Amylase alvleesklier: wat is het?

Wat is amylase voor pancreatitis? Amylase is een belangrijk spijsverteringsenzym, dat op zijn beurt een actieve rol speelt in de verwerking van niet alleen zetmeel, maar ook van glycogeen.

Dit enzym wordt niet alleen in de alvleesklier geproduceerd, maar ook in de speekselklier. Vandaar kwam de naam alvleesklieramylase.

algemene informatie

Laten we het concept eens nader bekijken: alvleesklieramylase, wat is het en wat maakt het uit voor het menselijk lichaam? In de medische praktijk wordt dit enzym ook wel P-amylase genoemd, minder vaak gebruiken artsen de term alpha-amylase.

Amylase-alvleesklier - een van de soorten amylase die door de alvleesklier wordt geproduceerd.

Amylase is specifiek betrokken bij pancreassap, dat pancreas produceert. Het geproduceerde sap begint in de twaalfvingerige darm 12 te komen, hier is de afbraak van koolhydraten.
Het uitscheidingsproces van het enzym wordt uitgevoerd door de nieren.

Hoofd gastro-enteroloog van de Russische Federatie: "PANCREATIT slaagt niet ?! Een simpele behandeling heeft al honderden patiënten thuis genezen! Om de alvleesklier permanent te genezen heeft u... "Lees meer»

Normale prestatie

Metingen worden gedaan in eenheden per liter. Om het exacte niveau te bepalen, wordt de methode van colorimetrie gebruikt (het enzym wordt gedetecteerd in oplossing of visueel onder speciale apparatuur).

De grootste hoeveelheid amylase wordt gevonden in de speeksel- en alvleesklier.

De snelheid van amylase in het lichaam hangt af van de leeftijd van de persoon. Bijvoorbeeld bij baby's die de leeftijd van één jaar niet hebben bereikt, is amylase in het bloed niet meer dan 8 eenheden, direct per liter.

Vanaf een jaar en na het bereiken van 10 jaar neemt het niveau van het enzym aanzienlijk toe, dus tot 30 eenheden. Van 11 tot 18 jaar stijgt het enzym met 10 eenheden.

Al deze indicatoren worden beschouwd als normale waarden..
Wat betreft het volwassen lichaam, de snelheid van amylase is tot 53 eenheden in het bloed, in de urine kan de indicator variëren van 20-100 eenheden / l.

Waarom het spijsverteringsenzym stijgt in analyses?

Wanneer dit enzym in het bloed toeneemt en speekselamylase normaal is, is het dringend noodzakelijk om een ​​onderzoek te ondergaan, omdat er een risico bestaat op het ontwikkelen van een pathologisch proces.

In dit geval treedt een ontsteking op in de alvleesklier, maar vaak duidt een toename ook op schade aan nabijgelegen organen.

Amylase met pancreatitis stijgt het vaakst op het moment van het acute beloop van de ziekte. Pancreatitis is een ernstige ziekte waarbij een ontstekingsproces in de alvleesklier optreedt. De belangrijkste oorzaak van de ziekte is de verstoring van enzymen..

Acute pancreatitis manifesteert zich in de vorm van scherpe pijn in de buik, het symptoom wordt intenser op het moment van beweging. Bij een ernstiger verloop van de ziekte geeft de patiënt pijn aan de rug. Misselijkheid komt voor, tot braken en koorts.

Dit enzym stijgt in het chronische beloop van pancreatitis. Als u zich houdt aan alle aanbevelingen van de behandelende arts, keert het niveau opnieuw terug naar de vorige norm.

Amylase verteert intensief voedsel, breekt koolhydraten af, helpt de normale opname van glucose.

Verhoogd amylase alvleesklier:

  1. Een toename kan wijzen op de ontwikkeling van een tumor direct in de alvleesklier.
  2. Als de kanalen verstopt zijn.
  3. Als de patiënt acute darmobstructie heeft.
  4. Amylase neemt vaak toe met stenen in de alvleesklier.
  5. Bij acute appendicitis.

Bijkomende redenen voor het verhogen van het enzym zijn onder meer: ​​stratificatie van het aorta-aneurysma, hepatitis, trauma aan de buik waardoor de zwangerschap werd onderbroken of maagzweer.

Op de vraag: is het mogelijk om een ​​maagzweer of darmzweer thuis te genezen, antwoordt de gastro-enteroloog, het hoofd van de gastro-enterologische afdeling Arkhipov Mikhail Vasilievich.

In zeldzame gevallen stijgt het spijsverteringsenzym bij cholecystitis of malocroamylasemie (vrij grote amylase-verbindingen worden in het bloed van de patiënt opgemerkt).

Wat betekent amylase met een lage pancreas??

Wanneer het niveau van het spijsverteringsenzym na een sterke stijging begint te dalen, betekent dit dat de alvleesklier het enzym begint te beheersen en vast te houden, waardoor de persoon herstelt.

Een verhoogd cholesterol kan een lage amylase-activiteit in de alvleesklier veroorzaken.

Het is echter de moeite waard om op het belangrijke punt te letten dat een laag niveau niet altijd herstel betekent. In de meeste gevallen betekent een verlaagd niveau van dit enzym wat amylase precies in het menselijk lichaam opneemt (de alvleesklier stopt met produceren in de juiste hoeveelheid).

Tegen deze achtergrond kan een persoon behoorlijk ernstige ziekten hebben.

Bijvoorbeeld:

  1. Totale pancreasnecrose. Een buikziekte is uiterst zeldzaam. De patiënt heeft pijn in de linkerbuik, tekenen van intoxicatie verschijnen. Bij een dergelijke ziekte ontwikkelt de uitdroging van het lichaam zich tegen de achtergrond van tekenen van uitdroging, met andere woorden constant braken, lage diurese en droge mond.
  2. Kanker van de 4e graad van de alvleesklier.
  3. Hoge cholesterol.

Als de alvleesklieramylase onder de norm is, kan de oorzaak liggen bij aangeboren problemen. Bijvoorbeeld: op het moment van genmutatie is een schending van de functionaliteit van het enzym cystische fibrose. Deze ziekte wordt genetisch overgedragen..

Als de artsen om de een of andere reden een deel van de alvleesklier moesten verwijderen, zal dit ook het amylasegehalte beïnvloeden..

Hoe is de enquête

Een analyse ter bepaling van amylase wordt voorgeschreven door chirurgen, therapeut of gastro-enteroloog. U kunt de indicator detecteren in het bloed of in de urine van de patiënt.

Analyses van biologische media en vloeistoffen: bloed, urine, ontlasting, doen soms een onderzoek naar pleurale en peritoneale effusie

Om een ​​nauwkeurig resultaat te bereiken, moet u zich aan eenvoudige regels houden. Doe 's ochtends een bloedtest op een lege maag.

Weiger een dag om gefrituurd voedsel te accepteren, neem geen alcoholische en energiedrankjes. Het is toegestaan ​​om voor de bloedafname slechts een klein beetje water te drinken..
De laatste maaltijd moet 8 uur voor het onderzoek zijn. Als u medicijnen gebruikt, drink het medicijn dan niet 7 dagen voor het onderzoek.

In het geval dat het medicijn niet kan worden geannuleerd, moet met deze indicator rekening worden gehouden bij het ontcijferen van het resultaat. Vertel daarom altijd aan de arts wat u precies accepteert en in welke dosering.

Bovendien is het de dag voor de bloedafname noodzakelijk om uzelf te beschermen tegen lichamelijke activiteit, omdat dit de uitslag van het onderzoek kan beïnvloeden.

U moet niet onmiddellijk een analyse uitvoeren na een röntgenfoto, fluorografie of rectaal onderzoek. Er moeten minimaal 2 dagen verstrijken, daarna wordt er bloed afgenomen.

Wat kan het resultaat van het onderzoek beïnvloeden:

  • Langdurig gebruik van medicijnen die de activiteit van het spijsverteringsenzym verhogen. Bijvoorbeeld: Captopril, Furosemide of Ibuprofen.
  • Als de patiënt een voorgeschiedenis heeft van chronisch nierfalen.

Lage amylase kan optreden bij cholesterol.

