ALT- en AST-gegevens in een bloedtest

Gepost door Inhoud op 03/03/2017 Bijgewerkt 17/10/2018

De inhoud van dit artikel:

Een bloedtest is een belangrijk diagnostisch criterium, volgens de resultaten kan de arts niet alleen veel zeggen over de algemene toestand van de patiënt, maar ook over de gezondheid van specifieke organen. In het bijzonder kan biochemische analyse vertellen over de lever, als u de parameters en de parameters zorgvuldig in overweging neemt. Laten we er nader op ingaan..

Aspartaataminotransferase (AST)

Een stof is een enzym dat het transport van aminozuren in het menselijk lichaam bevordert. AST (synoniemen) is aanwezig in de cellen van het hele lichaam, maar het meeste wordt waargenomen in de lever en het hart, iets minder in spierweefsel, nieren, milt en alvleesklier. De functies van het enzym omvatten ook deelname aan de productie van gal, de productie van noodzakelijke eiwitstructuren, de omzetting van voedingsstoffen en de afbraak van giftige verbindingen. De norm van de bloedtoestand zorgt voor een minimale hoeveelheid van het enzym in de bloedbaan, bij een verandering in het niveau kan ernstige pathologie worden aangenomen. Veranderingen in de waarde van AsAT worden eerder opgemerkt dan de specifieke symptomen van ziekten.

Tariefverhoging

Bij mensen wordt een verhoogd AST-niveau waargenomen als de volgende verschijnselen aanwezig zijn:

  • Leverpathologie (van hepatitis tot cirrose en kanker);
  • Stoornissen in het werk van het hart (hartaanval, hartritme falen);
  • Trombose van grote vaten;
  • Optredens van necrotisatieplaatsen (gangreen);
  • Verwondingen (mechanische schade aan spieren), brandwonden.

Redenen voor een lage toename van ASAT kunnen wijzen op aanzienlijke fysieke activiteit of de recente injectie of oraal gebruik van een medicijn, vaccin of vitamines..

Indicator daling

Diagnostische waarde is niet alleen een verhoogd AST-niveau, maar ook de afname ervan. Leverrupturen worden de meest voorkomende oorzaak van de aandoening genoemd, maar de waarde kan tijdens zwangerschap of gebrek aan vitamine B6, dat betrokken is bij het transport van aspartaat, naar beneden fluctueren..

Normale waarde

De snelheid van het ACAT-niveau verschilt afhankelijk van de onderzoeksmethodologie. De resultaten verkregen met verschillende bepalingsmethoden kunnen niet met elkaar worden vergeleken. Houd er rekening mee dat het testsysteem door het laboratorium wordt aangegeven in het analyseformulier. Dit betekent ook dat elk laboratorium zijn eigen referentiewaarden heeft, die kunnen verschillen van de normen die in andere laboratoria worden geaccepteerd..

Resultaat AU 680

Voor kinderen jonger dan een maand bedraagt ​​het tarief van AsAT 25-75 eenheden per liter. Bij oudere patiënten (tot 14 jaar) is het gemiddelde bereik 15-60.

Bij volwassen mannen en vrouwen is de norm anders:
Voor mannen - 0-50.
Voor vrouwen - 0–45.

Resultaat van Cobas 8000

De AsAT-indicator wordt ook geteld per liter bloed en wordt gemeten in willekeurige eenheden:

LeeftijdDe bovengrens van de AST / AsAT / AST-standaard voor het Cobas 8000-systeem
tot 1 jaar58
1-4 jaar59
5-7 jaar48
8-13 jaar oud44
14-18 jaar oud39
Volwassen mannen39
Volwassen vrouwen32

Alanine aminotransferase (ALT)

ALT (synoniemen) is, net als AST, een enzym, maar alanine-aminotransferase is verantwoordelijk voor de verplaatsing van het aminozuur alanine van de ene cel naar de andere. Dankzij het enzym krijgt het centrale zenuwstelsel energie voor zijn werk, wordt de immuniteit versterkt en worden metabolische processen genormaliseerd. De stof is betrokken bij de vorming van lymfocyten. Normaal gesproken is ALT in kleine hoeveelheden in het bloed aanwezig. De hoogste concentratie van het enzym wordt waargenomen in de weefsels van de lever en het hart, iets minder - in de nieren, spieren, milt, longen en alvleesklier. Een verandering in het gehalte aan ALAT in het bloed wordt waargenomen bij ernstige ziekten, maar het kan ook een variant zijn van de normale toestand.

Tariefverhoging

Met een biochemische bloedtest kan AlAT worden verhoogd als gevolg van de volgende pathologieën:

  • Schade aan de lever en galwegen (hepatitis, cirrose, kanker, obstructie);
  • Intoxicaties (alcoholisch, chemisch);
  • Ziekten van het hart en de bloedvaten (ischemie, hartaanval, myocarditis);
  • Bloedziekte
  • Verwondingen en brandwonden.

ALT kan toenemen na inname van medicatie, het eten van vet voedsel of fastfood, intramusculaire injecties.

Indicator daling

Bij een biochemische bloedtest kan een afname van ALAT worden waargenomen, wat duidt op een tekort aan vitamine B6 dat betrokken is bij het transport van alanine, of ernstige leverpathologieën: cirrose, necrose en andere.

Normale waarde

Net als AST wordt ALT in het bloed op verschillende manieren bepaald, het laboratorium geeft het aan in de vorm van het analyseresultaat. Studies die met verschillende methoden zijn uitgevoerd, kunnen niet met elkaar worden vergeleken.

Resultaat AU 680

Bij kinderen jonger dan een maand is de ALAT-norm 13-45 eenheden per liter bloed.

Bij kinderen ouder dan een maand en volwassenen fluctueren de normale ALT-waarden afhankelijk van het geslacht:

  • Mannen - van 0 tot 50 eenheden;
  • Dames - van 0 tot 35 eenheden.

Resultaat van Cobas 8000

Volgens dit testsysteem hangt de waarde van de norm van de indicator af van de leeftijd en het geslacht van de persoon:

LeeftijdDe bovengrens van de norm ALT / ALAT / ALT volgens Cobas 8000
tot 1 jaar56
1-7 jaar oud29e
8-18 jaar oud37
Volwassen mannen41
Volwassen vrouwen33

Wanneer een studie is gepland

De arts kan een biochemische analyse voorschrijven om het niveau van de AST- en ALT-enzymen te onderzoeken als er tekenen zijn van leverschade of voor sommige factoren die de werking ervan kunnen beïnvloeden..

Veel voorkomende symptomen van leverziekte:

  • Verlies van eetlust;
  • Gevallen van braken;
  • De aanwezigheid van misselijkheid;
  • Pijn in de buik;
  • Uitwerpselen in lichte kleuren;
  • Donkere kleur van urine;
  • Een gelige tint van de eiwitten van de ogen of huid;
  • De aanwezigheid van jeuk;
  • Algemene zwakte;
  • Vermoeidheid.

Risicofactoren voor leverschade:

  • Alcohol misbruik;
  • Hepatitis of geelzucht;
  • De aanwezigheid van leverpathologie bij naaste familieleden;
  • Het gebruik van potentieel giftige geneesmiddelen (anabole steroïden; ontstekingsremmende, tuberculosebestrijdende, antischimmelmiddelen; antibiotica en andere);
  • Diabetes;
  • Obesitas.

