Wat moet de ALT in het bloed zijn

Laboratoriumonderzoeken maken een wat diepere studie mogelijk van de oorzaken van het ontstaan ​​of de ontwikkeling van een bepaalde ziekte. Sommige testresultaten geven openlijk aanleiding tot bezorgdheid: wanneer ALAT verhoogd is, schrijft de arts onmiddellijk aanvullende onderzoeken voor. Ziekenhuisopname wordt vaak aanbevolen. Waarom overtollige indicatoren ALT en AST gevaarlijke indicatoren zijn voor het menselijk leven?

Aminotransferases: de rol van het enzym in het menselijk lichaam

Analyses kunnen zowel tijdens de periode van een regulier onderzoek als op het moment van verergering van bepaalde ziekten worden voorgeschreven. Tests zoals ALT en AST zijn kritische indicatoren voor de goede werking van veel interne organen. Een tekort aan of een aanzienlijke concentratie ervan in het bloedplasma betekent ernstige verstoringen in het functioneren van organen zoals het hart, de nieren en de lever. Overtreding van de integriteit van de huid (verbranding) veroorzaakt ook een toename van de concentratie van het enzym in het bloedplasma. Met een aanzienlijk overschot aan de indicator wordt nog steeds speciale aandacht besteed aan de lever. Bij 75% duidt een verhoogd ALAT-niveau op een ernstige verstoring van het functioneren van de levensnoodzakelijke klier van de mens - de lever. Hoe hoger de score, hoe slechter de diagnose..

Aminotransferases zijn belangrijke eiwitten die actief betrokken zijn bij het werk van interne organen. Eiwitten zijn onderverdeeld in verschillende groepen en elk van deze groepen is in staat bepaalde aminozuren over te dragen. De transaminase-groep wordt bepaald door het aminozuur dat deze verbindingen overdragen: bijvoorbeeld alanineaminotransferase draagt ​​alanine over, aspartaataminotransferase - asparaginezuur en glutaminaataminotransferase - glutaminezuur. De juiste reactie van de overdracht van aminozuren levert co-enzym pyridoxine - vitamine B6. Een gebrek aan een dergelijke vitamine kan een schending van de juiste overdracht veroorzaken en als gevolg daarvan de werking van het orgaan verstoren. Alanine-aminotransferase in de analyses wordt voorgeschreven door de verkorte aanduiding - "ALT" (alt), aspartaat-aminotransferase - "AST" (ast).

In welke gevallen wordt een onderzoek voorgeschreven?

Zoals eerder vermeld, is ALT geconcentreerd in de interne cellen van veel organen. En alleen een schending van de functies van een bepaald orgaan kan een toename van eiwit in het bloed veroorzaken. Welke redenen kunnen de noodzaak veroorzaken om een ​​analyse voor enzymen uit te voeren? Een aantal gevaarlijke ziekten komt om een ​​aantal redenen mogelijk niet voor bij acute symptomen. Het klinische beeld van dodelijke ziekten is traag en valt niet op:

  • hoofdpijn van verschillende soorten;
  • slaapstoornissen, slapeloosheid, nachtmerries;
  • meer zweten;
  • huiduitslag in de vorm van acne, acne, roodheid;
  • droge slijmvliezen;
  • verzwakte immuniteit;
  • constant depressieve toestand, depressieve stemming;
  • lichte verstoring van het spijsverteringssysteem (periodieke diarree, obstipatie, opgeblazen gevoel);
  • de manifestatie van "vasculaire sterretjes" in grote aantallen (vooral op de huid van het gezicht, nek, handen);
  • agressie, vermoeidheid en apathie.

Maar het zijn de indicatoren van dit eiwit en de concentratie ervan in bloedplasma die de ware oorzaak van de depressieve toestand kunnen aantonen. Vaak brengt een tijdige diagnose noodsituaties aan het licht die zonder duidelijk klinisch beeld waren:

  • cirrose, necrose, hepatitis van de lever, tumoren - 50%;
  • myocardinfarct - 30%;
  • pancreatitis - 10%;
  • interne orgaanbreuken (met uitzondering van brandwonden) - 10%.

