ALT- en AST-gegevens in een bloedtest

Gepost door Inhoud op 03/03/2017 Bijgewerkt 17/10/2018

De inhoud van dit artikel:

Een bloedtest is een belangrijk diagnostisch criterium, volgens de resultaten kan de arts niet alleen veel zeggen over de algemene toestand van de patiënt, maar ook over de gezondheid van specifieke organen. In het bijzonder kan biochemische analyse vertellen over de lever, als u de parameters en de parameters zorgvuldig in overweging neemt. Laten we er nader op ingaan..

Aspartaataminotransferase (AST)

Een stof is een enzym dat het transport van aminozuren in het menselijk lichaam bevordert. AST (synoniemen) is aanwezig in de cellen van het hele lichaam, maar het meeste wordt waargenomen in de lever en het hart, iets minder in spierweefsel, nieren, milt en alvleesklier. De functies van het enzym omvatten ook deelname aan de productie van gal, de productie van noodzakelijke eiwitstructuren, de omzetting van voedingsstoffen en de afbraak van giftige verbindingen. De norm van de bloedtoestand zorgt voor een minimale hoeveelheid van het enzym in de bloedbaan, bij een verandering in het niveau kan ernstige pathologie worden aangenomen. Veranderingen in de waarde van AsAT worden eerder opgemerkt dan de specifieke symptomen van ziekten.

Tariefverhoging

Bij mensen wordt een verhoogd AST-niveau waargenomen als de volgende verschijnselen aanwezig zijn:

  • Leverpathologie (van hepatitis tot cirrose en kanker);
  • Stoornissen in het werk van het hart (hartaanval, hartritme falen);
  • Trombose van grote vaten;
  • Optredens van necrotisatieplaatsen (gangreen);
  • Verwondingen (mechanische schade aan spieren), brandwonden.

Redenen voor een lage toename van ASAT kunnen wijzen op aanzienlijke fysieke activiteit of de recente injectie of oraal gebruik van een medicijn, vaccin of vitamines..

Indicator daling

Diagnostische waarde is niet alleen een verhoogd AST-niveau, maar ook de afname ervan. Leverrupturen worden de meest voorkomende oorzaak van de aandoening genoemd, maar de waarde kan tijdens zwangerschap of gebrek aan vitamine B6, dat betrokken is bij het transport van aspartaat, naar beneden fluctueren..

Normale waarde

De snelheid van het ACAT-niveau verschilt afhankelijk van de onderzoeksmethodologie. De resultaten verkregen met verschillende bepalingsmethoden kunnen niet met elkaar worden vergeleken. Houd er rekening mee dat het testsysteem door het laboratorium wordt aangegeven in het analyseformulier. Dit betekent ook dat elk laboratorium zijn eigen referentiewaarden heeft, die kunnen verschillen van de normen die in andere laboratoria worden geaccepteerd..

Resultaat AU 680

Voor kinderen jonger dan een maand bedraagt ​​het tarief van AsAT 25-75 eenheden per liter. Bij oudere patiënten (tot 14 jaar) is het gemiddelde bereik 15-60.

Bij volwassen mannen en vrouwen is de norm anders:
Voor mannen - 0-50.
Voor vrouwen - 0–45.

Resultaat van Cobas 8000

De AsAT-indicator wordt ook geteld per liter bloed en wordt gemeten in willekeurige eenheden:

LeeftijdDe bovengrens van de AST / AsAT / AST-standaard voor het Cobas 8000-systeem
tot 1 jaar58
1-4 jaar59
5-7 jaar48
8-13 jaar oud44
14-18 jaar oud39
Volwassen mannen39
Volwassen vrouwen32

Alanine aminotransferase (ALT)

ALT (synoniemen) is, net als AST, een enzym, maar alanine-aminotransferase is verantwoordelijk voor de verplaatsing van het aminozuur alanine van de ene cel naar de andere. Dankzij het enzym krijgt het centrale zenuwstelsel energie voor zijn werk, wordt de immuniteit versterkt en worden metabolische processen genormaliseerd. De stof is betrokken bij de vorming van lymfocyten. Normaal gesproken is ALT in kleine hoeveelheden in het bloed aanwezig. De hoogste concentratie van het enzym wordt waargenomen in de weefsels van de lever en het hart, iets minder - in de nieren, spieren, milt, longen en alvleesklier. Een verandering in het gehalte aan ALAT in het bloed wordt waargenomen bij ernstige ziekten, maar het kan ook een variant zijn van de normale toestand.

Tariefverhoging

Met een biochemische bloedtest kan AlAT worden verhoogd als gevolg van de volgende pathologieën:

  • Schade aan de lever en galwegen (hepatitis, cirrose, kanker, obstructie);
  • Intoxicaties (alcoholisch, chemisch);
  • Ziekten van het hart en de bloedvaten (ischemie, hartaanval, myocarditis);
  • Bloedziekte
  • Verwondingen en brandwonden.

ALT kan toenemen na inname van medicatie, het eten van vet voedsel of fastfood, intramusculaire injecties.

Indicator daling

Bij een biochemische bloedtest kan een afname van ALAT worden waargenomen, wat duidt op een tekort aan vitamine B6 dat betrokken is bij het transport van alanine, of ernstige leverpathologieën: cirrose, necrose en andere.

Normale waarde

Net als AST wordt ALT in het bloed op verschillende manieren bepaald, het laboratorium geeft het aan in de vorm van het analyseresultaat. Studies die met verschillende methoden zijn uitgevoerd, kunnen niet met elkaar worden vergeleken.

Resultaat AU 680

Bij kinderen jonger dan een maand is de ALAT-norm 13-45 eenheden per liter bloed.

Bij kinderen ouder dan een maand en volwassenen fluctueren de normale ALT-waarden afhankelijk van het geslacht:

  • Mannen - van 0 tot 50 eenheden;
  • Dames - van 0 tot 35 eenheden.

Resultaat van Cobas 8000

Volgens dit testsysteem hangt de waarde van de norm van de indicator af van de leeftijd en het geslacht van de persoon:

LeeftijdDe bovengrens van de norm ALT / ALAT / ALT volgens Cobas 8000
tot 1 jaar56
1-7 jaar oud29e
8-18 jaar oud37
Volwassen mannen41
Volwassen vrouwen33

Wanneer een studie is gepland

De arts kan een biochemische analyse voorschrijven om het niveau van de AST- en ALT-enzymen te onderzoeken als er tekenen zijn van leverschade of voor sommige factoren die de werking ervan kunnen beïnvloeden..

Veel voorkomende symptomen van leverziekte:

  • Verlies van eetlust;
  • Gevallen van braken;
  • De aanwezigheid van misselijkheid;
  • Pijn in de buik;
  • Uitwerpselen in lichte kleuren;
  • Donkere kleur van urine;
  • Een gelige tint van de eiwitten van de ogen of huid;
  • De aanwezigheid van jeuk;
  • Algemene zwakte;
  • Vermoeidheid.