Analyse van AsAT- en AlAT-enzymen kan worden uitgevoerd om de effectiviteit van de behandeling te beoordelen (als het verhoogde niveau geleidelijk afneemt, diagnosticeren ze het positieve effect van medicamenteuze therapie).

Diagnostische functies

Voor diagnostische doeleinden is niet alleen het feit van een verandering in de bloedparameters van AsAT en AlAT, maar ook de mate van toename of afname ervan, evenals de verhouding van het aantal enzymen tot elkaar belangrijk. Bijvoorbeeld:

Myocardinfarct wordt aangegeven door een toename van beide indicatoren (ASAT en ALAT) in de analyse met 1,5 tot 5 keer.

Als de AST / ALT-ratio tussen 0,55 en 0,65 ligt, kunnen we in de acute fase uitgaan van virale hepatitis, waarbij een overschrijding van de coëfficiënt van 0,83 duidt op een ernstig beloop van de ziekte.

Als het niveau van AST veel hoger is dan het niveau van ALT (de verhouding AcAT / AlAT is veel groter dan 1), dan kunnen alcoholhepatitis, spierbeschadiging of cirrose de oorzaak zijn van dergelijke veranderingen.

Om fouten te elimineren, moet de arts ook andere bloedparameters evalueren (in het geval van leverpathologie is dit bilirubine-aminotransferasedissociatie). Als er een verhoogd niveau van bilirubine is tegen een achtergrond van een afname van het niveau van de desbetreffende enzymen, wordt uitgegaan van een acute vorm van leverfalen of subhepatische geelzucht.

Regels voor het slagen voor een biochemische bloedtest

Het niet naleven van de regels voor de voorbereiding op analyse kan leiden tot willens en wetens onjuiste resultaten, hetgeen de noodzaak van een aanvullend onderzoek en een lange procedure om de diagnose te verduidelijken met zich meebrengt. De voorbereiding omvat verschillende hoofdpunten:

  1. De levering van het materiaal gebeurt 's ochtends op een lege maag;
  2. Sluit vet, gekruid voedsel, alcohol en fast food de dag voor het geven van bloed uit;
  3. Rook niet een half uur voor de ingreep;
  4. Sluit fysieke en emotionele stress de avond voor en 's ochtends voor de bloedafname uit;
  5. Neem het materiaal niet onmiddellijk in na radiografie, fluorografie, fysiotherapie, echografie of rectaal onderzoek;
  6. Het is noodzakelijk om de arts te informeren over alle medicijnen, vitamines, voedingssupplementen en vaccinaties voordat een biochemische studie wordt aangesteld.

Diagnose van ziekten volgens de resultaten van een bloedtest is een complex proces dat de beschikbaarheid van relevante kennis vereist, dus de interpretatie van de resultaten moet worden toevertrouwd aan gekwalificeerde artsen.

Ik heb diabetes

Alles over diabetes

Het niveau van ALT en AST in het bloed, normen en oorzaken van overtredingen

Voordat u een behandeling voor een ziekte voorschrijft, moet u eerst het lichaam volledig onderzoeken om de juiste diagnose te stellen. Een algemene en biochemische bloedtest, inclusief onderzoek naar ALT en AST, zal hierbij helpen. Momenteel heeft de geneeskunde zo'n indicator als de norm van ALAT en ASAT in het bloed. Als het verhoogd is, betekent dit dat een persoon ziek is met een bepaalde ziekte. Maar voordat u op zoek gaat naar de redenen waarom het niveau van ALT en AST hoog is, of één indicator van twee, en ook naar behandelmethoden zoekt, moet u meer weten over wat het is.

Wat zijn AST en ALT?

Aminotransferasen, vroeger transaminasen genoemd, zijn aanwezig in veel cellen van levende organismen. Ze zijn zowel te vinden in de eenvoudigste eencellige organismen als in meercellige organismen. Elk van deze aminotransferase heeft alleen functies die er inherent aan zijn en die de cellen kunnen overdragen (dit geldt ook voor aminozuren, die elk hun eigen aminozuren hebben). De volgende groepen aminotransferasen bestaan:

  • Aspartaataminotransferase (AST, AsAT) is een specifiek enzym dat aspartaataminozuren uit biomoleculen kan overbrengen.
  • Alanine aminotransferase (ALT, ALAT) is een enzym dat de aminozuur alanine biomoleculen overdraagt.

De maximale activiteit van ALT en AST wordt in het menselijk lichaam waargenomen in de nieren, spierweefsel, hart en lever. De hoogste activiteit van AlAT is te zien in de alvleesklier. Belangrijk: aangezien elke groep aminotransferasen zich in een specifiek orgaan bevindt, komt het, wanneer het beschadigd is, gemakkelijk in de bloedbaan terecht. Door deze eigenschap van het enzym AlAT en AsAT is het mogelijk om de aanwezigheid van latente ziekten in het lichaam vast te stellen. Als na het nemen van bloed in de biochemische analyse de ALAT en ASAT zijn verhoogd, betekent dit dat de patiënt lijdt aan hepatitis, pancreatitis, myocardinfarct of letsel in het lichaam is opgetreden.

Wat betekent prestatieverbetering??

Aangezien het niveau van AsAT en AlAT in elk intern orgaan verschillend is, duiden verhoogde percentages op de ziekte.

Het grootste deel van het enzym AlAT wordt aangetroffen in de lever, hartspier, nieren en alvleesklier. Met pathologieën van deze organen komt AlAT in de bloedbaan, wat tijdens analyse een sterke toename van dit enzym veroorzaakt.

Het grootste deel van het enzym AsAT zit in het myocard, de zenuw- en spierweefsels en de lever. Schade aan een van de bovengenoemde organen leidt ertoe dat het niveau van AST in het bloed stijgt.

De norm van ALT en AST in het bloed hangt rechtstreeks af van het werk van de lever, dat verantwoordelijk is voor de volgende functies:

  • Eiwitsynthese in het lichaam;
  • Verwijdering van giftige stoffen en gif bij vergiftiging;
  • Creatie van biochemische stoffen;
  • Opslag van glycogeen, dat verantwoordelijk is voor de vitale activiteit en de normale werking van het lichaam;
  • Aanpassing van biochemische reacties.

Welke indicatoren worden beschouwd als de norm van AST en ALT?

Een biochemische bloedtest helpt op "vroege termijn" bij het identificeren van gevaarlijke ziekten die latent aanwezig zijn in het lichaam. Vaak betekent een toename van ALT een indicatie van een leverfunctiestoornis, terwijl een verhoogde norm van AST een weerspiegeling is van storingen in het hart. Maar welke indicatoren worden als normaal beschouwd en welke zijn afwijkingen, zodat kan worden gesteld dat een hoog of laag niveau van ALAT en ASAT een teken is van een gevaarlijke progressieve ziekte.

Het normale en acceptabele niveau van ALT en AST hangt af van het geslacht, dus het zal aanzienlijk verschillen tussen mannen, vrouwen en kinderen.

  • Bij volwassen vrouwen moet het niveau van ALAT en ASAT lager zijn dan 31 IE / l.
  • Bij volwassen mannen mag de norm van AsAT in het bloed lager zijn dan 47 IE / L en de norm van AlAT mag niet hoger zijn dan 45 IE / L.
  • Omdat kinderen voortdurend groeien, veranderen hun ALT en AST. Tegelijkertijd moet het niveau van AlAT bij kinderen lager zijn dan 50 IE / l, terwijl de indicator van AsAT bij kinderen in de eerste 5 levensdagen 140 IE / l bereikt. Na 5 dagen en tot de leeftijd van negen jaar moet het AsAT-niveau bij kinderen lager zijn dan 55 eenheden / l.

