Lipoproteïnen met hoge en lage dichtheid

Cholesterol is een organische verbinding, een belangrijk onderdeel van het vetmetabolisme. In het bloed zit cholesterol in de vorm van totaal cholesterol, lipoproteïne-cholesterol met lage dichtheid (LDL) en lipoproteïne-cholesterol met hoge dichtheid (HDL). HDL-cholesterol en LDL-cholesterol - wat is het??

Wat is LDL en HDL en hun betekenis

De organische LDL-verbinding is de belangrijkste transportvorm van totaal cholesterol. Lipoproteïnen met lage dichtheid transporteren cholesterol naar organen en weefsels. Met de ontwikkeling van een vaatziekte worden lipoproteïnen met lage dichtheid een bron van cholesterolophoping in de wanden van bloedvaten.

Het is met LDL dat het risico op het ontwikkelen van atherosclerotische plaques en coronaire hartziekten geassocieerd is. HDL is verantwoordelijk voor het transport van vetten en cholesterol van de ene celgroep naar de andere. De organische verbinding HDL kan cholesterol uit de bloedvaten, hersenslagaders, transporteren. HDL-cholesterol kan overtollig cholesterol uit lichaamscellen verwijderen..

Het menselijk lichaam kan zelfstandig cholesterol produceren. De synthese van organische verbindingen vindt plaats in de lever, slechts een klein percentage cholesterol kan worden geproduceerd in de huid en darmwanden. Bovendien komt organisch materiaal via het lichaam het lichaam binnen..

In grote hoeveelheden wordt de inhoud ervan vermeld in:

  • vet vlees;
  • vettige vis;
  • boter;
  • eieren
  • melk en margarine.

Wat betekent het verhogen van LDL-cholesterol

LDL-cholesterol wordt verhoogd, wat betekent dit? Verhoogd LDL (LDL) draagt ​​bij aan het optreden van vetafzettingen in de wanden van bloedvaten. Tegen de achtergrond van verhoogde LDL kunnen myocardinfarct, beroerte of occlusie van de perifere arterie optreden. Om de mate van gevaar te bepalen, moet u de resulterende concentratie lipoproteïnen vergelijken met een normale waarde.

Voor mensen met een leeftijd tussen 25 en 45 jaar wordt een indicator van 1,55 - 4,4 mmol / L beschouwd als de norm van cholesterol. Hoe ouder de persoon, hoe hoger het cholesterolgehalte. Bij een verhoging van LDL-cholesterol kan atherosclerotische plaquevorming in bloedvaten optreden..

Als gevolg hiervan raken de bloedvaten geleidelijk verstopt en ontwikkelt zich atherosclerose. Wat te doen in dit geval? U moet hulp zoeken bij een arts die zo snel mogelijk de juiste behandeling voorschrijft. En ook tegen de achtergrond van verhoogde LDL kunnen hart- en vaatziekten optreden die geassocieerd zijn met een verminderde werking van slagaders en haarvaten.

Dergelijke aandoeningen zijn onder meer:

  • beroerte;
  • myocardinfarct;
  • perifere slagaderocclusie.

Lipoproteïnen met lage dichtheid behoren tot de klasse van bloedlipoproteïnen, complexe eiwitten die bestaan ​​uit lipiden en apolipoproteïnen. De grootte van lipoproteïnen met een lage dichtheid ligt in het bereik van 18-25 nm.

De belangrijkste taak van LDL wordt beschouwd als het transport van cholesterol in het bloed. Lage dichtheid cholesterol verwijst naar bèta-lipoproteïnen (slechte lipoproteïnen). Vanwege het kleine formaat van LDL dringen ze vrij door de wanden van slagaders.

Na oxidatie beginnen lipoproteïnen in de arteriële wanden te blijven hangen en nemen ze deel aan de vorming van cholesterolplaques, die het vaatlumen verkleinen en bijdragen aan de vorming van bloedstolsels. Lipoproteïnen met zeer lage dichtheid (VLDL) vereisen onmiddellijke behandeling en speciale dieetwensen..

Lipoproteïnen met hoge dichtheid

Lipoproteïnen met hoge dichtheid (hdl) zijn verbindingen die zijn samengesteld uit lipiden en eiwitten. Ze helpen om de verwerking en verwijdering van vetten uit het lichaam te verzekeren. HDL is een goed alfa-cholesterol. HDL is verhoogd dan geactiveerd?

Meestal is de oorzaak van de toename van lipoproteïnen met hoge dichtheid bij vrouwen de zwangerschap. Het geleidelijk verhogen van het bloedcholesterol tijdens de zwangerschap is de norm en vereist geen behandeling. Een pathologisch scherpe stijging van het cholesterol tijdens het dragen van een baby kan echter leiden tot:

  • foetale hypoxie;
  • toename van de viscositeit van het bloed;
  • verhoogde trombose;
  • placentale doorbloedingsstoornissen;
  • intra-uteriene groeiachterstand van de baby;
  • abortus.

Een sterke toename van lipoproteïnen met lage dichtheid vereist onmiddellijke therapie en naleving van lipideverlagende dieetvoeding. Lipoproteïneniveaus met hoge dichtheid kunnen stijgen als gevolg van:

  • overgewicht;
  • de aanwezigheid van endocrinologische pathologie;
  • nierziekte;
  • langdurige stress, depressie, nerveuze uitputting;
  • erfelijke aandoeningen van het vetmetabolisme;
  • aandoeningen van de lever en galblaas;
  • alcohol misbruik;
  • pathologie van de alvleesklier.

Waardoor kan LDL-cholesterol nog meer worden verhoogd? Een toename van lipoproteïne kan worden veroorzaakt door het gebruik van voedingsmiddelen die rijk zijn aan cholesterol (zoals producten zoals eieren, vette zuivelproducten, vlees, enz.).

Hoge dichtheid cholesterol verlaagd en wat het betekent

Hoge dichtheid cholesterol kan afnemen als gevolg van:

  • atherosclerose van bloedvaten;
  • galstagnatie;
  • de aanwezigheid van diabetes mellitus of overgewicht;
  • nier- en leverziekten;
  • ernstige bloedarmoede;
  • acuut myocardinfarct;
  • ischemische beroerte;
  • hart-en vaatziekte.

Normen

Wat is het normale cholesterolgehalte voor een gezond persoon? Elk type cholesterol heeft zijn eigen norm. Vaak gebruiken specialisten zo'n diagnostische parameter als de atherogene coëfficiënt. De essentie ligt in de gelijke verhouding van alle organische verbindingen, behalve HDL, rechtstreeks tot HDL zelf.

Deze indicator moet op het niveau van 2-3 liggen. Als het HDL-niveau 4 bereikt of zelfs overschrijdt, duidt dit op de ophoping van slechte cholesterol op de vaatwanden. Het cholesterolgehalte kan variëren, afhankelijk van geslacht en leeftijd.

Volgens de gemiddelde veilige indicator voor elke leeftijdscategorie en geslacht wordt het cholesterolgehalte als de norm beschouwd - 5 mmol / l, voor LDL mag de indicator niet hoger zijn dan 4 mmol / l. Met een verhoogd gehalte aan organische verbindingen en het risico op cardiovasculaire pathologieën, is het mogelijk om een ​​andere diagnostische parameter te gebruiken - het niveau van schildklierhormonen.

En er wordt ook rekening gehouden met de protrombine-index, wat een effect heeft op de bloedstolling en de bloedstolselvorming, de hemoglobine-index. Het is niet meer dan normaal dat cholesterol geleidelijk toeneemt met de leeftijd. Houd er rekening mee dat de vrouwelijke norm van cholesterol iets hoger is dan die van mannen.

Bij mannen die de leeftijd van 70 jaar hebben bereikt, zal het gehalte aan organische verbindingen weer afnemen. Bovendien zullen vrouwen minder snel slechte cholesterol op de vaatwanden afzetten. Deze factor ontstaat door het versterkte beschermende effect van vrouwelijke geslachtshormonen..

Friedwald LDL-cholesterol

Om cholesterol met een lage dichtheid te bepalen, wat de ontwikkeling van de pathologie van het cardiovasculaire systeem negatief beïnvloedt, stelde Friedwald voor om een ​​speciale lineaire formule te gebruiken. Lipoproteïnen met lage dichtheid zijn gelijk aan het verschil in totaal cholesterol met de som van HDL en triglyceriden gedeeld door 5: LDL = totaal cholesterol - (HDL + TG / 5).

Het is erg belangrijk dat de snelheid van triglyceriden in het bloed lager is dan 400 mg / dl. Als deze indicator wordt overschreden, moeten andere soorten formules worden gebruikt om het niveau van LDL-concentratie in het bloed te verduidelijken. Je kunt cholesterol verlagen zonder medicijnen. Een goede voeding en een gezonde levensstijl zullen helpen om het gehalte aan organische verbindingen in het bloed snel te verlagen..

Lipoproteïnen met hoge dichtheid (HDL)

Wat zijn lipoproteïnen met hoge dichtheid??

