Urinezuur in het bloed

Urinezuur is het eindproduct van de conversiereacties van purinebasen, die de basis vormen van DNA- en RNA-nucleotiden, voornamelijk gesynthetiseerd door de lever en uitgescheiden door de nieren. Het is een heterocyclische verbinding van koolstof, zuurstof, stikstof en waterstof.

Het niveau van urinezuur, zoals bepaald door een biochemische bloedtest, geeft een gezondheidstoestand aan. Verschuivingen in de inhoud van dit metabolische product in het bloed, zowel opwaarts als neerwaarts, zijn afhankelijk van twee processen: de vorming van zuur in de lever en de tijd dat het wordt uitgescheiden door de nieren, die kan veranderen als gevolg van verschillende pathologieën.

Urinezuur

CategorieNorm, μmol / L
Kinderen onder de 12 jaar120-330
Vrouwen onder de 60200-300
Mannen tot 60 jaar oud250-400
Vrouwen vanaf 60 jaar210-430
Mannen vanaf 60 jaar250-480
De norm bij vrouwen vanaf 90 jaar130-460
De norm bij mannen vanaf 90 jaar210-490

Hoe wordt analyse gegeven?

Dit soort analyse is zowel voorgeschreven voor het beoordelen van de gezondheidstoestand tijdens het medisch onderzoek, als in aanwezigheid van bepaalde ziekten waarover de aangegeven indicator kan toenemen (diabetes mellitus, CCC-ziekten, jicht, enz.).

Voorbereiding op de studie is om gedurende acht uur geen eten te eten, d.w.z. de patiënt komt op een lege maag bloed afnemen. Het is raadzaam om een ​​analyse uit te voeren voordat u medicijnen gebruikt (antihypertensiva, enz.). 1-2 dagen voor de analyse is het noodzakelijk om alcohol volledig uit te sluiten, niet betrokken te raken bij voedingsmiddelen die rijk zijn aan eiwitten en purines, en ook om fysieke overbelasting te voorkomen.

Voor de studie wordt veneus bloed afgenomen - de indicator wordt bepaald in het bloedserum. Het resultaat is in de regel binnen 1 dag klaar.

Oorzaken van verhoogd urinezuur

Arteriële hypertensie

Al bij hypertensie stadium 2 wordt een toename van urinezuur waargenomen. Hyperurikemie leidt tot schade aan de nieren en draagt ​​bij tot de progressie van de onderliggende ziekte (zie het overzicht van geneesmiddelen tegen hoge bloeddruk). Tegen de achtergrond van antihypertensieve therapie kan het urinezuurniveau normaal worden zonder specifieke therapie. Als een dergelijke dynamiek niet wordt waargenomen, wordt aanbevolen om een ​​speciaal dieet te volgen (zie hieronder) en de fysieke activiteit te verhogen, met verdere therapie van hyperurikemie.

Jicht

Wanneer urinezuur verhoogd is met jicht, zijn de oorzaken overmatige vorming van purinebasen. Bij jicht worden nieren met de geleidelijke vorming van nierfalen en gewrichten het meest aangetast, maar veranderingen daarin zijn niet zo actief. De mate van pathologische veranderingen hangt samen met het urinezuurgehalte - hoe hoger het is, des te significanter worden de nieren aangetast. Bovendien draagt ​​hyperurikemie bij aan de ontwikkeling en progressie van atherosclerose, schade aan de arteriële wand, waardoor mensen met jicht gevoeliger zijn voor cardiovasculaire pathologieën..

Ziekten van de endocriene organen: acromegalie, hypoparathyreoïdie, diabetes.

Bij hypoparathyreoïdie is een andere karakteristieke indicator van bloed verhoogd calcium dat uit botten wordt gemobiliseerd..

Hoge bloedsuikerspiegels en hyperinsulaire hormonen bij diabetes mellitus leiden tot een pathologische verandering in vele soorten metabolisme, waaronder de vernietiging van het nucleaire materiaal van de cellen, wat leidt tot een secundaire toename van urinezuur ongeacht de nierfunctie.

Acromegalie wordt veroorzaakt door overmatige synthese van groeihormoon en komt tot uiting door een onevenredige toename van lichaamsdelen. Pathologie gaat gepaard met een schending van de uitwisseling van purinenucleotiden en bijgevolg hyperurikemie.

Obesitas

Een verhoogd gewicht gaat vaak gepaard met jicht, diabetes en hypertensie. Er is het concept van het metabool syndroom, vooral de laatste decennia relevant: obesitas + arteriële hypertensie + diabetes. Elk van deze pathologieën draagt ​​bij aan hyperurikemie..

Verhoogde lipoproteïnen en cholesterol

Een frequente voorloper van de schijnbare klinische manifestaties van jicht en GA is een asymptomatische toename van deze twee componenten van het lipidenprofiel. Atherosclerotische verandering in slagaders die tot verschillende vasculaire pools behoren. Urinezuur versnelt de oxidatieve reacties van lipoproteïnen met een lage dichtheid en lipideperoxygenatie. De aldus ontstane oxidatieve stress draagt ​​bij aan de progressie van atherosclerose. Bovendien is urinezuur betrokken bij de aggregatie en adhesie van bloedplaatjes, waardoor het risico op coronaire trombose toeneemt.

Nierziekte, urolithiasis

Urinezuur is een steenvormende stof en draagt ​​bij aan de vorming van nierstenen. Verminderde uitscheiding van urinezuur door de nieren bij een aantal pathologieën: polycystische nierziekte, nierfalen, nefropathie door loodvergiftiging, acidose bij zwangere vrouwen en toxicose.

