Helicobacter-assays: typen, betrouwbaarheid, voorbereiding en resultaten

Een Helicobacter pylori-test wordt voorgeschreven als u symptomen heeft van chronische gastritis en een maagzweer, omdat het deze bacterie is die deze ziekten veroorzaakt. Wat is het, in welke gevallen moet een onderzoek worden uitgevoerd, hoe de resultaten te ontcijferen en hoe de infectie te behandelen?

De naam van het micro-organisme komt van "pylori", wat de woonplaats aangeeft (pylorus maag), en de kenmerken van de vorm - "Heliko", wat "spiraal" betekent.

Helicobacter-tests

Er zijn verschillende manieren om HP-infectie te diagnosticeren (HP-reductie van Helicobacter pylori), ze hebben verschillende betrouwbaarheid en verschillen in tijd en kosten. Welke methode is sneller en goedkoper en welke zal het resultaat nauwkeuriger laten zien?

Laboratoriumdiagnostische methoden voor infectie met Helicobacter pylori zijn onderverdeeld in invasief en niet-invasief. Invasief omvat endoscopie met biomateriaal (biopsie) en daaropvolgend cytologisch onderzoek.

De meest informatieve niet-invasieve tests zijn immunologische onderzoeken, die de aanwezigheid van antilichamen tegen Helicobacter pylori in het bloed, H. pylori-antigeen in de ontlasting bepalen, PCR-tests om het genetische materiaal van de bacterie te identificeren, en ademtests.

Polymerase-kettingreactie (PCR) is een moleculair genetisch onderzoek waarmee u DNA-fragmenten van de veroorzaker van helicobacteriose kunt identificeren. Als bestudeerd biomateriaal worden uitwerpselen gebruikt. Tijdens de analyse wordt een deel van het bacteriële DNA uit het biomateriaal gehaald, dat vervolgens herhaaldelijk wordt gedupliceerd op een speciaal apparaat - een versterker. Wanneer de hoeveelheid DNA voldoende is voor verdere detectie, wordt bepaald of een genomisch fragment dat kenmerkend is voor Helicobacter pylori in het monster werd gevonden. Een positief resultaat betekent de aanwezigheid van een Helicobacter pylori-infectie. PCR-analyse bevestigt de aanwezigheid van een vreemd micro-organisme in het lichaam met een nauwkeurigheid van 90-95%. Normaal gesproken wordt genetisch materiaal Helicobacter pylori niet gevonden in het testmateriaal..

Immunologische methoden bepalen niet direct de veroorzaker, maar detecteren antilichamen tegen de karakteristieke antigenen ervan.

Helicobacter pylori-infectie wordt geassocieerd met chronische gastritis, maag- en twaalfvingerige darmzweren, maagkanker (adenocarcinoom, B-cellymfoom).

De belangrijkste analysemethode van bloed op antilichamen is enzymgebonden immunosorbentassay (ELISA) - een kwantitatieve bepaling van het niveau van antilichamen van de IgA-, IgM- en IgG-klassen tegen Helicobacter pylori. Met ELISA kunt u ook de effectiviteit van infectietherapie evalueren. De productie van IgM-antilichamen tegen Helicobacter pylori is dus een marker van het acute stadium van het proces. Enkele weken na de eerste infectie verdwijnt IgM. Met de progressie van de ziekte en de overgang naar een chronische vorm, worden antilichamen van de IgA-klasse gedetecteerd en vervolgens IgG. Een hoog niveau van hun concentratie blijft lange tijd in het bloed. De gevoeligheid van de methode is 87-98%.

Immunoblotting

Immunoblotting is aanzienlijk inferieur aan andere immunologische methoden, zowel qua kosten als qua complexiteit van de analyse, maar alleen met behulp hiervan is het mogelijk om gegevens over de eigenschappen van de Helicobacter pylori-stam te verkrijgen met alleen het bloedserum van de patiënt (op basis van het feit of het specifieke CagA- en VacA-antigenen produceert) ).

Ademtests

Ademtest - bepaling van ureumhydrolyseproducten door H. pylori urease in de door de patiënt uitgeademde lucht. Het onderzoek is gebaseerd op het vermogen van een bacterie om een ​​hydrolytisch enzym urease te produceren. In het spijsverteringskanaal ontleedt urease ureum tot kooldioxide en ammoniak. Kooldioxide wordt naar de longen getransporteerd en komt tijdens het ademen met lucht vrij, de hoeveelheid wordt vastgezet met een speciaal apparaat voor urease-analyse. Ademtests van Helicobacter zijn onderverdeeld in koolstof en ammoniak.

Microbiologische methoden

Microbiologische en bacteriologische methoden worden minder vaak gebruikt omdat ze meer tijd vergen. Ze suggereren bacteriologische ontlasting, isolatie van de pathogene cultuur en bepaling van de gevoeligheid voor antibiotica. Tijdens de studie worden uitwerpselen in een groeimedium geplaatst dat gunstig is voor de teelt van helicobacter-kolonies. Na een bepaalde periode wordt de cultuur onder een microscoop onderzocht, waarbij het aantal kolonies en hun eigenschappen wordt vermeld.

De belangrijkste symptomen die kunnen duiden op een infectie met Helicobacter pylori zijn typische symptomen van ziekten van het maagdarmkanaal.

De beslissing over de keuze van de methode wordt genomen door de behandelende arts. Als de patiënt HP-infectie identificeert, kan het passend zijn om de familieleden van de patiënt te onderzoeken.

Analyse voorbereiding

Om de analyse door te geven aan Helicobacter, is geen speciale training vereist, maar het is belangrijk om de algemene regels te volgen, omdat alleen correct verzameld materiaal de betrouwbaarheid van het resultaat garandeert. In de regel worden alle tests uitgevoerd op een lege maag, dat wil zeggen na ten minste acht uur onthouding van voedsel. Vóór de studie moeten alcohol, roken, vet en gefrituurd voedsel worden uitgesloten. Wanneer u zelf materiaal verzamelt, bijvoorbeeld voor ontlastinganalyse, is het belangrijk om besmetting te voorkomen, omdat vreemde stoffen (bijvoorbeeld schoonmaakmiddelen die het toilet of de bedpan hebben gereinigd) het resultaat kunnen vervormen.

Een belangrijke regel bij het nemen van tests: gedurende een maand voordat het materiaal wordt ingenomen, mag de patiënt geen antibiotica en medicijnen gebruiken die de maagmotiliteit stimuleren.

Hoe decodeer je de resultaten?

Als een kwalitatieve analyse is uitgevoerd (bepaling van de aanwezigheid van Helicobacter-bacteriën in het lichaam), dan kunnen er in het formulier met resultaten slechts twee opties zijn: "negatief" of "positief". Als de analysemethode een kwantitatieve beoordeling omvatte, hangen de normen van de resultaten af ​​van de methodologie, het laboratorium, de meeteenheden en andere factoren, daarom kan alleen de arts de resultaten van de analyse interpreteren, stelt hij de definitieve diagnose en schrijft hij een behandeling voor.

Helicobacter pylori en zijn kenmerken

Tot de jaren 70 van de vorige eeuw werd aangenomen dat alle bacteriën die de maag binnenkomen, sterven onder invloed van zoutzuur, lysozym en immunoglobuline. In 1989 konden onderzoekers in pure vorm isoleren en een spiraalvormig micro-organisme kweken uit het maagslijmvlies van een patiënt die lijdt aan gastritis - de Helicobacter pylori-bacterie.