HDL heeft een anti-atherogeen effect

HDL's behoren tot de klasse van lipoproteïnen die aanwezig zijn in bloedplasma. Ze hebben een uitgesproken anti-atherogeen effect en wanneer ze worden verlaagd, neemt het risico op het ontwikkelen van atherosclerose van de bloedvaten toe. HDL-cholesterol wordt goed genoemd, wat alleen het lichaam ten goede komt en niet de vorming van atherosclerotische plaques veroorzaakt. Deze deeltjes zijn de kleinste van alle lipoproteïnen in het bloedplasma. Ze vormen zich in de lever en komen van daaruit in de bloedbaan. De belangrijkste functie van HDL is het transporteren van goede cholesterol, die bouwtaken in het lichaam uitvoert, actief betrokken is bij de vorming van geslachtshormonen en energie voor het werk van organen en weefsels.

Normen voor mannen en vrouwen naar leeftijd

LeeftijdNormindicatoren voor mannen mmol / lNormindicatoren voor vrouwen mmol / l
0-140.78-1.680.78-1.68
15-190.78-1.680.78-168
20-290.78-1.810.78-1.94
30-390.78-1.810.78-2.07
Vanaf 400.78-1.820.78-2.20

Afwijking van waarden naar een meer of mindere kant van de als norm aanvaarde parameters vereist een onderzoek om de oorzaak van de veranderingen vast te stellen. Hoe lager de waarde, hoe ernstiger de toestand van een persoon wordt beschouwd, omdat het risico op een beroerte en een hartaanval aanzienlijk toeneemt.

Verhoogde HDL: oorzaken

Leverziekten kunnen HDL verhogen

Een aanzienlijke stijging van de indicatoren ten opzichte van de norm duidt in de meeste gevallen op de volgende aandoeningen in het menselijk lichaam:

  • alcoholvergiftiging of langdurige regelmatige consumptie van alcohol in grote doses, wat algemene intoxicatie veroorzaakt, wat de lever verstoort;
  • vette hepatosis;
  • galtype cirrose;
  • zwaarlijvigheid;
  • verminderde vetstofwisseling;
  • erfelijke ziekten die de lever aantasten;
  • gebrek aan activiteit in de schildklier.

Bij zwangere vrouwen is een toename van de indicator normaal, omdat deze gepaard gaat met natuurlijke veranderingen in het lichaam.

Verlaagde HDL: oorzaken

Een gebrek aan vet in de voeding kan een lage HDL veroorzaken

Een daling van de HDL-waarden wordt meestal waargenomen als een persoon een strikt dieet volgt, waarbij het lichaam een ​​tekort aan vetten uit voedsel heeft. Tegelijkertijd begint het lichaam, dat de voorraad lipiden heeft uitgeput, te lijden onder een daling van het niveau van lipoproteïnen met hoge dichtheid. In deze situatie is een dringende verandering in dieet nodig om het gebrek aan vet te elimineren.

Om pathologische redenen kan een verandering optreden tegen de achtergrond van overmatige activiteit van de schildklier, wanneer deze een overmatige hoeveelheid hormonen produceert. Dit fenomeen schendt alle metabolische processen, inclusief vet.

Wat zijn gevaarlijke afwijkingen van de norm

Met een lage HDL neemt het risico op het ontwikkelen van atherosclerose toe

Wanneer afwijkingen worden gedetecteerd, is hun verplichte correctie vereist, omdat anders het risico bestaat dat er gevaarlijke gevolgen ontstaan. Met een toename van HDL is het mogelijk om het niveau van lipoproteïnen met lage en zeer lage dichtheid die verband houden met slechte cholesterol te verhogen. Dit komt omdat voor alle soorten, om de snelheid te verhogen, een overmatige inname van vetten in het bloed vereist is.

Met een afname van HDL wordt het risico op het ontwikkelen van atherosclerose veel groter.

Met welke analyse kunt u het niveau van HDL bepalen

HDL-niveaus kunnen worden gemeten met behulp van een lipidenprofiel

Om nauwkeurige gegevens te verkrijgen, wordt bloedbiochemie voorgeschreven. De studie heeft betrekking op laboratorium. Bij de analyse wordt een lipidenprofiel uitgevoerd, waarin het gehalte van verschillende vetfracties in het bloedplasma wordt weerspiegeld.

Indicaties en voorbereiding op de studie

Een analyse van het niveau van HDL is geïndiceerd voor mensen ouder dan 40 jaar eenmaal per jaar om hun gezondheid te controleren, evenals voor mensen die lijden aan pathologieën van het cardiovasculaire systeem, diabetes, metabole stoornissen en als voorbereiding op geplande operaties.

Om nauwkeurige gegevens te verkrijgen, moet u 6 uur voor bloeddonatie voedsel opgeven, 2 dagen voor het onderzoek geen alcohol drinken en ten minste 2 uur ervoor niet roken. Fysieke en emotionele stress minimaliseren 1-2 dagen voor analyse.

De resultaten ontcijferen

De dokter ontcijfert en interpreteert de resultaten

Alleen de behandelende arts mag het resultaat van een bloedtest voor HDL beoordelen, rekening houdend met de individuele kenmerken van de patiënt. Het is praktisch onmogelijk om de aandoening onafhankelijk te beoordelen.

Wat is lipoproteïne-cholesterol met hoge dichtheid (HDL, HDL)?

Cholesterol is een organische stof, een vertegenwoordiger van de klasse van meerwaardige vetalcoholen. Moderne geneeskunde stoot "slechte" en "goede" cholesterol uit. Elk van deze fracties heeft een speciale biologische rol..

Om meer te weten te komen over de toestand van het vetmetabolisme, moet u een lipidenprofiel doorstaan. Bij het decoderen van de bloedtest is er een aparte regel "HDL-cholesterol". Wat het is? Wat zijn de norm en biologische functie van deze fractie? Antwoorden worden verder besproken..

Lipoproteïnen met hoge dichtheid - wat is het?

Vanwege de hydrofiele eigenschappen lossen vetmoleculen niet op in het bloedplasma. Hierdoor kunnen ze niet zelfstandig door de bloedbaan circuleren. Om dit op te lossen, heeft de natuur speciale lipide-transportmoleculen gemaakt - lipoproteïnen of, zoals ze ook worden genoemd, lipoproteïnen. Ze worden vertegenwoordigd door een complex van eiwit- en vetcomponenten. Het hele complex van lipoproteïnen is verenigd door het concept van totaal cholesterol (cholesterol). High Density Lipoproteins (HDL) is cholesterol met hoge dichtheid dat is voorzien van "goede" biologische eigenschappen.

Van alle cholesterolfracties heeft HDL het kleinste en dichtste molecuul. Het percentage van de vetcomponent, triglyceriden (TG) en eiwit in zijn structuur neigt naar het laatste. De volgende eigenschappen zijn kenmerkend voor HDL-cholesterol:

  • ze zijn in staat om het vasculaire endotheel te reinigen van cholesterolafzettingen (LDL), waardoor mogelijke risico's op het ontwikkelen van atherosclerose en andere ziekten van het hart en de bloedvaten worden voorkomen;
  • HDL-moleculen worden opgevangen en naar de lever overgebracht voor verwerking en verdere verwijdering van "slechte" cholesterol;

De hoeveelheid circulerend HDL, anders worden alfa-lipoproteïnen in serum gemeten in mmol / L. Een normale bloedspiegel van goed gunstig cholesterol verlaagt de atherogene coëfficiënt en het risiconiveau voor HVZ-pathologieën aanzienlijk..

Hoe HDL in het bloed te bepalen

Om het niveau van plasma HDL te bepalen, volstaat het om een ​​biochemische bloedtest te doen. Zo'n onderzoek is een lipidenprofiel. Voor het meest correcte resultaat moet de bloedafname 's ochtends op een lege maag worden uitgevoerd. De dag voor het onderzoek wordt het categorisch afgeraden om alcohol en producten met grote hoeveelheden cholesterol te consumeren, het is ook raadzaam om geen tabak te roken. Als de patiënt systematisch medicijnen gebruikt, moet hij de behandelende arts hierover informeren. Dit komt doordat, tegen de achtergrond van de constante inname van bepaalde hormonale geneesmiddelen en pijnstillers, het analyseresultaat kan worden vertekend.

Biologisch materiaal wordt uit de ulnaire ader gehaald met behulp van een vacuümbuis in een steriele behandelkamer. Ongunstige factoren zoals stressvolle situaties, gebrek aan rust en slaap en te veel eten kunnen het niveau van HDL - cholesterol in het bloedplasma beïnvloeden. HDL-cholesterol in een biochemische bloedtest is een belangrijke indicator voor de normale toestand van het lipidenmetabolisme, daarom wordt een jaarlijks onderzoek aanbevolen voor patiënten met een voorgeschiedenis van een hartinfarct of beroerte, diabetes mellitus, bevestigde atherosclerose, overgewicht, hypertensie.