Voor het gemak van het bepalen van het niveau van ALT en AST, werd een tabel ontwikkeld die alle indicatoren weergeeft, afhankelijk van het geslacht van de patiënt:

Het niveau van AlAT en AsAT bij kinderen, mannen en vrouwen

Aangezien het niveau van AsAT en AlAT kan verschillen, afhankelijk van de stand van de techniek van de apparatuur die de biochemische analyse heeft uitgevoerd, is een tabel ontwikkeld die de normale waarden en de mate van afwijking van enzymen in het bloed weerspiegelt:

Als de AST- en ALT-indicatoren aanzienlijk toenemen tijdens biochemische analyse, kan bij de patiënt de diagnose van leverpathologie worden gesteld. Vaak wordt dit fenomeen waargenomen bij latente hepatitis en andere gevaarlijke ziekten..

Als biochemische analyse aantoonde dat het AST-niveau meerdere keren wordt verhoogd, betekent dit de aanwezigheid van een myocardinfarct in het lichaam. Als ASAT voor het eerst verhoogd was, maar afnam na 4 dagen, was er geen hartaanval.

De redenen voor de verandering in het niveau van indicatoren

Na het ontcijferen van de biochemie-analyse werd opgemerkt dat bepaalde ziekten de afname van ALT beïnvloeden, maar dit hangt niet samen met de functionaliteit van de lever. Infecties van het urogenitale systeem, alcoholische hepatitis, tumorneoplasmata, frequent alcoholgebruik, vitamine B6-tekort als gevolg van een onjuist dieet kan ALAT verminderen.

De belangrijkste redenen waarom de analyse-indicatoren bij mannen, kinderen en vrouwen worden verhoogd, zijn:

  • Myocardinfarct;
  • Hepatitis;
  • Vormen van pancreatitis;
  • Leverpathologieën veroorzaakt door het nemen van drugs, alcohol of een virale infectie;
  • Steroïden nemen;
  • De reactie van het lichaam op medicijnen;
  • Leveruitzaaiingen;
  • Vette hepatosis;
  • Brandwonden en verwondingen waarbij schade aan spieren en spierweefsel is opgetreden.

Het is de moeite waard om te weten dat de afname van het niveau van deze enzymen onafhankelijk plaatsvindt nadat de onderliggende ziekte is genezen..

De eerste symptomen die een toename van ASAT en ALAT laten zien:

  • Nervositeit en depressie;
  • Jeuk
  • Nare droom;
  • Verminderde eetlust, wat gewichtsverlies veroorzaakt;
  • Algemene zwakte van het lichaam.

Late symptomen van verhoogde enzymniveaus zijn onder meer:

  • De veranderde kleur van urine, die donkerder wordt;
  • Gebleekte uitwerpselen;
  • Het oogwit en de huid worden geelachtig;
  • Misselijkheid en misselijkheid;
  • Zwelling van de ledematen.

Aanvullende diagnostische maatregelen om de aanwezigheid van verborgen ziekten te bepalen:

  • Een bloedtest voor hepatitis B en C;
  • Echografie van de buikholte;
  • Klinische bloedtest;
  • Leverbiopsie;
  • Bloeddonatie voor schildklierhormonen.

Behandeling

Als het niveau van AsAT en AlAT bij kinderen, mannen en vrouwen wordt verhoogd, dan is er een ziekte in het lichaam. Om de prestaties van deze enzymen te verminderen, moet u eerst de focus van het begin van de ziekte verwijderen, waardoor ze toenamen.

Allereerst moet u uw voeding goed organiseren, die van hoge kwaliteit en gezond moet zijn:

  • Je moet veel vers fruit en groenten eten, omdat deze producten vezels bevatten. Ook inbegrepen is bruine rijst, die dezelfde eigenschappen heeft..
  • Groene en medicinale thee met klit, paardenbloem of mariadistel helpen de lever te reinigen en de waterbalans van het lichaam te herstellen..
  • Het is belangrijk om voedingsmiddelen te eten die grote hoeveelheden vitamine C bevatten. Revit-vitamines bevatten bijvoorbeeld een heel complex aan voedingsstoffen.
  • Het drinkregime moet in acht worden genomen..
  • Moet een koele douche nemen.
  • Ademhalingsoefeningen, maar ook ochtendoefeningen of sporten - dit alles helpt de ziekte te verslaan, wat betekent dat het niveau van AcAT en AlAT in het bloed wordt verlaagd.

Aangezien ALAT-spiegels vaak verhoogd zijn bij leverpathologieën, moet de arts ook medicijnen voorschrijven die hepatocyten helpen beschermen tegen andere schadelijke factoren. Deze medicijnen worden gezamenlijk hematoprotectors genoemd..

De arts merkt ook op dat de lever tijdens de ziekte bij kinderen, mannen en vrouwen sterk verzwakt is, wat betekent dat deze niet aan onnodig risico kan worden blootgesteld, omdat het orgaan nog meer wordt beschadigd.

ALT en AST - wat is het, de norm en de oorzaken van een verhoogd bloedbeeld

Om de behandeling goed voor te schrijven, is het noodzakelijk om de ziekte zelf nauwkeurig te diagnosticeren. Hiervoor wordt meestal een algemene en biochemische bloedtest voorgeschreven. Dit laatste omvat studies van AST en ALT (Alat en Asat). Wat is het, hoeveel is de norm en waarom kan hun niveau stijgen?

ALT en AST in een bloedtest: wat is het

AST (aspartaataminotransferase, AST, AcAT) is een speciaal enzym dat deelneemt aan de overdracht van het aspartaat-aminozuur van het ene biomolecuul naar het andere. In dit geval fungeert B6 als co-enzym. De hoogste activiteit van dit enzym komt tot uiting in het hart, spierweefsel, lever en nieren..

Er is nog een ander, niet minder belangrijk onderdeel van biochemisch onderzoek. Dit is ALT (ALT, alanine-aminotransferase, AlAT) - een speciaal enzym dat het aminozuur alanine van het ene biomolecuul naar het andere overbrengt. Net als in het eerste geval werkt vitamine B6 als co-enzym. Het is ook vermeldenswaard dat het, naast maximale activiteit in het hart, de lever, de nieren en het spierweefsel, aanwezig is in de alvleesklier.

Inhoudsnormen voor volwassenen en kinderen

Een bloedtest voor zowel AST als voor ALT is opgenomen in de biochemische analyse van bloed. Daarom hebben ze hun eigen specifieke inhoudsnormen. Verschillen kunnen niet alleen zijn in de resultaten van mannen en vrouwen, maar ook in verschillende leeftijdscategorieën. Dus voor mannen is ALT niet meer dan 40 eenheden / liter en voor vrouwen niet meer dan 32 eenheden / liter.

ALT kan aanzienlijk worden verhoogd bij fysiek gezonde mensen door een actieve levensstijl en het gebruik van verschillende medicijnen. Ook wordt het vaakst waargenomen bij adolescenten, omdat hun lichaam zich in het stadium van actieve groei bevindt. Een biochemische bloedtest laat dergelijke indicatoren vrij goed zien, vooral omdat er een algemene decodering is voor de indices.

Wat de norm van de AST-indicator betreft, deze is ook anders voor mannen en vrouwen. Bij mannen wordt aangenomen dat de norm tussen 15 en 31 eenheden / liter ligt en bij vrouwen tussen 20 en 40 eenheden / liter. Ook, zoals in het vorige geval, kan een zeer lichte toename worden waargenomen bij een gezond persoon na het innemen van verschillende medicijnen.

