Verschillen tussen alfa- en bèta-receptoren 2020

Alpha versus beta-receptoren

Kent u het antivluchtsyndroom? Allen ervaren het. Dit is onze fysiologische reactie op een stressvolle of enge ervaring. Ben je niet benieuwd hoe we kunnen reageren in stressvolle situaties? Dit vecht- of vluchtsyndroom wordt gereguleerd door de adrenerge receptoren van ons lichaam. Adrenergische receptoren zijn een type eiwit dat gevoelig is voor de neurotransmitters in ons lichaam: noradrenaline en adrenaline. Adrenergische receptoren helpen bij het reguleren van onze reacties bij sommige stimulerende middelen. Deze receptoren hebben twee hoofdtypen: alfa-receptoren en bèta-receptoren.

We kunnen alfa-receptoren vinden in het postsynaptische gebied van de sympathische neuroeffectieve contacten van onze organen. Alfa-receptoren hebben twee hoofdtypen: alpha 1 en alpha 2. Deze alpha-receptoren spelen een zeer belangrijke rol. Alfa-receptoren hebben in de regel een groot effect op de systemen van ons lichaam. Wat betreft onze vasculaire, gladde spieren, alfa-receptoren kunnen de vaten van onze huid en skeletspieren samendrukken. Bovendien zijn alfa-receptoren ook verantwoordelijk voor het vernauwen van de gewrichten. Omdat het vasoconstrictie veroorzaakt, kan het onze bloeddruk helpen reguleren..

Alfa-receptoren regelen ook de remming van de myenterische plexus van ons gastro-intestinale systeem. Wat ons urogenitale systeem betreft, het reguleert de samentrekking van de baarmoeder van zwangere vrouwen. Het is ook een van de factoren die de penis en zaadblaasjes bij mannen reguleert. Voor onze huid reguleren alfa-receptoren onze spiercontracties en contracties van de apocriene klieren. Wat betreft onze metabole processen, alfa-receptoren zijn verantwoordelijk voor gluconeogenese en glycogenolyse. Met andere woorden, alfa-receptoren bemiddelen het lichaam bij het stimuleren van meerdere effectorcellen..

Net als alfa-receptoren bevinden beta-receptoren zich postsynaptisch op de sympathische neuroeffectieve overgangen van onze organen. Bètareceptoren worden met name aangetroffen in gladde, onvrijwillige spieren, waaronder ons hart, de luchtwegen, de bloedvaten, de baarmoeder en zelfs het vetweefsel. Als alfa-receptoren zijn ontworpen om effectorcellen te stimuleren, zijn bèta-receptoren ontworpen om effectorcellen te ontspannen. Er zijn drie hoofdtypen bètareceptoren: bèta 1, bèta 2 en bèta 3. Wanneer bètareceptoren worden geactiveerd, ontspant de spier zich. Als het echter om ons hart gaat, stimuleren bèta-receptoren het om sneller te kloppen. Als alfa-receptoren leiden tot samentrekkingen van de baarmoeder bij zwangere vrouwen, verhogen bèta-receptoren de uitzetting van de bloedvaten van de baarmoeder en breiden ze de luchtwegen uit; daarom ontspanning van de baarmoederwand.

Als klap op de vuurpijl werken bètareceptoren op de tegenovergestelde manier als alfa-receptoren. Alfa-receptoren kunnen irritatie en vernauwing veroorzaken; terwijl bèta-receptoren ontspanning en verwijding kunnen veroorzaken. Deze lichaamsprocessen worden onze lokale reacties op bepaalde stressfactoren wanneer we worden geconfronteerd met het fenomeen van vechten en vliegen..

Adrenergische receptoren hebben twee hoofdtypen: alfa- en bèta-receptoren. Beide receptoren helpen bij het reguleren van onze 'vecht- en vluchtreactie' wanneer we worden blootgesteld aan bepaalde stressfactoren..

Alfa-receptoren en bèta-receptoren bevinden zich schaamteloos op de sympathische overgangen van verschillende organen. U vindt deze receptoren in het hart, de bloedvaten, de luchtwegen, de baarmoeder, het vetweefsel en vele andere gebieden..

Er zijn twee hoofdtypen van alfa-receptoren: alpha 1 en alpha 2. Er zijn drie hoofdtypen van beta-receptoren: beta 1, beta 2 en beta 3.

Alfa-receptoren zijn voornamelijk betrokken bij het stimuleren van effectorcellen en het vernauwen van bloedvaten. Bètareceptoren daarentegen zijn voornamelijk betrokken bij de relaxatie van effectorcellen en de uitzetting van bloedvaten.

Hoewel bèta-receptoren de ontspanningsfuncties van ons lichaam reguleren wanneer het hartorgaan wordt geactiveerd, laten ze ons hart sneller en sterker kloppen..

2.1.2.2. Geneesmiddelen die de adrenerge synapsen beïnvloeden

De overdracht van excitatie van de postganglionische zenuwuiteinden van het sympathische zenuwstelsel naar de cellen van de effectororganen wordt voornamelijk uitgevoerd door norepinephrine. Het uitgangsproduct van de biosynthese van norepinephrine is het essentiële aminozuur fenylalanine, dat in de lever wordt gehydroxyleerd en omgezet in tyrosine (tyrosine kan ook uit voedsel komen). Tyrosine in het cytoplasma van het zenuwuiteinde wordt geoxideerd tot dioxifenylalanine (DOPA) en gedecarboxyleerd. Het resulterende dopamine in sommige hersenstructuren, bijvoorbeeld in het extrapiramidale systeem, is een bemiddelaar. Met behulp van een speciaal transportsysteem wordt dopamine overgebracht naar het blaasje, waar dopamine-hydroxylase het omzet in norepinephrine.

Er zijn drie fracties norepinefrine in het zenuwuiteinde: labiele fundus, die uit het blaasje in het cytoplasma wordt uitgestoten en vervolgens in de synaptische spleet wanneer een zenuwimpuls arriveert; een stabiel (reserve) fonds, dat blijft bestaan ​​totdat het labiele fonds van de blaasjes is uitgeput, en een cytoplasmatische vrije fractie, die bestaat uit noradrenaline, die niet wordt afgezet in de blaasjes (indien verzadigd). Deze laatste wordt ook aangevuld door mediatormoleculen die opnieuw uit de synaptische spleet zijn geresorbeerd ("heropname").

In de zenuwuiteinden eindigt de biosynthese met norepinephrine. Chromaffinecellen van de bijnieren methyleren noradrenaline, waardoor het in adrenaline verandert.

Adrenaline, noradrenaline, dopamine en andere soortgelijke amines die een oxygroep bevatten op de 3, 4 posities van de benzeenring worden catecholamines genoemd ("catechol" betekent orthoxybenzeen).

De normale werking van de synaps hangt grotendeels af van transportsystemen die dopamine en norepinephrine overbrengen van het cytoplasma naar het blaasje en omgekeerde (of neuronale) opname van norepinephrine (ongeveer 70%) door de adrenerge uiteinden van de synaptische spleet.