Om hartaandoeningen te voorkomen, moet deze analyse elk jaar worden uitgevoerd bij mensen die de leeftijd van 40 jaar hebben bereikt of een erfelijke aanleg hebben voor atherosclerotische vaatschade. Elke 2 maanden wordt een lipidenprofiel voorgeschreven aan mensen die lipidenverlagende medicijnen gebruiken om het effect van de therapie te volgen.

HDL bij vrouwen en mannen

De norm voor lipoproteïnen met hoge dichtheid (HDL) heeft een nauwe relatie met leeftijds- en geslachtskenmerken. De referentiewaarden van de analyse voor verschillende leeftijds- en geslachtsgroepen zijn weergegeven in de tabel.

Als u de niveaus van "slecht" en "goed" cholesterol kent, kunt u de atherogeniciteitscoëfficiënt berekenen. Deze indicator beoordeelt het risico op het ontwikkelen van atherosclerose en andere ziekten die verband houden met een verminderd vetmetabolisme. Normaal gesproken is de atherogene coëfficiënt 2,2 - 2,5 (bij zuigelingen mag deze niet hoger zijn dan 1,1, en voor het sterkere geslacht dat de leeftijd van 40 jaar heeft bereikt, zijn de normale waarden van deze indicator niet hoger dan 3,4).

HDL-cholesterol verhoogd - wat betekent dit

Als men de biologische betekenis van alfa-lipoproteïnen in het menselijk lichaam kent, is het mogelijk om aan te nemen dat een toename van HDL een goed prognostisch teken is dat het risico vermindert op het ontwikkelen van pathologieën die verband houden met een verminderd lipidenmetabolisme. Als HDL hoger is dan normaal, betekent dit inderdaad dat het vaatbed van de patiënt betrouwbaar wordt beschermd tegen de afzetting van "slechte" lipoproteïnen op het endotheel.

Ondanks bovenstaande informatie duidt het overschrijden van de referentiewaarden van HDL - cholesterol op de aanwezigheid van gezondheidsproblemen. De redenen voor de toename zijn als volgt: cirrotische leverschade van galoorsprong, chronische hepatitis (vooral alcoholische etiologie), erfelijke hyperlipoproteïnemie, continue blootstelling aan giftige stoffen op het lichaam.

HDL is vaak verhoogd bij vrouwen tijdens de periode van het dragen van de baby en keert na zijn geboorte terug naar normale waarden. Voor zwangerschap is dit de norm. Om het meest betrouwbare resultaat te verkrijgen, mag het onderzoek daarom niet eerder dan 2 maanden na de geboorte van de baby worden uitgevoerd. Ook stijgt het niveau van lipoproteïnen met hoge dichtheid tegen de achtergrond van de systematische inname van hormonale oestrogeenbevattende geneesmiddelen, geneesmiddelen op basis van fibronzuur, exogene insuline.

Als u het lipidenprofiel verandert in de richting van toenemende HDL, moet u een arts raadplegen. De specialist zal een aantal aanvullende onderzoeken voorschrijven om de oorzaak van de toename van de concentratie van alfa-lipoproteïnen te diagnosticeren. Als er pathologieën worden gedetecteerd, zal het u vertellen hoe u een gediagnosticeerde ziekte moet behandelen.

Verlaagde goede cholesterol

Heel vaak, na het decoderen van het lipidenprofiel, blijkt dat lipoproteïnen met hoge dichtheid onder normaal zijn. Een afname van de hoeveelheid HDL is mogelijk tegen de achtergrond van de invloed van ongunstige factoren, het behoud van een verkeerde levensstijl en verschillende ziekten. Endocriene pathologieën (verstoorde koolhydraatstofwisseling), leverziekte (cirrose, vette hepatosis, toxische hepatitis), nierziekte (glomerulonefritis), een erfelijke vorm van dyslipidemie leiden tot een afname van de indicator. Bij de ziekte van Tanger is HDL mogelijk volledig afwezig en worden triglyceriden verhoogd..

Soms kan de reden waarom een ​​laag HDL-cholesterol lijkt te zijn een toestand zijn van chronische stress, langdurig medicatiegebruik, acute infectie aan de vooravond van het verleden, leeftijd na 40 jaar. In dergelijke omstandigheden raden artsen aan om een ​​biochemisch onderzoek na 2 maanden te herhalen..

Het gevolg van een verlaging van de concentratie van lipoproteïnen met hoge dichtheid is een verhoogd risico op atherosclerose, evenals de gevaarlijke complicaties ervan. Om dit te voorkomen, moet u weten hoe u een laag HDL-cholesterol kunt verhogen. Om een ​​verhoging van de gewenste indicator te bereiken, volstaat het om een ​​gezonde levensstijl te leiden. Stoppen met roken van tabak kan binnen de eerste maand het HDL-cholesterol verhogen. Een goed effect wordt bereikt door regelmatige lichaamsbeweging (yoga, joggen, wandelen, zwemmen, fietsen, skiën of skateboards).

Goede voeding is een sleutel tot succes in de strijd tegen verminderde HDL. Vet en zoet voedsel (vette soorten vleesproducten en zuivelproducten, margarine en boter, gebak, koolzuurhoudende dranken) moet van de voeding worden uitgesloten. Het is raadzaam om gevarieerd te eten, met aandacht voor zeevissoorten, wit vlees, groenten, fruit, granen met een lage glycemische index. Er zijn kleine porties, waardoor de frequentie van maaltijden tot 6 keer per dag toeneemt. Het avondeten moet uiterlijk 4 uur voor het slapengaan zijn. Bij overgewicht zal dergelijke voeding helpen om snel van extra kilo's af te komen, wat helpt om de gezondheid te verbeteren!

Om een ​​gezonde toestand van het cardiovasculaire systeem te behouden, is het belangrijk om het lichaam een ​​optimaal niveau van HDL te bieden. Als bij het ontcijferen van het resultaat van de analyse in het bloedserum een ​​onvoldoende hoeveelheid van deze fractie van cholesterol wordt onthuld, moet medische hulp worden ingeroepen. De therapeut helpt de oorzaak van de afname te achterhalen en schrijft een behandeling voor die het HDL-cholesterol weer normaal maakt..

High Density Lipoproteins (HDL): wat zijn dit en wat zijn hun functies, oorzaken en gevolgen van toenemende

Er is geen gevaar voor het lichaam bij het verhogen van HDL. Deze fractie van cholesterol wordt voorwaardelijk 'goed' genoemd, het nestelt zich niet op de wanden van bloedvaten en veroorzaakt geen atherosclerose.

Maar zoals elke indicator moet de waarde van HDL worden gecontroleerd. Afwijking kan wijzen op de aanwezigheid van een ernstige ziekte.

Het artikel gaat in op de hoofdfunctie van HDL en de redenen voor de afwijking van de indicator van de norm.

Cholesterol en lipoproteïnen met hoge dichtheid (HDL): wat is het??

Cholesterol is een acceptabele vorm van vet voor het lichaam. In deze vorm komt het in de weefsels en wordt gevormd uit triglyceriden - producten van de afbraak van vetten in de dunne darm. In het menselijk lichaam vervult cholesterol de volgende functies:

  • is een bouwmateriaal, maakt deel uit van de celwanden;
  • verwerkt in weefsels met afgifte van energie voor biochemische processen;
  • neemt deel aan de synthese van geslachtshormonen (bij mannen en vrouwen).

Ongeveer 80% van de stof wordt in de lever geproduceerd. Het orgel zet de binnenkomende vetten om in cholesterolmoleculen. Ongeveer 20% komt van buiten het lichaam binnen. Cholesterol wordt aangetroffen in viskaviaar, vet vlees, margarine en gefrituurd voedsel (het wordt niet aangetroffen in plantaardige olie zelf, maar de vorming ervan vindt plaats tijdens het frituren).

Alle biochemische reacties in het menselijk lichaam zijn geautomatiseerd. Het lichaam behoudt een acceptabel niveau van cholesterol en triglyceriden in het bloed binnen normale grenzen, terwijl het mogelijk is. Overtollig vet in de bloedbaan wordt 'opgevangen' door gespecialiseerde conglomeraten - lipoproteïnen met hoge dichtheid (HDL, HDL).

Dit zijn verbindingen van eiwitten en vetmoleculen. Vetfragmenten zijn ingesloten in zakken; op hun oppervlak bevinden zich eiwitten - receptoren. Ze zijn gevoelig voor levercellen en transporteren daardoor het conglomeraat onmiskenbaar naar hun bestemming..

Er zijn andere fracties van cholesterol - LDL en VLDL (lipoproteïnen met lage en zeer lage dichtheid). Dit zijn dezelfde zakjes, maar ze hebben vrijwel geen eiwitreceptoren. In deze vorm verspreidt het cholesterol uit de lever zich naar de weefsels. Het zijn LDL en VLDL die vast komen te zitten in de bloedvaten en cholesterolplaques vormen. Deze fracties worden beschouwd als "slecht" cholesterol..

De conglomeraatdichtheid wordt bepaald door de formule voor de verhouding tussen het aantal vetcellen in de zak en het aantal eiwitten op het oppervlak.

