Waarom is ALT verhoogd, wat betekent het?

Alanine-aminotransferase (ALT) en aspartaat-aminotransferase (AST) zijn enzymen die actieve deelnemers zijn aan de uitwisseling van aminozuren. Ze zijn te vinden in de cellen van de nieren, lever, hartspieren en andere organen.

Als ze in de bloedbaan terechtkomen, duidt dit op de aanwezigheid van een overtreding van de organen als gevolg van celvernietiging.

Wanneer de ALAT-waarden verhoogd zijn, duidt dit meestal op de ontwikkeling van een bepaalde ziekte die de lever aantast. Het ontcijferen van een bloedtest kan in meer detail laten zien welk orgaan is beschadigd, het niveau van ALT of AST zal daarin aanzienlijk worden verhoogd.

Wat is ALT in een bloedtest?

Waarom is ALT verhoogd bij een bloedtest en wat betekent dit? Alanine-aminotransferase (ALT) is een endogeen enzym dat behoort tot de transferase-groep, de transaminase-subgroep of aminotransferase. De bepaling van het niveau in het bloed wordt veel gebruikt in de medische praktijk om pathologieën van de lever en sommige andere organen te identificeren. Een bloedtest voor ALT wordt bijna altijd uitgevoerd in combinatie met het bepalen van het niveau van AST.

Evaluatie van deze twee laboratoriumparameters stelt de arts in staat de lokalisatie van het pathologische proces te suggereren en de waarschijnlijke ernst van de ziekte te bepalen. Voor evaluatie wordt de Ritis-coëfficiënt (AST / ALT-verhouding) gebruikt, die normaal gesproken 1,33 is. Bij acute virale hepatitis neemt deze coëfficiënt af, terwijl deze bij een myocardinfarct en alcoholische leverschade toeneemt.

Waar ALT is opgenomen:

  1. Lever (de meeste)
  2. De nieren;
  3. Longen;
  4. Alvleesklier;
  5. Spier
  6. Een hart.

De belangrijkste functie van alanineaminotransferase is geassocieerd met de uitwisseling van aminozuren. Deze stof werkt als katalysator bij de overdracht van bepaalde moleculen. In strijd met het energiemetabolisme treedt een toename van de permeabiliteit van celmembranen op, wat leidt tot celvernietiging en de afgifte van het enzym in het bloedserum.

Norm

De standaarden waarin alanineaminotransferase in het bloed moet worden gelegd, zijn als volgt:

  • kinderen onder de 1 jaar: 13 - 45 eenheden / l;
  • mannen tot 1-60 jaar: 10-40 eenheden / l;
  • vrouwen 1-60 jaar: 7-35 eenheden / l.

Bij analytische onderzoeken naar dit enzym is een hoge nauwkeurigheid vereist en het houdt rechtstreeks verband met het gebruik van bepaalde geneesmiddelen die het analytische beeld kunnen verstoren. Daarom moet u, voordat u het ALT-niveau controleert, een arts raadplegen die tijdelijk stopt met het innemen van medicatie of rekening houdt met afwijkingen in de resultaten van de analyse in verband met medicamenteuze therapie.

Verhoogde ALAT in het bloed: oorzaken

Simpel gezegd is alanineaminotransferase een enzym dat, naast de lever, waar de concentratie bijzonder hoog is, in letterlijk alle parenchymorganen wordt aangetroffen en voornamelijk het cytoplasma van weefselcellen bezet. Het is niet tevergeefs dat AlAT wordt beschouwd als een soort marker van leverpathologie en wordt beschouwd als een betrouwbaar teken van beschadiging van het parenchym, omdat de activiteit van het enzym in het bloedplasma direct afhankelijk is van de mate van weefselbetrokkenheid van dit belangrijke orgaan in het pathologische proces.

Gezien zo'n hoge gevoeligheid van Alt, kan worden verwacht dat alanineaminotransferase zal toenemen bij het minste lijden aan leverparenchym.

Er treedt dus een toename van ALT op in de volgende gevallen:

  1. Hepatitis. Deze inflammatoire leverziekte kan in verschillende vormen voorkomen. Voor chronische of virale hepatitis is de overmaat aan alanineaminotransferasespiegels in het bloed te verwaarlozen.
  2. Af en toe kan een toename van ALAT worden waargenomen in gevallen van obstructieve geelzucht, maar hoge waarden van deze indicator zijn uiterst zeldzaam..
  3. Cirrose. Deze ziekte is gevaarlijk omdat het lange tijd geen uitgesproken symptomen heeft. Patiënten worden snel moe, voelen zich moe.
  4. Leverkanker. Deze kwaadaardige tumor wordt vaak gevormd bij patiënten met hepatitis. De analyse van ALT is in dit geval noodzakelijk voor zowel de diagnose van de ziekte als voor het nemen van een beslissing over een operationele beslissing.
  5. Niet-alcoholische leververvetting (steatose): ALAT-niveau neemt licht toe - 2-3 keer. Met de overgang van de ziekte naar de fase van steatohepatitis, worden een duidelijke toename van ALAT, een hoog totaal en direct bilirubine en indicatoren voor inflammatoire activiteit van het bloed opgemerkt.
  6. Pancreatitis De aanwezigheid van deze ziekte wordt ook aangegeven door het ALAT-niveau. De verhoogde hoeveelheid duidt op een verergering van pancreatitis.
  7. Myocarditis. Het manifesteert zich in laesies van de hartspier. De belangrijkste symptomen zijn kortademigheid, snelle vermoeidheid van de patiënt en een verhoogd ALT-gehalte in het bloed.
  8. Myocardinfarct. Deze ziekte is het gevolg van een schending van de bloedstroom, wat resulteert in necrose van de weefsels van de hartspier.
  9. Tests kunnen een toename van ALAT-niveaus voor alcoholisme en onmiddellijk na het nemen van alcoholische dranken laten zien..

Met een verhoging van het ALT-niveau met 5 keer, kan een myocardinfarct worden aangenomen, als het 10-15 keer bereikt, kunnen we praten over de verslechtering van de toestand van de patiënt na de aanval. De waarde van de de Ritis-coëfficiënt verandert ook naar boven.

Acute hepatitis veroorzaakt een toename van het gehalte van het enzym in het bloed met 20-50 keer, spierdystrofie en dermatomyasitis - met 8. Over gangreen wordt acute pancreatitis aangegeven door de bovengrens van de indicator 3-5 keer te overschrijden.

Oorzaken van verhoogde ALAT zijn niet gerelateerd aan ziekte

Andere redenen, zoals sommige geneesmiddelen, zoals oestrogenen, orale anticonceptiva, cholestaten, steroïden, ijzerzouten, nicotinezuur, sulfanilamiden, methyldopa, azithromycine, aminoglycosiden, cefalosporines, fluorochinolonen, clofamycine, kunnen ook de bloed ALT-spiegels verhogen..

In sommige gevallen worden de fysiologische redenen de oorzaak van een verhoging van het alanineaminotransferase:

  1. Verhoogde fysieke activiteit;
  2. Ontvangst van voedingssupplementen die componenten bevatten die de levercellen nadelig beïnvloeden;
  3. Alcohol drinken een week voor de deadline voor een bloedtest voor ALT;
  4. Emotionele spanningen die kunnen leiden tot storingen van het zenuwstelsel en als gevolg daarvan de reactie van het lichaam hierop;
  5. Onjuiste voeding - in het bijzonder het gebruik van voedingsmiddelen met schadelijke voedingssupplementen: gemaksvoedsel, "fast food", suikerhoudende frisdranken, enz. - in dit geval keert de ALT-indicator bij het aanpassen van het dieet terug naar normaal.

Natuurlijk neemt het enzymniveau in principe toe als gevolg van andere gezondheidsproblemen, maar het is om de bovenstaande redenen dat de indicator kan worden verhoogd, maar enigszins.

Wat te doen als ALT in het bloed verhoogd is?

Als de ALT-bloedtest verhoogd is, is een vollediger onderzoek nodig om de oorzaak van deze verandering vast te stellen. En hoe eerder dit wordt gedaan, hoe succesvoller de uitkomst zal zijn..

Om ALAT te verminderen, worden meestal hepatoprotectors voorgeschreven:

Deze medicijnen hebben tal van effecten. Allereerst beschermen ze levercellen tegen verdere schade en herstellen ze ook reeds beschadigde, maar nog niet dode cellen.

Alt verhoogd: mogelijke redenen voor de verhoging

Laboratoriumonderzoeken maken een wat diepere studie mogelijk van de oorzaken van het ontstaan ​​of de ontwikkeling van een bepaalde ziekte. Sommige testresultaten geven openlijk aanleiding tot bezorgdheid: wanneer ALAT verhoogd is, schrijft de arts onmiddellijk aanvullende onderzoeken voor. Ziekenhuisopname wordt vaak aanbevolen. Waarom overtollige indicatoren ALT en AST gevaarlijke indicatoren zijn voor het menselijk leven?

Aminotransferases: de rol van het enzym in het menselijk lichaam

Analyses kunnen zowel tijdens de periode van een regulier onderzoek als op het moment van verergering van bepaalde ziekten worden voorgeschreven. Tests zoals ALT en AST zijn kritische indicatoren voor de goede werking van veel interne organen. Een tekort aan of een aanzienlijke concentratie ervan in het bloedplasma betekent ernstige verstoringen in het functioneren van organen zoals het hart, de nieren en de lever. Overtreding van de integriteit van de huid (verbranding) veroorzaakt ook een toename van de concentratie van het enzym in het bloedplasma. Met een aanzienlijk overschot aan de indicator wordt nog steeds speciale aandacht besteed aan de lever. Bij 75% duidt een verhoogd ALAT-niveau op een ernstige verstoring van het functioneren van de levensnoodzakelijke klier van de mens - de lever. Hoe hoger de score, hoe slechter de diagnose..

Aminotransferases zijn belangrijke eiwitten die actief betrokken zijn bij het werk van interne organen. Eiwitten zijn onderverdeeld in verschillende groepen en elk van deze groepen is in staat bepaalde aminozuren over te dragen. De transaminase-groep wordt bepaald door het aminozuur dat deze verbindingen overdragen: bijvoorbeeld alanineaminotransferase draagt ​​alanine over, aspartaataminotransferase - asparaginezuur en glutaminaataminotransferase - glutaminezuur. De juiste reactie van de overdracht van aminozuren levert co-enzym pyridoxine - vitamine B6. Een gebrek aan een dergelijke vitamine kan een schending van de juiste overdracht veroorzaken en als gevolg daarvan de werking van het orgaan verstoren. Alanine-aminotransferase in de analyses wordt voorgeschreven door de verkorte aanduiding - "ALT" (alt), aspartaat-aminotransferase - "AST" (ast).