Risicofactoren voor leverschade:

  • Alcohol misbruik;
  • Hepatitis of geelzucht;
  • De aanwezigheid van leverpathologie bij naaste familieleden;
  • Het gebruik van potentieel giftige geneesmiddelen (anabole steroïden; ontstekingsremmende, tuberculosebestrijdende, antischimmelmiddelen; antibiotica en andere);
  • Diabetes;
  • Obesitas.

Analyse van AsAT- en AlAT-enzymen kan worden uitgevoerd om de effectiviteit van de behandeling te beoordelen (als het verhoogde niveau geleidelijk afneemt, diagnosticeren ze het positieve effect van medicamenteuze therapie).

Diagnostische functies

Voor diagnostische doeleinden is niet alleen het feit van een verandering in de bloedparameters van AsAT en AlAT, maar ook de mate van toename of afname ervan, evenals de verhouding van het aantal enzymen tot elkaar belangrijk. Bijvoorbeeld:

Myocardinfarct wordt aangegeven door een toename van beide indicatoren (ASAT en ALAT) in de analyse met 1,5 tot 5 keer.

Als de AST / ALT-ratio tussen 0,55 en 0,65 ligt, kunnen we in de acute fase uitgaan van virale hepatitis, waarbij een overschrijding van de coëfficiënt van 0,83 duidt op een ernstig beloop van de ziekte.

Als het niveau van AST veel hoger is dan het niveau van ALT (de verhouding AcAT / AlAT is veel groter dan 1), dan kunnen alcoholhepatitis, spierbeschadiging of cirrose de oorzaak zijn van dergelijke veranderingen.

Om fouten te elimineren, moet de arts ook andere bloedparameters evalueren (in het geval van leverpathologie is dit bilirubine-aminotransferasedissociatie). Als er een verhoogd niveau van bilirubine is tegen een achtergrond van een afname van het niveau van de desbetreffende enzymen, wordt uitgegaan van een acute vorm van leverfalen of subhepatische geelzucht.

Regels voor het slagen voor een biochemische bloedtest

Het niet naleven van de regels voor de voorbereiding op analyse kan leiden tot willens en wetens onjuiste resultaten, hetgeen de noodzaak van een aanvullend onderzoek en een lange procedure om de diagnose te verduidelijken met zich meebrengt. De voorbereiding omvat verschillende hoofdpunten:

  1. De levering van het materiaal gebeurt 's ochtends op een lege maag;
  2. Sluit vet, gekruid voedsel, alcohol en fast food de dag voor het geven van bloed uit;
  3. Rook niet een half uur voor de ingreep;
  4. Sluit fysieke en emotionele stress de avond voor en 's ochtends voor de bloedafname uit;
  5. Neem het materiaal niet onmiddellijk in na radiografie, fluorografie, fysiotherapie, echografie of rectaal onderzoek;
  6. Het is noodzakelijk om de arts te informeren over alle medicijnen, vitamines, voedingssupplementen en vaccinaties voordat een biochemische studie wordt aangesteld.

Diagnose van ziekten volgens de resultaten van een bloedtest is een complex proces dat de beschikbaarheid van relevante kennis vereist, dus de interpretatie van de resultaten moet worden toevertrouwd aan gekwalificeerde artsen.

Wat is ast in een bloedtest de norm voor vrouwen

ALT / AST is de norm bij vrouwen naar leeftijd bij een bloedtest. Benamingstabel, direct en indirect

De indicatoren ALT en AST in de bloedtest dienen als markers van ziekten van de inwendige organen. De norm van deze indicatoren bij vrouwen varieert per leeftijd en is afhankelijk van de meetmethode. De klinische betekenis van deze enzymen werd ontdekt in de jaren 50. In de twintigste eeuw verliezen ze momenteel echter hun gewicht door een lage specificiteit. De analyse wordt meestal voorgeschreven aan patiënten met leveraandoeningen..

Wat is ALT en AST

ALT (alanineaminotransferase) en AST (aspartaataminotransferase) zijn enzymen die in de weefsels van veel organen aanwezig zijn. Ze nemen deel aan het eiwitmetabolisme en de vorming van aminozuren, en een verandering in hun bloedspiegel is een marker voor de ontwikkeling van somatische ziekten. Een kleine activiteit van enzymen wordt ook opgemerkt in het bloed van een gezond persoon.

De hoogste concentratie van deze verbindingen werd gedetecteerd in de hartspier. De AST-activiteit in het myocard is dus 10.000 keer hoger dan in bloedserum.

Enzymen worden ook aangetroffen in organen zoals (in afnemende volgorde van inhoud):

  • lever;
  • skeletspier;
  • alvleesklier, milt en longen;
  • hersenen;
  • de nieren.

ALT wordt beschouwd als een markerenzym van de lever en AST is het myocard. In cellen zijn ze geconcentreerd in respectievelijk vloeibare inhoud en mitochondriën (cellulaire "energie" stations), en door hun verhouding kan men de mate van schade aan de weefsels van deze organen beoordelen.

Normale waarden van ALT en AST bij vrouwen

ALT, de norm voor vrouwen naar leeftijd waarvan in de tabel verderop in het artikel wordt aangegeven, wordt meestal bepaald door de colorimetrische methode (kinetische UV-methode). De concentratie van het enzym wordt gemeten door de optische dichtheid van een mengsel van bloedserum en een chemisch reagens te meten. Sommige laboratoria gebruiken spectrografische en spectrofotometrische onderzoeksmethoden..

De normale waarden van bloedenzymen voor vrouwen volgens de kinetische UV-methode liggen in het volgende bereik:

Leeftijd jarenDe maximale waarde van ALT, eenheden / lDe maximale waarde van AST, U / l
Pasgeborenen tot 5 dagen4997
Pasgeborenen van 5 dagen tot 6 maanden5677
Waarom enzymsnelheden veranderen

ALT en AST zijn intracellulaire enzymen, daarom zou hun gehalte in het bloed normaal gesproken klein moeten zijn. Wanneer cellen worden beschadigd en vernietigd in weefsels die rijk zijn aan deze stoffen, komen ze vrij en komen ze in de menselijke bloedbaan terecht.

Deze enzymen hebben echter geen beperkte specificiteit (aangezien ze in een aantal organen aanwezig zijn), daarom komt een toename van hun serumactiviteit niet altijd overeen met de ernst van de laesie..

Bij vrouwen is de concentratie van enzymen iets lager dan bij mannen. Een toename van ALAT en ASAT wordt ook waargenomen bij bepaalde fysiologische aandoeningen bij gezonde mensen: met een eiwitrijk dieet, met voedingsmiddelen die rijk zijn aan sucrose, evenals bij donoren die regelmatig bloed doneren; met ernstige lichamelijke inspanning en ondervoeding.