AsAT stijgt ook na het nemen van alcohol, wat het resultaat niet uitsluit na het nemen van sommige op alcohol gebaseerde drugs. Sommige van deze medicijnen bevatten valeriaan, bijna alle antibiotica, paracetamol en vitamine A.

Tabel met normen voor biochemische analyse van bloed

Redenen voor hogere tarieven

In de medische praktijk zijn er veel verschillende gevallen waarin een verhoging van de transaminasen in kwestie mogelijk is. Het is dus mogelijk om de meest voorkomende oorzaken van valse resultaten nauwkeurig te identificeren. Een biochemische bloedtest voor ASAT en ALAT wordt verhoogd met een myocardinfarct. De hoogste waarde van AlAT kan worden waargenomen bij de acute vorm van de ziekte. Deze cijfers kunnen binnen het bereik van 130-150% afwijken van de norm.

Fluctuaties in het niveau van AsAT kunnen oplopen van 450 tot 500% van de norm. In dit geval zal de decodering grondiger zijn, omdat het nodig is om alle bestaande parameters te berekenen om een ​​nauwkeurig patiëntresultaat te verkrijgen. Ook kan de ALAT-indicator toenemen bij acute gastritis, ongeacht de vorm..

Zelfs 15 dagen voor het onderzoek kan een toename van het aantal worden waargenomen en de manifestatie van significante symptomen. De aanwezigheid van hepatitis A en B is geen uitzondering.Als de behandeling correct en op tijd wordt uitgevoerd, worden alle indicatoren na ongeveer anderhalve maand weer normaal. Het belangrijkste is dat de decodering van de resultaten van AST en ALT correct moet worden uitgevoerd, anders zal de patiënt een tweede onderzoek moeten ondergaan.

Indicatoren kunnen toenemen bij ernstige virale hepatitis, terwijl de serumtransferase-activiteitscoëfficiënt waarden kan bereiken van 0,55 tot 0,65.

Indicatoren nemen mogelijk niet toe bij acute levercirrose. Er zijn nogal wat gevallen waar een stijging nog steeds wordt waargenomen en 77% van de norm bereikt. Bijzondere aandacht moet worden besteed aan de waarden van bilirubine bij de analyse van transaminase-gegevens.

Vaker komt het voor dat aminotransferasedissociatie tot uiting komt in hyperbilirubinemie en dat de activiteit van aminotransferase afneemt. Dergelijke acties bij de detectie van transaminasen kunnen wijzen op de aanwezigheid van leverfalen, dat in acute vorm verloopt, evenals op de aanwezigheid van geelzucht in de lever. Zij is het die wordt gekenmerkt door aanhoudende galhypertensie.

Video: AST- en ALT-bloedtest

Enquête

Om een ​​biochemische bloedtest voor AST en ALT te doorstaan, heeft u geen speciale voorbereiding nodig. Hij geeft vrijelijk op. Het belangrijkste is om het 's ochtends op een lege maag in te nemen en te waarschuwen voor het nemen van bepaalde medicijnen, indien aanwezig. Het is ook noodzakelijk om de inname van alcohol en tabak volledig te beperken. Dit kan het resultaat aanzienlijk beïnvloeden en daardoor valse onderzoeksresultaten opleveren..

Het is belangrijk om deze analyse op tijd aan de patiënt toe te wijzen en correct uit te voeren, vooral als dit op deze indicatoren van toepassing is. Meestal moeten onderzoeken voor AsAT en AlAT worden opgenomen in het medische boek, dat de gezondheid van elke persoon garandeert bij het solliciteren naar een baan.

AsAT-transaminase moet de hele tijd onder controle worden gehouden, zodat de toename ervan niet de enige reden is voor de ontwikkeling van enkele ernstige ziekten. Dit geldt vooral voor het cardiovasculaire systeem. Zij lijdt het vaakst eerst, en dan gaat de meeste druk over op de lever en de nieren. Het is gemakkelijker om problemen met het hart te identificeren, omdat het de pijn actief manifesteert, terwijl de lever pas de laatste keer pijn doet.

Materiaal bijgewerkt en bijgewerkt op 28/02/2018

Aspartaat-aminotransferase (AST)

Aspartaataminotransferase (AST) is een enzym dat in alle lichaamscellen voorkomt, maar vooral in de hart- en levercellen en in mindere mate in de nieren en spieren. Normaal gesproken is de AST-activiteit in het bloed erg laag. Als lever- of spierweefsel beschadigd is, komt het vrij in het bloed. AST is dus een indicator voor leverschade..

Serumglutamine-oxaalazijnzuurtransaminase, serumglutamaat-oxaloacetaat-transaminase (CGOT), aspartaattransaminase, AST / ALT-verhouding.

UV-kinetische test.

Eenheid / L (eenheid per liter).

Welk biomateriaal kan worden gebruikt voor onderzoek?

Veneus capillair bloed.

Hoe u zich op de studie voorbereidt?

  • Eet niet 12 uur voor het testen.
  • Elimineer fysieke en emotionele stress gedurende 30 minuten voorafgaand aan het onderzoek.
  • Rook niet 30 minuten voor de studie..

Studieoverzicht

Aspartaataminotransferase (AST) is een enzym dat in alle lichaamscellen voorkomt, maar vooral in het hart en de lever, en in mindere mate in de nieren en spieren. Bij gezonde patiënten is de AST-activiteit in het bloed laag en de AST-norm laag. Bij schade aan de lever of spieren komt AST vrij, stijgt het gehalte aan AST in het bloed. In dit opzicht is de activiteit van dit enzym een ​​indicator voor leverschade. Analyse voor AST maakt deel uit van de zogenaamde levertesten - onderzoeken die afwijkingen in de lever diagnosticeren.

De lever is een vitaal orgaan dat zich in de rechterbovenhoek van de buikholte bevindt. Het neemt deel aan de implementatie van veel belangrijke lichaamsfuncties - het helpt bij de verwerking van voedingsstoffen, de productie van gal, de synthese van veel belangrijke eiwitten, zoals bloedstollingsfactoren, en breekt ook potentieel giftige verbindingen af ​​tot veilige stoffen.

Een aantal ziekten leidt tot beschadiging van levercellen, wat bijdraagt ​​aan een toename van de AST-activiteit..

Meestal wordt een AST-test voorgeschreven om te controleren of de lever is beschadigd als gevolg van hepatitis, het gebruik van giftige medicijnen, cirrose. AST weerspiegelt echter niet altijd alleen leverschade, de activiteit van dit enzym kan toenemen bij ziekten van andere organen, met name bij een myocardinfarct.

Waar wordt de studie voor gebruikt??

  • Om leverschade op te sporen. In de regel wordt een AST-test voorgeschreven samen met een analyse van alanineaminotransferase (ALT) of als onderdeel van een algehele analyse van de leverfunctie. AST en ALT worden beschouwd als de twee belangrijkste indicatoren voor leverschade, hoewel ALT specifieker is dan AST. In sommige gevallen wordt AST direct vergeleken met ALT en wordt hun verhouding (AST / ALT) berekend. Het kan worden gebruikt om de oorzaken van leverschade te bepalen..
  • Bloed-AST wordt vaak vergeleken met andere tests, zoals alkalische fosfatase (ALP), totaal eiwit en bilirubine, om een ​​specifieke vorm van leverziekte te bepalen.
  • Om de effectiviteit van de behandeling van leveraandoeningen te bewaken.
  • Om de gezondheid te bewaken van patiënten die geneesmiddelen gebruiken die potentieel giftig zijn voor de lever. Als de AST-activiteit toeneemt, kan de patiënt worden overgezet op andere medicijnen..

