Verhoogde bloedlymfocyten

9 minuten Geplaatst door Lyubov Dobretsova 1255

Lymfocyten zijn vertegenwoordigers van kleurloze bloedcellen. Hun inhoud in de belangrijkste biofluid van het lichaam wordt gereguleerd door de normen van klinische hematologie. Een aandoening waarbij de bloedlymfocyten verhoogd zijn, wordt lymfocytose genoemd..

Dit is geen specifieke ziekte, maar een klinisch diagnostisch teken dat de destabilisatie van het immuunsysteem van het lichaam aangeeft. De bepaling van de concentratie lymfocyten wordt uitgevoerd als onderdeel van een algemene klinische analyse (OKA) van bloed.

Lymfocytenfunctie

De samenstelling van de lichaamsvloeistof is heterogeen. Iets meer dan 50% wordt veroorzaakt door vloeibaar plasma, de rest wordt ingenomen door het cellulaire deel, dat bestaat uit uniforme elementen - bloedcellen. Volgens hun functionele doel en morfologische kenmerken zijn de cellen verdeeld in drie hoofdgroepen:

  • Bloedplaatjes. Bloedplaten zorgen voor een normaal proces van coagulatie (coagulatie) van bloed.
  • Witte bloedcellen. Kleurloze cellen met de functie van fagocytose - opvang en vernietiging van antigenen (virussen, allergenen, bacteriën, parasieten).
  • Rode bloedcellen. Rode bloedcellen die verantwoordelijk zijn voor de beweging van hemoglobine door de bloedbaan om organen van zuurstof te voorzien.

Lymfocyten behoren tot de groep van witte bloedcellen. Hun doel is om een ​​tijdige immuunrespons te creëren. Bij het binnendringen van antigenen die het immuunsysteem bedreigen, mobiliseren lymfocyten om zichzelf te beschermen. In het bloed neemt het aantal cellen toe dat in staat is om bacteriën, virussen, allergenen te herkennen en te bestrijden.

De aanmaak van lymfocyten wordt uitgevoerd door het beenmerg en de secundaire lymfoïde organen (milt en lymfeklieren). Binnen zijn subgroep hebben lymfocytische cellen drie varianten:

  • T-lymfocyten (verantwoordelijk voor cellulaire immuniteit);
  • B-cellen met immuungeheugen en bescherming van het lichaam door de aanmaak van immunoglobuline-eiwitten;
  • NK-lymfocyten onderscheiden precancereuze en kankerachtige veranderingen.

Bij een bloedtest worden lymfocyten niet onderverdeeld in subgroepen. Er wordt rekening gehouden met hun totale aantal of percentage van het totale aantal leukocyten.

Lymfocytcellen in OCA

Een uitgebreide klinische bloedtest omvat de definitie van een leukogram (leukocytenformule), die bestaat uit:

  • kleurloze cellen die korrels bevatten, anders granulocyten (neutrofielen, basofielen en eosinofielen);
  • korrelvrije witte bloedcellen (lymfocyten en monocyten).

Het leukogram biedt een strikte verhouding van alle componenten. Als de norm wordt overtreden, wordt het lichaam aangevallen door vreemde antigenen. In het uiteindelijke OKA-formulier hebben indicatoren de Latijnse afkorting. Lymfocyten in een bloedtest worden aangegeven met LYM (soms LYMPH).

Referentiewaarden van lymfocyten in OKA

Normen van lymfocytisch gevormde elementen verschillen niet per geslacht. Hetzelfde aantal lymfocyten is verantwoordelijk voor de toestand van de immuunrespons bij mannen en vrouwen. Een uitzondering kan een lichte fluctuatie van indicatoren zijn bij vrouwen in de perinatale periode en de eerste zeven dagen van de folliculaire fase van de menstruatiecyclus.

Het verschil in prestaties van kinderen komt door de vorming van het immuunsysteem. De hoogste concentratie LYM wordt geregistreerd in het bloed van een kind tot een jaar, gevolgd door een geleidelijke afname. Volledige stabilisatie van lymfocytenwaarden bereikt 20 jaar.

De hoeveelheid cellen vermenigvuldigd met 10 tot de negende kracht in een liter biofluid (10 ^ 9 / l) wordt geaccepteerd als een kwantitatieve kwantitatieve meting. Het normale gehalte aan lymfocyten in het biofluïdum van een volwassene varieert van 1,1 tot 4,5 cellen × 10 ^ 9 / l, wat overeenkomt met 19-37% van het totale volume aan leukocyten.

InhoudsopgaveLatijnse afkortingEenhedenNorm
totaal aantal witte bloedcellenWbc10 ^ 9 / l4-9
granulocytenlymfocytenLym%19-37
monocytenMA%3-11
agranulocytenneutrofielen (steek / gesegmenteerd)NEU%1.0-6.1 / 46.8-66.0
basofielenBas%0.1-1.0
eosinofielenEos%0,5-1,0

Bij het ontcijferen van de resultaten van een algemene klinische analyse worden leukogramindicatoren niet alleen vergeleken met de standaarden. De arts moet de verkregen waarden ten opzichte van elkaar evalueren. Het percentage lymfocytcellen bij vrouwen tijdens de zwangerschap in het eerste trimester is 27-29%, in het tweede en derde trimester - 25-27%.

LeeftijdIn digitaal equivalent (10 ^ 9 / l)In procenten (%)
baby's2-1145-70
kleuters2-4 jaar2-837-60
4-6 jaar oud1,5-730-55
kinderen onder de 10 jaar1,5-6,530-50
tieners1.2-5.230-45

Voor individuele indicaties kan een LYM-bloedtest afzonderlijk van de OCA worden uitgevoerd. De meest voorkomende oorzaak van een autonome telling van immuuncellen (lymfocyten) is een vermoeden van kankerpathologie of beheersing van kankerbehandeling.

De afname van lymfocytische indices wordt lymfopenie genoemd. De definitie in het leukogram van lymfocytose of lymfopenie duidt op het falen van de immuniteit, wat de ontwikkeling van verschillende ziekten met zich meebrengt, waaronder oncopathologieën.

Lymfocytose

Verhoogde niveaus van lymfocyten in het bloed kunnen absoluut of relatief van aard zijn. Relatieve lymfocytose wordt gekenmerkt door een stabiel aantal immuuncellen ten opzichte van de norm. Het percentage lymfocyten aan andere parameters van de leukocytenformule verandert.

Een dergelijke verandering in de bloedsamenstelling wordt meestal geregistreerd met een positieve therapeutische dynamiek, in de herstelfase van de patiënt. Andere redenen kunnen zijn:

  • niet zo lang geleden overgedragen infectie (meestal van lichte ernst);
  • het beginstadium van de ontwikkeling van besmettelijke virale kinderziekten.

Met absolute lymfocytose nemen kwantitatieve indicatoren van immuuncellen en het algemene niveau van leukocyten toe. Een scherpe "sprong" van lymfocyten betekent een immuunrespons op een invasie van de ziekteverwekker, een verergering van chronische pathologieën, een complicatie van de huidige ziekte.

Absolute lymfocytose, die chronisch van aard is, is een klinisch teken van de ontwikkeling van oncologische processen of ernstige pathologieën van het immuunsysteem. De stijging van het aantal lymfocyten is geen marker voor welke ziekte dan ook. Er kunnen vele redenen zijn, zowel fysiologisch als pathologisch. Om de belangrijkste triggers te bepalen, heeft de patiënt een aanvullend onderzoek nodig.

De belangrijkste oorzaken van lymfocytose bij kinderen

Waarom zijn bloedlymfocyten bij pasgeborenen verhoogd? Dit is de zogenaamde fysiologische lymfocytose geassocieerd met de algemene transformatie van de bloedsomloop. In de eerste dagen van het leven van een baby worden bijna alle indicatoren van een klinische bloedtest licht overschat.

In de kindertijd gaat relatieve lymfocytose gepaard met verkoudheid. Als de lymfeklieren niet vergroot en niet pijnlijk zijn bij palpatie, heeft het kind geen speciale behandeling nodig. De absolute toename van bloedlymfocyten bij kinderen is een klinisch diagnostisch teken van het binnendringen van infectieuze antigenen in het lichaam.