Bloedziekten

In dit geval is er, naast de afbraak van bloedcomponenten, een afbraak van weefselcomponenten met een toename van het niveau van purinebasen. Hyperurikemie is kenmerkend voor polycythemie, leukemie, B12-deficiënte anemie, aangeboren en verworven hemolytische anemie.

Asymptomatische toename van urinezuur

Elke vijfde inwoner van Rusland en Wit-Rusland heeft een verhoogd niveau van dit metabole product in het bloed zonder klinische pathologie. Op basis van een aantal epidemiologische en prospectieve studies wordt deze aandoening beschouwd als een onafhankelijke, krachtige en aanpasbare risicofactor voor CVS en daaropvolgende sterfte..

Andere pathologieën

  • Ziekten die optreden bij massale afbraak van weefsels, zoals brandwonden. Tegen de achtergrond van nierfalen neemt de eliminatietijd van het nieruitwisselingsproduct toe.
  • Lesch-Naihan-syndroom, een genetische ziekte die ervoor zorgt dat purines zich ophopen in het lichaam. Naast hyperurikemie wordt er ook een verhoogd zuurgehalte in de urine aangetroffen..
  • Downsyndroom tegen een achtergrond van een verstoord purinemetabolisme.
  • Erectiestoornis. Een 6-voudige verhoging van het product van het purinemetabolisme in het bloed verhoogt het risico op erectiestoornissen.

Niet-specifieke factoren die leiden tot hyperurikemie

  • Het gebruik van een aantal medicijnen - Furosemide, Aspirine, Fenothiazines, Theophylline, Adrenaline, etc..
  • Een dieet rijk aan purinebasen. Het is bekend dat de tweede naam van jicht de ziekte is van aristocraten met een teveel aan vlees, vis, rode wijn, slachtafval in de voeding, d.w.z. hoog purinevoedsel.
  • Alcohol drinken, vooral bier en rode wijnen, rijk aan purines. Bovendien heeft alcohol een negatieve invloed op de nier- en leverfunctie, wat ook bijdraagt ​​aan hyperurikemie..
  • Diëten op lange termijn resulterend in een verminderde renale uitscheidingsfunctie.
  • Overmatige fysieke activiteit leidt tot hyperurikemie als gevolg van toegenomen eiwitconsumptie, d.w.z. het verval.

Symptomen met een verhoogde analyse

Wanneer urinezuur in het bloed stijgt, zijn de symptomen van deze aandoening altijd specifiek, afhankelijk van de oorzaak van de pathologie, maar er zijn karakteristieke manifestaties die het mogelijk maken om hyperurikemie te vermoeden:

  • Bij volwassenen:
    • Tandstenen
    • Vermoeidheid
    • Chronische vermoeidheid
    • Specifieke symptomen die verband houden met de onderliggende pathologie
  • Bij kinderen: felrode vlekken van diathese op handen en wangen.

Het positieve effect van hyperurikemie

Paradoxaal genoeg heeft een hoog gehalte aan purine metabolisch product in het bloed volgens verschillende onderzoekers een gunstige invloed op het lichaam en stelt het je in staat om enkele pathologische aandoeningen aan te passen:

  • Talrijke studies van 60-70 jaar. bevestigde een hoger niveau van intelligentie en reactievermogen bij patiënten met acute hyperurikemie. De chemische structuur van het zuur is vergelijkbaar met getrimethyleerde xanthine-cafeïne, waardoor wordt aangenomen dat het de prestaties kan verbeteren.
  • Verhoogde zuurniveaus verlengen de levensduur door te fungeren als antioxidant die peroxynitriet, superoxide en door ijzer gekatalyseerde oxidatieve reacties blokkeert. Urinezuurtransfusie verbetert de antioxidantactiviteit van het serum en verbetert de endotheelfunctie.
  • Urinezuur is een krachtige neuroprotector, een remmer van neuro-inflammatie en neurodegeneratie, waardoor het risico op de ziekte van Parkinson en de ziekte van Alzheimer wordt verminderd.

Een dergelijk positief effect wordt echter waargenomen bij een acute toename van zuur in het bloed. Chronische hyperurikemie leidt tot endotheeldisfunctie en draagt ​​bij aan de ontwikkeling van het oxidatieve proces.

Wat te doen met een verhoogd analyseresultaat

De detectie van verhoogde urinezuurspiegels in het bloed is de eerste stap voor een volgende diagnose om de oorzaak van deze aandoening vast te stellen. Fundamenteel is de behandeling van de onderliggende pathologie met de parallelle behandeling van hyperurikemie.

  • Een dieet met verhoogd urinezuur omvat een afname van het aandeel eiwitproducten in het dieet: vlees, vleesconserven en bouillons, gerookt vlees, haring, ansjovis, sardines, koffie, chocolade, peulvruchten, paddenstoelen, bananen, alcohol, terwijl het aandeel groenten en fruit, gefermenteerde melkproducten toeneemt, eieren, granen, granen. Aanbevolen bouillon van wilde roos en zemelen.
  • Overgewicht bestrijden. Vaak verdwijnt hyperurikemie bij normalisatie van het gewicht zonder specifieke behandeling..
  • Verhoging van het dagelijkse drinkregime tot 2-3 liter. Je kunt schoon water of fruit, groentesappen, vruchtendranken met water verdund drinken.

Drugs therapie

Alle medicijnen worden strikt volgens het recept van de arts gebruikt en onder zijn toezicht met regelmatige metingen van het zuurgehalte in het bloed en urine (zie medicijnen voor jicht).