Wanneer een studie is gepland?

  • Met symptomen van een leveraandoening:
    • zwakte, vermoeidheid,
    • verlies van eetlust,
    • misselijkheid braken,
    • buikpijn en opgeblazen gevoel,
    • geelverkleuring van de huid en oogproteïnen,
    • donkere urine, lichte ontlasting,
    • jeukend.
  • Als er factoren zijn die het risico op een leveraandoening verhogen:
    • eerdere hepatitis of recente blootstelling aan hepatitis B-infectie,
    • overmatig alcoholgebruik,
    • erfelijke aanleg voor leverziekte,
    • medicijnen gebruiken die de lever kunnen beschadigen,
    • overgewicht of diabetes.
    • Regelmatig gedurende het hele behandelingsproces om de effectiviteit te bepalen.

Wat betekenen de resultaten??

Referentiewaarden (AST-norm voor mannen, vrouwen en kinderen):

Leeftijd geslacht

Referentiewaarden

  • Tijdens de zwangerschap kan de AST-activiteit afnemen..
  • Intramusculaire injecties van medicijnen en intense fysieke activiteit dragen bij aan een toename van de AST-activiteit in het bloed.
  • Bij sommige patiënten kan leverschade en als gevolg daarvan een toename van de AST-activiteit worden veroorzaakt door de inname van voedingssupplementen. Daarom is het noodzakelijk om de behandelende arts niet alleen te informeren over alle ingenomen medicijnen, maar ook over voedingssupplementen.

Wie de studie voorschrijft?

Therapeut, cardioloog, hepatoloog, gastro-enteroloog, huisarts, chirurg, kinderarts.

Wat kan ALT laten zien in een biochemische bloedtest

ALT in de biochemische analyse van bloed vervult een belangrijke diagnostische functie. Na de resultaten van een bloedtest te hebben ontvangen, zal een gewone patiënt echter niet duidelijk kunnen uitleggen wat biochemie in het bloed is en welke functie ALT vervult..

Een biochemische bloedtest kan echter veel van de nuances van de menselijke gezondheid onthullen. En het ALT-niveau in deze analyse is een informatieve indicator. En als ALT verhoogd is? Trouwens, zelfs als je zag dat ALT boven de norm is, geeft dit je niet het recht om zelf medicatie te geven zonder de aanbeveling van je therapeut.


Een arts verwijst naar een biochemische bloedtest die zich specifiek bezighoudt met het oplossen van een gezondheidsprobleem. Meestal wordt het resultaat van een bloedtest via het register doorgegeven aan deze arts. Hier zal hij de resultaten decoderen en een beslissing nemen over de behandeling.

Wat is ALT in een bloedtest

ALT is een endogeen enzym. In de medische terminologie betekent "endogeen" dat een organisme zelf een bepaalde stof synthetiseert.

Het feit dat ALT een enzym is, vergroot het belang ervan in de biochemie van het lichaam. Feit is dat enzymen (eiwitverbindingen, ook wel enzymen genoemd) de rol spelen van biologische katalysatoren.


Bovendien reguleren enzymen het door hun interventie in het biochemische proces. Versnel indien nodig de stofwisseling en kan vertragen. Gezien de complexiteit van het menselijk lichaam wordt aan enzymen een zeer belangrijke procesbeheersfunctie toegekend..

Als we ons voorstellen dat de ALT-indicator in de biochemische analyse van bloed wordt verhoogd, kunnen we aannemen dat er enkele problemen zijn.

Als we het hebben over het syntheseproces van ALT in de cellen van het lichaam, dan is de hoeveelheid in het bloed beperkt. En plotseling toonde een biochemische bloedtest een sterke toename ervan. Afwijking van de norm is in ieder geval een probleem..

Meestal wordt een overmatige afgifte van ALT in het bloed geassocieerd met vernietiging in een of ander orgaan. Door het niveau te verhogen, probeert het lichaam het proces van herstel van vernietiging te activeren.


Hetzelfde als ALT laag is. Uit de resultaten kunt u opmaken dat er een probleem is. Aanvullende studies toegewezen.

ALT in biochemie

ALT is de afkorting van de volledige naam van het enzym alanineaminotransferase.

Dit enzym is te vinden in de nieren, lever, hartspier en zelfs skeletspieren. Hij is betrokken bij het metabolisme van aminozuren. Het werkt als een katalysator in het alanineproces, dat bij het verlaten van de transformatieketen wordt omgezet in glucose.

Het belang van deze transformaties is hier aangetoond, omdat glucose zowel de hersenen als het centrale zenuwstelsel van energie voorziet. Bovendien is alanine betrokken bij het versterken van de immuniteit.!

Daarom zal de ALT-indicator in de biochemische bloedanalyse de toestand van al deze met alanine gevoede systemen aangeven.

Langetermijnwaarnemingen hebben aangetoond dat alanineaminotransferase het meest actief is in het bloed van mannen. Bij vrouwen verlopen de stofwisselingsprocessen langzamer.

ALT en AST

ALT is van nature niet het enige enzym in het lichaam. AST (aspartaataminotransferase) moet worden onderscheiden van de lijst van andere belangrijke enzymen. In de regel werken ALT en AST samen. Neem deel aan het metabolisme van aminozuren (alanine en aspartaat).

Kenmerken van ALT als biomarker

We hebben ALT bekeken in een biochemische bloedtest. We kwamen er bijvoorbeeld achter dat ALT verhoogd is. En hoe deze informatie te evalueren?

Om de situatie te beoordelen, werken ook biomarkers. De formulering van het concept is onlangs voorgesteld - in 2001. We waren het erover eens dat de biomarker een bepaalde parameter is die gemeten kan worden.

Van de beroemdste biomarkers die sinds de kindertijd bekend zijn, zijn temperatuur, polsslag en druk. De numerieke waarden van deze biomarkers geven ondubbelzinnig de gezondheidstoestand van het lichaam aan. We zijn eraan gewend.


Een biomarker kan een stof zijn waarvan het niveau wordt geschat ten opzichte van de norm. Dat wil zeggen, een verandering in de numerieke waarde van de hoeveelheid van een stof kan niet alleen inzicht geven in de aanwezigheid van een probleem, maar ook een hint geven over de essentie van het probleem.

De ALT-indicator in de biochemische analyse van bloed als biomarker kan de volgende taken uitvoeren:

  • de huidige fysiologische toestand van het lichaam evalueren;
  • Voorspel het individuele ziekterisico;
  • een bestaande ziekte identificeren, de effectiviteit van de huidige behandeling evalueren en een prognose maken van de uitkomst;
  • de negatieve impact van de externe omgeving bepalen;
  • nieuwe medicijnen voorstellen.

Gezamenlijk werk van ALT en AST biomarkers

Op zichzelf lost de ALT-bloedtest de taken op die eraan zijn toegewezen. In sommige gevallen is één voldoende. Zeker in het geval van een analyse in betaalde vorm.

Lees ook over het onderwerp.

Maar het is verkeerd om geen rekening te houden met het feit dat de gegeneraliseerde ALT AST-bloedtest zeer informatief is en in sommige gevallen verdient deze analyse de voorkeur.