De meeste ziekten hebben uitgesproken somatische symptomen. De meest voorkomende zijn:

  • infectie met hepatitis A-, B-, C-virussen;
  • luchtweginfecties (griep, adenovirus, enz.);
  • virale gastro-enteritis (rotovirus);
  • mononucleosis veroorzaakt door infectie van het kind met het Epstein-Barr-virus (met infectie worden lymfocyten en monocyten in het bloed aanzienlijk verhoogd, wat de belangrijkste klinische indicator is);
  • infectie met Koch's bacil (tuberculose);
  • shigellose (bacteriële dysenterie);
  • worminfecties (ascariasis, toxoplasmose, enterobiose, enz.) en protozoaire parasieten (giardiasis, leishmaniasis, enz.);
  • brucellose - zoönotische (overgedragen van dieren) infectie.

Een aparte groep bestaat uit infecties die gewoonlijk 'kinderziektes' worden genoemd:

  • zeer besmettelijke virale ziekte, vergezeld van pyretische (tot 40 ℃) temperatuur - mazelen;
  • antroponale infecties met ernstige laesies van de huid - waterpokken, rubella;
  • luchtweginfectie met een karakteristieke "blaffende" hoest - kinkhoest.

Chronisch hoge lymfocyten en witte bloedcellen bij afwezigheid van acute symptomatische manifestaties duiden op tumorziekten. De arts kan de ontwikkeling van lymfatische leukemie, acute leukemie, lymfogranulomatose, lymfoom, myeloom voorstellen.

Lymfocytose bij volwassenen

Als de lymfocyten in het bloed van een volwassene verhoogd zijn, breidt het scala van oorzaken zich uit van infectieziekten van virale en bacteriële etiologie tot chronische pathologieën en erfelijke ziekten.

BacterieelSchimmelParasitairPrionViraal
botulisme, difterie, brucellose, cholera, longontsteking, syfilis, buiktyfus, tetanus, shigellose, tuberculosecandidiasis, blastomycoseascariasis, echinococcosis, leishmaniasis, giardiasis, trichomoniasisAlpers-syndroomAIDS, cytomegalovirus, hepatitis A, B, C, griep, encefalitis, ernstige vormen van humaan papillomavirus en herpes

Het verhoogde gehalte aan lymfocyten in het bloed wordt veroorzaakt door chronische vormen:

  • endocriene systeemziekten (hyperthyreoïdie, ziekte van Addison);
  • bronchiale astma;
  • immunopathologische ontsteking van bloedvaten (vasculitis);
  • asthenische neurose.

Bij aanhoudend verhoogde lymfocytenaantallen is het noodzakelijk om een ​​test te doorstaan ​​voor oncohematologische ziekten (kankerlaesies van de bloedsomloop en het lymfestelsel): lymfosarcoom, acute en chronische leukemie, lymfatische leukemie, enz..

Een toename van het aantal lymfocytische cellen verhoogt de intoxicatie van het lichaam met zware metalen (kwik, lood), een giftig halfmetaalarseen. Het aantal lymfocyten kan de chirurgische ingreep verhogen om een ​​milt te synthetiseren die granulocyten synthetiseert (splenectomie).

Andere redenen die overmatige normale lymfocyten veroorzaken:

  • langdurige nicotineverslaving;
  • intensieve sporttraining of andere fysieke activiteit;
  • nood (een toestand van constante psychologische stress);
  • pathologische toename van het volume van de milt (splenomegalie);
  • dysaniasis (chronische slaapstoornis als gevolg van een verandering in het ritme van de hormoonproductie).

Verhoogde frequenties van lymfocytische agranulocyten worden geregistreerd bij auto-immuunziekten. De oorzaak van hun optreden is een storing van het immuunsysteem, dat niet langer beschermende functies vervult en auto-immuunantistoffen begint te produceren die het lichaam vernietigen. De meest bekende zijn reumatoïde artritis, psoriasis, systemische lupus erythematosus.

De waarden van lymfocyten kunnen worden overschat als gevolg van langdurige of onjuiste behandeling met bepaalde medicijnen. De lijst bevat:

  • nucleïnezuurderivaten;
  • immunostimulantia;
  • antiparkinsongeneesmiddelen;
  • anti-epileptica.

In sommige gevallen veroorzaakt een verandering in de samenstelling van het bloed de inname van hormoonbevattende geneesmiddelen. Omdat de toename van lymfocyten niet tot onafhankelijke ziekten behoort, heeft deze aandoening geen specifieke symptomen.

Somatische symptomen komen overeen met de onderliggende ziekte die lymfocytose veroorzaakte. De standaardmanifestaties van infecties gaan gepaard met verhoogde volumes van lymfeklieren, lever (hepatomegalie) en milt, verminderde tonus en prestatie, darmstoornissen.

Direct na therapeutische behandeling kan lymfocytose aanhouden. De waardedaling vindt geleidelijk plaats. Maandelijks wordt een leukogramanalyse aanbevolen.

Bovendien

De abnormale toestand van de bloedsamenstelling wordt niet alleen beschouwd als lymfocytose, maar ook als lymfopenie. Ziekten geassocieerd met een afname van lymfocyten zijn vaak onomkeerbaar en hebben een ongunstige prognose. De redenen voor de weigering kunnen zijn:

  • HIV en AIDS;
  • kwaadaardige verandering in lymfatisch weefsel (lymfogranulomatose, anders de ziekte van Hodgkin);
  • niet gediagnosticeerde oncologische ziekten;
  • chronisch alcoholisme;
  • bloedvergiftiging en andere ernstige etterende ontstekingspathologieën;
  • Itsenko-Cushing-syndroom (hypersynthese van hormonen van de bijnierschors);
  • auto-immuunziekten.

Bij chemotherapie, fototherapie en bestraling worden instabiele lymfocytenwaarden waargenomen. Lymfocytose en lymfopenie alleen worden niet gecorrigeerd. Om de normale samenstelling van het bloed te herstellen, is competente therapie van de onderliggende ziekte noodzakelijk.

Elke overtreding van de activiteit van het lichaam wordt weerspiegeld in de samenstelling van de belangrijkste biofluid. Als u symptomen van malaise ervaart, moet u een arts raadplegen voor een verwijzing voor een algemene bloedtest of zelf een test ondergaan in een betaald diagnostisch centrum.

Overzicht

Lymfocyten zijn witte bloedcellen die immuun witte bloedcellen vertegenwoordigen. Hun belangrijkste functies zijn het beschermen van het immuunsysteem tegen de invasie van virussen, bacteriën, parasieten en de activering van kankercellen. Het normale aantal lymfocyten in het bloed bij een volwassene varieert van 1,1 tot 4,5 cellen × 10 ^ 9 / L. Dit bedrag komt overeen met 19-37% van de totale leukocytenmassa.

De waarden van pediatrische lymfocyten variëren afhankelijk van de leeftijd van het kind. Veel lymfocyten in het bloed hopen zich op door infectie van het lichaam:

  • virussen (influenza, herpes, hepatitis, etc.);
  • bacteriën (tuberculose, syfilis, etc.);
  • wormen en protozoaire parasieten.

Lymfocytose bij kinderen wordt meestal veroorzaakt door de ontwikkeling van infectieziekten bij kinderen (mazelen, waterpokken, mononucleosis, enz.). Het aantal lymfocytencellen is significant verhoogd bij oncologische pathologieën van het lymfoïde en de bloedsomloop (leukemie, lymfosarcoom).

Om de normale samenstelling van het bloed te herstellen, is een hoogwaardige behandeling van de onderliggende ziekte die lymfocytose veroorzaakte noodzakelijk. Bij aanhoudende onbevredigende resultaten van de analyse moet een aanvullend onderzoek bij de patiënt worden uitgevoerd.

Bloedlymfocyten zijn verhoogd - wat betekent dit voor vrouwen?

Het menselijk lichaam beschermen tegen geïnfecteerde en kankercellen is de taak van lymfocyten. Een algemene bloedtest met een leukocytenformule is een universele diagnostische laboratoriummethode. Criteria zoals het aantal en de verhouding van bloedcellen reageren als eerste op infectieuze infectie, de pathologische effecten van geneesmiddelen en tumorontwikkeling.