Pancreatic Disease Treatment

Met een ontsteking in de alvleesklier schrijven artsen de patiënt niet alleen medicamenteuze therapie voor, het is noodzakelijk om de juiste voeding te volgen.

De belangrijkste maatregelen voor de behandeling van pancreatitis:

  1. Op het moment van verergering van pancreatitis wordt honger gedurende 2 dagen voorgeschreven.
  2. Weiger slechte gewoonten (alcohol, nicotine). Anders zal dit leiden tot een toename van bloedamylase.
  3. Sluit gefrituurd, gekruid en vet voedsel uit voedsel.
  4. Fast Food Ban.

In het dieet voor pancreatitis is het noodzakelijk om groenten en fruit op te nemen, een spaarzaam dieet te volgen om de belasting van het aangetaste orgaan te verminderen. Eet fractioneel, ongeveer 5-6 keer per dag.

Met een verhoogd amylase-niveau schrijven artsen medicamenteuze therapie voor. Voorschrijven antibiotica die behoren tot de penicilline-serie.

  • Augmentin. Het medicijn is alleen op recept verkrijgbaar, omdat het een sterk werkingsspectrum heeft. Het belangrijkste bestanddeel van het medicijn is amoxicilline, gepresenteerd in de vorm van trihydraat.
  • Amoxicilline wordt voorgeschreven - een semi-synthetisch antibioticum met een sterk antibacterieel effect..

Als deze geneesmiddelen geen positief resultaat opleveren en het amylasegehalte blijft stijgen, krijgt de patiënt geneesmiddelen voorgeschreven uit de cefalosporinegroep. Bekend medicijn Cefuroxim.

Met specifieke antidota is het mogelijk de productie van dit enzym te onderdrukken. Gebruikt bij de behandeling van pancreatitis, het medicijn Trasilol of Aprotinin.

Bij uitgesproken pijn krijgt de patiënt krampstillers voorgeschreven: Papaverine, No-spa. Om het ontstekingsproces in de alvleesklier te verlichten, wordt een korte kuur met antihistaminica voorgeschreven, bijvoorbeeld: Tavegil of Suprastin.

Aanbevelingen van Elena Malysheva in het speciale nummer "Leef gezond!" Over het overwinnen van packreatitis met behulp van de helende effecten van natuurlijke remedies.

Om amylase te verminderen, kunnen alternatieve behandelingsmethoden worden gebruikt. Thee op basis van munt, een afkooksel van kamille of sint-janskruid helpt goed. Gebruik volksrecepten alleen na overleg met een arts, dit zal ernstige gezondheidscomplicaties helpen voorkomen..

Nu weet u wat alvleesklieramylase is en wat het uitmaakt. Onthoud dat het lage of hoge niveau de ontwikkeling van een pathologisch proces kan aangeven. Daarom is het beter om tijdig onderzoeken te ondergaan en met de behandeling te beginnen.

Amylase

Een bloedtest helpt bij het identificeren van veel pathologische processen die in het lichaam voorkomen. Bij pathologie van het spijsverteringssysteem is een biochemische bloedtest zeer informatief.

Een van de belangrijke indicatoren van biochemie is amylase. Het is de belangrijkste marker van de alvleesklieraandoening. De afwijkingen van de norm duiden altijd op de aanwezigheid van pathologie van het lichaam.

Wat is amylase in een biochemische bloedtest

Amylase is een enzym dat betrokken is bij het verteringsproces..

Er zijn 2 soorten amylase:

  • Alpha amylase. De productie vindt plaats in de alvleesklier (in grotere mate) en in de speekselklieren;
  • Alvleesklieramylase is een bestanddeel van alfa-amylase, uitsluitend geproduceerd door de alvleesklier en is actief betrokken bij het spijsverteringsproces in de twaalfvingerige darm.

Amylase wordt geproduceerd door de kliercellen van de alvleesklier en maakt deel uit van alvleesklierensap.

Het amylase-enzym is van groot belang voor het menselijk lichaam.

Alpha-amylase in het bloed heeft de volgende functies:

  • De afbraak van zetmeel tijdens de vertering van voedsel. Dit proces begint al in de mondholte, omdat amylase aanwezig is in de samenstelling van speeksel. Zetmeel verandert in eenvoudigere stoffen die oligosacchariden worden genoemd;
  • De opname van koolhydraten in het lichaam;
  • Afbraak van glycogeen tot glucose, de belangrijkste energiereserve. Zij is het die alle cellen en organen voorziet van de energie die nodig is voor hun leven.

Het amylase-enzym is erg belangrijk voor de goede werking van het spijsverteringssysteem, daarom wordt een onderzoek naar het niveau meestal voorgeschreven in aanwezigheid van vermoedelijke ziekten en aandoeningen van het spijsverteringskanaal.

Bij gebrek aan enige pathologie mag amylase alleen in de darm worden gevonden. Wanneer er echter verschillende ziekten optreden, komt het in de bloedbaan terecht.

Indicaties voor analyse

Amylase is een indicator voor de ontwikkeling van inflammatoire en endocriene ziekten bij mensen. De belangrijkste indicaties voor het uitvoeren van een bloedtest voor amylase zijn:

  • Vermoedelijke acute pancreatitis (ontsteking van de alvleesklier). De analyse wordt uitgevoerd als er dergelijke symptomen zijn:
    • Misselijkheid;
    • Braken
    • Snelle losse ontlasting;
    • Pijn in de buik, vaak rond de gordel;
    • Algemene zwakte.
  • Verergering van chronische pancreatitis. Klachten als in het acute beloop van de ziekte;
  • Hepatitis (ontsteking van het leverparenchym). Tekenen van de ziekte:
    • Pijn tekenen in het rechter hypochondrium;
    • Hepatomegalie (vergroting van de lever);
    • Bitterheid in de mond;
    • Misselijkheid;
    • Zwakheid.
  • Vermoeden bij het ontwikkelen van diabetes kan ook een indicatie zijn voor deze studie. Dit is de endocriene pathologie van de alvleesklier, die zich manifesteert:
    • Intense dorst;
    • Polyurie (uitscheiding van een grote hoeveelheid urine);
    • Droge huid en slijmvliezen;
    • Jeukende huid;
    • In ernstige gevallen verlies van bewustzijn en coma.
  • Goedaardige en kwaadaardige tumoren van de alvleesklier. De symptomen kunnen variëren. Het kwaadaardige proces kan lange tijd asymptomatisch zijn. Daarom is het bij het identificeren van klachten van dit lichaam verplicht om het niveau van amylase te bepalen;
  • Bof - ontsteking van de speekselklieren met hun blokkering;
  • Cysten in de alvleesklier.

Studievoorbereiding

Om het niveau van amylase te bepalen, wordt een biochemische bloedtest voorgeschreven. Om het resultaat betrouwbaar te maken, is het noodzakelijk om correct voor te bereiden.

Deskundigen geven verschillende aanbevelingen bij de voorbereiding op de test voor alfa-amylase, die zorgvuldig in acht moeten worden genomen:

  • Een paar dagen voor de studie moet je vet, gefrituurd en gekruid voedsel achterlaten;
  • Aan de vooravond van bloedafname moet u stoppen met het drinken van thee en koffie. Het wordt aanbevolen om gedurende deze dag alleen schoon, stil water te drinken;
  • Als de patiënt medicijnen gebruikt, is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen over de mogelijkheid van een onderbreking van de behandeling op het moment van het laboratoriumonderzoek;
  • Weiger een dag aan sport te doen, aangezien overmatige fysieke activiteit de indicatoren verstoort;
  • Vermijd stress en emotionele onrust;
  • Weiger een dag voor de analyse alcohol te drinken;
  • Op de ochtend van de dag van bloeddonatie kun je niet eten, omdat het onderzoek op een lege maag wordt uitgevoerd. Het is alleen toegestaan ​​om in een kleine hoeveelheid water te drinken (niet meer dan 200 milliliter).