Verhoogde ALT

Een toename van ALAT (anders zou dit enzym in de analyses kunnen worden aangeduid als AlAT, SGPT, Alanine-aminotransferase) wordt waargenomen bij de volgende ziekten en pathologische aandoeningen:

  • Ziekten van het hepatobiliaire systeem:
  1. virale hepatitis;
  2. giftige schade aan de lever als gevolg van vergiftiging door vergiften, drugs, planten- en schimmeltoxines, alcohol, na blootstelling aan straling;
  3. levercirrose;
  4. obstructieve geelzucht als gevolg van obstructie van de galwegen als gevolg van obstructie door stenen of tijdens spasmen;
  5. leverkanker;
  6. vette hepatosis (ophoping van vet in het leverweefsel), waargenomen bij alcoholisme, diabetes mellitus, schildklierpathologieën en andere stofwisselingsstoornissen.
  • Hart-en vaatziekten:
  1. hartfalen;
  2. myocardinfarct;
  3. ontsteking van de hartspier van reumatische, infectieuze of allergische aard;
  4. hemolytische pathologieën (deze enzymen worden ook aangetroffen in rode bloedcellen).
  • Andere overtredingen:
  1. pancreatitis
  2. schok;
  3. hypoxie (zuurstofgebrek van weefsels);
  4. ernstige verwondingen en uitgebreide brandwonden;
  5. spierdystrofie;
  6. Infectieuze mononucleosis;
  7. alcohol delirium;
  8. filariasis (helminthische invasie);
  9. pre-eclampsie (een sterke stijging van de bloeddruk tijdens zwangerschap of bevalling);
  10. skeletspierontsteking.

De meest uitgesproken toename van de ALAT-concentratie wordt waargenomen bij leveraandoeningen - deze kan de norm tot 100 keer of meer overschrijden. In dit geval is de mate van groei van de enzymactiviteit evenredig met de ernst van de schade aan dit orgaan. Bij virale hepatitis kan deze verandering in het bloed worden gedetecteerd in de beginfase, wanneer er geen geelzucht is.

Verhoogde AST

De waarde van AST in het bloed neemt toe in de volgende gevallen:

  • Pathologie van het hepatobiliaire systeem:
  1. acute, kwaadaardige hepatitis, vergezeld van enorme levernecrose;
  2. schending van de uitstroom van gal met galsteenziekte, opisthorchiasis, dyskinesie en cysten van de galwegen, infectieuze en endocriene ziekten;
  3. alcoholische hepatitis;
  4. tumoren in de lever.
  • Ziekten van het cardiovasculaire systeem:
  1. acuut myocardinfarct;
  2. hartfalen;
  3. beroerte;
  4. thalassemie (een erfelijke ziekte geassocieerd met verminderde productie van hemoglobine);
  5. hemolytische anemie.
  • Andere pathologieën:
  1. Infectieuze mononucleosis;
  2. longembolie;
  3. longtuberculose;
  4. ontstekingsziekten van spierweefsel;
  5. hitteberoerte en uitgebreide brandwonden;
  6. spierdystrofie;
  7. dunne darminfarct;
  8. infectieziekten, sepsis;
  9. stofwisselingsstoornissen - hypothyreoïdie (verminderde productie van schildklierhormonen), lactaatacidose, obesitas, de ziekte van Wilson-Konovalov, Gaucher.

Beide markeringen zijn verhoogd.

ALT, de norm bij vrouwen waarvan de leeftijd na 17 jaar niet verandert, neemt tegelijkertijd met AST significant toe bij leverschade (hepatitis, cirrose).

Dit symptoom wordt ook waargenomen bij ziekten zoals:

  • acute ontsteking aan de alvleesklier;
  • galblaasontsteking;
  • parasitaire en infectieuze pathologieën (ARVI, toxoplasmose);
  • uitgebreide brandwonden.

Bij cirrose is het niveau van AST meestal hoger dan ALAT. De activiteit van het eerste type enzym met de nederlaag van dit orgaan groeit sneller dan het tweede.

Waarom zijn levertransaminasen tijdens de zwangerschap verhoogd?

Bij zwangere vrouwen kan een verhoging van de ASAT- en ALAT-waarden fysiologisch zijn, geassocieerd met een verhoogde belasting van de lever om foetale metabole producten uit te scheiden. Als tijdens het onderzoek geen van de bovenstaande diagnoses werd bevestigd, hoeft deze aandoening niet te worden behandeld. Een toename van de enzymactiviteit kan echter ook wijzen op de ontwikkeling van pathologie.

De meest voorkomende bij zwangere vrouwen zijn:

  • Cholestatische hepatosis, waarbij pathologische veranderingen in de weefsels van de lever optreden en de vorming en eliminatie van gal wordt verstoord. Risicofactoren zijn: het gebruik van orale anticonceptiva vóór de conceptie, meerlingzwangerschap, IVF. Vaak komt deze ziekte ook voor tegen de achtergrond van infecties - virale hepatitis, infectie met het Epstein-Barr-virus, cytomegalovirus.
  • Het conflict tussen de resusfactoren van het bloed van de moeder en de foetus.
  • Cholecystitis en stagnatie van gal.
  • Nierfalen.

Met een toename van ASAT en ALAT met 10-20 keer, is het noodzakelijk om te worden gescreend op de aanwezigheid van virale hepatitis en auto-immuun leverziekten.

Oorzaken van verminderde leverenzymen

Een afname van de activiteit van alanineaminotransferase en aspartaataminotransferase kan optreden in de volgende gevallen:

  • met nierfalen;
  • met malaria;
  • tijdens de zwangerschap;
  • met een tekort aan vitamine B6 in het lichaam;
  • met meervoudige hemodialyse - bloedzuivering via een speciaal apparaat.

Wanneer een studie is gepland

Analyse om het niveau van ALT en AST te identificeren, wordt voorgeschreven in de volgende gevallen:

  • Identificatie van een myocardinfarct, dat niet is bepaald op het ECG. In dit geval neemt de AST toe in de eerste 4-6 uur na de aanval en normaliseert deze gedurende 3-7 dagen. Het ernstige beloop van de ziekte wordt aangegeven door: ALAT is 10 of meer keer hoger dan normaal, AST is 20 of meer keer hoger dan normaal.
  • Diagnose van leverpathologieën. De verhouding van AST tot ALT is in dit geval in de regel minder dan 1,33.
  • Onderzoek van mensen die in contact komen met patiënten met virale hepatitis.
  • De conditie van donoren controleren voordat ze bloed doneren.
  • Controle van de inname van bepaalde medicijnen en hun effect op de lever.

De richting voor analyse kan worden gegeven door zowel de therapeut als nagenoeg gespecialiseerde specialisten - cardioloog, gastro-enteroloog, chirurg, hematoloog.