De meest informatieve niet-invasieve tests zijn immunologische onderzoeken, die de aanwezigheid van antilichamen tegen Helicobacter pylori in het bloed, H. pylori-antigeen in de ontlasting bepalen, PCR-tests om het genetische materiaal van de bacterie te identificeren, en ademtests.

De naam van het micro-organisme komt van "pylori", wat de woonplaats aangeeft (pylorus maag), en de kenmerken van de vorm - "Heliko", wat "spiraal" betekent.

Bacteriële infectie treedt meestal op door contact met vuile oppervlakken, door speeksel, door een druppel in de lucht, als gevolg van contact met een geïnfecteerde patiënt, niet-naleving van regels voor persoonlijke hygiëne, het eten van onvoldoende schone groenten en fruit, water uit besmette bronnen.

Na binnenkomst in het lichaam beweegt de bacterie met behulp van flagella langs het slijmvlies van de maag en wordt op de wanden bevestigd. Het micro-organisme produceert stoffen die de cellen van het epitheel van het maagslijmvlies vernietigen en gifstoffen afgeven die immuunziekten veroorzaken. In een poging zichzelf te verdedigen tegen een parasitair micro-organisme, verhoogt de maag de secretie van zoutzuur en stoffen die de wanden vernietigen. De bacterie kan echter lange tijd overleven in een zure omgeving dankzij het enzym dat daardoor wordt afgescheiden - urease, dat het micro-organisme beschermt tegen de effecten van maagsap.

Het optreden van klinische symptomen hangt af van de staat van immuniteit. Bij geïnfecteerde mensen komt ook asymptomatische drager voor, aangezien de microbe in staat is tot langdurig parasitisme zonder uitgesproken klinische manifestaties en conflicteert met het immuunsysteem van de gastheer. In dit geval neemt de bacterie een inactieve vorm aan, waardoor de activiteit toeneemt wanneer er gunstige omstandigheden voor verschijnen. Maar zelfs in inactieve toestand kan een pathogeen micro-organisme schade veroorzaken aan de wanden van de maag en de twaalfvingerige darm. Het ontwikkelen van ontstekingsveranderingen kan leiden tot atrofie van het slijmvlies en de ontwikkeling van kwaadaardige gezwellen.

Als een kwalitatieve analyse is uitgevoerd (bepaling van de aanwezigheid van Helicobacter-bacteriën in het lichaam), dan kunnen er in het formulier met resultaten slechts twee opties zijn: "negatief" of "positief".

Helicobacter pylori-infectie wordt geassocieerd met chronische gastritis, maag- en twaalfvingerige darmzweren, maagkanker (adenocarcinoom, B-cellymfoom).

Symptomen van infectie met Helicobacter pylori

De belangrijkste symptomen die kunnen duiden op een infectie met Helicobacter pylori zijn typische symptomen van ziekten van het maagdarmkanaal:

  • epigastrische pijn;
  • slechte adem;
  • zuur boeren;
  • brandend maagzuur, misselijkheid, braken;
  • verlies van eetlust;
  • zwaar gevoel na het eten;
  • verhoogde gasvorming;
  • langdurige constipatie of losse ontlasting, evenals hun afwisseling.

Diagnostische methoden voor Helicobacter pylori: bloedtest op antilichamen, analyse van ontlasting door PCR, ureasetests (met FGDS, ademhalingswegen), biopsie met cytologie

De site biedt alleen referentie-informatie voor informatieve doeleinden. Diagnose en behandeling van ziekten moet worden uitgevoerd onder toezicht van een specialist. Alle medicijnen hebben contra-indicaties. Specialistisch overleg vereist!

Diagnostische methoden voor Helicobacter pylori - video

Welke tests voor Helicobacter pylori moeten worden doorstaan ​​om een ​​juiste diagnose te stellen?

Bloedonderzoek naar antilichamen tegen Helicobacter pylori

Wat betekent het om een ​​enzymimmunoassay (ELISA) door te geven voor de bacterie Helicobacter pylori?

Een enzymgebonden immunosorbensbepaling voor de bacterie Helicobacter pylori (aanmelden) is een onderzoek naar bloedplasma, waarbij met behulp van speciale chemische reacties de concentratie (titers) van antilichamen tegen de veroorzaker van helicobacteriose wordt bepaald.

Het is een feit dat wanneer een genetisch vreemd eiwit, zoals Helicobacter pylori, het lichaam binnendringt, complexe immuunafweermechanismen worden geactiveerd, waaronder de vorming van antilichamen die zijn ontworpen om de "alien" te elimineren.

Dus in gevallen waarin antilichamen tegen een infectie worden gevonden in het bloed of ander biologisch materiaal, kan worden gezegd dat deze vreemde stof het menselijk lichaam heeft bezocht en door het immuunsysteem werd herkend.

Er moet echter aan worden herinnerd dat voor het optreden van een uitgesproken immuunrespons een bepaalde tijdsperiode nodig is, zodat antilichamen tegen infectie enige tijd na infectie verschijnen.

Daarom zijn vals-negatieve resultaten van de analyse mogelijk wanneer de pathogene microbe het menselijk lichaam al is binnengedrongen, maar het immuunsysteem nog geen tijd heeft gehad om goed te reageren.

Aan de andere kant blijven specifieke antilichamen nog enige tijd bestaan ​​(en soms levenslang) na de volledige eliminatie van het infectieuze agens uit het lichaam. Daarom zijn vals-positieve resultaten mogelijk bij mensen die al hersteld zijn..

Om de nadelen van de studie althans gedeeltelijk te overwinnen, wordt een fractionele analyse van immunoglobulinen (IgG, IgM en IgA), verschillende soorten antilichamen die door cellen van het immuunsysteem worden geproduceerd, gebruikt.

IgG-antilichamen tegen Helicobacter pylori - wat is het?

IgG-antilichamen zijn immunoglobulinen van de meest voorkomende klasse G (tot 75% van alle soorten immunoglobulinen). Dit zijn stoffen van proteïne-aard die beginnen te worden geproduceerd drie tot vier weken nadat de infectie het lichaam is binnengekomen..

Bij helicobacteriose correleert de concentratie van IgG in het bloedplasma met de activiteit van het infectieuze proces en neemt geleidelijk af na uitroeiing van Helicobacter pylori uit het lichaam.

Houd er rekening mee dat het zwak positieve testresultaat voor IgG-antilichamen tegen Helicobacter pylori een maand aanhoudt na de volledige eliminatie van de Helicobacter pylori-infectie..

Bepaling van IgA- en IgM-antilichamen tegen Helicobacter pylori

Type M-immunoglobulinen zijn een kleine fractie van relatief grote eiwitten (de grootste antilichamen, die echter slechts 10% uitmaken van alle soorten immunoglobulinen). Dit type antilichaam wordt veel eerder in het bloed van de patiënt gedetecteerd na infectie met helicobacteriose dan immunoglobulinen van het type G (IgG).

IgA wordt secretoire immunoglobuline genoemd. Antilichamen tegen Helicobacter pylori type A komen niet alleen voor in het bloed, maar ook in speeksel en in maagsap. Hun uiterlijk duidt op een hoge activiteit van het proces..

