Hoeveel kleppen in het hart van een persoon

Hartklepdefecten blijven vaak lange tijd onopgemerkt. Ze komen meestal langzaam voor als gevolg van normale slijtage. Maar zelfs jonge patiënten kunnen eronder lijden - bijvoorbeeld als gevolg van een bacteriële ziekte of na een hartaanval. Hartklepafwijkingen moeten serieus worden genomen en dienovereenkomstig worden behandeld om verdere schade aan het hart te voorkomen..

Specialisten en klinieken in Duitsland, Zwitserland en Oostenrijk

Pediatrische hartchirurgie
Mainz

Cardiologie en angiologie
Frankfurt

Cardiologie / Interventionele cardiologie
München

Behandelinformatie in Duitsland, Zwitserland en Oostenrijk

Welke hartkleppen zijn er?

Ons hart is zo groot als een vuist en bevindt zich onder het borstbeen. In rust klopt het ongeveer 60 keer per minuut en pompt het ongeveer 5000 liter bloed per dag door ons lichaam - met een atletische belasting kan het volume gepompt bloed zelfs 10.000 liter of meer zijn.

Het hart bestaat uit vier kamers: twee boezems en twee kamers. Hun in- en uitgangen zijn uitgerust met kleppen die de bloedstroom in slechts één richting verzorgen. De klep bij de uitgang van bloed in de grote systemische cirkel wordt aorta genoemd. Bij de uitgang naar de longen is er een longklep en tussen de boezems en ventrikels aan de linkerkant van het hart bevindt zich de mitralisklep, aan de rechterkant - tricuspidalis.

Welke hartklepaandoeningen bestaan?

Over het algemeen kan elke hartklep worden aangetast door een ziekte. De meest voorkomende defecten zijn echter aortastenose en mitralisklepinsufficiëntie. Aortaklepstenose is een van de meest voorkomende hartklepafwijkingen in de westerse wereld en komt vooral voor op oudere leeftijd. Andere hartklepafwijkingen:

  • Aortaklepinsufficiëntie
  • Mitralisklepstenose
  • Mitralisklepprolaps
  • Pulmonale klepstenose of insufficiëntie
  • Tricuspidalisstenose of insufficiëntie

Stenose van de hartklep of de insufficiëntie - wat is het verschil?

Hartklepafwijkingen kunnen worden onderverdeeld in stenose en falen. Stenose van de hartklep is de vernauwing als gevolg van afzettingen of littekens. Hierdoor kan het bloed niet meer ongehinderd stromen en moet het hart hard werken om bloed door dit knelpunt te pompen. Klepstoring treedt op wanneer deze niet meer volledig sluit, zodat bloed terug kan stromen.

Wat zijn de oorzaken van defecten aan de hartklep?

In zeldzame gevallen zijn hartklepafwijkingen aangeboren. Een heel klein deel wordt al gevonden in de foetus in de baarmoeder. De mate waarin deze defecten genetisch bepaald zijn of optreden tijdens embryonale ontwikkeling is nog niet wetenschappelijk bewezen. Sommige aangeboren n orks van het hart worden niet direct na de geboorte gedetecteerd, maar pas in de daaropvolgende jaren. Dit gebeurt vaak bij toeval tijdens een routineonderzoek of wanneer de eerste symptomen optreden..

De meeste defecten aan de hartklep komen echter gedurende het hele leven voor en hebben andere oorzaken, namelijk:

  • Leeftijdsgerelateerde klepcalcinatie
  • Vergroting van de kamers van het hart of de aorta
  • Bacteriële infecties en chronische ontstekingen
  • Harttumoren

Symptomen van defecten aan de hartklep

Niet elke disfunctie van de hartklep leidt rechtstreeks tot bepaalde symptomen. Het kan dus voorkomen dat defecten lange tijd, soms tot tientallen jaren, in extreme gevallen onopgemerkt blijven totdat het hart uiteindelijk ernstig wordt beschadigd..

Er zijn de volgende symptomen van hartklepafwijkingen die door uw arts moeten worden gecontroleerd:

  • Dyspneu
  • Lage werkcapaciteit
  • Hartzeer
  • Hartritmestoornissen
  • Duizeligheid
  • Flauwvallen
  • Stagnerende vloeistof
  • Blauwe lippen (cyanose)
  • Gewichtsverlies

Hoe hartklepaandoeningen worden gedetecteerd?

Gekwalificeerde cardiologen kunnen al in het stadium van het luisteren naar tonen klepafwijkingen in het hart detecteren. De meest gebruikelijke diagnostische procedure is onderzoek met de zogenaamde Doppler-echografie. Hiermee kan de arts de grootte van het hart en de kamers ervan ontdekken, evenals de dikte van de hartwanden. Geldige werking en klepsluiting worden hier gecontroleerd..

Daarnaast kan een cardioloog de bloedstroom in het hart grafisch in kleur en met akoestische ruis weergeven. Zo kunnen zelfs complexe hartklepdefecten nauwkeurig worden gediagnosticeerd. Bovendien is het zeer geschikt om de klepfunctionaliteit te evalueren. Hart-MRI . Voor sommige meer gedetailleerde onderzoeken wordt in zeldzame gevallen het gebruik van een hartkatheter aanbevolen..

