 109 / l)Wbc4-94-9

tafel 2

Inhoudsopgavex 109 / l%
Stab neutrofielen0,04-0,31-6
Gesegmenteerde neutrofielen2-5.545-72
Basofielentot 0,065tot 1
Eosinofielen0,02-0,30,5-5
Lymfocyten1,2-319-37
Monocyten0,09-0,63-11

De resultaten van een algemene bloedtest (tabel 1) laten veel indicatoren zien. Overweeg de belangrijkste:

  • RBC is het totale aantal rode bloedcellen (rode bloedcellen). Een pathologische toename van deze cellen wordt geassocieerd met verminderde hematopoëse. Reductie van rode bloedcellen is meestal een gevolg van bloedarmoede, hemolyse en bloedverlies..
  • HGB is hemoglobine, een ijzerhoudend eiwit. Het transporteert zuurstof naar weefsels en kooldioxide - van daaruit, en ondersteunt ook de zuur-base-balans. Afname van hemoglobine treedt meestal op als gevolg van bloedarmoede.
  • HCT - hematocriet. Het wordt gedefinieerd als de verhouding tussen rode bloedcellen die na het uitvoeren van de analyse naar de bodem zijn bezonken en het totale bloedvolume. Een toename van deze indicator duidt op polyurie, erythrocytose of erythremia. Een afname van hematocriet treedt op bij bloedarmoede en een toename van het circulerende bloedvolume.
  • PLT - bloedplaatjes. Deze cellen zijn verantwoordelijk voor de bloedstolling. Als hun aantal afneemt, kunnen virale ziekten, beenmerglaesies, bacteriële infecties en andere pathologieën de oorzaak zijn. De toename van het aantal bloedplaatjes wordt veroorzaakt door een grote verscheidenheid aan aandoeningen: van gewrichtsaandoeningen tot kankertumoren.
  • CPU - kleurindicator. Het bepaalt de verzadiging van rode bloedcellen met hemoglobine. Als het onvoldoende is, kan dit wijzen op bloedarmoede door ijzertekort, bloedarmoede of loodvergiftiging. Wanneer de CP boven normaal uitkomt, is de oorzaak oncologie, maagpoliepen en een tekort aan vitamine B9 en B12.
  • Erytrocytenindexen:
    • MCV - het gemiddelde volume rode bloedcellen, gebruikt om de water-zoutbalans en het type bloedarmoede te bepalen;
    • RDW - de mate van diversiteit van rode bloedcellen, die bepaalt hoeveel de cellen in volume van elkaar verschillen;
    • MCH - het gemiddelde hemoglobinegehalte in de rode bloedcel; dit criterium wordt beschouwd als een analoog van de kleurindicator;
    • MCHC - gemiddelde concentratie en hemoglobinegehalte in rode bloedcellen; deze indicator wordt berekend rekening houdend met het niveau van hematocriet en hemoglobine.
  • ESR - bezinkingssnelheid van erytrocyten. Met deze indicator kunt u een grote verscheidenheid aan pathologieën identificeren. In grote hoeveelheden wordt het waargenomen bij oncologische ziekten, infectieuze pathologieën, ontstekingsprocessen, enz. Verminderde bezinkingssnelheid van erytrocyten is vaak het gevolg van aandoeningen van de bloedsomloop, het optreden van anafylactische shock en de ontwikkeling van hart- en vaatziekten.

Laten we nu verder gaan met de leukocytenformule (tabel 2). Het bepaalt het percentage verschillende soorten witte bloedcellen in het bloed, dat wil zeggen de relatieve inhoud van elk type witte bloedcellen. Waar is deze formule voor? Het is erg belangrijk, omdat bij elke verandering in het lichaam het percentage van bepaalde soorten witte bloedcellen in het bloed afneemt of toeneemt. Dit komt door een afname of groei van andere typen. Volgens de informatie die is verkregen dankzij de leukocytenformule, is het mogelijk om het verloop van een bepaalde pathologie, het optreden van complicaties te beoordelen en de uitkomst van de ziekte nauwkeuriger te voorspellen.

Algemene bloedanalyse

Met een algemene bloedtest bedoelen artsen de studie en evaluatie van het relevante materiaal voor de inhoud van een aantal elementen - rode bloedcellen, hemoglobine, bloedplaatjes, witte bloedcellen.

Waar is het voor nodig?

Een algemene klinische bloedtest is een klassieke medische onderzoeksactie, waarmee u een aantal discrepanties kunt identificeren met de concentratiestandaarden van individuele stoffen, die aangeven dat een persoon een aantal ziekten en pathogene aandoeningen heeft.