Diuretica

Versnel de uitscheiding van zuur door het lichaam met urine. Aangezien sommigen van hen de concentratie van urinezuur in het bloed verhogen en ook gecontra-indiceerd zijn bij een aantal pathologieën (jicht en anderen), is de benoeming van geneesmiddelen uit deze groep strikt individueel en wordt uitgevoerd door een korte cursus met controle van bloed- en urine-indicatoren.

Allopurinol

Het remt de synthese van urinezuur in de lever door het xanthine-oxidase-enzym te remmen. Langdurige behandeling (2-3 maanden) vereist een onberispelijke naleving van de toedieningsfrequentie. Analogen - Milurit, Zilorik, Foligan, Allopur, Prin, Apurin, Atizuril, Gotikur, Uridozid, Ksanturat, Uriprim.

Benzobromarone

Een medicijn dat de nierfunctie beïnvloedt. Het heeft een uricosurisch effect, remt de opname van zuur in de proximale niertubuli en remt de enzymen die betrokken zijn bij de synthese van purines. Analogen - Khipurik, Normurat, Desurik, Exurat, Azabromaron, Maksurik, Urikozurik, Urinorm.

Sulfinpyrazone

Verbetert de zuuruitscheiding via de urinewegen, vooral in de beginfase van de jichtbehandeling. Analogen - Anturidin, Pyrocard, Enturan, Sulfazone, Sulfizon.

Etamide

Het remt de omgekeerde opname van urinezuur in de tubuli van de nieren, waardoor de concentratie in het bloed wordt verlaagd.

Folkmedicijnen

Effectieve afkooksels van berkenknoppen, brandnetels en bosbessenbladeren, die gedurende een maand tweemaal daags in 1 kopje moeten worden ingenomen.

Verminderd urinezuur - pathologische oorzaken

  • Erfelijke xanthine-oxidase-deficiëntie, waarbij urinezuur niet wordt gevormd en door de nieren wordt uitgescheiden als een intermediair metabolisch product - xanthine. Xanthine wordt niet volledig uitgescheiden, gedeeltelijk vertraagd in skeletspieren en nieren.
  • Erfelijke deficiëntie van purine nucleoside fosforylase - een ziekte waarbij purinebasen niet worden gevormd.
  • Verworven xanthine-oxidase-deficiëntie geassocieerd met allopurinol en leverziekte.
  • Renale hypurikemie als gevolg van mutaties in de URAT1- en GLUT9-genen die eiwitten aansturen die verantwoordelijk zijn voor zure reabsorptie in de proximale niertubuli.
  • Een toename van het extracellulaire vochtvolume bij grote doses intraveneus geïnjecteerde geneesmiddelen, evenals tegen de achtergrond van polydipsie - ernstige dorst.
  • Cerebraal syndroom, waarbij hyponatriëmie wordt waargenomen, wat leidt tot hyperurikemie.
  • Parenterale voeding - specifieke voeding is bedoeld om het leven te ondersteunen en bevat natuurlijk geen purines.
  • HIV-infectie waarbij urinezuurgebrek optreedt tegen een achtergrond van hersenbeschadiging.
  • Oncologische ziekten tegen de achtergrond van eiwitgebrek en purinebasen.
  • Enterocolitis als gevolg van slechte absorptie van eiwitten door darmepitheel.
  • Tijdens de zwangerschap in de vroege stadia, wanneer het totale volume circulerend bloed toeneemt en urinezuur wordt verdund met een verhoogd volume van het waterige deel van het bloed.

Niet-specifieke factoren die leiden tot hypurikemie

  • Laag-purinedieet met beperking van vlees, vis. Deze situatie kan zich voordoen bij mensen met een laag inkomen of bij mensen die zich bewust aan dergelijke beperkingen houden..
  • Het misbruik van thee en koffie, die een diuretisch effect hebben en bijdragen aan de uitscheiding van zuur uit het lichaam.
  • Acceptatie van medicijnen: losartan, uit de groepen salicylaten, oestrogeenhormonen, trimethoprim, glucose, enz..

Symptomen van laag urinezuur

  • Verlies van huidgevoeligheid;
  • Visuele beperking, gehoorverlies;
  • Asthenie - stemmingswisselingen, tranen, vermoeidheid, onzekerheid, geheugenstoornis;
  • In ernstige gevallen - verlamming met mogelijk dodelijke afloop als gevolg van verstikking, multiple sclerose met meerdere laesies van het zenuwweefsel.

Hoe urinezuur te verhogen

Na het verduidelijken van de oorzaken van de aandoening en het elimineren van ernstige pathologieën, kunt u deze bloedshow vergroten door de eiwitinname te normaliseren. In de dagelijkse voeding, met een snelheid van 1 g eiwit per 1 kg gewicht bij vrouwen, 1,7-2,5 g eiwit per kg gewicht bij mannen en ten minste 1,5 g eiwit per kg lichaamsgewicht bij kinderen.

De urinezuurwaarden zijn normaal bij een bloedtest en de oorzaken van afwijkingen

Urinezuur is een chemische verbinding die ontstaat door de uitwisseling van purinesubstanties, en een deel van ons DNA bestaat daaruit. Een analyse van urinezuur in het bloed toont de positie van de nieren, de lever en het metabolisme in het algemeen.

Urinezuurfunctie

Stoffen in urinezuur hebben twee doelen:

  1. Versterkt adrenaline en noradrenaline, waardoor de hersenen worden geactiveerd;
  2. Het is een antioxidant, laat celdegeneratie niet toe.