Aanbevelingen voor bloedonderzoek:

  • Bereid een prikplaats voor (bloedafname). Dit is in de regel de elleboogbocht van de arm. Als u uw hand van kleding moet bevrijden;
  • Plaats een veneuze tourniquet op de onderarm en vraag de patiënt om met zijn vuist te 'werken';
  • Om huidintegratie te verwerken met een antiseptische oplossing (medische alcohol);
  • Breng een naald in en trek de benodigde hoeveelheid bloed in een reageerbuis of spuit;
  • Breng aan het einde van de manipulatie een met alcohol bevochtigde wattenbolletje op de wond aan, buig de arm in het ellebooggewricht en blijf gedurende 10 minuten in deze positie. Dit is nodig om het bloeden te stoppen..

Bloed van een patiënt wordt naar een laboratorium gestuurd. Daar worden koolhydraten aan toegevoegd en wordt het tijdstip van hun splitsing bepaald. Op basis van deze indicator wordt het resultaat gedecodeerd.

Houd er rekening mee dat alleen een arts het resultaat kan decoderen, rekening houdend met alle factoren.

De snelheid van amylase in het bloed

Er moet aan worden herinnerd dat het in het bloed gebruikelijk is om 2 soorten van dit enzym te onderscheiden. Dit zijn alvleesklier- en alfa-amylase. Daarom hebben ze verschillende normen. In elk laboratorium kunnen de indicatoren enigszins variëren, omdat verschillende reagentia worden gebruikt. Daarom is er in de vorm met het resultaat een kolom waarin de limieten van de norm van dit laboratorium worden aangegeven. Er zijn echter algemeen aanvaarde normen voor indicatoren op basis van gegevens van een onafhankelijk laboratorium..

Tabel met alpha-amylase norm (totaal amylase in het bloed) bij volwassenen en kinderen:

LeeftijdNorm alpha-amylase, eenheden / l
Kinderen onder de 2 jaar5 - 65
Van 2 tot 70 jaar oud24 - 125
Meer dan 70 jaar oud30 - 160

De normen van alvleesklieramylase, dat deel uitmaakt van alfa-amylase, worden weergegeven in de tabel:

LeeftijdNorm alpha-amylase, eenheden / l
Kinderen onder de 6 maandenNiet meer dan 8
Van 6 tot 12 maandenMaximaal 23
Ouder dan 1e jaarNiet meer dan 50

Redenen voor afwijkingen

Afwijking van de norm, zowel naar boven als naar beneden, is een teken van het optreden of langdurig beloop van bepaalde ziekten, met name het maagdarmkanaal.

Alpha Amylase verhoogd

Een toename van alvleesklier en alfa-amylase kan optreden bij aanwezigheid van de volgende aandoeningen:

  • Acute en chronische pancreatitis. In dit geval produceren de lichaamscellen amylase in een grotere hoeveelheid dan nodig;
  • Tumor- en cystische veranderingen in de weefsels van het orgel, evenals de aanwezigheid van stenen in de kanalen van de galblaas. In dit geval treedt secundaire ontsteking op, wat bijdraagt ​​aan een verhoogde productie van amylase. Indicatoren nemen toe tot 200 U / L;
  • Diabetes. Deze ziekte wordt gekenmerkt door een verminderd metabolisme van koolhydraten. In dit geval wordt een deel van het amylase naar het bloed gestuurd en voldoet het niet aan zijn directe taken, dat wil zeggen dat het niet deelneemt aan de afbraak van koolhydraten;
  • Peritonitis is een ontsteking van het peritoneum. Dit proces draagt ​​bij aan de verspreiding van ontstekingen naar alle organen van de buikholte, inclusief de alvleesklier;
  • Bof - ontsteking van de speekselklieren. Het draagt ​​bij aan een lichte prestatieverbetering;
  • Nierfalen. Zoals je weet verlaat amylase het menselijk lichaam via de nieren. Als hun werking echter wordt verstoord, wordt dit enzym niet volledig uit het bloed uitgescheiden, wat leidt tot een verhoging van de indexen;
  • Buitenbaarmoederlijke zwangerschap;
  • Buikletsel;
  • Alcoholmisbruik kan ook leiden tot hogere tarieven;
  • Het gebruik van "verkeerd" voedsel, dat wil zeggen vet, gerookt, gebakken, zout voedsel in grote hoeveelheden.

Verminderd amylase

De oorzaken van een afname van alfa-amylase in het bloed kunnen zijn:

  • Alvleeskliernecrose - de dood van een aanzienlijk deel van de alvleesklier;
  • Acute of chronische hepatitis. Deze aandoening veroorzaakt een overtreding van metabole processen, waaronder koolhydraten. Tegelijkertijd vermindert de alvleesklier de hoeveelheid enzymen die na verloop van tijd worden geproduceerd;
  • Levercirrose;
  • Tumorproces in de alvleesklier. Dit omvat alleen die tumoren (kwaadaardig) die leiden tot veranderingen in de weefsels van het orgaan. In dit geval kunnen de veranderde weefsels het enzym niet produceren;
  • Resectie (verwijdering) van een aanzienlijk deel van de alvleesklier.

Amylase en pancreatitis

Zoals je weet, is amylase een marker van alvleesklieraandoeningen, of liever pancreatitis. Er moet echter worden opgemerkt dat de oorzaak van een lichte toename elke ontsteking van het maagdarmkanaal kan zijn.

In het geval dat de indicatoren van alvleesklieramylase 6 tot 10 keer hoger zijn dan normaal, duidt dit op de ontwikkeling van ernstige ontsteking in het orgaan. Dat wil zeggen dat bij aanwezigheid van geschikte symptomen acute pancreatitis of een verergering van het chronische proces wordt gediagnosticeerd..

Er moet ook worden opgemerkt dat bij een langdurig verloop van chronische pancreatitis tijdens een exacerbatieperiode de indicatoren enigszins kunnen toenemen. Dit komt door de aanpassing van het lichaam..

In de eerste uren van het begin van de ziekte wordt een significante toename van alfa-amylase bepaald. Na 48-72 uur normaliseert het niveau..

Vind je het artikel leuk? Deel het met je vrienden op sociale netwerken:

Alfa-amylase is verhoogd in het bloed. Redenen voor wat het betekent, behandeling bij volwassenen, kinderen

Biochemische bloedparameters geven een compleet beeld van de gezondheid in het algemeen. Een element zoals alfa-amylase stijgt in het bloed om een ​​aantal redenen die verband houden met de functionele activiteit van de maag- en speekselklieren. Verhoogde enzymeniveaus duiden op pancreatitis.

Wat is alfa-amylase?

De term zelf komt van het oude Griekse "μυλον" - "zetmeel". Het doel in het menselijk lichaam is de omzetting van zetmeel in oligosacchariden tijdens de vertering van de koolhydraatcomponenten van voedsel. Het enzym was de eerste stof die werd onderzocht bij de spijsvertering toen professor Anselm Payen in 1833 een beschrijving van diastase presenteerde.

Dit is een combinatie van elementen om zetmeel af te breken tot maltose. Onder invloed van alfa-amylase verschijnt een zoete smaak bij langdurig kauwen van zetmeelrijk voedsel. De alvleesklier zelf bestaat voor 90% uit acinair weefsel dat alvleeskliersap afscheidt. Het bestaat uit amylase, lipase en proteolytische enzymen in inactieve vorm.

Amylase is ontworpen om koolhydraten af ​​te breken. Lipase is een in water oplosbaar enzym voor de hydrolyse van in water onoplosbare vetten en lipidesubstraten..

Alvleesklierensap komt het centrale kanaal binnen en wordt vervolgens in een mengsel met gal geconcentreerd in de lever-alvleeskliercapsule. De sluitspier van Oddi is verantwoordelijk voor het vrijkomen van de resulterende vloeistof in de twaalfvingerige darm 12. In gezonde toestand worden alvleesklierproteasen geactiveerd in de dunne darm. Dan begint hun actie in het menselijke spijsverteringskanaal.

Maar na fysieke schade, wanneer de kanalen worden geblokkeerd of na het drinken van alcohol, zijn de weefsels gewond, ontstoken en opgezwollen. Partities van acinaire locaties worden te permeabel.

Dientengevolge dringen pancreasstoffen door de vaatwand en vermengen zich met bloed, waardoor de alvleesklier zelf wordt vervormd. Deze aandoening is gevaarlijk voor de gezondheid. Het is onaanvaardbaar om de symptomen van de ziekte te negeren. Het is noodzakelijk om zo snel mogelijk contact op te nemen met specialisten die zich bezighouden met problemen met het spijsverteringskanaal.