In welke gevallen wordt een onderzoek voorgeschreven?

Zoals eerder vermeld, is ALT geconcentreerd in de interne cellen van veel organen. En alleen een schending van de functies van een bepaald orgaan kan een toename van eiwit in het bloed veroorzaken. Welke redenen kunnen de noodzaak veroorzaken om een ​​analyse voor enzymen uit te voeren? Een aantal gevaarlijke ziekten komt om een ​​aantal redenen mogelijk niet voor bij acute symptomen. Het klinische beeld van dodelijke ziekten is traag en valt niet op:

  • hoofdpijn van verschillende soorten;
  • slaapstoornissen, slapeloosheid, nachtmerries;
  • meer zweten;
  • huiduitslag in de vorm van acne, acne, roodheid;
  • droge slijmvliezen;
  • verzwakte immuniteit;
  • constant depressieve toestand, depressieve stemming;
  • lichte verstoring van het spijsverteringssysteem (periodieke diarree, obstipatie, opgeblazen gevoel);
  • de manifestatie van "vasculaire sterretjes" in grote aantallen (vooral op de huid van het gezicht, nek, handen);
  • agressie, vermoeidheid en apathie.

Maar het zijn de indicatoren van dit eiwit en de concentratie ervan in bloedplasma die de ware oorzaak van de depressieve toestand kunnen aantonen. Vaak brengt een tijdige diagnose noodsituaties aan het licht die zonder duidelijk klinisch beeld waren:

  • cirrose, necrose, hepatitis van de lever, tumoren - 50%;
  • myocardinfarct - 30%;
  • pancreatitis - 10%;
  • interne orgaanbreuken (met uitzondering van brandwonden) - 10%.

Een algemene bloedtest kan de concentratie van dit eiwit niet aantonen. Bij chronische ziekten kan een depressieve stemming en algemene zwakte worden waargenomen. Een volwassen patiënt heeft mogelijk eerder antidepressiva en sedativa voorgeschreven gekregen. Ondertussen, zonder nauwkeurige en tijdige diagnose, vordert de onderliggende ziekte, de toestand van de patiënt verbetert niet. Wanneer schrijft de arts een aanvullende test voor ALT in het bloed voor? Dit kunnen verschillende redenen zijn. Een biochemische bloedtest kan een goed beeld geven van de toestand van de patiënt. Om de diagnose te weerleggen of te bevestigen, kan de arts bovendien een biochemische bloedtest voorschrijven op de aanwezigheid van enzymen AST en ALT.

ALT en AST: normen voor kinderen en volwassenen

Wanneer ALT-eiwit verhoogd is, kan dit (vaak) ernstige leverproblemen veroorzaken. Er zijn echter voor elke leeftijd specifieke "normen".

Wanneer is ALT verhoogd bij kinderen? Normen van dit enzym voor kinderen:

  • baby vanaf de geboorte tot twee dagen - ˂31 IU / l;
  • baby van twee dagen tot 5 dagen - ˂52 IE / l;
  • een kind tot zes maanden - ˂60 IE / l;
  • kinderen tot een jaar - ˂57 IE / l;
  • kind van een jaar tot 3 jaar - ˂39 IE / l;
  • 4-6 jaar - ˂29 IE / l;
  • 7-12 - ˂39 IE / l;
  • van 13 tot 18 jaar oude jongens - ˂26 IU / l;
  • van 13 tot 18 meisjes - ˂23 IU / l.

ALT-normen voor mannen en vrouwen voor verschillende leeftijden:

  • vrouwen van 20 tot 60 jaar - ˂32 IE / l;
  • mannen van 20 tot 60 jaar - ˂40 IE / l;
  • ouderen van 60 tot 90 jaar - -3019-30 IE / l.

Als ALT-eiwit verhoogd is, bepalen artsen de moeilijkheidsgraad. Er zijn drie moeilijkheidsgraden:

  1. gemakkelijk - overschrijding van indicatoren met 1,5 - 3 keer;
  2. gemiddeld - overschrijding van indicatoren met 5-10 keer;
  3. ernstig - verhoogd ALT-eiwit 10 keer of vaker.

Het is vermeldenswaard dat de overmaat aan aminotransferase bij leveraandoeningen wordt waargenomen, zelfs zonder zichtbare symptomen. En een toename van eiwit in het bloed met een gelijktijdige toename van AST wijst op complexe en extreem complexe aandoeningen.

Een goede bloedafname is een garantie voor een nauwkeurig resultaat.

Bij de eerste overschatting van dit enzym schrijft de arts gewoonlijk opnieuw monsterneming van het biomateriaal voor. Dergelijke acties zijn nodig om de diagnose uit te sluiten / bevestigen, het exacte aantal aminotransferase in het bloed van de patiënt vast te stellen.

Het is belangrijk om bloed correct af te nemen voor verder laboratoriumonderzoek. Het biomateriaal (in dit geval bloed uit een ader) wordt alleen 's ochtends op een lege maag ingenomen. Bovendien wordt het niet aanbevolen om de avond ervoor eiwitrijk dierlijk en plantaardig voedsel te eten: vlees, peulvruchten, erwten, melk, zure room, eieren, soja, worstjes, kaas, kwark.

Om het aminotransferase in het bloed te bepalen, volstaat 1 ml bloedserum. Bloed voor onderzoek wordt rechtstreeks door een medische professional afgenomen met behulp van een spuit. Bloed wordt in een vacuümcontainer geplaatst. Het materiaal moet binnen 2 uur bij het laboratorium worden afgeleverd. Het temperatuurregime van het verzamelde bloed is ook belangrijk om te observeren. Anders worden de indicatoren vervormd. Temperatuuropslag van bloed: 2-8 ° C.

Verhoogde ALT: oorzaken

De belangrijkste oorzaken zijn aandoeningen en ernstige leveraandoeningen. De activiteit van het enzym in het bloed neemt alleen toe als gevolg van de afgifte van het enzym door het zieke orgaan. Met een toename van ALT kunnen we praten over dergelijke ziekten:

  • necrose van levercellen van elke lokalisatie;
  • oncologische kwaadaardige tumoren van inwendige organen;
  • hartfalen;
  • levercirrose;
  • hepatitis van virale etiologie;
  • obstructieve geelzucht;
  • myocarditis;
  • chronische of acute pancreatitis;
  • uitgebreid myocardinfarct;
  • spierdystrofie (als gevolg van alcoholisme);
  • hemolytische ziekten;
  • uitgebreide brandwonden;
  • botbreuken;
  • pre-eclampsie.

Redenen voor lagere ALT

Verlaagde ALT-eiwitniveaus worden niet geassocieerd met leverziekte. Meestal veroorzaakt een depressieve toestand een tekort aan vitamine B. Een onjuist dieet, chronisch alcoholisme op lange termijn zijn de belangrijkste oorzaken van een verminderd ALAT. Om de toestand te normaliseren, moet u uw dieet aanpassen en het verrijken met proteïne plantaardig en dierlijk voedsel.

Hoewel verhoogde percentages meestal wijzen op leverproblemen, suggereren onderschatte tarieven een kwaadaardige tumor van het spijsverterings- en urogenitale systeem. Infectieziekten van het urogenitale systeem kunnen ook een afname van ALAT veroorzaken.

Wanneer is ALAT verhoogd bij zwangere vrouwen?

Zwangerschap is een periode van verhoogde stress op letterlijk alle inwendige organen en systemen van een vrouw. Hormonale veranderingen kunnen ook de lever aantasten, en daarmee het eiwitgehalte in het bloed.

Indicatoren bij zwangere vrouwen moeten normaal zijn. Een uitzondering is het eerste trimester van de zwangerschap. Het is tijdens deze periode dat er een verhoogde belasting van de lever optreedt, die nu niet alleen schoon bloed levert aan de moeder, maar ook aan het kind. Over eventuele normen moet echter uitsluitend met de arts worden onderhandeld.

Als ALT na de derde maand van de zwangerschap verhoogd is, kunnen we praten over gestosis. In dit geval kunnen constante duizeligheid, flauwvallen, pijn in de slapen, hoge bloeddruk, misselijkheid en braken worden waargenomen. Een zeer hoge belasting van de lever kan verergeren door chronische ziekten van een zwangere vrouw: ziekten van het urogenitale systeem, infectieziekten, pancreatitis, schildklieraandoeningen, hartaandoeningen.

Behandeling

ALT en AST zijn slechts een 'beeld' van de toestand van interne organen. Als er complexe leveraandoeningen zijn, zal het eiwitgehalte in het bloed alleen dalen als het genezen is. ALT alleen kan niet stijgen of dalen. Dit is bijna altijd een 'alarmsignaal' van je lichaam. Alleen door eliminatie van de onderliggende ziekte is het mogelijk de concentratie alanineaminotransferase te stabiliseren. Om de leverfunctie te behouden met een tekort aan vitamine B, worden de juiste voeding, vitaminecomplex en onderhoudstherapie met hepatoprotectors voorgeschreven.

Een correct uitgevoerde biochemische bloedtest kan de toestand van zowel de lever als andere inwendige organen aantonen. Als de normen echter enkele tientallen keren worden overdreven, kunnen we praten over complexe dodelijke ziekten van de klier. Bij cirrose kan de norm van alanineaminotransferase bijvoorbeeld met meer dan 50 keer worden verhoogd. En hoe hoger deze indicator, hoe slechter de toestand van de patiënt. Als de enzymnormen worden verhoogd na een eerdere hartaanval, kunnen we praten over het toenemende risico voor de patiënt: hoe hoger het ALAT-niveau, hoe groter de kans op terugval.

Hoe wordt de analyse uitgevoerd op AlAt-niveau en wat betekenen de resultaten??

Analyse van het niveau van enzymen - aminotrasferasen AlAt en AsAt - worden beschouwd als de twee belangrijkste indicatoren voor het detecteren van leverschade en worden meestal samen voorgeschreven, omdat hun verhouding verschillende ziekten van deze klier en ziekten van andere inwendige organen helpt differentiëren. In dit artikel zullen we analyseren in welke gevallen het nodig is om een ​​analyse uit te voeren voor het niveau van het AlAt-enzym (alanine-aminotransferase), we leren over de normale niveaus van AlAt en de redenen voor de afwijking van de norm.