De dubbele analyse van ALT en AST is gebaseerd op de functionele gelijkenis van deze enzymen in biochemische eigenschappen. Het is de functionele overeenkomst die het mogelijk maakt om een ​​paar te gebruiken als een enkele biochemische marker.

Beide enzymen bevinden zich in de "werkende" toestand in de cellen van organen in het lichaam. Het is in de cellen dat aminozuuruitwisselingsreacties optreden waardoor het menselijk lichaam bestaat.

ALT's bevinden zich in cellen (in kwantitatieve reductievolgorde) - de lever, nieren, hart, skeletspieren. AST heeft een iets andere locatie: in het hart, in de lever, in de hersenen, in de skeletspieren.


Het is duidelijk dat dode cellen necrose aangeven van de weefsels van de organen waarin het celbederf optrad. Als de resultaten van de analyse aangeven dat het niveau van ALT en AST wordt overschreden, maar de toename van ALT groter is, treedt hoogstwaarschijnlijk leverschade op. Het is geen toeval dat een dubbele analyse van ALAT en ASAT een "levermarker" wordt genoemd. Dit is de meest gezaghebbende test voor de lever..

Als de analyse een overmaat aan AST vertoont, maar ALT is normaal, of er is een lichte toename, dan duidt dit op hersenbeschadiging, de patiënt kan een beroerte of een toestand vóór de beroerte hebben.


Studies hebben aangetoond dat wanneer de coëfficiëntwaarde meer dan 2 is, kan worden aangenomen dat de patiënt schade heeft aan de hartspier (myocardium) met gelijktijdige vernietiging van cardiomyocyten (necrose van myocardiale cellen). Met andere woorden, een hartinfarct.

Met waarden van de Ritis-eenheidscoëfficiënt wordt een leverziekte gediagnosticeerd. Een lagere waarde van de coëfficiënt komt in dit geval overeen met een groter risico op een nadelig resultaat.

Volgens de resultaten van de analyse van ALT AST kan de diagnosticus de lokalisatie van de pathologie en de mate van bedreiging voor de gezondheid beoordelen.

Norm ALT

Nadat de patiënt het formulier met de resultaten van de analyse van de biochemie van het bloed heeft ontvangen, ziet hij de aantallen en namen van parameters voor zich. Deze informatie zal hem niets vertellen als hij niet de reeks normen kent waarin parameterwaarden als gevaarlijk of veilig voor de menselijke gezondheid worden beschouwd.

Hoewel in een aantal klinieken in gedrukte vorm de resultaten van een biochemische bloedtest zijn, worden de normen aangegeven, waaronder de norm van ALT.

Houd er rekening mee dat de analyse van ALT mogelijk niet overeenkomt met de norm. Dit is aan het gebeuren. Niet zo vaak. Maar het gebeurt.

Deze discrepantie wordt niet altijd geassocieerd met het optreden van pathologie. Door het gebruik van bepaalde medicijnen kan er afgeweken worden van de norm.

Als voorbeeld noemen we die medicijnen die, wanneer ze worden ingenomen, ALT verhogen:

  • aspirine,
  • paracetamol,
  • orale anticonceptiva bij vrouwen,
  • geneesmiddelen op basis van valeriaan en echinacea.


Ook kunnen onbetrouwbare resultaten worden veroorzaakt door verhoogde fysieke activiteit. Dit geldt vooral voor bodybuilders. En vooral degenen die "op koers" zijn.

ALT-analyse


Vanwege de kennis wordt ALT gebruikt in een biochemische bloedtest om de aanwezigheid van pathologieën te bepalen.

In sommige gevallen wordt de ALT-indicator in een biochemische analyse beschouwd samen met andere indicatoren. Bijvoorbeeld met de hierboven genoemde AST-indicator. Maar naast hem zijn er nog andere indicatoren, een gezamenlijke afweging van ALT waarmee een voorlopige inschatting van de situatie mogelijk is.


Daarom kan de arts, nadat hij de resultaten van de ALT-analyse heeft ontvangen, alleen een aanname doen. En dan zal hij, volgens de beschikbare methodologie (artsen leren dit), verdere tests en tests blijven voorschrijven voor een definitieve diagnose.

Door de kwantitatieve veranderingen in ALT in de biochemische analyse van bloed kan ook de dynamiek van de behandeling worden gevolgd. Met dynamische analyse kunt u bijvoorbeeld medicijnen aanpassen of zelfs vervangen bij de behandeling van de lever.

Wanneer een ALT-toewijzing is toegewezen

Gewoonlijk wordt het gehalte aan alanineaminotransferase aangegeven in de resultaten van een algemene biochemische bloedtest tijdens routineonderzoeken. Als zo'n analyse gepland wordt. Vaker wordt alleen een algemene bloedtest voorgeschreven.

Maar het is nodig om alleen de analyse van ALT te doorstaan. Dit komt door lokale weefselspecialisatie van het enzym..


En misschien niet alleen medicinaal. Of weerleg met een kleine afwijking van de norm. En ga verder met verder onderzoek.

ALT in het bloed

Wat ALT in het bloed laat zien?

Alanine-aminotransferase of afgekorte ALT is een speciaal endogeen enzym. Het is opgenomen in de groep transferases en een subgroep van aminotransferases. De synthese van dit enzym vindt intracellulair plaats. Een beperkt deel ervan komt in de bloedbaan terecht. Daarom, wanneer biochemische analyse een verhoogd ALT-gehalte laat zien, duidt dit op de aanwezigheid van een aantal afwijkingen in het lichaam en de ontwikkeling van ernstige ziekten. Vaak worden ze geassocieerd met de vernietiging van organen, wat leidt tot een scherpe afgifte van het enzym in het bloed. Als resultaat wordt ook de activiteit van alanineaminotransferase versterkt. De omvang van de necrose of de mate van schade aan de weefselziekte is hierdoor moeilijk vast te stellen, omdat orgaanspecificiteit niet kenmerkend is.

Alanine-aminotransferase wordt aangetroffen in veel menselijke organen: de nieren, hartspier, lever en zelfs skeletspieren. De belangrijkste functie van het enzym is het uitwisselen van aminozuren. Het werkt als katalysator voor de omkeerbare overdracht van alanine van een aminozuur naar alfa-ketoglutaraat. Door de overdracht van de aminogroep worden glutamine- en pyrodruivenzuren verkregen. Alanine in de weefsels van het menselijk lichaam is nodig, omdat het een aminozuur is dat snel in glucose kan veranderen. Het is dus mogelijk om energie te verkrijgen voor de hersenen en het centrale zenuwstelsel. Bovendien is een van de belangrijke functies van alanine de versterking van het immuunsysteem van het lichaam, de productie van lymfocyten, de regulering van het zuur- en suikermetabolisme.

De hoogste activiteit van alanineaminotransferase werd bij mannen in het bloedserum gedetecteerd. Bij vrouwen verlopen de processen waarbij het enzym betrokken is langzamer. De hoogste concentratie wordt waargenomen in de nieren en lever, gevolgd door skeletspieren, milt, alvleesklier, rode bloedcellen, longen, hart.

Waar wordt analyse voor gebruikt??

De grootste hoeveelheid transferase wordt in de lever aangetroffen. Deze waarneming wordt gebruikt om ziekten van dit orgaan op te sporen die geen externe symptomen hebben. ALT is, in tegenstelling tot veel andere componenten die worden overwogen bij de biochemische analyse van bloed, het meest volledig bestudeerd. Daarom is het met zijn hulp mogelijk om zelfs kleine problemen in het lichaam te identificeren. In sommige gevallen wordt de hoeveelheid ALT vergeleken met het volume van andere elementen in het bloed. Hierdoor kunnen we conclusies trekken over de aanwezigheid van pathologieën..