Wat is de norm voor analyse van IgG-, IgA- en IgM-antilichamen tegen Helicobacter pylori in bloedplasma?

Maak onderscheid tussen kwantitatieve en kwalitatieve bepaling van antilichamen IgG, IgA en IgM tegen Helicobacter pylori in bloedplasma. Met een kwalitatieve bepaling van normale antilichamen tegen Helicobacter pylori is dat niet het geval. In dergelijke gevallen wordt in de medische documenten vermeld: "de analyse van antilichamen tegen Helicobacter pylori is negatief".

Bij het kwantificeren van IgG-, IgA- en IgM-antilichamen tegen Helicobacter pylori worden de zogenaamde referentiewaarden gebruikt, waarvan de normen verschillen afhankelijk van het laboratorium waarin het onderzoek wordt uitgevoerd.

Tegelijkertijd worden de cijfers die de norm en pathologie regelen voor de referentiewaarden van antilichamen tegen Helicobacter pylori altijd aangebracht op de vorm van de analyseresultaten.

Sommige laboratoria onderscheiden ook indicatoren waarin het resultaat van een Helicobacter pylori-test als twijfelachtig wordt beschouwd. In dergelijke gevallen wordt artsen geadviseerd de test na 2-3 weken te herhalen.

Een bloedtest voor Helicobacter pylori decoderen

Type antilichaam tegen Helicobacter pyloriPrestatieverbeteringNorm
IgGDe aanwezigheid van Helicobacter pylori in het lichaam of een vroege periode na uitroeiingGeen infectie in het lichaam of een vroege periode na infectie (tot 3-4 weken)
IgMVroege periode na infectieMet negatieve resultaten van andere soorten antilichamen - geen infectie
IgAHoge activiteit van het besmettelijke procesDe vroege periode na infectie, het gebruik van een effectief antibacterieel regime van medicijnen (verdwijnt eerder dan IgG), de afwezigheid van Helicobacter (met normale tarieven van andere soorten antilichamen)

Wat zijn totale antilichamen tegen Helicobacter pylori?

Hoe moet een dergelijke analyse worden uitgevoerd als bloed voor antilichamen tegen Helicobacter pylori? Heb ik speciale training nodig voor analyse om betrouwbare resultaten te krijgen??

Hoe is de bloeddonatie voor Helicobacter pylori (hoe de analyse wordt uitgevoerd)?

Bloed voor antilichamen tegen Helicobacter pylori wordt uit een ader gehaald. In dit geval wordt het verzamelde materiaal in een reageerbuis met een speciale bloedstollingsgel geplaatst. Dit wordt gedaan om het plasma te scheiden (ontdoen van de cellulaire elementen van bloedserum), dat vervolgens zal worden onderzocht op de aanwezigheid / afwezigheid van antilichamen.

In de regel verloopt de bloedafname voor het onderzoek zonder complicaties. In gevallen waarin zich hematomen (blauwe plekken) vormen op de venapunctieplaats, wordt patiënten geadviseerd om droge warmte te gebruiken, wat bijdraagt ​​aan de snelle opname van het gemorste bloed.

Moet Helicobacter pylori worden behandeld als het resultaat van een bloedtest (antilichaam tegen Helicobacter pylori) hoog is, maar niet erg hoog? Het is een feit dat ik onlangs een gevoel van ongemak in de maag heb gehad, erger na het eten. Ik besloot bloed te doneren aan Helicobacter pylori. Een bloedtest toonde een resultaat van 1:10. Er staat een transcript op het formulier. Antilichamen tegen Helicobacter pylori onder 1: 5 - normaal, 1: 5 - licht positief, 1 tot 20 - positief, 1:40 - scherp positief

De symptomen die u hebt beschreven, zijn niet-specifiek en komen voor bij veel ziekten, dus u moet een arts (gastro-enteroloog) raadplegen en een volledig onderzoek ondergaan.

Dergelijke titers van antilichamen tegen Helicobacter pylori worden vaak gevonden bij absoluut gezonde mensen en kunnen wijzen op asymptomatische bacteriële drager. Volgens statistieken is ongeveer de helft van de wereldbevolking besmet met helicobacteriose, maar in de meeste gevallen veroorzaakt de bacterie geen tastbare schade aan het lichaam.

Daarom wordt de beslissing om Helicobacter pylori uit te roeien altijd genomen na een grondig onderzoek en het wegen van alle indicaties en contra-indicaties voor anti-Helicobacter pylori-therapie.

Analyse van ontlasting voor Helicobacter pylori-antigeen (PCR)

Hoe Helicobacter pylori-antigeen in ontlasting te detecteren met behulp van PCR?

Analyse van ontlasting is een van de handigste onderzoeken voor patiënten, omdat het niet geassocieerd is met trauma aan het lichaam en zelfs de persoonlijke aanwezigheid van de patiënt in de polikliniek niet vereist. Daarom is fecale analyse van bijzonder belang voor het onderzoek van ouderen, kinderen en ernstig zieken.

De detectie van de Helicobacter pylori-bacterie in de ontlasting levert echter aanzienlijke problemen op. Het feit is dat wanneer het met uitwerpselen door de darmen beweegt, de veroorzaker van helicobacteriose wordt blootgesteld aan ongunstige factoren ervoor, voornamelijk zoals agressieve galzuren en een laag zuurstofgehalte. Daarom veranderen de actieve vormen van bacteriën van vorm, passen ze zich aan veranderende omstandigheden aan en wordt hun aantal aanzienlijk verminderd.

Om de problemen in verband met de detectie van Helicobacter pylori in de ontlasting te overwinnen, wordt een speciale methode van real-time polymerase-kettingreactie (PCR (record) of RT-PCR) gebruikt, waarmee u fragmenten van DNA (genetisch materiaal) van de veroorzaker van helicobacteriose kunt identificeren.

Analyse van uitwerpselen voor Helicobacter pylori PCR-antigeen wordt gekenmerkt door hoge nauwkeurigheid (93-95%). Er moet echter rekening mee worden gehouden dat na de uitroeiing van een pathogene bacterie uit het lichaam, deze analyse lange tijd positief zal blijven vanwege het passeren van DNA-fragmenten van dode bacteriën.

Wanneer kan ik een fecale test doen voor Helicobacter pylori-antigeen??

Dus als een patiënt bijvoorbeeld onlangs antibiotica heeft ingenomen uit de groep van penicillines (amoxicilline), macroliden (clarithromycine, azithromycine) of metronidazol voor een ziekte, is het beter om een ​​andere manier te kiezen om een ​​Helicobacter pylori-infectie te diagnosticeren.

Bovendien kan de aanwezigheid van pathologische onzuiverheden in de ontlasting geassocieerd met ziekten van het maagdarmkanaal, vooral de laatste secties (bloed, gal, slijm, etter), de resultaten van de analyse beïnvloeden..

Waar en hoe fecale PCR-analyse voor Helicobacter pylori-antigeen te krijgen?

De polikliniek voor de studie van uitwerpselen van PCR voor Helicobacter pylori-antigeen aan patiënten wordt in de regel geadviseerd door de behandelende arts-gastro-enteroloog.

Ten minste drie dagen voor ontlastingmonsters moet de studie de inname van grote hoeveelheden voedingsvezels, kleurstoffen, anorganische zouten en medicijnen uitsluiten die de darmmotiliteit verhogen.