Een algemene bloedtest kan de concentratie van dit eiwit niet aantonen. Bij chronische ziekten kan een depressieve stemming en algemene zwakte worden waargenomen. Een volwassen patiënt heeft mogelijk eerder antidepressiva en sedativa voorgeschreven gekregen. Ondertussen, zonder nauwkeurige en tijdige diagnose, vordert de onderliggende ziekte, de toestand van de patiënt verbetert niet. Wanneer schrijft de arts een aanvullende test voor ALT in het bloed voor? Dit kunnen verschillende redenen zijn. Een biochemische bloedtest kan een goed beeld geven van de toestand van de patiënt. Om de diagnose te weerleggen of te bevestigen, kan de arts bovendien een biochemische bloedtest voorschrijven op de aanwezigheid van enzymen AST en ALT.

ALT en AST: normen voor kinderen en volwassenen

Wanneer ALT-eiwit verhoogd is, kan dit (vaak) ernstige leverproblemen veroorzaken. Er zijn echter voor elke leeftijd specifieke "normen".

Wanneer is ALT verhoogd bij kinderen? Normen van dit enzym voor kinderen:

  • baby vanaf de geboorte tot twee dagen - ˂31 IU / l;
  • baby van twee dagen tot 5 dagen - ˂52 IE / l;
  • een kind tot zes maanden - ˂60 IE / l;
  • kinderen tot een jaar - ˂57 IE / l;
  • kind van een jaar tot 3 jaar - ˂39 IE / l;
  • 4-6 jaar - ˂29 IE / l;
  • 7-12 - ˂39 IE / l;
  • van 13 tot 18 jaar oude jongens - ˂26 IU / l;
  • van 13 tot 18 meisjes - ˂23 IU / l.

ALT-normen voor mannen en vrouwen voor verschillende leeftijden:

  • vrouwen van 20 tot 60 jaar - ˂32 IE / l;
  • mannen van 20 tot 60 jaar - ˂40 IE / l;
  • ouderen van 60 tot 90 jaar - -3019-30 IE / l.

Als ALT-eiwit verhoogd is, bepalen artsen de moeilijkheidsgraad. Er zijn drie moeilijkheidsgraden:

  1. gemakkelijk - overschrijding van indicatoren met 1,5 - 3 keer;
  2. gemiddeld - overschrijding van indicatoren met 5-10 keer;
  3. ernstig - verhoogd ALT-eiwit 10 keer of vaker.

Het is vermeldenswaard dat de overmaat aan aminotransferase bij leveraandoeningen wordt waargenomen, zelfs zonder zichtbare symptomen. En een toename van eiwit in het bloed met een gelijktijdige toename van AST wijst op complexe en extreem complexe aandoeningen.

Een goede bloedafname is een garantie voor een nauwkeurig resultaat.

Bij de eerste overschatting van dit enzym schrijft de arts gewoonlijk opnieuw monsterneming van het biomateriaal voor. Dergelijke acties zijn nodig om de diagnose uit te sluiten / bevestigen, het exacte aantal aminotransferase in het bloed van de patiënt vast te stellen.

Het is belangrijk om bloed correct af te nemen voor verder laboratoriumonderzoek. Het biomateriaal (in dit geval bloed uit een ader) wordt alleen 's ochtends op een lege maag ingenomen. Bovendien wordt het niet aanbevolen om de avond ervoor eiwitrijk dierlijk en plantaardig voedsel te eten: vlees, peulvruchten, erwten, melk, zure room, eieren, soja, worstjes, kaas, kwark.

Om het aminotransferase in het bloed te bepalen, volstaat 1 ml bloedserum. Bloed voor onderzoek wordt rechtstreeks door een medische professional afgenomen met behulp van een spuit. Bloed wordt in een vacuümcontainer geplaatst. Het materiaal moet binnen 2 uur bij het laboratorium worden afgeleverd. Het temperatuurregime van het verzamelde bloed is ook belangrijk om te observeren. Anders worden de indicatoren vervormd. Temperatuuropslag van bloed: 2-8 ° C.

Verhoogde ALT: oorzaken

De belangrijkste oorzaken zijn aandoeningen en ernstige leveraandoeningen. De activiteit van het enzym in het bloed neemt alleen toe als gevolg van de afgifte van het enzym door het zieke orgaan. Met een toename van ALT kunnen we praten over dergelijke ziekten:

  • necrose van levercellen van elke lokalisatie;
  • oncologische kwaadaardige tumoren van inwendige organen;
  • hartfalen;
  • levercirrose;
  • hepatitis van virale etiologie;
  • obstructieve geelzucht;
  • myocarditis;
  • chronische of acute pancreatitis;
  • uitgebreid myocardinfarct;
  • spierdystrofie (als gevolg van alcoholisme);
  • hemolytische ziekten;
  • uitgebreide brandwonden;
  • botbreuken;
  • pre-eclampsie.