Hoe u zich op de studie voorbereidt

Om betrouwbare resultaten te verkrijgen, moeten de volgende regels voor de voorbereiding op bloeddonatie in acht worden genomen:

  • De laatste maaltijd is 8-14 uur voordat het biomateriaal wordt ingenomen (na een periode van nachtelijke honger). Soms kan de arts 's middags een analyse voorschrijven, in dit geval de laatste premie van lichte voeding - gedurende 4 uur U kunt water drinken.
  • De volgende factoren moeten 1 dag voor het bezoek aan het laboratorium worden uitgesloten:
  1. verhoogde fysieke activiteit (inclusief sporttraining);
  2. emotionele stress;
  3. alcoholinname.

De toediening van bepaalde geneesmiddelen (hieronder vermeld) kan ook van invloed zijn op de transferase-indices, daarom is het noodzakelijk om de arts hiervan op de hoogte te stellen en hun tijdelijke stopzetting met hem te coördineren.

Hoe wordt het biomateriaal uit een ader gehaald?

ALAT en ASAT worden bepaald in veneus bloed. De norm voor vrouwen naar leeftijd moet op het medische formulier worden vermeld, samen met de werkelijk verkregen waarde.

De procedure voor het nemen van biomateriaal is standaard en omvat de volgende stappen:

  1. De examinandus zit op een stoel, zijn linkerhand wordt op tafel gelegd.
  2. Laborant past een tourniquet toe boven de elleboog om de bloedtoevoer naar de ader te garanderen. De patiënt wordt gevraagd met zijn hand te werken (meerdere keren knijpen en zijn vuist losmaken).
  3. De prikplaats (elleboogbocht) wordt behandeld met een wattenstaafje met alcohol of een speciaal servet..
  4. De laboratoriumassistent steekt een wegwerpnaald in een ader en trekt bloed in een reageerbuis. Harnas los.
  5. Na het vullen van de buisjes wordt de naald verwijderd en wordt er opnieuw een wattenstaafje of servet op de prikplaats aangebracht. Het moet 5-10 minuten goed worden ingedrukt om het bloeden volledig te stoppen.

Hoe lang wachten op de resultaten van de studie

Testresultaten zijn meestal binnen 1 werkdag gereed. Als een grote stroom patiënten door het laboratorium gaat, kan het bloedonderzoek langer duren.

Analysereacties decoderen

Ondanks het feit dat de activiteit van ALT en AST niet specifiek is voor leverpathologieën, is het belangrijkste doel van de studie om pathologieën van dit specifieke orgaan te identificeren.

Een gezamenlijke beoordeling van AST en ALT helpt bij het diagnosticeren van een myocardinfarct. De diagnose kan echter niet alleen op basis van deze twee criteria worden gesteld. Ze worden gebruikt in de eerste fase van diagnose. De arts kan alleen een definitieve beslissing nemen op basis van een combinatie van instrumentele en laboratoriumgegevens.

Bij levercirrose kan het niveau van enzymen variëren van de bovengrens van de norm tot een 4-5-voudige verhoging, waarbij AST hoger is. In aanwezigheid van kwaadaardige tumoren in dit orgaan, overschrijdt hun concentratie in de regel 5-10 keer de normale waarde.

Om de pathologie van de lever te verduidelijken, wordt een specifieke analyse uitgevoerd op de aanwezigheid van hepatitis-virussen (ELISA, PCR), evenals echografie van de buikorganen, waardoor u de mate van degeneratieve veranderingen in het orgaan kunt beoordelen.

Wat kan de geldigheid van de studie beïnvloeden?

Overtreding van de regels voor de voorbereiding op de bevalling en het nemen van de volgende medicijnen kunnen de resultaten van de analyse beïnvloeden:

  • antibacteriële middelen (sulfonamiden, penicillines, tetracyclines en andere);
  • barbituraten (fenobarbital, barbital, butisol en andere);
  • opiaten, verdovende middelen;
  • geneesmiddelen om de concentratie van lipiden in het bloed te verminderen (simvastatine, atorvastatine, lovastatine en andere);
  • geneesmiddelen die acetylsalicylzuur, indometacine en andere hepatotoxische componenten bevatten;
  • orale anticonceptiva en andere hormonale middelen - testosteron, androgenen, progesteron.

Hoeveel kost de studie?

Een bloedtest voor AST en ALT kan in elk gecertificeerd medisch laboratorium worden uitgevoerd, zowel binnen budget als commercieel.

Gemiddelde tarieven liggen in het volgende bereik:

  • beoordeling van ALT-niveau - 90-150 roebel;
  • beoordeling van AST-niveau - 150-250 roebel;
  • een ader uit het bloed nemen (apart betaald) - 150-250 roebel.

Medicamenteuze behandeling van ziekten afhankelijk van de resultaten van de analyse

Behandelingstactieken met verhoogde AST- en ALT-waarden zijn afhankelijk van de onderliggende oorzaak van dit symptoom en de ernst van de ziekte. Dus bij milde virale hepatitis worden choleretische geneesmiddelen en multivitaminen voorgeschreven. Als hepatitis in ernstige vorm optreedt, is het gebruik van antivirale geneesmiddelen, hormonale ontgifting en antibacteriële therapie noodzakelijk.

Een van de belangrijkste groepen geneesmiddelen die voor alle leverlaesies worden gebruikt, zijn hepatoprotectors:

  • gebaseerd op silibinine (Carsil, Silibor, Siliverin, Hepatofalk en andere middelen);
  • op basis van essentiële fosfolipiden (Essential Forte, Essentials, Phosphogliv en andere).

Galstena

Galstena is een homeopathisch geneesmiddel, waarvan de belangrijkste componenten zijn:

  • gevlekte mariadistel, die stoffen bevat die bijdragen aan het herstel van levercellen;
  • medicinale paardenbloem, waarvan het kruid een choleretisch effect heeft;
  • grote stinkende gouwe (choleretisch en bacteriedodend effect bij pathologieën van de lever en galblaas);
  • natriumsulfaat, stimulerende epitheelcellen van de galwegen en kanalen van de alvleesklier;
  • fosfor, dat de ontwikkeling van kankercellen remt.

Het wordt gebruikt bij complexe therapie bij de behandeling van hepatitis, cholecystitis, pancreatitis in de volgende enkelvoudige dosering (per dag - niet meer dan 4 doses):

  • volwassenen - 10 druppels;
  • kinderen:
  1. 5-12 jaar - 5-7 druppels;
  2. 1-5 jaar - 2-4 druppels;
  3. tot 1 g - 1 druppel.

Gepabene

De belangrijkste actieve componenten van Hepabene-capsules zijn de vruchten van de gevlekte mariadistel en het kruid van de medicinale rokerige, die alkaloïden bevat, die bijdragen aan de normalisatie van de galblaas en de kanalen.