Normen

Normale waarden zijn niet afhankelijk van iemands geslacht en bereiken stabiele waarden op de leeftijd van 2 jaar.

LeeftijdNorm, eenheden / l
Maximaal 2 jaar5-65
2 tot 70 jaar oud25-100
Al meer dan 70 jaar30-160

Alfa-amylase stijgt in het bloed wanneer een menopauze wordt bereikt als gevolg van significante veranderingen in de hormonale achtergrond. De aandoening is niet pathologisch en behoeft geen correctie.

Hoge scores

Alfa-amylase is verhoogd in het bloed: de oorzaken van deze aandoening kunnen worden veroorzaakt door systemische ziekten en pathologieën van inwendige organen:

  • pancreatitis - ontsteking van het pancreasweefsel, waarbij de snelheden aanzienlijk toenemen;
  • diabetes mellitus - een schending van de vertering van koolhydraten, amylase wordt niet goed geconsumeerd en hoopt zich geleidelijk op;
  • bof of bof leidt tot een uitgesproken ontstekingsproces van de speekselklieren, waarvan een van de functies de afscheiding van alfa-amylase is;
  • nierfalen - enzymen die worden uitgescheiden door de nieren samen met uitgescheiden urine, met nierfunctiestoornissen, het amylasegehalte neemt toe.

Symptomen zijn onder meer epigastrische pijn, vaak onmiddellijk na het eten. Er is algemene malaise, zwakte, ontspanning van de ontlasting. Pijn geassocieerd met aandoeningen van de alvleesklier heeft een uitgesproken ernst. Met een verhoogd gehalte aan spijsverteringsstoffen worden orgaanweefsels geleidelijk vernietigd. Pancreatitis ontwikkelt zich..

Met gevorderde stadia van het verloop van de ziekte is de ontwikkeling van pancreasnecrose mogelijk - de geleidelijke dood van pancreasweefsel.

De aandoening is dodelijk en vereist daarom onmiddellijke behandeling. Na de eerste episode van pancreatitis moet u voorzichtig zijn bij het kiezen van voedsel. En als u vette of moeilijk te verteren voedingsmiddelen gebruikt, neem dan enzymen om exacerbaties van chronische gastro-intestinale aandoeningen te voorkomen.

Lage tarieven

Alfa-amylase is verhoogd in het bloed: de oorzaken van deze aandoening bij kinderen houden verband met het feit dat moedermelk geen koolhydraten bevat die moeten worden gesplitst. Daarom zijn lage tarieven de norm. Zowel de overschatte waarden van alfa-amylase als het onvoldoende niveau bij een volwassene vereisen echter een meer diepgaand onderzoek.

De redenen voor de lage tarieven:

  • hepatitis - een pathologie van de lever waarbij de functies worden geschonden, abnormale opname van voedingsstoffen en koolhydraten;
  • neoplasmata in de alvleesklier veroorzaken degeneratie van de weefsels en een verminderde productie van enzymen.

Ook wordt de aandoening waargenomen bij darmobstructie en ontsteking van de blindedarmontsteking. Deze pathologieën vereisen een spoedoperatie om het leven van de patiënt te redden. Het gevaar van ontsteking van de blindedarmontsteking wordt voornamelijk geassocieerd met de waarschijnlijkheid dat het scheurt en de inhoud in de buikholte terechtkomt. Tegen deze achtergrond is de ontwikkeling van peritonitis mogelijk..

Om de gezondheid van het slachtoffer te herstellen, zijn serieuze ingrepen nodig voor het wassen van de darmen en het nemen van krachtige antibiotica. En de incisie op de buik zelf gaat gepaard met de noodzaak om de spierlaag te ontleden.

Volledig herstel hierna mag niet worden verwacht. Plus een onaangenaam cosmetisch defect in de vorm van een grof abdominaal litteken, dat alleen kan worden verminderd door een zeer dure en langdurige therapie met speciale gels zoals Kontraktubeksa.

Effecten

Duidelijke veranderingen in opwaartse indicatoren zullen na verloop van tijd leiden tot schade aan de alvleesklier, het maagdarmkanaal en de lever. Een aanzienlijke verslechtering van het welzijn van de patiënt duidt op een ernstige mate van orgaanvervorming.

Om de functionele activiteit te herstellen, zijn preparaten voor de lever en het maagdarmkanaal op basis van PUFA, essentiële fosfolipiden, pancreatine en andere biologisch actieve stoffen vereist. Dramatisch verminderde indicatoren gaan gepaard met een gebrekkige vertering van koolhydraten, onvoldoende plasmaglucose, een tekort aan energie en calorieën.

Daarom is het erg belangrijk om de exacte oorzaak van lage niveaus van alfa-amylase te achterhalen. Met moderne apparatuur in klinieken kunt u de functies van alle lichaamssystemen objectief evalueren. Op basis van de verkregen gegevens kan een ervaren arts de oorzaak achterhalen en de optimale behandeling voorschrijven.

Wanneer tests zijn voorgeschreven

De reden voor het onderzoek van het lichaam zal pijn in de maag, lever, ontlastingsstoornissen en algemene zwakte van de persoon zijn, waarbij de eetlust verdwijnt, gewichtsverlies optreedt en spijsverteringsstoornissen optreden. Bepaal voor een volledig beeld het gehalte aan alfa-amylase in zowel urine als bloed.

Het biomateriaal voor de studie is afkomstig uit een ader. Capillair bloed geeft niet het juiste resultaat. Na de eerste verzameling tests is controle vereist om de reactie van het lichaam op de ingenomen medicijnen te volgen. De frequentie van deze procedures wordt bepaald door de behandelende arts.

En pas na de volledige normalisatie van de indicatoren kunt u de enquête stoppen. Voor de preventie van terugval en voor de tijdige detectie van andere ernstige ziekten, wordt aanbevolen om biomaterialen ten minste eenmaal per jaar naar het volledige scala van biochemische parameters te brengen.

Hoe u zich voorbereidt op analyse

Het biochemische resultaat van een bloedtest geeft een compleet beeld van de toestand en gezondheid van een persoon. Een indicator zoals alfa-amylase stijgt in het bloed om een ​​aantal redenen die verband houden met de functionele activiteit van de alvleesklier. Bloed wordt 's ochtends op een lege maag afgenomen. Daarom is het verboden om op de afgesproken dag te ontbijten en gezoete dranken te drinken.

De dag voor de analyse mag u geen vette, pittige voedingsmiddelen met een hoog gehalte aan koolhydraten (brood, rijst, pasta, snoep en suiker) innemen. Het wordt aanbevolen om het gebruik van koffie, thee en frisdrank te beperken. Aan de vooravond van analyse moeten stressvolle situaties en fysieke stress worden vermeden..

Het is ook ongewenst om veel te drinken, om geen verdunning van bloed met vloeistof te veroorzaken en geen overvloedige uitscheiding van alfa-amylase in de urine te veroorzaken. Om niet te overwerken voordat u biomaterialen ophaalt, is het beter om een ​​taxi te kiezen in plaats van het openbaar vervoer als er geen persoonlijke auto is.

Hoe is de analyse

Bloedmonsters worden uitgevoerd met een volumespuit uit een ader in de elleboog. Voordat u biomateriaal inneemt, moet u actief met een borstel werken om de bloedcirculatie te activeren en de ader zelf te vullen. Tijdens het hek moet de vuist gebalanceerd zijn..

Onmiddellijk na het verwijderen van de naald moet u het injectiegebied stevig samenknijpen met een alcoholisch wattenstaafje, uw arm naar de elleboog buigen en gedurende ten minste 5 minuten in deze positie blijven.

De laatste aanbeveling is dat de naalden voor het verzamelen van biomaterialen dikker worden gebruikt dan voor intraveneuze druppelaars. Daarom komt er langer en overvloediger bloed uit een ader in het omliggende weefsel. Het negeren van deze aandoening zal leiden tot de vorming van een uitgebreide blauwe plek en de langdurige opname ervan..