Lymfocytose is een verhoogd gehalte aan lymfocyten in het bloed van vrouwen. Deze aandoening wordt altijd pathologisch genoemd en vereist medische aandacht. De oorzaken van lymfocytose zijn divers en alleen de behandelende arts kan ze vaststellen.

Lymfocyten - bescherming tegen vreemde cellen

Vreemde cellen moeten niet alleen worden begrepen als micro-organismen die geen deel uitmaken van de normale microflora van het menselijk lichaam. De term omvat de lichaamseigen cellen die zijn geïnfecteerd met intracellulaire parasitaire virussen, bacteriën of schimmels, en die zijn gemuteerd tot kankercellen.

Het afweermechanisme is gebaseerd op de directe vernietiging van infectieuze agentia door immuuncellen (cytotoxische T-lymfocyten en natural killer-cellen) en de indirecte remming van hun vitale functies, waaronder toxische toxines (B-lymfocyten).

Hoe ontstaan ​​lymfocyten??

Kleine immuuncellen (T- en B-lymfocyten) circuleren in de systemische bloedbaan van een persoon met een gevormde kern in een inactieve vorm. Het aantal T-cellen bereikt 80% en B-cellen niet meer dan 15% van het totale aantal lymfocyten. De rest is nulcellen..

Afzonderlijk wordt een subpopulatie van lymfocyten, natuurlijke killers genoemd, geïsoleerd. Ze worden vertegenwoordigd door relatief grote cellen met een granulair cytoplasma en een kern. Een kenmerkend kenmerk is de aanwezigheid van elektrondichte korrels die op het oppervlak van het cytoplasmatische membraan zijn geplant.

Activering van T- en B-cellen vindt plaats na direct contact met vreemd biomateriaal (antigenen). Daarna worden kleine immuuncellen gemodificeerd om cytotoxische T-lymfocyten te laten rijpen. B-lymfocyten veranderen in plasmocyten of "geheugencellen". Activering van de Natural Killer is niet vereist.

De organen waarin immuuncellen worden gevormd en differentiëren: beenmerg, thymus, lymfeklieren, milt, amandelen en Peyer's patches (lymfeweefsel grenzend aan de slijmvliezen van het ileum).

Hoe het aantal lymfocyten te bepalen?

Om informatie te verkrijgen over de verhouding van cellulaire elementen, volstaat het om bloed te doneren voor een algemene bloedtest. In sommige laboratoria geeft de analyse het totale aantal leukocyten aan, zonder kwantitatieve inhoud van elke soort. In dit geval is het raadzaam om de leukocytenformule in te stellen, die afzonderlijk het aantal cellen van een subpopulatie van leukocyten beschrijft.

De voorwaarden van de studie zijn niet langer dan 24 uur, de dag van het verzamelen van het biomateriaal niet meegerekend. Het biomateriaal voor analyse is bloed (veneus of capillair). Het verzamelde bloed wordt gecentrifugeerd en het serum wordt voor onderzoek gescheiden..

De norm van lymfocyten en mogelijkheden om ze te vergroten

Normale waarden moeten worden geselecteerd door een specialist, rekening houdend met de leeftijd, fase van de menstruatiecyclus of zwangerschap van de vrouw. Het maximale aantal lymfocyten wordt waargenomen bij jonge meisjes tot 1 jaar oud. Dus hun waarde kan 60-75% van het totale aantal van alle witte bloedcellen bereiken. Een vergelijkbare verhouding van immuuncellen is nodig om de grenzen van de grenzen van de effectiviteit van humorale en cellulaire immuniteit te verleggen.

Vanaf de leeftijd van 1 jaar tot 10 jaar wordt normaal niet meer dan 50-55% van de lymfocyten van het totale aantal leukocyten geregistreerd in een bloedtest. De puberteit wordt gekenmerkt door een afname van het beschouwde criterium tot 30-45%. Na het instellen van een hormonaal evenwicht (na 16 jaar) voor vrouwen, ligt de norm voor lymfocyten tussen 20 en 35%.

Er zijn kleine (geen diagnostische significantie) en significante verhogingen van het beschouwde criterium. Het overschrijden van de norm met minder dan 10 eenheden, kan bij afwezigheid van gelijktijdige veranderingen in andere laboratoriumcriteria een variant zijn van de fysiologische norm.

Als een vrouw bijvoorbeeld 42% van de lymfocyten aantoont in de resultaten van de analyse, schrijft de arts na 1-3 dagen een herhaalde bloedtest voor zonder aanvullende onderzoeksmethoden. Een dergelijk resultaat kan de oorzaak zijn van een onjuiste voorbereiding van de patiënt op het verzamelen van biomateriaal of dagelijkse fluctuaties in alle bloedelementen. Opgemerkt moet worden dat de analysegegevens, waarin lymfocyten 39 zijn met een snelheid van 37%, geen diagnostische waarde hebben.

Als een vrouw echter 52% van de lymfocyten heeft gevonden, is dit een voldoende reden voor de benoeming van aanvullende diagnostische methoden.

Wat betekent het als vrouwen verhoogde lymfocyten in het bloed hebben?

Verhoogde bloedlymfocyten bij vrouwen (lymfocytose) zijn onderverdeeld in:

  • relatief - het niveau van leukocyten blijft normaal, alleen het aantal subpopulaties van lymfocyten ten opzichte van alle immuuncellen neemt toe;
  • absoluut - het absolute aantal lymfocyten neemt aanzienlijk toe, vaak vergezeld van een toename van het aantal andere subpopulaties van leukocyten.

Zo neemt de concentratie van neutrofielen toe met uitgebreide schade aan weefsels van de inwendige organen (verbranding, hartaanval, pancreasnecrose, kanker). Monocyten reageren voornamelijk op bacteriële infectie, syfilis en oncologie, en eosinofielen op blootstelling aan allergenen en helminthische invasie. De absolute waarde van basofielen neemt uiterst zelden toe, meestal in de terminale fase van oncologische pathologie of met echte polycythemie.

Oorzaken van relatieve lymfocytose

Verhoogde bloedlymfocyten bij vrouwen tegen de achtergrond van het normale gehalte van andere immuuncellen kunnen een teken zijn:

  • acute virale infectie. Lymfocyten zijn het eerste afweermechanisme dat wordt geactiveerd bij blootstelling aan vreemde antigenen. In de acute fase van de ziekte bereikt het aantal lymfocyten maximale waarden, terwijl andere immuuncellen nog niet zijn geactiveerd;
  • reumatische aandoeningen. Een teken van pathologie is een laesie van bindweefsel van lokale of systemische aard. De aard van reumatische aandoeningen is nog steeds een controversieel onderwerp. Sommige wetenschappers zijn geneigd tot bacteriële etiologie. Zo omvatten pathogenen van reumatoïde artritis meer dan 25 soorten bacteriën. Onder hen zijn er naast pathogene soorten ook vertegenwoordigers van de normale microflora van het menselijk lichaam;
  • een teveel aan schildklierhormonen, wat vaak gepaard gaat met verschillende auto-immuunziekten. In dit geval is er een storing in het proces van herkenning van "eigen" en "buitenaardse" cellen. In dit geval activeert het immuunsysteem beschermende mechanismen tegen zijn eigen cellen;
  • insufficiëntie van de bijnierschors met een chronisch beloop. De ziekte is in de regel van secundaire aard en treedt op als gevolg van een bacteriële infectie (bijvoorbeeld tuberculose) of tijdens intoxicatie met chemicaliën;
  • abnormale vergroting van de milt. De ernst van de pathologie hangt af van de hoofdoorzaak, waardoor deze is ontstaan. Een lichte stijging is dus kenmerkend voor infectieuze en auto-immuunziekten. Bij malaria wordt een uitgesproken vorm van pathologie waargenomen;
  • buiktyfus. Infectieziekte als gevolg van Salmonella-infectie. Het wordt bepaald door een typisch klinisch beeld: roosachtige uitslag op het huidoppervlak, specifieke schade aan de lymfevaten en knopen van het onderste darmkanaal tegen de achtergrond van symptomen van acute intoxicatie van oragnisme. De patiënt wordt uitsluitend in de patiënt behandeld, gevolgd door poliklinische controle gedurende ten minste 3 maanden na ontslag uit het ziekenhuis;
  • bijwerkingen van medicatie.