De normen van urinezuur in het bloed zijn individueel, omdat ze op genetisch niveau worden overgedragen.

Er zijn echter gemeenschappelijke grenzen. Ze hebben een verschil in geslacht en leeftijd. Bloed urinezuur is normaal:

  • Mannetje - 130 - 310 μmol / liter
  • Vrouw - 160 - 330 μmol / liter
  • Kind - 190-410 μmol / liter

Het menselijk lichaam verwijdert op natuurlijke wijze overtollig urinezuur: 70% gaat door de nieren en 30% door de ontlasting.

Er zijn drie manieren om urinezuur te krijgen:

  • Purines eten van voedsel
  • Met de afbraak van cellen in het lichaam (dit gebeurt ofwel tijdens de natuurlijke veroudering van het lichaam of tijdens een ziekte)
  • Een enorm aantal cellen in ons lichaam vormt urinezuur

Waarom analyse nodig is?

Urinezuurniveaus kunnen alleen worden bepaald met een bloedtest. En het is noodzakelijk om het te doen om hyperurikemie onmiddellijk te identificeren en met de behandeling te beginnen.

Hyperurikemie is een verhoging van de bovengrenzen van urinezuur. Vaak is hyperurikemie een tijdelijke toename van het gehalte aan urinezuur, dit kan te wijten zijn aan tijdelijke aandoeningen:

  • Een groot aantal fysieke activiteiten (forse stijging);
  • Zittende meisjes op dieet, uitputting door honger;
  • Te veel eten van eiwitproducten.

Een toename van de hoeveelheid urinezuur kan echter constant zijn. Dit vereist al behandeling, anders kan zich een ziekte ontwikkelen die jicht wordt genoemd..

Wat betekent het lage niveau?

Gereduceerd urinezuur komt zelden voor. Maar het negeren van de behandeling is in dit geval het niet waard. Er zijn een aantal redenen om een ​​stof te verlagen:

  • Verhoogde uitscheiding van urinezuur uit het lichaam via de nieren;
  • De consumptie van eiwitproducten in kleine hoeveelheden, of hun absoluut niet-gebruik;
  • Een stoornis in de ontwikkeling van urinezuur in de lever;
  • Verhoogde consumptie van alcoholische dranken die de activiteit van de nieren en de lever verminderen;
  • Afwijking van de normale werking van de lever, waardoor het gehalte aan enzymen die deze stof produceren wordt verlaagd;
  • Genetisch gerelateerd verlaagd urinezuur.
  • Toxicose ontwikkelt zich tijdens de eerste drie maanden van de zwangerschap.

Een verlaagd gehalte aan deze stof kan leiden tot een pathologie zoals multiple sclerose (schade aan zenuwuiteinden langs de omtrek van het hele lichaam).

Urinezuurniveaus kunnen vals zijn. Dit komt door het voedsel dat je consumeert (of liever de samenstelling) of het gebruik van medicijnen. Met een normalisatie van het dieet en het stoppen met drugsgebruik normaliseert het urinezuurgehalte binnen 4 dagen.

Wat is het verhoogde niveau

Een toename van het zuurgehalte is een vrij frequent fenomeen (relatief laag niveau). Zoals eerder vermeld, wordt dit hyperurikemie genoemd. Het wordt gekenmerkt door een groot aantal redenen:

  • Onjuiste voeding, een teveel aan vette, zoute, zoete, pittige voedingsmiddelen. Zwaarlijvigheid;
  • Verminderd gehalte van de vitamine B-groep;
  • Problemen met de schildklier en bijschildklieren;
  • Toxicose tijdens de eerste drie maanden van de zwangerschap;
  • Ernstige alcoholvergiftiging (niet de eerste, maar herhaald);
  • Nier- of leverziekte;
  • Diabetes;
  • Langdurig gebruik van bepaalde medicijnen of antibiotica.

Hoe hoger het urinezuurgehalte in het bloed, hoe groter de kans (en / of frequentie) op jichtaanvallen.

De snelheid van urinezuur kan worden overschreden, wat in de regel wordt beïnvloed door onjuiste voeding (een teveel aan vlees in de voeding). Daarom is het verminderen van de inname van eiwitproducten het eerste dat u moet doen om de urinezuurspiegel te verlagen.

Wat zijn de symptomen van hyperurikemie

Hyperurikemie heeft veel symptomen waarmee het kan worden bepaald. Als er ten minste twee symptomen worden gevonden, moet onmiddellijk worden getest op urinezuur. Dit werkt echter niet altijd zo..

Aandacht! Bij hyperurikemie kunnen verschillende symptomen volledig afwezig zijn en dit kan alleen worden bepaald met behulp van analyse.

In dit geval is de diagnose "Asymptomatische hyperurikemie". Daarom wordt het regelmatig aanbevolen om een ​​algemeen onderzoek te ondergaan om ziekten te identificeren die verband houden met verhoogde of verlaagde urinezuurspiegels..

  • Direct verhoogde urinezuurwaarde
  • Bij jonge kinderen - een manifestatie van hyperurikemie op de huid (dat wil zeggen grote roze vlekken op de huid, die hevig jeuken);
  • Vertegenwoordigers van het sterkere geslacht op de leeftijd voor pensionering hebben vaak gewrichtspijn (meer pijn 's nachts). Vaak - het verslaan van de grote tenen, kniegewrichten. Tumor, zwelling van de gewrichten, verlies (verergering) van het bewegingsvermogen;
  • Pijn in de onderrug, in de lies, aan de zijkanten van de buik;
  • Wanneer een tandarts wordt onderzocht, zijn tandsteen, tandvleesontsteking, verhoogde gevoeligheid van de tanden mogelijk (het wordt erg moeilijk om op voedsel te kauwen);
  • Schade aan zenuwen en het zenuwstelsel leidt vaak tot vermoeidheid.