Redenen voor lagere ALT

Verlaagde ALT-eiwitniveaus worden niet geassocieerd met leverziekte. Meestal veroorzaakt een depressieve toestand een tekort aan vitamine B. Een onjuist dieet, chronisch alcoholisme op lange termijn zijn de belangrijkste oorzaken van een verminderd ALAT. Om de toestand te normaliseren, moet u uw dieet aanpassen en het verrijken met proteïne plantaardig en dierlijk voedsel.

Hoewel verhoogde percentages meestal wijzen op leverproblemen, suggereren onderschatte tarieven een kwaadaardige tumor van het spijsverterings- en urogenitale systeem. Infectieziekten van het urogenitale systeem kunnen ook een afname van ALAT veroorzaken.

Wanneer is ALAT verhoogd bij zwangere vrouwen?

Zwangerschap is een periode van verhoogde stress op letterlijk alle inwendige organen en systemen van een vrouw. Hormonale veranderingen kunnen ook de lever aantasten, en daarmee het eiwitgehalte in het bloed.

Indicatoren bij zwangere vrouwen moeten normaal zijn. Een uitzondering is het eerste trimester van de zwangerschap. Het is tijdens deze periode dat er een verhoogde belasting van de lever optreedt, die nu niet alleen schoon bloed levert aan de moeder, maar ook aan het kind. Over eventuele normen moet echter uitsluitend met de arts worden onderhandeld.

Als ALT na de derde maand van de zwangerschap verhoogd is, kunnen we praten over gestosis. In dit geval kunnen constante duizeligheid, flauwvallen, pijn in de slapen, hoge bloeddruk, misselijkheid en braken worden waargenomen. Een zeer hoge belasting van de lever kan verergeren door chronische ziekten van een zwangere vrouw: ziekten van het urogenitale systeem, infectieziekten, pancreatitis, schildklieraandoeningen, hartaandoeningen.

Behandeling

ALT en AST zijn slechts een 'beeld' van de toestand van interne organen. Als er complexe leveraandoeningen zijn, zal het eiwitgehalte in het bloed alleen dalen als het genezen is. ALT alleen kan niet stijgen of dalen. Dit is bijna altijd een 'alarmsignaal' van je lichaam. Alleen door eliminatie van de onderliggende ziekte is het mogelijk de concentratie alanineaminotransferase te stabiliseren. Om de leverfunctie te behouden met een tekort aan vitamine B, worden de juiste voeding, vitaminecomplex en onderhoudstherapie met hepatoprotectors voorgeschreven.

Een correct uitgevoerde biochemische bloedtest kan de toestand van zowel de lever als andere inwendige organen aantonen. Als de normen echter enkele tientallen keren worden overdreven, kunnen we praten over complexe dodelijke ziekten van de klier. Bij cirrose kan de norm van alanineaminotransferase bijvoorbeeld met meer dan 50 keer worden verhoogd. En hoe hoger deze indicator, hoe slechter de toestand van de patiënt. Als de enzymnormen worden verhoogd na een eerdere hartaanval, kunnen we praten over het toenemende risico voor de patiënt: hoe hoger het ALAT-niveau, hoe groter de kans op terugval.

AlAt: wat betekent deze afkorting in de resultaten van een bloedtest?

Alanine-aminotransferase (AlAt) is een enzym waarvan de verhoging van het bloed op leverschade kan duiden. De verhouding tussen indicatoren AlAt en AsAt (aspartaataminotransferase) maakt het mogelijk om differentiële diagnose uit te voeren van verschillende ziekten van inwendige organen.

Lokalisatie en de rol van het enzym AlAt in het menselijk lichaam

Het enzym is aanwezig in alle lichaamscellen, maar de hoogste concentratie wordt waargenomen in het hart, de lever en de nieren. In een kleinere hoeveelheid is het gelokaliseerd in de weefsels van de milt, pancreas en longen. Gesynthetiseerd in de cellen, is deze biologisch actieve stof betrokken bij de vorming van een groot aantal verschillende aminozuren. Het is betrokken bij het metabolisme van stikstof en energie. In het bloed van een gezond persoon is alanineaminotransferase aanwezig in een minimale concentratie.