In het cytoplasma van het zenuwuiteinde wordt norepinefrine vernietigd (gedeamineerd) door monoamineoxidase (MAO), behalve de fractie die in de blaasjes is afgezet, in de synaptische spleet, door catecholomethyltransferase (COMT). Deze laatste vernietigt ook de catecholamines die in het bloed circuleren.

Lokalisatie, typen en functies van adrenerge receptoren. Adrenoreceptoren bevinden zich gedeeltelijk in de cellen van de effectororganen geïnnerveerd door de postganglionische vezels van het sympathische zenuwstelsel, en gedeeltelijk buiten de synapsen. Onderscheid (a- en b-adrenerge receptoren, die elk 2 soorten hebben - a 1, een 2 en B 1, b 2:

een 1-adrenoreceptoren zijn gelokaliseerd in postsynaptische membranen;

een 2-adrenerge receptoren - presynaptisch gelokaliseerd in het centrale zenuwstelsel en aan adrenergische uiteinden, evenals extrasynaptisch in de vaatwand.

een 1-adrenerge receptoren zijn ruim vertegenwoordigd:

1) in de schepen; hun opwinding vernauwt de vaten van de huid, slijmvliezen, buikholte en verhoogt de bloeddruk;

2) in de radiale spier van de iris; wanneer geactiveerd, trekt de spier samen en zet de pupil uit, maar de intraoculaire druk neemt niet toe;

3) in het maagdarmkanaal - de excitatie van deze receptoren vermindert de tonus en beweeglijkheid van de darm, maar verbetert de vermindering van sluitspieren;

4) in de gladde spieren van de distale delen van de bronchiën; stimulatie a 1-receptoren in dit gebied leiden tot een afname van het lumen van de distale luchtwegen.

een 2-Adrenoreceptoren reguleren de afgifte van noradrenaline door het mechanisme van negatieve feedback; bij excitatie van centrale presynaptische a 2-adrenoreceptoren, het vasomotorische centrum wordt geremd en de bloeddruk daalt; activering van perifere presynaptische a 2-adrenerge receptoren remmen de afgifte van noradrenaline in de synaptische spleet, wat leidt tot een daling van de bloeddruk. Extrasynaptic a 2- adrenoreceptoren zijn gelokaliseerd in de binnenste laag van bloedvaten en worden opgewekt door adrenaline die in het bloed circuleert; de bloedvaten worden smaller en de bloeddruk stijgt.

Postsynaptisch b 1-adrenerge receptoren zijn gelokaliseerd in de hartspier. Hun opwinding verhoogt alle functies van het hart: automatisme, geleiding, prikkelbaarheid, contractiliteit. De frequentie (tachycardie) en de kracht van de hartslag nemen toe, het zuurstofverbruik van het myocard neemt toe. Met remming b 1-adrenerge receptoren ontwikkelen tegengestelde effecten: bradycardie, contractiliteit neemt af. cardiale output en zuurstofbehoefte van het hart. Postsynaptisch b 2-adrenoreceptoren zijn kenmerkend voor de spieren van de bronchiën, vaten van skeletspieren, myometrium. Opwinding b 2-adrenerge receptoren van de bronchiën leiden tot hun expansie. Het mechanisme van dit effect is als volgt: stimulatie b 2-adrenoreceptoren activeren adenylaatcyclase, cAMP hoopt zich op dat vrij calcium bindt, een verlaging van het calciumgehalte leidt tot ontspanning van de bronchiale spieren. Iets soortgelijks gebeurt in de mestcel (cAMP calciumbinding en membraanblok), waardoor de afgifte van allergiemediatoren (histamine, serotonine, een traag reagerende stof van anafylaxie - LD) wordt geremd4 en etc.). Opwinding b 2-adrenerge receptoren liggen ten grondslag aan vaatverwijding (ontspanning van de gladde spierlaag) van skeletspieren, hart, hersenen, lever. Het positieve feedbackmechanisme wordt geïmplementeerd door presynaptic b 2-adrenoreceptoren: hun excitatie verhoogt de afgifte van noradrenaline.

Adrenergica zijn, analoog aan cholinerge middelen, onderverdeeld in nabootsers en blokkers.

Alpha-1-adrenerge receptoren bevinden zich voornamelijk

1. + op het postsynaptische membraan in het gebied van de uiteinden van de sympathische zenuwen