Oorzaken van absolute lymfocytose

De redenen voor de absolute toename van lymfocyten bij een bloedtest bij vrouwen:

  • virale infectie. Absolute lymfocytose is vooral uitgesproken bij hepatitis, Epstein-Barr-virus of cytomegalovirus-infectie;
  • kinkhoest. De veroorzaker (coccobacilli Borde-Zhangu) tast de menselijke luchtwegen aan. Infectie is buitengewoon gevaarlijk voor kinderen onder de twee jaar;
  • pathologieën van het lymfestelsel, vergezeld van onnatuurlijke overmatige afzetting van immuuncellen in organen (milt, lever, lymfeklieren). Ze behoren tot de groep van kwaadaardige oncologische ziekten;
  • toxoplasmose. Infectie is buitengewoon gevaarlijk voor zwangere vrouwen. Als tijdens de zwangerschap de foetus in de baarmoeder wordt geïnfecteerd, sterft de baby in de regel bij de geboorte. Overlevende kinderen lijden aan ernstige pathologieën, bijvoorbeeld oligofrenie of pathologieën van het centrale zenuwstelsel. Het infectiegevaar is een mogelijk langdurig asymptomatisch beloop (latente vorm);
  • tuberculose. De veroorzaker is de stok van Koch. Volgens statistieken van de WHO worden er jaarlijks meer dan 10 miljoen nieuwe infecties geregistreerd. Vooruitgang in de moderne geneeskunde en wetenschap heeft de ontwikkeling van effectieve methoden voor diagnose en behandeling mogelijk gemaakt. Van groot belang is de mate van prevalentie van de ziekteverwekker. Daarom is een tijdige diagnose cruciaal voor een gunstig resultaat van de ziekte.

Lymfocytose tijdens de zwangerschap

Normaal gesproken moet bij een zwangere vrouw een afname van het aantal lymfocyten worden gedetecteerd bij een bloedtest. Dergelijke tactieken beschermen de zich ontwikkelende foetus tegen het immuunsysteem van de aanstaande moeder. Anders begint de immuniteit alle beschermende mechanismen met betrekking tot het buitenaardse vaderlijke biomateriaal te activeren. Daarom moeten zwangere vrouwen speciale aandacht besteden aan de grootte van lymfocyten in het bloed. Standaardwaarden voor zwangere vrouwen verschillen van vrouwen die niet in positie zijn.

Het is belangrijk om speciale aandacht te besteden aan zelfs kleine afwijkingen van de norm voor zwangere vrouwen. Om de exacte oorzaak te achterhalen, schrijft de arts de patiënt een aanvullend diagnostisch onderzoek voor..

Lymfocyten in het bloed: normaal, verhoogd, verlaagd, oorzaken van afwijkingen

Lymfocyten zijn kleine bloedcellen uit de groep witte bloedcellen die een zeer belangrijke functie vervullen. Ze zijn verantwoordelijk voor de weerstand van mensen tegen infectieziekten en vormen het eerste obstakel voor kankercellen. Daarom is elke significante verandering in het aantal lymfocyten een signaal van het lichaam waarnaar u moet luisteren.

Hoe ontstaan ​​lymfocyten??

De belangrijkste organen die de lymfocyten vormen, zijn de thymus (tot volwassenheid) en het beenmerg. Daarin delen cellen zich en bevinden ze zich voordat ze een vreemde stof ontmoeten (virus, bacterie, enz.). Er zijn ook secundaire lymfoïde organen: lymfeklieren, milt en laesies in het spijsverteringskanaal. Dit is waar de meeste lymfocyten migreren. De milt is ook een depot en de plaats van hun dood.

Er zijn verschillende soorten lymfocyten: T-, B- en NK-cellen. Maar ze vormen allemaal uit één enkele voorganger: een stamcel. Het ondergaat veranderingen en differentieert uiteindelijk in het gewenste type lymfocyten.

Waarom zijn lymfocyten nodig??

  • B-lymfocyten die in contact komen met vreemde eiwitten, scheiden beschermende immunoglobulinen af. Ze bieden langdurige en vaak levenslange immuniteit tegen ziekten, ook na vaccinatie..
  • T-lymfocyten vernietigen intracellulaire parasieten die zijn geïnfecteerd met het celvirus en zijn ook verantwoordelijk voor de intensiteit van de immuunrespons.
  • NK-lymfocyten infecteren kankercellen.

Hoe het aantal lymfocyten te bepalen?

Het aantal lymfocyten wordt weerspiegeld in de algemene analyse van bloed. Voorheen werden alle celtellingen handmatig uitgevoerd met een microscoop. Nu gebruiken ze vaker automatische analysers die het aantal van alle bloedcellen, hun vorm, rijpheidsgraad en andere parameters bepalen. De normen van deze indicatoren voor handmatige en automatische bepaling zijn verschillend. Daarom is er nog steeds vaak verwarring als de resultaten van de analyser naast handmatige standaarden liggen.

Bovendien geeft de vorm soms niet de norm aan van lymfocyten in het bloed van een kind. Daarom moeten de normen voor elke leeftijdsgroep worden verduidelijkt.

Normen van lymfocyten in het bloed

Relatieve waarden van lymfocyten:Absolute waarden van lymfocyten:
  • Pasgeborenen: 15-35%
  • Kinderen onder de 1 jaar: 45-70%
  • Oudere kinderen: 30-50%
  • Volwassenen: 30-40%
  • Volwassenen: 0,8-4 * 109 cellen / liter (de norm voor bloedlymfocyten bij vrouwen en mannen is hetzelfde)
  • Pasgeborenen en zuigelingen: 0,8-9 * 109 cellen / liter
  • Oudere kinderen: 0,8-8 * 109 cellen / liter

Wat betekenen verhoogde bloedlymfocyten??

Lymfocytose is een toename van het aantal lymfocyten. Het kan relatief en absoluut zijn.

  • Absolute lymfocytose is een aandoening waarbij het aantal lymfocyten de leeftijdsnormen overschrijdt. Dat wil zeggen, bij volwassenen - meer dan 4 * 109 cellen per liter.
  • Relatieve lymfocytose is een verandering in het percentage witte bloedcellen ten gunste van lymfocyten. Dit gebeurt met een afname van het totale aantal leukocyten als gevolg van de neutrofiele groep. Als resultaat wordt het percentage lymfocyten groter, hoewel hun absolute waarde normaal blijft. Een vergelijkbaar bloedbeeld wordt niet beschouwd als lymfocytose, maar als leukopenie met neutropenie..

Het is belangrijk om te onthouden dat als neutrofielen worden verlaagd en lymfocyten alleen als percentage worden verhoogd, dit mogelijk niet het juiste beeld weergeeft. Daarom richten ze zich bij een bloedtest meestal op het absolute aantal lymfocyten (in cellen per liter).

Oorzaken van verhoogde lymfocyten in het bloed

  • Stress en hormonale schommelingen
  • Lang roken
  • Infecties
    • Viraal (respiratoire virussen, infectieuze mononucleosis, waterpokken, mazelen)
    • Bacterieel (tuberculose, syfilis, kinkhoest, kattenkrabziekte)
    • Parasitair (toxoplasmose)
  • Bloedtumoren
    • Chronische lymfatische leukemie
    • Acute lymfatische leukemie
  • Auto-immuunprocessen (thyreotoxicose)
  • Loodvergiftiging, arseen, zwavelkoolstof
  • Bepaalde medicijnen nemen (levodopa, fenytoïne, valproïnezuur, verdovende en niet-verdovende pijnstillers)
  • Splenectomie

Stress en hormonale schommelingen

Een verandering in de verhouding van neutrofielen / lymfocyten kan optreden in stressvolle situaties. Ook bij de ingang van het kantoor van de dokter. Overmatige training heeft hetzelfde effect. In dergelijke gevallen is lymfocytose niet significant (niet meer dan 5 * 109 cellen per liter) en is het tijdelijk. Verhoogde bloedlymfocyten bij vrouwen treden op tijdens de menstruatie.

