AFP-tumormarker

Analyse om het niveau van bepaalde tumormarkers te bepalen, maakt het mogelijk om kanker in een vroeg stadium samen met andere diagnostische methoden te bepalen. In dit artikel geven we informatie over een van de tumormarkers - AFP. We zullen proberen de vragen “AFP-tumormarker - wat is het? Welke pathologieën veranderen de concentratie in het bloed? '

Wat is AFP - tumormarker?

Oncomarkers zijn een soort eiwitachtige cellen die een reactie van het lichaam zijn op de aanwezigheid en groei van kankercellen in het lichaam, of een kwaadaardige tumor zelf produceert dit soort moleculen. Tegenwoordig zijn er meer dan 200 namen van tumormarkers. Het aantal tumormarkers kan worden gecontroleerd door middel van een bloedtest.

Naast het detecteren van kankercellen, kunt u met tumormarkers de dynamiek na behandeling van kanker observeren en voorkomen dat ze terugkeren..

In de geneeskunde zijn tumormarkers onderverdeeld in typen: de eerste en de tweede. Het eerste type tumormarkers omvat die eiwitten die direct in het bloed worden aangemaakt door de meest kwaadaardige tumor. Het tweede type tumormarkers wordt geproduceerd door gewone gezonde cellen, als reactie van het immuunsysteem op de aanwezigheid van niet-specifieke cellen in het lichaam. Omdat tumormarkers van het eerste type informatiever zijn bij de diagnose, wordt eerst hun concentratie in het bloed gecontroleerd. Daarna worden tumormarkers van het tweede type onderzocht..

AFP-tumormarker (alpha-fetoprotein, α-fetoprotein) is een marker van het eerste type. Histologisch is het een tweecomponenteneiwit (glycoproteïne). Het wordt voornamelijk geproduceerd in de galblaas, lever en darmen van het embryo tijdens ontogenese (intra-uteriene ontwikkeling van de foetus). Bij niet-zwangere vrouwen, evenals mannen, is de alpha-fetoprotein-norm niet hoger dan 15 ng / ml en wordt deze in de lever gesynthetiseerd.

Toonaangevende klinieken in Israël

De rol van dit eiwit bij de juiste vorming van de foetus is van onschatbare waarde. Het heeft functies zoals:

  • Transport van cellen. Bij een volwassene voert albumine deze taak uit;
  • Het regelt de productie van oestrogeen tijdens de zwangerschap;
  • Beschermt de foetus tegen de negatieve effecten van het immuunsysteem. Tijdens de zwangerschap ziet het immuunsysteem het embryo als een vreemd lichaam en voert het een aanval uit met als doel afstoting. In dit geval dient het AFP-eiwit als een soort barrière voor de foetus..

Opgemerkt moet worden dat het niveau van dit eiwit strikt moet overeenkomen met de zwangerschapsduur. Meestal wordt na 13 weken het hoogste AFP-niveau waargenomen bij de foetus, wanneer, zoals bij een zwangere vrouw, een hoge concentratie in het bloed wordt gedetecteerd na 30-32 weken. En om te groeien, beginnen de waarden van dit eiwit vanaf 10 weken vanaf de conceptiedag. Tegen het einde van het eerste levensjaar van een kind wordt het niveau van α-fetoproteïne vergeleken met het niveau van dit eiwit in het bloed van een volwassene.

In de gynaecologie kan, samen met genetica, een afwijking van de norm van AFP-niveaus, in combinatie met andere soorten hormonen, wijzen op de aanwezigheid van afwijkingen in de ontwikkeling van de foetus, chromosomale mutaties.

In de oncologie, bij niet-zwangere vrouwen en bij mannen, kan een hoog AFP-niveau duiden op kanker van de lever, baarmoeder, borstklieren en longen. De aanwezigheid van deze marker in het bloed geeft aan dat het lichaam kankercellen probeert te bestrijden. Naast kanker kan een verandering in het niveau van α-fetoproteïne wijzen op de aanwezigheid van levercirrose, evenals hepatitis.

Een verhoging of verlaging van de concentratie van de AFP-oncomarker in het bloed kan niet volledig duiden op de aanwezigheid van kankertumoren, en nog meer kan het niet worden beoordeeld aan de hand van de gegeven indicaties, afmetingen en de mate van verspreiding van pathologie. Om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen, is het noodzakelijk uitgebreidere diagnostische maatregelen uit te voeren..

Wat is het doel om het niveau van AFP te controleren?

Er zijn verschillende redenen waarom het nodig is om de hoeveelheid α-fetoproteïne in het bloed te controleren:

  • Zwangere vrouwen in bepaalde stadia van de zwangerschap voor het tijdig opsporen van afwijkingen bij de foetus, de aanwezigheid van chromosomale mutaties;
  • Als een aanvullend hulpmiddel voor de diagnose van leverkanker, pancreas, testis, longen, dikke darm en andere laaggradige vormen van kanker;
  • Je kunt de aanwezigheid van uitgezaaide processen in het lichaam beoordelen;
  • Naast kanker kan AFP wijzen op hepatitis, levercirrose, verstopping van de galwegen, galsteenziekte, leverschade als gevolg van alcoholafhankelijkheid;
  • Het niveau van AFP-tumormarker in het bloed kan een soort indicator zijn na een kuurbehandeling voor kanker. Door de inhoud ervan in het bloed kan men de dynamiek van de ziekte observeren, evenals het succes van de gekozen behandelingstactieken. Ook kan een plotselinge toename van het niveau van α-fetoproteïne duiden op een terugval.

Opgemerkt moet worden dat de concentratie van dit eiwit bij oncologische ziekten meer dan 400 IE / ml bereikt. Bij niet-oncologische pathologieën zijn deze cijfers meerdere malen minder.

Zelfs een hoog niveau van α-fetoproteïne in de 16e week van de zwangerschap hoeft niet noodzakelijk een indicator te zijn voor mutaties bij de baby en een laag niveau - de aanwezigheid van het syndroom van Down. Maar dit feit kan niet worden genegeerd. Extra diagnostiek nodig.

Wanneer neemt AFP toe?

Een significante toename van het niveau van α-fetoproteïne in het bloed kan wijzen op pathologieën zoals:

  • Leverkanker in 90% van de gevallen;
  • De aanwezigheid van kanker van de eierstokken, borst, longen, darmen;
  • De aanwezigheid van metastatische processen in het lichaam - in 10% van de gevallen;
  • De aanwezigheid van pathologische processen in de lever (cirrose, hepatitis, alcoholintoxicatie, leverschade);
  • Een zwangere vrouw heeft foetale kanker, afwijkingen in de ontwikkeling van de interne organen van de foetus (urinewegen, slokdarm, darmen, botten). Het risico op een miskraam is ook hoog, pathologische veranderingen in de placenta zijn mogelijk.

In dat geval neemt AFP af?