Al in de resultaten van een bloedtest: wat is het?

Alanine-aminotransferase, of AlAt, is een specifiek enzym dat in alle cellen van het lichaam wordt aangetroffen, in grotere hoeveelheden aanwezig is in de lever, het hart en de nieren, in een kleinere hoeveelheid - in de alvleesklier, milt en longen. Het enzym wordt in de cellen geproduceerd en is betrokken bij de synthese van veel aminozuren. Normaal gesproken is het in zeer kleine hoeveelheden in het bloed aanwezig, en de detectie ervan buiten de limiet kan wijzen op ernstige pathologieën van de bovengenoemde organen. Het is een feit dat wanneer de cellen van de laatste worden vernietigd, het enzym wordt vrijgegeven en het bloed binnendringt. Bij een bloedtest worden AlAt-waarden gemeten in eenheden per liter..

AlAt is een intracellulair enzym uit de groep van aminotransferasen dat de onderlinge omzetting van aminozuren (eiwitten) en ketozuren (oxocarbonzuren) katalyseert door omkeerbare overdracht van een aminogroep. Dit proces wordt transaminatie genoemd. AlAt speelt een onmisbare rol zowel in stikstof (proteïne-koolhydraten) als in het energiemetabolisme, wanneer organische stoffen (gesynthetiseerd of ingenomen door voedsel) onder invloed ervan worden afgebroken tot eindproducten met de afgifte van energie die nodig is voor de vitale functies van cellen. Voor diagnostische doeleinden is de analyse van AlAt het meest indicatief voor het detecteren van leverschade dan zijn "broer" AsAt (aspartaataminotransferase).

Op zichzelf is het niveau van AlAt in een bloedtest geen specifieke indicator en kan het wijzen op necrotische processen (celdood) van veel organen. Meestal wordt een dergelijke analyse echter voorgeschreven voor vermoedelijke leverpathologie met de volgende symptomen:

  • misselijkheid of bitterheid in de mond;
  • vergeelde huid;
  • ongemak en pijn in het rechter hypochondrium;
  • leververgroting.

Deze tekenen kunnen wijzen op een verminderde leverfunctie en de dood van hepatocyten - levercellen. Om de omvang van pathologische processen te beoordelen, wordt een biochemische bloedtest voorgeschreven om het gehalte aan stoffen daarin te bepalen die worden gesynthetiseerd met deelname van de lever. Deze stoffen omvatten specifieke leverenzymen en bilirubine (galpigment). Het niveau van AlAt alleen kan dus niet spreken van afwijkingen in de lever; het wordt geanalyseerd in combinatie met de volgende indicator-enzymen:

  • aspartaataminotransferase (AcAt);
  • aldolase;
  • lactaatdehydrogenase (LDH);
  • γ-glutamyltranspeptidase (GGT).

Bovendien is niet alleen het kwantitatieve gehalte van deze enzymen in het bloed belangrijk, maar ook hun verhouding. Als AlAt bijvoorbeeld meer wordt verhoogd dan AsAt, is dit een zeker teken van vernietiging van levercellen. Als het niveau van AsAt hoger is dan het niveau van AlAt, dan duidt zo'n "plaatje" op hartproblemen. Bij spierletsels (necrose van spiercellen) zijn zowel AlAt als AsAt even hoog.

Voorbereiding en uitvoering van de studie

Om het niveau van AlAt in het bloed te bepalen, wordt veneus of capillair bloed gebruikt, dat zich van 8 tot 11 uur 's ochtends op een lege maag overgeeft. AlAt behoort tot de categorie van biochemische bloedanalyse. 30 minuten voor de analyse wordt aanbevolen om te stoppen met roken en fysieke en emotionele stress te vermijden. De dag ervoor is het raadzaam het lichaam niet bloot te stellen aan voedseloverbelasting, alleen water te drinken (zoals gewoonlijk). De deadline voor het onderzoek is in de regel 1 werkdag, de dag niet meegerekend voor het nemen van het biomateriaal. Er moet aan worden herinnerd dat het niveau van AlAt kan worden verhoogd als gevolg van het gebruik van bepaalde geneesmiddelen, en daarom moet u, voordat u de analyse doorstaat, uw arts raadplegen over de mogelijkheid om het gebruik ervan op te schorten. Als de receptie niet kan worden geannuleerd, kan de arts rekening houden met de invloed van deze factor op de analyseresultaten..

Een lijst met essentiële medicijnen die AlAt verhogen, wordt hieronder gegeven:

Ontcijferen van de resultaten van de analyse op AlAt

Zoals eerder vermeld, is alanineaminotransferase een intracellulair enzym, wat betekent dat wanneer cellen afsterven, het wordt vrijgegeven en in de bloedbaan terechtkomt, wat vervolgens wordt gedetecteerd. Het ontcijferen van de resultaten van de analyse van AlAt is niet bijzonder moeilijk, maar er moet aan worden herinnerd dat het wenselijk is om het niveau van het enzym te analyseren in combinatie met andere indicatoren - AsAt, LDH, enz. Als u echter alleen de resultaten van de AlAt-analyse in handen heeft en er vermoedens zijn van een ernstige leveraandoening, dan kunt u rekening houden met verschillende basispatronen:

  • bij virale hepatitis is het niveau van AlAt evenredig met de mate van cytolyse (vernietiging van levercellen);
  • bij acute virale hepatitis kan het AlAt-niveau de normale waarde 50-100 keer overschrijden;
  • bij alcoholische hepatitis is de stijging van het AlAt-niveau matig, niet meer dan 6 keer;
  • toxische leverziekten geven een beeld dat lijkt op virale hepatitis;
  • bij cirrose kan het niveau van AlAt een vier- tot vijfvoudige verhoging van de norm bereiken;
  • bij levercarcinoom nemen AlAt en AsAt 5-10 keer toe;
  • vette degeneratie van de lever leidt tot een verhoging van ALA 2 of 3 keer.

Bijzonder informatief is de bepaling van de AlAt-activiteit voor vroege diagnose van hepatitis, aangezien de AlAt-activiteit in het bloedserum al begint te stijgen in de eerste (prodromale, voorspellende) fase, die 10 tot 350 dagen duurt, afhankelijk van de vorm van hepatitis (A, B, C, D, E, enz.), Wanneer andere tekenen van de ziekte zich nog niet hebben gemanifesteerd.

Norm van inhoud AlAt

Bij pasgeborenen is het AlAt-niveau niet hoger dan 17 eenheden per liter, daarna neemt het enzymgehalte elke dag toe, wat wordt verklaard door de lancering van alle beschermende mechanismen in het lichaam. Bovendien is de hoeveelheid enzym in het bloedserum bij vrouwen iets lager dan bij mannen. Bij zwangere vrouwen is deze indicator meestal verhoogd, maar een overmatige verhoging van het AlAt-niveau kan wijzen op leverpathologie. Hier is een tabel met normen voor de analyse van AlAt:

De studie kan worden voorgeschreven door de volgende artsen: therapeut, gastro-enteroloog, specialist infectieziekten, hematoloog, endocrinoloog, chirurg. Het is ook raadzaam om een ​​hepatoloog, uroloog en oncoloog te raadplegen voor advies over de resultaten van de AlAt-analyse, vooral als er klachten zijn over het welbevinden volgens het profiel van deze artsen.

Pathologieën geassocieerd met verhoogde niveaus van het enzym in het bloed

Welke ziekten kan een verhoogd niveau van het enzym aangeven? Allereerst zijn dit leveraandoeningen van verschillende etiologieën: virale hepatitis, cirrose, toxische en alcoholische schade, leverkanker, geelzucht, vette hepatosis. Giftige leverschade kan worden veroorzaakt door het gebruik van hepatotoxische geneesmiddelen - psychotrope geneesmiddelen, anabole steroïden, anticonceptiva, antibiotica, immunosuppressiva en andere. Zoals eerder vermeld, kan een toename van AlAt ook worden geassocieerd met pathologieën van andere organen: hartfalen, skeletspiernecrose, uitgebreid myocardinfarct, myocarditis, myositis, myodystrofie, ernstige pancreatitis. Ook treedt een verhoogd AlAt-niveau op bij het krijgen van uitgebreide brandwonden, hemolytische en genetische ziekten, met een primair gebrek aan alpha1-antitrypsine en carnitine, de ziekte van Westphal-Wilson-Konovalov.

Op een opmerking
Carnitine is een natuurlijke stof die verwant is aan vitamine B. Het wordt gesynthetiseerd in het menselijk lichaam en is aanwezig in de weefsels van dwarsgestreepte spieren en lever..

Bij sommige patiënten kan verhoogde ALA het gevolg zijn van intramusculaire injecties en intense fysieke inspanning, evenals het nemen van medicijnen en voedingssupplementen (voedingssupplementen). Een ongezond dieet - het eten van voedsel met ongezonde voedingssupplementen - kan de resultaten van een AlAt-test ook licht beïnvloeden. Tweevoudig en drievoudig overschrijding van de norm wordt door artsen geïnterpreteerd als een "lichte verhoging", tot 20 keer - "matig", en slechts meer dan twintig keer de waarde ten opzichte van normale indicatoren "laat" alarm slaan - dit is een uitgesproken verhoging.

Wat laag alanineaminotransferase zegt?

Een verlaagd enzymgehalte duidt op ernstige leverschade wanneer uitgebreide celnecrose optreedt. In dit geval wordt een verlaging van het enzymniveau verklaard door een kritische verlaging van het aantal cellen dat het zelf synthetiseert. Bovendien kan een afname duiden op een tekort aan vitamine B6.


Aangezien de analyse van AlAt niet specifiek is voor de bepaling van veel ziekten, is het de moeite waard eraan te denken dat een indicator binnen het normale bereik geen bewijs is voor de afwezigheid van leverpathologieën. Voor een nauwkeurige diagnose moet AlAt-analyse gelijktijdig worden uitgevoerd met andere gerelateerde tests die hierboven zijn genoemd. Dit onderzoek moet worden uitgevoerd in de aanwezigheid van bepaalde risicofactoren - bijvoorbeeld in contact met patiënten met virale hepatitis, met een erfelijke aanleg voor leverziekte, met diabetes en overgewicht, terwijl toxische geneesmiddelen worden gebruikt.

Waar kan ik bloed doneren voor analyse op AlAt-niveau??