Een enzym zoals aspartaataminotransferase of AST wordt bijvoorbeeld vaak gebruikt. Het wordt ook intracellulair gesynthetiseerd en een beperkte hoeveelheid komt in de bloedbaan. Afwijking van het gehalte aan aspartaataminotransferase zoals vastgesteld in de geneeskunde, zoals in het geval van alanineaminotransferase, is een manifestatie van afwijkingen in het functioneren van sommige organen. Het meest complete beeld van de aard van de pathologie stelt ons in staat om een ​​correlatie te verkrijgen van de hoeveelheden van beide enzymen. Als er een overmaat is aan de hoeveelheid alanineaminotransferase ten opzichte van aspartaataminotransferase, duidt dit op de vernietiging van levercellen. ASAT-waarden stijgen sterk in de latere stadia van de ziekte van dit orgaan, zoals cirrose. Wanneer het niveau van aspartaataminotransferase het gehalte aan alanineaminotransferase overschrijdt, worden hartspierproblemen waargenomen.

Bevestig de aanwezigheid van de ziekte en de mate van orgaanschade laat aanvullende diagnostische methoden toe. ALT is echter een nauwkeurige indicator, in sommige gevallen kan het zelfs worden gebruikt om het stadium van de ziekte te bepalen en mogelijke varianten van zijn ontwikkeling te suggereren.

Wanneer een ALT-toewijzing is toegewezen?

De hoeveelheid alanineaminotransferase wordt bepaald als onderdeel van een algemene biochemische bloedtest. Vaak wordt slechts één type onderzoek voorgeschreven, wanneer er geen aanvullende methoden nodig zijn. Ze zijn getest op ALT. Dit komt door de selectieve weefselspecialisatie die het enzym heeft..

De hoeveelheid alanineaminotransferase voor leverproblemen helpt om ze te identificeren, zelfs voordat het meest karakteristieke symptoom optreedt: geelzucht. Daarom schrijft de arts meestal een ALT-test voor om te controleren op schade aan dit belangrijke orgaan als gevolg van het nemen van medicijnen of andere stoffen die giftig zijn voor het lichaam. Er wordt ook een onderzoek uitgevoerd naar vermoedelijke hepatitis. Een ALT-test is vereist als u symptomen heeft zoals vermoeidheid en zwakte. Hij verliest zijn eetlust, voelt zich vaak misselijk en verandert in braken. Gele vlekken op de huid, pijn en ongemak in de buik, gele verkleuring van de oogproteïnen, lichte ontlasting en donkere urine - dit kan allemaal een teken zijn van een leveraandoening. In dergelijke gevallen is deze analyse vereist..

ALT kan worden vergeleken met AST voor meer informatie over de oorzaken van leverschade. Dit wordt gedaan als het aantal enzymen aanzienlijk hoger is dan normaal. De verhouding van AST tot ALT staat in de geneeskunde bekend als de de Ritis-coëfficiënt. De normale waarde varieert van 0,91 tot 1,75. Als deze indicator meer dan 2 wordt, wordt een laesie van de hartspier gediagnosticeerd, waarna de cardiomyocyten worden vernietigd. Myocardinfarct is ook mogelijk. De de Ritis-coëfficiënt, niet hoger dan 1, duidt op leveraandoeningen. Bovendien, hoe lager de waarde van de indicator, hoe groter het risico op een nadelig resultaat.

ALT-analyse kan niet alleen als diagnostische methode worden gebruikt, maar ook tijdens de behandeling. Hiermee kunt u de dynamiek van de ziekte bepalen en verbeteringen of verergering van de patiënt identificeren. Een ALT-test is nodig als factoren aanwezig zijn die bijdragen aan leverziekte. Deze omvatten het misbruik van alcoholische dranken of drugs die orgaancellen vernietigen. Als de normale hoeveelheid alanineaminotransferase in het bloed wordt overschreden, worden andere geneesmiddelen voorgeschreven. Zorg ervoor dat u de hoeveelheid ALAT controleert als de patiënt in contact is geweest met hepatitispatiënten of deze onlangs heeft gehad, diabetes heeft en overgewicht heeft. Sommige mensen hebben aanleg voor een leveraandoening. Hij laat ook ALT-analyse zien.

Bij gebruik wordt veneus of capillair bloed gebruikt. Om betrouwbare resultaten te krijgen, moet u aan enkele vereisten voldoen. Eet eerst niet 12 uur voor de bevalling en drink geen alcohol binnen een week. Zelfs een kleine hoeveelheid voedsel kan het resultaat aanzienlijk beïnvloeden. Ten tweede, stop binnen een half uur voor de analyse met roken, maak je geen zorgen, vermijd morele en fysieke stress. De resultaten zijn meestal een dag na levering klaar.

De norm van ALT in het bloed van mannen en vrouwen

Alanine-aminotransferase (ALT of ALAT) - markeringsenzymen voor de lever.

Aspartaataminotransferase (AST of AsAT) - markeringsenzymen voor het myocard.

De hoeveelheid alanineaminotransferase-enzym in het bloed wordt gemeten in eenheden per liter.

ALT (ALAT) bij kinderen

ALT bij kinderen varieert afhankelijk van leeftijd:

Bij pasgeborenen tot 5 dagen: ALAT mag niet hoger zijn dan 49 U / L. (AST tot 149 eenheden / liter.)

Voor kinderen tot zes maanden is dit cijfer hoger - 56 eenheden / l.

Op de leeftijd van zes maanden tot een jaar kan de hoeveelheid ALAT in het bloed 54 eenheden / l bedragen

Van een jaar tot drie - 33 E / l, maar geleidelijk neemt de normale hoeveelheid van het enzym in het bloed af

Bij kinderen van 3 tot 6 jaar is de bovengrens 29 eenheden / l.

Op 12-jarige leeftijd moet het gehalte aan alanineaminotransferase minder zijn dan 39 E / L

Bij kinderen zijn kleine afwijkingen van de norm toegestaan. Dit komt door een ongelijke groei. Na verloop van tijd moet de hoeveelheid enzym in het bloed stabiliseren en normaal benaderen.

ALT (ALAT) bij volwassenen

Norm voor mannen

Norm voor vrouwen

tot 45 eenheden / liter (0,5 - 2 μmol)

tot 34 eenheden / liter (0,5 - 1,5 μmol)

28-190 mmol / L (0,12-0,88)

28-125 mmol / L (0,18-0,78)

Enzymverbetering graden

Enzymverbetering graden

Welke ziekten verhogen AST en ALT?

Gemakkelijk - 1,5-5 keer;

Gemiddeld - 6-10 keer;

High - 10 keer of meer.

Myocardinfarct (meer AST);

Acute virale hepatitis (meer ALAT);

Giftige leverschade;

Kwaadaardige tumoren en uitzaaiingen in de lever;

Skeletspierfalen (crashsyndroom)

Maar de resultaten van de analyse op ALT blijken vaak verre van de vastgestelde normen. Dit kan niet alleen te wijten zijn aan de aanwezigheid van ontstekingsprocessen in het lichaam, maar ook aan andere factoren. Het verhoogde gehalte aan alanineaminotransferase kan worden veroorzaakt door de inname van aspirine, warfarine, paracetamol en orale anticonceptiva bij vrouwen. Daarom moet de arts op de hoogte zijn van het gebruik van dergelijke geneesmiddelen voordat hij een ALT-test gaat doen. Vergelijkbare effecten hebben medicijnen op basis van valeriaan en echinacea. Onbetrouwbare analyseresultaten kunnen worden veroorzaakt door verhoogde motorische activiteit of intramusculaire injecties..