Met zijn hulp kan een gekwalificeerde specialist een verscheidenheid aan bloedarmoede en ontstekingsprocessen bij een patiënt identificeren.

Indicaties voor afspraak

Een volledig bloedbeeld is een must voor absoluut elk uitgebreid onderzoek. Het wordt voorgeschreven aan alle groepen van categorieën mensen, vooral als er een vermoeden bestaat van enige vorm van bloedarmoede of ontstekingsziekten. Bovendien is een klinische bloedtest een indicator van het succes van de behandeling en een 'monitor' van de verandering in de gezondheidsstatus van een patiënt..

Hoe te nemen?

Deze analyse wordt 's ochtends ingediend. Binnen twaalf uur voor bloedafname is het raadzaam om volledig af te zien van het nemen van voedsel en vloeistoffen, behalve gewoon schoon water. De analyse zelf wordt binnen een dag uitgevoerd.

Meestal wordt bloedafname uitgevoerd met de ringvinger van de rechterhand: de punt wordt eerst met alcohol afgeveegd, vervolgens wordt een punctie gemaakt en met een speciale pipet in het vat opgevangen. Veel minder vaak wordt bloed voor een algemene analyse verzameld uit een ader.

Het proces van het analyseren en interpreteren van de resultaten is vrij snel, uitgevoerd met een microscopisch onderzoek of met behulp van een geautomatiseerd analytisch systeem om het aantal bloedcellen te tellen, het niveau van hemoglobine en erytrocytenbezinkingssnelheid te bepalen.

Normindicatoren, onderzoek en interpretatie

Ornament

Systematisering en decodering van de resultaten van elke analyse in de applicatie Ornament

De mobiele Ornament-applicatie die op uw smartphone is geïnstalleerd, helpt u de testresultaten te systematiseren en snel te evalueren en uw gezondheidsstatus te bepalen. In het bijzonder immuniteit en het vermogen van het lichaam om virale infecties te weerstaan. De applicatie herkent niet alleen testresultaten gedownload in PDF- en JPG-formaten, maar stelt u ook in staat om de resultaten te downloaden als een foto van een papieren formulier. In het laatste geval heeft u een smartphonecamera nodig om de gegevens te downloaden - om de informatie in digitale vorm in de applicatie te laten verschijnen, fotografeert u gewoon het formulier met de analyses. Om elektronische resultaten te downloaden, moet u in het geheugen van de smartphone selecteren of het bijbehorende bestand vanuit uw e-mail verzenden. Indien gewenst kunt u handmatige gegevensinvoer gebruiken.

Ornament herkent meer dan 2900 standaard biomarkers. De applicatie analyseert elke geladen medische indicator en stelt u in staat de wijzigingen op de kaart bij te houden. Met behulp van gekleurde markeringen laat Ornament zien waar je op moet letten. Indicatoren die binnen het normale bereik vallen, zijn groen gemarkeerd. Gele kleur duidt op afwijkingen - dit is een signaal van een mogelijke ziekte en de behoefte aan medisch advies.

Een extra uiterst nuttige functie van de Ornament-app is een algemene gezondheidsbeoordeling op basis van een analyse van geladen biomarkers. De belangrijkste organen en systemen van het lichaam krijgen bij de aanvraag een beoordeling van één tot vijf punten. Beoordelingen onder de vier punten geven aan dat de gezondheid niet in orde is. In dit geval is het beter om een ​​arts te raadplegen. Als de immuniteitsscore lager is dan 4,0, is het beter om voorzichtig te zijn en thuis te zitten..

U kunt uw gezondheid ook raadplegen en bespreken met andere gebruikers rechtstreeks in de Ornament-app, waaronder specialisten met medisch onderwijs en ervaren artsen.

De Ornament-app is gratis verkrijgbaar in de App Store en Google Play Market..

De meeste verkregen indicatoren van een algemene bloedtest kunnen onafhankelijk worden geïnterpreteerd..

RBC - rode bloedcellen

Het normale niveau voor mannen is van 4,3 tot 6,2 * 10 ^ 12, voor vrouwen en kinderen - van 3,6 tot 5,5 * 10 ^ 12. Een hoog niveau van deze componenten verhoogt het risico op trombose aanzienlijk. Lage bloedarmoede, bloedverlies, hydremie.