Een verlaging van het niveau van α-fetoproteïne is ook een reden voor verdenking van de aanwezigheid van een aantal ziekten:

  • Mutaties in de chromosomen van de foetus (syndroom van Down, Edwards, Patau);
  • Tijdens de ontwikkeling van de foetus bestaat de mogelijkheid van overlijden van de foetus. In de geneeskunde wordt dit fenomeen 'bevroren zwangerschap' genoemd;
  • Als een vrouw tijdens de zwangerschap veel overgewicht heeft gekregen, kan het AFP-niveau ook afnemen;
  • Remming van de ontwikkeling van de foetus door proliferatie van chorionvlokken.

Wilt u de kosten van kankerbehandeling in het buitenland weten?

* Nadat hij gegevens over de ziekte van de patiënt heeft ontvangen, kan de vertegenwoordiger van de kliniek de exacte prijs van de behandeling berekenen.

Regels voor het indienen van analyse

Het stadium van voorbereiding op de analyse is belangrijk voor betrouwbare prestaties. De aanbevelingen zijn als volgt:

  1. Een dag voor de procedure is het beter om alcohol volledig te verlaten, evenals vette, gefrituurde, gerookte gerechten;
  2. Het is beter om een ​​analyse uit te voeren op een lege maag of in ieder geval niet eerder dan 4 uur na de laatste maaltijd;
  3. Afzien van fysieke en emotionele overbelasting een uur voor de ingreep;
  4. Rook niet een half uur voor de test;
  5. Experts raden ten minste 8 uur vóór de procedure aan om geen B-vitamines te nemen.

De kosten van de analyse zijn meestal laag en dit soort laboratoriumonderzoek kan in elk ziekenhuis worden uitgevoerd..

Norm AFP tumormarker

Analyseresultaten worden gemiddeld 1-3 dagen na bloedafname afgegeven. Het ontcijferen van de resultaten moet gebeuren door een arts die rekening houdt met het geslacht, de leeftijd, bijkomende ziekten, enz. Van de patiënt..

De normen van de tumormarker zijn als volgt:

MannenDames
LeeftijdMaximaal 1 maand.Vanaf 1 maand tot 1 jaarMeer dan 1 jaarMaximaal 1 maand.Vanaf 1 maand tot 1 jaarMeer dan 1 jaar
Norm (ME / ml)0,5 tot 136000,5 tot 23,50,9 tot 6,670,5 tot 157400,5 tot 64,30,9 tot 6,67

Bij zwangere vrouwen:

Zwangerschap (wekelijks)1-1212-1515-1919-2424-2828-3030-32
Norm (ME / ml)0,5 -1515 - 6015-9527 - 12552-14067 - 150100-250

Naast de maateenheid ME / ml wordt ook ng / ml gebruikt. Als de resultaten in ng / ml zijn gegeven, kunt u ze in IU / ml vertalen met de formule: 1 ng / ml * 0,83 = IU / ml.

Afwijkingen van de normen in de geneeskunde worden beschouwd als een pathologie en aanleiding voor een uitgebreider onderzoek. Maar kleine afwijkingen van de norm zijn toegestaan ​​in de volgende gevallen:

  1. Zoals medisch onderzoek aantoont, is het gehalte aan α-fetoproteïne hoger in het negroïde ras, vergeleken met mensen die behoren tot het mongoloïde ras;
  2. Als een persoon enkele dagen na een virale of bacteriële infectie de tests heeft doorstaan, kan dit feit ook de effectiviteit van de tests beïnvloeden;
  3. Bij een meerlingzwangerschap erkennen artsen afwijkingen in de AFP-tumormarker, maar klein.

Gerelateerde video:

bevindingen

Uit al het bovenstaande kunnen we concluderen dat de analyse om het niveau van AFP-tumormarker te bepalen alleen indirect de aanwezigheid van afwijkingen in de foetale ontwikkeling kan aangeven. In elk geval moet u in bepaalde stadia van de zwangerschap verschillende screeningsonderzoeken doorlopen.

Er moet ook worden opgemerkt dat in de oncologie de AFP-tumormarker en elk ander type tumormarker niet wordt gebruikt als diagnostisch hulpmiddel, maar slechts een van de indicaties is voor een mogelijke kankerziekte. Meestal wordt de groeidynamiek ervan waargenomen om de effectiviteit van kankerbehandeling te evalueren.

Wat is een bloedtest voor AFP (alfa-fetoproteïne)

AFP staat in de analyses voor alpha-fetoprotein. Het belang ervan is belangrijk voor veel diagnoses..

Een geschikte analyse wordt vaak voorgeschreven tijdens de zwangerschap, het is nodig om verschillende pathologieën bij de ontwikkeling van de foetus te bepalen. Deze studie wordt ook gebruikt om tumorprocessen in het menselijk lichaam te identificeren..

Om nauwkeurige resultaten te krijgen, moet u weten hoe u zich goed voorbereidt op de procedure. Ook in dit artikel zullen we het hebben over de normen van de indicator en afwijkingen daarvan.

Alpha-fetoprotein: wat is het

Dit is een speciaal eiwit dat door de lever en het maagdarmkanaal van het embryo wordt aangemaakt. Deze stof wordt eerst geproduceerd in het corpus luteum van de eierstok en vanaf de tweede maand produceert de foetus het.

Alpha-fetoprotein helpt de foetus te beschermen tegen maternale afstoting. De concentratie AFP in het bloed van een vrouw hangt af van de foetale ontwikkeling en de zwangerschapsduur. De grootste waarde wordt waargenomen in de laatste maanden van het baren van een kind.

Dit eiwit vervult belangrijke functies in het lichaam van een zwangere vrouw:

  • neemt deel aan het transport van stoffen die nodig zijn voor de ontwikkeling en groei van de foetus;
  • zorgt voor de vorming van oppervlakteactieve stof (een stof die de luchtwegen omhult, die nodig is voor de ademhaling van de baby na de geboorte);
  • normaliseert de druk in de bloedvaten van de foetus;
  • voorkomt dat het oestrogeen van een vrouw de foetus beïnvloedt.

AFP begint in de tweede maand van de zwangerschap in het bloed van de moeder te komen als gevolg van absorptie door vruchtwater. De stof dringt erin binnen wanneer urine door de foetus wordt uitgescheiden..

Welke analyse laat zien

AFP in de studie vertoont misvormingen bij de foetus. Daarom moet het tijdens de zwangerschap worden bepaald.

Dit onderzoek helpt bij het identificeren van oncologische processen in het menselijk lichaam, in het bijzonder kanker van de klieren van het voortplantingssysteem en de lever.

Daarom wordt de AFP-tumormarker vaak gebruikt voor vermoedelijke aanwezigheid van kankercellen in het lichaam, evenals metastasen..

Indicaties voor de studie

In de volgende gevallen wordt een bloedtest voor AFP voorgeschreven:

  • vrouwen tijdens de zwangerschap;
  • met vermoedelijke pathologie van foetale ontwikkeling;
  • bij vermoedelijke oncologische processen in de lever (hepatocellulaire kanker of hepatoblastoom);
  • terwijl het volgen van het beloop van kanker;
  • om te verduidelijken of een diagnose te stellen.

Meestal wordt tijdens de zwangerschap aanbevolen om een ​​analyse uit te voeren voor een periode van 10 tot 15 weken. Daarnaast is het raadzaam voor een vrouw om een ​​uitgebreide test te ondergaan, niet alleen om AFP vast te stellen, maar ook om de waarde van hCG en oestriol te bepalen.