Hartklepbehandeling en -chirurgie

Medicijnen kunnen de druk-stroomverhouding van het bloed helpen verbeteren of behouden. Dit neemt de last van het hart weg. De oorzaak van het klepdefect kan echter niet worden verholpen..

Alleen een operatie is hier nuttig. Tegenwoordig kunnen sommige hartklepdefecten al worden gecorrigeerd zonder uitgebreide hartchirurgie met behulp van hartkatheterisatie of minimaal invasief. Enkele chirurgische procedures voor de behandeling van hartklepafwijkingen worden hieronder kort beschreven..

  • Hartklep reconstructie : hier wordt tijdens de operatie een beschadigde hartklep hersteld. Details over de reconstructie van de hartklep zijn hier te vinden..
  • Hartklep vervangen: hier wordt de beschadigde klep vervangen door een nieuwe. Er zijn mechanische en biologische kleppen van het hart..
  • Ballonvalvuloplastiek: deze procedure kan worden gebruikt met een hartkatheter voor stenose van de long- en mitralisklep. De vernauwing wordt groter met een ballon en afzettingen worden verwijderd.
  • De aortaklep vervangen door een katheter: om de aortaklep te vervangen door een katheter, is toegang mogelijk via de lies of de apex van het hart. Deze procedure kan worden gebruikt bij oudere patiënten bij wie een ernstige hartoperatie te riskant zou zijn..
  • Mitraclip met mitralisklepinsufficiëntie: Mitraclip-plaatsing is een minimaal invasieve reconstructieve procedure voor mitralisklepinsufficiëntie. Met behulp van een katheter wordt een speciale klem door de lies aan de linkerkant van het hart geleverd om de mitralisklep opnieuw te starten.

Wanneer moet een hartklepoperatie worden uitgevoerd??

Het is noodzakelijk om hartklepafwijkingen zo vroeg mogelijk te behandelen; zelfs als ze geen ongemak veroorzaken. Het doel is om permanente schade aan het hart te voorkomen en de levensverwachting te verlengen. In de afgelopen jaren is de vooruitgang op het gebied van reparatie van hartkleppen en vervanging van defecte kleppen dramatisch gegroeid. En er zijn veel onderzoeken gaande en gericht op het uitvoeren van meer minimaal invasieve operaties aan de hartklep. Als u aan deze aandoening lijdt, raadpleeg dan een cardioloog of hartchirurg..

Wat te overwegen na een hartklepoperatie?

Ongeacht of een kunstmatige hartklep of prothese is geïnstalleerd, na de operatie wordt altijd een strikte preventie van endocarditis uitgevoerd. Littekens veroorzaken turbulentie in het hart. Dit verhoogt het risico op bacteriële afzetting en ontsteking, wat fataal kan zijn voor het hart. Daarom is het vóór chirurgische ingrepen, orale procedures (zoals tandheelkundige profylaxe) en bacteriële infecties noodzakelijk om tijdig een profylactisch antibioticum in te nemen.

Hoeveel kan ik lichamelijke activiteit verdragen na een operatie?

Na succesvolle reconstructie van de hartklep is de patiënt meestal niet beperkt in beweging, volledig in staat om fysieke activiteit te verdragen en kan hij zelfs deelnemen aan sport. Om dit resultaat te behouden, moeten er echter regelmatig echo's worden uitgevoerd..

Zelfs na vervanging van de klep zijn de meeste patiënten volledig in staat om fysieke activiteit te verdragen. Duursporten worden vaak zelfs aanbevolen voor positieve dynamiek, maar u moet afzien van deelname aan wedstrijden. Voor zover nodig zal de arts bepalen. Patiënten met kunstmatige kleppen hebben gewoonlijk anticoagulantia nodig. In het geval van het gebruik van een bioprothese is dat niet nodig.

Welke artsen en klinieken zijn specialisten in de behandeling van hartkleppen?

Als een persoon een nieuwe hartklep nodig heeft, heeft hij betere medische zorg nodig. Daarom vraagt ​​de patiënt zich af waar hij de beste kliniek voor hartklepoperaties kan vinden.?

Aangezien deze vraag niet objectief kan worden beantwoord en een zichzelf respecterende arts nooit zal beweren de beste te zijn, kunt u alleen op zijn ervaring vertrouwen. Hoe meer hartklepoperaties hij uitvoerde, hoe meer ervaring hij in zijn specialiteit heeft.

Specialisten op het gebied van reconstructie of vervanging van hartkleppen zijn dus die artsen die betrokken zijn bij de behandeling van hartklepafwijkingen. Hun kennis en jarenlange ervaring als cardiologen of hartchirurgen , gespecialiseerd in de behandeling van hartkleppen, maken ze de juiste keuze voor dit type operatie.

Bronnen:

Hartklepaandoeningen vandaag, speciaal deel van het Duitse hartfonds, pagina 4ff.

Het Is Belangrijk Om Bewust Te Zijn Van Vasculitis