Dit op planten gebaseerde medicijn wordt alleen voorgeschreven voor volwassenen als onderdeel van complexe therapie voor chronische hepatitis en toxische leverschade, evenals om galdyskinesie te elimineren. Bij acute hepatobiliaire aandoeningen is het gecontra-indiceerd..

Hepabene wordt driemaal daags drie capsules ingenomen, indien nodig kan de maximale dagelijkse dosering worden verhoogd tot 6 capsules.

Karsil

Het medicijn Karsil wordt ook op plantaardige basis gemaakt. Het belangrijkste bestanddeel van dragees en capsules is het droge extract van de vrucht van de gevlekte mariadistel, wat bijdraagt ​​aan het snelle herstel van de levercellen en het metabolisme. Onverzadigde vetzuren in het extract helpen ook het slechte cholesterol te verlagen..

Dit medicijn wordt voorgeschreven voor leverschade van elke etiologie, evenals voor de preventie van atherosclerose..

Doseringsregime:

  • voor volwassenen - 1-2 tabletten (dragees) 3 keer per dag;
  • voor kinderen van 5-12 jaar - 3 mg per 1 kg gewicht, in 3 verdeelde doses per dag.

Essentiale

Essential is verkrijgbaar in de vorm van een sachet, capsules en oplossing voor intraveneuze toediening. De basis van dit medicijn zijn essentiële fosfolipiden, die bijdragen aan het herstel van celmembranen in de weefsels van de lever en de activiteit van enzymsystemen stimuleren.

Capsules worden voorgeschreven aan patiënten ouder dan 12 jaar (lichaamsgewicht moet meer zijn dan 43 kg), 2 stuks. 3 keer per dag. De belangrijkste contra-indicaties zijn intolerantie voor fosfatidylcholine en soja.

Dieet en lichaamsbeweging

ALT, de norm bij vrouwen waarvan de leeftijd in het artikel wordt aangegeven, normaliseert na behandeling van de onderliggende ziekte. Een van de belangrijke componenten van complexe therapie is voeding.

Patiënten met leverpathologieën moeten zich houden aan de volgende voedingsaanbevelingen:

  • met een milde vorm van de ziekte - tabel nr. 5 volgens Pevzner, met een ernstig beloop - nr. 5a;
  • overvloedig drinken is aangewezen, dat wordt verminderd nadat de urine licht is geworden;
  • bij een combinatie van levercirrose met ascites wordt het gebruik van zout verminderd;
  • met de besmettelijke aard van de ziekte en na de operatie moet ten minste 1,8 g eiwit per 1 kg patiëntgewicht in het dagelijkse dieet zijn (eiwitdieet).

Functietabel nummer 5 is als volgt:

  • voedselinname - minimaal 5 keer per dag;
  • stoom en gekookte gerechten hebben de voorkeur;
  • alcohol, vette voedingsmiddelen (dierlijke vetten), rijke bouillons, pittig, zout, gerookt, gebakken, marinades, verse gistproducten, groenten die het maag-darmslijmvlies irriteren (radijs, radijs, uien, veenbessen en andere) zijn volledig uitgesloten;
  • granen, mager vlees en vis, pasta, vegetarische soepen, groenten en fruit (behalve zuur) zijn toegestaan.

In de acute periode is bedrust aangewezen, daarna - half bed, in remissie - matige lichamelijke activiteit.

Folkmedicijnen om het niveau van enzymen in het bloed te normaliseren

In de volksgeneeskunde worden de volgende recepten gebruikt om de lever te normaliseren:

  • Melk distel thee 1 theelepel poeder van zaden van een plant of het gras giet 1 eetl. kokend water, sta 20 minuten aan. Thee wordt gedronken op ½ el. 's ochtends op een lege maag, voor de lunch en het diner, gedurende 2 weken, neem dan een pauze.
  • 1 eetl. l Pure haverkorrels giet 0,5 l zuiver water en laat een nacht staan. Kook 's morgens 2 minuten in hetzelfde water, zet het vuur lager en laat nog 5 minuten sudderen, dek af met een deksel. Doe het vuur uit, sta erop 10 minuten. Zeef en drink deze remedie volgens ½ el. 3 maal voor de maaltijd gedurende 10 dagen.
  • Scheid de maïsstempels van 2 grote oren. Giet ze met 1,5 liter kokend water, sta 20 minuten aan en zeef. Infusie wordt de hele dag als thee gedronken. Het verloop van de behandeling is 1 maand, daarna een pauze van 2 maanden.
  • Na het nemen van maïsstempels wordt aanbevolen om de therapie voort te zetten met een infusie van alsem van citrus, die op dezelfde manier wordt bereid. Het wordt binnen een maand ingenomen voor ½ el. 2 maal per dag.

Mogelijke effecten van verhoogde enzymniveaus

ALT, de norm voor vrouwen op leeftijd waarvan de 31 eenheden niet mogen worden overschreden voor patiënten ouder dan 17 jaar, vormt op zichzelf geen bedreiging voor de gezondheid. Complicaties en prognose zijn afhankelijk van het type gediagnosticeerde ziekte en de ernst van het beloop. Dus als deze aandoening wordt veroorzaakt door fysiologische redenen, is behandeling niet vereist en wordt de activiteit van ASAT en ALAT onafhankelijk genormaliseerd.

Bij een myocardinfarct is een van de ernstigste complicaties hartstilstand en bij levercirrose - de ontwikkeling van carcinoom en leverfalen, die ook tot de dood leidt.

Cholestatische hepatose bij zwangere vrouwen kan de volgende negatieve effecten veroorzaken:

  • foetale hypoxie;
  • vroeggeboorte en miskraam;
  • post-partumbloeding.

ALT is een enzym dat dient als een van de belangrijkste markers van pathologieën van de lever, pancreas, hart en andere organen. Het overschrijden van de norm bij vrouwen naar leeftijd vereist aanvullende instrumentele en laboratoriumdiagnostiek om de oorzaak van een dergelijke afwijking vast te stellen.

Een verandering in de activiteit van het enzym kan ook gepaard gaan met fysiologische redenen en de inname van bepaalde medicijnen, daarom in sommige gevallen een tweede analyse.

Artikelontwerp: Vladimir de Grote

Video over de norm van ALT en AST

Norm ALT en AST bij een bloedtest:

De norm van ALAT en ASAT bij vrouwen, de oorzaken van afwijkingen van indicatoren

Met een biochemische bloedtest kunt u de toestand van organen en systemen van het lichaam begrijpen. In het bijzonder is het mogelijk om te begrijpen hoe de lever, het hart, de nieren, de bloedvaten en de schildklier functioneren. Zoals u weet, scheidt elk orgaan verschillende stoffen af ​​die de samenstelling van het bloed beïnvloeden. Als er afwijkingen optreden, kunt u deze in de analyse leren. Patiënten hebben vaak een vraag, wat is de norm van ALAT en ASAT bij vrouwen. Er moet worden overwogen wat deze indicator moet zijn, en welke afwijkingen van de norm aangeven..