In dergelijke gevallen is het vooral belangrijk om AFP bloed te geven voor zwangere vrouwen:

  • als in het verleden onvruchtbaarheid werd vastgesteld, waren er vervaging of miskramen;
  • tijdens bevruchting door een bloedverwant;
  • als de ouders een erfelijke ziekte of een genetische aandoening hebben;
  • wanneer een vrouw in de eerste drie maanden van de zwangerschap een röntgenfoto kreeg;
  • als de zwangere vrouw medicijnen heeft gebruikt met toxische effecten op het embryo;
  • als een vrouw ouder is dan 35 jaar en zij het eerste kind is;
  • als er een effect was op de zwangere vrouw van negatieve omgevingsfactoren.

Bij het diagnosticeren van tumorprocessen is het belangrijk om deze studie te combineren met het bepalen van indicatoren van andere tumormarkers.

Analyse voorbereiding

Om een ​​betrouwbaar en nauwkeurig resultaat te krijgen, moet u de regels volgen. De voorbereiding op de analyse bestaat uit de volgende stappen:

  1. Het is raadzaam om 's ochtends een onderzoek van zeven tot tien uur te doen.
  2. Voordat u bloed geeft, mag u geen voedsel eten. Het interval tussen de laatste maaltijd en de analyse moet minimaal acht uur zijn.
  3. Voordat u bloed doneert, wordt het niet aanbevolen om enkele uren te roken..
  4. Drink een paar dagen voor de studie geen alcohol..
  5. Sluit psycho-emotionele en fysieke belasting uit voor analyse.
  6. Twee weken voor de procedure mag u geen medicijnen gebruiken.
  7. Eet de dag voor bloeddonatie geen gekruid, gefrituurd, vettig en zout voedsel.
  8. U kunt vóór de diagnose water drinken, maar niet meer dan één glas.

Als u zich aan deze aanbevelingen houdt, wordt het risico op fouten bij het bestuderen en decoderen van het resultaat aanzienlijk verminderd.

Diagnostiek uitvoeren

De studie wordt uitgevoerd in een ziekenhuisomgeving. Veneus bloed wordt voor hem afgenomen..

Het huidoppervlak boven de ader wordt bovenop de elleboog behandeld met een antiseptische oplossing. Daarna wordt een tourniquet dichter bij de schouder aangebracht. Een ader wordt doorboord met een gewone steriele spuit en de benodigde hoeveelheid bloed wordt erin opgevangen..

Biologisch materiaal wordt in een speciale reageerbuis met reagentia geplaatst. In het laboratorium wordt bloed (plasma of serum) onderzocht op AFP-niveau, de verkregen gegevens worden vergeleken met normale waarden en de resultaten worden in een speciaal formulier ingevoerd.

Er zijn twee methoden om het AFP-niveau te bepalen:

  1. Gekoppelde immunosorbensbepaling.
  2. Immunochemisch onderzoek.

Naast de vloeibare component van het bloed (serum en plasma), kan ook ander biologisch materiaal worden gebruikt voor diagnose:

  • gal;
  • vruchtwater;
  • pleuravocht;
  • cyste inhoud
  • ascitische vloeistof.

Het ontcijferen van de resultaten wordt uitgevoerd door een gekwalificeerde arts.

Normale prestatie

De waarde van AFP in het bloed hangt af van het geslacht en de leeftijdscriteria.

Bij mannen en vrouwen

Bij volwassenen is de indicator meestal niet meer dan tien eenheden per milliliter.

Deze indicator zou normaal moeten zijn bij vrouwen (niet-zwanger) en bij mannen.

Bij kinderen

Bij een kind begint het eiwit, voordat het de leeftijd van twee jaar bereikt, te dalen tot een indicator die geen diagnostische waarden heeft.

Na twee jaar is zijn tarief al minder dan 10 microgram per liter bloed.

Bij vrouwen met een kind

De norm voor weken tijdens de zwangerschap staat in onderstaande tabel.

Alpha-Fetoprotein (Alpha-FP)

Een embryonaal eiwit dat de toestand van de foetus tijdens de zwangerschap aangeeft en een tumormarker is voor een volwassene.

Synoniemen Engels

Alfa-Fetoprotein, AFP, Maternal Serum Alpha-Fetoprotein (MS-AFP), AFP Tumor Marker.

Vaste-fase chemiluminescente enzymgekoppelde immunosorbentassay ("sandwich" -methode).

Detectiebereik: 0,5 - 50.000 IE / ml.

IE / ml (internationale eenheid per milliliter).

Welk biomateriaal kan worden gebruikt voor onderzoek?

Hoe u zich op de studie voorbereidt?

  • Rook niet 30 minuten voor de studie..

Studieoverzicht

Alfa-foetoproteïne is een glycoproteïne dat wordt geproduceerd in de foetale dooierzak, lever en foetaal darmepitheel. Het molecuulgewicht van het eiwit is ongeveer 70.000 dalton, de halfwaardetijd is 5-7 dagen. In het foetale lichaam vervult het de functies van een volwassen albumine: het transporteert bepaalde stoffen die nodig zijn voor de ontwikkeling van de foetus, bindt oestrogenen, beperkt hun effect op het zich ontwikkelende organisme en beschermt tegen de negatieve effecten van het immuunsysteem van de moeder.

Alfa-foetoproteïne is actief betrokken bij de volledige ontwikkeling van de foetus en het niveau ervan moet overeenkomen met de zwangerschapsduur (de leeftijd van de foetus vanaf het moment van bevruchting). Het maximale gehalte van dit eiwit in het bloed en het vruchtwater van de foetus wordt waargenomen op de 13e week en in het bloed van de moeder neemt het geleidelijk toe vanaf de 10e week van de zwangerschap en bereikt het een maximum op 30-32 weken. 8-12 maanden na de geboorte wordt het AFP-gehalte in het bloed van een baby verlaagd tot een sporenhoeveelheid, zoals bij volwassenen.

Alpha-fetoprotein komt de moeder binnen via de placenta. Het niveau hangt af van de toestand van het maagdarmkanaal, de foetale nieren en de placentabarrière. In dit opzicht wordt AFP gebruikt als een niet-specifieke marker van de toestand van de foetus en obstetrische pathologie. Gezamenlijke tests voor AFP, choriongonadotrofine en oestriol (de zogenaamde drievoudige test) in de 15-20e week van de zwangerschap worden gebruikt om de foetus te controleren op ontwikkelingsstoornissen en chromosomale afwijkingen, maar zijn geen absolute indicatoren van de pathologie of normale ontwikkeling van de foetus. In dit geval is het erg belangrijk om de zwangerschapsduur van de foetus precies te kennen, aangezien het niveau van AFP in het bloed verschilt bij verschillende weken van de zwangerschap.