Een toename van AlAt in het bloed kan wijzen op het afsterven van cellen van verschillende organen, maar in de eerste plaats duidt het op een leverpathologie. Het onderzoek is geïndiceerd voor patiënten die misselijkheid, gele verkleuring van de huid, pijn in het rechter hypochondrium, zwakte, verminderde eetlust en verkleuring van uitwerpselen ervaren. Ook moet een analyse worden gegeven aan mensen die hepatitis hebben gehad, aanleg hebben voor een leveraandoening of overgewicht hebben, en alcohol drinken of medicijnen gebruiken die een negatief effect hebben op de lever..

Het bepalen van de activiteit van deze stof is erg belangrijk voor de diagnose van hepatitis in de vroege stadia. AlAt is al verhoogd in het eerste, voorspellende stadium van de ziekte, waarvan de duur 10-350 dagen is, afhankelijk van de vorm van de ziekte. Als er een vermoeden bestaat van ernstige schade aan het leverweefsel, kan de patiënt een analyse voor alanineaminotransferase krijgen in combinatie met een aantal andere onderzoeken: AsAt, LDH, GGT, bilirubine, enz. Het is belangrijk om een ​​uitgebreid onderzoek uit te voeren, aangezien niet alleen de kwantitatieve inhoud van alanine cruciaal is -aminotransferase in plasma, maar ook de verhouding van de concentratie van verschillende enzymen.

Dus als AsAt de waarde van AlAt overschrijdt, duidt dit op de aanwezigheid van een hartpathologie bij de patiënt, maar als integendeel, experts hebben alle reden om te geloven dat de patiënt lijdt aan een leveraandoening. Beide intracellulaire enzymen nemen gelijkmatig toe als de patiënt spierblessures heeft.

Aangezien een verhoogd alanineaminotransferase op verschillende pathologieën kan duiden, moet bij de evaluatie van de resultaten rekening worden gehouden met de specifieke concentratie. Dus, bij vettige degeneratie van de lever, neemt het gehalte ervan 2-3 keer toe, bij cirrose - 4-5 keer, bij alcoholische hepatitis - niet meer dan 6 keer, bij carcinoom - 5-10 keer. Bij virale hepatitis correleert het niveau met de mate van celvernietiging en kan het de normale waarden 50-100 keer overschrijden.

In een biochemische analyse wordt alanineaminotransferase gemeten in eenheden per liter (U / L).

De concentratie alanineaminotransferase in het bloed

De enzymnorm voor mannen ouder dan 17 jaar is 41 eenheden / liter en voor vrouwen van een vergelijkbare leeftijd - 31 eenheden / liter. Tijdens de zwangerschap nemen de indicatoren vaak toe, maar een te sterke toename van de AlAt-concentratie kan wijzen op de aanwezigheid van pathologieën.

Bij pasgeborenen is de inhoud van de stof niet hoger dan 17 E / L, maar neemt geleidelijk toe en bereikt met 6 maanden 56 E / L. Vervolgens begint de concentratie van alanineaminotransferase te dalen en bereikt met 3 jaar een cijfer van 33 eenheden, met 6 jaar - met 29 eenheden. Bij adolescente jongens is de inhoud gemiddeld 27 eenheden / liter en bij meisjes - 24 eenheden / liter.

De analyse kan worden voorgeschreven door een therapeut, hematoloog, specialist in infectieziekten, endocrinoloog, gastro-enteroloog of chirurg. Voor een betrouwbare interpretatie van de resultaten moet u mogelijk een oncoloog, hepatoloog en uroloog raadplegen (als de patiënt klachten heeft over hun profiel).

AlAt verhoogd: oorzaken van onbalans

Er zijn een aantal redenen om AlAt te verhogen, maar de belangrijkste zijn leveraandoeningen: kwaadaardige tumoren, virale en alcoholische hepatitis, vette hepatosis, toxische laesies veroorzaakt door het nemen van verschillende medicijnen (antibiotica, orale anticonceptiva, psychotrope geneesmiddelen, immunosuppressiva, steroïden, enz.).

In sommige gevallen neemt het gehalte van dit enzym toe met hartafwijkingen, pancreatitis, myositis, uitgebreide brandwonden, myodystrofie en hemolytische ziekten. AlAt kan toenemen bij een tekort aan alpha1-antitrypsine en carnitine (een stof die verwant is aan B-vitamines).