Wat is het?

AST is een enzym dat verantwoordelijk is voor de overdracht van aminozuren van het ene molecuul naar het andere. In dit geval wordt de reactie waargenomen als er een conferentie is. Ze zijn in dit geval vitamine B6. In dit geval wordt de activiteit het sterkst waargenomen in de nieren, zenuwweefsels, spieren en lever.

ALT en AST komen in de bloedbaan terecht, terwijl hun toename wordt waargenomen wanneer de vernietiging en daaropvolgende dood van de cellen begonnen. Door de concentratie van deze elementen kunt u begrijpen welke ziekten een persoon kan hebben. Daarom is het tijdens een biochemische bloedanalyse vaak nodig om uit te zoeken of er afwijkingen zijn in deze indicatoren.

Diagnose van pathologieën

Zoals eerder vermeld, wordt een biochemische bloedtest uitgevoerd om de diagnose van verschillende pathologieën te verduidelijken. Daarom wordt deze studie vooral voorgeschreven bij vermoedens van gezondheidsproblemen. Met de juiste interpretatie van de biochemische bloedtest voor ALT en AST, kunt u begrijpen of er gevaarlijke ziekten bij de mens zijn. Tegelijkertijd kunnen ze zelfs in een vroeg stadium worden geïdentificeerd..

Bovendien is het vermeldenswaard dat biochemie u in staat stelt om de volgende elementen uit het bloed te bepalen:

  1. Cholesterol. Het is een bloedlipide dat het lichaam binnenkomt met voedsel. Ook wordt een kleine hoeveelheid door de lever geproduceerd. Normaal gesproken zou het 3,2-5,6 μmol / l moeten zijn.
  2. Bilirubin (totaal). Het wordt meer wanneer een persoon cirrose heeft, bloedarmoede met de afbraak van rode bloedcellen, problemen met de galwegen, evenals hepatitis van verschillende groepen. De normale indicator is 3,4-17 μmol / l.
  3. Suiker. Hij let zeker op bij de diagnose van diabetes. Het moet gemiddeld 3,8-5,5 micromol / l zijn.
  4. Eiwit. Het is het belangrijkste eiwit in het menselijk lichaam, het kan toenemen bij uitdroging en verminderen bij aanwezigheid van lever-, nier- en darmaandoeningen. Normaal gesproken zou het 35 tot 52 g / l moeten zijn.
  5. AST, ALT. Bijna alle enzymen zitten in de lever, daarom is de concentratie in het bloed niet significant als het lichaam gezond is.
  6. Ijzer. Het zit in het bloedserum en neemt deel aan het transport van zuurstof door het lichaam. De indicator kan veranderen als er problemen zijn met de organen van hematopoëse. Normaal gesproken is dit bij vrouwen 8,9 tot 30,4 mmol / l.
  7. Totale proteïne. Als het minder is dan verwacht, kunnen pathologieën van de nieren en de lever worden vermoed. Normaal gesproken is dit 66 tot 83 g / l.
  8. Natrium, chloor en kalium. Het zijn bloedelektrolyten die verantwoordelijk zijn voor de water-zoutbalans.
  9. C-reactief proteïne. Het is een bloedelement dat sneller op andere indicatoren reageert op ontstekingen en weefselschade. Hoe hoger het eiwitniveau, hoe erger het ontstekingsproces. Normaal gesproken zou het maximaal 5 mg / l moeten zijn.
  10. Creatinine, ureum en urinezuur. Beschouwd als de eindproducten van het eiwitmetabolisme. Kan volledig door de nieren worden uitgescheiden. Daarom kunnen bij een toename van de indicator problemen met de urinewegen worden vermoed.

Dankzij biochemie kun je over het algemeen begrijpen hoe metabolisme in het lichaam plaatsvindt. Het zal ook mogelijk zijn om de functie van inwendige organen te evalueren en te begrijpen of er een tekort is aan vitamines en mineralen. Alle indicatoren van het onderzoek worden als betrouwbaar beschouwd en worden op verschillende medische gebieden gebruikt. Bijvoorbeeld op het gebied van chirurgie, therapie, gynaecologie, urologie en cardiologie.

Bloeddonatie voorbereiding

Iedereen is geïnteresseerd in het verkrijgen van de meest nauwkeurige biochemische resultaten. Volg hiervoor de aanbevelingen van bepaalde artsen.

  1. U moet alcohol volledig verlaten. En het mag een week niet worden geconsumeerd.
  2. U hoeft een uur voor de ingreep niet te roken om de prestaties niet te verstoren.
  3. Aan de vooravond van de procedure moet u de intense fysieke inspanning opgeven en stressvolle situaties vermijden.
  4. De studie moet op een lege maag worden gedaan. Daarom moet de laatste maaltijd 12 uur voor de ingreep zijn.
  5. Als een persoon hormonale of ontstekingsremmende medicijnen gebruikt, moet de arts hierover worden geïnformeerd. Het is mogelijk dat ze moeten worden opgegeven, anders wordt met deze factor rekening gehouden bij het decoderen van de resultaten van de enquête.

Norm ALT en AST

Voorafgaand aan de analyse moet de arts worden geïnformeerd of er afwijkingen zijn in de bloedstolling en of er ziekteverwekkers zijn die via de bloedvloeistof worden overgedragen. Een persoon kan bijvoorbeeld hiv, hepatitis B en C hebben en het personeel moet zich hiervan bewust zijn. Dit is nodig om veiligheidsmaatregelen te kunnen nemen..

Om het materiaal voor onderzoek te krijgen, moet u een injectie in een ader uitvoeren. Het wordt uitgevoerd aan de onderkant van de elleboog. In dit geval wordt een wegwerpbare en steriele naald gebruikt en wordt de vloeistof zelf opgevangen in een reageerbuis. Het bloedmonster wordt onderzocht met een speciaal apparaat. Nadat de arts de naald heeft uitgetrokken, duurt het enkele minuten om op de injectieplaats te drukken. Dit is nodig om het optreden van bloedingen te voorkomen..

Het is vermeldenswaard dat bepaalde indicatoren afhankelijk zijn van het geslacht van de persoon en ook of de vrouw zwanger is.

Standaardwaarden voor kinderen en volwassenen:

  1. ALT bij vrouwen - tot 35 eenheden / l.
  2. ALT bij kinderen van 1 tot 15 jaar - tot 25 eenheden / l.
  3. AST bij vrouwen - tot 31 eenheden / l.
  4. AST bij kinderen van 1 tot 15 jaar - tot 50 eenheden / l.

Op basis van deze indicatoren kunnen we grofweg zeggen of een vrouw een gevaarlijke ziekte heeft. In ieder geval moeten de resultaten van de biochemie door een arts worden beoordeeld. De specialist zal zich beter bewust zijn van waar hij in een bepaald geval precies mee te maken heeft. Indien nodig zal hij de patiënt doorverwijzen naar aanvullende tests, zodat hij de gezondheidstoestand nauwkeurig kan analyseren.