2. in de sympathische ganglia

3. op het presynaptische membraan van de parasympathische zenuwen

4. op het presynaptische membraan van de sympathische zenuwen

5. in de glomeruli van de halsslagader

372. Alpha-2-adrenerge receptoren:

1. gelegen op het postsynaptische membraan

2. + bevindt zich op het presynaptische membraan

3. Verhoog de afgifte van noradrenaline als u opgewonden bent

4. opgewonden, verminder de afgifte van acetylcholine

5. opgewonden, versterk het werk van het hart

373. Voor bèta-1-adrenerge receptoren zijn kenmerkend:

1. + bevinden zich in het myocardium

2. + buiten de synaps

3. opgewonden, veroorzaken spasmen van bloedvaten

4. + opgewonden zijn, de glycogenolyse verhogen

5. + opgewonden, hartfunctie verbeteren

374. Met de excitatie van bèta-2-adrenerge receptoren waargenomen:

1. verhoogde hartfunctie

2. verhoging van de bloeddruk

3. + uitzetting van de bronchiën

4. verminderde glycogenolyse

5. afname van de insulinesecretie

375. Een contra-indicatie voor de toediening van propranolol is:

2. CNS-excitatie

4. + acuut hartfalen

5. renale hypertensie

376. Het hypertensieve effect van adrenaline is te wijten aan:

1. excitatie van het vasomotorische centrum

2. Bijniermergstimulatie

3. excitatie van de synocarotide zone

4. de opwinding van de sympathische ganglia

5. + stimulatie van vasculaire alfa-adrenerge receptoren

377. Bèta-adrenerge receptoren bevinden zich voornamelijk in:

1. vegetatieve ganglia

2. vaten van de buikholte

3. + myocardium, bronchiën

5. sinocarotid glomeruli

378. Indirecte adrenerge agonisten veroorzaken:

1. excitatie van alleen alfa-adrenerge receptoren

2. excitatie van alleen bèta-adrenerge receptoren

3. + accumulatie van de mediator in de synaptische spleet

4. opwinding van de sympathische ganglia

5. vernauwing van de bronchiën

379. De metabole effecten van adrenaline zijn onder meer:

1. + stimulatie van glycogenolyse

2. afname van bloedvetvrije zuren

3. + verhoogde bloedsuikerspiegel

4. + stimulatie van lipolyse

5. + verhoogde zuurstofopname door weefsels

380. Efedrine wordt gekenmerkt door:

2. + bronchusverwijdend effect

4. + verhogen de tonus van de skeletspieren

5. CZS-depressie

381. Complicaties bij het gebruik van propranolol kunnen zijn:

1. arteriële hypertensie

2. + hartfalen

3. + hartgeleidingsblok

382. Geef de lokalisatie aan van de werking van sympatholytica:

1. sympathieke ganglia

2. postsynaptisch membraan van adrenerge synaps

3. + einde van adrenerge vezels

4. post-synaptisch membraan van de cholinerge synaps

5. einde van cholinerge vezels

383. Phentolamine verlaagt de bloeddruk:

1. blokkeert alfa-receptoren in het hart

2. het stimuleren van het vasomotorische centrum

3. + blokkerende alfa-receptoren in bloedvaten

4. het beïnvloeden van het presynaptische membraan van de adrenerge synaps

5. adrenaline synthese verminderen

384. Verlaag de bloeddruk snel:

385. Kies medicijnen die alkaloïden zijn:

1. adrenaline, noradrenaline

2. + efedrine, reserpine

4. mesatone, isadrine

5. platifilline, metacine

386. Definieer een groep medicijnen die het werk van het hart verminderen en bronchospasmen veroorzaken:

2. N - cholinomimetica

387. Excitatie van alfa-adrenerge receptoren gaat gepaard met:

1. ontspanning van de skeletspieren

2. + contractie van de radiale spier van de iris

3. remming van glycogenolyse

4. vaatverwijding, bloeddrukverlaging

5. de opwinding van sympathische gagglia

388. De introductie van adrenaline in gemiddelde doses leidt tot de volgende effecten:

1. + verhoging van de systolische druk

2. + toename van het slagvolume van het hart

3. + uitbreiding van bloedvaten met bèta-adrenerge receptoren

4. vernauwing van alle soorten schepen

5. + toename van de cardiale output

389. Adrenaline wanneer het in het oog wordt gedruppeld, veroorzaakt:

2. + contractie van de radiale spier van de iris

3. + afname van de intraoculaire vochtproductie

4. samentrekking van de cirkelvormige spier van de iris

5. + afname van de intraoculaire druk

390. Niet-selectieve bèta-adrenerge agonist:

391. De werking van adrenaline op het cardiovasculaire systeem wordt gekenmerkt door:

1. + Verhoogde hartslag en kracht

2. + Verhoogde cardiale output en slagvolume

3. + Verhoogde systolische en gemiddelde bloeddruk

4. + Een verhoging van de bloeddruk wordt meestal gevolgd door een lichte daling

5. Verlaging van de zuurstofbehoefte van het myocard

392. Isadrine wordt gekenmerkt door:

1. + is bèta-1 en -2-adrenerge agonist

2. + verhoogt kracht en hartslag

4. verergert de geleiding in het hart

5. is een alfa- en bèta-adrenerge agonist

393. Adrenergische blokkers:

1. + interactie met adrenerge receptoren, waardoor de werking van de mediator wordt geremd

2. interactie hebben met de bemiddelaar en deze inactiveren

3. blokkeer omgekeerde neuronale neuronale vangst

4. lege voorraden van een mediator

5. interactie met receptoren, stimuleren ze

394. Ipratropiumbromide wordt gebruikt:

1. + Ter voorkoming van bronchospasmen

2. Ter voorkoming van reflex hartstilstand tijdens anesthesie

3. Met atonie van de darm en blaas

4. Met tachycardie

5. Met maagzweer van de maag en twaalfvingerige darm

395. Voor sympathicomimetica is kenmerkend:

1. + indirect de alfa- en bèta-adrenerge receptoren stimuleren

2. + zijn indirecte adrenerge agonisten

3. + handelen op het gebied van presynaptische membranen

4. hebben alleen invloed op postsynaptische membraanreceptoren

5. + de selectie van de mediator versterken

396. De effecten van bètablokkers zijn onder meer:

1. + Vermindering van kracht en hartslag

2. + Remming van atrioventriculaire geleiding

3. + Verminderde productie van renine

4. Verlaging van de toon van de bronchiën

5. + Verminderd myocardiaal zuurstofverbruik

397. Efedrine in een therapeutische dosis veroorzaakt:

2. + stimuleert het hart

4. verwijdt de bloedvaten

5. vergroot de vaten van de buikorganen

398. Arteriële hypotensie veroorzaakt door reserpine is te wijten aan:

1. + sympathicolytisch effect en verminderde cardiale output

2. blokkade van de parasympathische ganglia

3. blokkade van de sympathische ganglia en uitzetting van perifere vaten

4. blokkering van adrenerge receptoren

5. stimulatie van cholinerge receptoren

399. Indicaties voor gebruik van efedrine:

3. + bronchiaal astma

4. + arteriële hypotensie

400. Reserpine wordt gekenmerkt door:

2. heeft een direct vaatverwijdend effect

3. + is sympathiek

4. + verstoort de afzetting van norepinefrine in blaasjes

5. verlaagt de bloeddruk

401. Indirecte adrenerge agonisten veroorzaken:

1. remming van fosfodiësterase

2. reflexexcitatie van het vasomotorische centrum

3. remming van acetylcholinesterase

4. + ophoping van norepinefrine in de synaptische spleet

5. ontspanning van vasculaire gladde spieren

Datum toegevoegd: 2015-04-21; uitzicht: 49; schending van het auteursrecht

Alfa- en bèta-adrenerge receptoren

Wikimedia Foundation. 2010.

Zie wat "Adrenoreceptoren" zijn in andere woordenboeken:

adrenergische receptoren - (adreno + receptoren; synoniem: adrenerge reactoren, adrenerge receptoren, adrenerge reactieve systemen) biochemische celstructuren die interageren met adrenerge mediatoren (noradrenaline, adrenaline, dopamine) en transformeren...... Groot medisch woordenboek

Adrenoreceptoren - - de chemische structuren van het postsynaptische membraan nemen adrenaline, noradrenaline en dopamine waar, afgescheiden door het presynaptische membraan, voor de overdracht van excitatie in de synaps, van zenuw naar zenuw, van zenuw naar spier... Woordenlijst over de fysiologie van landbouwhuisdieren

alfa-adrenerge receptoren - (syn: alfa-receptoren, alfa-adrenerge receptoren) A., gekenmerkt door de grootste gevoeligheid voor noradrenaline; wanneer ze opgewonden zijn, is er een vernauwing van de bloedvaten, samentrekking van de baarmoeder, milt, uitzetting van de pupil... Een groot medisch woordenboek

bèta-adrenerge receptoren - (syn: bèta-receptoren, bèta-adrenerge receptoren) A., gekenmerkt door de grootste gevoeligheid voor isopropylradrenaline (isadrine); wanneer ze opgewonden zijn, is er vaatverwijding, ontspanning van de bronchiën, remming van samentrekkingen van de baarmoeder,...... Een groot medisch woordenboek

Catecholamines - I Catecholamines (synoniem: pyrocatecholamines, fenylethylamines) fysiologisch actieve stoffen gerelateerd aan biogene monoamines; zijn mediatoren (noradrenaline, dopamine) en hormonen (adrenaline, noradrenaline) sympathoadrenal...... Medische encyclopedie

ADRENALINE - Actief bestanddeel ›› Epinefrine * (Epinefrine *) Latijnse naam Adrenaline АТХ: ›› C01CA24 Epinefrine Farmacologische groepen: Adreno en sympathicomimetica (alfa, bèta) ›› Hypertensiva ›› Homeopathische middelen Nosologische...... Woordenboek van medische preparaten

Adrenalinum - ADRENALIN (Adrenalinum). 1 (3.4 Dioxyphenyl) 2 methylaminoethanol. Synoniemen: Adnephrine, Adrenamine, Adrenine, Epinephrinum, Epinephrine, Epirenan, Epirinamine, Eppy, Glaucon, Glauconin, Glaukosan, Hypernephrin, Levorenine, Nephridine,...... Woordenboek van geneesmiddelen