Diagnose van hun bloedspiegels

Met een toename of afname van HDL worden de symptomen wazig. Het is onmogelijk om de afwijking hiervan te bepalen. Betrouwbare resultaten worden verkregen door een biochemische bloedtest. Het biomateriaal is afkomstig van een ader of van een vinger. Na onderzoek in het laboratorium wordt een bloedlipidenprofiel opgesteld (het gehalte van verschillende fracties vetmoleculen). Het bevat: HDL, LDL, VLDL, totaal cholesterol, triglyceriden.

De analyse wordt strikt op een lege maag uitgevoerd, u kunt 8 uur voor de ingreep niet eten, ook medicatie nemen. Ze kunnen de resultaten vertekenen. Het is verboden om 2 dagen voor de analyse alcohol te drinken.

De te hoge prijs van HDL wordt niet alleen bepaald door de norm van zijn waarde. Er wordt rekening gehouden met alle fracties cholesterol en de atherogene index wordt berekend. Het geeft de toestand van het lipidenmetabolisme in het algemeen weer. HDL wordt afgetrokken van het totale cholesterol. Het resterende aantal wordt opnieuw gedeeld door HDL. Dit is het resultaat. Pas na beoordeling van de atherogeniciteitsindex kunnen we praten over de afwijking van een enkele fractie.

Normen voor mannen en vrouwen naar leeftijd

Bij vrouwen en mannen is de norm van cholesterol anders vanwege de kenmerken van de stofwisseling en het lichaam als geheel. Het vrouwelijk lichaam heeft meer vetten nodig, omdat ze de basis vormen voor de synthese van oestrogeen (vrouwelijke geslachtshormonen).

Met de leeftijd vertraagt ​​het metabolisme en neemt de HDL-norm toe. Voedselcholesterol wordt langzaam verwerkt. Er is een grotere hoeveelheid HDL nodig om het te transporteren en overtollige andere fracties naar de lever, anders zullen ze zich op de wanden van de vaten nestelen. Als lipoproteïnen met hoge dichtheid bij een oudere persoon worden verminderd, neemt het risico op het ontwikkelen van atherosclerose aanzienlijk toe.

Tabel 1. De norm van HDL bij vrouwen naar leeftijd.

LeeftijdDe norm van HDL, mol / l
Maximaal 140.78-1.68
15-190.78-1.81
20-290.78-1.94
30-390.78-2.07
40 en meer0.78-2.20

Tabel 2. De norm van HDL bij mannen naar leeftijd.

LeeftijdDe norm van HDL, mol / l
Maximaal 140.78-1.68
15-190.78-1.68
20-290.78-1.81
30-390.78-1.81
40 en meer0.78-1.81

Decodering van een biochemische bloedtest

De tabel geeft de limieten weer van de norm van HDL. De waarde van de indicator kan daardoor verschillen: hoger of lager.

Als lipoproteïnen met hoge dichtheid worden verlaagd, wordt overtollig cholesterol niet voor verwerking naar de lever overgebracht en nestelt het zich op de wanden van bloedvaten. Er is een reële bedreiging voor de ontwikkeling van atherosclerose en de gevolgen ervan.

Met een overschat percentage zitten conglomeraten - transporters in overmaat in het bloed.

Er is geen risico op hart- en vaatziekten, maar een toename ervan kan een teken zijn van een ernstige ziekte.

HDL verhoogd: wat betekent het?

De indicator neemt toe bij de volgende ziekten:

  • alcoholintoxicatie;
  • leververvetting (overmatige productie van lipoproteïnen);
  • cirrose (galtype);
  • metabole stoornis, obesitas;
  • erfelijke pathologieën;
  • schildkliertekort (hypothyreoïdie).

Tijdens de zwangerschap is de sprong in HDL de norm. De placenta bestaat uit cholesterol, het algemene niveau in het bloed stijgt. Vereist meer transporters (HDL) van vetmoleculen.

Als de bovengenoemde ziekten ontbreken en de indicator groeit, kunnen de redenen de volgende zijn:

  • erfelijke aanleg voor hart- en vaatziekten;
  • roken;
  • alcohol misbruik
  • groot (over) lichaamsgewicht;
  • gebrek aan fysieke activiteit;
  • hartfalen;
  • hoge bloeddruk;
  • post-beroerte periode.

HDL neemt toe in verhouding tot totaal cholesterol en triglyceriden. Voedingsfouten - de overvloedige inname van vetten in het lichaam kan een verhoging van het "goede" cholesterol veroorzaken. De vorming van HDL-conglomeraten is de enige betaalbare manier om ze voor verwerking naar de lever te transporteren.

Waarom HDL lager is dan normaal?

Het gehalte aan "goed" cholesterol wordt verlaagd bij gebrek aan vet in geconsumeerd voedsel. De reden kan een streng dieet zijn op basis van eiwitten en koolhydraten. Het niveau van LDL en VLDL wordt binnen normale grenzen gehouden..

De lever gebruikt reservereserves om de energie- en bouwstofbehoeften van het weefsel te dekken. Maar de inname van de benodigde hoeveelheid vet met voedsel ontbreekt. HDL-conglomeraten worden niet gevormd, hun niveau wordt tot een minimum beperkt. Correctie van het dieet is in dit geval de enige uitweg. Na een aantal dagen uitgebalanceerde voeding keert het niveau van "goed" cholesterol terug naar normaal..

HDL kan worden verlaagd als gevolg van hyperthyreoïdie. De schildklier werkt in een modus met verhoogde activiteit. Dit betekent dat cholesterol direct wordt opgenomen door weefsels, er is geen overmaat meer, conglomeraten worden niet gevormd voor omgekeerd transport naar de lever.

Gevolgen indien onbehandeld

Het feit dat het HDL-cholesterol verhoogd is, duidt op een overmatige inname van vetten in het bloed. De aandoening is gevaarlijk met een daaropvolgende toename van het aantal LDL en VLDL. Ze worden gevormd na verwerking van de afgeleverde moleculen in de lever. Overtollige "slechte" cholesterol slaat uitsluitend af op de wanden van beschadigde vaten. Bloedplaatjes bedekken microdamages, vormen een bloedstolsel om intravasculaire bloeding te stoppen. Hun cellen hebben dezelfde lading als LDL en worden daarom door elkaar aangetrokken..

Een stolsel van bloedplaatjes en "slechte" cholesterol vormt een atherosclerotische plaque. Na verloop van tijd verhardt het, de wanden van het vat verliezen hun elasticiteit, de bloedstroom wordt verstoord. Om ervoor te zorgen dat bloed lekt door een nauwe doorgang afgesloten door een bloedstolsel, stijgt de druk reflexmatig. De patiënt ontwikkelt hypertensie. Het hart begint in versneld tempo te werken, het myocard wordt groter door overmatige contracties en de stroom van voedingsstoffen wordt verstoord in myocyten (myocardcellen). In de gevorderde stadia worden foci van lokale celdood gevormd. Ze verliezen voeding en zuurstof. Dit is een hartaanval..

De vorming van atherosclerotische (cholesterol) plaques.

Een andere complicatie van het verhogen van cholesterol is het loslaten van een bloedstolsel of een deel ervan van de vaatwand. Het stolsel gaat verder langs de bloedbaan. Het blijft steken in het eerste smalle vat of capillair. Als dit proces plaatsvindt in het hart - er zal een hartaanval zijn, in de hersenen - een beroerte.

Atherosclerose eindigt in 82% van de gevallen met vroegtijdig en plotseling overlijden. Het is gewoon nodig om het te behandelen.

Hoe het gehalte aan lipoproteïnen met hoge dichtheid te verhogen?

Om HDL te verhogen, moet u uw dieet in evenwicht houden. Als de situatie is begonnen en het HDL-niveau te laag is, zal de arts medicijnen voorschrijven. Matige lichaamsbeweging is ook vereist. Een goede bloedtoevoer naar alle delen van het lichaam draagt ​​bij aan de resorptie van atherosclerotische plaques en voorkomt de vorming van nieuwe.

Niet-medicamenteuze behandeling

Met een kleine afwijking van de norm zal het dieet de situatie corrigeren, met zorgvuldige naleving zal het snel het HDL-niveau verhogen tot het gewenste aantal. Het belangrijkste principe is de uitsluiting van dierlijke vetten en hun vervanging door plantaardige.

Gezonde en ongezonde vetten.

  • vet vlees;
  • reuzel, worst (gerookt en ongekookt gerookt);
  • vleesbouillon;
  • rode en zwarte kaviaar;
  • gefrituurd voedsel;
  • "Gratis" - gerechten (fast food);
  • margarine, boter;
  • vetrijke zuivelproducten.

Plantaardige vetten zijn te vinden in:

Vervang mayonaise en andere sauzen door plantaardige oliën. Ze zijn niet inferieur qua smaak en hebben een positief effect op het lichaam..

Van groot belang bij de behandeling van atherosclerose zijn meervoudig onverzadigde vetzuren: omega-3, omega-6, omega-9. Ze absorberen cholesterolplaques die voorkomen in plantaardige oliën en visvetten: forel, zalm, makreel, haring, lodde. Eet visbouillon, ze worden goed opgenomen en essentiële vetzuren worden direct door het lichaam opgenomen.