Ontlasting mag niet worden gestimuleerd met een klysma, vaseline of castorolie, omdat een dergelijke ontlasting niet geschikt is voor onderzoek. Uitwerpselen mogen geen urine en andere onzuiverheden bevatten. Daarom kunt u drie dagen voor het onderzoek geen medische kaarsen gebruiken.

Welke waarden heeft de analyse van ontlasting door PCR voor Helicobacter pylori-antigeen?

Het resultaat van PCR-analyse voor Helicobacter pylori-antigeen kan twee waarden hebben: positief (Helicobacter-antigeen wordt gedetecteerd) en negatief (onderzoek heeft het genetische materiaal van Helicobacter pylori-infectie niet onthuld).

Tegelijkertijd duidt een positief resultaat op een schijnbare of overgedragen Helicobacter pylori-infectie en een negatief resultaat op de afwezigheid of een schending van de regels ter voorbereiding op het onderzoek.

Helicobacter pylori respiratoire urease-test

Wat is een respiratoire ureasetest voor Helicobacter pylori?

Helicobacteriose-respiratoire urease-analyse is gebaseerd op het vermogen van Helicobacter pylori-bacteriën om een ​​speciaal enzym - urease te produceren, dat het micro-organisme beschermt tegen de agressieve effecten van maagsap..

In het spijsverteringskanaal breekt urease ureum af in ammoniak en kooldioxide. Deze laatste komt tijdens het ademen met lucht vrij en wordt bepaald met behulp van een respiratoire urease-analyse.

Er zijn drie wijzigingen in deze studie:
1. Ademhalingstest (aanmelden) met ureum gelabeld met radioactieve isotopen;
2. 13C - urease-ademtest;
3. Helic Test.

Hoe Helicobacter-analyse uit te voeren met behulp van een urease-ademtest met ureum gelabeld met koolstofisotopen?

Een urease-ademtest wordt uitgevoerd met radioactief gelabeld ureum. De studie begint met de arts die de patiënt uitnodigt om door de buis te ademen. De procedure wordt uitgevoerd met een halfopen mond, terwijl de buis diep in de mond zit. De ademhaling moet vrij en kalm zijn. In dit stadium van de analyse worden twee luchtmonsters genomen..

Vervolgens drinkt de testpersoon een met isotopen gelabelde testoplossing van ureum en passeert na 15 minuten nog vier luchtmonsters.

Om de resultaten van de analyse van speeksel in de buis niet te bederven, wordt de patiënt van tijd tot tijd aanbevolen om de buis uit zijn mond te verwijderen en door te slikken. Als er toch speeksel in de buis komt, wordt aanbevolen de test na 40-60 minuten te herhalen.

Tegenwoordig zijn er meer geavanceerde testsystemen die de buis beschermen tegen speeksel. Het is dus beter om vooraf in het geselecteerde laboratorium met de analysetechniek om te gaan.

Natuurlijk hangt de prijs van de urease-ademtest grotendeels af van de nauwkeurigheid en het comfort van de patiënt. In de regel zijn de kosten van deze analyse vrij hoog.

Hoe Helicobacter pylori te identificeren door analyse van 13C-ademtestease?

De 13C ademurease-test wordt beschouwd als de "gouden standaard" in de moderne gastro-enterologie. De test is gebaseerd op het gebruik van ureum dat is gelabeld met het stabiele (niet-radioactieve) 13C-isotoop. Deze test heeft de volgende voordelen:

  • hoge diagnostische nauwkeurigheid;
  • relatieve veiligheid (er worden geen radioactieve stoffen gebruikt);
  • gemak voor de patiënt.

De 13C-ademhalingsurease-test bestaat uit slechts twee uitgeademde luchtmonsters, die de patiënt in speciale afgesloten wegwerpzakjes passeert..

In dit geval wordt de eerste test 's ochtends op een lege maag ontvangen en de tweede - een half uur na het gebruik van een laadoplossing. Dus de totale tijd 13C ademtestease test is niet langer dan 40 minuten.

Helicobacter pylori-detectie met behulp van een helikopter-ademtest

Het belangrijkste voordeel van de Helic-test is de veiligheid, dus het wordt aanbevolen voor zwangere vrouwen en jonge kinderen voor wie de inname van koolstofisotopen binnenin ongewenst is.

Opgemerkt moet worden dat veel experts het gebrek aan nauwkeurigheid van de methode opmerken, waardoor deze wijziging van de ademhalingstest niet buiten de Russische Federatie wordt gebruikt.

Helicobacter pylori respiratoire urease-test: hoe de resultaten worden ontcijferd?

Kwalitatief heeft de ademtest (te registreren) twee betekenissen van resultaten: positief (urease-activiteit van Helicobacter pylori werd gedetecteerd) en negatief (urease-activiteit werd niet gedetecteerd).

De kwantitatieve waarden van de respiratoire ureasetest worden bepaald met een speciaal apparaat van de massaspectrometer. Tegelijkertijd zijn er vier graden van infectie van het maagslijmvlies Helicobacter pylori, bepaald door het percentage gestabiliseerde isotoop in uitgeademde lucht:

  • licht (1-3,4%);
  • gemiddeld (3,5-6,4%);
  • ernstig (6,5-9,4%);
  • extreem ernstig (meer dan 9,5%).

Als u besluit een Helicobacter pylori respiratoire urease-test voor bacteriën te doen: voorbereiding

Zonder uitzondering vereisen alle aanpassingen van de ademhalingsanalyse voor Helicobacter (Helic-test en 13-C-ureasetest) dezelfde serieuze voorbereiding.

Beperkingen op voedsel en water aan de vooravond van de test: alleen een licht vroeg diner is toegestaan. Van 22:00 uur tot de ochtendtest wordt sterk aangeraden om te eten. Drinken moet een uur voor de test worden uitgesloten..

Dieet gedurende de laatste anderhalve dag voor het onderzoek: alle voedingsmiddelen die een verhoogde gasvorming in het spijsverteringskanaal kunnen veroorzaken (peulvruchten, bruin brood, appels, kool enz.) Moeten worden uitgesloten.

Verbod op alcohol twee tot drie dagen voor de test (door de longen uitgeademde alcohol kan het testresultaat vertekenen).

Tijdens het onderzoek moet de maag leeg zijn, daarom moeten op de dag van de test factoren worden uitgesloten die de uitscheiding van speeksel en maagsap (roken, kauwgom) versterken..

De behandelende arts moet worden geïnformeerd over alle medicijnen die gedurende twee weken worden ingenomen voordat een ademhalingsanalyse wordt uitgevoerd.

'S Morgens voordat u de test doorstaat, moet u uw tanden poetsen met gewone tandpasta en uw mond spoelen. In dit geval kunt u geen producten gebruiken die de staat van uitgeademde lucht kunnen beïnvloeden (mondverfrisser, enz.).

Wanneer kan een ademtest van Helicobacter urease een vals negatief vertonen??

Medicijnen nemen en zich voorbereiden op een Helicobacter-test

De inname van maagzuurremmers en geneesmiddelen die de afscheiding van maagsap verminderen, moet twee weken voor het ondergaan van een respiratoire ureasetest worden stopgezet.

Bovendien kunnen antibiotica en geneesmiddelen uit de groep van niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen de resultaten van het onderzoek vertekenen. Dergelijke medicijnen moeten een week voor de dag van de test worden weggegooid..