Bij een volwassene is alfa-foetoproteïne afwezig of wordt het in minimale hoeveelheden aangetroffen. Een matige stijging van het niveau kan worden veroorzaakt door leverpathologie en een significante stijging door een laaggradige tumor - dit komt doordat sommige kankertumoren de eigenschappen van embryonale weefsels verwerven en daardoor het vermogen om eiwitten te synthetiseren die kenmerkend zijn voor de vroege stadia van de ontwikkeling van het lichaam. Een sterke toename van AFP wordt vooral waargenomen bij leverkanker en geslachtsklieren.

Bij primair hepatocellulair carcinoom kan een verhoging van AFP bij de helft van de patiënten 1-3 maanden eerder worden gedetecteerd dan de klinische manifestaties van de ziekte. Hoewel de grootte van de tumor, de groeisnelheid, het stadium van het proces en de mate van maligniteit niet evenredig zijn met de hoeveelheid alfa-foetoproteïne in het bloed. Bij progressief germinogeen neseminoom (genitale tumoren) is de bepaling van het niveau van AFP en choriongonadotrofine belangrijk voor het beoordelen van de overlevingskansen van patiënten.

Waar wordt de studie voor gebruikt??

  • Voor prenatale diagnose van foetale pathologieën: aandoeningen van de bladwijzer van de neurale buis, anencefalie (een ernstige misvorming waarbij de foetus een deel van de hersenen mist), chromosomale afwijkingen.
  • Om primair hepatocellulair carcinoom (leverkanker) te detecteren.
  • Teratoblastoom van de testis detecteren (germinogeen neseminoma).
  • Voor de diagnose van laaggradige tumoren.
  • Voor de diagnose van tumormetastasen op verschillende plaatsen in de lever.
  • Om de effectiviteit van de behandeling van bepaalde oncologische ziekten te beoordelen en hun verloop te volgen.

Wanneer een studie is gepland?

  • Bij onderzoek van een patiënt met een hoog risico op tumorontwikkeling (met cirrose, chronische hepatitis, alfa-antitrypsinedeficiëntie).
  • Bij vermoeden van levermetastase.
  • Bij het onderzoeken van een patiënt met een gezwel van de geslachtsklieren.
  • Voor, tijdens en na behandeling van bepaalde kankers.
  • Bij het observeren van de aandoening in de postoperatieve periode van patiënten bij wie een tumor is verwijderd.
  • In het tweede trimester van de zwangerschap (tussen de 15e en 21e zwangerschapsweek).
  • Onderzoek van zwangere vrouwen die tijdens de vroege zwangerschap vruchtwaterpunctie en chorionbiopsie hebben ondergaan.

Wat betekenen de resultaten??

Leeftijd

Cyclusfase / week van de zwangerschap

Referentiewaarden, ME / ml

Alpha-fetoprotein Assay (AFP)

Normale waarden van alfa-foetoproteïne

In de tabel staan ​​de normale (referentie) waarden van de waarde van dit eiwit.

Verdieping
LeeftijdZwangerschapsweekNormwaarden, ME / mlMensMaximaal 1 maand-0,5 - 13600Van 1 maand tot 1 jaar-0,5 - 23,5Meer dan 1 jaar oud-0,9 - 6,67VrouwMaximaal 1 maand-0,5 - 15740Van 1 maand tot 1 jaar-0,5 - 64,3Meer dan 1 jaar oudGeen zwangerschap0,9 - 6,671-12 weken.0,5 -1512-15 weken.15 - 6015-19 weken.15 - 9519-24 weken.27 - 12524-28 weken.52 - 14028-30 weken.67 - 15030-32 weken.100-250

De standaard meeteenheden zijn ME / ml, maar in sommige laboratoria wordt ng / ml gebruikt..

Bij volwassenen, zowel mannen als vrouwen, is de alpha-fetoprotein-norm minder dan 6,0 ng / ml.

Referentiewaarden zijn alleen geldig voor niet-zwangere vrouwelijke proefpersonen, aangezien de productiviteit van de foetus de waarde van dit eiwit bij zwangere vrouwen verhoogt.

In het geval van pasgeborenen kunnen waarden boven 100.000 ng / ml worden gedetecteerd..

(Let op, controle-intervallen kunnen in verschillende laboratoria variëren, dus let bij bloed- en urinetests op de intervallen die in het rapport worden vermeld).

Wat is alfa-fetoproteïne (AFP)?

Alpha-fetoprotein (AFP) is een eiwit dat voornamelijk wordt geproduceerd door de foetale lever (een product van conceptie), en bij zwangere vrouwen door de dooierzak, een deel van het embryo vergelijkbaar met de dooier van een ei.

Bij mannen en niet-zwangere vrouwen is AFP slechts in kleine hoeveelheden in het bloed aanwezig, terwijl bij zwangere vrouwen het niveau van alfa-foetoproteïne in het bloed van de foetus en in het vruchtwater toeneemt tot ongeveer 12 weken, en vervolgens geleidelijk afneemt tegen de tijd van bevalling. Een deel van het alfa-fetoproteïne-eiwit passeert de placenta en komt in het bloed van de moeder (daarom is het in grote hoeveelheden aanwezig in het bloed van de moeder).

Dit is het meest voorkomende eiwit in het bloed van de foetus, maar de niveaus beginnen al aan het einde van het eerste trimester te dalen en worden vervolgens na de geboorte vernietigd en bereiken de basale niveaus binnen 8-12 maanden.

De functie van dit eiwit in het menselijk lichaam is nog niet bekend; er is een hypothese dat eiwit de foetus kan beschermen tegen overmatige stimulatie met oestradiol, maar hiervoor is onvoldoende bewijs.

Als een kind aan bepaalde gezondheidsproblemen lijdt, komt er veel AFP in het vruchtwater, dat vervolgens in het bloed van de moeder terechtkomt. Daarom wordt het onderzoek voornamelijk gebruikt als screening op neurale buisdefecten, zoals een spleet in de wervelkolom, en kan het worden uitgevoerd als onderdeel van een drievoudige of test, of individueel, vooral als uit tests in het eerste trimester blijkt dat er een risico is op chromosomale afwijkingen zoals het syndroom van Down (trisomie 21 ) en Edwards-syndroom (trisomie 18).

De drievoudige test is een screeningsmethode, bij voorkeur uitgevoerd tussen 15 en 18 weken zwangerschap en gebaseerd op de studie van drie stoffen in het bloed van de moeder:

  • alfa-foetoproteïne (AFP);
  • ongeconjugeerd oestriol;
  • choriongonadotrofine (CG, hCG);

samen met enkele andere parameters (gewicht van de moeder, mogelijke rookomstandigheden). Deze gegevens, geëvalueerd samen met de leeftijd, stellen ons in staat om de waarschijnlijkheid van foetale chromosomale afwijkingen te analyseren.

De vierde test is een vergelijkbare benadering van analyse, waarbij ook rekening wordt gehouden met het belang van inhibine (een hormoon van proteïne-aard).

Aan de andere kant kunnen verhoogde niveaus van alfa-fetoproteïne worden gedetecteerd in het geval van bepaalde laesies en specifieke levertumoren, zoals hepatitis, cirrose en hepatocellulair carcinoom (d.w.z. kwaadaardige leverkanker).