Urinezuurniveaus verlagen - wat te doen

Om de urinezuurcoëfficiënt te verlagen, is een vrij strikt dieet vereist. Een geschatte lijst van wat u moet uitsluiten van uw dieet voor de periode van herstel van urinezuurspiegels:

  • Vet vlees, nieren, lever, hersenen (het wordt aanbevolen om te vervangen door gekookte of gestoomde kippenborst);
  • Gerookt voedsel (vet);
  • Ingemaakte groenten (augurken, tomaten, champignons);
  • Koolzuurhoudende dranken of dranken die meer dan 0,5 gas bevatten
  • Alcoholische dranken (aangezien alcohol de lever schaadt, waardoor het urinezuurniveau stijgt en het tegenovergestelde effect nodig is);
  • Zwarte thee of koffie;
  • Boter;
  • Veel zoet eten en pure suiker.

Aanbevolen om het urinezuurgehalte te verlagen:

  • Gekookte of gestoomde kip en / of kippenvlees;
  • Een kleine hoeveelheid plantaardige olie;
  • Groene thee;
  • Zuivelproducten (kefir, melk, yoghurt, kwark, kaas);
  • Eieren (maar niet meer dan één per dag);
  • Groenten (in onbeperkte hoeveelheden);
  • Fruit (in onbeperkte hoeveelheden);
  • Versgeperste sappen en / of zelfgemaakte compotes (niet gekocht).

Als u dit dieet volgt, wordt het urinezuurgehalte verlaagd. Een keer per week wordt aanbevolen om vastendagen te houden. Bijzonder populair is de vastendag van kefir, deze kan worden vervangen door watermeloen, groenten of fruit.

Als het dieet het urinezuurniveau niet verlaagt, worden medicijnen gebruikt.

Urinezuur is een indicator die de werking van het hele organisme beïnvloedt. Daarom moet, om een ​​storing of een hartaanval (mogelijk op een verhoogd niveau) te voorkomen, een periodieke analyse van het urinezuurgehalte van het bloed worden uitgevoerd.

Bloed urinezuur: gehalte bij volwassenen en kinderen

Materialen worden ter referentie gepubliceerd en zijn geen recept voor behandeling! We raden u aan contact op te nemen met uw hematoloog in uw instelling.!

Co-auteurs: Markovets Natalya Viktorovna, hematoloog

Urinezuur moet noodzakelijkerwijs in het bloed aanwezig zijn, omdat het het verloop is van een aantal biochemische processen tijdens het eiwitmetabolisme. Dit zuur wordt door de lever aangemaakt uit eiwitten en de toename ervan kan wijzen op een aantal ernstige pathologieën.

Inhoud:

Urinezuurspiegels worden gecontroleerd door bloed uit een ader te nemen.

Normaal urinezuur in het bloed is nodig om de volgende redenen:

  • Om hersenactiviteit te stimuleren. Door dit zuur wordt een direct effect op het hormoon adrenaline uitgeoefend, wat leidt tot het stimuleren van de hersenactiviteit.
  • Omdat het een sterke antioxidant is, voorkomt urinezuur de regeneratie van lichaamscellen, wat de vorming van tumoren voorkomt.

Het urinezuurgehalte in het bloed wordt genetisch bepaald, overgedragen door overerving. Daarom onderscheiden mensen met een aangeboren verhoogde hoeveelheid van dit zuur zich door hoge creatieve vaardigheden, activiteit, enthousiasme.

Opmerking: de chemische structuur van urinezuur lijkt erg op cafeïne, vandaar de verhoogde activiteit van mensen die het op genetisch niveau boven de norm hebben.

Jicht op de voet is een van de tekenen van afzettingen van urinezuurkristallen in de gewrichten.

Het menselijk lichaam moet de inhoud van dit zuur strikt controleren. In dit geval is de snelheid van urinezuur in het bloed bij vrouwen en mannen aanzienlijk anders. In het eerste geval is het 160–320 μmol per liter en in het tweede geval 200–400. Er moet ook worden opgemerkt dat de snelheid van urinezuur in het bloed bij kinderen lager is dan bij volwassenen, variërend van 120 tot 300 micromol per liter.

Leeftijd en geslachtUrinezuurniveau (μm / L)
Kids Up Goes120-320
Dames150-350
Mannen210-420

Tabel: urinezuursnelheid in het bloed

Waarom het zuur stijgt

De belangrijkste redenen waarom urinezuurtesten worden gegeven

Als het zuurgehalte toeneemt, wordt deze aandoening hyperurikemie genoemd. Vaker komt het voor bij mannen dan bij vrouwen. Hyperurikemie kan onder de volgende omstandigheden als een sprong optreden:

  • Als de patiënt te veel eiwitrijk voedsel consumeert, zoals eieren en vlees.
  • Bij atleten die ernstige stress ervaren.
  • Als de patiënt lange tijd honger heeft.

Belangrijk! Als de toename van urinezuur het gevolg is van de bovenstaande redenen, dan keert deze indicator onmiddellijk terug naar normaal na de werking van de factor die tot de toename heeft geleid.

Het niveau van dit zuur stijgt ook tegen de achtergrond van nierstenen. Er zijn verschillende factoren die de concentratie verhogen:

  • Overtreding van de lever, waardoor veel urinezuur wordt gesynthetiseerd.