Is een positieve respiratoire urease Helicobacter-test een indicatie voor het voorschrijven van een antibioticakuur?

Medische tactieken voor het detecteren van Helicobacter pylori met behulp van een respiratoire urease-test worden door veel factoren bepaald: allereerst de aanwezigheid van symptomen van schade aan de maag en twaalfvingerige darm en / of andere tekenen van Helicobacteriose.

Om Helicobacter pylori te bepalen, worden in de regel verschillende methoden voorgeschreven om de aanwezigheid van bacteriën in het lichaam te bepalen (bijvoorbeeld respiratoire urease-test + ontlastinganalyse voor Helicobacter pylori-antigeen of respiratoire urease-test + bloedtest voor antilichamen (aanmelden) voor Helicobacter pylori).

Urease express-test voor Helicobacter pylori met FGDS (gastroscopie)

Een ander antwoord op de vraag "hoe Helicobacter pylori detecteren?" - urease express-test voor FGDS (gastroscopie)

Het vermogen van Helicobacter pylori om urease-activiteit te vertonen, dat wil zeggen om ureum af te breken met de vorming van kooldioxide en de ammoniak die nodig is om de bacteriën te beschermen, wordt niet alleen gebruikt bij de ademtest.

Tegenwoordig is het mogelijk om het maagdarmkanaal visueel te penetreren met een speciale sonde (fibrogastroduodenoscopy of FGDS (aanmelden)) en de meest verdachte sites te selecteren voor het verzamelen (biopsie (aanmelden)) van kleine stukjes maagslijmvlies - biopsiespecimens.

Vervolgens worden delen van het slijmvlies geëxtraheerd met behulp van microscopische instrumenten op een speciaal medium geplaatst, waardoor de urease-activiteit van de bacteriën die ze bewonen, wordt bepaald.

Als het biopsiemonster wordt gekoloniseerd door Helicobacter pylori, zal het door de bacteriën uitgescheiden urease het ureum afbreken, waardoor het testmedium alkaliseert, waardoor de gele kleur van de indicator verandert in framboos.

Als de sneltest voor Helicobacter positief is, wat betekent Helicobacter één plus, Helicobacter twee en drie pluspunten?

Een sneltest voor Helicobacter pylori wordt als positief beschouwd in die gevallen waarin het testmedium gedurende de dag van kleur veranderde van geel in framboos.

De kleurveranderingssnelheid van de indicator dient als een indicator voor de ernst van de urease-activiteit, en dus het aantal Helicobacter pylori-bacteriën dat de biopsie bevolkt.

Daarom is de volgende schaal ontwikkeld om de resultaten van de snelle urease-test voor Helicobacter pylori te evalueren:

  • Helicobacter drie plussen (+++) - significante infectie (indicator veranderde van kleur binnen het eerste uur);
  • Helicobacter twee pluspunten (++) - matige infectie (de indicator veranderde van kleur binnen 2-3 uur);
  • Helicobacter one plus (+) - kleine infectie (indicator veranderde van kleur overdag).

Cytologiebiopsie - Nauwkeurige Helicobacter-analyse

Wat is een biopsie en cytologie als onderzoek voor Helicobacter?

Cytologie is een van de meest nauwkeurige methoden om de aanwezigheid van Helicobacter in het maagslijmvlies te bepalen. Deze methode elimineert bijna volledig de mogelijkheid van false positives..

Voor cytologische (letterlijk cel) onderzoeken worden uitstrijkjes gebruikt die zijn verkregen tijdens fibrogastroduodenoscopie. Ze proberen een biopsie uit de meest verdachte gebieden uit te sluiten, met uitzondering van zweren en erosie (spiraalbacteriën leven niet op ernstig beschadigde slijmvliezen).

Indien gedetecteerd, bevinden Helicobacter pylori zich vrij in het maagslijm. Ze hebben een karakteristieke spiraalvorm, terwijl bacteriën worden gevonden in de vorm van de Latijnse letter S, evenals micro-organismen die zijn gebogen in de vorm van vleugels van een vliegende vogel.

Hoe bepaal je de hoeveelheid Helicobacter pylori aan de hand van de resultaten van de cytologie? 3 graden besmetting met pathogene bacteriën

Cytologie van het slijmvlies uitgevoerd na een biopsie geeft twee mogelijke kwalitatieve waarden: een negatief resultaat of een norm (er werden geen bacteriën gedetecteerd) en positief (als er tenminste één Helicobacter pylori werd gedetecteerd).

In kwantitatieve termen zijn er drie graden van zaaien van Helicobacter pylori:

  • zwakke besmetting (+) - tot 20 helicobacter-bacteriën worden gedetecteerd in het gezichtsveld van de microscoop met een 360-voudige toename;
  • matige verspreiding (++) - van 20 tot 40 microbiële lichamen Helicobacter wordt gedetecteerd in het gezichtsveld;
  • high seeding (+++) - meer dan 40 bacteriën Helicobacter pylori worden gevonden in het gezichtsveld.

Mijn man heeft een positieve bloedtest voor Helicobacteriose (anti Helicobacter pylori IgG 8). Welke titers van IgG-antilichamen tegen Helicobacter pylori zijn indicaties voor onderzoek van nabestaanden naar Helicobacter pylori? Welk onderzoek naar Helicobacter pylori is beter om door te nemen om te bepalen of ik een normale of pathologische aandoening heb?

In die gevallen waarin de patiënt voor het eerst de diagnose Helicobacter pylori-infectie krijgt, wordt al zijn naaste familieleden geadviseerd om een ​​Helicobacter pylori-test te ondergaan. De titerwaarde maakt niet uit.

Om pathologie betrouwbaar uit te sluiten, is het raadzaam om twee tests voor Helicobacter pylori te ondergaan met behulp van verschillende methoden (bijvoorbeeld uitwerpselen voor Helicobacter-antigenen en bloedonderzoeken voor antilichamen, of Heliciden en bloedonderzoeken voor antilichamen).

Helicobacteriose is vooral gevaarlijk in verband met de ontwikkeling van gastritis en darmzweren, daarom moet u een gastro-enteroloog raadplegen die een aanvullend onderzoek kan laten uitvoeren (fibrogastroduodenoscopie - FGDS, pH-meting (aanmelden), biopsie).

Een bloedtest voor Helicobacter pylori decoderen

Om competent een behandelingsregime op te bouwen, worden methoden gebruikt die zijn gebaseerd op de studie van natuurlijke vloeistoffen (bloed, urine). Afhankelijk van de resultaten worden de ernst van de ziekte, de effectiviteit van de therapie en de aanwezigheid van pathogene micro-organismen, bijvoorbeeld Helicobacter, bepaald. Een van deze methoden is een bloedtest voor Helicobacter pylori.

Helicobacter pylori - verraderlijke en gevaarlijke bacteriën. Hun aanwezigheid in het lichaam wordt de oorzaak van veel ziekten die in het maagdarmkanaal voorkomen. Screening op deze bacteriën voorkomt de ontwikkeling van ernstige aandoeningen zoals gastritis en zweren bij volwassenen en kinderen..