De hoeveelheid eiwit kan bij zwangerschap ook worden geanalyseerd met urine of vruchtwater.

Oorzaken van hoge en lage AFP

Een hoge alfa-foetoproteïne-waarde bij niet-zwangere volwassenen duidt op de mogelijke aanwezigheid van leverproblemen en / of tumoren:

Tumormarker

Opgemerkt moet worden dat niet alle soorten kanker die de lever, eierstokken en testikels aantasten, AFP-eiwit produceren en dat, zelfs als de tumoren het produceren, de toename niet altijd significant is in de vroege stadia van kanker; Complicerend is het feit dat in sommige gevallen ook na andere vormen van kanker, zoals long-, maag-, darm-, borst- en lymfoomkanker, een toename kan worden geconstateerd, hoewel testen zelden worden voorgeschreven om specifiek deze ziekten te bestuderen..

Daarom staan ​​artsen een negatieve waarde niet toe om de aanwezigheid van kanker met absolute zekerheid uit te sluiten, en het resultaat moet altijd in een meer algemene context worden beschouwd; Op basis van al deze overwegingen wordt het duidelijk dat analyse GEEN goede keuze is als hulpmiddel om elke persoon te onderzoeken.

Wanneer een tumor detecteerbare hoeveelheden alfa-foetoproteïne produceert, kan het worden gebruikt als hulpmiddel voor de follow-up van de patiënt, dat wil zeggen om de voortgang van de ziekte en de respons op therapie te volgen. Als de concentratie AFP niet wordt verhoogd voordat de therapie wordt gestart, wordt de analyse niet voor dit doel gebruikt..

  • Een afname van de concentratie geeft aan dat de ziekte goed reageert op therapie. Als de concentratie na therapie niet significant afneemt en terugkeert naar het vorige niveau, is waarschijnlijk nog een deel van het tumorweefsel in het lichaam aanwezig.
  • Als de concentratie weer begint te stijgen nadat deze tot het basale niveau is gedaald, zal waarschijnlijk een terugval van de ziekte optreden..

Leverziekte

Als de concentratie AFP bij patiënten met chronische leverziekte varieert van licht verhoogd tot zeer hoog, neemt het risico op het ontwikkelen van leverkanker aanzienlijk toe, vooral in het geval van een plotselinge toename.

Niet alle patiënten met een hoge alfa-foetoproteïneconcentratie hebben een tumor of een levertumor zullen zich noodzakelijkerwijs ontwikkelen, daarom is de analyse in dit geval vooral aanvullende informatie als een indicator van de risicofactor.

Zwangerschap

Het resultaat van het onderzoek hangt sterk af van de nauwkeurigheid van het berekenen van de zwangerschapsduur van de foetus. Als de zwangerschapsduur niet correct is berekend, zijn de resultaten mogelijk te hoog of te laag..

Waarden van alfa-fetoproteïne in maternaal serum stijgen snel tot 32 weken en beginnen dan geleidelijk af te nemen. Na de bevalling neemt AFP zeer snel af en halveert het na ongeveer 5 dagen.

Te hoge AFP-waarden in het serum van zwangere vrouwen kunnen een of meer van de volgende redenen hebben:

  • foetaal probleem:
    • neurale buisdefect (bijv. spina bifida);
    • omphalocele;
    • foetale dood;
  • het probleem van de placenta (bijvoorbeeld in het geval van loslating);
  • zwelling of leverziekte van de moeder;
  • hoge AFP zonder specifieke reden bij de foetus of moeder (bij sommige mensen met een normale toestand kan het AFP-niveau op zichzelf erg hoog zijn).

Het is belangrijk om in acht te nemen dat:

  • een hoge waarde betekent niet noodzakelijkerwijs een probleem;
  • waarde in de standaard sluit de aanwezigheid van problemen niet uit.

Daarom is het een zeer nuttige tool die waardevolle informatie biedt, die echter altijd in aanmerking zal worden genomen bij het gezamenlijk uitvoeren van ander onderzoek en tests..

Hoogwaardige tracking omvat meestal:

  1. prenatale echografie om afwijkingen in de ontwikkeling van de foetus op te sporen;
  2. AFP-meting in vruchtwater verkregen door vruchtwaterpunctie.

Maternaal alfa-fetoproteïne-tekort in serum wordt geassocieerd met een klein aantal ziekten, zoals het syndroom van Down en trisomie 18 (of onjuiste zwangerschapsduur). Diabetespatiënten (inclusief moeders met zwangerschapsdiabetes) kunnen ook een tekort hebben aan dit eiwit..

Lage waarden geven aan:

  • Abortus.
  • Syndroom van Down.

Hoge waarden geven aan:

  • Galcirrose.
  • Foetale neurale buisdefecten.
  • Hepatitis.
  • Meerdere zwangerschap.
  • Foetale ziekte.
  • Testiculaire kanker.
  • Darmkanker.
  • Leverkanker.
  • Alvleesklierkanker.
  • Longkanker.
  • Andere zwelling van de nieren.
  • Borstkanker.
  • Maagkanker.

(Let op, dit is een onvolledige lijst met problemen. Er moet ook worden opgemerkt dat kleine afwijkingen van normale AFP-waarden vaak geen klinische status hebben).

Factoren die AFP-analyse beïnvloeden

  • Voor meerlingzwangerschappen is het moeilijk om het risico op het downsyndroom of het edwardsyndroom te berekenen, maar het relatieve risico kan worden berekend door te vergelijken met de gebruikelijke resultaten van andere tweelingzwangerschappen. In plaats daarvan kunt u het risico op afwijkingen in de sluiting van de neurale buis berekenen, maar met minder nauwkeurigheid dan tijdens een zwangerschap zonder tweeling. Bij meerlingzwangerschappen is deze analyse niet effectief voor het berekenen van het risico..
  • In sommige gevallen kan alfa-foetoproteïne te hoog lijken als gevolg van fouten bij het berekenen van de zwangerschapsduur, hoewel deze mogelijkheid bij moderne echografische onderzoeksmethoden minder vaak voorkomt.
  • De aanwezigheid van diabetes mellitus en roken kunnen de analyse van de patiënt beïnvloeden.
  • AFP kan tijdelijk toenemen als de lever lijdt aan blessures en herstelt, en een lichte toename kan worden waargenomen bij verschillende ziekten of pathologieën. Ook kunnen analyses van alfa-fetoproteïne in sommige gevallen een vals positief resultaat opleveren.

Hoe u zich voorbereidt op analyse

Er is geen speciale voorbereiding vereist voor alfa-foetoproteïne-analyse.

Wanneer wordt deze analyse uitgevoerd?

Een analyse is meestal vereist tussen de vijftiende en twintigste week van de zwangerschap..

Uw arts kan ook een AFP-test voorschrijven als:

  • vermoedt dat de patiënt een levertumor of een specifieke vorm van zaadbalkanker of eierstokkanker heeft; de arts kan vermoeden dat er bijvoorbeeld een tumor is als de patiënt tijdens het bezoek een voelbare massa in de buik voelt of als visuele onderzoeksmethoden (bijvoorbeeld echografie) de aanwezigheid van een tumor suggereren;
  • de patiënt is gediagnosticeerd met een tumor in de lever, testikels of eierstokken en hij / zij wordt behandeld, en het is noodzakelijk om te controleren of de therapie effectief is;
  • voor het monitoren van tumorherhaling.