Bij leverproblemen kan de melkzuurproductie toenemen

  • Verminderde renale uitscheidingsfunctie.
  • De patiënt eet een groot aantal producten waaruit urinezuur wordt gesynthetiseerd.

Belangrijk! Meestal vindt een verhoging van dit zuur plaats tegen een achtergrond van verminderde lever- en nierfunctie.

Andere oorzaken van indirecte effecten op de nieren en de lever:

  • leukemie;
  • zwaarlijvigheid;
  • langdurig gebruik van bepaalde medicijnen;
  • verminderde synthese van vitamine B, etc..

Een verlaagd bilirubine in het bloedplasma is een zeldzaam en gevaarlijk fenomeen. Wat zijn de oorzaken van laag bilirubine in het bloed en welke behandeling zal het probleem helpen oplossen??

Waarom urinezuur daalt

Een afname van urinezuur in het bloed treedt op in de volgende gevallen:

  • Door het gebruik van medicijnen zoals diuretica;
  • Met de ontwikkeling van de ziekte van Wilson-Konovalov;
  • Als de patiënt het Fanconi-syndroom heeft;
  • Als het dieet van de patiënt onvoldoende nucleïnezuren bevat.

Belangrijk! In de meeste gevallen duidt een afname van het urinezuurgehalte op de aanwezigheid van erfelijke erfelijke ziekten, wat de therapie aanzienlijk bemoeilijkt.

Symptomatologie

Als het lichaam van de patiënt boven de norm van dit zuur ligt, kunnen er daardoor verschillende ziekten optreden. Bij jonge kinderen kan het psoriasis of diathese zijn. Mannen hebben problemen met de gewrichten, vooral degenen die de leeftijd van 50 jaar hebben bereikt. De meeste patiënten hebben problemen met de tenen, evenals met de ellebogen, schouders, enz. In dit geval kan pijn optreden bij kleine bewegingen, die 's nachts erger worden.

Bij mannen, na vijftig, met een toename van urinezuur, worden vaak gewrichtsproblemen waargenomen, waaronder het verschijnen van een bot op de grote teen

Belangrijk! Vanwege de bovenstaande redenen kan een vrij jonge man zijn vermogen verliezen om een ​​actief leven te leiden en zelfs volledige mobiliteit te hebben.

Als uraat wordt afgezet in de urinewegen, lijden patiënten aan pijn in de lies, onderrug en ook aan de laterale buik. Dergelijke patiënten kunnen cystitis ontwikkelen die de urineleiders vasthoudt. De resulterende stenen verstoren vaak de normale urinestroom.

Met de afzetting van urinezuurzouten in het hart kan een myocardinfarct in acute vorm ontstaan. Als het zenuwstelsel van de patiënt wordt aangetast, treden chronische vermoeidheid, slapeloosheid en verhoogde vermoeidheid op..

Hoe de pathologie van een verandering in de norm te behandelen

Als een van de bovenstaande symptomen optreedt, moet u onmiddellijk contact opnemen met een specialist. De analyse kan in elke kliniek worden uitgevoerd.

Allereerst wordt in de strijd tegen hyperurikemie een dieet gebruikt om het aantal voedingsmiddelen in het dieet te verminderen waaruit de lever urinezuur produceert. Hiervoor moet het gebruik van vet vlees, lever en nieren, reuzel, gerookt vlees, visproducten, chocolade en snoep, gezouten en gepekelde groenten, koffie en zwarte thee, alcohol worden uitgesloten.

Artsen raden aan dat patiënten gekookt mager vlees (bij voorkeur kip), groenten, zuivelproducten, fruit, plantaardige olie, groene thee en zwakke koffie met melk ook gebruiken..

Advies! Experts raden aan om elke week te lossen. Zo'n vastendag kan gericht zijn op het consumeren van kefir-wrongelproducten, fruit, watermeloen, etc. Het is beter om vaak te eten, maar in kleine porties (gemiddeld tot zes keer per dag).

Minimaliseer de inname van de volgende voedingsmiddelen:Het wordt aanbevolen om dergelijke producten te gebruiken:
  • lever;
  • nieren
  • hersenen;
  • tong;
  • rood vlees;
  • vlees in blik;
  • vleesbouillon;
  • alcohol;
  • koffie;
  • chocola;
  • mosterd;
  • zuivelproducten;
  • melkproducten;
  • mager vlees en vis (niet meer dan 3 keer per week);
  • eieren
  • fruit;
  • sappen;
  • compotes;
  • groenten;
  • groentesoepen;
  • afkooksels van tarwezemelen en rozenbottels.

Tabel: Dieet wordt erkend als een van de meest effectieve methoden in de strijd tegen hoog melkzuur.

Als het dieet niet effectief blijkt te zijn, krijgt de patiënt medicijnen voorgeschreven, met als belangrijkste doel de synthese van zuur in de lever te blokkeren. De duur van de toediening en de doseringskenmerken mogen uitsluitend worden bepaald door de behandelende arts.

Ook goed zijn folkremedies vertegenwoordigd door verschillende afkooksels. In dit geval worden aardbeibladeren, krenten, bosbessen, bosbessen en hooglander gras gebruikt. Ze worden gebrouwen, meerdere keren per dag geconsumeerd in plaats van thee.

Alternatieve geneeskunde kan ook helpen het melkzuurgehalte te verlagen.

Hyperurikemie kan worden verward met andere ziekten vanwege de gelijkenis van symptomen. Om deze reden is het noodzakelijk om een ​​bloedtest te doen in aanwezigheid van de bovenstaande symptomen. Zo kunnen negatieve gevolgen worden voorkomen en kunnen ernstige ziekten tijdig worden gestopt..