Als het niet mogelijk was om blauwe plekken te voorkomen, kunnen zalven zoals Finalgon met rode peper-extract worden gebruikt. De bekende Vietnamese asterisk elimineert ook blauwe plekken goed. Essentiële oliën in zijn samenstelling dringen de huid van een persoon binnen, verhogen de bloedcirculatie, koelen en kalmeren de huid.

Hoe de indicator te normaliseren

Alfa-amylase is verhoogd in het bloed: de oorzaken van deze aandoening kunnen met medische middelen worden weggenomen. Onder de speciale medicijnen zijn Kontrikal en Gordoks. Contrical is een polypeptide dat wordt verkregen uit hun longweefsel bij runderen. De stof schakelt het kallikreïne-kininesysteem uit. Vermindert de algehele proteolytische activiteit van enzymen.

Verkrijgbaar in de vorm van een lyofilisaat voor het mengen van een oplossing voor intraveneuze toediening. 1 verpakking bevat 10 injectieflacons met lyofilisaat en 10 ampullen met oplosmiddel.

Gordox is een op aprotinine gebaseerd medicijn. De stof remt ook de proteolytische activiteit. Het leidt tot de vorming van omkeerbare stoichiometrische complexen om de activiteit van weefsel- en plasmakallikreïne, plasmine en trypsine te blokkeren.

Het wordt in de chirurgische praktijk gebruikt om bloedverlies en de noodzaak van bloedtransfusie te verminderen. 1 ampul bevat 100.000 KIE aprotinine. Verkrijgbaar in verpakkingen van 5 of 25 stuks..

Als er geen toegang is tot professionele hulp bij het toedienen van medicijnen, kunt u zich beperken tot het nemen van spijsverteringsenzymen op basis van pancreatine - Mezim, Creon en anderen. Compensatie van de alvleesklier geeft haar de mogelijkheid tot zelfherstel. Medicijnen worden strikt bij de maaltijd ingenomen.

Tijdens de behandeling is regelmatige controle van de bloeddynamiek vereist. De frequentie van monsterneming van biomaterialen wordt na behandeling bepaald door de gastro-enteroloog. En de belangrijkste regel is de volledige afwijzing van alcohol. Ethanol is een krachtig giftig middel voor de alvleesklier.

Het sterkste negatieve effect wordt waargenomen bij consumptie op een lege maag, in grote hoeveelheden en op regelmatige basis. Tijdens acute pancreatitis is de pijn erg intens, eten is zelfs nog acuter. Voor de eerste verlichting van de toestand van de patiënt is het toegestaan ​​enzymen in te nemen, ongeacht de voedselinname.

Na het begin van verlichting, moet u geleidelijk beginnen met het eten van licht voedsel zonder vezels en vet: granen, zuivelproducten en geraspte kwark, mager vlees of gekookte kip. U kunt dan gewoon wit brood introduceren. En zorg ervoor dat u enzymen blijft gebruiken. Door een soepele aanpak kunt u de exacerbatie snel verlichten en de pancreasfunctie volledig herstellen.

Veranderingen in alfa-amylase bij kinderen

De alvleesklier bij kinderen functioneert, net als andere inwendige organen, niet goed genoeg. In de loop der jaren wordt het ouder en normaliseert de spijsvertering. Een provocerende factor is het gebruik van overmatige hoeveelheden suikerhoudende, koolzuurhoudende dranken, een neiging tot tussendoortjes of lange pauzes tussen maaltijden.

Om reeds bestaande aandoeningen in de alvleesklier te voorkomen of weg te nemen, moet u het voedselinname-regime volgen, alle schadelijke stoffen uitsluiten en tussendoortjes vermijden. Het menu moet soepen bevatten op basis van vlees, groenten en granen. Mayonaise, ketchups en andere sauzen moeten volledig worden geëlimineerd, vooral als er al negatieve pancreasklachten zijn opgemerkt.

Alfa-amylase is verhoogd in het bloed: de oorzaken kunnen worden opgelost door eenvoudige regels te volgen. Om de belasting van het spijsverteringskanaal van het kind te verminderen, wordt het aanbevolen om het voedsel tot een staat van aardappelpuree te malen met een blender of een speciale keukenbreker.

Een klein kind moet worden gevoed met een theelepel, oudere kinderen moeten eraan worden herinnerd om voedsel grondig te kauwen, overvloedig bevochtigd met speeksel. Om de gezondheidstoestand te normaliseren, mag u het kind niet te veel voeren. Fractionele voeding gedurende de dag zal helpen de spijsvertering tot stand te brengen en de werking van interne organen te vergemakkelijken. Voor alvleesklierproblemen zijn Creon-capsules goed..

Hun inhoud ziet eruit als kleine balletjes. Geen slikproblemen. Het mag alleen worden toegestaan ​​om het medicijn onmiddellijk met een kleine hoeveelheid water te drinken, zodat het kind niet in de korrels kan bijten.

Tegen de achtergrond van alvleesklierontsteking is eten erg moeilijk. Door onvoldoende voeding en overmatige uitscheiding van enzymen voor de spijsvertering is de ontwikkeling van gastritis of verergering van een bestaande chronische vorm mogelijk. Bijenhoning is een zeer effectieve natuurlijke remedie..

Om een ​​natuurlijk product aan te schaffen, kunt u beter contact opnemen met eerlijke imkers. Onder kennissen is er zeker iemand die contacten kan geven van een betrouwbaar persoon. De enige voorwaarde voor een succesvol resultaat van een dergelijke therapie is de ontvangst in kleine porties, afgewisseld met thee of water.

Chirurgische ingreep is een van de redenen voor de toename van alfa-amylase in het bloed.

Het belangrijkste om te onthouden is dat honing geen hitte verdraagt. Daarom kun je het niet mengen met hete thee. Als deze regel niet wordt nageleefd, worden schadelijke kankerverwekkende stoffen gevormd en verdwijnen alle voordelen.

Verhoogde niveaus van alfa-amylase in het bloed kunnen en moeten worden aangepast.

Waarden onder de referentie geven de oorzaken aan die verband houden met het defect functioneren van de lever, schildklier of alvleesklier. Bij adolescenten en jonge kinderen duiden te lage aantallen op mogelijke genetische pathologieën zoals cystische fibrose, fermentopathie en andere. Daarom is tijdige behandeling noodzakelijk voor normale ontwikkeling in de toekomst..

Interessante video's over alfa-amylase, de redenen voor de toename en manieren om te normaliseren

Meer over alfa-amylase in bloed:

Symptomen en behandeling van chronische pancreatitis:

Alpha amylase

Alpha-amylase is een speciaal type enzym dat wordt geproduceerd in het menselijke spijsverteringskanaal en verantwoordelijk is voor de afbraak van de individuele componenten van complexe koolhydraten.

Amylase in het bloed verschijnt nadat de synthese van dit eiwit plaatsvindt in de speekselklieren en in de alvleesklier. Dit enzym wordt via de nieren uit het lichaam uitgescheiden. Overmatige amylasewaarden in het bloed worden meestal geassocieerd met acute of chronische ziekten van de alvleesklier, galblaas en de kanalen.

Indicaties voor een biochemische bloedtest voor amylase

Als de waarden van alfa-amylase in het bloed worden verhoogd, kan dit een teken zijn:

  • verergering van galsteenziekte;
  • pancreatitis
  • focale pancreasnecrose;
  • migratie van stenen in de galblaas en zijn kanalen;
  • taaislijmziekte;
  • speekselklierziekten.

U kunt alfa-amylase-bloedspiegels opvragen bij onze medewerkers. U kunt bloed uit een ader doneren aan biochemie en algemene alfa-amylase met ontsleuteling tegen een gunstige prijs in ons centrum, na het maken van een afspraak via het telefoonnummer vermeld op de site.