Adrenaline - Er zijn andere betekenissen voor deze term, zie Adrenaline (betekenissen)... Wikipedia

Beta-adrenerge agonisten - (syn. Beta-adrenostimulantia, bèta-agonisten, β-adrenostimulantia, β-agonisten). Biologische of synthetische stoffen die β-adrenerge receptoren stimuleren en een significant effect hebben op de basisfuncties van het lichaam. In...... Wikipedia

Beta-adrenostimulantia - Beta-adrenerge agonisten (syn. Beta-adrenostimulantia, bèta-agonisten, β-adrenostimulantia, β-agonisten). Biologische of synthetische stoffen die β-adrenerge receptoren stimuleren en een significant effect hebben op de basisfuncties... Wikipedia

Adrenergische blokkers (alfa- en bètablokkers) - lijst met geneesmiddelen en classificatie, werkingsmechanisme (selectief, niet-selectief, enz.), Indicaties voor gebruik, bijwerkingen en contra-indicaties

De site biedt alleen referentie-informatie voor informatieve doeleinden. Diagnose en behandeling van ziekten moet worden uitgevoerd onder toezicht van een specialist. Alle medicijnen hebben contra-indicaties. Specialistisch overleg vereist!

algemene karakteristieken

Adrenergische blokkers werken op adrenoreceptoren, die zich in de wanden van bloedvaten en in het hart bevinden. Eigenlijk dankt deze groep geneesmiddelen zijn naam juist aan het feit dat ze de werking van adrenerge receptoren blokkeren.

Normaal gesproken, wanneer de adrenerge receptoren vrij zijn, kunnen ze worden beïnvloed door adrenaline of noradrenaline, die in de bloedbaan verschijnt. Adrenaline bij binding aan adrenoreceptoren veroorzaakt de volgende effecten:

  • Vasoconstrictor (het lumen van de bloedvaten vernauwt scherp);
  • Hypertensief (bloeddruk stijgt);
  • Anti allergisch;
  • Bronchodilator (vergroot het lumen van de bronchiën);
  • Hyperglycemisch (verhoogt de bloedglucose).

De medicijnen van de adrenoblockergroep schakelen de adrenerge receptoren uit en hebben dienovereenkomstig een effect dat precies tegenovergesteld is aan adrenaline, dat wil zeggen dat ze de bloedvaten vergroten, de bloeddruk verlagen, het lumen van de bronchiën vernauwen en het glucosegehalte in het bloed verlagen. Dit zijn natuurlijk de meest voorkomende effecten van adrenerge blokkers die inherent zijn aan alle geneesmiddelen van deze farmacologische groep, zonder uitzondering.

Classificatie

Er zijn vier soorten adrenerge receptoren in de wanden van bloedvaten - dit zijn alpha-1, alpha-2, beta-1 en beta-2, die gewoonlijk respectievelijk worden genoemd: alpha-1-adrenerge receptoren, alpha-2-adrenerge receptoren, beta-1-adrenerge receptoren en beta -2-adrenerge receptoren. De medicijnen van de adrenerge blokkerende groep kunnen verschillende soorten receptoren uitschakelen, bijvoorbeeld alleen bèta-1-adrenerge receptoren of alfa-1,2-adrenerge receptoren, enz. Adrenergische blokkers zijn onderverdeeld in verschillende groepen, afhankelijk van het type adrenerge receptoren dat ze uitschakelen.

Dus adrenergische blokkers zijn ingedeeld in de volgende groepen:

1. Alfablokkers:

  • Alfa-1-blokkers (alfuzosine, doxazosine, prazosine, silodosine, tamsulosine, terazosine, urapidil);
  • Alpha-2-blokkers (yohimbine);
  • Alpha-1,2-adrenerge blokkers (nicergoline, fentolamine, propoxaan, dihydroergotamine, dihydroergocristine, alfa dihydroergocriptine, dihydroergotoxine).

2. Bètablokkers:
  • Bèta-1,2-blokkers (ook wel niet-selectief genoemd) - bopindolol, metipranolol, nadolol, oxprenolol, pindolol, propranolol, sotalol, timolol;
  • Bèta-1-blokkers (ook wel cardioselectief of gewoon selectief genoemd) - atenolol, acebutolol, betaxolol, bisoprolol, metoprolol, nebivolol, talinolol, celiprolol, esatenolol, esmolol.

3. alfa-bètablokkers (schakel tegelijkertijd zowel alfa- als bèta-adrenerge receptoren uit) - butylaminohydroxypropoxyfenoxymethylmethyloxadiazol (proxodolol), carvedilol, labetalol.

In deze classificatie worden de internationale namen gegeven van de werkzame stoffen die zijn opgenomen in de samenstelling van de geneesmiddelen die tot elke groep van adrenerge blokkers behoren..

Elke groep bètablokkers is ook onderverdeeld in twee typen - met interne sympathicomimetische activiteit (ICA) of zonder ICA. Deze classificatie is echter aanvullend en is alleen nodig voor artsen om het optimale medicijn te selecteren.

Blockers - Lijst

Alfa-adrenerge blokkerende geneesmiddelen

Hier zijn de lijsten met alfablokkers van verschillende subgroepen in verschillende lijsten voor het gemakkelijk en gestructureerd zoeken naar de nodige informatie.

De medicijnen van de alpha-1-blocker-groep omvatten het volgende:

1.Alfuzosin (INN):

  • Alfuprost MR;
  • Alfuzosin;
  • Alfuzosin hydrochloride;
  • Dalphase
  • Dalphase Retard;
  • Dalphase SR.

2. doxazosine (INN):
  • Artesin;
  • Artesin Retard;
  • Doxazosin;
  • Doxazosin Belupo;
  • Doxazosin Zentiva;
  • Doxazosin Sandoz;
  • Doxazosine-ratiopharm;
  • Doxazosin Teva;
  • Doxazosinemesylaat;
  • Zoxon;
  • Camiren;
  • Kamiren CL;
  • Kardura
  • Kardura Neo;
  • Tonocardine;
  • Urocard.

3. prrazosine (INN):
  • Polpressin;
  • Prazosin.

4. silodosin (INN):
  • Urorek.

5. Tamsulosin (INN):
  • Hyper eenvoudig;
  • Glansin;
  • Miktosin;
  • Omnic Okas;
  • Omnic;
  • Omsulosin;
  • Proflosin;
  • Sonisin;
  • Tamselin;
  • Tamsulosin;
  • Tamsulosin Retard;
  • Tamsulosin Sandoz;
  • Tamsulosin-OBL;
  • Tamsulosin Teva;
  • Tamsulosin hydrochloride;
  • Tamsulon FS;
  • Taniz ERAS;
  • Taniz K;
  • Tulosin;
  • Focus op.

6. Terazosin (INN):
  • Kornam;
  • Setegis;
  • Terazosin;
  • Terazosin Teva;
  • Hightrin.

7.Urapidil (INN):
  • Urapidil Carino;
  • Ebrantil.