Roken

Een algemene analyse van het bloed van een roker met ervaring kan aanzienlijk verschillen van de resultaten van een persoon zonder slechte gewoonten. Naast algemene bloedverdikking en een toename van het aantal rode bloedcellen, is er altijd een toename van het niveau van lymfocyten.

Infectieziekten

Het binnendringen van een besmettelijke stof in het lichaam leidt tot activering van alle beschermende krachten. Bij bacteriële infecties worden een groot aantal neutrofielen geproduceerd die microben vernietigen. En met het binnenkomen van virussen komen lymfocyten in het spel. Ze markeren cellen die zijn aangetast door virale deeltjes, produceren er antilichamen op en vernietigen ze vervolgens..

Daarom komt bij bijna elke virale infectie relatieve lymfocytose voor, en vaak absoluut. Dit geeft het begin aan van de vorming van immuniteit voor de ziekte. Een verhoogd niveau van lymfocyten blijft gedurende de gehele herstelperiode en soms iets langer. Bloedonderzoeken met bijzonder infectieuze mononucleosis veranderen bijzonder sterk. Sommige chronische bacteriële infecties veroorzaken ook de groei van lymfocyten (bijvoorbeeld tuberculose en syfilis).

Mononucleosis

Dit is een infectie veroorzaakt door het Epstein-Barr-virus. Dit virus treft vroeg of laat bijna alle mensen. Maar alleen bij sommigen leidt het tot symptomen, gecombineerd met de term 'infectieuze mononucleosis'. Het virus wordt overgedragen via speeksel door nauwe contacten met het huishouden en door een zoen. De latente periode van de ziekte kan meer dan een maand duren. Het belangrijkste doelwit van virale deeltjes zijn precies lymfocyten. Symptomen van de ziekte:

  • temperatuurstijging
  • keelpijn
  • gezwollen lymfeklieren
  • zwakheid
  • Nacht zweet

De ziekte wordt gemakkelijker verdragen door jonge kinderen. Adolescenten en volwassenen kunnen de symptomen van infectie veel sterker voelen. Klachten, onderzoek en verificatie van de analyse zijn meestal voldoende om mononucleosis te diagnosticeren: de bloedlymfocyten bij het kind zijn verhoogd, abnormale mononucleaire cellen zijn aanwezig. Soms wordt een immunoglobulinetest gebruikt. Behandeling voor een virale infectie is meestal symptomatisch. Het vereist rust, het gebruik van voldoende vloeistof, met koorts - koortswerende medicijnen (paracetamol, ibuprofen). Bovendien is het voor de duur van de ziekte beter om sport uit te sluiten. Mononucleosis veroorzaakt een vergroting van de milt, waarbij bloedcellen worden gebruikt. Een dergelijke toename, gecombineerd met trauma, kan leiden tot orgaanbreuk, bloeding en zelfs de dood..

Kinkhoest

Dit is een ernstige infectieziekte van de luchtwegen. Kinderen worden er het meest door getroffen, hoewel de grote vaccinatiegraad van de afgelopen jaren de infectiefrequentie sterk heeft verminderd..

Kinkhoest begint als een typische verkoudheid, maar na 1-2 weken treedt een paroxismale hoest op. Elke aanval kan leiden tot ernstig braken. Na 3-4 weken wordt de hoest rustiger, maar blijft lang aanhouden. Kinkhoest was vroeger een veelvoorkomende doodsoorzaak en handicap bij kinderen. Maar zelfs nu hebben baby's tijdens een aanval een risico op hersenbloeding en convulsiesyndroom.

De diagnose is gebaseerd op symptomen, PCR en enzymimmunoassay. Bovendien komt bij de algemene bloedtest vrijwel altijd significante leukocytose voor (15-50 * 109), voornamelijk als gevolg van een toename van het aantal lymfocyten.

Antibiotica worden gebruikt om kinkhoest te behandelen. Ze verkorten echter zelden de duur van de ziekte, maar kunnen de frequentie van complicaties verminderen. De belangrijkste bescherming tegen deze ernstige aandoening is vaccinatie met DTP, Pentaxim of Infanrix..

Bloedtumoren

Helaas is lymfocytose niet altijd reactief als reactie op infectie. Soms is de oorzaak een kwaadaardig proces dat ervoor zorgt dat cellen zich ongecontroleerd delen.

Acute lymfoblastische leukemie (ALL)

Een tumorachtige bloedziekte waarbij onvolgroeide lymfoblasten die het vermogen verliezen om in lymfocyten in het beenmerg te veranderen, worden ALL genoemd. Dergelijke gemuteerde cellen kunnen het lichaam niet beschermen tegen infecties. Ze delen zich ongecontroleerd en remmen de groei van alle andere bloedcellen.

ALL is het meest voorkomende type bloedtumor bij kinderen (85% van alle hemoblastosen bij kinderen). Bij volwassenen komt het minder vaak voor. Risicofactoren voor de ziekte zijn genetische afwijkingen (bijvoorbeeld het syndroom van Down), bestralingstherapie en intense ioniserende straling. Er is informatie over de impact van pesticiden in de eerste drie jaar van het leven van een kind op het risico van ALL.

  • Symptomen van bloedarmoede: bleekheid, zwakte, kortademigheid
  • Symptomen van trombocytopenie: blauwe plekken zonder oorzaak en neusbloedingen
  • Symptomen van neutropenie: koorts, veelvuldige ernstige infectieziekten, sepsis
  • Vergrote lymfeklieren en milt
  • Bot pijn
  • Neoplasmata in de teelballen, eierstokken, mediastinum (thymus)

Voor de diagnose van acute lymfoblastische leukemie is een algemene bloedtest nodig. Daarin wordt het aantal bloedplaatjes en rode bloedcellen meestal verminderd. Het aantal witte bloedcellen kan normaal, laag of hoog zijn. Tegelijkertijd wordt het niveau van neutrofielen verlaagd en zijn lymfocyten relatief verhoogd, vaak zijn er lymfoblasten. Als er een vermoeden van een tumor is, wordt een beenmergpunctie uitgevoerd, met behulp waarvan een definitieve diagnose wordt gesteld. Het tumorcriterium is een groot aantal blasten in het beenmerg (meer dan 20%). Voer daarnaast cytochemische en immunologische onderzoeken uit.

De belangrijkste principes van de behandeling van bloedtumoren zijn de introductie van remissie, de consolidatie en onderhoudstherapie. Dit wordt bereikt met behulp van cytostatica. Chemotherapie is voor velen moeilijk te verdragen, maar alleen geeft het een kans op herstel. Als de ziekte niettemin terugkeert (terugval), worden agressievere cytostatische therapieschema's gebruikt of wordt beenmerg getransplanteerd. Beenmergtransplantatie wordt uitgevoerd door een familielid (indien van toepassing) of door een andere geschikte donor.

ALLE prognose

Dankzij de verworven oncohematologie kan een groot aantal patiënten met acute lymfoblastische leukemie worden genezen. Factoren voor een positieve prognose zijn onder meer de jonge leeftijd, het aantal leukocyten is minder dan 30.000, de afwezigheid van genetische schade en de introductie in remissie gedurende 4 weken behandeling. In dit scenario overleeft meer dan 75% van de patiënten. Elke terugval van de ziekte vermindert de kans op volledig herstel. Als de terugval niet langer dan 5 jaar was, wordt de ziekte als verslagen beschouwd.

Chronische lymfatische leukemie (CLL)

Een bloedtumor waarbij het niveau van volwassen lymfocyten in het beenmerg stijgt, wordt CLL genoemd. Hoewel tumorcellen differentiëren tot hun uiteindelijke vorm, zijn ze niet in staat de functies van lymfocyten uit te voeren. Als ALL vaker voorkomt bij kinderen en jongeren, treedt CLL meestal op na de leeftijd van 60 jaar en is het niet zo'n zeldzame oorzaak van verhoogde bloedlymfocyten bij een volwassene. Dit type leukemie is de enige waarbij geen risicofactoren zijn vastgesteld..