Analyse van AFP tijdens de zwangerschap en haar normen per week

Niet elke aanstaande moeder weet wat voor soort tests ze in de richting van een arts doorstaat terwijl ze een kind draagt. Ja, dit is niet altijd vereist. Zwangere vrouwen kennen echter een AFP-test. Wat voor soort onderzoek is het, waar gaat het over en wat zijn de normatieve waarden van AFP tijdens de zwangerschap, zullen we in dit artikel vertellen.

Wat het is?

De afkorting AFP staat voor alfa-fetoproteïne-eiwit. Dit eiwit in het lichaam van de moeder wordt gevormd tijdens de ontwikkeling van het embryo en de foetus. Aanvankelijk werd de stof ontdekt als een marker van kankertumoren, en pas in de tweede helft van de twintigste eeuw merkten artsen en wetenschappers een patroon op: het eiwit verschijnt in het bloed van zwangere vrouwen die geen kwaadaardige tumoren hebben..

Alfa-fetoproteïne lijkt erg op een ander eiwit - serumalbumine.

Bij volwassenen draagt ​​het verschillende stoffen met een laag molecuulgewicht over op weefsels. Bij een baby die zich in de baarmoeder ontwikkelt, vervangt AFP albumine en vervult het zijn functies - het brengt stoffen die nodig zijn voor groei en ontwikkeling met bloed door alle weefsels.

Alle functies van dit geweldige eiwit zijn nog niet bekend bij de wetenschap. Daarom is er in encyclopedieën en wetenschappelijke referenties de formulering "waarschijnlijke functies", "mogelijke en hypothetische functies".

Deze waarschijnlijke functies van de AFP omvatten een immuno-onderdrukkend effect - het eiwit beïnvloedt, door onbekende mechanismen, de immuniteit van de vrouw, onderdrukt haar activiteit en mogelijke afstoting van de foetus, die er slechts half eigen aan is. AFP's worden ook 'verdacht' van het onderdrukken van de immuniteit van de foetus. Anders zou de baby negatief kunnen reageren op nieuwe verbindingen en eiwitten die hij met maternaal bloed ontvangt.

Helemaal aan het begin van de zwangerschap wordt het AFP-eiwit geproduceerd door het corpus luteum. Slechts drie weken na de conceptie begint het babyembryo echter zelf de noodzakelijke eiwitverbinding te produceren. De stof komt met urine in het vruchtwater en van daaruit in de bloedbaan van de moeder om te worden uitgescheiden..

De hoeveelheid AFP neemt geleidelijk toe en van 11-12 weken is het goed gedefinieerd in het bloed van een vrouw.

Na 16-17 weken stijgt de concentratie van de stof tot hoge snelheden.

Het hoogste AFP-gehalte in het bloed van een vrouw wordt waargenomen na 33-34 weken, waarna de hoeveelheid embryonaal (foetaal) eiwit langzaam begint af te nemen.

Eiwit wordt veel gebruikt bij de behandeling van vele ziekten, waaronder kanker. Het wordt gewonnen uit placenta en abortusbloed. Tijdens het baren van de baby kan het AFP-niveau wijzen op mogelijke complicaties en genetische pathologieën van de foetus.

Waarom de analyse doen?

De alfa-fetoproteïne-test wordt ook wel de Tatarinov-Abelev-test genoemd. Het is opgenomen in de zogenaamde "drievoudige test", die wordt voorgeschreven aan alle zwangere vrouwen als onderdeel van de tweede prenatale screening.

Het beste voor de analyse wordt beschouwd als 16-17-18 weken zwangerschap, aangezien het eiwit gedurende deze periode goed gedefinieerd is in het bloed van een vrouw en een betrouwbare diagnostische waarde heeft.

Een foetus met chromosomale afwijkingen (syndroom van Down, syndroom van Turner, Patau en anderen, niet-molaire trisomie, evenals misvormingen van de neurale buis - hersenen en ruggenmerg) produceert bepaalde hoeveelheden van dit eiwit.

Het niveau van AFP kan indirect een mogelijke afwijking in de ontwikkeling van het kind beoordelen.

Om het plaatje compleet te maken, wordt de concentratie foetaal eiwit vergeleken met het niveau van hCG (choriongonadotrofinehormoon), evenals het niveau van vrij oestriol.

In sommige klinieken wordt ook het niveau van inhibine, het hormoon van de placenta, bepaald, en dan wordt de analyse de 'quadruple test' genoemd. Een aanvulling op het laboratoriumbeeld van echografie, dat verplicht is als onderdeel van een screeningonderzoek.

Bloed wordt voor analyse uit een ader genomen. Een vrouw moet 's ochtends op een lege maag naar een laboratorium of behandelkamer komen, nadat ze eerder alle hormonen en antibiotica heeft geannuleerd, indien die haar door een arts zijn voorgeschreven..

Een paar dagen voor een bloedtest voor een zwangere vrouw, moet u weigeren vet en zoet voedsel, veel zout, koolzuurhoudende dranken en koffie in te nemen. Als de aanstaande moeder rookt, ondanks de overduidelijke schade van deze gewoonte, moet u zich 3-4 uur onthouden voordat u bloed doneert.

De zenuwfactor kan ook de resultaten van de analyse beïnvloeden, dus het wordt aanbevolen dat een vrouw niet nerveus is.

Normen per week - decodering

Het niveau van foetaal AFP-eiwit neemt toe met de zwangerschap, het is niet moeilijk te begrijpen uit de tabel:

Verloskundige term

AFP-concentratie (in U / ml)

Eerste trimester tot 12 weken

Van 13 tot 15 weken

Van 15 tot 19 weken

Van 20 tot 24 weken

Van 28 tot 30 weken

Van week 31 tot week 33

Van 33 weken tot geboorte

Geleidelijke dalingstrend

Aangezien laboratoria vertrouwen op hun tabellen, die afhankelijk zijn van de meeteenheden van de concentratie van de stof, gevoeligheid en kwaliteit van reagentia, onderzoeksmethoden, is er een algemeen aanvaarde wereldpraktijk - om het niveau te meten in een waarde die een veelvoud is van de mediaan - MoM (veelvouden van mediaan).

De norm tijdens de zwangerschap is het AFP-niveau van 0,5 tot 2,0 MoM. Dus als in de conclusie wordt aangegeven dat het AFP-niveau 0,2 is, hebben we het over een verlaagde eiwitconcentratie. Als de AFP-waarde groter is dan 2 eenheden, zullen we het hebben over een verhoogd niveau.

Als het laboratorium het resultaat niet in MoM aangeeft en de hoeveelheid van de stof in eenheden per milliliter in de conclusie verschijnt, dan moet de mediaanwaarde in een specifiek laboratorium worden verduidelijkt om te begrijpen hoe normaal deze indicator is.