Redenen voor afwijkingen

Bij sommige mensen verandert de indicator vanwege het feit dat er gezondheidsproblemen zijn. De verhoogde activiteit van ALT is te wijten aan het feit dat celvernietiging plaatsvindt. Tegelijkertijd duidt een hoog niveau vaak op leverpathologieën.

Bij een vrouw kunnen de volgende leveraandoeningen worden vermoed:

  1. Hepatitis door alcoholmisbruik.
  2. Chronische en acute hepatitis van virale oorsprong.
  3. Cirrose.
  4. Neoplasmata.
  5. Vetdystrofie.
  6. Intrahepatische cholestase.
  7. Cholangitis.
  8. Giftige effecten op het orgel. Het kan bijvoorbeeld een tetrachloorkoolstof of paddenstoel zijn.
  9. Chronische auto-immuun thyroiditis.

Een toename van ALT verschijnt vaak in de aanwezigheid van overgewicht. In dit geval kan de indicator 2-3 keer toenemen. Afwijking kan ook zijn bij leukemie, hartaanval, spierziekten.

Er is ook een toename van AST, met een toename van 100 keer mogelijk met giftige schade aan de lever. Dit gebeurt bijvoorbeeld als een persoon is vergiftigd met vliegenzwam. Ook kan een toename optreden bij een acute hartaanval, bij hartoperaties, gezwellen en bij leverschade.

Het komt ook voor dat een toename van ASAT optreedt bij acute hepatitis, met cirrose, cholestase en spierdystrofie. Vaak werken alcohol, longembolie en myoglobinurie als een provocerende factor..

Indicatoren worden genormaliseerd als de reden voor hun wijziging wordt weggenomen. Daarom kan de patiënt worden aanbevolen om een ​​kuur te ondergaan en de analyse opnieuw te doen. Als de therapie effectief was, zouden de indicatoren weer normaal moeten worden. In ieder geval is het de moeite waard om een ​​arts over uw situatie te raadplegen, omdat alleen in dit geval u er zeker van kunt zijn dat de therapie zal helpen. Als de indicatoren niet normaliseren, kan dit duiden op een inefficiënte behandeling en een onjuiste diagnose.

Norm ALT en AST in een biochemische bloedtest

Wat is ALT en AST

De waarden van deze transferasen nemen ook toe bij leveraandoeningen, zwangerschap, na inname van bepaalde medicijnen en lichamelijke activiteit.

Het gehalte aan Alt- en Ast-enzymen in het bloed wordt bepaald door middel van biochemische analyse. Dit laatste is het meest informatief voor het identificeren van leverpathologieën in de eerste stadia. Dit komt doordat ze aan het begin van een leverziekte voorkomen zonder pijnsyndroom, omdat er geen zenuwuiteinden in zitten.

Pijn in het rechter hypochondrium, waardoor een persoon naar de dokter gaat, wordt veroorzaakt door aandoeningen van de galblaas. Daarom helpt alleen de systematische aflevering van een biochemische bloedtest om de leverziekte vast te stellen in een stadium waarin het nog volledig behandelbaar is..

De norm van ALT en AST in het bloed van vrouwen

Indicatoren van ALT en AST in het bloed van vrouwen:

  • de norm van ALT is 0 - 35 eenheden / l;
  • AST-norm - 0 - 31 eenheden / l.

Tabel met normale waarden van ALAT en ASAT in het bloed van vrouwen naar leeftijd:

LeeftijdALTAST
pasgeborenen4825-75
4-6 maanden5515-60
3 jaar3215-60
6 jaar2815-60
11 jaren3815-60
vanaf 18tot 35tot 31

Met de leeftijd neemt het gehalte aan ALT en AST bij vrouwen af. De maximale ALT-waarde bij een gezonde vrouw ouder dan 50 jaar is dus ongeveer 28 eenheden / liter. Dichter bij ouderdomsindicatoren variëren van 5 tot 24 eenheden / liter. Door bepaalde factoren kunnen de transferase-indices van een gezonde vrouw binnen 30% afwijken van de norm. Dit kan te wijten zijn aan:

  • stress, emotionele overexcitatie;
  • eerste trimester van de zwangerschap;
  • fysieke inspanning, overwerk, slechte slaap;
  • overgewicht;
  • het gebruik van bepaalde drugs;
  • drugs en alcohol gebruiken.

Norm ALT en AST in het bloed bij mannen

Vanwege het grotere aandeel spiermassa in vergelijking met vrouwen, is bij gezonde mannen het percentage ALAT- en AST-transferasen in het bloed iets hoger. De tabel toont de normale indicatoren van ALT en AST bij mannen, die richtlijnen zijn voor de interpretatie van analyses:

LeeftijdAST (eenheden / l)ALT (eenheden / l)
minder dan een jaartot 58tot 56
1-60 jaar oudtot 4010-40
60-90 jaar oudtot 4013-40

Na 90 jaar hebben mannen een geleidelijke afname van de ALT-concentratie in het bloed.

Waarom zijn verhoogde ALAT en ASAT in het bloed

Redenen voor een geïsoleerde toename van ALAT

Meestal wordt een toename van ALT veroorzaakt door:

  • myositis;
  • leverpathologieën (kanker, virale en alcoholische hepatitis, vette hepatosis, cirrose);
  • intrahepatische cholestase;
  • hartpathologieën (myocarditis en andere ziekten die gepaard gaan met vernietiging van myocardcellen);
  • auto-immuun thyroiditis;
  • ernstige intoxicatie, brandwonden en trauma aan spierweefsel;
  • acute ontsteking aan de alvleesklier.

Bovendien wordt het ALAT-gehalte verhoogd in aanwezigheid van progressieve leukemie, obesitas (2-3 keer) en kanker. Bij een hartaanval nemen de ALT-indicatoren bijna niet toe.

Redenen voor een geïsoleerde toename van AST

AST-concentratie stijgt door:

  • pancreatitis
  • vergiftiging (huishoudelijke chemicaliën, giftige paddenstoelen, enz.);
  • nierfalen;
  • ziekten (inclusief oncologische) van de lever en de aanwezigheid van metastasen daarin;
  • verwondingen, brandwonden, spierdystrofie;
  • virale en auto-immuunontstekingen;
  • cholestase;
  • hartaandoeningen (angina pectoris, hartaanval, reumatische hartziekte, acute reumatische hartziekte, myocarditis, hartchirurgie en angiografie);
  • Tela.

Bij volwassenen na 40-60 jaar is de ontwikkeling van hartaandoeningen een veelvoorkomende oorzaak van een verhoging van de concentratie ACT. Dus als gevolg van een hartaanval stijgt het AST-niveau van 2 tot 20 keer, terwijl het elektrocardiogram mogelijk nog geen tekenen van een hartaanval vertoont.