Gebruik van drugs

Bij ernstige afwijkingen van HDL van de norm, schrijft de arts medicijnen voor. Statinegeneesmiddelen zijn zeer effectief en worden goed verdragen. Deze medicijnen omvatten:

Begin met een dosis van 5 mg eenmaal daags 's avonds. Tegelijkertijd wordt HDL in het bloed gecontroleerd. Als de situatie niet verandert, verhoog dan de dosis tot 10 of 20 mg.

Met welke arts moet ik contact opnemen voor behandeling?

Raadpleeg uw arts als u niet de diagnose atherosclerose krijgt, maar u vermoedt dat het aanwezig is. Hij wijst u de nodige tests aan en verwijst u zo nodig door naar een cardioloog. Je wordt door hem geobserveerd. Cardioloog behandelt patiënten met atherosclerose.

Conclusie

Een toename van HDL vormt geen bedreiging voor de ontwikkeling van cardiovasculaire complicaties, maar na enige tijd wordt cholesterol in de lever verwerkt en komt het in de bloedbaan terecht in de vorm van LDL en VLDL. Deze overtollige fracties zijn gevaarlijk voor het lichaam. Als er zelfs geen significante afwijkingen zijn, wordt aanbevolen om elke zes maanden bloed te doneren voor biochemische analyse om cholesterolstoten tijdig op te merken en met de behandeling te beginnen.

High Density Lipoproteins (HDL): normaal, verhoogd, verlaagd

Wetenschappers hebben cholesterol (cholesterol, cholesterol) al lang verdeeld in 'slecht' en 'goed'. Het laatste type omvat lipoproteïnen met hoge dichtheid, die te zien zijn in de vormen van analyse onder de afkorting HDL. Hun belangrijkste functie is het omgekeerde transport van vrije lipiden van het vaatbed naar de lever voor daaropvolgende synthese van galzuren.

Lipoproteïnen (lipoproteïnen) combineren lipiden (vetten) en eiwitten. In het lichaam spelen ze de rol van "dragers" van cholesterol. Natuurlijke vetalcohol lost niet op in het bloed. Omdat het voor alle lichaamscellen nodig is, worden lipoproteïnen gebruikt voor transport.

Een laag HDL-cholesterol vormt een ernstig risico voor de bloedvaten, omdat het het risico op atherosclerose verhoogt. De verslechtering van het niveau wordt geassocieerd met de oorzaak van hartaandoeningen, diabetes, problemen met het vetmetabolisme. De gegevens zijn interessant voor specialisten van elk profiel - therapeuten, cardiologen, endocrinologen.

Actuele HDL-informatie van een toonaangevende specialist op dit gebied.

Typologie van lipoproteïnen

Er zijn 3 soorten lipoproteïnen: hoge, lage en zeer lage dichtheid. Ze verschillen in de verhouding tussen de concentratie van eiwit en cholesterol. Onrijpe HDL (High Density Lipoproteins) bevatten een aanzienlijk percentage eiwit en een minimum aan cholesterol.

De HDL-formule bestaat uit:

  • Eiwit - 50%;
  • Gratis xc - 4%;
  • Ether van cholesterol - 16%;
  • Griglyceriden - 5%;
  • Fosfolipiden - 25%.

Een dubbellaagse fosfolipidenmembraan in de vorm van een bol, aangepast om vrije cholesterol te laden, wordt ook wel "goed" cholesterol genoemd, omdat het van vitaal belang is voor het lichaam: het helpt om het zogenaamde "slechte" cholesterol kwijt te raken en verwijdert het uit perifere weefsels voor transport naar de lever met daaropvolgende verwerking en terugtrekking met gal.

Hoe hoger het niveau van heilzaam en hoe lager het gehalte aan schadelijk cholesterol, hoe beter het lichaam zich voelt, aangezien HDL de ontwikkeling van ernstige ziekten voorkomt: atherosclerose, hartaanval, beroerte, reumatische hartziekte, veneuze trombose, hartritmestoornissen.

Zie video over de voordelen van "goede" cholesterol

In tegenstelling tot HDL bevatten lipoproteïnen met lage dichtheid (LDL) een hoger percentage cholesterol (ten opzichte van eiwitten). Ze hebben een reputatie opgebouwd als "slecht" cholesterol, omdat het overschrijden van de norm van deze stof leidt tot de ophoping in de bloedvaten van cholesterolafdichtingen, waardoor de bloedvaten smaller worden en de bloedtoevoer wordt verstoord.

Een minimum aan proteïne wordt gevonden in lipoproteïnen met zeer lage dichtheid met vergelijkbare eigenschappen. VLDL synthetiseert de lever. Ze bestaan ​​uit cholesterol en triglycerolen, die door het bloed naar weefsels worden getransporteerd. Na de afgifte van triglycerolen uit VLDL en LDL worden gevormd.

De kwaliteit van cholesterol hangt ook af van triglyceriden - ons lichaam gebruikt deze vetten als energiebron. Hoge triglyceriden met een laag HDL-cholesterol dienen ook als voorwaarden voor hart- en vaatziekten..

Door de verhouding van HDL-cholesterol en LDL in het bloed van een volwassene te vergelijken, evalueren artsen gewoonlijk het volume triglyceriden.

Normaal bereik

Voor HDL zijn de normale limieten voorwaardelijk en afhankelijk van leeftijd, hormonale niveaus, chronische ziekten en andere factoren..

Type lipoproteïneNorm mg / dlGemiddelde mg / dlHoog tarief, mg / dl
LDLP5-40-40
LDL> 100130-159> 159
HDL> 6050-59
Algemeen niveau xc201-249> 249
Triglycerolen150-199> 199

Gebruik een coëfficiënt van 18,1 om mg / dl te vertalen naar mmol / l.

Het cholesterolgehalte hangt tot op zekere hoogte ook af van het geslacht: het HDL-cholesterol in het bloed van vrouwen kan iets hoger zijn.

Slechte HDL-concentratieToegestane HDL-concentratieOptimale HDL-concentratie
Mannen40-49 mg / dl60 mg / dl en meer
Dames50-59 mg / dl60 mg / dl en meer

Ernstige afwijkingen zijn een belangrijke reden voor veranderingen in de structuur van het hart en de vaatpathologieën van de hersenen. Het mechanisme voor de ontwikkeling van ziekten is standaard: hoe meer stolsels de normale bloedtoevoer naar organen en systemen verstoren (een kritische indicator van 70%), hoe groter de kans op pathologieën.

  1. Atherosclerose veroorzaakt angina pectoris, omdat de hartspier zuurstofarm is.
  2. Overtreding van de cerebrale bloedstroom, een gevaarlijke TIA (transistor ischemische aanval), wordt geassocieerd met vernauwing van kleine bloedvaten en blokkering van grotere bloedvaten (zoals de halsslagader).
  3. Vasculaire pathologieën tijdens lichamelijke inspanning dragen bij tot een verslechtering van de bloedtoevoer naar de benen, wat gepaard gaat met pijn en zelfs kreupelheid.
  4. Stolsels zijn gevaarlijk voor alle bloedvaten: verminderde bloedstroom in de nieren veroorzaakt trombose, stenose, aneurysma.

Bij het analyseren van HDL-indicatoren wordt ook rekening gehouden met de leeftijdsgrenzen:

De norm van HDL in het bloed, mg / dl

mannenDames 0-1430-6530-65 15-1930-6530-70 20-2930-7030-75 30-3930-7030-80 40 en meer30-7030-85

Oorzaken van HDL-afwijkingen

Als de HDL-C-index wordt verhoogd, moeten de oorzaken in de eerste plaats worden gezocht in chronische pathologieën. Dus bij diabetici duidt een lage titer op decompensatie, systematische hyperglycemie. Patiënten met ketoacidose hebben ook problematische resultaten..

De indicatoren van dergelijke lipiden kunnen bij andere ziekten verre van normaal zijn:

  • Atherosclerose;
  • Cardiale pathologieën;
  • Nierfalen;
  • Myxedema;
  • Galcirrose;
  • Hepatitis (chronische vorm);
  • Alcoholisme en andere chronische vergiftigingen;
  • Een beroerte heeft de afgelopen zes maanden geleden;
  • Verhoogde bloeddruk;
  • Oncologie;
  • Genetische aanleg.

Als een van deze aandoeningen aanwezig is, is screening op cholesterol vereist. Als NSAID's worden verlaagd, kunnen chronische ziekten, naast chronische ziekten, de oorzaak zijn van "hongerige" diëten, stress, overwerk.

Analyse voor HDL is voorgeschreven:

  • Na 20 jaar - voor de preventie van atherosclerose;
  • Met verhoogd totaal xc;
  • Met een erfelijke aanleg voor hartpathologieën;
  • Als de bloeddruk een drempel van 140/90 mm RT overschrijdt. Kunst;
  • Met diabetes mellitus van alle soorten - jaarlijks;
  • Met overgewicht: vrouwelijke taille - 80 cm en 94 cm - mannelijke;
  • Met verminderde vetstofwisseling;
  • Bij coronaire hartziekte, aorta-aneurysma, zes maanden na een hartaanval of beroerte;
  • 5 weken na het starten van een dieet of medicamenteuze behandeling die triglycerol vermindert - ter controle.