De geneesmiddelen van de alfa-2-adrenerge blokkerende groep omvatten Yohimbine en Yohimbina-hydrochloride.

De medicijnen van de alfa-1,2-adrenerge blokkerende groep omvatten de volgende medicijnen:

Bètablokkers - lijst

Aangezien elke groep bèta-adrenerge blokkers een vrij groot aantal geneesmiddelen bevat, vermelden we ze afzonderlijk voor een betere perceptie en zoeken we naar de nodige informatie.

Selectieve bètablokkers (bèta-1-blokkers, selectieve blokkers, cardioselectieve blokkers). Tussen haakjes staan ​​de algemene namen van deze farmacologische groep van adrenerge blokkers.

Dus de volgende medicijnen behoren tot selectieve bètablokkers:

1. atolol:

  • Atenobene;
  • Atenova;
  • Atenol;
  • Atenolan;
  • Atenolol;
  • Atenolol Agio;
  • Atenolol-AKOS;
  • Atenolol-Acre;
  • Atenolol Belupo;
  • Atenolol Nycomed;
  • Atenolol-ratiopharm;
  • Atenolol Teva;
  • Atenolol UBF;
  • Atenolol FPO;
  • Atenolol Stada;
  • Atenosan;
  • Betacard;
  • Velorin 100;
  • Vero-Atenolol;
  • Ormidol;
  • Prinorm;
  • Sinar;
  • Tenormin.

2. Acebutolol:
  • Acecor;
  • Sectraal.

3. Betaxolol:
  • Betak;
  • Betaxolol;
  • Betalmic EU;
  • Betoptic;
  • Betoptic C;
  • Betoftan;
  • Xonef;
  • Xonef BK;
  • Lokren;
  • Optibetol.

4. Bisoprolol:
  • Aritel
  • Aritel Cor;
  • Bidop;
  • Bidop Cor;
  • Biol;
  • Biprol;
  • Bisogamma;
  • Biscard;
  • Bisomor;
  • Bisoprolol;
  • Bisoprolol-OBL;
  • Bisoprolol LEXVM;
  • Bisoprolol Meadow;
  • Bisoprolol prana;
  • Bisoprolol-ratiopharm;
  • Bisoprolol C3;
  • Bisoprolol Teva;
  • Bisoprololfumaraat;
  • Concor;
  • Concor Cor;
  • Corbis;
  • Cordinorm;
  • Cordinorm Cor;
  • Coronal;
  • Hypertensie;
  • Tyrese.

5. Metoprolol:
  • Betalok;
  • Betalok ZOK;
  • Vasocordin;
  • Corvitol 50 en Corvitol 100;
  • Metozok;
  • Metocardium;
  • Metocor Adipharm;
  • Metolol;
  • Metoprolol;
  • Metoprolol Acry;
  • Metoprolol Akrikhin;
  • Metoprolol Zentiva;
  • Metoprolol Organics;
  • Metoprolol OBL;
  • Metoprolol-ratiopharm;
  • Metoprololsuccinaat;
  • Metoprololtartraat;
  • Serdol;
  • Egilok;
  • Egiloc Retard;
  • Egilok C;
  • Emzok.

6. Nebivolol:
  • Draait;
  • Binelol;
  • Nebivator;
  • Nebivolol;
  • Nebivolol NANOLEK;
  • Nebivolol Sandoz;
  • Nebivolol Teva;
  • Nebivolol Chaikapharma;
  • Nebivolol STADA;
  • Nebivolol hydrochloride;
  • Nebikor Adipharm;
  • Nebilan Lannacher;
  • Niet-ticket;
  • Nebilong
  • Van de hemel.

7.Talinolol:

  • Cordanum.

8. celiprolol:
  • Celiprol.

9. esatenolol:
  • Estecor.

10.Esmolol:
  • Breviblock.

Niet-selectieve bètablokkers (bèta-1,2-blokkers). De volgende medicijnen behoren tot deze groep:

Alfa-bètablokkers (geneesmiddelen die zowel alfa- als bèta-adrenerge receptoren uitschakelen)

De medicijnen in deze groep omvatten het volgende:

1. Butylaminohydroxypropoxyphenoxymethyl methyloxadiazole:

  • Albetor;
  • Albetor Long;
  • Butylamine hydroxypropoxyphenoxymethylmethyloxadiazole;
  • Proxodolol.

2. Carvedilol:
  • Acridylol;
  • Bagodilol;
  • Vedicardol;
  • Dilatrend;
  • Carvedigamma;
  • Carvedilol;
  • Carvedilol Zentiva;
  • Carvedilol Canon;
  • Carvedilol Obolenskoe;
  • Carvedilol Sandoz;
  • Carvedilol Teva;
  • Carvedilol STADA;
  • Carvedilol-OBL;
  • Carvedilol Pharmaplant;
  • Carvenal;
  • Carvetrend;
  • Carvidil;
  • Cardivas;
  • Coriol;
  • Credex;
  • Rekardium;
  • Tallton.

3.Labetalol:
  • Abetol;
  • Amipress;
  • Labetol;
  • Thrandol.

Bèta-2-blokkers

Er zijn momenteel geen medicijnen die alleen bèta-2 adrenerge receptoren afzonderlijk afsluiten. Het medicijn Butoxamine, dat een bèta-2-blokker is, werd eerder geproduceerd, maar wordt tegenwoordig niet gebruikt in de medische praktijk en is uitsluitend interessant voor experimentele wetenschappers die gespecialiseerd zijn in farmacologie, organische synthese, enz..

Er zijn alleen niet-selectieve bètablokkers die tegelijkertijd bèta-1- en bèta-2-adrenerge receptoren uitschakelen. Omdat er echter ook selectieve adrenerge blokkers zijn die uitsluitend bèta-1-adrenerge receptoren uitschakelen, worden niet-selectieve vaak bèta-2-adrenerge blokkers genoemd. Een vergelijkbare naam is onjuist, maar komt veel voor in het dagelijks leven. Daarom moeten ze, wanneer ze "bèta-2-blokkers" zeggen, weten wat wordt bedoeld met een groep niet-selectieve bèta-1,2-blokkers.

handelen

Het effect van alfablokkers

Alpha-1-blokkers en alpha-1,2-blokkers hebben hetzelfde farmacologische effect. En de preparaten van deze groepen verschillen van elkaar door bijwerkingen, die meestal groter zijn in alfa-1,2-adrenerge blokkers, en ze komen vaker voor in vergelijking met alfa-1-adrenerge blokkers.