De resultaten kunnen om fysiologische redenen hoog zijn. Met name bij intensieve lichamelijke inspanning, intramusculaire injecties en het eten van voedsel met schadelijke toevoegingen. Heeft een aanzienlijke invloed op de inhoud van deze stof en medicatie. Daarom moet u, voordat u de analyse uitvoert, uw arts raadplegen over hun tijdelijke annulering. Als het onmogelijk is om medicatie te staken, moet bij de evaluatie van de resultaten van het onderzoek rekening worden gehouden met de invloed van deze factor..

Wanneer de AlAt-waarden de norm 2-3 keer overschrijden, noemen artsen deze aandoening een lichte toename, de AlAt-groei tot 20 keer ten opzichte van de referentiewaarden wordt matig genoemd. Wanneer de concentratie meer dan 20 keer wordt verhoogd, beginnen experts alarm te slaan. De belangrijkste manieren om het niveau van het enzym te verlagen, zijn de behandeling van ziekten die de groei ervan hebben veroorzaakt, de weigering om giftige drugs en alcohol te gebruiken, evenals de normalisatie van het dieet.

Al downgraded: waarom?

AlAt is verminderd bij acute en chronische leveraandoeningen, vergezeld van uitgebreide weefselnecrose. In dit geval is een afname van de concentratie van het enzym het gevolg van een significante afname van het aantal cellen dat het enzym synthetiseert. Ook treedt een tekort aan alanineaminotransferase op bij een tekort aan vitamine B6. In deze situatie is het, om het niveau van het enzym te normaliseren, nodig om het gebrek aan vitamines te compenseren, het dieet te veranderen en de behandeling te beginnen van die ziekten die de onbalans veroorzaakten.

Als AlAt binnen de normale limieten valt, betekent dit niet dat er geen leverpathologieën zijn. Voor een nauwkeurige diagnose moet deze test worden gecombineerd met andere analyses. Bloedonderzoek voor de inhoud van deze stof moet een genetische aanleg hebben voor leverziekte, obesitas, diabetes, het nemen van bepaalde medicijnen en ook in contact komen met mensen die lijden aan virale hepatitis.

Hoe het niveau van alanineaminotransferase in het bloed te kennen?

Laboratoriumonderzoeken worden uitgevoerd in staatsklinieken van een arts. De term voor de gereedheid van de resultaten is 2-3 dagen, maar om de antwoorden te krijgen, moet u vaak naar de arts gaan die de studie heeft besteld, wat extra tijd kost. Dit kan moeilijk zijn voor drukke mensen. De handigste optie is om contact op te nemen met een particuliere diagnostische en behandelingsinstelling, waar u op een geschikt moment en zonder verwijzing van een specialist een analyse kunt maken.

We raden u aan om aandacht te besteden aan een van de toonaangevende Russische privélaboratoria - INVITRO. De medische kantoren van dit netwerk zijn actief in 290 nederzettingen in Rusland en de buurlanden. De resultaten van tests die in deze onderzoekslaboratoria zijn uitgevoerd, worden erkend door alle medische instellingen in het land..

De deadline voor een biochemisch onderzoek naar alanineaminotransferase (AlAt) is 1 werkdag. Tegen een meerprijs kan de analyse in 2 uur worden uitgevoerd. Bij niet-transporteerbare patiënten wordt thuis bloed afgenomen. De klant kan de resultaten van de studie op kantoor van het bedrijf ontvangen, per koerier, per e-mail, fax of telefoon. De kosten van analyse in Moskou en de regio Moskou bedragen 260 roebel, in Sint-Petersburg - 170 roebel en in andere steden van het land - 130-160 roebel.

Licentie voor medische activiteit nr. LO-50-01-009134 van 26 oktober 2017.

Het probleem van de interpretatie van de resultaten van biochemische onderzoeken moet volledig op de schouders van een specialist liggen. Houd er rekening mee dat de AlAt-index alleen geen significante diagnostische waarde heeft. Specialisten zijn vooral geïnteresseerd in de proportionele verhouding van AcAt en AlAt. Bovendien kan de afwijking van de concentratie van alanineaminotransferase van acceptabele parameters de fysiologische norm zijn, rekening houdend met de fysieke oefeningen die aan de vooravond zijn uitgevoerd en de verwondingen die daarbij zijn opgelopen.

Het Is Belangrijk Om Bewust Te Zijn Van Vasculitis