Hoe het in het lichaam verschijnt

Helicobacter pylori is een gramnegatieve bacterie die het maagdarmkanaal koloniseert en daar zonder lucht kan bestaan. Eenmaal in het lichaam nestelt de bacterie zich in de maag. Het verwijst naar de enige soort die niet is blootgesteld aan maagsap..

Het wordt op de volgende manieren overgedragen:

  • door speeksel;
  • door slijmafscheiding;
  • met vuil;
  • door ongewassen voedsel.

De belangrijkste oorzaak van Helicobacter pylori-infectie wordt beschouwd als een zwakke immuniteit van het hele organisme en lokaal in de spijsverteringsorganen.

Over bacteriën

Onder de kenmerken van Helicobacter pylori kan worden onderscheiden:

  • het is bestand tegen maagsap en zoutzuur vanwege de snelle beweging en productie van ammoniak;
  • wanneer het doordringt in de slijmvliezen van de maag, begint het zijn destructieve effect, wat leidt tot de vorming van zweren of ontstekingshaarden;
  • tijdens de reproductie treedt intoxicatie van het lichaam op, wat leidt tot ontsteking van het maagslijmvlies.

Wanneer moet je je zorgen maken?

Analyse van Helicobacter pylori is strikt verplicht en regelmatig, als bekend is dat er ulceratieve laesies zijn op het spijsverteringskanaal.

De volgende symptomen duiden op het optreden van ernstige veranderingen in het spijsverteringsstelsel:

  • Pijn tijdens het eten. Veroorzaakt door stagnatie of indigestie als gevolg van lage fermentatie.
  • Pijn op een lege maag. Treed op wanneer er lange tijd tussen de maaltijden verstrijkt. Het symptoom verdwijnt na het eten. Tijdens een maaltijd lijkt een persoon zijn beweging langs het darmkanaal te voelen, dit komt door de aanwezigheid van beschadigde plaatsen op het maagslijmvlies.
  • Maagzuur is een negatief sterk effect van maagsap op de slokdarm en veroorzaakt irritatie. Bij enkele manifestaties is er geen reden voor onrust, maar bij regelmatig ongemak is het beter om een ​​onderzoek te ondergaan.
  • Zwaarte in de maag. Komt voor na het eten. Onder sensaties beschrijven patiënten het gevoel dat voedsel niet kan worden verteerd..
  • Misselijkheid Het veelvuldig voorkomen van een symptoom, bijvoorbeeld niet geassocieerd met zwangerschap, dient soms ook als signaal voor analyse.
  • De zogenaamde "kraam" van de maag. In dit geval kan een persoon niet eens eten vanwege acute pijn.
  • Ongemak tijdens de maaltijd. Een van de belangrijkste symptomen is de aanwezigheid van pijnlijke pijn en gebrek aan eetlust.
  • Het verschijnen van slijm, bloed en deeltjes van onverteerd voedsel in de ontlasting.

Waar is het onderzoek voor?

Met de analyse kunt u snel de aanwezigheid van bacteriën identificeren en het optimale behandelregime voorschrijven.

Als Helicobacter pylori niet wordt behandeld, treden de volgende ziekten op:

  • zweren van de twaalfvingerige darm, slokdarm en maag;
  • oesofagitis;
  • atrofische gastritis;
  • maagkanker;
  • dyspepsie niet-maagzweer.

Methode essentie

Enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) is een onderzoek naar bloedserum op antilichamen. De digitale indicator van antilichamen dient als een marker voor menselijke infectie, aangezien de toename ervan een reactie is op infectie met Helicobacter pylori.

Om nauwkeurige resultaten te verkrijgen, bestuderen we de concentratie van drie soorten immunoglobulinen A, M, G:

  • IgA-antilichamen duiden op lokale immuniteit. Het infectieniveau bepaalt de aanwezigheid van infectieuze processen - als het hoog is, praten ze over het begin van de ziekte, als het te laag is - dan wordt de immuniteit niet versterkt.
  • IgM wordt al aan het begin van de infectie bepaald. Het uiterlijk ervan duidt op een ontsteking van het slijmvlies.
  • IgG-antilichamen tegen Helicobacter pylori zijn in feite een marker. Als ze worden gevonden, hebben we het over de aanwezigheid van een bacteriële infectie in het menselijk lichaam. Ze kunnen een maand na infectie worden bepaald. Na verwijdering van bacteriën blijven de hoge IgG-spiegels echter nog enkele maanden behouden.

Immunoglobulinen beschermen het lichaam tegen bacteriën en virussen. Ze vormen de menselijke immuniteit.

Voor-en nadelen

Een van de voordelen van het uitvoeren van een ELISA-studie is:

  • efficiëntie die hoger is dan 92%;
  • het vermogen om de ziekteverwekker te bepalen, zelfs in het beginstadium van infectie;
  • diagnostiek van afwijkingen van standaardwaarden;
  • het vastleggen van gegevens over de dynamiek van de ontwikkeling van de ziekte;
  • toegankelijkheid.

Naast de voordelen van de analyse zijn er ook nadelen:

  • Omdat antilichamen pas na een maand na infectie verschijnen, kunt u zelfs bij een Helicobacter pylori-infectie een negatief resultaat krijgen.
  • En integendeel, omdat IgM 3-4 maanden na genezing hoge snelheden heeft, is een vals resultaat mogelijk, zelfs nadat de bacteriën uit het lichaam zijn verwijderd.
  • Het risico op het verkrijgen van vals-positieve gegevens vanwege het verloop van de antibioticabehandeling, die aanvullend onderzoek vereist.
  • Soms is het verschijnen van antilichamen in kleine hoeveelheden een gevolg van het nemen van cytostatica.
  • Het is onmogelijk om onderscheid te maken tussen de acute vorm van de ziekte en de passieve kolonisatie van de maag Helicobacter pylori

Voor de studie

De analyse vereist voorafgaande actie van de patiënt. Als u bloed moet doneren, omvat de voorbereiding:

  • stoppen met roken de dag voor de procedure, omdat nicotine een negatief effect heeft op de slijmvliezen, wat leidt tot een vertekening van de resultaten;
  • uitsluiting van alcohol binnen 24 uur voordat de analyse wordt uitgevoerd;
  • een verbod op thee en koffiedranken, die ook het slijmvlies aantasten;
  • weigering van voedsel, ten minste acht uur voor aanvang van de procedure, omdat het bloed op een lege maag wordt gegeven.

Het is de moeite waard om een ​​fles water in te slaan, omdat sommige patiënten zo'n procedure niet tolereren..

Hoe is de procedure

Met de studie kunt u het niveau van antilichamen in het bloed bepalen ten opzichte van bacteriën, waaronder Helicobacter pylori. De basis van de methode is bloeddonatie voor analyse. Meestal is serum nodig, dat uit een ader wordt gehaald..

Het biomateriaal wordt verzameld in een container met een stollingsgel. Daarmee komt plasma vrij, dat wordt gebruikt bij verder onderzoek..

De enige complicatie tijdens de procedure kan het optreden van blauwe plekken tijdens een punctie van een ader worden genoemd. Om hematoom sneller op te lossen, bevestigt u gewoon een droog, warm voorwerp.

Een immunoglobuline G-testresultaat kan 24 uur na bloedafname worden verkregen. Het duurt ongeveer 8 uur om de IgA-type-indicator te bestuderen..