Referentie (normale) waarden van het niveau van rode bloedcellen worden weergegeven in de tabel

LeeftijdVerdiepingHet niveau van rode bloedcellen, × 10 12 cellen / l
minder dan 2 weken3.9-5.9
2 weken - 1 maand3.3-5.3
1-4 maanden3.0-5.1
4-6 maanden3.9-5.5
6-9 maanden4.0-5.3
9-12 maanden4.1-5.3
1-3 jaar3.8-4.9
3-6 jaar oud3.7-4.9
6-9 jaar oud3.8-4.9
9-12 jaar oud3.9-5.1
12-15 jaar oudF3.8-5.0
M4.1-5.2
15-18 jaarF3.9-5.1
M4.2-5.6
18-45 jaar oudF3.8-5.1
M4.2-5.6
45-65 jaar oudF3.8-5.3
M4.2-5.6
ouder dan 65 jaarF3.8-5.2
M3.8-5.8

GHB - hemoglobine

De norm voor een bepaald eiwit in rode bloedcellen is 120 tot 145 gram per liter bloed. Hun hoge niveau duidt op een toename van het niveau van rode bloedcellen, terwijl een laag niveau leidt tot systemische zuurstofgebrek van het lichaam.

Referentie (normale) hemoglobineniveaus worden weergegeven in de tabel

LeeftijdVerdiepingHemoglobinegehalte, g / l
minder dan 2 weken134–198
2 weken - 1 maand107–171
1-2 maanden94–130
2-4 maanden103–141
4-6 maanden111–141
6-9 maanden114–140
9-12 maanden113–141
1-6 jaar oud110–140
6-9 jaar oud115–45
9-12 jaar oud120-150
12-15 jaar oudF115–150
M120-160
15-18 jaarF117–153
M117–166
18-45 jaar oudF117–155
M132–173
45-65 jaar oudF117-160
M131–172
ouder dan 65 jaarF117–161
M126–174

HCT - hematocriet

Deze indicator geeft het volume aan rode bloedcellen aan dat ze in de vloeistof innemen. De norm wordt uitgedrukt als percentage - van 40 tot vijftig bij mannen en van 35 tot 45 bij vrouwen. Een afname van deze indicator duidt op bloedarmoede, een toename wordt gediagnosticeerd met uitdroging en erythrocytose.

Referentie (normale) hematocrietwaarden worden weergegeven in de tabel.

LeeftijdVerdiepingHematocriet,%
minder dan 2 weken41–65
2 weken - 1 maand33-55
1-2 maanden28–42
2-4 maanden32-44
4-6 maanden31–41
6-9 maanden32–40
9-12 maanden33–41
1-3 jaar32–40
3-6 jaar oud32–42
6-9 jaar oud33–41
9-12 jaar oud34–43
12-15 jaar oudF34–44
M35-45
15-18 jaarF34–44
M37–48
18-45 jaar oudF35-45
M39-49
45-65 jaar oudF35–47
M39-50
ouder dan 65 jaarF35–47
M37-51

RDWC - RBC-distributiebreedte

Deze indicator geeft het gemiddelde verschil aan in de grootte van rode bloedcellen in het testbloed. De norm voor mensen is 11-15 procent. Abnormale tarieven duiden op ijzertekort en bloedarmoede.

MCV - Gemiddeld RBC-volume

De absoluut gemiddelde indicator van de grootte van rode bloedcellen is normaal - van tien tientallen tot honderden femtoliters. Een kleine indicator is een indicator voor bloedarmoede en ijzertekort, hoewel te hoog - duidt op een tekort aan het lichaam, foliumzuur of vitamine B12.

MCH - GHB-inhoud in RBC

De norm van deze verhouding is van 26 tot 34 picogram. De onderstaande indicator geeft ijzertekort aan, een hoog niveau duidt op een tekort aan foliumzuur en vitamines uit de B-serie.

MCHC - concentratie van GHB in RBC

De bovengenoemde normale indicator van verzadiging van rode bloedcellen met hemoglobine is van dertig tot 370 gram per liter. Boven de norm - komt niet voor. Onder normaal duidt thalassemie en ijzertekort aan.

PLT - bloedplaatjes

De norm voor bloedplaatjes in het bloed is van 180 tot 320 * 10 ^ 9 elementen per liter vocht. Hun lage niveau duidt meestal op aplastische anemie, levercirrose, evenals een aantal aangeboren en auto-immuunziekten. Een hoog niveau wordt gediagnosticeerd met bloedziekten in de postoperatieve periode.

WBC - witte bloedcellen

Het belangrijkste beschermende mechanisme van het immuunsysteem vertoont normaal gesproken een concentratie van vier tot negen * 10 ^ 9 elementen per liter testvloeistof. Een verlaging van dit niveau duidt op bloedziekten en de negatieve gevolgen van het nemen van een aantal medicijnen, een hoog niveau duidt op de aanwezigheid van een bacteriële infectie in het lichaam.