Een toename van het aantal AST kan zowel duiden op de groei van een hartaanval als op de verspreiding van infectie naar andere organen.

Redenen voor een gelijktijdige toename van ALT en AST

De gelijktijdige bepaling van de hoeveelheid ALT en AST is informatiever. De verhouding van AST tot ALT wordt de Ritis-coëfficiënt (DRr) genoemd.

Bij een volwassen gezonde persoon is de verhouding AST en ALAT 1,37. Dit cijfer wordt kleiner wanneer leveraandoeningen optreden en neemt toe met de ontwikkeling van hartpathologieën. De rekenfout mag niet meer zijn dan 0,42.

De volgende redenen zijn de niet-naleving van de AST- en ALT-relatie met de geaccepteerde norm:

  • minder dan 1 - dit betekent dat er een mogelijkheid is van de aanwezigheid van virale hepatitis;
  • gelijk aan 1 - de aanwezigheid van chronische en dystrofische leveraandoeningen is mogelijk;
  • meer dan 2 - er is een kans op een hartaanval (albumine-concentratie is normaal) of alcoholische leverschade (albumine-concentratie is verhoogd).

Redenen voor de analyse van ALT en AST

Als er een vermoeden is van een leveraandoening, schrijven artsen een studie voor naar het niveau van ALAT en AST. Als u de volgende symptomen heeft, moet u een arts raadplegen:

  1. slaapstoornissen, prikkelbaarheid;
  2. pijn of een zwaar gevoel aan de rechterkant;
  3. frequente allergische reacties,
  4. gele huidskleur;
  5. menstruatie falen;
  6. jeuk (voeten, rug, handpalmen);
  7. verminderde bloedstolling;
  8. frequent braken en misselijkheid.

Bloedonderzoek voor ASAT en ALAT eenmaal per jaar wordt getoond aan risicogroepen:

  1. verslaafd aan alcohol / drugs;
  2. contact hebben met dragers van het hepatitis-virus;
  3. schadelijke werknemers;
  4. met een erfelijke aanleg voor ziekten die worden aangegeven door een toename van ASAT en ALAT.

Testen op AST en ALT zijn ook nodig voor donoren voordat ze bloed doneren..

Regels voor bloeddonatie voor analyse op ALT en AST

  1. De dag voor het verzamelen van tests moet u afzien van sporten en alcohol drinken en proberen onnodige opwinding te vermijden.
  2. U kunt de avond ervoor dineren door een lichte maaltijd te eten. Bloed wordt 's ochtends van een ader naar een lege maag gedoneerd. Het interval tussen de laatste maaltijd en het afleveren van tests moet minimaal 14 uur zijn.
  3. Drankjes toegestaan ​​water.
  4. Als u overdag tests moet doen, moet u, voordat u bloed afneemt, minstens 4 uur wachten om niet te eten.

Aanvullende tests voor leveronderzoek

Om de lever te onderzoeken, wordt de patiënt ook getoond:

  • Bloedonderzoek voor cholesterol;
  • UAC en OAM;
  • Echografie van de lever en galblaas.

Om hartaandoeningen te identificeren, wordt naast biochemische onderzoeken een ECG gemaakt en worden er levertesten uitgevoerd om de werking van de lever te analyseren. Om de prestaties van de lever te beoordelen, worden 3 parameters gebruikt: cholestase (galretentie), hepatocytschade, pathologie van de vorming van bepaalde stoffen. Daarom omvatten typische analyses:

  1. studie van de concentratie van totaal eiwit en albumine;
  2. bepaling van het gehalte aan AST en ALT (om de mate van schade aan hepatocyten vast te stellen);
  3. detectie van bilirubinespiegel;
  4. bepaling van alkalische fosfatase- en gamma-glutamyltransferasespiegels.

Alleen een ervaren arts kan testresultaten correct interpreteren.

AST-bloedtest

Wat betekent een AST-bloedtest??

AST, AsAT, AST of aspartaataminotransferase is dezelfde term voor een van de enzymen van het eiwitmetabolisme in het lichaam. Dit enzym is verantwoordelijk voor de synthese van aminozuren die de celmembranen en weefsels vormen. AST is niet in alle organen actief. Bovendien kan deze verscheidenheid aan aminotransferasen worden toegeschreven aan specifieke enzymen, waarvan een overmaat aan activiteit een vrij smalle cirkel van pathologische aandoeningen aangeeft. Vooral AST zit in het myocardium (hartspier), hepatocyten (leverweefsel), neuronen van de hersenen en spierweefsel van skeletspieren. Dit komt door een voldoende hoog niveau van metabole processen en de noodzaak van maximale fitheid van cellen om hun structuur te behouden. Dit enzym helpt hen daarbij..

Zolang de structuur van cellen die AST bevatten niet wordt verstoord, is de hoeveelheid van dit enzym in het plasma minimaal en gaat het niet buiten het normale bereik. Zodra hun integriteit wordt geschonden, leidt dit tot het buitensporig vrijkomen ervan in de systemische circulatie. Een dergelijk fenomeen zal worden geregistreerd in de vorm van een natuurlijke toename van de AST-activiteit. De afhankelijkheid moet recht evenredig zijn: hoe actiever cytolyse, hoe hoger het niveau van AST. Van groot belang is de tijd na het begin van celvernietiging - hoe groter deze is, hoe minder de activiteit van het enzym in plasma zal zijn.

Bij het toekennen van een biochemische bloedtest impliceren ze een analyse van de enzymatische activiteit van het plasma, naast andere indicatoren waarvan AsAT noodzakelijkerwijs wordt onderzocht. Hiervoor is veneus bloed nodig, dat wordt verkregen door een perforatie van een van de perifere aderen in een hoeveelheid van 15-20 milliliter. Door het centrifugeren kunt u het plasma scheiden van de gevormde elementen, die vervolgens toegeven aan verschillende chemische reacties. In hun loop wordt de AST-activiteit in het bloed bepaald.

Met het AST-onderzoek kunt u de aanwezigheid van celvernietiging (cytolyse) van het myocard of de lever bepalen. Wanneer andere organen worden aangetast, neemt deze indicator niet toe. Heel vaak wordt het niet alleen voorgeschreven om de nederlaag van specifieke weefsels te bevestigen, maar ook om een ​​differentiële diagnose uit te voeren of hart- en leverpathologie uit te sluiten!

Wanneer een AST-toewijzing is toegewezen?

Volgens internationale protocollen en standaarden voor het diagnosticeren van ziekten is een biochemische bloedtest, inclusief een AST-activiteitsindicator, verplicht voor veel soorten somatische pathologie..

Acute en chronische ziekten van het hart en de bloedsomloop;

Vergiftiging en intoxicatie;

Nierfalen met nierfalen;

Het Is Belangrijk Om Bewust Te Zijn Van Vasculitis