Wat is verhoogd urinezuur in het bloed

Urinezuur is een van de stoffen die van nature door het lichaam worden aangemaakt. Het treedt op als gevolg van de afbraak van purinemoleculen in veel producten onder invloed van een enzym dat xanthine-oxidase wordt genoemd.

Na gebruik breken purines af tot urinezuur en worden verwerkt. Sommige blijven in het bloed en de rest wordt door de nieren uitgescheiden..

Afwijkingen in het urinezuurgehalte in het bloed kunnen worden veroorzaakt door relatief onschadelijke factoren en zelfs overdag fluctuaties ('s avonds neemt de concentratie toe).

Daarom is het nodig om de reden te achterhalen als er verhoogd urinezuur in het bloed wordt gedetecteerd - wat het is: het resultaat van intense fysieke inspanning, een gevolg van een dieet of een teken van een ernstige organische pathologie. Welke pathologieën veroorzaken een afwijking in de urinezuurspiegels? Laten we dit in meer detail bespreken..

Hoe u zich voorbereidt op de analyse

Om een ​​biochemische bloedtest te ondergaan, die het niveau van urinezuur de dag ervoor bepaalt, moet u zich aan deze regels houden:

  1. Geen sappen, thee, koffie.
  2. Kauwgom wordt ook niet aanbevolen..
  3. Drink de dag voor bloeddonatie geen alcohol.
  4. Rook niet een uur voor biochemische analyse.
  5. Het is raadzaam dat er 12 uur zijn verstreken sinds het eten.
  6. Neem 's ochtends bloed.
  7. Elimineer psycho-emotionele stress en stress.

Ontcijfering van de analyse en verdere afspraken mogen alleen worden uitgevoerd door de behandelende arts.

De snelheid van urinezuur in het bloed

Normale inhoud verschilt afhankelijk van geslacht en leeftijd - jongeren hebben minder dan ouderen en mannen hebben meer dan vrouwen:

  • kinderen onder de 12 jaar: 120-330;
  • vrouwen onder de 60: 200-300;
  • mannen tot 60 jaar: 250-400;
  • vrouwen vanaf 60 jaar: 210-430;
  • mannen vanaf 60 jaar: 250-480;
  • de norm bij vrouwen vanaf 90 jaar: 130-460;
  • norm bij mannen vanaf 90 jaar: 210-490.

De belangrijkste functies van urinezuur:

  1. Activeert en versterkt de effecten van noradrenaline en adrenaline - dit stimuleert de hersenen en het zenuwstelsel als geheel;
  2. Het is een antioxidant - beschermt het lichaam tegen vrije radicalen en voorkomt degeneratie van kankercellen.

Het niveau van urinezuur, zoals bepaald door een biochemische bloedtest, geeft een gezondheidstoestand aan. Verschuivingen in de inhoud van dit metabole product in het bloed, zowel opwaarts als neerwaarts, zijn afhankelijk van twee processen: de vorming van zuur in de lever en de tijd die wordt uitgescheiden door de nieren, die kan veranderen als gevolg van verschillende pathologieën.

Oorzaken van verhoogd urinezuur in het bloed

Waarom is urinezuur in het bloed verhoogd bij volwassenen en wat betekent dit? Het overschrijden van de bovengrens wordt hyperurikemie genoemd. Volgens medische statistieken wordt het vaker waargenomen bij mannen dan bij vrouwen. Hyperurikemie is mogelijk in de vorm van een onderbroken sprong onder fysiologische omstandigheden:

  • overtollig eiwitrijk voedsel;
  • fysieke activiteit;
  • langdurig vasten;
  • alcohol misbruik.

Andere oorzaken van een toename van urinezuur boven normaal worden waargenomen bij de volgende pathologische aandoeningen:

  1. Arteriële hypertensie. Al bij hypertensie stadium 2 wordt een toename van urinezuur waargenomen. Hyperurikemie leidt tot nierschade en draagt ​​bij tot de progressie van de onderliggende ziekte. Tegen de achtergrond van antihypertensieve therapie kan het urinezuurniveau normaal worden zonder specifieke therapie. Als een dergelijke dynamiek niet wordt waargenomen, wordt aanbevolen om een ​​speciaal dieet te volgen (zie hieronder) en de fysieke activiteit te verhogen, met verdere therapie voor hyperurikemie (zie de lijst met pillen voor hoge bloeddruk).
  2. Verminderde uitscheiding van urinezuur door de nieren bij nierfalen, polycystische nierziekte, loodvergiftiging met de ontwikkeling van nefropathie, acidose en toxicose bij zwangere vrouwen.
  3. Een van de redenen voor de toename van urinezuur in het bloed, medicijn noemt onjuiste voeding, namelijk het consumeren van een onredelijke hoeveelheid producten die purinesubstanties ophopen. Dit zijn gerookt vlees (vis en vlees), conserven (vooral sprot), runder- en varkenslever, nieren, gebakken vleesgerechten, champignons en allerlei andere lekkernijen. Grote liefde voor deze producten leidt ertoe dat de door het lichaam benodigde purinebasen worden geabsorbeerd en het eindproduct - urinezuur - overbodig blijkt te zijn.
  4. Verhoogd cholesterol en lipoproteïnen. Heel vaak wordt de ontwikkeling van openlijke klinische symptomen van jicht en hypertensie voorafgegaan door een langdurige asymptomatische toename van verschillende componenten van het lipodigram.
  5. Een andere oorzaak van de verhoogde zuurgraad is jicht. In dit geval kunnen we al zeggen dat een teveel aan urinezuur de ziekte zelf veroorzaakt, dat wil zeggen dat er een oorzakelijk verband is.
  6. Medicijnen nemen: diuretica, geneesmiddelen voor tuberculose, aspirine, chemotherapie bij kanker.
  7. Ziekten van de endocriene organen, waaronder: hypoparathyreoïdie, acromegalie, diabetes.