Een bloedtest voor het niveau van AlAt kan in elke openbare medische instelling worden uitgevoerd in de volgorde van een algemene wachtrij. In de regel wordt het voorgeschreven als onderdeel van een biochemische bloedtest, waarvan de productietijd 2-3 dagen kan zijn. In sommige gevallen kan het verkrijgen van resultaten door de imperfectie van het Russische systeem van gratis medische zorg aanzienlijk worden vertraagd, omdat het nodig is om een ​​afspraak te maken met een therapeut of andere specialist die een laboratoriumtest voorschrijft. Mensen met een hoge baan vinden het vaak moeilijk om tijd te vinden om het ziekenhuis te bezoeken, omdat er in de algemene volgorde bloed wordt afgenomen. Een eenvoudigere optie om een ​​AlAt-test te doen, is naar een privékliniek of laboratorium te gaan waar u geen arts hoeft te raadplegen of een verwijzing voor bloedafname hoeft te krijgen, en het proces zelf zal zo comfortabel mogelijk zijn. U kunt bijvoorbeeld contact opnemen met het onafhankelijke medische laboratorium INVITRO, met talrijke kantoren in 290 steden in Rusland, maar ook in Oekraïne, Wit-Rusland en Kazachstan.

INVITRO is het grootste netwerk van particuliere onderzoekslaboratoria in Rusland, waarvan de resultaten worden erkend door alle medische instellingen in Rusland. Het laboratorium biedt ongeveer 1000 soorten verschillende onderzoeken en analyses, waaronder AlAt-analyse, waarvan de kosten slechts 260 roebel bedragen. De analyse wordt binnen één werkdag afgerond, met uitzondering van de dag van bloedafname. Een spoedanalyse is binnen twee uur mogelijk tegen meerprijs. Het laboratorium biedt “Home Departure Services” -diensten, waaronder bloedmonsters voor thuistests (een specialist arriveert op de dag van het gesprek of de volgende werkdag). Onderzoeksresultaten zijn verkrijgbaar via telefoon, fax en e-mail, evenals bij elk INVITRO-kantoor en per koerier (tegen betaling).

Licentie voor medische activiteiten LO-77-01-015932 van 18-04-2018.

Normen en veranderingen in bloedanalyse voor AlAT en AsAT

Biochemische bloedtesten voor AlAT en AsAT worden het vaakst voorgeschreven bij de diagnose van leveraandoeningen. In sommige gevallen schrijft de arts de onderzoeksgegevens van de patiënt voor bij het diagnosticeren van pathologieën van het cardiovasculaire systeem en de skeletspieren. Wat betekenen de aanduidingen AlAT en AsAT en welke afwijkingen van deze indicatoren van de norm kunnen aangeven?

Biochemische bloedtest op AlAT

Alanine-aminotransferase (AlAT) is een intracellulair enzym uit de groep van aminotransferasen dat betrokken is bij het metabolisme van aminozuren.

De grootste hoeveelheid alanineaminotransferase wordt aangetroffen in de cellen van de lever en de nieren. Een iets lager gehalte van dit enzym in de cellen van de hartspier, skeletspier, milt, alvleesklier, longen, rode bloedcellen. De AlAT-activiteit in het bloedserum van mannen is iets hoger dan bij vrouwen.

De inhoud van dit enzym in het bloed van gezonde mensen is te verwaarlozen. Maar wanneer de cellen die rijk zijn aan ALAT worden vernietigd of beschadigd, komt het enzym vrij in het bloed.

Indicaties voor analyse

Er zijn bepaalde indicaties voor een bloedtest voor het alanineaminotransferase:

  • diagnose van leverziekte;
  • controle van patiënten met verschillende soorten hepatitis;
  • onderzoek gericht op virale hepatitis van contactpersonen;
  • donoronderzoek.

Norm

De norm van AlAT bij een bloedtest hangt af van de leeftijd. Bovendien is de activiteit van dit enzym bij mannen iets hoger dan bij vrouwen.

De waarde van de AlAT-norm bij een bloedtest bij kinderen jonger dan zes maanden is minder dan 60 eenheden / liter, tot een jaar - minder dan 54 eenheden / liter, tot zes jaar - minder dan 30 eenheden / liter, tot 12 jaar - minder dan 38 eenheden / liter. Voor jongens onder de 18 jaar mag deze indicator normaal gesproken niet hoger zijn dan 27 eenheden / liter, voor meisjes onder de 18 jaar - 24 eenheden / liter. Voor volwassen mannen is de normale waarde van AlAT in het bloed minder dan 41 eenheden / liter, voor volwassen vrouwen - minder dan 31 eenheden / liter.

Verhoogde waarden

Een verhoging van de waarde van alanineaminotransferase in een bloedtest wordt waargenomen bij de volgende pathologieën:

  • virale hepatitis;
  • giftige leverschade;
  • levercirrose;
  • primaire of gemetastaseerde leverkanker;
  • vette hepatosis;
  • obstructieve geelzucht;
  • ernstige pancreatitis;
  • hypoxie, shock (meestal met een astmatische aandoening);
  • myocarditis, uitgebreid myocardinfarct;
  • myodystrofie, myositis;
  • hartfalen;
  • ernstige brandwonden;
  • chronisch alcoholisme;
  • sommige hemolytische ziekten;
  • hepatotoxische geneesmiddelen gebruiken (immunosuppressiva, antibiotica, anabole steroïden, psychotrope geneesmiddelen, geneesmiddelen tegen kanker, anticonceptiva, sulfamedicijnen, salicylaten).

Lagere waarden

Een afname van het gehalte aan AlAT bij een bloedtest treedt op bij ernstige leverschade, die wordt gekenmerkt door een afname van het aantal cellen dat dit enzym produceert. Dergelijke ziekten omvatten levernecrose, cirrose. Ook neemt het ALAT-gehalte in het bloed af door een tekort aan vitamine B6 in het lichaam.

Biochemische bloedtest voor AsAT

In de meeste gevallen schrijft de arts tegelijkertijd bloedtesten voor AlAT en AsAT voor..

Aspartaminotransferase (AsAT) is een enzym dat betrokken is bij het metabolisme van aminozuren. De grootste hoeveelheid bevindt zich in de levercellen, hartspier, zenuwweefsels en spieren. Ook wordt dit enzym aangetroffen in de cellen van de alvleesklier, nieren, longen. Bij verwondingen en pathologieën van de bovengenoemde organen komt AsAT vrij in de bloedbaan en daarom neemt het gehalte in de bloedtest toe.

Indicaties voor analyse

  • diagnose van leverpathologieën;
  • diagnose van een hartinfarct en enkele andere ziekten van de hartspier;
  • diagnose van skeletspierpathologieën.

Norm

De norm van AsAT in het bloed bij kinderen jonger dan 12 maanden mag niet hoger zijn dan 60 eenheden / liter, tot negen jaar oud - niet hoger dan 55 eenheden / liter, bij volwassen mannen - minder dan 41 eenheden / liter, bij volwassen vrouwen - minder dan 31 eenheden / liter.

Verhoogde waarden

Het niveau van aspartaminotransferase in het bloed stijgt bij de volgende ziekten en aandoeningen:

  • giftige, virale, alcoholische hepatitis;
  • primaire en uitgezaaide leverkanker;
  • acute ontsteking aan de alvleesklier;
  • cholestase;
  • ernstige aanval van angina pectoris, myocardinfarct;
  • pulmonale trombose;
  • angiocardiografie, hartchirurgie;
  • acute reumatische hartziekte;
  • myopathieën (chronische spierziekten);
  • skeletspierletsels;
  • zonnesteek;
  • brandwonden.

Een lichte toename van AsAT wordt waargenomen bij overmatige spierbelasting.

Gereduceerde waarde

Een verlaging van het niveau van dit enzym in het bloed duidt op een tekort aan vitamine B6 in het lichaam, ernstige leverpathologieën (leverruptuur).

Voorbereiding voor bloedonderzoek voor AlAT en AsAT

Om valse afwijkingen van de norm bij bloedtesten voor zowel AlAT als voor AsAT te voorkomen, is het noodzakelijk om u goed voor te bereiden op bloeddonatie.

  • De dag voor de bloedafname is het noodzakelijk om gefrituurd, vet, pittig voedsel en alcoholische dranken uit het dieet te houden. Hoge fysieke activiteit wordt aanbevolen..
  • Bloed wordt 's ochtends op een lege maag afgenomen voor analyse, er moet minimaal acht uur verstrijken vanaf het moment van de laatste maaltijd.
  • Doneer geen bloed aan deze onderzoeken onmiddellijk na fluorografie, radiografie, echografie, rectaal onderzoek, fysiotherapie.
  • Als de patiënt medicijnen gebruikt, moet hij de arts op de hoogte stellen die de analyse voorschrijft. Sommige medicijnen kunnen de testresultaten aanzienlijk verstoren..

Een competente decodering van een biochemische bloedtest voor zowel AlAT als voor AsAT kan alleen worden uitgevoerd door een gekwalificeerde arts.

Verhoogde ALAT in het bloed: oorzaken en behandeling

Alanine-aminotransferase (ALT) is een speciale stof die betrokken is bij het metabolisme van aminozuren. Het wordt meestal aangetroffen in organen zoals de lever, het hart en de nieren..

De penetratie van dit enzym in de bloedbaan is het bewijs van de aanwezigheid van een pathologisch proces. Wat dit betekent en met welke aandoeningen wordt geassocieerd, wordt later in het artikel beschreven..

In de meeste gevallen is alanineaminotransferase verhoogd bij ziekten die de lever aantasten. De mogelijkheid van pathologie en andere vitale organen wordt echter niet uitgesloten.

De concentratie ALT in het bloed is een belangrijke diagnostische indicator die de locatie en ernst van de pathologie bepaalt.

De belangrijkste functies van ALT

Dit enzym is belangrijk voor de gezondheid. Hierdoor worden metabole processen uitgevoerd, die helpen het immuunsysteem te versterken, het lichaam van de nodige energiereserve te voorzien, evenals de productie van lymfocyten.

Alle processen vinden plaats in cellen met een kleine afgifte van het enzym in de bloedbaan..

Vanwege het destructieve proces dat plaatsvindt in de levercellen en andere door de ziekte aangetaste organen, dringt ALT in grote hoeveelheden in het bloed. Zijn aanwezigheid, die de toegestane waarden overschrijdt, wordt een belangrijke indicator voor de diagnose van bepaalde ziekten.