ALGEMENE REGELS VOOR DE BEREIDING VAN BLOEDANALYSE

Voor de meeste onderzoeken wordt aanbevolen om 's ochtends op een lege maag bloed te doneren, dit is vooral belangrijk als dynamische controle van een bepaalde indicator wordt uitgevoerd. Eten kan zowel de concentratie van de bestudeerde parameters als de fysieke eigenschappen van het monster (verhoogde troebelheid - lipemie - na het eten van vet voedsel) direct beïnvloeden. Indien nodig, kunt u overdag bloed geven na 2-4 uur vasten. Het wordt aanbevolen om kort voor het nemen van bloed 1-2 glazen stilstaand water te drinken, dit zal helpen om de hoeveelheid bloed te verzamelen die nodig is voor het onderzoek, de viscositeit van het bloed te verminderen en de kans op stolselvorming in de reageerbuis te verminderen. Het is noodzakelijk om fysieke en emotionele belasting uit te sluiten door 30 minuten voor de studie te roken. Bloed voor onderzoek wordt uit een ader gehaald.

Alpha amylase - wat is het?

De opname van koolhydraten, suikers en zetmeel in het menselijk lichaam vindt plaats door middel van enzymen. Ze katalyseren of versnellen hydrolysereacties of de splitsing van speciale bindingen van complexe koolhydraten of versnellen deze aanzienlijk. Deze enzymen werken in omgevingen met een hoge pH of alkaline..

De vertering van koolhydraten bij zoogdieren begint in de mondholte, aangezien speeksel een van deze enzymen bevat en het alfa-amylase wordt genoemd. Het is ook correct om dit enzym aan te duiden als α-amylase.

Amilaza: waarom is ze nodig??

Dit enzym wordt aangegeven met de Griekse letter, omdat het alfa 1-4 bindingen van complexe suikers - koolhydraten afbreekt. De functie van amylase is om dierlijk zetmeel, glycogeen genaamd, te lyseren of te vernietigen, en zetmeel zelf te planten in glucose, maltose, galactose, sucrose en andere gemakkelijk opneembare substraten, afhankelijk van de soorten herhalende residuen.

Het splitsen van suikers in de mondholte is het begin van het proces, vervolgens komt het voedsel in de maag, waar het wordt blootgesteld aan een sterk zure omgeving, en vervolgens komt het voedsel in de twaalfvingerige darm, waar de nieuw gecreëerde gunstige alkalische omgeving, en opnieuw begint het amylase-enzym zijn werk om koolhydraten af ​​te breken. Alleen komt deze keer een enzym aan dat door de alvleesklier wordt aangemaakt..

Omdat het enzym een ​​zeer kleine molecuulgrootte heeft, wordt het, nadat het zijn werk heeft voltooid, opgenomen in de bloedbaan in de twaalfvingerige darm. Daarom worden deze enzymen - zowel pancreas (dat het P-type wordt genoemd) als speeksel ((dat het S-type wordt genoemd) gemakkelijk gedetecteerd in een bloedtest.

Amylase-normen in bloedplasma geven precies de waarde aan van secretie van de speekselklieren en de alvleesklier. Er zijn andere monsters van klierweefsel die deze verbinding kunnen produceren en die een toename van amylase veroorzaken - dit zijn de borstklieren tijdens de periode van het voeden van de baby, de darmen en de lever, evenals de eierstokken en eileiders.

Maar de amylase-activiteit die door deze organen wordt geproduceerd, is zo onbeduidend dat het volledig kan worden verwaarloosd. Waarom zou ik een amylasetest doen en wat is de norm bij volwassen bloedamylase?

Trouwens, historisch gezien is er een andere naam voor dit enzym - namelijk diastase. Maar in de kliniek gebeurde het zo dat diastase alfa-amylase wordt genoemd, dat in de urine komt en het enzym in het bloed eenvoudig amylase wordt genoemd.

Waarom het enzymniveau bepalen?

Een bloedamylasetest is vereist, voornamelijk om de normale werking van de alvleesklier te beoordelen. Bij acute inflammatoire laesies, wanneer zelf-vertering van weefsels van dit orgaan optreedt, kan al na 2 uur na het begin van de gordelpijn een toename van de activiteit van deze stof in het onderzoek van bloedserum worden gedetecteerd.

De indicatoren keren na enkele dagen terug naar de normale waarden, meestal gebeurt dit na 3 of 4 dagen. Voor acute pancreatitis is het kenmerkend dat een verhoging van de concentratie van dit enzym gemiddeld 5 keer de norm bereikt en de maximale concentratie wordt bepaald in de eerste drie dagen na het begin van de ziekte.

Daarom is de belangrijkste indicatie voor de studie van de concentratie van dit enzym een ​​waarschijnlijke diagnose - acute pancreatitis en de aanwezigheid van gordelpijn geassocieerd met een fout in voedsel of het gebruik van sterke dranken.

Voor artsen is het belangrijk dat er geen direct verband bestaat tussen amylaseanalyse (verhoogd enzym) en de ernst van pancreasbeschadiging. Deze analyse is niet helemaal betrouwbaar en het is beter om deze als eerste screening te gebruiken: elke vijfde patiënt met een bevestigde diagnose van acute pancreatitis heeft een normaal amylasegehalte in het bloed. Dit komt vaak voor bij vette alvleeskliernecrose, wanneer ook een aanzienlijke hoeveelheid pancreaslipase, een enzym dat vetten afbreekt, in de bloedbaan wordt gegooid..

Over urinediastase

We leerden wat amylase is in een biochemische bloedtest. Nu moeten we een beetje over urine praten. Verhoogd bloedamylase wordt geleidelijk door de nieren gefilterd en uit het lichaam uitgescheiden, daarom is het bij het acute ontstekingsproces in de alvleesklier noodzakelijk om urinediastase te bestuderen.

Het is belangrijk dat de concentratie van het enzym in de urine zelfs meer toeneemt dan de activiteit in het bloed, en het verhoogde amylase blijft langer in de urine dan in andere vloeistoffen.

Er kunnen ook enkele ziekten zijn die geen verband houden met de pathologie van het pancreasstelsel, maar ze gaan ook gepaard met een verhoogd alfa-bloedamylase.

De indicaties voor de benoeming van een analyse voor onderzoek naar amylase in het bloed en de urine zijn dus:

  • verschillende laesies van de alvleesklier,
  • ziekten van de speekselklieren - van sialolithiasis tot bof (een bekende infectieziekte - bof),
  • taaislijmziekte,
  • scherpe en gordelpijn in de rug en buik.

Normaal resultaat en afwijkingen

Amylase-norm bij een volwassene

Allereerst correleert de amylase-norm op geen enkele manier met geslacht: de bloedamylase-norm bij vrouwen is precies hetzelfde als de norm bij mannen. Er is nog een afhankelijkheid, namelijk leeftijd:

  • Bij baby's jonger dan één jaar is de normale waarde een significant bereik, van 5 tot 65 eenheden / ml,
  • gedurende de gehele levensduur van 1 jaar tot 72 jaar varieert de waarde van 25 - 26 tot 125 - 126 eenheden / ml,
  • bij ouderen en ouderen ouder dan 70 - 75 jaar neemt het waardebereik toe, variërend van 20 - 22 tot 160 - 165 eenheden / ml normaal.

Zoals te zien is, kunnen schommelingen in de concentratie van de stof in het bloedplasma significant zijn bij gezonde mensen. Dus als de normale waarde van de patiënt 30 eenheden per milliliter is, en als het amylase verviervoudigd wordt (wat typisch is voor acute pancreatitis), dan zal de concentratie nog steeds 120 eenheden / ml zijn, wat als de bovengrens van de norm kan worden beschouwd. En in het geval dat deze patiënt de chirurgische afdeling binnenkomt met acute gordelpijn, zal de chirurg helemaal niet denken dat hij alvleesklieramylase heeft verhoogd.

Deze uitzonderlijke hoop voor de diagnose van pancreatitis alleen met behulp van een enzym kan een fatale rol spelen bij het beoordelen van de pathologie van de pancreas. Overweeg de belangrijkste oorzaken van afwijkingen van referentiewaarden. Meestal wordt een toename van de concentratie van alvleesklier alfa-amylase of speeksel waargenomen. Bij welke ziekten en aandoeningen komt dit voor?