  • Vergrote lymfeklieren (pijnloos, mobiel, dicht)
  • Zwakte, bleekheid
  • Frequente infecties
  • Verhoogde bloeding
  • Als de toestand verergert: koorts, nachtelijk zweten, gewichtsverlies, vergrote lever en milt

Heel vaak is CLL een toevallige bevinding in een routinematige bloedtest, omdat deze ziekte lange tijd asymptomatisch is. Verdacht zijn de resultaten waarbij het aantal leukocyten bij volwassenen groter is dan 20 * 109 / l, en het aantal bloedplaatjes en rode bloedcellen sterk afneemt.

Een kenmerk van CLL-behandeling is de weerstand tegen chemotherapie. Daarom wordt de therapie vaak uitgesteld totdat er duidelijke symptomen verschijnen. In deze staat kan een persoon meerdere jaren zonder behandeling leven. Met een verslechterende toestand (of een verdubbeling van witte bloedcellen in zes maanden), kunnen cytostatica de levensverwachting lichtjes verhogen, maar vaker hebben ze er geen invloed op.

Thyrotoxicosis

Een van de belangrijke functies van lymfocyten is de vorming van allergische reacties van het vertraagde type. Daarom kan een toename van dergelijke cellen wijzen op een auto-immuunproces. Een opvallend voorbeeld is diffuse giftige struma (ziekte van Graves-Bazedov). Om onbekende redenen begint het lichaam zijn eigen receptorcellen aan te vallen, waardoor de schildklier constant in beweging is. Dergelijke patiënten zijn kieskeurig, rusteloos, het is moeilijk voor hen om zich te concentreren. Vaak zijn er klachten van onderbrekingen in het hartwerk, kortademigheid, koorts, trillende handen. De ogen van patiënten met giftige struma staan ​​wijd open en lijken soms uit de banen te gaan..

Het belangrijkste laboratoriumteken van DTZ zijn de hoge waarden van de hormonen T3 en T4 met lage TSH. In het bloed is er vaak relatieve en soms absolute lymfocytose. De reden voor de toename van lymfocyten is de overmatige activiteit van het immuunsysteem.

De DTZ-behandeling wordt uitgevoerd met thyreostatica gevolgd door een operatie of radioactieve jodiumtherapie.

Andere auto-immuunziekten (reumatoïde artritis, de ziekte van Crohn, etc.) worden ook gecombineerd met lymfocytose..

Metaalvergiftiging en medicatie

Sommige zware metalen (lood) en medicijnen (chlooramfenicol, analgetica, levodopa, fenytoïne, valproïnezuur) kunnen leukopenie veroorzaken als gevolg van een afname van neutrofielen. Hierdoor wordt relatieve lymfocytose gevormd, die geen klinische betekenis heeft. Het is belangrijker om het absolute aantal neutrofielen te volgen om een ​​ernstige aandoening (agranulocytose) van volledige weerloosheid tegen bacteriën te voorkomen.

Splenectomie

Splenectomie (verwijdering van de milt) wordt uitgevoerd volgens bepaalde indicaties. Aangezien dit orgaan de plaats is van de splitsing van lymfocyten, zal het ontbreken ervan tijdelijke lymfocytose veroorzaken. Uiteindelijk zal het hematopoëtische systeem zelf zich aanpassen aan nieuwe omstandigheden en zal het celniveau weer normaal worden..

Waar praten de verlaagde lymfocyten in het bloed over??

Lymfopenie - een afname van het aantal lymfocyten minder dan 1,5 * 109 cellen per liter. Oorzaken van lymfopenie:

  • Ernstige virale infectie (hepatitis, griep)
  • Uitputting van het beenmerg
  • Geneesmiddeleffecten (corticosteroïden, cytostatica)
  • Hart- en nierfalen in de laatste fase
  • Tumoren van lymfoïd weefsel (lymfogranulomatose)
  • Immunodeficiënties, inclusief AIDS

Ernstige infectie

Een langdurige, uitputtende infectieziekte put niet alleen de menselijke kracht uit, maar ook de aanvoer van immuuncellen. Daarom treedt na tijdelijke lymfocytose lymfocytdeficiëntie op. Als de infectie is verslagen, worden de celreserves hersteld en worden de analyses weer normaal..

Beenmergziekte met uitputting

Sommige ziekten veroorzaken pancytopenie: de uitputting van alle bloedspruiten in het beenmerg. In dergelijke gevallen wordt niet alleen het aantal lymfocyten verminderd, maar ook andere soorten witte bloedcellen, rode bloedcellen en bloedplaatjes.

Fanconi-bloedarmoede

De aangeboren bloedarmoede van Fanconi is genoemd naar het meest opvallende syndroom: bloedarmoede. Maar de kern van de ziekte is de uitputting van het beenmerg en de remming van alle ziektekiemen. Bij de analyse van patiënten is er een afname van het aantal rode bloedcellen, bloedplaatjes en alle soorten witte bloedcellen (inclusief lymfocyten). Congenitale pancytopenie gaat vaak gepaard met ontwikkelingsstoornissen (gebrek aan duimen, korte gestalte, gehoorverlies). Het grootste gevaar en de belangrijkste doodsoorzaak is een afname van het aantal neutrofielen en bloedplaatjes, resulterend in ernstige infecties en enorme bloedingen. Bovendien hebben dergelijke patiënten een verhoogd risico op kanker..

Behandeling van aangeboren pancytopenie wordt uitgevoerd met hormonale middelen. Ze kunnen complicaties een tijdje uitstellen. De enige kans op een volledige genezing is een beenmergtransplantatie. Maar vanwege frequente kankers is de gemiddelde levensverwachting van dergelijke mensen 30 jaar.

Blootstelling aan straling

Blootstelling aan verschillende soorten straling (accidenteel of voor behandeling) kan leiden tot verstoring van het beenmerg. Dientengevolge wordt het vervangen door bindweefsel, de toevoer van cellen daarin wordt slechter. Bij bloedonderzoek worden in dergelijke gevallen alle indicatoren verlaagd: rode bloedcellen, witte bloedcellen en bloedplaatjes. Lymfocyten worden meestal verlaagd..

Drug effect

Sommige medicijnen (cytostatica, antipsychotica) die om gezondheidsredenen worden gebruikt, kunnen bijwerkingen hebben. Een van deze effecten is remming van de hematopoëse. Dientengevolge treedt pancytopenie op (een afname van het aantal van alle bloedcellen). Ontvangst van corticosteroïden veroorzaakt absolute neutrofilie en relatieve lymfopenie. Meestal wordt na het stoppen van deze medicijnen het beenmerg hersteld.

Hodgkin-lymfoom (lymfogranulomatose)

Het belangrijkste verschil tussen lymfoom en lymfatische leukemie is de eerste plaats waar het voorkomt. Tumorcellen met lymfomen bevinden zich vaker lokaal - in de lymfeklieren. Bij leukemie vormen zich dezelfde kwaadaardige cellen in het beenmerg en worden ze onmiddellijk in de algemene bloedbaan gebracht..

Symptomen van Hodgkin-lymfoom:

  • Een of meer lymfeklieren vergroot
  • Bloedarmoede, toegenomen bloeding en een neiging tot infecties (met een vergevorderd proces)
  • Intoxicatie (koorts, nachtelijk zweten, gewichtsverlies)
  • Symptomen van tumorcompressie van organen: verstikking, braken, hartkloppingen, pijn

De belangrijkste diagnostische methode is een biopsie van de aangetaste lymfeklier of orgaan. In dit geval wordt een stuk weefsel verzonden voor histologisch onderzoek, op basis van de resultaten waarvan een diagnose wordt gesteld. Om het stadium van de ziekte te bepalen, wordt een beenmergpunctie genomen en wordt computertomografie van de belangrijkste groepen lymfeklieren uitgevoerd. Bloedonderzoek in de beginfase van lymfoom kan normaal zijn. Afwijkingen, waaronder lymfopenie, treden op naarmate de ziekte vordert.

Behandeling van de ziekte wordt uitgevoerd met cytostatica, gevolgd door bestraling van de lymfeklieren. Voor recidieven worden agressievere chemotherapie en beenmergtransplantatie gebruikt..