Referentie (normale) waarden van het niveau van leukocyten worden weergegeven in de tabel

LeeftijdAantal witte bloedcellen, × 109 cellen / l
kinderen onder de 1 jaar6.0-17.5
1-2 jaar6.0-17.0
2-4 jaar5.5-15.5
4-6 jaar oud5.0-14.5
6-10 jaar4,5–13,5
10-16 jaar oud4,5–13,0
kinderen ouder dan 16 jaar4,5-11,0
volwassenen4

LYM - lymfocyten

Lymfocyten zijn de belangrijkste "bouwsteen" van het immuunsysteem. Nome van hun inhoud in het bloed - van 1,2 tot drie * per 10 ^ 9 liter. Met een aanzienlijk verhoogde concentratie in het bloed worden meestal infectieziekten met een breed spectrum gediagnosticeerd. Lage niveaus - nier- / immuundeficiëntie, aids, een breed scala aan chronische ziekten, evenals negatieve effecten op het lichaam, corticosteroïden.

MID / MXD - een mengsel van basofielen, monocyten, onrijpe cellen en eosinofielen

Dit elementencomplex is meestal het resultaat van secundaire onderzoeken bij de diagnose na bloedafname voor een algemene analyse. De norm voor een gezond persoon is van 0,2 tot 0,8 * 10 ^ 9 elementen per liter.

GRAN - granulocyten

Granulaire leukocyten zijn activatoren van het immuunsysteem in de strijd tegen ontstekingen, infecties en allergische reacties. De norm voor een persoon is van 1,2 tot 6,8 * 10 ^ 9 e / l. Het GRAN-gehalte neemt toe bij ontsteking, neemt af bij lupus erythematosus en aplastische anemie.

MON - monocyten

Dit element wordt beschouwd als een variatie van witte bloedcellen in macrofaagvorm, d.w.z. hun actieve fase, die dode cellen en bacteriën absorbeert. De norm voor een gezond persoon is van 0,1 tot 0,7 * 10 ^ 9 e / l. Een afname in MON is te wijten aan zware operaties en gebruik van corticosteroïden, een toename duidt op de ontwikkeling van reumatoïde artritis, syfilis, tuberculose, mononucleosis en andere infectieziekten.

ESR / ESR - RBC sedimentatiesnelheid

Een indirecte normale indicator van de gedragsfactor van eiwitten in plasma is tot tien mm / uur voor het sterkere geslacht en tot vijftien mm / uur voor het schone geslacht. Een afname in ESR duidt op erytrocytose en bloedziekten, een toename van de bezinkingssnelheid van erytrocyten - een activering van ontstekingsprocessen.

Referentie (normale) waarden van de bezinkingssnelheid van erytrocyten worden weergegeven in de tabel

LeeftijdVerdiepingESR, mm / uur
kinderen onder de 10 jaar0-10
11-50 jaar oudF0-20
M0-15
ouder dan 50 jaarF0-30
M0-20

Standaarden tafel

Handige video

Het programma "Leef gezond!", Gewijd aan verschillende analyses

Dr. Komarovsky over een klinische bloedtest

In plaats van een nawoord

Hierboven werden klassieke algemeen aanvaarde aanduidingen van de resultaten van een algemene bloedtest aangegeven. Een aantal laboratoria kan hun resultaten variëren door kwalitatieve, kwantitatieve en concentratie-indicatoren uit te drukken van elementen in andere vormen (bijvoorbeeld percentage), die wordt geassocieerd met het gebruik van een andere berekeningsmethodologie, maar de essentie van de resultaten blijft hetzelfde.

Zorg ervoor dat u regelmatig een algemene bloedtest doet en let op de huidige toestand van uw lichaam! Wees niet ziek, maar waarschuw het probleem van tevoren met klassieke analysemethoden.

Vraag antwoord

Wat is een biochemische bloedtest? En waarom??

Een biochemische bloedtest is een bloedtestmethode in het laboratorium waarmee u de toestand van bijna alle inwendige organen en de persoon als geheel kunt evalueren. Deze analyse is gedaan om een ​​aantal ziekten van de nieren, lever, hart en endocriene systemen te achterhalen..

Wat betekenen de testresultaten??

ALGEMENE BLOEDANALYSE

De analyse wordt uitgevoerd op een lege maag vanuit een vinger of een ader.

Belangrijkste bloedwaarden:

THROMBOCYTES - spelen een belangrijke rol bij de bloedstolling. Verlaagde bloedplaatjes kunnen worden veroorzaakt door een verhoogde bloedplaatjesconsumptie (chronische bloeding) of immuunstoornissen, waardoor de bloedplaatjes gedeeltelijk stoppen met produceren of een onregelmatige structuur hebben. Verhoging van bloedplaatjes wordt meestal veroorzaakt door bloedstolling (uitdroging door braken of frequente dunne ontlasting, lage waterinname).