Als de vrouw of man meer urinezuur in het bloed heeft, moet u meerdere keren bloed doneren voor analyse om de indicatoren in de dynamiek te zien.

Symptomen

In de regel vindt de initiële toename van het urinezuurgehalte in het bloed zelf plaats zonder merkbare symptomen, en het blijkt toevallig, volgens de resultaten van tests die zijn uitgevoerd tijdens een preventief onderzoek of als gevolg van de behandeling van een andere ziekte.

Wanneer het urinezuurniveau hoog genoeg stijgt, kunnen de volgende symptomen optreden:

  • acute pijn in de gewrichten van de ledematen als gevolg van kristallisatie van zouten erin;
  • het verschijnen op de huid van verdachte plekken, kleine zweren;
  • verminderde urineproductie;
  • roodheid van de ellebogen en knieën;
  • plotselinge drukstoten, hartritmestoornissen.

Behandeling van hyperurikemie wordt alleen voorgeschreven als een ziekte met een dergelijk symptoom wordt gedetecteerd. Andere oorzaken worden geëlimineerd door voeding en levensstijl te corrigeren. Een speciaal dieet is sowieso nodig.

Effecten

Een van de meest voorkomende complicaties als gevolg van hoog urinezuur in het bloed is jicht. Dit is een ontsteking van de gewrichten of artritis, die aanzienlijke pijn veroorzaakt bij de persoon die eraan lijdt, en kan het uitgeschakeld maken.

Hyperurikemie verhoogt het risico op het ontwikkelen van jicht, omdat urinezuur, dat zich ophoopt in het bloed, de vorming van microscopisch kleine kristallen in het gewricht veroorzaakt. Deze kristallen kunnen het synoviaal gewricht binnendringen en pijn veroorzaken wanneer er tijdens beweging wrijving in het gewricht optreedt..

Jicht op de voet

Hoe ureum in het bloed te behandelen

In het geval van een toename van het ureumgehalte in het bloed, bestaat een uitgebreid behandelregime uit de volgende maatregelen:

  1. Medicijnen gebruiken met een diuretisch effect en medicijnen om de productie van urinezuur te verminderen (Allopurinol, Colchicine).
  2. Correctie van een dieet met overwegend magere, groentegerechten, uitsluiting van alcoholische dranken.
  3. De toename van de hoeveelheid geconsumeerd vocht, inclusief sappen, compotes.

De sleutel tot herstel van hyperurikemie is een speciaal dieet dat geen voedingsmiddelen mag bevatten met een hoge concentratie purines.

Bij de behandeling van hyperurikemie worden ook folkremedies gebruikt. Voor dit doel worden afkooksels en infusies van bosbessen, berkenbladeren en brandnetels naar binnen gehaald. Calendula, kamille en salie-infusies worden gebruikt voor voetenbaden..

Wat moet het dieet zijn?

Voeding met verhoogd urinezuur moet evenwichtig en via een dieet zijn. In dit geval moet u de hoeveelheid zout in het dieet minimaliseren.

Dieet houdt een categorisch verbod in:

  • voor alcoholische dranken;
  • rijke bouillons;
  • vette vlees- en visgerechten, slachtafval, gerookt vlees, worstjes etc.
  • pittige smaakmakers, snacks, sauzen, augurken en andere producten die veel natriumzouten bevatten.

Daarnaast wordt het ten zeerste aanbevolen om de volgende voedingsmiddelen in uw dieet te verminderen:

  • peulvruchten, paddenstoelen;
  • chocolade, koffie, cacao;
  • tomaten, spinazie.

Het is erg handig om te eten:

  • groene appels van verschillende variëteiten;
  • knoflook en uien;
  • citroenen en andere citrusvruchten;
  • wit en zwart brood;
  • dille greens;
  • eieren, maar niet meer dan 3 stuks. in week;
  • groene of kruidenthee;
  • pompoen en wortels;
  • suikerbieten;
  • komkommers en witte kool;
  • kwark, kefir, zure room;
  • watermeloenen;
  • geschilde aardappelen op welke manier dan ook;
  • mager gekookt vlees en vis;
  • gekookt, en dan gebakken in de oven vlees van konijn, kip en kalkoen;
  • diverse plantaardige oliën, vooral olijfolie.

De hoeveelheid vloeistof die per dag wordt verbruikt, moet 2-2,5 liter per dag zijn, waarvan de meeste puur water moet zijn

U moet zich gedurende het hele leven houden aan de basisprincipes van een dieet met verhoogd urinezuur, omdat de ziekte kan terugkeren. Een therapeut of een uroloog kan een menu maken en producten kiezen, maar daarvoor moet de patiënt een reeks tests doorstaan ​​die helpen bij het opstellen van een correct en effectief dieet voor medicinale doeleinden.

Als het dieet niet helpt de symptomen te verminderen en de urinezuurspiegel te verlagen, worden medicijnen voorgeschreven. Allopurinol, Sulfinpyrazone, Benzobromaron, Colchicine - geneesmiddelen waarmee u de synthese in de lever kunt blokkeren.

Het Is Belangrijk Om Bewust Te Zijn Van Vasculitis