Contra-indicaties

Een ELISA moet in de volgende gevallen worden afgeschaft:

  • tijdens de zwangerschap;
  • met mogelijke convulsies;
  • met schade aan de huid of onderhuids vet;
  • met aderontsteking.

Decodering van gegevens

Bij het decoderen van een bloedtest voor Helicobacter pylori worden zowel kwalitatieve als kwantitatieve indicatoren van type G, A en M immunoglobulinen in relatie tot bacteriën gecontroleerd.

Kwalitatieve indicatoren geven de aan- of afwezigheid van antilichamen aan. Als we de toestand van de patiënt op het normale niveau beschouwen, zijn er in een gezond lichaam geen antilichamen. De verklaring moet dan ook een negatief analysemerk bevatten.

Kwantitatieve indicatoren van IgA, IgM en IgG zijn gebaseerd op een drempelwaarde, waarvan het niveau rekening houdt met afwijkingen.

Referentienormen binnen laboratoria variëren in aantal en er kunnen verschillende eenheden worden gebruikt voor evaluatie. Maar in ieder geval wordt het resultaat op het formulier gestempeld - de Helicobacter pylori-norm, evenals de afwijking van de drempelwaarde.

Normbacteriën in het bloed

Om het begin van de ziekte te identificeren of te weerleggen, berekent de arts de gegevens volgens speciale tabellen. Om de resultaten te verkrijgen, worden 3 indicatoren gebruikt: ontvangen informatie, normale waarden of afwijkingen daarvan..

Norma Helicobacter pylori in het bloed:

Type antilichaamConcentratie-indices, eenheid / ml
EEN0.9
M0.9
Gdertig

Hoe de gegevens te begrijpen

De volgende tabel wordt gebruikt om de resultaten te genereren:

ResultaatConcentratie-indices, eenheid / mlWaarden in eenheden / ml
Positief> 1.1> 20,0
Twijfelachtig0,9 - 1,112.5 - 20.0
Negatief
Een typePositieve resultaten ≥ 30 IFE (voor IgG en IgA)NormNegatieve resultaten verhoogde concentratie van antilichamen G, A en M, een agressief infectieproces wordt geïmpliceerd. Met een afname van de IgG-concentratie tot 2% gedurende zes maanden, kunnen we praten over herstel.

Als er bij het volgende onderzoek al geen IgG-type indicator aanwezig is, is dit een signaal dat Helicobacter pylori is vernietigd. De analyse kan het beste worden uitgevoerd na 10-12 weken na behandeling. Type G immunoglobuline, terwijl het onderdrukken van bacteriële infectie, zou tegen die tijd met 50% moeten afnemen.

Een bloedtest is ongetwijfeld een effectieve manier om de aanwezigheid van een infectie in het lichaam op te sporen. In de regel is één analyse voldoende voor een nauwkeurig resultaat. Helicobacter-bacterie is kwetsbaar voor antibacteriële effecten. En tijdige behandeling is de sleutel tot een goede gezondheid.

Wat is Helicobacter pylori en hoe tests te doen?

Helicobacter pylori is een spiraalvormig micro-organisme dat in de maag en de twaalfvingerige darm van mensen leeft. Zijn activiteit leidt tot de ontwikkeling van vele pathologieën - gastritis, ulceratieve en erosieve laesies, de vorming van poliepen, hepatitis, oncologie, enz. Een analyse van Helicobacter pylori omvat een serologische reactie om de aanwezigheid van antilichamen in menselijk bloed te bepalen of een onderzoek naar ontlasting. Laten we de bacterie Helicobacter Pilori in meer detail bekijken, wat het is en hoe bloed en ontlasting te doneren.

Wat is Helicobacter pylori?

Helicobacter pylori is een bacterie. Een microscopisch organisme dat geen celkern in zijn structuur heeft. In feite is dit de oudste levensvorm die een brede verspreiding in de omgeving heeft gevonden. Het wordt niet alleen in het menselijk lichaam gevonden, maar ook in de uitlaat van vulkanen.

Ter informatie: volgens de laatste statistieken is Helicobacter pylori aanwezig in het lichaam van meer dan 60% van de bevolking. Infectieuze pathologie staat op de tweede plaats in de prevalentie na het herpesvirus.

Veel micro-organismen zijn eenvoudigweg nodig voor de normale werking van het menselijk lichaam - ze dragen bij aan de productie van bepaalde componenten, bijvoorbeeld vitamine K, die het epitheelweefsel en de slijmvliezen van het urogenitale kanaal, het maagdarmkanaal en de uitwendige huid beschermen tegen pathogene bacteriën.

Naast nuttige microben zijn er veel micro-organismen die niet alleen een bedreiging vormen voor de gezondheid, maar ook voor het menselijk leven. Ze veroorzaken de ontwikkeling van buiktyfus, cholera, pest, gasgangreen, tetanus en andere ziekten.

Helicobacter pylori behoort tot pathogene microben, maar wordt gekenmerkt door bepaalde onderscheidende kenmerken:

  • Heeft een genetisch bepaald vermogen om te parasiteren. Dergelijke bacteriën zijn slecht aangepast voor leven in de omgeving;
  • Helicobacter Pilori kan zich aanpassen aan de nederlaag van specifieke inwendige organen en zachte weefsels;
  • Wijst giftige componenten toe die leiden tot vergiftiging van het lichaam met alle bijkomende symptomen;
  • Na penetratie in het lichaam kan het een specifieke infectieziekte veroorzaken;
  • Het vermogen om gedurende lange tijd in het menselijk lichaam te blijven, waardoor de reactie van het immuunsysteem wordt tegengegaan.

Helicobacter Pilori kan, in tegenstelling tot andere ziekteverwekkers, overleven in de zure omgeving van de maag. Deze ontdekking leidde tot een ware revolutie in de medische praktijk en de auteurs daarvan ontvingen in 2005 de Nobelprijs.

Hoe een analyse door te geven?

In de moderne medische praktijk zijn er verschillende manieren om de aanwezigheid van een ziekteverwekker te identificeren. De arts kan aanbevelen bloed voor antilichamen aan Helicobacter te doneren (als er antilichamen in de analyse aanwezig zijn, geeft dit aan dat de bacterie door het immuunsysteem wordt herkend).

Als alternatief wordt een Helicobacter-onderzoek uitgevoerd door ontlasting te onderzoeken - wanneer geïnfecteerd in ontlasting, wordt de aanwezigheid van het genetische materiaal van de ziekteverwekker gedetecteerd. Er wordt ook een ademhalingstest uitgevoerd om de activiteit van bacteriën in de menselijke maag te detecteren. Cytologisch onderzoek gevolgd door onderzoek onder een microscoop.

Het is de moeite waard om te weten: om de nauwkeurigheid van de diagnose te vergroten en de ontvangst van valse resultaten uit te sluiten, wordt aanbevolen dat er ten minste twee tests worden uitgevoerd die de aanwezigheid van Helicobacter pylori bepalen met behulp van verschillende methoden.

Voorbereiding op fecale analyse

Dus, hoe laat je je testen op Helicobacter pylori? Fecale analyse is het handigste onderzoek voor patiënten, aangezien het niet geassocieerd is met trauma aan het lichaam, is de aanwezigheid van de patiënt in de polikliniek niet vereist. Daarom wordt het vaak aanbevolen voor jonge kinderen, ouderen en ernstig zieke mensen..