Het niveau van alfa-fetoproteïne alleen kan niet wijzen op de aanwezigheid van pathologieën bij het kind, in combinatie met andere parameters van de drievoudige of viervoudige test, suggereert het alleen afwijkingen:

  • Chromosomale en niet-chromosomale foetale pathologieën - een sterke toename van het AFP-niveau gelijktijdig met het normale hCG-niveau.
  • De dreiging van abortus is een lichte overschrijding van het AFP-niveau en een half of tweemaal lager hCG-niveau.
  • Downsyndroom bij een kind - een zeer hoog hCG-niveau en een zeer laag AFP-niveau.
  • Babysterfte - zeer lage hCG en matig lage AFP.

In feite zijn er veel meer opties en combinaties, aangezien een somnoloog sommige markers van pathologieën op echografie kan identificeren, zal het beeld worden aangevuld met het niveau van het hormoon oestriol in ongebonden toestand.

De computer analyseert de verkregen gegevens, die, rekening houdend met individuele risico's (leeftijd van de vrouw, slechte gewoonten, disfunctionele erfelijkheid), de kans op een kind met een bepaalde pathologie bepaalt in de vorm van een fractie van 1: 400, 1: 1400, 1: 3000, enzovoort.

Redenen voor afwijkingen

Volgens bestaande medische statistieken worden afwijkingen in AFP-eiwitconcentratie waargenomen bij ongeveer 7% van de zwangere vrouwen. Dit betekent niet dat al deze aanstaande moeders zieke kinderen in de baarmoeder hebben.

De alfa-foetoproteïneniveaus kunnen om andere redenen afwijken van de normale waarden. Laten we eens kijken naar de meest voorkomende.

Verhoogde waarde

Verhoogd foetaal eiwit kan een tweeling of tripel zijn tijdens de zwangerschap, omdat verschillende foetussen een grotere hoeveelheid AFP produceren, en het eiwitniveau in het bloed van de moeder zal ook 2 of 3 keer hoger zijn dan de gemiddelde waarde. Tegen de tijd van de tweede screening weet de vrouw meestal al zeker van haar meerlingzwangerschap, dus het verhoogde eiwitgehalte in het laboratoriumrapport zal niet als een verrassing komen.

Een zwangere vrouw kan een licht verhoogde AFP hebben als ze een neiging heeft tot een grote foetus. De overige redenen voor de toename van AFP hebben helaas niet zulke aangename en onschadelijke redenen..

Een hoog alfa-foetoproteïne kan wijzen op necrose van de lever van de baby. Een belangrijk orgaan voor het leven van een baby kan lijden tijdens een virale ziekte, waartegen zijn moeder zichzelf niet kon beschermen in het eerste trimester van de zwangerschap.

Als dit gebeurt, kan een specialist in echografische diagnostiek een verminderde en ongelijkmatige lever zien..

Verhoogde AFP is soms een overtuigende marker van onherstelbare pathologieën bij de ontwikkeling van het kind - anencefalie (gebrek aan hersenen), microcefalie (verminderde hersenen), de aanwezigheid van spleten in de wervelkolom. De meeste van deze pathologieën maken het leven van een kind onmogelijk, ze zijn dodelijk.

Een goede echografiespecialist kan een dergelijk vermoeden bevestigen of weerleggen en de uiteindelijke beslissing zal worden genomen door een commissie van deskundigen, waaronder genetici en gynaecologen. Vruchtwaterpunctie of cordocentese kan nodig zijn..

Congenitale navelstrenghernia, waarbij de interne organen van de baby zich buiten de buikholte in de herniale zak bevinden, kan ook gepaard gaan met een verhoogd AFP-niveau.

Soms wordt een grote hoeveelheid foetaal eiwit waargenomen bij verschillende misvormingen van de nieren en de urinewegen van het kind, atresie van de slokdarm. Al deze defecten zijn te zien op echografie.

Onder genetische chromosomale pathologieën is een verhoogde concentratie van AFP kenmerkend voor het Turner-syndroom. Dit kan worden bevestigd of weerlegd door invasieve diagnostiek (cordocentese, vruchtwaterpunctie) en door een niet-invasieve DNA-test waarbij maternaal veneus bloed wordt gebruikt.

Gereduceerde waarde

Het verlaagde niveau van AFP-eiwit dat tijdens de tweede screening werd gedetecteerd, kan wijzen op de aanwezigheid van een chromosomale pathologie bij het kind-downsyndroom. Ook is een lage concentratie alfa-foetoproteïne kenmerkend voor trisomie 18 (Edwards-syndroom).

Deze vermoedens worden gecontroleerd door genetici die de aanstaande moeder aanbieden om een ​​invasieve diagnostische procedure te ondergaan. Het gaat om een ​​punctie in de buik en een lange naald die vruchtwater (vruchtwaterpunctie) of navelstrengbloed (cordocentese) verzamelt voor genetische analyse. Deze procedures gaan gepaard met een bepaald risico voor de moeder en de foetus. Een vrouw kan een dergelijk onderzoek weigeren.

Er is een minder traumatische manier om de waarheid te achterhalen door een niet-invasieve DNA-test te doen. Normaal veneus bloed wordt afgenomen bij een vrouw. De foetale erytrocyten worden erin gevonden, het unieke DNA wordt ervan geïsoleerd en ze ontdekken of het chromosomale pathologieën heeft. Zo'n onderzoek is erg duur - enkele tienduizenden roebels.

De keerzijde is dat de conclusie over het slagen voor zo'n test geen reden is om een ​​zwangerschap te beëindigen volgens medische indicaties.

Als trieste vermoedens worden bevestigd en de vrouw de zwangerschap wil beëindigen, zal ze nog steeds moeten gaan voor cordocentese of vruchtwaterpunctie.

Een verlaagd AFP-niveau kan een vertraging zijn in de ontwikkeling van de foetus. De redenen voor de vertraging zelf kunnen om het even welk aantal zijn, en een echografiespecialist kan eenvoudig de vertraging van de baby vanaf normale maten bepalen. Ook geeft een verminderde AFP de kans op een miskraam of intra-uteriene dood van de baby aan.

Het is in ieder geval belangrijk dat een vrouw zich afstemt op een aanvullend onderzoek, waaronder echografie, andere bloedonderzoeken en soms een bezoek aan het medisch en genetisch centrum.

Bij detectie van totale afwijkingen en chromosomale afwijkingen wordt een vrouw voorgesteld de zwangerschap te beëindigen. In het geval van bevestiging van een dreigende miskraam of een vertraging in de ontwikkeling van kruimels, wordt ondersteunende behandeling voorgeschreven, deze kan thuis of in het ziekenhuis plaatsvinden.

Alles over de vroege diagnose van foetale genetische ziekten, inclusief AFP-analyse, zie de volgende video.

medisch waarnemer, specialist psychosomatiek, moeder van 4 kinderen

AFP-tumormarker: wat is het?

In de geneeskunde zijn meer dan 200 verschillende tumormarkers bekend, waarvan er slechts twintig als effectief worden beschouwd. Deze omvatten AFP- en hCG-tumormarkers. Hun eigenaardigheid is dat ze specifiek en niet specifiek zijn met betrekking tot pathologische zeehonden in het lichaam.