LEukocyten - witte bloedcellen reageren. Een toename van het aantal witte bloedcellen kan duiden op een ontsteking. Een aanzienlijke toename van het aantal leukocyten (10 keer of meer) kan een teken zijn van leukemie. Een afname van het aantal leukocyten is een teken van onderdrukking van bloedvorming, uitputting van het lichaam en immunodeficiëntie. Een verandering in de leukocytenformule (het percentage verschillende soorten leukocyten onderling), als het lichaam een ​​infectiehaard heeft, maakt het mogelijk om te verduidelijken of dit een chronische of acute infectie is, allergische aandoeningen suggereert, enz. Een toename van het niveau van eosinofielen is een teken van allergie, de aanwezigheid van parasieten (wormen of Giardia) in het lichaam.

Erytrocyten - rode bloedcellen, de belangrijkste functie is de overdracht van zuurstof van de longen naar de weefsels van het lichaam en het transport van kooldioxide in de tegenovergestelde richting.

HEMOGLOBIN is een complex ijzerhoudend eiwit van rode bloedcellen van dieren en mensen, dat in staat is om reversibel aan zuurstof te binden, waardoor het naar het weefsel wordt overgebracht. Een afname van hemoglobine (bij een volwassene onder 110 g / l) duidt op bloedarmoede.

ESR (ROE) - de bezinkingssnelheid van erytrocyten - duidt op chronische of acute ontsteking in het lichaam.

Normaal gesproken ziet een bloedtest voor volwassenen er als volgt uit:

echtgenoot: 4 x 10-5,1 x 10 / l

vrouwen: 3,7 x 10-4,7 x 10 / l

- Witte bloedcellen: 4x10 * 9 - 8,5x10 * 9 / l

Neutrofielen: norm 60-75% van het totale aantal leukocyten, steekaantallen - tot 6.

Eosinofielen: maximaal 5

- Bloedplaatjes: 180-360 duizend / ml.

ALGEMENE URINE-ANALYSE

Het toont de kwaliteit van de werking van het excretiesysteem. Voordat urine wordt verzameld, moet een toilet van de geslachtsorganen worden uitgevoerd. Voor analyse met een gemiddeld portie urine. Urine moet uiterlijk 2 uur na afname bij het laboratorium worden afgeleverd.

KLEUR van stro tot geel. De verzadiging van de gele kleur van urine hangt af van de concentratie van daarin opgeloste stoffen. De kleur verandert bij het nemen van medicijnen (salicylaten, etc.) of bij het eten van bepaald voedsel (bieten, bosbessen). Troebele urine - betekent de aanwezigheid daarin van onzuiverheden van zouten (fosfaten, uraten, calciumoxalaten), bacteriën, rode bloedcellen, wat kan duiden op ontstekingsziekten van de nieren.

Zure urine (pH) hangt af van de aard van het dieet. Als je van vlees houdt, dan zal bij het analyseren van urine een zure urinereactie worden waargenomen, als je vegetariër bent of een melkdieet volgt, zal de urinereactie alkalisch zijn. Bij gemengde voeding worden voornamelijk zure metabole producten gevormd, daarom wordt aangenomen dat de reactie van urine normaal zuur is. Een alkalische urinereactie is kenmerkend voor een chronische urineweginfectie en wordt ook opgemerkt bij diarree en braken. De zuurgraad van urine neemt toe met koorts, diabetes mellitus, tuberculose van de nieren of blaas, nierfalen.

SPECIFIEK GEWICHT (soortelijk gewicht) kenmerkt de filterfunctie van de nieren en is afhankelijk van de hoeveelheid geïsoleerde organische verbindingen (ureum, urinezuur, zouten), chloor, natrium, kalium en de hoeveelheid uitgescheiden urine. Normaal gesproken is het soortelijk gewicht 1010-1030. Veranderingen in het soortelijk gewicht van urine in de richting van afname kunnen wijzen op chronisch nierfalen. Een verhoging van het soortelijk gewicht duidt op ontstekingsziekten van de nieren (glomerulonefritis), mogelijke diabetes mellitus, grote vochtverliezen of een geringe consumptie.

Er zit geen eiwit in de urine van een gezond persoon. Het uiterlijk duidt meestal op nierziekte, een verergering van chronische nierziekte..

Glucose Normaal in de algemene analyse van urine is afwezig.