Het onderzoek van ontlasting wordt uitgevoerd door middel van een polymerasekettingreactie, de nauwkeurigheid van het onderzoek varieert van 90 tot 92%. Er moet echter rekening mee worden gehouden dat na de uitroeiing van pathogene micro-organismen de ontsleuteling van de analyse een positief resultaat zal opleveren, aangezien DNA-fragmenten van dode microben zullen verdwijnen.

De analyse wordt ingediend vóór de start van de behandeling met anti-Helicobacter pylori, aangezien het gebruik van antibacteriële en andere geneesmiddelen de betrouwbaarheid van de resultaten aanzienlijk vermindert. De voorbereiding op de bevalling begint drie dagen voor de studie:

  1. Drie dagen voor het verzamelen van biologisch materiaal uit de voeding, worden voedingsvezels, kleurstoffen en anorganische zouten uitgesloten;
  2. Het is verboden medicijnen te nemen die bijdragen aan een verhoogde darmmotiliteit;
  3. Het gebruik van antibiotica leidt tot een grote kans op een vals resultaat.

Het wordt ook niet aanbevolen om laxeermiddelen te gebruiken, klysma's te maken, medische zetpillen toe te passen. Dit alles maakt de ontlasting onbruikbaar voor laboratoriumonderzoek. De verzameling ontlasting wordt 's ochtends uitgevoerd, waarna deze aan het laboratorium wordt gegeven.

Het resultaat van de analyse kan worden beïnvloed door pathologische onzuiverheden in de ontlasting, die worden geassocieerd met ziekten van het spijsverterings- en maagdarmkanaal, vooral hun eindsecties (we hebben het over slijm, bloed, etter, gal).

Bloedonderzoek voorbereiding

Zoals hierboven al opgemerkt, worden ten minste twee onderzoeken uitgevoerd om een ​​diagnose te stellen en de aanwezigheid van pathogene micro-organismen met een waarschijnlijkheid van 100% te detecteren. Daarom zal het antwoord op de vraag hoe Helicobacter pylori te identificeren een analyse van antilichamen zijn.

Het is noodzakelijk om je voor te bereiden op de overgave. De dag ervoor sluit fysieke en emotionele overbelasting uit. Pas het dieet aan, weiger alcohol, drugs te drinken.

Let op: een bloedtest voor Helicobacter wordt 's ochtends op een lege maag gegeven. Bloedmonsters worden uitgevoerd vanuit een ader. De procedure is pijnloos, maar wordt door patiënten anders verdragen. Als het lichaam verzwakt is, wordt aanbevolen om na de analyse een stuk chocolade te eten of zoete thee te drinken - dit voorkomt duizeligheid.

De bepaling van antilichamen tegen Helicobacter pylori wordt uitgevoerd door het enzym immunoassay - het plasma van de biologische vloeistof wordt onderzocht, waarbij het mogelijk is om de concentratie van antilichamen tegen de ziekteverwekker te detecteren.

Wanneer een vreemd eiwit het menselijk lichaam binnenkomt, en dat is een bacterie, worden de immuunafweermechanismen ingeschakeld, waaronder de vorming van antilichamen die de ziekteverwekker helpen vernietigen - een vreemd voorwerp in het bloed. Daarom, wanneer het mogelijk is om een ​​vreemde stof in het bloed of een andere biologische vloeistof te detecteren, geeft dit aan dat het in het lichaam was en wordt herkend door immuniteit.

De resultaten ontcijferen

Het ontcijferen van een bloedtest voor Helicobacter pylori is het voorrecht van de behandelende arts, omdat met bepaalde nuances rekening moet worden gehouden. Voordat we ze uiten, bekijken we wat fecale analyses zijn.

Analyse van uitwerpselen voor Helicobacter pylori is positief of negatief. In het eerste geval werd de ziekteverwekker opgespoord door laboratoriumdiagnostiek, in het tweede geval toonde het onderzoek niet het genetische materiaal van een vreemd agens aan.

De studie van uitwerpselen kan echter op twee manieren worden geïnterpreteerd:

  • Een negatief resultaat kan wijzen op de afwezigheid van een pathogene bacterie in het lichaam of op schendingen van de voorbereidingsregels voor het onderzoek;
  • Een positief resultaat wijst op een eerdere infectie of pathologie op dit moment.

Om de nadelen van deze methode te overwinnen, wordt een fractionele diagnose van immunoglobulinen aanbevolen, die verschillende klassen antilichamen vertegenwoordigen die door het immuunsysteem worden geproduceerd als reactie op parasitaire microben. Deze omvatten IgG-, IgM- en IgA-antilichamen..

IgG-antilichamen tegen Helicobacter pylori zijn immunoglobulinen van de meest voorkomende klasse. In feite zijn dit stoffen van proteïne-aard die 21-28 dagen na infectie beginnen te worden geproduceerd.

Belangrijk: antilichamen tegen de Helicobacter pylori IgG-klasse blijven een maand na de eliminatie van de ziekteverwekker bestaan, waarmee rekening moet worden gehouden bij het decoderen van laboratoriumtests.

IgM is een kleine fractie ten opzichte van eiwitcomponenten. Hun aanwezigheid in het bloed van de patiënt duidt veel eerder op infectie dan antilichamen tegen Helicobacter pylori IgG. IgA-antilichamen worden secretoire immunoglobulinen genoemd. Ze zijn te vinden in elke biologische vloeistof van een persoon - bloed, speeksel, urine. Als ze aanwezig zijn, geeft dit de intensiteit van het pathologische proces aan.

Bij het decoderen van de resultaten wordt de kwantitatieve en kwalitatieve bepaling van immunoglobulinen IgG, IgM en IgA in een vlamvloeistof onderscheiden. Met een hoogwaardige detectie wordt de Helicobacter pylori niet normaal gedetecteerd. In dit geval schrijven ze in de vorm - negatief. Voor kwantitatieve detectie worden referentiewaarden toegepast waarvan de normen afhankelijk zijn van het laboratorium. Op de vorm van resultaten moet een cijfer en normen worden gezet. In sommige centra worden indicatoren geïdentificeerd die de grijze zone bepalen - wat betekent dat ze twijfelachtig zijn.

  1. IgG (als een getal boven de toegestane limiet wordt aangegeven) - de aanwezigheid van infectie in het lichaam of de eerste periode na uitroeiing. Normaal gesproken zou er een tekort aan bacteriën moeten zijn.
  2. IgM (boven de acceptabele waarde) - een vroege infectieperiode. Als normaal tegen de achtergrond van andere negatieve resultaten, dan is er geen ziekte.
  3. IgA (meer dan normaal) - een hoge activiteit van het pathologische proces wordt bepaald.

Als alle immunoglobulinen IgG, IgA en IgM boven normaal zijn, duidt dit op een hoge activiteit van het infectieuze proces, daarom moet bij het ontcijferen van de resultaten rekening worden gehouden met totale antilichamen.

Concluderend moet worden opgemerkt dat één onderzoek naar Helicobacter Pilori, zelfs met een positief resultaat, niet de definitieve diagnose is. Infectie wordt alleen gediagnosticeerd door respectievelijk twee positieve tests, medicatie wordt voorgeschreven. Na de therapie wordt de studie opnieuw uitgevoerd om de effectiviteit ervan te evalueren..

Het Is Belangrijk Om Bewust Te Zijn Van Vasculitis