Voor degenen die risico lopen, zijn jaarlijkse onderzoeken vereist, iedereen om de 2 jaar. Bloed wordt 's ochtends uit een ader genomen, na een pauze van 12 uur in voedsel. De dag ervoor moet u zich houden aan een vetarm dieet, geen alcohol drinken, niet nerveus zijn. Soms schrijft de arts een heronderzoek voor.

De kans op ischemische pathologie wordt ook berekend met atherogeniciteitscoëfficiënten volgens de formule: K = totaal cholesterol - HDL / HDL.

De richtlijnen in dit geval zijn de volgende:

  • Voor zuigelingen - tot 1;
  • Voor mannen van 20-30 jaar - tot 2,5;
  • Voor vrouwen - tot 2,2;
  • Voor mannen van 40-60 jaar - tot 3,5 jaar.

Bij patiënten met angina pectoris bereikt deze indicator 4-6.

Wat de resultaten van HDL-tests beïnvloedt, is te vinden in het programma "Leef gezond!"

Risico analyse

Als HDL helpt bij het reinigen van de vaten met het verwijderen van afdichtingen, veroorzaakt LDL hun opeenhoping. Hoge HDL is een indicator voor een goede gezondheid, en als HDL laag is, wat betekent dit dan? In de regel wordt het risico op hartfalen beoordeeld als percentage van lipiden met een hoge dichtheid tot totaal cholesterol.

Risico niveau%HDL (versus algemeen cholesterol)
MannenDames
Gevaarlijk
Hoog7-1512-18
Midden15-2518-27
Onder het gemiddelde25-3727-40
Kan worden gewaarschuwd> 37> 40

Kritieke hoeveelheden totaal cholesterol en HDL:

Totaal cholesterol, mg / dlRisico niveau
Binnen normale grenzen
200-249verhoogd
> 240gevaarlijk
HDL mg / dl
> 60In het bereik van normaal

Er is een omgekeerde verhouding tussen HDL-gegevens en het risico op hartafwijkingen. Volgens onderzoek van NICE-wetenschappers neemt de kans op een beroerte met 25% toe met een afname van HDL voor elke 5 mg / dL.

HDL is een "omgekeerd transport voor cholesterol": het absorbeert overtollig weefsel en bloedvaten en brengt het terug naar de lever voor uitscheiding uit het lichaam. Zorg voor HDL en een normale toestand van het endotheel, stop ontstekingen, voorkom oxidatie van LDL-weefsel, verbeter de bloedstolling.

Een risicoanalyse laat zien:

  • Als HDL verhoogd is, wat betekent dit dan? Een niveau van ten minste 60 mg / dl duidt op een minimale kans op het ontwikkelen van coronaire hartziekte. Vrouwen in de menopauze hebben vaak last van angina pectoris.
  • Als het normbereik wordt overschreden voor HDL en LDL, zijn veranderingen in apolipoproteïne-B verplicht om het risico op atherosclerose te beoordelen.
  • HDL tot 40 mg / dl wordt gediagnosticeerd als zeer laag, wat het hart en de bloedvaten bedreigt. Bij de diagnose van metabole stoornissen wordt ook rekening gehouden met een laag HDL-gehalte (als 1 van de 5 factoren).
  • HDL bij 20-40 mg / dl duidt op een hoog triglycerolgehalte, het risico op diabetes geassocieerd met insulineresistentie (insulinegevoeligheid).
  • Verlaag het HDL-volume en bepaalde medicijnen (zoals anabole steroïden of β-blokkers).
  • HDL bij een biochemische bloedtest onder 20 mg / dl duidt op ernstige veranderingen in de gezondheidstoestand. Een dergelijke anomalie kan wijzen op een verhoogde concentratie triglyceriden. Genetische mutaties zijn ook mogelijk (zoals de ziekte van Tanger of het fish-eye-syndroom).

Hoe onbalans te voorkomen

Een gezonde levensstijl speelt een cruciale rol bij het voorkomen van 'goede' cholesterolgebrek. Alleen stoppen met roken garandeert een stijging van 10% in HDL.!

Verbetert het niveau van nuttige lipoproteïnen voor zwemmen, yoga, gedoseerde en regelmatige lichaamsbeweging.

Obesitas duidt altijd op een gebrek aan HDL en een teveel aan triglycerol. Er is een omgekeerde relatie tussen deze parameters: gewichtsverlies met 3 kg verhoogt HDL met 1 mg / dl.

Een uitgebalanceerd koolhydraatarm dieet, met inachtneming van de frequentie van voedselinname minstens 3 keer per dag, handhaaft het "goede" cholesterol in de norm. Als er niet genoeg vet in de voeding zit, worden HDL en LDL verergerd. Voor de aanbevolen balans moeten transvetten de voorkeur geven aan meervoudig onverzadigde vetten..

Bij overgewicht en metabole stoornissen normaliseert het niveau van triglyceriden de afstoting van snelle koolhydraten.

De totale hoeveelheid vet in het menu mag niet meer zijn dan 30% van alle calorieën. Hiervan zou 7% verzadigde vetten moeten zijn. Transvetten vertegenwoordigen niet meer dan 1%.

De volgende producten helpen het gebrek aan HDL te corrigeren:

  • Olijfolie en andere plantaardige oliën.
  • Allerlei noten.
  • Zeevruchten - Bronnen van Shch-3-vetzuren.
  • Simpele (langzame) koolhydraten.

Hoe lipoproteïneniveaus behandelen / normaliseren met traditionele geneeswijzen? HDL-fibraten en statines nemen toe:

  • Niacine - nicotinezuur heeft geen contra-indicaties. Maar zelfmedicatie met voedingssupplementen met Niaspan, die zonder recept verkrijgbaar zijn, zal het niveau van triglycerol niet actief kunnen aanpassen. Zonder medisch advies kunnen voedingssupplementen de lever beschadigen.
  • Besalip, grofibraat, fenofibraat, tricor, lipantil, trilipix en andere fibraten verhogen het HDL-cholesterolgehalte in het bloed.
  • Naast rosuvastatine, lovastatine, atorvastatine, simvastatine wordt een nieuwe generatie statines gebruikt. Roxera, the cross, rosucard blokkeert de synthese van stoffen die de lever produceert om cholesterol te produceren. Dit vermindert de concentratie en versnelt het terugtrekken uit het lichaam. Geneesmiddelen in deze groep kunnen cholesterol uit de bloedvaten verwijderen. Capsules helpen hypertensieve patiënten en diabetici. De keuze van medicijnen moet aan de arts worden verstrekt, omdat statines contra-indicaties hebben.

Lipoproteïnen met hoge dichtheid zijn deeltjes van vet en eiwit die door de lever en darmen worden gesynthetiseerd. Ze absorberen het vrije cholesterol uit de bloedvaten en brengen het terug naar de lever voor verwerking. Dit zijn de kleinste deeltjes met de hoogste iso-elektrische dichtheid.

Cellen kunnen alleen cholesterol afgeven met HDL. Op deze manier beschermen ze bloedvaten, hart, hersenen tegen atherosclerose en de gevolgen ervan. Regelmatige controle van HDL-cholesterol vermindert het risico op een hartaanval, beroerte, coronaire hartziekte.

HDL is de norm bij vrouwen naar leeftijd in het bloed. Wat betekent het een verhoogd, verlaagd cholesterol

HDL, of lipoproteïnen met hoge dichtheid, behoren tot de klasse van complexe eiwitten die een belangrijke rol spelen bij het verwijderen van cholesterol uit cellen naar de lever. In dit orgaan verandert het in galzuren en komt dan uit met uitwerpselen. Dit cholesterolgehalte wordt "nuttig" genoemd, omdat het het risico op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten vermindert.

De norm voor vrouwen is groter in leeftijd dan voor mannen. Het overschrijden van deze waarde wordt als een gunstige factor beschouwd, maar in sommige gevallen kan dit wijzen op de aanwezigheid van leverpathologieën..

Wat laat HDL-analyse zien?

Hart- en vaatziekten zijn de belangrijkste doodsoorzaak bij mensen over de hele wereld. De onthulling van het mechanisme voor de modificatie van HDL heeft het mogelijk gemaakt om nieuwe kansen te gebruiken voor de diagnose en behandeling van atherosclerose.

Evaluatie van de eigenschappen van lipoproteïnen met hoge dichtheid helpt bij het voorspellen van het risico op het ontwikkelen van deze pathologie geassocieerd met de afzetting van cholesterol in het lumen van bloedvaten. Momenteel is de belangrijkste focus bij de behandeling van atherosclerose de ontwikkeling van farmacologische middelen die de HDL-functie normaliseren en hun concentratie in menselijk bloed verhogen.