De aanwezigheid van alanineaminotransferase is kenmerkend voor organen zoals:

  • de lever, waar de concentratie het hoogst is;
  • hartspier;
  • longen;
  • nieren
  • alvleesklier.

Dit wordt een voorwaarde voor een grondig onderzoek van precies deze organen wanneer hoge niveaus van ALT worden gedetecteerd in een biochemische bloedtest.

Indicaties voor analyse

Een toename van ALAT in een bloedtest signaleert niet alleen pathologie in deze organen. Het geeft ook de mogelijkheid aan van andere ziekten..

Daarom wordt de biochemie van bloed geëvalueerd. De analyse onthult afwijkingen, wordt een integraal onderdeel van preventieve maatregelen, een effectieve manier om ernstige lever-, myocard- en pancreasziekten te diagnosticeren.

Deze studie wordt verplicht bij het waarnemen van pathologische veranderingen in de lever die optreden als gevolg van het nemen van medicijnen, hepatitis en vergiftiging met giftige stoffen..

Bij de volgende symptomen wordt een biochemisch bloedonderzoek voorgeschreven:

  • intense pijn in het rechter hypochondrium;
  • geelheid van de huid en oogsclera;
  • oplichtende ontlasting en donkere urine;
  • gebrek aan eetlust;
  • algemene zwakte.

Tijdige detectie van verhoogde ALAT-niveaus maakt het mogelijk om dergelijke symptomen te elimineren door een nauwkeurige diagnose te stellen en een adequate behandeling voor te schrijven.

Andere symptomen

Naast de hierboven genoemde manifestaties, die wijzen op een hoog ALAT-gehalte in het bloed, zijn er symptomen die zich manifesteren afhankelijk van de laesie van een bepaald orgaan:

  1. Lever. Ziekten gaan gepaard met pijnlijke manifestaties onder de rechterribben, een verandering in de kleur van de huid en geelheid van de ogen. Virale hepatitis treedt op tegen een achtergrond van verhoogde lichaamstemperatuur. Cirrose wordt gekenmerkt door de ophoping van vocht in de buikholte, de zogenaamde spataderen verschijnen op de huid.
  2. Een hart. Het belangrijkste symptoom van een myocardinfarct is intense pijn op de borst, die zich uitstrekt tot aan de subscapulaire zone, de linkerarm en de kaak. Het hartritme is gebroken, er treedt kortademigheid op, de druk neemt af. Algemene zwakte, koude rillingen.
  3. Alvleesklier. Misselijkheid, herhaald braken, scherpe of pijnlijke maagpijn, opgeblazen gevoel, zwakte.

Als er een oncologisch proces is, is er naast deze symptomen een scherp gewichtsverlies en verlies van kracht.

Diagnostiek

Identificatie van een hoog gehalte aan enzymen in combinatie met de vermelde manifestaties maakt het mogelijk om snel ziekten te diagnosticeren, wat de effectiviteit van de behandeling aanzienlijk verhoogt.

Voor onderzoek wordt 's ochtends op een lege maag bloed uit een ader genomen. De betrouwbaarheid van de resultaten hangt af van de voorbereidende voorbereiding van de patiënt met de implementatie van eenvoudige regels:

  • de laatste maaltijd uiterlijk 8 uur vóór de bemonstering van het biomateriaal;
  • uitsluiting van alcohol en stoppen met roken;
  • oefen beperking.

In het geval van het gebruik van medicijnen moet de arts worden ingelicht.

Alleen als aan deze eisen wordt voldaan, zullen de analyses accuraat zijn, waardoor een nauwkeurige diagnose kan worden gesteld.

Ontsleuteling van analyse

Opgemerkt moet worden dat bij het decoderen van de resultaten nog steeds rekening wordt gehouden met de waarden van een enzym zoals AST. Volgens de Ritis coëfficiëntschaal worden, gezien de verhouding van deze enzymen, indicatoren tot 1,65 conventionele eenheden als norm genomen.

Het overschrijden van deze waarden met 2 keer duidt op pathologische veranderingen in de hartspier. Waarden onder 1,0 duiden op leverschade.

Bij hepatitis van virale oorsprong wordt echter een daling van deze waarden waargenomen en leverschade als gevolg van alcoholvergiftiging veroorzaakt een significante toename.

Een uitgebreid onderzoek van een patiënt met een hoog enzymeniveau omvat het gebruik van MRI, CT, een algemene analyse van urine en bloed en een aantal andere maatregelen.

Normen ALT

Bij volwassenen en bij kinderen is er een significant verschil in de indicatoren, die binnen het normale bereik worden beschouwd. Uit de tabel blijkt dat de toegestane concentratie van deze stof niet alleen afhankelijk is van leeftijd, maar ook van geslacht:

Wat moet de ALT in het bloed zijn

Transcript bloedonderzoek ALT AST

ALT (alanineaminotransferase) en AST (aspartaataminotransferase) zijn de meest actieve aminotransferase-enzymen. In het menselijk lichaam zijn ze verantwoordelijk voor de katalyse en onderlinge omzetting van aminozuren. ALT is voornamelijk geconcentreerd in de lever en AST in spierweefsel, bijvoorbeeld in het hart. Bij een bloedtest bepaalt de decodering van AST slechts één van de twee iso-enzymen.

Als de interpretatie van de ALT-bloedtest en AST-analyse tegelijkertijd of alleen verhoogde activiteit vertoont, duidt dit op leverschade door verschillende etymologieën. Bijvoorbeeld - alcohol, drugs of andere giftige schade; levercirrose (vóór de ontwikkeling van coma); acute virale hepatitis (hepatitis A, B, C, E, F, herpesvirussen) of chronische virale hepatitis B of C, met of zonder deltamiddelen; auto-immuunhepatitis, steatohepatitis, cholangitis, carcinoom (primaire leverkanker), uitgezaaide leverkanker, hematochromatose, ziekte van Wilson-Konovalov, coeliakie, hyperthyreoïdie, overmatige lichamelijke inspanning, zuigelingenleeftijd. En ook mechanische of ischemische weefselschade, ernstige brandwonden; thermische shock, myocarditis, myositis, darmobstructie; acute pancreatitis, obesitas, ischemische beroerte, hemofilie.

Om nauwkeurige resultaten te verkrijgen, bepaalt het transcript van ALT en ASAT bloed de verhouding van hun mate van activiteit. Deze verhouding toont de Ritis-coëfficiënt. De vergelijkende Ritis-coëfficiënt wordt bepaald in één bloedtest. Als het hoger is dan de vastgestelde norm - 1.3 - duidt dit op een hartinfarct en wanneer de Rhysis-coëfficiënt lager is dan normaal - infectieuze hepatitis.

Aangezien aminotransferasen verschillende weefselspecialisaties hebben en elk van hen geconcentreerd is in een bepaalde groep weefsels, toont de decodering van een bloedtest AST een indicator voor de diagnose van de hartspier - myocardium en ALT - een indicator voor de diagnose van de lever. Als de plasmaconcentratie van deze enzymen wordt verhoogd, is er schade aan de weefsels van de hartspier en de lever ontstaan.

  • Wanneer weefselcellen afsterven en instorten, komen enzymen in de bloedbaan terecht. In geval van overschrijding van de norm voor bloedonderzoek AST meer dan tweemaal, wordt een hartinfarct gediagnosticeerd in de hartspier.
  • Wanneer een aanzienlijk overschot van de norm een ​​ALT-analyse vertoont, duidt dit op infectieuze hepatitis tijdens de incubatieperiode.
  • Met een afname van ASAT en ALAT heeft het lichaam niet genoeg vitamine Bb - gyridoxine. Maar niet alleen pathologieën leiden tot een tekort aan hiridoxine, maar ook tot gewone zwangerschap.

Fout: geen artikelen om weer te geven

Behandeling van het normaliseren van het ALAT-gehalte in het bloed

Aangezien een verhoging van het ALAT-gehalte in het bloed slechts een marker is van elke pathologische aandoening van de lever, kan deze worden genormaliseerd door de overeenkomstige factor te elimineren. Leverziekten, afhankelijk van de etiologie, worden behandeld met medicamenteuze therapie, waaronder het nemen van:

  • hepatoprotectors;
  • enzympreparaten;
  • choleretische medicijnen;
  • antivirale middelen.

Het is belangrijk op te merken dat hun opname uitsluitend onder toezicht en op voorschrift van een behandelende arts mag plaatsvinden. In gevallen waarin de toename van ALAT wordt veroorzaakt door redenen die geen tekenen van ziekte vertonen, wordt normalisatie van het enzymniveau bereikt door de provocerende factor te elimineren

Dus als u medicijnen gebruikt die veranderingen in deze indicator veroorzaken, moet u ze vervangen door meer geschikte.

Ook in gevallen waarin de toename van ALAT wordt veroorzaakt door redenen die geen tekenen van ziekte vertonen, wordt normalisatie van het enzymniveau bereikt door de provocerende factor te elimineren. Dus als u medicijnen gebruikt die veranderingen in deze indicator veroorzaken, moet u ze vervangen door meer geschikte..

Voeding correctie

Dieet levert ook goede resultaten op.

Het is belangrijk om een ​​tijdje vette voedingsmiddelen en voedingsmiddelen met veel koolhydraten op te geven om de conditie van de lever te verbeteren. Het menu moet bevatten:

  • groene bladgroenten;
  • broccoli;
  • courgette;
  • noten
  • volkoren producten;
  • mager vlees;
  • magere zuivelproducten.

Wat kan de stijging en daling van het ALAT-gehalte in het bloed aangeven?

Het gehalte aan AlAT in het bloed is erg laag, maar het is uiterst zeldzaam dat het kan dalen tot waarden die merkbaar lager zijn dan de bestaande normen. Dit kan wijzen op een zeer ernstige leveraandoening:

  • cirrose en orgaannecrose;
  • mechanische schade aan de lever als gevolg van trauma;
  • aanzienlijk tekort aan B-vitamines.

In de medische praktijk heeft men veel vaker te maken met verhoogde bloedspiegels van het ALT-enzym. De redenen hiervoor zijn in de regel:

  • virale hepatitis in zowel acute als chronische vorm;
  • gal dyskinesie;
  • tumorprocessen;
  • ischemische pathologie;
  • mononucleosis.

Bovendien verhoogt het de concentratie ALAT in het bloed en bij acute pancreatitis (schade aan de alvleesklier).