Waarden verhogen

Als amylase verhoogd is, wat betekent dit dan? Samenvattend vatten we alle belangrijke ziekten en aandoeningen samen:

  • dit zijn verschillende soorten pancreatitis, zowel acuut als met een verergering van het chronische proces,
  • met alvleeskliercysten,
  • tijdens het gebruik van bepaalde medicijnen, en de lijst is vrij uitgebreid: het is cytostatisch azathioprine, steroïde hormonen, ACE-remmers, oestrogenen, diuretica furosemide, ontstekingsremmende geneesmiddelen - ibuprofen, indomethacine, tetracycline-antibioticum en vele andere geneesmiddelen,
  • alvleesklieramylase is verhoogd als gevolg van alvleesklieraandoeningen zoals een blokkade van het pancreaskanaal, steen, tumor of verklevingen,
  • met acute peritonitis of darmobstructie,
  • tegen de achtergrond van ernstige ketoacidose bij diabetes type 1,
  • met verschillende kwaadaardige gezwellen, meestal - wanneer de tumor zich in het longweefsel of in de eierstokken bevindt.

Hoge amylase kan voorkomen bij aandoeningen van de galwegen, bij abdominaal trauma, bij chronisch alcoholisme en zelfs bij schedelletsel. Afzonderlijk moet eraan worden herinnerd dat een toename van speekselamylase niet alleen kan zijn bij bof, maar ook bij tumoren van de speekselklieren.

Uit de indrukwekkende lijst hierboven is duidelijk dat dit enzym niet beperkt is tot ontstekingsprocessen in de alvleesklier, en ondanks de aanzienlijke toename van het bloedplasma, moet de diagnostische zoektocht worden voortgezet, aangezien een enkel testresultaat geen pathognomoon teken is voor welke ziekte dan ook. Zijn er situaties waarin alfa-amylase wordt verminderd?

Redenen voor de afname

Natuurlijk is dit enzym in de klinische praktijk veel hoger, maar soms worden ook waarden dichtbij nul gevonden. Het kan zijn op:

· Een aandoening van chronische trage pancreatitis, wanneer er nog maar heel weinig gezond klierweefsel over is van de alvleesklier,

· Deze aandoening is kenmerkend voor ernstige cystische fibrose en komt voor in de vroege kinderjaren.

Amylase wordt ook verminderd als een aanzienlijk deel van de alvleesklier na de operatie wordt verwijderd.

Hoe dan ook, ongeacht welke analyse de arts in handen krijgt, hij moet zich laten leiden door andere resultaten van laboratoriumtests en instrumentele onderzoeksmethoden. Maar het belangrijkste is dat hij de patiënt moet ondervragen en een grondig onderzoek moet doen. Alleen deze schijnbaar eenvoudige manier is de basis van klinisch denken en stelt u in staat een juiste diagnose te stellen en een tijdige behandeling te starten.

Alpha amylase

Alpha-amylase is een hydrolytisch enzym dat betrokken is bij de spijsvertering in de mondholte en twaalfvingerige darm. Het wordt geproduceerd door de alvleesklier en de speekselklieren. Een onderzoek naar de concentratie van dit enzym in bloedserum wordt veel gebruikt in de gastro-enterologie, in de regel wordt het uitgevoerd samen met analyse op amylase in dagelijkse urine, alvleesklieramylase en lipase. De resultaten worden gebruikt om de effectiviteit van de behandeling van pathologieën van de pancreas, in het bijzonder pancreatitis en tumoren, te diagnosticeren en te volgen, en om complicaties na verwijdering van de galblaas te identificeren. Bloedmonsters voor analyse worden uitgevoerd vanuit een ader, het onderzoek wordt uitgevoerd door middel van de kinetische colorimetrische methode. Normaal gesproken liggen de verkregen indicatoren in het bereik van 28 tot 100 U / L. Uitvoeringstijd analyse - niet meer dan 1 werkdag.

Alpha-amylase is een hydrolytisch enzym dat betrokken is bij de spijsvertering in de mondholte en twaalfvingerige darm. Het wordt geproduceerd door de alvleesklier en de speekselklieren. Een onderzoek naar de concentratie van dit enzym in bloedserum wordt veel gebruikt in de gastro-enterologie, in de regel wordt het uitgevoerd samen met analyse op amylase in dagelijkse urine, alvleesklieramylase en lipase. De resultaten worden gebruikt om de effectiviteit van de behandeling van pathologieën van de pancreas, in het bijzonder pancreatitis en tumoren, te diagnosticeren en te volgen, en om complicaties na verwijdering van de galblaas te identificeren. Bloedmonsters voor analyse worden uitgevoerd vanuit een ader, het onderzoek wordt uitgevoerd door middel van de kinetische colorimetrische methode. Normaal gesproken liggen de verkregen indicatoren in het bereik van 28 tot 100 U / L. Uitvoeringstijd analyse - niet meer dan 1 werkdag.

Alfa-amylase in het bloed is een indicator die wordt gedetecteerd door een biochemisch onderzoek en een marker is voor schade aan de maagklier. De analyse is wijdverbreid in de klinische praktijk..

Alpha-amylase is een spijsverteringsenzym. In het menselijk lichaam wordt het vertegenwoordigd door twee isovormen: pancreas en speeksel. De eerste wordt geproduceerd door de azijncellen van de alvleesklier, via de alvleesklierkanalen komt het in het lumen van de twaalfvingerige darm, waar het betrokken is bij de afbraak van glycogeen en zetmeel tot maltose. Speekselamylase wordt uitgescheiden door de speekselklieren en komt in de mondholte, waar de primaire hydrolyse van complexe koolhydraten wordt uitgevoerd. Een kleine hoeveelheid van dit enzym wordt aangetroffen in de eierstokken, eileiders, dunne en dikke darm, lever, bronchiën en skeletspieren. Uitscheiding vindt plaats via de nieren.

Bloedonderzoek voor alfa-amylase - bepaling van de totale hoeveelheid van twee enzymisovormen in serum. Normaal gesproken is het amylasegehalte laag, de aanwezigheid in de bloedbaan wordt verklaard door het proces van vernieuwing van pancreas- en speekselkliercellen. Bij het onderzoeken van urine worden ook lage indicatoren bepaald. Een verhoging van de concentratie van het enzym treedt op met schade aan de alvleesklier of speekselklieren. Vaak is dit een teken van pancreatitis, de aanwezigheid van een tumor of steen die de kanalen van de klier blokkeert.

In de klinische praktijk wordt de bepaling van het alfa-amylasegehalte uitgevoerd in twee soorten biomateriaal: in serum en in dagelijkse urine. Meestal wordt het onderzoek uitgevoerd met colorimetrische kinetische methoden op basis van verschillende substraten. De resultaten zijn het meest gevraagd in de gastro-enterologie, omdat ze de toestand van de alvleesklier en zijn kanalen, de integriteit van de maag en darmen weerspiegelen. Ook worden analysegegevens gebruikt bij chirurgie ter voorbereiding op buikchirurgie.

Indicaties en contra-indicaties

De belangrijkste indicatie voor het uitvoeren van een analyse van alfa-amylase in het bloed is acute en chronische pancreatitis en andere ziekten waarbij de pancreas betrokken is bij het pathologische proces: kanker, obstructie van de pancreas met een tumor of steen, obstructie, Oddi-sluitspierspasme, focale pancreasnecrose. Dezelfde groep indicaties omvat pancreasletsel door mechanische stress (shock, val), endoscopische retrograde cholangiopacreatografie. In deze gevallen wordt een onderzoek naar het amylasegehalte uitgevoerd in combinatie met een test op lipase en alvleesklieramylase. De resultaten worden gebruikt om de effectiviteit van de behandeling van ziekten te diagnosticeren en te evalueren, om de compensatie van het pancreaskanaal te controleren na het verwijderen van stenen uit de galblaas. De basis voor de benoeming van de analyse kan dienen als klachten van de patiënt over hevige buik- en rugpijn, verlies van eetlust, braken, koorts. De tweede groep ziekten waarbij het niveau van alfa-amylase in het bloed moet worden onderzocht, is de pathologie van de speekselklieren - bof en andere aandoeningen waarbij de doorgankelijkheid van de klierkanalen wordt aangetast. Om te bepalen door welke specifieke isovorm van het enzym een ​​toename optrad, wordt de analyse uitgevoerd samen met een alvleesklieramylasetest.