Leukocyten in de norm kunnen in het gezichtsveld in een hoeveelheid van 0-5 in de urine aanwezig zijn. Een toename van het aantal leukocyten in de urine (leukocyturie, pyurie) in combinatie met bacteriurie en is verplicht bij aanwezigheid van symptomen (bijvoorbeeld frequent pijnlijk urineren, of een verhoging van de lichaamstemperatuur of pijn in de lumbale regio) duidt op ontsteking van de infectieuze aard in de nieren of urinewegen manieren.

Erytrocyten en bacteriën. Rode bloedcellen kunnen normaal gesproken in het gezichtsveld in een hoeveelheid van 0-3 in de urine aanwezig zijn. Bacteriën zijn normaal bij een algemene urineanalyse. De aanwezigheid van bacteriën is een teken van chronische of acute aandoeningen van de nieren, urinewegen. Een bijzonder gevaarlijk fenomeen is asymptomatische bacteriurie, dat wil zeggen de aanwezigheid van veranderingen in de analyses zonder klachten van patiënten. Het is gevaarlijk omdat het willekeurig lang kan voorkomen zonder de juiste behandeling en observatie, tijdens de zwangerschap ontwikkelen zich ontstekingsziekten van de urinewegen, wat een negatief effect heeft op het verloop van de zwangerschap en de conditie van de foetus.

CILINDERS zijn normaal bij een algemene urineanalyse. Cylindrurie is een symptoom van nierschade, dus het gaat altijd gepaard met de aanwezigheid van eiwitten en nierepitheel in de urine.

Eenmaal geïdentificeerde veranderingen in urine is nog geen diagnose. Om de situatie te verduidelijken, zal de arts aanvullende onderzoeken voorschrijven.

BLOED SAMENSTELLING

Met deze analyse kan de arts de toestand van inwendige organen en hun enzymatische functie beoordelen. De test wordt afgenomen op een lege maag ('s ochtends), bloed wordt uit een ader genomen.

Glucose is een energiebron voor cellen. Voor de opname van glucose hebben cellen een normaal insulinegehalte nodig - het hormoon van de alvleesklier. Normale glucosespiegels zijn van 3,3 tot 5,5 mmol / L. Een afname van glucose duidt op honger, met een slecht geselecteerde behandeling voor diabetes. Een toename van glucose duidt op diabetes. Het kan echter fysiologisch zijn - na het eten.

ALGEMENE BILIRUBIN - een onderdeel van gal. Normaal gesproken niet meer dan 20,5 mmol / l. Hoge aantallen kunnen optreden na 24-48 uur vasten, bij een lang dieet, met leveraandoeningen.

UREA is een eiwitmetabolisme-product dat door de nieren wordt verwijderd. De norm is 4,2 - 8,3 mmol / L of 2,1-7,1 mmol / L (G). Haar toename duidt op een schending van de uitscheidingsfunctie van de nieren.

URIAZUUR - een product van de uitwisseling van door de nieren uitgescheiden nucleïnezuren. De norm is van 179 tot 476 micromol / l. Bij gezonde mensen kan het niveau in bloed en urine stijgen met een hoog gehalte aan chemische purines in voedsel (ze worden aangetroffen in vlees, wijn) en afnemen met een dieet. Een toename van urinezuur treedt op bij jicht, leukemie, acute infecties, leveraandoeningen, chronisch eczeem, psoriasis, nieraandoeningen.

ALGEMENE EIWIT - maakt deel uit van alle anatomische structuren, brengt stoffen door het bloed en in cellen over, versnelt het verloop van biochemische reacties, reguleert de stofwisseling en nog veel meer. De norm is 65-85 g / l. Het totale eiwit bestaat uit twee fracties: albumine en globuline. Albumine - niet minder dan 54%. Een afname van het totale proteïnegehalte treedt op bij nieraandoeningen, verhongering en langdurige ontstekingsziekten. Een verhoging van het niveau kan optreden bij sommige bloedziekten, bij systemische ziekten van het bindweefsel, bij cirrose.

CREATININ is een eiwitmetabolisme dat wordt uitgescheiden door de nieren. De toename ervan duidt ook op een schending van de uitscheidingsfunctie van de nieren. Norm 44-150 μmol / L.

AMILASE - een enzym dat wordt geproduceerd door cellen van de alvleesklier en parotis-speekselklieren. De norm is van 0,8 tot 3,2 IE / l. Een verhoging van het niveau duidt op ziekten van de alvleesklier. Verlaagde bloedspiegels kunnen wijzen op hepatitis.

TOTAL CHOLESTEROL - een stof die van buiten komt en zich vormt in het lichaam. Met zijn deelname worden seks en enkele andere hormonen, vitamines en galzuren gevormd. De norm is 3,6 tot 6,7 mmol / l. Het niveau stijgt met diabetes mellitus, atherosclerose, chronische nierziekte en een afname van de schildklierfunctie. Verlaagd cholesterolgehalte met verhoogde schildklierfunctie, chronisch hartfalen, sommige soorten bloedarmoede.