Wat is AFP en waarom verandert de norm ervan?

Het is bekend dat AFP-tumormarker een proteïnesubstantie is die wordt geproduceerd door embryonale cellen in het lichaam van een zich ontwikkelende foetus, levercellen bij volwassenen en tumorcellen als er een tumor ontstaat.

In tegenstelling tot andere is deze stof altijd in bepaalde hoeveelheden in het lichaam aanwezig. De afname of toename van het lichaam van een volwassene in verhouding tot de norm is een signaal van een mogelijk neoplasma in het lichaam, dat zowel goedaardig als kwaadaardig kan zijn. Als het AFP-eiwit bij een zwangere vrouw wordt verlaagd, is de kans groot dat foetale pathologieën optreden..

Een verhoging of verlaging van de norm van deze stof is geen eenduidige diagnose, maar is een vector voor verdere acties.

Gezien de kenmerken is de tumormarker verdeeld in twee typen: specifiek en niet-specifiek. In het eerste geval duidt een toename van het aantal op de ontwikkeling van pathologie, dat wil zeggen dat het wordt geproduceerd door een tumor. In de tweede wordt het eiwit door gezonde levercellen aangemaakt om het lichaam te beschermen, en in het geval van de ontwikkeling van een kwaadaardig proces neemt hun aantal sterk toe om kwaadaardige formaties aan te vallen..

Er moet dus worden geconcludeerd dat AF-eiwit een kankerremmend effect heeft..

Indicaties voor onderzoek

Wetende dat AFP oncomarker een eiwitvorming is die helpt om een ​​gevaarlijke pathologie te identificeren lang voordat de klinische detectie en manifestatie van symptomen optreden, in sommige gevallen een onderzoek.

De belangrijkste indicaties voor de analyse van kankermarkers zijn:

  • Genetische aanleg voor kanker.
  • Chronische leverziekte, alle soorten hepatitis, symptomen van cirrose.
  • Vermoeden van de aanwezigheid van zeehonden in het lichaam.
  • Precancereuze omstandigheden.
  • Gedetecteerde goedaardige tumoren met een hoog risico op transformatie in kwaadaardige tumoren.
  • Bewaken van het verloop van de behandeling en na voltooiing ervan om terugval te voorspellen.
  • Na verwijdering van een pathologisch neoplasma.
  • Het risico op uitzaaiing van kwaadaardige pathologieën voorspellen.

Ook moeten zwangere vrouwen ontdekken wat de AFP-tumormarker laat zien. In dit geval wordt een situatie als typisch beschouwd wanneer het niveau hoog is. Dit komt doordat het embryo door het lichaam wordt gezien als een vreemd lichaam en het probeert zichzelf te verdedigen. Maar als het alfa-eiwit wordt verlaagd, moeten foetale pathologieën worden vermoed, bijvoorbeeld het syndroom van Down, trisomie en vele andere. Tegelijkertijd duidt een overschrijding van een reeds hoog eiwitgehalte ook op problemen met de ontwikkeling van de foetus tot aan het risico op foetale sterfte.

Vereisten voor patiëntvoorbereiding voordat de test wordt uitgevoerd

Testen op AFP oncomarker - dit is wat kankerpreventie wordt genoemd vanwege de vroege detectie en start van de behandeling, zal effectief zijn als het goed is voorbereid.

Er zijn geen speciale vereisten voor de patiënt, maar deze aanbevelingen moeten worden opgevolgd:

Weiger voedsel ten minste 8-10 uur voor aanvang van de analyse. Alleen niet-koolzuurhoudend water is toegestaan, ook 's ochtends voor de ingreep.
Voorkom stress en beweeg een dag voor aanvang van het onderzoek. Het is het beste om een ​​avond in een ontspannen sfeer door te brengen..
Ga een dag voor de analyse niet naar massage en andere vormen van diagnostiek.
Stop met het nemen van medicatie 8 uur voor het testen (zoals overeengekomen met de arts).
Weiger alcohol, sterke thee, sap en koffie, rook niet 12 uur voor bloeddonatie.

Er wordt aangenomen dat de beste tijd voor de procedure het ochtendinterval is van 8 tot 12 uur.

Vrouwen moeten een arts raadplegen om de beste testdag voor de menstruatiecyclus te kiezen..

Wanneer de AFP-norm van de tumormarker bij vrouwen in positie en tijdens borstvoeding moet worden gecontroleerd, bepaalt de arts, kiest de optimale periode en geeft individuele aanbevelingen voor voorbereiding.

Hoe wordt de tumormarker geanalyseerd?

Om te verifiëren dat de AFP-tumormarker verhoogd, verlaagd of normaal is, moet veneus bloed worden gedoneerd in een gespecialiseerd laboratorium. Het materiaal voor de studie is door hardware geïsoleerd serum, waarin antilichamen worden ingebracht. Het resultaat van hun interactie is de reactie die de arts geeft en het oordeel wordt uitgesproken: er is een pathologie of er is alleen een risico.

De decodering van de AFP-tumormarker wordt uitgevoerd door hetzelfde laboratorium waarin de analyse wordt uitgevoerd. De meeteenheid is de internationale eenheid per milliliter bloed (IE / ml).

Voor gezonde mannen die niet bevallen, niet voor zwangere vrouwen, is de norm 0,5 - 5,5 IE / ml. Een verhoging van deze norm tot 10 IE / ml duidt op de ontwikkeling van een neoplasma en in 95% van de gevallen is het een kwaadaardige verdichting.

Een toename van de hoeveelheid alfa-eiwit van meer dan 10 IE / ml wordt 3-4 maanden voor het begin van de eerste symptomen vastgesteld.

Als het resultaat een verhoging van de AFP oncomarker-norm in het bereik van 5,5 tot 10 IE / ml laat zien, duidt dit op de aanwezigheid van ontstekingsziekten van de lever.

Wat betreft vrouwen in de situatie, dergelijke normen worden voor hen bepaald, afhankelijk van de zwangerschap:

15 weken15,6 tot 62,4 IE / ml
16 weken16,8 tot 66,4 IE / ml
18 weken22,4 tot 88,8 IE / ml
20 weken29,6 tot 119,2 IE / ml

Een verhoging of verlaging van deze normen duidt op problemen met de foetus, terwijl een vrouw zich goed kan voelen.

Dus als AFP-tumormarkers bij het decoderen van de norm te hoge indicatoren geven, kan dit een teken zijn van de aanwezigheid van dergelijke ziekten bij het ongeboren kind:

  • Levernecrose.
  • Navelstrenghernia.
  • Afwijkingen in de ontwikkeling van plassen en vele anderen.

Houd er rekening mee dat voor de betrouwbaarheid van de resultaten het noodzakelijk is om een ​​analyse voor het hCG-hormoon te maken en instrumentele diagnostiek te ondergaan. Alleen een uitgebreid onderzoek in een gespecialiseerd centrum en een bekwame interpretatie van de resultaten kunnen als basis dienen voor diagnose en behandeling.

Het Is Belangrijk Om Bewust Te Zijn Van Vasculitis