Als onderdeel van een uitgebreid onderzoek wordt als hulpmethode een analyse van alfa-amylase in het bloed voorgeschreven voor aandoeningen van het maagdarmkanaal vergezeld van verstoorde organen of ernstige ontstekingen: acute blindedarmontsteking, peritonitis, maagzweren met risico op wandperforatie, acute cholecystitis, darmobstructie, buikletsel holtes. Het onderzoek is ook geïndiceerd voor onderbroken eileiders (ectopische) zwangerschap, ruptuur van een aorta-aneurysma. In combinatie met een test op amylase in de urine, wordt deze analyse uitgevoerd in geval van nierfalen, macroamylasemie - een aandoening waarbij het enzym zich bindt aan grote globulinen en niet door de renale glomeruli kan gaan (accumuleert in serum).

Een analyse van alfa-amylase in het bloed is niet geïndiceerd voor totale pancreasnecrose, de laatste stadia van oncologie van dit orgaan, cystische fibrose en ook na operaties, waarbij het grootste deel van het klierweefsel werd verwijderd. In al deze gevallen wordt het niveau van het enzym sterk verlaagd of niet bepaald. Contra-indicaties voor de bloedafnameprocedure zijn: ernstige arteriële hypotensie of bloedarmoede, motorische en / of mentale opwinding, verminderde bloedstolling.

Het voordeel van deze analyse is de hoge specificiteit en het vermogen om de procedure in korte tijd uit te voeren. Beperkingen omvatten het gebrek aan informatie in een geïsoleerde test - de verkregen gegevens worden geïnterpreteerd als onderdeel van een uitgebreide biochemische studie van urine en bloed, in het bijzonder met alvleesklier- en lipase-amylasewaarden.

Voorbereiding voor analyse en bemonstering

Bij het onderzoeken van het niveau van alfa-amylase in het bloed is het biomateriaal serum. Bloedmonsters worden 's ochtends uitgevoerd, van 8 tot 11 uur. De laatste maaltijd moet minimaal 12 uur voor de ingreep licht zijn. Gedurende deze periode kunt u water drinken. Gedurende 30 minuten moet je stoppen met roken, fysieke inspanning, emotionele stress vermijden. Drink de week voorafgaand aan de analyse geen alcohol..

Bloed voor onderzoek wordt uit een ader gehaald met een spuit, minder vaak een vacuümsysteem. Nadat een voldoende volume is verkregen (15-20 ml), wordt de buis goed gesloten en in een doos geplaatst voor verder transport naar het laboratorium. Direct voor de analyse wordt het bloed gecentrifugeerd en worden speciale preparaten ingebracht, waardoor uniforme elementen en stollingsfactoren worden verwijderd. Het resulterende serum wordt getest op alfa-amylase door colorimetrische kinetische methoden, vaak met een EPS-substraat of CNP-G3. De essentie van de berekeningen is gebaseerd op het feit dat de snelheid van vorming van een bepaald reactieproduct evenredig is met de activiteit van het enzym. De gereedheid van de resultaten van het onderzoek is 1 werkdag, maar kan in noodsituaties worden teruggebracht tot enkele uren.

Normale waarden

Normaal gesproken is de concentratie alfa-amylase in het bloed bij mensen van 1 tot 70 jaar 25–125 eenheden / liter. De laagste tarieven worden bepaald bij pasgeborenen - vanaf 5 eenheden / liter, daarna nemen ze geleidelijk toe en tegen het einde van het eerste jaar is de bovengrens van de norm 65 eenheden / liter. Bij ouderen van 70 jaar en ouder wordt het niveau van alfa-amylase in het bloed bepaald in het bereik van 20 tot 160 eenheden / l.

Een lichte stijging van de serum-alfa-amylaseconcentratie tijdens de zwangerschap wordt als normaal beschouwd. Uitgesproken afwijkingen van de indicatoren vanaf de norm kunnen echter in mindere mate wijzen op een ectopische fixatie van het foetale ei - op de foetale genetische pathologieën. Een zekere toename van de afgifte van het enzym in het bloed treedt op bij het gebruik van corticosteroïden, orale anticonceptiva, analgetica en bij frequent gebruik van zoet, pittig en gerookt voedsel, koffie en alcohol. Een fysiologische afname van de amylase-activiteit in het bloed treedt op bij aandoeningen met een hoog cholesterol.

Niveau omhoog

De meest uitgesproken toename van het gehalte aan alfa-amylase in het bloed vindt plaats bij acute pancreatitis: de activiteit van het enzym neemt 6-10 keer toe. Een scherpe verandering in indicatoren treedt op in het interval van 2 tot 12 uur na beschadiging van het pancreasweefsel en duurt enkele dagen. Bij acute pijn veroorzaakt door pancreatitis overschrijden de resultaten van de analyse meestal de 1000 U / L, maar in sommige gevallen kunnen ze binnen de referentiewaarden liggen. In het chronische beloop van de ziekte neemt de amylase-activiteit aanvankelijk matig toe, en als de alvleeskliercellen afsterven, neemt deze af tot een normaal niveau.

Ook treedt een scherpe en duidelijke toename van de hoeveelheid amylase in het bloed op bij acute aandoeningen: verwondingen van de buikholte met schade aan het spijsverteringskanaal en / of pancreas, perforatie van maagzweren, darmobstructie, acute appendicitis, peritonitis. Een matige toename van de enzymactiviteit wordt bepaald in aanwezigheid van een ontstekingsproces in de alvleesklier en nabijgelegen organen. De afgifte van het enzym uit de cellen vindt plaats als gevolg van lokale temperatuurverhoging en verhoogde bloedcirculatie. Dergelijke veranderingen worden waargenomen bij chronische appendicitis, buiktyfus, cholecystitis, buitenbaarmoederlijke zwangerschap (zonder scheuring van de sonde) en de beginfase van alvleesklierkanker. De oorzaken van een lichte of matige toename van de concentratie van alfa-amylase in het bloed kunnen zijn: nierfalen, bof, virale hepatitis, sarcoïdose, alcoholisme, macroamylasemie, diabetische ketoacidose.

Verlagend niveau

De belangrijkste reden voor de afname van alfa-amylase in het bloed is een uitgesproken schade aan de alvleeskliercellen in de late stadia van kanker, met acute fulminante pancreatitis of progressieve chronische cystische fibrose, pancreasnecrose. Ook worden lage tarieven bepaald met volledige of gedeeltelijke verwijdering van het orgel (pancreatectomie).

Een andere veel voorkomende reden voor een afname van de amylase-activiteit in het bloed is aanzienlijke schade aan levercellen tijdens hepatitis, vergiftiging, toxicose tijdens de zwangerschap, thyreotoxicose, intoxicatie. Preparaten die calciumionen binden, bijvoorbeeld oxalaten of citraten, kunnen de concentratie van een enzym verlagen..

Abnormale behandeling

Analyse van alfa-amylase in het bloed wordt veel gebruikt in de gastro-enterologische praktijk om de dynamiek van alvleesklieraandoeningen, met name pancreatitis, te identificeren en te volgen. De resultaten worden geïnterpreteerd in combinatie met de testgegevens voor alvleesklieramylase, totaal amylase in een portie dagelijkse urine, lipase. Een gastro-enteroloog, soms een therapeut, is meestal betrokken bij het voorschrijven van een behandeling. Onmiddellijke toegang tot medische zorg is vereist in gevallen waarin de verkregen gegevens aanzienlijk hoger zijn dan normaal - dit kan wijzen op een acuut proces.

Wanneer de afwijkingen in de resultaten van de analyse onbeduidend zijn en worden veroorzaakt door fysiologische redenen, kunt u ze met de juiste voeding weer normaal maken. Het is noodzakelijk om de consumptie van gefrituurde, gerookte, vette, pittige en calorierijke gerechten te verminderen. Sluit alcohol, koffie, voedingsmiddelen met een hoog gehalte aan levensmiddelenadditieven: kleurstoffen, smaakstoffen, conserveringsmiddelen, enz. Volledig uit van het dieet Amylase kan worden verminderd door de slaapduur te verlengen tot 9-10 uur. Om de resultaten van een laboratoriumonderzoek betrouwbaar te laten zijn, moeten alle regels voor de voorbereiding erop in acht worden genomen.

Het Is Belangrijk Om Bewust Te Zijn Van Vasculitis