De prognose voor een dergelijke tumor is doorgaans gunstig; de 5-jaarsoverleving is 85% en hoger. Er zijn verschillende factoren die de prognose verergeren: ouder dan 45 jaar, stadium 4, lymfopenie minder dan 0,6 * 10 9.

Immunodeficiëntie

Immuniteitstekort is onderverdeeld in aangeboren en verworven. In beide gevallen kan het niveau van lymfocyten als gevolg van T-celtekort veranderen bij een algemene bloedtest. Als de B-link wordt aangetast, dan laat een routinebloedonderzoek vaak geen afwijkingen zien, dus zijn aanvullende onderzoeksmethoden vereist.

Di George-syndroom

Deze variant van immunodeficiëntie wordt ook thymushypoplasie (onderontwikkeling) genoemd. Een chromosoomafwijking met dit syndroom veroorzaakt ook hartafwijkingen, gezichtsafwijkingen, gehemelte in het gehemelte en een laag calciumgehalte in het bloed.

Als het kind een onvolledig syndroom heeft en een deel van de thymus nog steeds behouden is, mag hij niet te veel last hebben van deze ziekte. Het belangrijkste symptoom is een iets hogere frequentie van infectieuze laesies en een lichte afname van bloedlymfocyten.

Het volledige syndroom is veel gevaarlijker, manifesteert zich door ernstige virale en schimmelinfecties in de vroege kinderjaren en vereist daarom een ​​transplantatie van de thymus of het beenmerg voor de behandeling.

Ernstige gecombineerde immunodeficiëntie (TKID)

Mutaties van bepaalde genen kunnen leiden tot ernstige schade aan cellulaire en humorale immuniteit - TCID (ernstige gecombineerde immunodeficiëntie). De ziekte manifesteert zich in de eerste maanden na de geboorte. Diarree, longontsteking, huid- en oorinfecties, sepsis zijn de belangrijkste manifestaties van de ziekte. De veroorzakers van dodelijke ziekten zijn micro-organismen die voor de meeste mensen onschadelijk zijn (adenovirus, CMV, Epstein-Barr, herpes zoster).

Een algemene bloedtest laat een extreem laag lymfocytengehalte zien (minder dan 2 * 109 cellen per liter), de thymus en lymfeklieren zijn extreem klein.

De enige mogelijke behandeling voor TCID is een donorbeenmergtransplantatie. Als je het in de eerste drie maanden van het leven van de baby doorbrengt, is er kans op een volledige genezing. Zonder therapie worden kinderen met gecombineerde immunodeficiëntie niet ouder dan 2 jaar. Daarom, als de bloedlymfocyten van het kind laag zijn, lijdt hij constant aan ernstige infectieziekten, dan is dringend aanvullend onderzoek nodig en begint de behandeling.

Het verworven immunodeficiëntiesyndroom wordt geassocieerd met het schadelijke effect van HIV op T-lymfocyten. Het binnendringen van dit virus is mogelijk via biologische vloeistoffen: voornamelijk bloed en sperma, maar ook van moeder op kind. Een significante afname van lymfocyten komt niet onmiddellijk voor. Soms verstrijken er meerdere jaren tussen infectie en het begin van aids. Met de progressie van de ziekte en toenemende lymfopenie, verliest een persoon het vermogen om infecties te weerstaan, ze kunnen leiden tot sepsis en de dood. Het risico op tumoren neemt om dezelfde reden toe: het verdwijnen van T-cellen. Behandeling met hiv met speciale antiretrovirale middelen helpt de ziekte onder controle te houden, handhaaft de noodzakelijke immuniteit en verlengt de levensduur.

Kenmerken van lymfocytose bij kinderen

  • Direct na de geboorte komen neutrofielen voor in alle witte bloedcellen bij kinderen. Maar tegen de 10e levensdag neemt het aantal lymfocyten toe en neemt 60% van alle witte bloedcellen in beslag. Dit beeld houdt aan tot 5-7 jaar, waarna de verhouding tussen lymfocyten en neutrofielen de volwassen normen bereikt. Daarom is lymfocytose bij jonge kinderen een normaal fysiologisch fenomeen, als het niet gepaard gaat met aanvullende symptomen en veranderingen in de analyses..
  • Het lichaam van jonge kinderen reageert vaak zeer snel op infecties en veroorzaakt een leukemoïde reactie. Het kreeg zijn naam vanwege de gelijkenis met bloedtumoren - leukemie. Met deze reactie overschrijdt het aantal leukocyten de norm aanzienlijk en zelfs het niveau van normale ontsteking. Soms verschijnen onrijpe vormen (ontploffingen) in het bloed in een hoeveelheid van 1-2%. Andere ziektekiemen (bloedplaatjes, rode bloedcellen) blijven binnen de normale grenzen. Daarom betekenen extreem hoge waarden van wit bloed (inclusief lymfocyten) niet altijd oncologische aandoeningen. Vaak is de reden hiervoor gewone mononucleosis, waterpokken, mazelen of rubella.

De conclusie uit het bovenstaande is als volgt: lymfocyten zijn uiterst belangrijke cellen in het menselijk lichaam. Hun waarde kan een teken zijn van zeer gevaarlijke omstandigheden en kunnen praten over verkoudheid. Het niveau van deze cellen mag alleen worden beoordeeld in combinatie met de resterende bloedelementen, rekening houdend met klachten en symptomen. Daarom is het beter om de beoordeling van de resultaten van de analyse aan uw arts toe te vertrouwen.

Waar praten verhoogde lymfocyten in het bloed over? Mogelijke oorzaken van verhoogde lymfocyten

Een volledige bloedtelling is een van de meest voorgeschreven en objectieve onderzoeken. Als de bloedlymfocyten verhoogd zijn, hebben artsen het over lymfocytose. Het artikel beschrijft de oorzaken van de ontwikkeling van deze pathologische aandoening..

Wat zijn lymfocyten?

Ons bloed is rood door rode bloedcellen of rode bloedcellen. Maar ze hebben trouwe buren in de bloedbaan - lymfocyten. Dit is een hele groep cellen met één belangrijke gemeenschappelijke eigenschap: alle lymfocyten beschermen het lichaam.

Onder hen zijn:

  • B-cellen. Ze weten hoe ze een fabriek moeten worden voor de productie van antilichamen tegen infecties. Ze worden beschouwd als de belangrijkste bestrijders van bacteriële ziekten. Ze worden gevormd in het beenmerg..
  • T-cellen. Gevormd in de thymus en lymfeklieren. T-lymfocyten kunnen virale en schimmelinfecties effectief weerstaan. Het zijn enkele van de T-cellen die B-lymfocyten activeren, waardoor ze een signaal afgeven over de aanwezigheid van infectie in het bloed.
  • Natuurlijke moordenaars. De meest mysterieuze en weinige lymfocyten, NK-cellen, kunnen kanker in een vroeg stadium bestrijden. Moordenaars doden andere cellen dan ons lichaam, zoals cellen die tumorachtig zijn geworden of met een virus zijn geïnfecteerd.

Waar worden lymfocyten gevormd?

Lymfocyten - de norm en pathologie

Bloed bestaat uit cellen die zich in een vloeibare oplossing bevinden. Bij een klassieke bloedtest wordt het percentage lymfocyten gepresenteerd. Dit is hun relatieve waarde. Het laat zien hoeveel van alle immuniteitscellen worden vertegenwoordigd door lymfocyten..

Normale relatieve waarden van lymfocyten afhankelijk van leeftijd:

LeeftijdPercentage
Maximaal 1 maand40-76%
Maximaal 1 jaar40-72%
Tot 6 jaar25-60%
Jonger dan 12 jaar25-50%
Bij een volwassene18-40%

Je kunt praten over een groter aantal cellen als hun waarde hoger is dan de norm die door dit laboratorium wordt aanbevolen. Lymfocyten nemen actief toe bij stress en infecties, bij tumoren en roken. Een toename van het aantal lymfocyten in dergelijke verschillende klinische situaties is niet altijd hetzelfde.