Dus de preparaten van deze groepen breiden de vaten van alle organen uit, en vooral de huid, slijmvliezen, darmen en nieren. Hierdoor neemt de totale perifere weerstand van bloedvaten af, verbetert de bloedstroom en de bloedtoevoer naar perifere weefsels en neemt ook de bloeddruk af. Door perifere vaatweerstand te verminderen en de hoeveelheid bloed die vanuit de aderen terugkeert naar de boezems te verminderen (veneuze terugkeer), wordt de pre- en afterload op het hart aanzienlijk verminderd, wat het werk enorm vergemakkelijkt en de toestand van dit orgaan positief beïnvloedt. Samenvattend kunnen we concluderen dat alpha-1-blockers en alpha-1,2-blockers het volgende effect hebben:

  • Verlaag de bloeddruk, verminder de totale perifere vaatweerstand en afterload op het hart;
  • Vergroot kleine aderen en verminder de voorbelasting op het hart;
  • Verbeter de bloedcirculatie door het hele lichaam en in de hartspier;
  • Verbetering van de toestand van mensen die lijden aan chronisch hartfalen, vermindering van de ernst van de symptomen (kortademigheid, drukstoten, enz.);
  • Verlaag de druk in de longcirculatie van de bloedcirculatie;
  • Het niveau van totaal cholesterol en lipoproteïnen met lage dichtheid (LDL) verlagen, maar het gehalte aan lipoproteïnen met hoge dichtheid (HDL) verhogen;
  • Ze verhogen de gevoeligheid van cellen voor insuline, waardoor glucose sneller en efficiënter wordt gebruikt en de concentratie in het bloed daalt.

Vanwege deze farmacologische effecten verlagen alfablokkers de bloeddruk zonder de ontwikkeling van een reflexhartslag en verminderen ze ook de ernst van hypertrofie van de linker hartkamer. De medicijnen verlagen effectief de geïsoleerde systolische bloeddruk (de eerste figuur), inclusief die gecombineerd met obesitas, hyperlipidemie en verminderde glucosetolerantie..

Bovendien verminderen alfablokkers de ernst van symptomen van inflammatoire en obstructieve processen in de urogenitale organen veroorzaakt door prostaathyperplasie. Dat wil zeggen, de medicijnen elimineren of verminderen de ernst van onvolledige lediging van de blaas, nachtelijk plassen, vaak plassen en branderig gevoel bij het urineren.

Alfa-2-blokkers hebben een lichte invloed op de bloedvaten van de inwendige organen, inclusief het hart, ze beïnvloeden voornamelijk het vaatstelsel van de geslachtsorganen. Daarom hebben alfa-2-blokkers een zeer beperkte reikwijdte - de behandeling van impotentie bij mannen.

De werking van niet-selectieve bèta-1,2-blokkers

Bij vrouwen verhogen niet-selectieve bètablokkers de contractiliteit van de baarmoeder en verminderen ze het bloedverlies tijdens de bevalling of na een operatie.

Bovendien verminderen niet-selectieve bètablokkers vanwege de impact op de bloedvaten van perifere organen de intraoculaire druk en verminderen ze de vochtproductie in de voorste oogkamer. Deze werking van medicijnen wordt gebruikt bij de behandeling van glaucoom en andere oogaandoeningen..

De werking van selectieve (cardioselectieve) bèta-1-blokkers

Geneesmiddelen in deze groep hebben de volgende farmacologische effecten:

  • Hartslag verlagen (HR);
  • Verminder het automatisme van de sinusknoop (pacemaker);
  • Het vasthouden van de puls langs het atrioventriculaire knooppunt wordt vertraagd;
  • Contractiliteit en prikkelbaarheid van de hartspier verminderen;
  • Verminder de behoefte van het hart aan zuurstof;
  • Onderdruk de effecten van adrenaline en noradrenaline op het hart onder fysieke, mentale of emotionele stress;
  • Lage bloeddruk;
  • Hartslag bij aritmieën normaliseren;
  • Beperk en verspreid de verspreiding van de zone van schade bij een myocardinfarct.

Vanwege deze farmacologische effecten verminderen selectieve bètablokkers de hoeveelheid bloed die door het hart in de aorta wordt uitgestoten in één verlaging, verlagen ze de bloeddruk en voorkomen ze orthostatische tachycardie (hartkloppingen als reactie op een scherpe overgang van zitten of liggen naar staan). Ook vertragen medicijnen de hartslag en verminderen ze hun kracht door de zuurstofbehoefte van het hart te verminderen. Over het algemeen verminderen selectieve bèta-1-adrenerge blokkers de frequentie en ernst van IHD-aanvallen, verbeteren ze de inspanningstolerantie (fysiek, mentaal en emotioneel) en verminderen ze de mortaliteit bij mensen met hartfalen aanzienlijk. Deze effecten van de medicijnen leiden tot een aanzienlijke verbetering van de kwaliteit van leven van mensen die lijden aan coronaire hartziekten, verwijde cardiomyopathie, evenals degenen die een myocardinfarct en beroerte hebben gehad..

Bovendien elimineren bèta-1-blokkers aritmieën en vernauwing van het lumen van kleine bloedvaten. Bij mensen met bronchiale astma verminderen ze het risico op bronchospasmen en bij diabetes mellitus wordt de kans op het ontwikkelen van hypoglykemie (lage bloedsuikerspiegel) genivelleerd.

Alpha-bètablokkers

Geneesmiddelen in deze groep hebben de volgende farmacologische effecten:

  • Verlaag de bloeddruk en verminder de totale perifere vaatweerstand;
  • Verlaag de intraoculaire druk met openhoekglaucoom;
  • Normaliseren lipidenprofiel (lager totaal cholesterol, triglyceriden en lipoproteïnen met lage dichtheid, maar verhogen de concentratie van lipoproteïnen met hoge dichtheid).

Vanwege de aangegeven farmacologische effecten hebben alfa-bètablokkers een krachtig bloeddrukverlagend effect (lagere bloeddruk), verwijden ze de bloedvaten en verminderen ze de nabelasting van het hart. In tegenstelling tot bètablokkers, verlagen geneesmiddelen van deze groep de bloeddruk zonder de renale doorbloeding te veranderen en zonder de totale perifere vaatweerstand te verhogen.

Bovendien verbeteren alfa-bètablokkers de contractiliteit van het myocard, waardoor het bloed na samentrekking niet in de linker hartkamer blijft, maar volledig in de aorta wordt uitgestoten. Dit helpt om de omvang van het hart te verkleinen en de mate van vervorming te verminderen. Vanwege de verbetering van de hartfunctie verhogen geneesmiddelen van deze groep met congestief hartfalen de ernst en het volume van de overgedragen fysieke, mentale en emotionele spanningen, verminderen ze de hartslag en hartaanvallen en normaliseren ze ook de hartindex.

Het gebruik van alfa-bètablokkers vermindert de mortaliteit en het risico op een nieuw infarct bij mensen die lijden aan ischemische hartziekte of verwijde cardiomyopathie.

Toepassing

Indicaties voor het gebruik van alfablokkers

Omdat de preparaten van subgroepen van alfa-adrenerge blokkers (alfa-1, alfa-2 en alfa-1,2) verschillende werkingsmechanismen hebben en enigszins verschillen van elkaar in de nuances van het effect op de bloedvaten, hun reikwijdte en, bijgevolg, zijn de indicaties ook verschillend.

Alpha-1-blokkers zijn geïndiceerd voor gebruik bij de volgende aandoeningen en ziekten:

  • Hypertensie (om de bloeddruk te verlagen);
  • Chronisch hartfalen (als onderdeel van combinatietherapie);
  • Goedaardige prostaathyperplasie.