CALCIUM - een element dat betrokken is bij het uitvoeren van een zenuwimpuls, bloedstolling en maakt deel uit van het botweefsel en het tandglazuur. De norm is 2,15-2,5 mmol / l. Een toename van calcium kan gepaard gaan met een toename van de bijschildklierfunctie, een teveel aan vitamine D, een afname van vitamine D-tekort, een verminderde nierfunctie.

KALIUM, NATRIUM, CHLORIDEN zorgen voor de elektrische eigenschappen van celmembranen, maken deel uit van de interne vloeistof van het lichaam (extracellulaire vloeistof in weefsels, bloed, maagsap). Een verandering in hun aantal is mogelijk door verhongering, uitdroging, verminderde nierfunctie en bijnierschors.

De norm voor natrium is 135-145 mmol / l, kalium is 2,23-2,57 mmol / l, chloriden zijn 97-110 mmol / l.

MAGNESIUM - een element dat deel uitmaakt van een aantal enzymen die nodig zijn voor de werking van het hart, zenuw- en spierweefsel. Een verhoging van het niveau is mogelijk bij een verminderde nierfunctie, bijnieren en een verlaging bij een verminderde bijschildklierfunctie.

Norm - 0,65-1,05 mmol / l.

PHOSPHOR UNLIMITED - een element dat deel uitmaakt van nucleïnezuren, botweefsel en de belangrijkste energievoorzieningssystemen van de cel. Parallel aan het calciumgehalte instelbaar.

Norm - 0,87-1,45 mmol / l.

ALKALINE FOSFOTASIS - een enzym dat wordt gevormd in botweefsel, lever, darmen, placenta, longen. Dient voor een algemene beoordeling van deze instanties..

Norm - 38-126 IU / L.

IJZER - een stof die deel uitmaakt van hemoglobine en die betrokken is bij de overdracht van zuurstof in het bloed. Verlaagde niveaus duiden op bloedarmoede.

Norm - 9-31,1 μmol / L.

TRIGLYCYRIDEN - Op basis van triglyceriden is het mogelijk om de voedingskenmerken te beoordelen. Het kan toenemen bij grote hoeveelheden dierlijke vetten en afnemen bij een vegetarisch dieet..

Norm - van 0,43 tot 1,81 mmol / l.

Alanine-aminotransferase (ALT) is een leverenzym dat betrokken is bij het metabolisme van aminozuren. Een verhoging van het enzym is mogelijk in geval van verminderde lever- of orgaanfunctie, waarbij ALT zich ophoopt in de norm (hart, skeletspier, zenuwweefsel, nieren).

Norm - tot 31 eenheden / l.

Aspartaataminotransferase (AST) is een enzym van de lever dat betrokken is bij het metabolisme van aminozuren.

Norm - tot 31 eenheden / l.

COAGULOGRAM. HEMOSTASIOGRAM

COAGULOGRAM (bloedtest voor hemostase) - een noodzakelijke fase in de studie van bloedstolling tijdens de zwangerschap, vóór de operatie, in de postoperatieve periode, d.w.z. in die situaties waarin de patiënt enig bloedverlies verwacht, evenals bij spataderen van de onderste ledematen, auto-immuunziekten en leveraandoeningen. Bloedstolling, vooral de toename of hypercoagulatie, kan gevaarlijke gevolgen hebben voor het lichaam, een hartaanval, beroerte, trombose veroorzaken.

Tijdens de zwangerschap vertoont een coagulogram altijd een verhoogde bloedstolling. Als de stollingswaarde hoger is dan normaal, kunnen er bloedstolsels ontstaan ​​in de vaten van de placenta, waardoor het kind geen zuurstof krijgt, wat kan leiden tot een miskraam, vroeggeboorte of de geboorte van een kind met ernstige hersenbeschadiging.

Bloedhemostase wordt gehandhaafd door een balans van drie systemen:

Het coagulatiesysteem dat bloedplaatjes activeert, hun hechting aan de vaatwand en lijmen (belangrijkste componenten: fibrinogeen, bloedplaatjes, calcium, vaatwand).

Anticoagulanssysteem dat de bloedstolling regelt en spontane trombose voorkomt (antitrombine III)

Fibrinolytisch systeem dat stolsels oplost (plasmine).

MASKER OP FLORA

Smear on Flora - een microscopie van schrapen, uit de urethra, de inhoud van de achterwand van de vagina en baarmoederhals.