ALT is verhoogd in bloed

De hoeveelheid alanineaminotransferase in het bloed wordt als verhoogd beschouwd als het de vastgestelde norm overschrijdt, vooral met tientallen en in sommige gevallen honderden keren. Afhankelijk hiervan wordt de aanwezigheid van de ziekte bepaald. Met een verhoging van het ALT-niveau met 5 keer, is het mogelijk om een ​​myocardinfarct te diagnosticeren, als het 10-15 keer bereikt, kunnen we praten over de verslechtering van de toestand van de patiënt na de aanval. De waarde van de de Ritis-coëfficiënt verandert ook naar boven.

Hepatitis veroorzaakt een toename van ALAT in het bloed met 20-50 keer, spierdystrofie en dermatomyositis - met 8. Over gangreen wordt acute pancreatitis aangegeven door de bovengrens van de indicator 3-5 keer te overschrijden.

Misschien niet alleen een verhoging van het gehalte aan alanineaminotransferase in het bloed. De te lage hoeveelheid ervan wordt geassocieerd met een tekort aan vitamine B6, dat deel uitmaakt van dit enzym, of met complexe ontstekingsprocessen in de lever.

Wat is de toename van ALT??

Een toename van ALT geeft het optreden van ontstekingsprocessen in het lichaam aan. Ze kunnen worden veroorzaakt door de volgende ziekten:

Hepatitis. Deze inflammatoire leverziekte kan in verschillende vormen voorkomen. Voor chronische of virale hepatitis is een overmaat aan alanineaminotransferasespiegels in het bloed te verwaarlozen. Met hepatitis A biedt ALT-analyse de mogelijkheid om de infectie vooraf te identificeren. De hoeveelheid enzym in het bloed neemt een week toe voordat de eerste externe manifestaties van de ziekte verschijnen in de vorm van geelzucht. Virale of alcoholische hepatitis gaat gepaard met een uitgesproken toename van ALAT.

Leverkanker. Deze kwaadaardige tumor wordt vaak gevormd bij patiënten met hepatitis. De analyse van ALT is in dit geval noodzakelijk voor zowel de diagnose van de ziekte als voor het nemen van een beslissing over een operationele beslissing. Wanneer het niveau van alanineaminotransferase aanzienlijk hoger is dan normaal, is een operatie mogelijk niet mogelijk, omdat er een hoog risico is op verschillende complicaties.

Pancreatitis De aanwezigheid van deze ziekte wordt ook aangegeven door het ALAT-niveau. De verhoogde hoeveelheid duidt op een verergering van pancreatitis. ALT-analyse voor patiënten met een dergelijke diagnose zal gedurende het hele leven periodiek moeten worden uitgevoerd. Dit zal aanvallen van de ziekte helpen voorkomen en de voortgang van de behandeling volgen..

Myocarditis. Het manifesteert zich in laesies van de hartspier. De belangrijkste symptomen zijn kortademigheid, snelle vermoeidheid van de patiënt en een verhoogd ALT-gehalte in het bloed. Om deze ziekte te diagnosticeren, wordt het AST-niveau bepaald en vervolgens wordt de de Ritis-coëfficiënt berekend.

Cirrose. Deze ziekte is gevaarlijk omdat het lange tijd geen uitgesproken symptomen heeft. Patiënten worden snel moe, voelen zich moe. Minder vaak zijn pijn in de lever. In dit geval kan cirrose worden bepaald door het verhoogde ALT-gehalte in het bloed. De hoeveelheid enzym in het bloed kan de norm 5 keer overschrijden.

Myocardinfarct. Deze ziekte is het gevolg van een schending van de bloedstroom, wat resulteert in weefselnecrose van de hartspier. In het geval van een ongecompliceerde hartaanval stijgt het ALT-niveau enigszins in vergelijking met AST, maar het kan worden gebruikt om de aanval te bepalen..

Redenen om ALT te verhogen

Het nemen van een aantal medicinale of kruidenpreparaten - barbituraten, statines, antibiotica;

veelvuldig gebruik van fastfood voordat een ALT-test wordt uitgevoerd;

minder dan een week voor bloedafname drinken;

niet-naleving van de basisregels voor de analyse, inclusief de steriliteit van de procedure;

verhoogde emotionele of fysieke stress;

uitvoeren kort voor de analyse van katheterisatie van de hartspier of andere chirurgische ingreep;

steatose - een ziekte die zich manifesteert in de ophoping van vetcellen in de lever, komt het vaakst voor bij mensen met overgewicht;

necrose van een kwaadaardige tumor;

het nemen van verdovende middelen;

loodvergiftiging van het lichaam;

mononucleosis is een infectieziekte die zich uit in veranderingen in de bloedsamenstelling, schade aan de lever en milt;

ALT is verhoogd tijdens de zwangerschap

Bij vrouwen is de hoeveelheid alanineaminotransferase beperkt tot 31 eenheden / liter. In het eerste trimester van de zwangerschap is een lichte overschrijding van deze waarde mogelijk. Dit wordt niet als een afwijking beschouwd en duidt niet op de ontwikkeling van een ziekte. Over het algemeen moet het niveau van ALT en AST tijdens de zwangerschap stabiel zijn..

Bij gestosis wordt een lichte toename van het aantal enzymen in deze groep waargenomen. In dit geval zijn ze mild of matig. Gestosis is een complicatie die optreedt in de late zwangerschap. Vrouwen ervaren zwakte, duizeligheid en misselijkheid. Ze hebben een hoge bloeddruk. Hoe groter de afwijking van ALT van normaal, hoe ernstiger de gestosis verloopt. Dit komt door een te zware belasting van de lever, die ze niet aankan..

Hoe ALT in het bloed te verlagen?

Het is mogelijk om het gehalte aan alanineaminotransferase in het bloed te verminderen door de oorzaak van dit fenomeen weg te nemen. Aangezien lever- en hartaandoeningen de meest voorkomende factor worden bij het verhogen van ALAT, is het noodzakelijk om met hun behandeling te beginnen. Na een reeks procedures en het nemen van de juiste medicijnen, wordt een biochemische bloedtest herhaald. Met de juiste behandeling moeten de ALAT-waarden weer normaal worden..

Soms worden speciale medicijnen gebruikt om het te verlagen, zoals hefitol, heptral, duphalac. Ze moeten worden voorgeschreven door een arts en de opname staat onder zijn toezicht. De meeste geneesmiddelen hebben contra-indicaties waarmee rekening moet worden gehouden voordat met de behandeling wordt begonnen. Dergelijke middelen elimineren echter niet de onderliggende oorzaak van verhoogde ALAT. Enige tijd na inname van de medicijnen kan het enzymniveau weer veranderen. Daarom is het noodzakelijk om contact op te nemen met een gekwalificeerde specialist die de juiste diagnose zal stellen en de juiste behandeling zal voorschrijven.

Opleiding: Medisch Instituut van Moskou I. M. Sechenov, specialiteit - "Medische zaken" in 1991, in 1993 "Beroepsziekten", in 1996 "Therapie".

Het Is Belangrijk Om Bewust Te Zijn Van Vasculitis