Alfa-1,2-blokkers zijn geïndiceerd voor gebruik in aanwezigheid van de volgende aandoeningen of ziekten bij mensen:
  • Cerebrovasculair ongeval;
  • Migraine;
  • Perifere circulatiestoornissen (bijvoorbeeld de ziekte van Raynaud, endarteritis, enz.);
  • Dementie (dementie) veroorzaakt door een vasculaire component;
  • Vertigo en verstoringen in de werking van het vestibulaire apparaat als gevolg van een vasculaire factor;
  • Diabetische angiopathie;
  • Dystrofische aandoeningen van het hoornvlies van het oog;
  • Optische neuropathie vanwege zijn ischemie (zuurstofgebrek);
  • Hypertrofie van de prostaat;
  • Urinestoornissen tegen de achtergrond van een neurogene blaas.

Alpha-2-blokkers worden uitsluitend gebruikt voor de behandeling van impotentie bij mannen.

Het gebruik van bètablokkers (indicaties)

Selectieve en niet-selectieve bètablokkers hebben enigszins verschillende indicaties en toepassingen, vanwege verschillen in bepaalde nuances van hun effecten op het hart en de bloedvaten.

Indicaties voor het gebruik van niet-selectieve bèta-1,2-blokkers zijn als volgt:

  • Arteriële hypertensie;
  • Angina pectoris;
  • Sinustachycardie;
  • Preventie van ventriculaire en supraventriculaire aritmieën, evenals bigeminia, trigeminia;
  • Hypertrofische cardiomyopathie;
  • Mitralisklepprolaps;
  • Myocardinfarct;
  • Hyperkinetisch cardiaal syndroom;
  • Tremor;
  • Profylaxe van migraine;
  • Verhoogde intraoculaire druk.

Indicaties voor het gebruik van selectieve bètablokkers. Deze groep adrenerge blokkers wordt ook cardioselectief genoemd, omdat ze voornamelijk het hart beïnvloeden, en in veel mindere mate de bloedvaten en bloeddruk.

Cardioselectieve bèta-1-blokkers zijn geïndiceerd voor gebruik in aanwezigheid van de volgende ziekten of aandoeningen bij mensen:

  • Arteriële hypertensie van matige of geringe ernst;
  • Coronaire hartziekte;
  • Hyperkinetisch hartsyndroom;
  • Verschillende soorten aritmieën (sinus, paroxismale, supraventriculaire tachycardie, extrasystole, flutter of atriale fibrillatie, atriale tachycardie);
  • Hypertrofische cardiomyopathie;
  • Mitralisklepprolaps;
  • Myocardinfarct (behandeling van een hartaanval die al is opgetreden en profylaxe van een seconde);
  • Profylaxe van migraine;
  • Hypertensieve neurocirculatoire dystonie;
  • Bij de behandeling van feochromocytoom, thyreotoxicose en tremor;
  • Akathisie veroorzaakt door het gebruik van antipsychotica.

Indicaties voor gebruik van alfa-bètablokkers

Bijwerkingen

Bekijk de bijwerkingen van adrenerge blokkers van verschillende groepen afzonderlijk, want ondanks de overeenkomsten zijn er een aantal verschillen tussen beide.

Alle alfablokkers kunnen dezelfde of verschillende bijwerkingen veroorzaken vanwege de bijzonderheden van hun effect op bepaalde soorten adrenerge receptoren.

Bijwerkingen van alfablokkers

Bètablokkers - bijwerkingen

Selectieve (bèta-1) en niet-selectieve (bèta-1,2) adrenerge blokkers hebben zowel dezelfde bijwerkingen als verschillende bijwerkingen, vanwege de bijzonderheden van hun effect op verschillende soorten receptoren.

De volgende bijwerkingen zijn dus hetzelfde voor selectieve en niet-selectieve bètablokkers:

  • Duizeligheid;
  • Hoofdpijn;
  • Slaperigheid;
  • Slapeloosheid;
  • Nachtmerries;
  • Vermoeidheid
  • Zwakheid;
  • Depressie;
  • Ongerustheid;
  • Verwarring;
  • Korte episodes van geheugenverlies;
  • Hallucinaties;
  • De reactie vertragen;
  • Lawaai in oren;
  • Krampen
  • Paresthesie (gevoel van kippenvel, gevoelloosheid van ledematen);
  • Verminderd zicht en smaak;
  • Droge mond en ogen;
  • Conjunctivitis;
  • Bradycardie
  • Hartslag;
  • Atrioventriculair blok;
  • Overtreding van geleiding in de hartspier;
  • Aritmie;
  • De verslechtering van de contractiliteit van het myocard;
  • Hypotensie (bloeddrukverlaging);
  • Hartfalen;
  • Het fenomeen van Raynaud;
  • Vasculitis;
  • Pijn in de borst, spieren en gewrichten;
  • Trombocytopenie (een afname van het totale aantal bloedplaatjes in het bloed onder normaal);
  • Agranulocytose (gebrek aan neutrofielen, eosinofielen en basofielen in het bloed);
  • Misselijkheid en overgeven;
  • Buikpijn;
  • Diarree of obstipatie;
  • Winderigheid;
  • Maagzuur;
  • Leveraandoeningen;
  • Dyspneu;
  • Spasmen van de bronchiën of het strottenhoofd;
  • Allergische reacties (jeuk, huiduitslag, roodheid);
  • Kaalheid;
  • Zweten
  • Koude ledematen;
  • Spier zwakte;
  • Verminderd libido;
  • Ziekte van Peyronie;
  • Verhogen of verlagen van enzymactiviteit, bilirubine en bloedglucosespiegels.

Niet-selectieve bètablokkers (bèta-1,2) kunnen, naast het bovenstaande, ook de volgende bijwerkingen veroorzaken:
  • Oog irritatie;
  • Diplopie (dubbelzien);
  • Ptosis;
  • Verstopte neus;
  • Hoesten;
  • Verstikking;
  • Ademhalingsfalen;
  • Hartfalen;
  • Ineenstorting;
  • Verergering van claudicatio intermittens;
  • Tijdelijk cerebrovasculair accident;
  • Cerebrale ischemie;
  • Flauwvallen;
  • Verlaagd hemoglobine in het bloed en hematocriet;
  • Anorexia;
  • Quincke's oedeem;
  • Verandering in lichaamsgewicht;
  • Lupus erythematosus-syndroom;
  • Impotentie;
  • Ziekte van Peyronie;
  • Trombose van de mesenteriale darmslagader;
  • Colitis;
  • Verhoogde kalium-, urinezuur- en triglyceridenwaarden in het bloed;
  • Wazig en verminderd gezichtsvermogen, branderig gevoel, jeuk en vreemd lichaamsgevoel in de ogen, tranenvloed, fotofobie, hoornvliesoedeem, ontsteking van de oogleden, keratitis, blefaritis en keratopathie (alleen oogdruppels).

Bijwerkingen van alfa-bètablokkers

Contra-indicaties

Contra-indicaties voor het gebruik van verschillende groepen alfablokkers

Contra-indicaties voor het gebruik van verschillende groepen alfablokkers staan ​​in de tabel.