Welke factoren kunnen de enzymprestaties beïnvloeden

De bovenstaande oorzaken zijn pathologisch, zoals blijkt uit het verhoogde niveau van ALAT. Indicatoren voor de inhoud van het enzym in het bloed, anders dan normaal, kunnen echter zijn bij afwezigheid van pijnlijke aandoeningen. De fysiologische redenen voor de toename van het gehalte van deze stof in menselijk bloed zijn onder meer:

  • intense fysieke activiteit;
  • sterke fysieke stress, constante stress;
  • het nemen van bepaalde groepen medicijnen (immunosuppressiva, steroïden, orale anticonceptiva);
  • onjuiste, onevenwichtige voeding;
  • overgewicht.

Wanneer moet u een analyse uitvoeren?

Zo'n 25 jaar geleden was zo'n vraag volkomen overbodig, omdat de persoon zelf de analyse niet kon uitvoeren zoals hij wilde, omdat er geen commerciële en privélaboratoria waren. Analyses werden gegeven in de kliniek en de selectie van hun assortiment werd uitgevoerd door de behandelende arts. Op dit moment kunt u voor uzelf uitzoeken wat uw norm van AlAt en AsAt in het bloed is. Maar waarom zou je dit doen terwijl je gezond bent? Dit zijn de voorwaarden waaronder het nodig is om op ALT te worden onderzocht:

  • in het geval er een vermoeden bestaat van leverziekte (geelzucht, pijn in het rechter hypochondrium);
  • als u in contact was met een patiënt met virale hepatitis, of als u in het middelpunt stond van epidemische hepatitis A;
  • na onderzoek van donoren;
  • bij het controleren van de kwaliteit van de behandeling voor patiënten met virale hepatitis;
  • tijdens een routineonderzoek van zwangere.

De analyse van AST wordt aanbevolen in het volgende geval:

  • allereerst bij vermoedelijk acuut myocardinfarct: met het optreden van pijn op de borst, met een onduidelijk beeld op het ECG;
  • bij verschillende hartaandoeningen, bijvoorbeeld bij acute reumatische hartziekte;
  • met longtrombose;
  • vóór verschillende cardiochirurgische operaties en procedures;
  • in aanwezigheid van verschillende hepatitis;
  • met een ernstige aanval van angina pectoris;
  • met uitgebreide verwondingen van skeletspieren, bijvoorbeeld met crashsyndroom of langdurig crushing-syndroom;
  • bij acute pancreatitis.

Tenslotte is AST een significante marker van leverkanker..

Deze tests op ALT en AST worden altijd samen gegeven. De de Ritis-coëfficiënt is een belangrijke hulp en vertelt de arts wat primair is in het lichaam: necrose, celdood of levercytolyse.

Maar toch, zelfs als de arts de interpretatie van deze analyses perfect begrijpt, zal hij nooit zonder een klinisch onderzoek van de patiënt, zonder aanvullende instrumentele diagnostische methoden en zonder andere laboratoriumtests.

Alleen met een volledige diagnose kunt u een definitieve diagnose stellen, de mate van ontwikkeling van de ziekte aangeven en een volledige behandeling voorschrijven.

Biochemie decoderen op ALT

Alanine-aminotransferase of ALT is een enzym in een aantal transaminasen. Dergelijke enzymen zorgen voor een hoogwaardige overdracht van aminozuren tussen biologische moleculen. Alanine-aminotransferase is betrokken bij de overdracht van een aminozuur zoals alanine, met vitamine B6 als co-enzym. Dit enzym wordt alleen gesynthetiseerd in levercellen, maar wordt aangetroffen in de weefsels van het hart, de nieren, de alvleesklier en de spieren.

Een man heeft gewoonlijk een enzymsnelheid van maximaal 40 eenheden / liter, maar voor vrouwen is deze lager - slechts tot 32 eenheden / liter. Bij het decoderen moet er rekening mee worden gehouden dat veel medicijnen, bijvoorbeeld antibiotica, verdovende middelen die worden voorgeschreven als pijnstillers, niet-steroïde medicijnen, de meeste middelen tegen kanker, ontstekingsremmende medicijnen de indicatoren beïnvloeden. Nadat het bloed is afgenomen voor analyse, moet de specialist een decodering uitvoeren op basis van de verkregen gegevens.

Een van de belangrijkste redenen waarom het niveau stijgt, zijn:

  1. Myocardinfarct - de dood van sommige delen van de hartspier. Hierdoor komt er een grote hoeveelheid van het enzym vrij in het bloed, de activiteit neemt toe.
  2. Verschillende leveraandoeningen, meestal is het cirrose, hepatitis, tumorformaties, hepatosis. Normale levercellen worden vervangen door vette. Met een hogere graad van leverziekte wordt ook een toename van de ALAT-activiteit verhoogd..
  3. Een verhoging van het niveau wordt waargenomen wanneer er een hartaandoening is, bijvoorbeeld myocardiale dystrofie, hartfalen. Door afwijkingen in de cellen van de hartspier wordt een toename van ALAT-activering waargenomen.
  4. Van de redenen moet worden opgemerkt dat het brandwondenziekte, acute pancreatitis, hypoxie, shock, d.w.z. zuurstofgebrek van hersenweefsel.
  5. Overtredingen worden veroorzaakt door een tekort aan vitamine B6, wanneer sporenelementen niet volledig in het bloed komen.

Overschrijding van de drempel

In medisch onderzoek is de bovenste drempel van ALT belangrijk. De limiet voor volwassen mannen is 45 u / l, voor vrouwen 34 u / l. Een verhoging van ALT bij een bloedtest duidt op een ontstekingsproces in het lichaam. Hieronder volgen de ziekten die een dergelijke pathologie veroorzaken.

  1. Pancreatitis Ernstige schade aan de alvleesklier. Het komt door het verschijnen van een tumor die de enzymkanalen blokkeert. Als gevolg hiervan beginnen de opgehoopte spijsverteringsenzymen de alvleesklier zelf te verteren. Dodelijk resultaat mogelijk;
  2. Hepatitis. Leverziekte. Het wordt gekenmerkt door ontsteking van de weefsels van het orgel. Het is onderverdeeld in verschillende typen. De gevaarlijkste is hepatitis C. De laatste gaat vaak in een chronische vorm en kan cirrose veroorzaken. Veel voorkomende oorzaken van hepatitis zijn: giftige schade aan levercellen (bijv. Alcohol), virale infectie;
  3. Myocardinfarct. De ernstigste hartziekte. Het wordt gekenmerkt door de dood van sommige delen van de hartspier als gevolg van een kritische afname van de bloedcirculatie. De pathologie heeft veel oorzaken. Basis: roken, hypertensie, obesitas, diabetes mellitus, zittende levensstijl.

Er zijn redenen om de ALT-norm te overschrijden bij een bloedtest, niet gerelateerd aan de vermelde ziekten:

  • Chemotherapie;
  • Verwondingen vergezeld van schade aan de spieren van het lichaam;
  • Krachtige medicijnen gebruiken
  • Fysieke en emotionele stress;
  • Vet gebakken eten,
  • Drug gebruik.

Ziekten waarbij het ALAT- en AST-gehalte in het bloed stijgt

Bij acute hepatitis stijgt ALT in grotere mate. Met pathologie van de hart- en skeletspieren neemt AST in grotere mate toe.

Hepatitis: - acute beug (A, B, C, E, F, herpesvirus); - chronisch viraal (B of C); - giftig, alcoholisch; - medicinaal; - bacterieel; - auto immuun; - steatohepatitis - ontsteking van de lever, tegen de achtergrond van zijn vette degeneratie.

Chemotherapie: zowel tijdens de behandeling als 1-3 maanden na chemotherapie kan een hoog gehalte aan aminotransferasen worden waargenomen.

Myocardinfarct. Diagnostische waarde van AST: bij een hartaanval stijgt het gehalte aan AST in het bloed 2-20 keer op de 2-3e dag na een pijnaanval. Bij angina pectoris zijn AST en ALT normaal.

Crashsyndroom, vernietiging van skeletspieren, fysieke overbelasting, mechanisch (brandwonden, verwondingen) of ischemische vernietiging van weefsels (hitteberoerte, ischemische beroerte).

Coeliakie - een auto-immuunallergische laesie van het darmslijmvlies.

  • Hyperthyreoïdie.
  • Obesitas metabool syndroom.
  • A-1-antitrypsinedeficiëntie.
  • Bij kinderen in de kindertijd kan het ALT- en AST-gehalte in het bloed de norm overschrijden - dit is geen pathologie.

    Transaminases

    Het is bekend dat er in het lichaam een ​​groot aantal verschillende biologisch actieve stoffen zijn die deelnemen aan bepaalde reacties en een zeer hoge selectiviteit en specificiteit hebben. Dit zijn enzymen die ook wel enzymen worden genoemd. Door de aanwezigheid van enzymen kunnen vele honderden en duizenden keren de stroom van chemische reacties worden versneld.

    In de biochemie zijn er verschillende groepen enzymen. Er zijn dus in ons lichaam oxidoreductasen. Deze enzymen helpen biologische oxidatie, zoals protonoverdracht. Er zijn hydrolasen die intramoleculaire bindingen splitsen. Deze enzymen zijn bijvoorbeeld betrokken bij de afbraak van esters en vetten. Er zijn isomerasen in het lichaam die de onderlinge transformaties van verschillende isomeren van hetzelfde molecuul katalyseren. Tenslotte wordt een groot aantal enzymen vertegenwoordigd door transferases. Deze enzymen katalyseren de overdracht van verschillende groepen atomen van het ene molecuul naar het andere. Hun algemene naam is opgebouwd uit de naam van het donormolecuul, vervolgens is de naam van de overgedragen groep toegevoegd en is het einde toegevoegd: transferase.

    ALT of alanineaminotransferase draagt ​​dus de aminogroep NH2c van het alanine-aminozuur over en AST, of aspartaataminotransferase, draagt ​​dezelfde aminogroep NH2c van het aspartaat-aminozuur over. Waarom zijn deze processen nodig en waar vinden deze transaminasen plaats, dat wil zeggen transporteurs van aminogroepen die transamineren?

    Beoordeling van waarden in het protocol, hun interpretatie en normniveau

    Wanneer het bloedtestprotocol is ontvangen, maakt de decodering het mogelijk om de gebruikelijke indicatoren van alt en ast te zien. Meestal zijn transaminasen kenmerkend in hun combinatie. Dergelijke indicatoren geven de aard van de pathologische processen in het lichaam duidelijker aan.