  • plaveiselepitheel - een laag cellen langs de vagina en baarmoederhals. Een epitheel moet aanwezig zijn in een normaal uitstrijkje. Als het uitstrijkje geen epitheel bevat, heeft de gynaecoloog redenen om uit te gaan van een tekort aan oestrogeen, een teveel aan mannelijke geslachtshormonen. De afwezigheid van plaveiselepitheel in het uitstrijkje duidt op atrofie van epitheelcellen.
  • witte bloedcellen - de norm is tot 15 eenheden in het gezichtsveld. Een klein aantal witte bloedcellen wordt als normaal beschouwd, omdat witte bloedcellen een beschermende functie hebben, waardoor het binnendringen van infectie in de geslachtsorganen van een vrouw wordt voorkomen. Verhoogde witte bloedcellen in een uitstrijkje worden waargenomen bij ontsteking van de vagina (colpitis, vaginitis). Hoe meer witte bloedcellen in het uitstrijkje, hoe acuter de ziekte.
  • stokken vormen de normale microflora van de vagina. Naast sticks mogen er geen andere micro-organismen in het uitstrijkje zitten..
  • kleine stokjes - dit zijn meestal gardnerella - pathogenen van gardnerellose of vaginale dysbiose.
  • 'Sleutel'-cellen (atypische cellen) zijn plaveiselcellen die aan een stokje zijn vastgelijmd. Net als bij Gardnerella, als de uitstrijkjes atypische cellen bevatten, kan de arts een diagnose stellen - vaginale dysbiose.
  • schimmel is een teken van candidiasis (spruw). In de verborgen (asymptomatische) stadia van spruw kan een schimmel in het uitstrijkje worden gedetecteerd in de vorm van sporen.

Zelfs als uitstrijkresultaten duiden op de aanwezigheid van kokken, kleine bacillen en "sleutel" -cellen die bacteriële vaginose aangeven, zijn uitstrijkresultaten alleen niet voldoende om een ​​diagnose te stellen. Een aanvullend onderzoek is nodig: bacteriologische kweek en DNA-diagnostiek (uitstrijkje met PCR).

BAKPOSEV

De bacteriologische methode om een ​​uitstrijkje uit de vagina of urethra te onderzoeken, is dat dit materiaal in een speciaal voedingsmedium wordt geplaatst dat de reproductie van bepaalde bacteriën bevordert. Met bakseeding kunt u niet-specifieke bacteriële flora onderscheiden, om de soort en het aantal ziekteverwekkers te bepalen. Daarnaast, wat erg belangrijk is voor vervolgbehandeling, maakt bacteriekweek het mogelijk om de gevoeligheid voor antibacteriële geneesmiddelen te bepalen.

PCR DIAGNOSTIEK

PCR - polymerase kettingreactie. Het belangrijkste voordeel van de DNA-methode is dat u hiermee kleine hoeveelheden van de ziekteverwekker kunt bepalen, evenals persistente vormen van ziekteverwekkers die moeten worden aangetroffen bij de behandeling van latente en chronische infecties. De gevoeligheid en specificiteit van de PCR-methode is hoog - 95%.

Laster voor cytologie

Een uitstrijkje voor cytologie is een cytologisch onderzoek van uitstrijkjes van het oppervlak van de baarmoederhals en van het cervicale kanaal. Deze analyse wordt jaarlijks uitgevoerd voor alle vrouwen boven de 18 die seks hebben. De procedure is absoluut pijnloos. Het onderzoek wordt niet uitgevoerd tijdens de menstruatie en in aanwezigheid van een ontstekingsproces.

Normaal gesproken worden cellen van het plaveisel- en cilindrische epitheel zonder kenmerken gevonden in het uitstrijkje. Het verschijnen van atypische cellen in een uitstrijkje is een signaal van problemen. De oorzaak kan zijn ontstekingsprocessen veroorzaakt door urogenitale infecties (mycoplasma, gonokokken, trichomonaden, chlamydia, enz.), Achtergrondziekten (erosie, ectopie, leukoplakie, poliepen, enz.), Evenals precancereuze aandoeningen (dysplasie) en maligne celdegeneratie.

Elke pathologie heeft zijn eigen cytologische kenmerken, die in het cytogram zullen worden beschreven.

Verdere onderzoeken zijn afhankelijk van de resultaten van cytologie: colposcopie (onderzoek van de baarmoederhals met vergroting met behulp van een speciaal apparaat - een colposcoop), PCR-onderzoek, RAP-test, bacteriologische onderzoeken (cultuur), biopsie met daaropvolgende histologie (een stuk weefsel uit verdachte gebieden nemen en onderzoek onder de microscoop).

Het Is Belangrijk Om Bewust Te Zijn Van Vasculitis