Artsen houden rekening met het niveau van lipoproteïnen met hoge dichtheid, evenals andere gegevens over bijkomende ziekten, leeftijd en geslacht, bloeddruk en de aanwezigheid van slechte gewoonten om het individuele risico van het ontwikkelen van ernstige complicaties van cardiovasculaire pathologieën te beoordelen: myocardinfarct en beroerte.

Voor deze doeleinden werd de SCORE-schaal (Systematic COronary Risk Evaluation) in het buitenland ontwikkeld, gebaseerd op studies uitgevoerd in 12 Europese landen met een totale dekking van meer dan 200 duizend patiënten.

HDL, de norm voor vrouwen op de leeftijd waarvan in het artikel wordt overwogen, heeft een hele reeks atheroprotectieve eigenschappen (antioxidant, ontstekingsremmend, antitrombotisch). Deze stoffen maken deel uit van de aangeboren immuniteit. Bij systemische ontsteking in het menselijk lichaam kunnen ze hun oorspronkelijke kenmerken verliezen.

Een laag HDL-niveau duidt op een hoog risico op het ontwikkelen van atherosclerose en cardiovasculaire pathologieën. Vaak wordt het gecombineerd met hypertriglyceridemie (verhoogde triglyceriden in het bloed), insulineresistentie, diabetes en andere stofwisselingsstoornissen.

Wanneer een studie is gepland

HDL-analyse wordt uitgevoerd in de volgende gevallen:

  • Met atherosclerose en bijbehorende pathologieën van het cardiovasculaire systeem (coronaire hartziekte, myocardinfarct). Het onderzoek is voorgeschreven om complicaties te voorspellen, maar ook voor diagnose. Atherosclerotische vaatlaesies zijn vaak asymptomatisch. Bij sommige patiënten treedt daarentegen ischemie op, zelfs bij een lichte vernauwing van het lumen van de bloedvaten. Afhankelijk van de locatie van de laesie kunnen complicaties optreden zoals gangreen van de ledematen, ischemie of herseninfarct, darmen en andere organen..
  • Bij leveraandoeningen.
  • Om dyslipidemie te detecteren - onbalans van lipidefracties in het bloed.
  • Om het risico te beoordelen met behulp van de SCORE-schaal, die de kans op overlijden voorspelt door de effecten van atherosclerose in de komende 10 jaar van de patiënt.

Normen van indicatoren bij vrouwen naar leeftijd

HDL, de norm voor vrouwen naar leeftijd waarvan in de tabel is aangegeven, bedraagt ​​gemiddeld minimaal 1,2 mmol / l. Voor mannen is dit cijfer 1,0 mmol / L. Als de analyseresultaten hoger zijn dan deze waarde, dan is de cardiorisk op een laag niveau en vice versa.

HDL en andere cholesterolnorm bij vrouwen naar leeftijd

Leeftijd vrouw, jarenBereik van normale HDL-waarden, mmol / l
5-100.93-1.89
10-150.96-1.81
15 en ouder0.91-1.91

Hoe u zich op de studie voorbereidt

Om u goed voor te bereiden op het onderzoek, moet u zich houden aan de volgende aanbevelingen:

  • De analyse wordt 's ochtends strikt op een lege maag uitgevoerd (van 8.00 tot 11.00 uur). De laatste maaltijd mag niet later zijn dan 12-14 uur voordat het biomateriaal wordt ingenomen. Je kunt water drinken. Als er speciale instructies van een arts zijn, kan er gedurende de dag een analyse worden uitgevoerd..
  • Als de patiënt medicijnen gebruikt, moet de arts vooraf worden geïnformeerd. In overleg met hem moeten sommige ervan binnen 10-14 dagen worden geannuleerd, anders worden de resultaten van de analyse vertekend.
  • De dag voordat u het laboratorium bezoekt, is het noodzakelijk om grote fysieke en emotionele stress te vermijden, alcohol en vet voedsel uit te sluiten. 1-2 uur moet u stoppen met roken.
  • Over 15 minuten voordat u bloed neemt, moet u, indien mogelijk, kalmeren - ontspannen.
  • Als fysiotherapeutische procedures (massage, echografie, fluoroscopie en andere) op dezelfde dag worden voorgeschreven, moeten ze worden uitgevoerd na bloedafname.

In twijfelachtige gevallen waarin de analyse opnieuw moet worden uitgevoerd, is het het beste om dit in hetzelfde laboratorium en op hetzelfde tijdstip van de dag te doen om de invloed van willekeurige factoren uit te sluiten.

Hoe wordt biomateriaal ingenomen

Om het niveau van HDL bij een patiënt te bestuderen, wordt veneus bloed afgenomen. Het nemen van het capillair (van de vinger of van de hiel van jonge kinderen) is in verschillende gevallen toegestaan:

  • met uitgebreide brandwonden, wanneer het hek van de ader moeilijk is;
  • in de aanwezigheid van zeer kleine aderen of in hun ontoegankelijkheid;
  • met hoog overgewicht;
  • bij pasgeborenen;
  • met een neiging tot veneuze trombose.

Bij het afnemen van bloed worden eenmalige standaardsystemen gebruikt (spuitbuisje of apparaat voor de vacuümmethode).

De procedure voor het slagen voor de analyse is als volgt:

  1. Patiëntidentificatie (naam, leeftijd, andere gegevens).
  2. De hand van de patiënt wordt rechtgetrokken en visueel onderzocht op toegankelijkheid van de aderen. Meestal wordt bloed uit de ulnaire ader gehaald, omdat het mobieler is. Als dit niet mogelijk is, dan vanaf de pols. Als er medicijnen in deze ader worden geïnjecteerd, wordt er voor een andere gekozen. De verpleegster trekt wegwerphandschoenen aan die ze voor elke patiënt moet vervangen..
  3. Een tourniquet wordt op een hand gelegd, een naald, desinfectiemiddelen en een wattenstaafje worden voorbereid.
  4. De prikplaats wordt gedesinfecteerd, mag een beetje drogen en wordt gevraagd om met de hand te werken, dat wil zeggen, uw vuist uitknijpen en ontspannen voor een intensere bloedstroom.
  5. Verwijder de dop van een wegwerpnaald en doorboor de ader. De hand van de patiënt moet iets naar beneden worden gehouden..
  6. Bloedafname wordt uitgevoerd in een reageerbuis. Zodra de stroom begint, wordt de tourniquet verzwakt. Het kan niet langer dan 2 minuten bij de hand worden gehouden, omdat dit de testresultaten beïnvloedt..
  7. Na het vullen van de buisjes wordt de naald verwijderd en wordt de injectieplaats stevig vastgeklemd met een wattenstaafje. Het moet minimaal 3-5 minuten worden bewaard totdat het bloed volledig stopt.

Voor de identificatie van HDL-eiwitten in de medische praktijk worden 4 hoofdmethoden gebruikt:

  • Tweedimensionale gelelektroforese. Eiwitten worden gekleurd, uit de gel gehaald, gesplitst en geanalyseerd in een massaspectrometer.
  • Laserdesorptie en ionisatie. Een monster wordt op een speciaal oppervlak aangebracht en de laserstraal vergemakkelijkt het transport van ionen, die verder worden geanalyseerd.
  • Versterkte oppervlaktemethode vergelijkbaar met de vorige. Deze methode wordt gebruikt om eiwitten in complexe mengsels te bepalen. De studie wordt uitgevoerd in massaspectrometers..
  • De methode van vloeistofchromatografie combineerde elektro-ionisatie en massaspectrometrie.

Hoe lang wachten op de resultaten van de studie

HDL-studieresultaten kunnen binnen 1 werkdag gereed zijn. Met een zware werklast van een medische instelling of als het nodig is om biomateriaal te vervoeren, wordt deze periode verlengd tot 2-3 dagen.

Sommige commerciële laboratoria bieden thuis bloedmonsterservices aan..

Analysereacties decoderen

HDL heeft een gemiddelde referentiewaarde in het bereik van 0,9-1,91 mmol / L. In dit geval moet de arts niet alleen rekening houden met de norm voor vrouwen naar leeftijd, zoals eerder in de tabel weergegeven, maar ook met de verhouding tot totaal cholesterol en LDL.

Een afname van HDL onder 0,9 mmol / L wordt geïnterpreteerd als een verhoogd risico op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten. Volgens sommige schattingen verhoogt een daaropvolgende verlaging van de concentratie van deze "nuttige" cholesterolfractie voor elke 0,13 mmol / L de kans op coronaire hartziekte met 25%.

In sommige laboratoria wordt het resultaat van de analyse uitgegeven in andere eenheden - mg / dl. Om ze om te rekenen naar mmol / l, moet de waarde op het medische formulier worden vermenigvuldigd met 0,026.

Redenen voor afwijkingen van de norm

Testresultaten zijn niet de enige criteria voor het bepalen van atherosclerose en andere hart- en vaatziekten. Een nauwkeurige diagnose kan alleen worden gesteld door de behandelende arts op basis van geaggregeerde gegevens die zijn verkregen met andere soorten laboratorium- en instrumentele onderzoeken, evenals informatie uit de geschiedenis van de patiënt.