    Soms wordt een speciale de Ritis-index gebruikt om het niveau van alt tot ast-verhouding nauwkeurig te beoordelen. Bij gezonde mensen is het meestal gelijk aan 1, 3. Bij leveraandoeningen neemt het af en bij cardiologische aandoeningen stijgt het. Bovendien groeit de tweede indicator enigszins en de eerste - zeer scherp.

    In de regel is het gehalte aan leverenzymen in het bloed van vrouwen iets lager dan dat van het sterkere geslacht. Deze onbalans is te wijten aan een lager lichaamsgewicht en een bescheidener spiervolume. Vergelijkbare kenmerken hebben in dit geval niet zo'n verhoogd effect op de lever, zoals het gebeurt bij mannen.

    De eenheid voor het beoordelen van het niveau van transaminasen is een verscheidenheid aan eenheden die door elk individueel laboratorium als basis worden genomen voor berekeningen..

    De normale nummers voor gezonde vrouwen zijn normaal gesproken de volgende:

    • 7-40 IE / l (bij mannen - tot 45);
    • 28-190 mmol / l;
    • tot 33 eenheden / l.
    • 10-30 IE / l (bij mannen - tot 47);
    • 28-125 mmol / l;
    • tot 32 eenheden / l.

    Zoals uit de gegevens blijkt, is een hoog niveau van alt en ast bij een bloedtest bij een representatief sterker geslacht natuurlijk. Het komt door intenser spierwerk en een hoog aantal celdelingsprocessen..

    Overmatige transaminasespiegels bij vrouwen

    Als bij het decoderen van de analyse duidelijk is dat ast en alt worden verhoogd, duiden hun waarden op een bedreiging voor de ontwikkeling van pathologie. Meestal treden dergelijke veranderingen op als gevolg van verschillende leveraandoeningen van infectieuze en niet-infectieuze oorsprong.

    Bij auto-immuunziekten van het orgaan reageren transaminasen ook als eerste. Bij pancreatitis en andere pancreaspathologieën nemen de leverenzymen altijd dramatisch toe, wat gepaard gaat met een verandering in de synthese van aminozuren.

    Wanneer een biochemische bloedtest wordt uitgevoerd met een vermoed myocardinfarct, is het erg belangrijk om te evalueren wat alt en ast zijn. Het verslaan van spiervezels bij een vergelijkbare ziekte veroorzaakt een aanzienlijke afgifte van transaminasen, die onmiddellijk wordt opgevangen door analysatoren

    In het algemeen nemen de leverenzymen bij cardiologische aandoeningen van verschillende etiologieën altijd toe. Dit komt doordat zowel de gladde als de dwarsgestreepte hartspieren niet in staat zijn om snel te herstellen, waardoor de producten van cellulair verval in de bloedbaan terechtkomen.

    Bij uitgebreide verwondingen met spierbreuk, brandwonden of wonden worden alt en ast in grote hoeveelheden ook geregistreerd tijdens een biochemische bloedtest.

    Om een ​​nauwkeurige differentiële diagnose te stellen, zijn aanvullende onderzoeken nodig, evenals gegevens van een visueel onderzoek van de patiënt.

    • luister naar zijn klachten;
    • de aanwezigheid van pijn identificeren;
    • controleer de mate van algemeen welzijn van de patiënt;
    • de kleur van zijn huid en sclera evalueren;
    • bloeddruk meten;
    • een ECG maken;
    • urineonderzoek.

    Hieruit volgt dus dat bij het uitvoeren van een biochemische bloedtest de norm van alt en ast bij mannen en vrouwen heel anders is. Bovendien zijn de indicatoren van het sterkere geslacht hoger.

    Aspartaataminotransferase, AST

    Dit enzym wordt normaal gesproken in de cellen aangetroffen en dringt zelden door het bloed, alleen als ze beschadigd zijn. AST wordt aangetroffen in het myocard, in het leverweefsel, in de dwarsgestreepte skeletspieren, in het zenuwweefsel en in de nieren. In veel mindere mate bevindt dit enzym zich in de alvleesklier, in het longweefsel en de milt.

    Ter vergelijking kunnen we aangeven dat in het myocard de activiteit van dit enzym 10.000 keer groter is dan de activiteit in bloedserum. Daarom is een verhoogde AST-waarde een van de vroegste en meest betrouwbare markers van necrose van de hartspier bij een myocardinfarct. De specificiteit van deze indicator is natuurlijk niet erg hoog. Naast het hart zit dit enzym inderdaad in de lever, en als de patiënt op dit moment een afbraak van de levercellen heeft en hij actieve hepatitis heeft, dan zal de analyse voor een myocardinfarct vals zijn. Daarom behoort AST ook tot leverenzymen..

    Als we het hebben over de vroege diagnose van myocardinfarct, dan neemt de concentratie van dit enzym in het bloedserum betrouwbaar toe ongeveer 7 uur na de eerste pijnaanval, wat de ontwikkeling van een hartaanval aangeeft. Een dag na verzachting en necrose van de hartspier bereikt de concentratie van dit transaminase in het bloed een maximum en de waarde wordt na ongeveer 5-6 dagen weer normaal.

    Interessant is dat er een indirect verband bestaat tussen de uitgestrektheid van de necrosezone en de verhoogde concentratie van het enzym. Dit is niet verrassend: hoe groter de necrotische zone, hoe meer enzym van myocardiocyten in de perifere bloedbaan terechtkomt. Daarom wordt aangenomen dat als de waarde van dit enzym bij mensen met 5 keer wordt verhoogd, dit wellicht de biochemische tekenen zijn van een myocardinfarct, maar als de concentratie van dit enzym 15 keer hoger is dan de norm, duidt dit op een ernstig beloop, een uitgebreide zone van necrose, en mogelijke nadelige uitkomst.

    Uiteraard kan men geen myocardinfarct diagnosticeren op basis van slechts één biochemisch onderzoek. Dit betekent dat als het enzym tijdens een hartaanval licht of helemaal niet toeneemt, het helemaal niet nodig is dat een gunstig resultaat.

    Lees meer over aspartaataminotransferase in onze artikelen: “Aspartaataminotransferase: wat is AST? norm en verhoogd niveau ”en“ aspartaataminotransferase (ACT) is verhoogd, wat betekent dit? ".

    Maar hoe zit het met ALT? Bij een hartaanval neemt de concentratie van dit enzym in het bloed licht toe. En onder welke omstandigheden treedt een toename van de ALT-concentratie op en waar bevindt deze (dit transaminase) zich?

    Verhoogd Alanine Aminotransferase

    De hoogste waarden van de toename van het alanineaminotransferasegehalte, wanneer de index 20 of zelfs 100 keer hoger is dan de aangegeven norm, kunnen optreden bij acute hepatitis, bijvoorbeeld bij virale en toxische hepatitis. Wanneer hepatitis A optreedt, begint een toename van alanineaminotransferase enkele weken voor de detectie van geelzucht. Alanine-aminotransferase wordt na drie tot drie en een halve week weer normaal. In het geval van hepatitis B en C kan het niveau van alanineaminotransferase onvoorspelbaar stijgen of juist afnemen, maar na een scherpe sprong of normale daling.

    Obstructieve of obstructieve geelzucht kan ook de mate van alanineaminotransferase verhogen. Deze sprongen kunnen compleet anders zijn: zowel klein als groot, met een snelle en merkbare groei tot wel zeshonderd eenheden per liter met een verdere afname over een paar dagen. Dit fenomeen wordt beschouwd als een kenmerk van dit type geelzucht..

    Wanneer zich metastasen in de lever ontwikkelen, kunnen kleine sprongen in de alanineaminotransferase-indices worden waargenomen, terwijl er bij tumoren met de primaire graad van veranderingen helemaal geen veranderingen zijn.

    Alanine-aminotransferase kan twee tot drie keer toenemen bij een ziekte zoals leversteatose. Levercirrose beïnvloedt ook ongeveer de sprong in alanineaminotransferasespiegels.

    Andere oorzaken zijn alcoholische hepatitis en shockomstandigheden, ernstige brandwonden, infectieuze mononucleosis en lymfoblastische leukemie. Myocardinfarct en myocarditis, hartfalen en acute pancreatitis kunnen ook worden onderscheiden. Heel vaak kan alanineaminotransferase toenemen in het tweede trimester van de zwangerschap.

    Tegelijkertijd kunnen infecties in de geslachtsorganen en de blaas het niveau van alanineaminotransferase verlagen; tumoren en een tekort aan pyridoxalfosfaat, wat zich kan uiten in ondervoeding en frequente consumptie van alcoholische dranken.

    Sommige medicijnen kunnen de pyridoxalfosfaatspiegels verhogen, waaronder:

    1. Anabole cholesterica en steroïden
    2. Oestrogenen en orale anticonceptie, nicotinezuren
    3. Overmaat ethanol en ijzerzouten
    4. Mercaptopurin en Methifuoran
    5. Methyldopa en methotrexaat
    6. Sulfonamides

    Zoals u kunt zien, kunnen niet alleen verschillende ziekten het niveau van alanineaminotransferase in ons lichaam veranderen - onjuist geselecteerde geneesmiddelen of geneesmiddelen waarvan het gebruik niet samen met de behandelende arts is bedacht, kunnen dezelfde invloed hebben. Om deze reden moet de behandeling van een verhoogd niveau van alanineaminotransferase, zowel als laag, gebaseerd zijn op de kenmerken van een bepaalde persoon en niet worden geselecteerd op basis van een algemene mening over het medicijn of de ziekte.