Artsen onderscheiden de volgende soorten lymfocytose:

In het eerste geval is alles heel duidelijk - er zijn veel kwantitatieve lymfocyten. Als de procentuele getallen worden omgezet in absoluut, dan krijgen we absoluut een groot aantal lymfocyten. Meestal is lymfocytose absoluut.

De relatieve toename van het aantal lymfocyten gaat gepaard met een afname van het aantal andere cellen, neutrofielen. Als percentage van de bloedtest wordt lymfocytose bepaald, maar de absolute aantallen zijn verre van dat. Deze situatie doet zich voor bij een afname van het totale aantal witte bloedcellen. Daarom, als de analyse verhoogde lymfocyten met een laag aantal witte bloedcellen bepaalt, zou het een conversie naar absolute waarden moeten doen.

Oorzaken van lymfocytose

Wat betekent het verhoogde aantal lymfocytencellen bij volwassenen of kinderen? Onder alle mogelijke opties voor het vergroten van lymfocyten zijn er zowel dodelijke als onschadelijke aandoeningen. Daarom is het belangrijk om niet in paniek te raken bij het detecteren van veranderingen in de bloedtest, maar zorgvuldig te zoeken naar de oorzaak. Hieronder zullen we in detail onderzoeken waarom een ​​verhoogd niveau van lymfocyten wordt bepaald..

Infectieziekten

Lymfocyten zijn immuuncellen. Ze reageren scherp op elke besmettelijke ziekte. In de acute periode kan hun aantal grote aantallen bereiken. Zo probeert het lichaam zich van ziektekiemen te ontdoen.

Lymfocytose treedt op bij bacteriële infecties, zoals:

Klassieke bacteriële infecties - tonsillitis, longontsteking, pyelonefritis - veroorzaken zelden lymfocytose. De veroorzakers van deze besmettelijke ziekten veroorzaken eerder een toename van het aantal neutrofielen. Maar bij tuberculose of kinkhoest reageert het lichaam precies op lymfocytose. Dit is een kenmerk van de microben die verantwoordelijk zijn voor deze infecties..

Hoge aantallen lymfocyten worden vaak gediagnosticeerd bij virale ziekten. Dit is een kenmerk van de effecten van virussen op het menselijk lichaam..

Eenmaal in het bloed veroorzaken de veroorzakers van deze infecties een enorme vermenigvuldiging van lymfocyten:

  • Herpes,
  • Infectieuze mononucleosis,
  • Griep,
  • Mazelen, waterpokken, rubella,
  • Adenovirus-infectie.

Het is vermeldenswaard dat een toename van het aantal lymfocyten optreedt in de acute periode van de ziekte en een maximum bereikt te midden van alle symptomen. Naarmate ze herstellen, neemt het aantal van deze cellen geleidelijk af..

Lymfocytose zal binnen enkele weken na herstel in een routinematige bloedtest worden waargenomen. Dit is een normale reactie van het menselijk lichaam waarvoor geen behandeling nodig is.

Hoe witte bloedcellen werken wanneer een infectie wordt gedetecteerd

Auto-immuunziekten

Sommige pathologieën worden niet veroorzaakt door een externe microbe, maar door een aanval op het eigen lichaam. Immuuncellen - lymfocyten - beginnen actief antilichamen tegen hun cellen te vormen. Hoe meer antilichamen worden aangemaakt, hoe sterker de auto-immuunontsteking zal zijn..

Dit zijn ziekten zoals:

  • Auto-immuun thyrotoxicose,
  • Reumatoïde artritis,
  • ziekte van Crohn,
  • Colitis ulcerosa.

Antilichamen, zelfs zulke "onregelmatige", worden precies gevormd door B-klasse lymfocyten. Het is logisch dat elk auto-immuunproces gepaard gaat met lymfocytose. Het aantal lymfocyten bij auto-immuunziekten neemt individueel toe en correleert niet met de activiteit van het proces.

Bloedtumoren

Het hematopoëtische systeem kan ook worden beïnvloed door het oncologische proces..

Bloedtumoren worden gekenmerkt door overmatige vorming van cellen van een bepaald type, afhankelijk van het type kanker:

  • Myeloïde leukemie,
  • Lymfoblastische leukemie.

Lymfocytose wordt nauwkeurig waargenomen bij lymfoblastische leukemie. Bovendien stijgen de waarden van lymfocyten tegen de achtergrond van zeer uitgesproken leukocytose, wat niet gebeurt bij klassieke infecties. Extreem hoge, ongebruikelijke leukocytose in combinatie met lymfocytose moet waarschuwen voor leukemie.

Lymfatische leukemie kan voorkomen bij acute en chronische varianten. Dit wordt bepaald door een bloedtest. Bij acute leukemie in de bloedbaan komen veel jonge onrijpe lymfocyten voor. Ze kunnen hun functies niet uitvoeren en zijn daarom een ​​pathologie. Meestal hebben ze weinig of helemaal geen bloed. Bij chronische leukemie neemt het aantal volwassen lymfocyten toe. Maar het lichaam heeft niet zoveel nodig.

Medicatie

Sommige medicijnen kunnen de verhouding van cellen beïnvloeden en relatieve of absolute lymfocytose veroorzaken. U moet uw arts altijd over uw medicatie vertellen. Dit helpt om een ​​verkeerde diagnose te voorkomen..

Ontvangst kan leiden tot lymfocytose:

  • Anticonvulsiva (valproïnezuur, levodopa),
  • Barbituraten,
  • Narcotische en niet-narcotische analgetica.

Als er significante lymfocytose optreedt, wordt het medicijn geannuleerd of veranderd in een vergelijkbaar medicijn. Dit is nodig om de medische aard van lymfocytose te bevestigen. Als de indicatoren iets toenemen, kunt u terugkeren naar het nemen van de vorige medicatie.

Stress en hormonale veranderingen

Stressvolle situaties via het centrale zenuwstelsel en het endocriene systeem beïnvloeden absoluut alle organen. Mensen onderschatten de schade aan het menselijk lichaam die wordt veroorzaakt door stress. Maar het kan zich zelfs manifesteren in een verandering in de parameters van een bloedtest en relatieve lymfocytose veroorzaken.

Bij vrouwen kunnen cyclische veranderingen in het lichaam ook lymfocytose veroorzaken. Tijdens de menstruatie neemt het aantal lymfocyten bij sommige vrouwen relatief toe. Als tijdens deze periode veranderingen in de analyses worden gedetecteerd, wordt het bloed na een week opnieuw afgenomen.

Roken

In dit geval zullen we het hebben over relatieve lymfocytose. Permanent roken veroorzaakt bloedstolling. De verhouding van bloedplaatjes, rode bloedcellen en witte bloedcellen tot het vloeibare deel van het bloed neemt toe richting de cellulaire elementen. In bijzondere gevallen komt dit tot uiting in lymfocytose met behouden waarden van totale leukocyten.

Vergiftiging door zware metalen

Tegenwoordig is het een zeldzame pathologie en betreft het voornamelijk industriële arbeiders. In sommige industrieën worden zware metalen gebruikt..

Constant contact met metaaldampen leidt tot de ontwikkeling van chronische intoxicatie:

In de vroege stadia is lymfocytose mogelijk de enige manifestatie van een beroepsziekte. Na verloop van tijd worden de lever, het zenuwstelsel en het hart aangetast. Met de juiste behandeling en stopzetting van contact met het metaal stopt de ontwikkeling van intoxicatie.

Splenectomie

Splenectomie is een van de meest onschadelijke operaties voor later leven. De gevolgen voor veel mensen zijn spoorloos en onschadelijk. Maar in sommige gevallen gaat het verwijderen van milt gepaard met een toename van het aantal bloedcellen, inclusief lymfocyten.

De functie van de milt is om oude, nutteloze bloedcellen te vernietigen. Ze geeft ze zelf door, filtert en vernietigt oude lymfocyten. Wanneer de milt wordt verwijderd, blijven de cellen langer in de bloedbaan, omdat niemand ze kan vernietigen. Dergelijke lymfocytose behoeft geen behandeling en heeft geen invloed op de menselijke gezondheid.

Het Is Belangrijk Om Bewust Te Zijn Van Vasculitis