Lees ook:
  1. Op de Koerilen-eilanden heerst het klimaat voornamelijk op zee.
  2. De stuwmeren Volgograd en Tsimlyansk bevinden zich in de Vologda Oblast.
  3. Op het grondgebied van Zuid-Siberië zijn 4 recreatiegebieden geïdentificeerd. Allemaal hebben ze voornamelijk gezondheids- en medische en sportspecialisatie, lokale en interdistricten..
  4. Middelen die voornamelijk de tonus van het myometrium verhogen.
Contra-indicaties voor het gebruik van alfa-1-blokkersContra-indicaties voor het gebruik van alfa-1,2-blokkersContra-indicaties voor het gebruik van alfa-2-blokkers
Stenose (vernauwing) van de aorta- of mitraliskleppenErnstige perifere vasculaire atheroscleroseOvergevoeligheid voor medicijncomponenten
Orthostatische hypotensieArteriële hypotensieBloeddruk
Ernstige leverdisfunctieOvergevoeligheid voor medicijncomponentenOngecontroleerde hypotensie of hypertensie
ZwangerschapAngina pectorisErnstige lever- of nierfunctiestoornis
BorstvoedingBradycardie
Overgevoeligheid voor medicijncomponentenBiologische hartziekte
Hartfalen ontwikkelde zich op de achtergrond van constrictieve pericarditis of cardiale tamponadeMyocardinfarct, minder dan 3 maanden geleden geleden
Hartafwijkingen die optreden tegen een achtergrond van lage druk die de linker hartkamer vultAcute bloeding
Ernstig nierfalenZwangerschap
Borstvoeding

Bètablokkers - contra-indicaties

Selectieve (bèta-1) en niet-selectieve (bèta-1,2) adrenerge blokkers hebben bijna identieke contra-indicaties voor gebruik. Het spectrum van contra-indicaties voor het gebruik van selectieve bètablokkers is echter iets breder dan voor niet-selectieve. Alle contra-indicaties voor gebruik voor bèta-1 en bèta-1,2-blokkers staan ​​in de tabel.

Contra-indicaties voor het gebruik van niet-selectieve (bèta-1,2) adrenerge blokkersContra-indicaties voor het gebruik van selectieve (bèta-1) blokkers
Individuele overgevoeligheid voor medicijncomponenten
Atrioventriculair blok II of III graad
Sinoatriaal blok
Ernstige bradycardie (polsslag minder dan 55 slagen per minuut)
Sinusknoop zwakte syndroom
Cardiogene shock
Hypotensie (systolische druk onder 100 mmHg)
Acuut hartfalen
Gedecompenseerd chronisch hartfalen
Oblitererende vaatziektePerifere circulatiestoornissen
Prinzmetal's angina pectorisZwangerschap
Bronchiale astmaBorstvoeding

Contra-indicaties voor het gebruik van alfa-bètablokkers

Antihypertensieve bètablokkers

Geneesmiddelen van verschillende groepen adrenerge blokkers hebben een bloeddrukverlagend effect. Het meest uitgesproken bloeddrukverlagende effect wordt uitgeoefend door alfa-1-adrenerge blokkers die als actieve componenten stoffen bevatten zoals doxazosine, prazosine, urapidil of terazosine. Daarom zijn het de geneesmiddelen van deze groep die worden gebruikt voor langdurige therapie van hypertensie om de druk te verminderen en vervolgens op een gemiddeld acceptabel niveau te blijven. De geneesmiddelen van de alfa-1-adrenerge blokkerende groep zijn optimaal voor gebruik bij mensen met alleen hypertensie, zonder gelijktijdige hartpathologie.

Bovendien zijn alle bètablokkers, zowel selectief als niet-selectief, hypotensief. Antihypertensieve niet-selectieve bèta-1,2-blokkers die bopindolol, metipranolol, nadolol, oxprenolol, pindolol, propranolol, sotalol, timolol als werkzame stoffen bevatten. Deze medicijnen beïnvloeden, naast het hypotensieve effect, ook het hart, dus ze worden niet alleen gebruikt bij de behandeling van hypertensie, maar ook voor hartaandoeningen. De meest "zwakke" hypotensieve niet-selectieve bètablokker is sotalol, dat een overwegend effect op het hart heeft. Dit medicijn wordt echter gebruikt bij de behandeling van hypertensie, wat wordt gecombineerd met hartaandoeningen. Alle niet-selectieve bètablokkers zijn optimaal voor gebruik bij hypertensie, gecombineerd met coronaire hartziekte, angina pectoris en myocardinfarct.

Antihypertensieve selectieve bètablokkers zijn geneesmiddelen die de volgende werkzame stoffen bevatten: atenolol, acebutolol, betaxolol, bisoprolol, metoprolol, nebivolol, talinolol, celiprolol, esatenolol, esmolol. Gezien de kenmerken van de actie, zijn deze geneesmiddelen het meest geschikt voor de behandeling van hypertensie, gecombineerd met obstructieve longpathologieën, perifere arteriële aandoeningen, diabetes mellitus, atherogene dyslipidemie en ook voor kwaadwillende rokers.

Alfa-bètablokkers die carvedilol of butylaminehydroxypropoxyfenoxymethylmethyloxadiazol als werkzame stoffen bevatten, zijn ook hypotensief. Maar vanwege het brede scala aan bijwerkingen en het uitgesproken effect op kleine bloedvaten, worden geneesmiddelen van deze groep minder vaak gebruikt in vergelijking met alfa-1-blokkers en bètablokkers.

Momenteel zijn bètablokkers en alfa-1-blokkers de favoriete medicijnen voor de behandeling van hypertensie.

Alfa-1,2-adrenerge blokkers worden voornamelijk gebruikt voor de behandeling van aandoeningen van de perifere en cerebrale circulatie, omdat ze een sterker effect hebben op kleine bloedvaten. Theoretisch kunnen geneesmiddelen van deze groep worden gebruikt om de bloeddruk te verlagen, maar dit is niet effectief vanwege het grote aantal bijwerkingen dat hierbij optreedt.

Adrenergische blokkers voor prostatitis

Bij prostatitis worden alfa-1-adrenerge blokkers gebruikt, die alfuzosine, silodosine, tamsulosine of terazosine als werkzame stoffen bevatten, om het urineproces te verbeteren en te vergemakkelijken. Indicaties voor de benoeming van adrenerge blokkers voor prostatitis zijn lage druk in de urethra, zwakke blaas zelf of de nek, evenals de spieren van de prostaatklier. De medicijnen normaliseren de uitstroom van urine, wat de eliminatie van vervalproducten, evenals dode pathogene bacteriën versnelt en bijgevolg de effectiviteit van de antimicrobiële en ontstekingsremmende behandeling verhoogt. Het positieve effect ontwikkelt zich meestal volledig na 2 weken gebruik. Helaas wordt normalisatie van de uitstroom van urine onder invloed van adrenerge blokkers alleen waargenomen bij 60-70% van de mannen die aan prostatitis lijden.

De meest populaire en effectieve adrenoblokkers voor prostatitis zijn geneesmiddelen die tamsulosine bevatten (bijvoorbeeld Hyperprost, Glansin, Miktosin, Omsulosin, Tulosin, Fokusin, enz.).
Meer over prostatitis

Auteur: Nasedkina A.K. Biomedisch onderzoeksspecialist.

Het Is Belangrijk Om Bewust Te Zijn Van Vasculitis