    • Ziekte A
      • avitaminosis
      • angina
      • Bloedarmoede
      • appendicitis
      • arteriële druk
      • artrose
    • B
      • bazedova-ziekte
      • bartholinitis
      • leucorrhoea
      • wratten
      • brucellose
      • bursitis
    • BIJ
      • spataderen
      • vasculitis
      • waterpokken
      • vitiligo
      • HIV
      • lupus
    • G
      • gardnerellose
      • aambeien
      • hydrocephalus
      • hypotensie
      • schimmel
    • D
      • dermatitis
      • diathese
      • encefalopathie
    • E
    • F
      • cholelithiasis
      • wen
    • 3
    • EN
    • NAAR
      • candidiasis
      • hoesten
      • menopauze
      • colpitis
      • conjunctivitis
      • netelroos
      • rodehond
    • L
      • leukoplakie
      • leptospirose
      • lymfadenitis
      • korstmos bij mensen
      • lordose
    • M
      • mastopathie
      • melanoom
      • meningitis
      • vleesbomen
      • likdoorns
      • lijster
      • mononucleosis
    • N
      • loopneus
      • neurodermitis
    • OVER
      • oligurie
      • doof gevoel
      • luieruitslag
      • osteopenie
      • hersenoedeem
      • Quincke's oedeem
      • zwelling van de benen
    • P
      • jicht
      • psoriasis
      • navelstrenghernia
      • hielspoor
    • R
      • longkanker
      • borstkanker
      • reflux-oesofagitis
      • moedervlekken
      • rosacea
      • erysipelas
    • MET
      • salmonellose
      • syfilis
      • roodvonk
      • hersenschudding
      • staphylococcus
      • stomatitis
      • krampen
    • T
      • tonsillitis
      • tremor
      • scheuren
      • trichomoniasis
      • longtuberculose
    • Bij
      • ureaplasmosis
      • urethritis
    • F
      • faryngitis
      • tandvleesstroom
    • X

    • W
      • bult op de voet
      • geluid in het hoofd
    • U
    • E
      • eczeem
      • enterocolitis
      • cervicale erosie
    • YU
    • IK BEN
    • Bloed Test
    • Analyse van urine
    • Pijn, gevoelloosheid, verwonding, zwelling
    • De letter a

    • Letter B
    • Letter g
    • Letter K
    • BIJ
    • D
    • Medische vooruitgang
    • 3
    • Oogziekten
    • Gastro-intestinale ziekten
    • Ziekten van het urogenitale systeem

      Luchtwegaandoeningen

    • Zwangerschapsziekten
    • Ziekten van het hart en de bloedsomloop
    • Ziekten bij kinderen
    • Gezondheid van de vrouw
    • De gezondheid van mannen
    • Interessante feiten
    • Infectieziekten
    • Huidziektes
    • de schoonheid
    • L
    • Medicinale planten
    • KNO-ziekten
    • M
    • Neurologie
    • Medisch nieuws
    • P
    • Parasieten en mensen
    • R
      • Diversen_1
      • Rivierkreeft
    • Reumatische aandoeningen
    • MET
    • Symptomen

      Alanine-aminotransferase

      ALT (synoniemen) is, net als AST, een enzym, maar alanine-aminotransferase is verantwoordelijk voor de verplaatsing van het aminozuur alanine van de ene cel naar de andere. Dankzij het enzym krijgt het centrale zenuwstelsel energie voor zijn werk, wordt de immuniteit versterkt en worden metabolische processen genormaliseerd. De stof is betrokken bij de vorming van lymfocyten. Normaal gesproken is ALT in kleine hoeveelheden in het bloed aanwezig. De hoogste concentratie van het enzym wordt waargenomen in de weefsels van de lever en het hart, iets minder - in de nieren, spieren, milt, longen en alvleesklier. Een verandering in het gehalte aan ALAT in het bloed wordt waargenomen bij ernstige ziekten, maar het kan ook een variant zijn van de normale toestand.

      Tariefverhoging

      Met een biochemische bloedtest kan AlAT worden verhoogd als gevolg van de volgende pathologieën:

      • Schade aan de lever en galwegen (hepatitis, cirrose, kanker, obstructie);
      • Intoxicaties (alcoholisch, chemisch);
      • Ziekten van het hart en de bloedvaten (ischemie, hartaanval, myocarditis);
      • Bloedziekte
      • Verwondingen en brandwonden.

      ALT kan toenemen na inname van medicatie, het eten van vet voedsel of fastfood, intramusculaire injecties.

      Indicator daling

      Bij een biochemische bloedtest kan een afname van ALAT worden waargenomen, wat duidt op een tekort aan vitamine B6 dat betrokken is bij het transport van alanine, of ernstige leverpathologieën: cirrose, necrose en andere.

      Normale waarde

      Net als AST wordt ALT in het bloed op verschillende manieren bepaald, het laboratorium geeft het aan in de vorm van het analyseresultaat. Studies die met verschillende methoden zijn uitgevoerd, kunnen niet met elkaar worden vergeleken.

      Resultaat AU 680

      Bij kinderen jonger dan een maand is de ALAT-norm 13-45 eenheden per liter bloed.

      Bij kinderen ouder dan een maand en volwassenen fluctueren de normale ALT-waarden afhankelijk van het geslacht:

      • Mannen - van 0 tot 50 eenheden;
      • Dames - van 0 tot 35 eenheden.

      Resultaat van Cobas 8000

      Volgens dit testsysteem hangt de waarde van de norm van de indicator af van de leeftijd en het geslacht van de persoon:

      LeeftijdDe bovengrens van de norm ALT / ALAT / ALT volgens Cobas 8000
      tot 1 jaar56
      1-7 jaar oud29e
      8-18 jaar oud37
      Volwassen mannen41
      Volwassen vrouwen33

      Alle waarden zijn in eenheden van 1 liter bloed.

      Symptomen

      Symptomen van verhoogde alaninetransaminase in het bloed zijn divers. Het klinische beeld is te wijten aan het aangetaste orgaan en de ziekte die hiertoe heeft geleid.

      Uit de lever

      Bij leverschade zijn pijn in het rechter hypochondrium, misselijkheid en braken mogelijk. Mogelijke geelheid van de huid, icterische sclera. Met virale etiologie kan er hyperthermie zijn. Met de ontwikkeling van cirrose verschijnen huiduitslag op het lichaam als vasculaire sterretjes, een toename van de buik als gevolg van ascites (ophoping van vocht in de buik).

      Spataderen (slokdarm, maag), die gecompliceerd kunnen worden door bloeding. Multi-orgaanfalen ontwikkelt zich geleidelijk.

      Van de alvleesklier

      Pancreatitis manifesteert zich door ernstige pijn in de buik, in de navel, een opgeblazen gevoel, herhaaldelijk braken, zwakte en vervolgens vertroebeling van het bewustzijn.

      Uit het hart

      Een pijnloze vorm van een hartaanval is mogelijk, of atypisch, wanneer de pijn in de buik is gelokaliseerd of er zich ernstige kortademigheid ontwikkelt. Naast pijn, een mogelijke schending van het hartritme, een daling van de bloeddruk. Bezorgd over ernstige zwakte, angst voor de dood, koude rillingen.

      In aanwezigheid van een oncologisch proces in het aangetaste orgaan, ernstig gewichtsverlies in korte tijd, zwakte, verhoogde vermoeidheid zijn mogelijk.

      Wanneer een studie is gepland

      De arts kan een biochemische analyse voorschrijven om het niveau van de AST- en ALT-enzymen te onderzoeken als er tekenen zijn van leverschade of voor sommige factoren die de werking ervan kunnen beïnvloeden..

      Veel voorkomende symptomen van leverziekte:

      • Verlies van eetlust;
      • Gevallen van braken;
      • De aanwezigheid van misselijkheid;
      • Pijn in de buik;
      • Uitwerpselen in lichte kleuren;
      • Donkere kleur van urine;
      • Een gelige tint van de eiwitten van de ogen of huid;
      • De aanwezigheid van jeuk;
      • Algemene zwakte;
      • Vermoeidheid.

      Risicofactoren voor leverschade:

      • Alcohol misbruik;
      • Hepatitis of geelzucht;
      • De aanwezigheid van leverpathologie bij naaste familieleden;
      • Het gebruik van potentieel giftige geneesmiddelen (anabole steroïden; ontstekingsremmende, tuberculosebestrijdende, antischimmelmiddelen; antibiotica en andere);
      • Diabetes;
      • Obesitas.

      Analyse van AsAT- en AlAT-enzymen kan worden uitgevoerd om de effectiviteit van de behandeling te beoordelen (als het verhoogde niveau geleidelijk afneemt, diagnosticeren ze het positieve effect van medicamenteuze therapie).

      Diagnostische functies

      Voor diagnostische doeleinden is niet alleen het feit van een verandering in de bloedparameters van AsAT en AlAT, maar ook de mate van toename of afname ervan, evenals de verhouding van het aantal enzymen tot elkaar belangrijk. Bijvoorbeeld:

      Myocardinfarct wordt aangegeven door een toename van beide indicatoren (ASAT en ALAT) in de analyse met 1,5 tot 5 keer.

      Als de AST / ALT-ratio tussen 0,55 en 0,65 ligt, kunnen we in de acute fase uitgaan van virale hepatitis, waarbij een overschrijding van de coëfficiënt van 0,83 duidt op een ernstig beloop van de ziekte.

      Als het niveau van AST veel hoger is dan het niveau van ALT (de verhouding AcAT / AlAT is veel groter dan 1), dan kunnen alcoholhepatitis, spierbeschadiging of cirrose de oorzaak zijn van dergelijke veranderingen.

      Om fouten te elimineren, moet de arts ook andere bloedparameters evalueren (in het geval van leverpathologie is dit bilirubine-aminotransferasedissociatie). Als er een verhoogd niveau van bilirubine is tegen een achtergrond van een afname van het niveau van de desbetreffende enzymen, wordt uitgegaan van een acute vorm van leverfalen of subhepatische geelzucht.

      Regels voor het slagen voor een biochemische bloedtest

      Het niet naleven van de regels voor de voorbereiding op analyse kan leiden tot willens en wetens onjuiste resultaten, hetgeen de noodzaak van een aanvullend onderzoek en een lange procedure om de diagnose te verduidelijken met zich meebrengt. De voorbereiding omvat verschillende hoofdpunten:

      1. De levering van het materiaal gebeurt 's ochtends op een lege maag;
      2. Sluit vet, gekruid voedsel, alcohol en fast food de dag voor het geven van bloed uit;
      3. Rook niet een half uur voor de ingreep;
      4. Sluit fysieke en emotionele stress de avond voor en 's ochtends voor de bloedafname uit;
      5. Neem het materiaal niet onmiddellijk in na radiografie, fluorografie, fysiotherapie, echografie of rectaal onderzoek;
      6. Het is noodzakelijk om de arts te informeren over alle medicijnen, vitamines, voedingssupplementen en vaccinaties voordat een biochemische studie wordt aangesteld.

      Diagnose van ziekten volgens de resultaten van een bloedtest is een complex proces dat de beschikbaarheid van relevante kennis vereist, dus de interpretatie van de resultaten moet worden toevertrouwd aan gekwalificeerde artsen.

    Het Is Belangrijk Om Bewust Te Zijn Van Vasculitis