Een afname of toename van HDL wordt waargenomen bij erfelijke ziekten, stofwisselingsstoornissen en andere hieronder vermelde pathologieën. Wanneer de hoofdoorzaak is weggenomen, wordt het niveau van "gunstig" cholesterol hersteld. Bij sommige mensen correleert een laag HDL-cholesterol niet met een hoog risico op atherosclerose, maar is het een individueel kenmerk van het lichaam..

Toename

Een toename van serumlipoproteïnen treedt op in de volgende gevallen:

  • Leverziekte:
  1. primaire galcirrose;
  2. chronische hepatitis in het actieve stadium;
  3. obstructieve geelzucht;
  4. acute vergiftiging.
  • Erfelijke toename van HDL (erfelijke hypercholesterolemie van type IA en IIB).

Verlagen

Verlaagde HDL-waarden komen voor bij de volgende ziekten en aandoeningen:

  • Pathologie van de nieren:
  1. chronisch nierfalen;
  2. nefrotisch syndroom, waarbij de patiënt stoornissen ervaart in het eiwitlipidenmetabolisme en oedeem.
  • Cholestasis (stagnatie van gal).
  • Erfelijke pathologieën - primaire hypo-a-lipoproteïnemie.
  • Stofwisselingsziekten:
  1. zwaarlijvigheid;
  2. hypertriglyceridemie;
  3. gedecompenseerde diabetes.
  • Slechte gewoontes:
  1. alcoholisme;
  2. roken.
  • Algemene uitputting van het lichaam als gevolg van besmettelijke en andere ernstige ziekten.
  • Koolhydraatdieet.

Een verandering in de concentratie van eiwitten van dit type wordt ook gedetecteerd bij patiënten die de volgende soorten medicijnen gebruiken:

  • anti-epileptica (Carbamezepine, Carbalepsin retard, Phenobarbital, Pheniotinum);
  • antihistaminica (cimetidine en zijn analogen);
  • oestrogenen en anti-oestrogenen, hormonale geneesmiddelen (cyclofenil, danazol, orale anticonceptiva);
  • geneesmiddelen voor de behandeling van arteriële hypertensie (Doxazosin, Prazosin, Terazosin);
  • lipidenverlagende medicijnen (Lovastatin, Pravastatin, Simvastatin en anderen) die het HDL-gehalte verhogen;
  • andere geneesmiddelen - bètablokkers, interferonen, interleukines, diuretica.

Hoeveel kost de studie??

HDL, de leeftijdsnorm voor vrouwen die in het artikel wordt gegeven, kan worden onderzocht in elk gecertificeerd medisch laboratorium dat gespecialiseerd is in diagnostiek en laboratoriumtests..

De kosten van een dergelijke service in commerciële diagnose- en behandelcentra zijn gemiddeld 160-300 roebel. Bovendien moet u de diensten van een laboratoriumassistent betalen voor veneuze bloedmonsters - 190-200 roebel.

Methoden voor het normaliseren van indicatoren

Een toename van HDL is een van de belangrijkste therapeutische doelen bij de behandeling van atherosclerose..

Hiervoor kunt u verschillende methoden gebruiken:

  • medicijnen nemen;
  • recepten van traditionele geneeskunde;
  • dieetvoeding gericht op het verminderen van dierlijke vetten en het vergroten van groente.

Patiënten moeten ook deze richtlijnen volgen om het risico op complicaties te verminderen:

  • weigering van slechte gewoonten (roken, overmatig drinken);
  • het handhaven van een actieve levensstijl, het uitvoeren van matige fysieke inspanning;
  • eliminatie van overgewicht;
  • het handhaven van een psychologisch comfortabele atmosfeer, waardoor stress wordt verminderd.

Het verlagen van het niveau van "nuttig" cholesterol in de medische praktijk is niet voorzien, omdat de hoge concentratie ervan een positieve factor is die het risico op hart- en vaatziekten en hun complicaties vermindert. Als tijdens de diagnose werd vastgesteld dat een verhoogde HDL-concentratie geassocieerd is met leveraandoeningen, wordt de juiste behandeling van deze pathologieën uitgevoerd.

Voorbereidende werkzaamheden

Geneesmiddelen die de concentratie HDL verhogen, evenals hun belangrijkste kenmerken, worden weergegeven in de onderstaande tabel:

TitelBelangrijkste effect, functiesDagelijkse dosering voor volwassenen, mg / dag.Gemiddelde prijs, wrijven.
Niacine (nicotinezuur, vitamine PP)Verminderde afbraak van lipoproteïnen in de lever. De mate van verhoging van het HDL-niveau kan 30% bereiken15-50 in de vorm van tabletten, met ischemische beroerte wordt iv toegediend30 (50 tabletten, elk 50 mg)
Polyconazol (analogen - Nolipid, Polyxar, Phytostatin)Vermindert de oxidatie van lipiden en bloedstolsels. De concentratie HDL bij langdurig gebruik neemt toe met 15-25%10-20. De werkzame stof is geïsoleerd uit suikerriet. Het wordt gebruikt als voedingssupplement.2000 (60 tabletten, elk 20 mg)
Atorvastatine (analogen - Fluvastatine, Lovastatine, Pravastatine, Rosuvastatine, Simvastatine)Verhoog HDL met 5-10%. Zijn de medicijnen bij uitstek voor hart- en vaatziekten10-80120 (30 tabletten, elk 10 mg)
Fenofibraat (analogen - Tricor, Lipantil, Exlip)Verhoog de HDL-concentratie met 5-15%.145400 (30 tabletten, 145 mg elk)

Folkmedicijnen

HDL, de norm bij vrouwen waarvan de leeftijd binnen een bepaald bereik varieert, kan worden genormaliseerd met de volgende folkremedies:

  • Infusie van bloemen of vruchten van meidoorn. Neem voor de bereiding respectievelijk 1 of 2 el. l grondstoffen, giet 1,5 el. kokend water en sta erop tot het volledig is afgekoeld. Deze tool wordt gedurende de dag in drie doses gedronken.
  • Infusie van bladeren of vruchten van zwarte bes. Bladeren worden geoogst tijdens bloeiende planten. De vruchten worden volledig rijp geoogst. De infusie van bessen wordt op dezelfde manier bereid als het vorige recept. Bladeren worden ingenomen in een hoeveelheid van 2-3 el. l voor dezelfde hoeveelheid kokend water. De tool wordt 2-3 keer per dag in meerdere porties ingenomen..
  • Infusie van kruid Melilotus officinalis. Voordat u dit medicijn klaarmaakt, moet u de bovenkant van de plant en zijscheuten afsnijden. Het gras wordt gedroogd in een geventileerde ruimte en vervolgens gedorst. De infusie wordt bereid in een verhouding van 2-3 theelepel. grondstoffen voor 1,5 el. kokend water. Drink 2-3 keer per dag voor de maaltijd.
  • Infusie van zuringwortels. Het wordt geoogst in de lente of herfst. De grondstoffen worden eerst gewassen, in stukjes gesneden en gedroogd. 1 theelepel gehakte wortels giet 1 el. kokend water, aandringen en filteren. Ze drinken deze remedie voor 1 el. l 3-5 keer per dag.

Voeding

Dieet is een belangrijk onderdeel van de uitgebreide preventie van atherosclerotische complicaties.

Er zijn verschillende aanbevelingen om de HDL-waarden te verhogen met een uitgebalanceerd dieet:

  • vervanging van dierlijke vetten door plantaardige vetten (lijnzaad-, olijf- of koolzaadolie);
  • weigering van alcohol of het gebruik van alleen tafelwijn niet meer dan 1 el. in een dag;
  • vermindering van de consumptie van gebakken goederen gemaakt van premium meel;
  • verhoogde consumptie van voedingsmiddelen met een hoog vezelgehalte en een lage glycemische index (havermout, boekweit, groenten, zemelen, roggebrood, bessen - krenten, frambozen, aardbeien, noten; groenten - radijs, aubergines, broccoli, spruitjes, witte kool, paprika, tomaten, komkommers, sla).

Patiënten met een hoog risico moeten meer vis en zeevruchten (of visolie) consumeren die rijk zijn aan meervoudig onverzadigde zuren, vlees kan alleen mager worden gegeten en zuivelproducten zijn vetarm.

HDL is een diagnostisch criterium voor het beoordelen van het risico op atherosclerose en gerelateerde complicaties. De norm bij vrouwen verschilt enigszins in leeftijd. Het bepalen van de behandelingstactiek en het voorschrijven van medicijnen hangt af van de gediagnosticeerde oorzaak van een afname van de lipoproteïneconcentratie.

Een aanpassing op hoog niveau in de medische praktijk wordt niet uitgevoerd. Als dit gepaard gaat met leveraandoeningen of erfelijke pathologieën, is de behandeling gericht op het elimineren van deze aandoeningen.

Artikelontwerp: Vladimir de Grote

Het Is Belangrijk Om Bewust Te Zijn Van Vasculitis